Однократный или многократный прием флуконазола в дозе 50 мг не влияет на метаболизм феназона (антипирина) при их одновременном приеме.

Одновременное применение флуконазола со следующими препаратами противопоказано

Цизаприд: при одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т.ч. желудочковая тахисистолическая аритмия типа «пируэт». Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз/сут и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза/сут приводит к выраженному увеличению плазменных концентраций цизаприда и увеличению интервала QT на ЭКГ. Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан.

Терфенадин: при одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. При приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут увеличения интервала QT не установлено, однако применение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше вызывает значительное увеличение концентрации терфенадина в плазме крови. Одновременный прием флуконазола в дозах 400 мг/сут и более с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг/сут в сочетании с терфенадином следует проводить под тщательным контролем.


Астемