Общее описание препарата Ирунин

Ирунин побочные эффектыПо групповой принадлежности Ирунин относится к противогрибковым препаратам, обладающим обширным спектром действия. В его химической формуле доминирует действующее вещество  итраконазол, которое нарушает целостность патогенных грибов и препятствует их стремительному размножению в организме. Сверхчувствительными к этому компоненту считаются дерматомицеты, плесневые грибы и дрожжевые грибы рода Cаndidа.

Выпускается Ирунин в виде капсул желтого цвета.

Аналогами Ирунина являются Румикоз, Орунгал и Текназол.

 

Показания и противопоказания к применению Ирунина

Данный медицинский препарат широко используется в дерматологии, а назначают его при стригущем и разноцветном лишае, кандидозе с поражением слизистых и кожных покровов, онихомикозе и  вульвовагинальной молочнице. Кроме того подобное назначение участвует в комплексном лечении системных грибковых инфекций, а также устраняет воспалительный процесс роговицы глаза.

Не показано применение Ирунина при беременности и лактациипри, повышенной чувствительности организма к его компонентам. Осторожно назначать при патологиях сердца, печени и почек, а также в детском возрасте.

 


Побочное действие и передозировки Ирунином

Ввиду своего обширного действия в пораженном организме, Ирунин может спровоцировать побочные явления, которые затрагивают различные жизненно важные системы. Со стороны пищеварительной системы могут преобладать диспепсические явления, реже – желтуха, крайне редко – полная либо частичная интоксикация печени. Кроме того ЦНС присущи приступы мигрени, сонливость и головокружения, а со стороны органов репродукции – сбой менструального цикла. Также возможна отек легких, избыток креатинина в крови и сердечная недостаточность. Имеют место аллергические реакции, представленные крапивницей, кожной сыпью и зудом.

Случаи передозировки Ирунином не обнаружены, но в таком случае необходимо как можно раньше после приема промыть желудок, избавив его от вредной химии, а после принять активированный уголь или другой сорбент. Специфический антидот не выявлен, а завышение рекомендованных доз не опасно для жизни пациента.

 

Инструкция к применению Ирунина


Капсулы принимать целиком сразу же после еды. Так, при кандидозном вульвовагините – 0.2 г дважды в сутки, разноцветном лишае – 0.2 г единожды в сутки, грибковом кератите – 0.2 г единожды в сутки, дерматомикозах – 0.2 г единожды в сутки, оральном кандидозе — 0,1 г единожды в сутки, а при грибковых поражениях кожи – 0.1 г в сутки.

Длительность таких терапий определяется индивидуально для каждого заболевания. Кроме того врач может корректировать дозу согласно показаниям и особенностям больного организма, не выходя за рамки рекомендованных инструкцией по применению Ирунина.

Ирунин часто назначают вагинально при молочнице, а вводить суппозитории во влагалище в горизонтальном положении желательно перед сном. Лечение длится до двух недель, но по необходимости его можно повторить без перерыва.

 

Особенности применения Ирунина

Итраконазол снижает силу сердечных сокращений, поэтому осторожно применять пациентам с сердечной недостаточностью.

Исследования в педиатрии не проводились, поэтому ограничения к применению распространяются на детский возраст, а принимать Ирунин можно только по указанию педиатра в строго оговоренной дозировке.

Применение данного противогрибкового средства требует временного отказа от половых контактов и регулярного соблюдения правил личной гигиены.

При обнаружении побочных явлений необходимо отменить дальнейший прием препарата, а после сообщить о своих жалобах специалисту.


Ирунин не влияет на способность управлять транспортным средством и не требует прекращения трудовой деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания.

Не показано совмещать препарат с рифабутином, дифенином, рифампицином, которые могут заметно ослабить эго эффективность, а такие медикаменты, как Ритонавир и Эритромицин, наоборот, усиливают его биодоступность. Кроме того в комбинации с Ирунином нельзя принимать хинидин, астемизол, хальцион, терфенадин, ловастатин, мизоластин, флормидал, орап, зокор, цизапарид. Дуэт с антагонистами кальция приводит к усилению эффекта торможения сердечной мышцы, что крайне опасно для «сердечников».

 

farminfoservice.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ирунин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ирунина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ирунина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы и грибка ногтей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 


Ирунин — противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов Candida spp. (включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis).

 

Состав

 

Итраконазол + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь максимальная биодоступность отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови, а его выведение зависит от регенерации эпидермиса.

 

В отличие от концентраций в плазме крови, которые не поддаются определению уже через 7 дней после прекращения приема препарата, терапевтическая концентрация в коже сохраняется в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется по крайней мере в течение 6 месяцев после завершения 3-месячного курса лечения. Итраконазол определяется также в секрете сальных и потовых желез.


 

Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым заболеваниям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме крови.

 

Итраконазол метаболизируется в печени с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидроксиитраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием.

 

Выведение с калом составляет 3-18%, выведение почками — менее 0.03%. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.

 

Показания

  • дерматомикозы;
  • онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
  • кандидомикоз с поражением кожи и слизистых оболочек;
  • вульвовагинальный кандидоз (в т.ч. рецидивирующий);
  • отрубевидный лишай;
  • системные микозы, включая системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз;
  • висцеральные кандидозы;
  • грибковый кератит.

 

Формы выпуска

 

Таблетки вагинальные 200 мг (иногда ошибочно называют свечи).

 

Капсулы 100 мг.

 

Других форм, будь-то наружные кремы или мази, не существует.

 


Инструкция по применению и способ использования

 

Вагинальные таблетки

 

Применяют интравагинально. Вагинальные таблетки вводят во влагалище однократно вечером перед сном, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах.

 

Курс лечения — 7-14 дней. При необходимости по рекомендации врача возможно проведение повторного курса лечения.

 

Капсулы

 

Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать Ирунин в капсулах сразу после еды.

 

Капсулы следует проглатывать целиком.

 

  • Вульвовагинальный кандидоз — 200 мг 2 раза в сутки — продолжительность лечения — 1 день;
  • Отрубевидный лишай — 200 мг 1 раз в сутки — продолжительность лечения — 7 дней;
  • Дерматомикозы гладкой кожи — 200 мг 1 раз в сутки — продолжительность лечения — 7 дней;
  • Грибковый кератит — 200 мг 1 раз в сутки — продолжительность лечения — 21 день;
  • Оральный кандидоз — 100 мг 1 раз в сутки — продолжительность лечения — 15 дней.

 

Поражения высококератинизированных областей, таких как кисти рук и стоп, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней в дозе 100 мг в сутки.

 

При системных микозах рекомендуемые дозы варьируют в зависимости от вида инфекции:


  • Аспергиллез — 200 мг 1 раз в сутки — продолжительность лечения — 2-5 месяца;
  • Кандидоз — 100-200 мг 1 раз в сутки — продолжительность лечения от 3 недель до 7 месяцев;
  • Криптококкоз (кроме менингита) — 200 мг 1 раз в сутки — продолжительность лечения от 2 месяцев до 1 года;
  • Криптококковый менингит — 200 мг 2 раза в сутки — продолжительность лечения от 2 месяцев до 1 года;
  • Гистоплазмоз — от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки — продолжительность лечения 8 месяцев;
  • Споротрихоз — 100 мг 1 раз в сутки — продолжительность лечения 3 месяца;
  • Паракокцидиомикоз — 100 мг 1 раз в сутки — продолжительность лечения 6 месяцев;
  • Хромомикоз — 100-200 мг 1 раз в сутки — продолжительность лечения 6 месяцев;
  • Бластомикоз — от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки — продолжительность лечения 6 месяцев.

 

Побочное действие

  • диспепсия;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • запор;
  • анорексия;
  • холестатическая желтуха;
  • токсическое поражение печени, в т.ч. случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • головокружение;
  • периферическая нейропатия;
  • нарушения менструального цикла;
  • гиперкреатининемия;
  • окрашивание мочи в темный цвет;
  • отеки;
  • гиперкалиемия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • зуд;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • алопеция.

 

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

При беременности Ирунин назначают только в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает существующий риск для плода.

 

Итраконазол в небольших количествах выделяется с грудным молоком. При необходимости назначения препарата Ирунин в период лактации следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для грудного ребенка. В случае сомнений следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

 

Женщинам детородного возраста в период применения Ирунина следует использовать надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

 

Применение у детей

 

Поскольку клинических данных о применении Ирунина в капсулах у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если ожидаемая польза терапии превосходит потенциальный риск.


 

Особые указания

 

Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Учитывая это, Ирунин не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью (в т.ч. в анамнезе) за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии значительно превосходит потенциальный риск. При этом следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска развития хронической сердечной недостаточности (в т.ч. наличие ИБС, поражений клапанов сердца, ХОБЛ, почечной недостаточности).

 

При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, получающим антацидные препараты (например, алюминия гидроксид), рекомендуется принимать их не ранее чем через 2 ч после приема Ирунина. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы Ирунина, запивая колой.

 

В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это наблюдалось у пациентов, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом.


 

В случае появления симптомов, предполагающих развитие гепатита, в т.ч. анорексии, тошноты, рвоты, слабости, болей в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенным уровнем печеночных ферментов или заболеванием печени в активной фазе не следует назначать лечение Ирунином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать уровень печеночных ферментов.

 

В случае развития нейропатии, которая может быть вызвана пероральным приемом итраконазола, лечение следует прекратить.

 

Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим противогрибковым препаратам — производным азола. Ирунин в капсулах следует назначать с осторожностью пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем и деятельность, связанную с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Не рекомендуется одновременное применение с рифампицином, рифабутином и фенитоином, которые являются сильными индукторами микросомальных ферментов печени, т.к. эти препараты могут значительно снижать биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако можно предположить развитие аналогичного эффекта.

 

Т.к. итраконазол в основном метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450, сильные ингибиторы этого фермента (в т.ч. ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин) могут увеличивать биодоступность итраконазола.

 

Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в т.ч. и побочных эффектов. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно, в зависимости от дозы и длительности лечения.

 

Одновременно с Ирунином нельзя назначать терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам (внутрь), дофетилид, хинидин, пимозид, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (симвастатин и ловастатин).

 

Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следует с осторожностью применять итраконазол одновременно с блокаторами кальциевых каналов.

 

Препараты, при применении которых требуется контроль концентраций в плазме крови: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, индинавир, саквинавир); некоторые противоопухолевые препараты (алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат); блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 (дигидропиридин и верапамил); некоторые иммунодепрессанты (циклоспорин, такролимус, сиролимус); другие препараты — дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. При одновременном применении с Ирунином в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить.

 

Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.

 

Не отмечалось влияния Ирунина на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.

 

Исследования продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин, при связывании с белками плазмы.

 

Аналоги лекарственного препарата Ирунин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Итразол;
  • Итраконазол;
  • Итрамикол;
  • Кандитрал;
  • Миконихол;
  • Орунгал;
  • Орунгамин;
  • Орунит;
  • Румикоз;
  • Текназол.

instrukciya-otzyvy.ru

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

Р N001638/01-300508

Торговое название:

Ирунин®

МНН или группировочное название:

итраконазол

Лекарственная форма:

капсулы

Состав

Каждая капсула содержит итраконазола пеллеты:
активное вещество: итраконазол – 100 мг;
вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), сополимер метакриловой кислоты (эудрагит), метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), сахарная крупка {сахароза (сахар), патока крахмальная}, сахароза (сахар);
твердые желатиновые капсулы: железа оксид желтый, титана диоксид, метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), кислота уксусная, желатин, краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель закатный желтый (Е110).

Описание

Капсулы желтого цвета № 0. Содержимое капсул – сферические пеллеты белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Противогрибковое средство

Код ATX [J02AC02]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Итраконазол – синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата.
Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton ftoccosum), дрожжеподобными грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая С.albicans, C.giabrata и C.krusei); Aspergius spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибками.

Фармакокинетика.
При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3-4 часов после приема внутрь. Выведение из плазмы является двухфазным с конечным периодом полувыведения от 1 до 1,5 дней. При длительном приеме равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Равновесная концентрация итраконазола в плазме через 3-4 часа после приема препарата составляет 0,4 мкг/мл (100 мг при приеме один раз в сутки), 1,1 мкг/мл (200 мг при приеме один раз в сутки) и 2,0 мкг/мл (200 мг при приеме два раза в сутки). Итраконазол на 99,8% связывается с белками плазмы.
Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме крови, а его скорость выведения зависит от регенерации эпидермиса.
В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-х недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через одну неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-х месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в поту.
Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в два-три раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки.
Итраконазол метаболизируется печенью с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Противогрибковые концентрации препарата, определяемые микробиологическим методом, примерно в 3 раза превышали концентрации, измеренные с помощью ВЭЖХ. Выводится через желудочно-кишечный тракт от 3 до 18% дозы. Выведение почками составляет менее 0,03% дозы. Примерно 35% дозы выделяется в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.

Показания к применению

— дерматомикозы;
— грибковый кератит;
— онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
— системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы;
— кандидомикозы с поражением кожи или слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз;
— глубокие висцеральные кандидозы;
— отрубевидный лишай.

Противопоказания

— Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его составным частям.
— Одновременный прием препаратов, метабодизирующихся с участием фермента CYP3A4: терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, нгибиторы редуктазы ГМК-КоА такие, как симвастатин и ловастатин, триазолам и мидазолам (см. также раздел «Взаимодействия с другими лекарственными средствами»).

С осторожностью: детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени (в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью), хроническая почечная недостаточность.

Применение в период беременности и лактации

Беременным женщинам Ирунин® следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, в период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Показание Доза Продолжительность
Вульвовагинальный кандидоз 200 мг 2 раза в сутки
или 200 мг 1 раз в сутки
1 день
3 дня
Отрубевидный лишай 200 мг 1 раз в сутки 7 дней
Дерматомикозы гладкой кожи 200 мг 1 раз в сутки
100 мг 1 раз в сутки
7 дней
15 дней
Грибковый кератит 200 мг 1 раз в сутки 21 день
Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких, как кисти рук и стоп, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней по 100 мг в сутки.
Оральный кандидоз 100 мг 1 раз в сутки 15 дней
Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы.

Онихомикоз
Пульс-терапия (см. таблицу).
Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капсулы Ирунина®® два раза в сутки (по 200 мг два раза в сутки) в течение одной недели.
Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса (см. таблицу). Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.
Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.

Локализация онихомикозов 1-я нед. 2-янед. 3-я нед. 4-я нед. 5-я нед. 6-я нед. 7-я нед. 8-я нед. 9-я нед.
Поражение ногтевых пластинок стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок кистей 1-й курс Недели, свободные от приема Ирунина® 2-й курс Недели, свободные от приема Ирунина® 3-й курс
Поражение ногтевых пластинок кистей 1-й курс Недели, свободные от приема Ирунина® 2-й курс

ИЛИ
Непрерывное лечение:
По две капсулы в день (по 200 мг один раз в сутки) в течение 3-х месяцев.
Выведение Ирунина® из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения заболеваний ногтей.

Системные микозы (рекомендуемые дозировки варьируют в зависимости от вида инфекции)

Показание Доза Средняя продолжительность Замечания
Аспергиллез 200 мг 1 раз в сутки 2-5 месяцев Увеличить дозу до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или диссеминированного заболевания
Кандидоз 100-200 мг 1 раз в сутки от 3 недель до 7 месяцев
Криптококкоз
(кроме менингита)
200 мг 1 раз в сутки от 2-х месяцев до 1 года Поддерживающая терапия (случаи менингита) 200 мг 1 раз в сутки
Криптококковый
менингит
200 мг два раза в сутки
Гистоплазмоз от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки 8 месяцев
Споротрихоз 100 мг 1 раз в сутки 3 месяца
Паракокцидиоидомикоз 100 мг 1 раз в сутки 6 месяцев
Хромомикоз 100-200 мг 1 раз в сутки 6 месяцев
Бластомикоз от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки 6 месяцев

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. В очень редких случаях при применении Ирунина® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом;
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая нейропатия;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность и отек легких;
Со стороны других органов и систем: нарушения, менструального цикла, аллергические реакции (такие, как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек), синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.

Передозировка

Данные отсутствуют. В течение первого часа провести промывание желудка, и, если это необходимо, назначить активированный уголь, симптоматическое лечение.
Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  1. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися мощными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими, как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить.
    Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин.
  2. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств.
    Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:
    • Терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие, как симвастатин и ловастатин.
    • Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами.
    В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.
    • Пероральные антикоагулянты;
    • Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир;
    • Некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат;
    • Расщепляемые ферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие, как верапамил;
    • Некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус;
    • Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.
    Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.
    Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
  3. Влияние на связывание белков.
    Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфадимидин при связывании с белками плазмы.

Особые указания

— Женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин®, необходимо использовать адекватные меры контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
— При исследовании внутривенной лекарственной формы препарата Итраконазол отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата.
— Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Ирунина®. Ирунин® не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск.
— Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропяый эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.
— У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена, что может потребовать коррекции дозы.
— При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема капсул Ирунина®. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим Н2-гистамин блокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать капсулы Ирунина® с кислыми напитками.
— В очень редких случаях при применении Ирунина® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые – в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у больных, получающих терапию итраконазолом.
— Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с приемом Ирунина®.
— Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Ирунин® в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
— У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией) может потребоваться увеличение дозы Ирунина®.

Воздействие на способность водить автомобиль и работать с техникой

Не наблюдалось.

Форма выпуска.

Капсулы по 100 мг. По 5, 6, 7, 10, 14 или 15 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 5, 6, 7, .10, 14 или 15 капсул в банке оранжевого стекла.
Каждую банку, 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель:

ОАО «Верофарм»
Юридический адрес: 107023, г. Москва, Барабанный пер., д. 3.
Адрес производства и принятия претензий: 308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14.

medi.ru

Лекарство Ирунин

Антимикотический препарат Ирунин относится к медикаментам широкого спектра действия, которые используются в медицинской практике для лечения устойчивой грибковой флоры разной этиологии. Выпускается средство российской фармацевтической компанией Верофарм. По отзывам медицинских работников, особенность лекарства заключается в сохранении лечебного эффекта даже после завершения курса терапии.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в форме таблеток для перорального и интравагинального лечения. Подробный состав и Ирунина для каждой формы выпуска описан в таблице:

Пероральные таблетки

Свечи Ирунин

Описание

желтые капсулы со сферическими белыми гранулами внутри

белого или почти белого цвета, кольцевидной формы

Расфасовка

ячейковая упаковка по 5,6,7,10,14,15 штук (1 пачка содержит 1,2 или 3 вкладыша с таблетками и инструкцию)

контурные ячейки по 10 таблеток (1 пачка содержит 1 ячейку и инструкцию по применению)

Концентрация активного компонента

100 мг итраконазола

200 мг итраконазола

Вспомогательные вещества

сахарная крупка, диоксид титана, желатин, хинолиновый краситель желтого цвета, метакриловая кислота, сахароза, метилпарагидроксибензоат, гипромеллоза

крахмал, повидон, тальк, магния стеарат, лаурилсульфат натрия, лактоза

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противогрибковый эффект препарата достигается за счет нарушения синтеза эргостерола (один из важных компонентов клеточной мембраны грибков). При пероральном приеме максимальная концентрация отмечается через 3-4 часа, при этом содержание итраконазола в тканях кожи приблизительно в 4 раза выше, чем в крови. При вагинальном использовании таблеток в дозах, указанных в инструкции, всасывание итраконазола в системный кровоток не происходит. Все компоненты таблеток расщепляются печенью, а выводятся вместе с мочой и калом.

Капсула Ирунин на ладони

Показания к применению

Ирунин назначают для профилактики острых и рецидивирующих грибковых инфекций. Согласно инструкции по применению, медикамент эффективен против таких представителей патогенной флоры:

  • дерматофитов – Trichophyton и Microsporum spp., Epidermophyton floccosum;
  • дрожжевых грибов рода Candida – albicans, glabrata, krusei;
  • плесневых грибов – Paracoccidioides brasiliensis, Cladosporium, Dermatidis, Sporothrix;
  • диморфных грибков – Sporothrix schenckii.

Ирунин капсулы

Назначаются после полного исследования пациента и постановки точного диагноза. Согласно инструкции, поводом для назначения приема Ирунина могут стать:

  • микоз глаз, стоп, слизистой оболочки рта;
  • онихомикоз, если возбудителями болезни стали дрожжи или дерматофиты;
  • системные микозы:
    1. глубокие висцеральные кандидозы;
    2. гистоплазмоз;
    3. бластомикоз;
    4. споротрихоз;
    5. криптококкоз;
    6. паракокцидиоидоз.
  • отрубевидный лишай;
  • дерматомикоз;
  • грибковый кератит.

При пероральном использовании препарата лечебная концентрация в эпидермисе сохраняется еще 1 месяц после отмены лечения. При поражениях ногтей активный компонент концентрируется в кератине спустя 6-8 дней после начала лечения, а эффективность препарата сохраняется на протяжении 5-6 месяцев после прекращения 90-дневного курса противогрибковой терапии.

Вагинальные таблетки Ирунин

При интравагинальном методе использования таблетки назначаются для лечения поражений слизистой влагалища грибками рода Candida, вульвовагинальном кандидозе острой формы (когда другие медикаменты не дали должного эффекта) и для терапии рецидивирующей молочницы. Лечебная концентрация активных веществ при трехдневном курсе терапии сохраняется на протяжении двух суток после отмены Ирунина.

Способ применения и дозировка

Капсулы Ирунин предназначены для приема внутрь, после еды. Таблетки кольцевидной формы используют для введения во влагалище. Примерный режим дозирования, согласно инструкции, указан в таблице:

Показания

Доза, мг

Количество применений в сутки

Продолжительность лечения, в днях

Отрубевидный лишай

200

1

7

Дерматомикоз

100-200

1

7-15

Кандидоз слизистой рта

100

1

15

Вульвовагинальный кандидоз

200

1-2

1-3

Грибковый кератит и инфекции кожи

200

1

21

В инструкции уточняется, что при лечении хронических ногтевых инфекций стоп и рук длительность лечения стоит увеличить на 15 дней, в течение которых Ирунин следует принимать дозами по 100 мг в сутки. Биодоступность итраконазола также может быть снижена из-за нарушения работы иммунной системы. В связи с этим пациентам с диагнозом СПИД или перенесших трансплантацию органов необходимо принимать двукратную дозу Ирунина.

При онихомикозах используется принцип пульс-терапии, когда пациенту необходимо принимать по 2 капсулы или 200 мг дважды в сутки на протяжении одной недели, затем сделать трехнедельный перерыв и повторить лечение. При непрерывной тактике лечения онихомикозов препарат пьют на протяжении трех месяцев по 200 мг раз в сутки. Рекомендуемые дозировки при терапии системных кандидозах варьируются в зависимости от вида инфекции по усмотрению врача.

Отрубевидный лишай на коже человека

Особые указания

Инструкция по применению содержит дополнительную информацию относительно лечения. Во время терапии следует учесть, что:

  • препарат обладает инотропным эффектом, из-за чего его не рекомендуют использовать при тяжелых сердечных заболеваниях в анамнезе;
  • женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин, следует позаботиться об использовании адекватных средств контрацепции на протяжении всего курса лечения и до появления первой менструации после отмены таблеток;
  • при пониженной кислотности нарушается абсорбции итраконазола, поэтому пациентам, принимающим антациды, рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема Ирунина;
  • таблетки стоит назначать с осторожностью пациентам с повышенной чувствительностью к азолам;
  • запрещено использовать Ирунин пациентам с желудочковой дисфункцией, циррозом печени, при заболеваниях легких и почек;
  • при появлениях периферической невропатии следует отказаться от приема таблеток;
  • при использовании таблеток больше 1 месяца необходимо осуществлять контроль за работой печени;
  • во время использования вагинальных таблеток необходимо воздержаться от половых контактов.

При беременности

В ходе экспериментальных исследований было установлено, что активные компоненты препарата оказывают негативное воздействие на плод и могут вызвать различные аномалии развития. По этим причинам Ирунин при беременности назначают только для лечения системных микозов во втором или третьем триместре и только тогда, когда риск для здоровья матери превышает потенциальную угрозу для ребенка. При необходимости использования препарата во время лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Стоит с осторожностью сочетать Ирунин с другими лекарственными препаратами. В инструкции по применению описаны следующие принципы взаимодействия итраконазола с:

  • рифампицином, рифабутином, фенитоином и прочими индукторами ферментов печени – снижается биодоступность итраконазола;
  • терфенадином, мизоластином, астемизолом, цизапридом, хинидином – увеличивается пролонгированное действие препаратов и побочные эффекты;
  • препаратами, метаболизирующимися ферментами печени СУРЗА, не исключается усиление интенсивности и продолжительности действия этих средств;
  • препаратами, снижающими кислотность желудка – ослабевает всасывание итраконазола.

Ирунин и алкоголь

Во время лечения любыми препаратами с противогрибковым эффектом не рекомендуется принимать алкоголь из-за увеличения гепатотоксических эффектов и эффективности лечения. Таблетки Ирунин не являются исключением. Начинать лечение данным лекарственным средством необходимо не ранее, чем через 24 часа после последнего употребления алкогольных напитков.

Побочные действия

При использовании вагинальных таблеток возможно возникновение локальных побочных симптомов: зуда, жжения, сыпи на коже. Такие проявления не являются опасными для жизни и не требуют отмены лечения. При приеме капсул возможно появление следующих реакций организма со стороны:

  • органов желудочно-кишечного тракта – тошнота, боль в желудке, запоры, холестатическая желтуха, анорексия, диспепсия, тяжелое токсическое поражение печени;
  • центральной нервной системы – головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, нейропатия;
  • сердечно-сосудистой системы – отеки, сердечная недостаточность застойного типа;
  • других систем – нарушение менструального цикла, окрашивание мочи, гипокалиемия, крапивница и другие аллергические реакции, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона.

Девушка скрестила руки на животе

Передозировка

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что случаи передозировки лекарством выявляются очень редко. При случайном приеме сверхдозы Ирунина следует немедленно обратиться в больницу. Таким пациентам в течении первого часа проводят промывание желудка, а после назначают прием сорбентов: активированного угля, Энтеросгеля, Смекты, Полисорба, Собрекса и прочих.

Противопоказания

Вагинальные свечи не рекомендовано использовать во время беременности и кормления грудью, при аллергии на итраконазол или другие составляющие лекарства. К ограничению на капсулы для приема внутрь относятся:

  • гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам из состава медикамента;
  • детский возраст;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • заболевания печени или почек;
  • одновременное лечение препаратами, метабилизирующимися с участием особых ферментов печени.

Условия продажи и хранения

Медикамент отпускается из аптек только при предъявлении рецепта врача. Хранить медикамент следует при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте. Срок годности таблеток – 2 года.

Аналог Ирунина

Есть много похожих по действующему веществу и клинико-фармакологическим свойствам аналогов Ирунина. Согласно инструкции, схожими показаниями к применению обладают следующие лекарственные препараты:

  • капсулы Итразол;
  • таблетки Румикоз;
  • раствор Микосист;
  • таблетки Низорал;
  • капсулы Кандитрал;
  • раствор Орунгал;
  • свечи Ливарол;
  • крем и мазь Клотримазол.

Цена Ирунина

Данный препарат считается относительно недорогим средством, цена его аналогов значительно выше. Купить Ирунин можно в любой аптеке страны, заказать через каталог официального производителя или приобрести через интернет-магазин. Цена в Москве варьируется в зависимости от места продажи и указана в таблице:

Название аптеки

Цена, в рублях

Столички

244

Илан

110

Онфарм

389

ЭпиФарма

765

Ново-Переделкино

419

Дисфарм

308

Видео

Отзывы

Андрей, 36 лет

Недавно столкнулся с таким неприятным и тяжелым в плане лечения заболеванием – грибок ногтей на ногах. Что только не перепробовал: мази, кремы, народные средства – ничего не помогало. Врач прописал Ирунин по схеме 7 дней лечения – 3 недели перерыва. Эффективность таблеток порадовала. Уже через полгода я полностью забыл о проблеме.

Ирина, 45 лет

Мне назначили свечи Ирунин для лечения хронического кандидоза влагалища. Хочу отметить, что вводятся они очень легко, не вызывают дискомфорта и почти не ощущаются внутри. Использовала их чуть дольше, чем указано в инструкции, около 2 недель. Побочных эффектов не было, зато повторные анализы показали, что я полностью здорова.

Валентина, 32 года

После отпуска приехала домой с грибком на ногах. Сразу же обратилась к дерматологу. Кроме мазей для местного воздействия, врач прописал пить таблетки Ирунин на протяжении месяца. Во время лечения никаких побочных эффектов не было, хотя список их в инструкции очень внушительный. Полностью избавиться от пораженных ногтей мне удалось за полгода.

sovets.net

Irunin: состав и фармакологические свойства

Выпускают Ирунин в форме капсул и таблеток. Второй вариант предназначен для лечения грибковых заболеваний влагалища. Капсулы дерматологи назначают при поражении грибком ногтей, кожи, слизистой оболочки рта и глаз, а также при отрубевидном лишае.

Ирунин побочные эффекты

В составе каждой капсулы Ирунина содержится 100 мг итраконазола. Вспомогательными веществами служат:

  • Желатин.
  • Сахароза.
  • Гипромеллоза.
  • Диоксид титана.
  • Сахарная крупка.
  • Метакриловая кислота.
  • Пропилпарагидроксибензоат.

Итраконазол – это производное соединение триазола. Вещество обладает сильным противогрибковым эффектом, поскольку блокирует ферментативную деятельность мицелия и подавляет биосинтез эргостерола в клетках болезнетворных агентов. Нехватка эргостерола приводит к разрушению тела паразита и его гибели.

Для повышения эффективности Ирунина дерматологи предлагают сочетать его при грибке ногтей с наружными противогрибковыми средствами и регулярно дезинфицировать обувь. Это ускорит лечение и защитит больного от рецидивов микоза.

Показателем выздоровления при лечении ногтевого грибка Ирунином является начало роста здоровых пластин. Эффект терапии можно оценить через 6 – 9 недель, прошедших с момента употребления последней капсулы.

Как лечиться Ирунином при онихомикозе

Ирунин назначают для проведения 3-месячной пульс-терапии с небольшими перерывами. Курс лечения врачи разрабатывают на основании степени зараженности ногтей и глубины распространения инфекции. Суточная дозировка Ирунина для взрослых равна 200 мг. Больной принимает по 1 капсуле утром и вечером на протяжении недели, затем делает перерыв на 3 – 4 недели и повторяет назначенный курс.

Ирунин побочные эффекты

Пациенты, употребляющие Ирунин при грибке ногтей, согласно инструкции по применению должны принимать лекарство после еды (примерно через 20 – 30 минут). Разжевывать капсулу нельзя. Ее нужно проглотить и запить водой.

Если на ногтях образовались наросты, их следует удалить. В домашних условиях пациент это может сделать сам при помощи набора Микоспор. В больнице эту же процедуру врач выполняет при помощи специального кератолитического состава (онихопласт или уреапласт).

Помимо указаний по приёму Ирунина, листок-аннотация содержит информацию о недопустимости употребления капсул вместе с такими препаратами, как:

  1. Астемизол.
  2. Мидазолам.
  3. Хинидин.
  4. Цизаприд.
  5. Дофетилид.
  6. Триазолам.
  7. Мизоластин.
  8. Симвастатин.
  9. Пимозид.
  10. Терфенадин.
  11. Ловастатин.

При случайном превышении дозировки Ирунина на протяжении часа после употребления капсул необходимо промывать желудок. Затем следует принять Активированный уголь или другой абсорбент.

Побочные эффекты и противопоказания Ирунина

Несмотря на хвалебные отзывы об Ирунине, которые оставляют многие пациенты, у некоторых больных приём капсул вызывал побочные эффекты.

Ирунин побочные эффекты

Это редкие случаи, но они имеют место, поэтому больной должен быть осведомлен о возможном проявлении негативных реакций:

  • Запоры.
  • Аллергическая сыпь.
  • Тошнота и ухудшение аппетита.
  • Нарушение менструального цикла и обмена веществ.
  • Быстрая утомляемость, головная боль и головокружение.
  • Развитие хронической сердечной недостаточности, отечность легких.

В редчайших случаях на фоне применения Ирунина при грибке развивается токсический гепатит и холестатическая желтуха. Также существует риск летального исхода из-за острой печеночной недостаточности.

Чтобы избежать осложнений, в период употребления капсул пациент должен обращать внимание на самочувствие и отслеживать все негативные изменения – потемнение мочи, стремительное похудение, рвота, слабость. При наличии признаков токсического поражения печени лекарственное вещество отменяют и направляют больного на обследование печени.

Противопоказаниями к применению Ирунина являются:

  1. Возраст до 12 лет.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Любые патологии печени.
  4. Беременность (особенно I триместр).
  5. Обструктивные формы заболеваний дыхательной системы.
  6. Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

Употреблять алкогольные напитки любой крепости в период лечения Ирунином строго запрещено, поскольку спиртное усиливает негативное воздействие гепатотоксичных средств.

Цена и аналоги Ирунина

На Ирунин от грибка ногтей цена в аптеках России варьируется в пределах 300 – 650 рублей. Стоимость антимикотика зависит от количества капсул в упаковке:

  • 300 – 360 руб. – 6 капсул.
  • 400 – 450 руб. – 10 капсул.
  • 600 – 650 руб. – 14 капсул.

 

Ирунин побочные эффекты

На фоне других противогрибковых средств Ирунин кажется недорогим препаратом, т. к. цена его аналогов значительно выше.

Аналоги Ирунина – это препараты сходного действия, которые имеют иной состав:

  • Итразол.
  • Румикоз.
  • Кандитрал.
  • Низорал.
  • Итрамикол.
  • Орунгамин.
  • Итраконазол.
  • Текназол.
  • Микосист и пр.

Отзывы об Ирунине

Пациенты, принимавшие Ирунин при грибке ногтей, в основном оставляют положительные отзывы на лекарство. При правильном применении капсулы срабатывают эффективно и не вызывают побочных эффектов, если человек не страдает кардиологическими и урологическими заболеваниями и не имеет проблем с печенью.

Ирунин побочные эффекты

Что касается безопасности лечения Ирунином разных категорий пациентов, статистика заверяет, что средство безвредно для больных сахарным диабетом и может применяться при запущенном грибке у беременных и кормящих женщин. 92 % лиц, страдающих диабетом, благодаря Ирунину полностью вывели грибок и не ощущали побочных эффектов при проведении пульс-терапии.

В период беременности и лактации, если женщина болеет микозом, Ирунин назначают в крайних случаях. Если возникает необходимость применения капсул во время ГВ, ребенка переводят на искусственное питание, пока мать не вылечит грибок при помощи перорального медикаментозного средства.

Что говорят пациенты об Ирунине:

Когда обратилась к дерматологу, он сразу сказал, что это грибок и взял соскоб с ногтя на исследование. Назначил пить Ирунин и посоветовал делать горячие ванночки для рук и смазывать ногти йодом. Ногти стали восстанавливаться через 2 курса, в течение которых с перерывами я выпила 28 капсул.

Когда обновленные пластины отросли до нормальной длины, я повторно сдала анализ на грибок, и он показал отрицательные результаты. Побочных эффектов при приёме Ирунина у меня не было. Рецидивов не возникало. Выздоровление было зафиксировано 1.5 года назад.

kozhnyi.ru

Форма выпуска и состав

Ирунин выпускается в форме капсул для перорального применения и вагинальных таблеток. Капсулы желтоватого цвета, наполнены сферическими микрогранулами желто-бежевого оттенка. В каждой капсуле в качестве активного вещества содержится 100 мг итраконазола, остальные компоненты представлены сахарозой, полоксамером, крахмалом, гидроксипропилметилцеллюлозой. Вагинальные таблетки Ирунин белого цвета содержат 0,2 г итраконазола, вспомогательными составляющими выступают – стеарат магния, крахмал картофельный, тальк, повидон, лаурилсульфат натрия. Капсулы реализуются по 10, 14 или 6 штук в ячейковых упаковках, таблетки – по 10 штук в полимерных или стеклянных банках.

Аналоги Ирунина

К аналогам Ирунина, имеющим в своем составе тоже активное вещество, что и данный медикамент, относят следующие препараты: Миконихол, Итраконазол, Кандитрал, Орунит, Итразол, Орунгал, Текназол, Орунгомин.

Фармакологические свойства

Действующим веществом Ирунина является итраконазол относящийся к производным триазола. Препарат оказывает антимикотическое действие, препятствуя выработке эргостерина, входящего в состав мембран клеток грибов, и приводя к их гибели. Ирунин применяется для борьбы с грибковыми заболеваниями при местном и системном лечении. Он проявляет активность по отношению к дрожжевым грибам Candida spp., дерматофитам (Microsporum spp., Epidermophyton ftoccosum, Trichophyton spp.), плесневым грибам. Препарат имеет высокую биодоступность (при пероральном приеме), его максимальная концентрация в плазме наблюдается через 4 часа после применения. Медикамент обладает способностью к хорошему распределению в тканях, пораженных грибком, терапевтическая концентрация Ирунина, по отзывам специалистов, сохраняется в коже 14-28 дней после месячного курса терапии, и 2 дня в тканях влагалища – после проведения 3-дневного лечения.

Показания к применению Ирунина

Согласно прилагаемой к Ирунину инструкции, препарат показан к использованию при:

  • Системных микозах – криптококкозе, системном кандидозе и аспергиллезе, споротрихозе, гистоплазмозе, бластомикозе, паракокцидиоидомикозе;
  • Дерматомикозах;
  • Грибковом кератите;
  • Висцеральных глубоких кандидозах;
  • Онихомикозах, спровоцированных плесневыми грибами и дрожжами, а также дерматофитами;
  • Кандидомикозах, сопровождающихся поражением слизистых или кожи, включая вульвовагинальный кандидоз.

Также медикамент успешно используется для лечения отрубевидного лишая.

Способ применения и дозировка

Капсулы Ирунин, по инструкции, принимают внутрь сразу после еды, не ломая, запивая водой. При лечении Ирунином и аналогами дозировку, длительность терапии, кратность приема следует определять только лечащему врачу. Согласно инструкции, средняя доза медикамента приравнивается к 200 мг (2 капсулам), принимаемым по 2 раза в день (400 мг в сутки), при нарушенном иммунитете (у больных СПИДом, при нейтропении, после трансплантации органов) возможно увеличение дозировки. Длительность курса Ирунина зависит от вида заболевания и состояния пациента, в среднем может составлять от 1 до 6 недель. При лечении гистоплазмоза, криптококкоза протяженность курса может достигать 8-12 месяцев, при паракокцидиоидомикозе, бластомикозе и хромомикозе – до полугода. Для лечения грибкового поражения ногтей пальцев рук, назначается два курса терапии по 7 дней с перерывом в 3 недели, при заболевании ногтевых пластин пальцев ног – 3 курса по 1 неделе с интервалом в 21 день. При системном кандидозе дозировка Ирунина составляет 100-200 мг в сутки, лечение длится от 3 недель до 7 месяцев, в случае необходимости врач может увеличить дозу вдвое.

Медикамент в форме вагинальных таблеток применяют однократно перед сном, длительность – 1-2 недели, по усмотрению врача может быть назначен повторный курс. Ирунин, по отзывам пациентов, также используют при лечении молочницы, по одной вагинальной таблетке дважды в сутки – 7 дней, c одновременным приемом внутрь по 2 капсулы раз в сутки в течение 2 недель.

Противопоказания

Препарат противопоказан к использованию при гиперчувствительности к его компонентам и беременности в 1 триместре. Ирунин в период кормления грудью и беременности 2 и 3 триместра применяют в крайне редких случаях, когда возможная польза для матери превышает потенциальную угрозу для ребенка. Также препарат в капсулах с большой осторожностью назначается детям до 12 лет (так как нет достаточных данных о применении Ирунина в этой возрастной группе) и пациентам с тяжелыми поражениями печени и сердечно-сосудистой недостаточностью. Женщинам репродуктивного возраста при назначении медикамента рекомендуется использовать надежные методы контрацепции при проведении курса лечения.

Побочные действия

При использовании вагинальных таблеток Ирунина, по отзывам пациентов, в редких случаях наблюдались местные реакции в виде: жжения, зуда, кожной сыпи в области наружных половых органов. При применении Ирунина в капсулах отмечались наиболее часто побочные эффекты со стороны ЖКТ, проявляющиеся в виде запоров, тошноты, болей в области живота, диспепсии. Также было замечено появление головной боли, периферической невропатии, быстрой утомляемости, головокружений, нарушений менструального цикла, гипокалиемии, гиперкретининемии, гепатитов, аллергических и дерматологических реакций, отеков, хронической сердечной недостаточности и отека легких. В отзывах об Ирунине упоминалось и редкое побочное действие препарата, проявляющиеся тяжелым токсическим поражением печени.

Условия и сроки хранения

Ирунин хранят в темном, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 °С. Срок хранения 24 месяца.

zdorovi.net


Categories: Таблетки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector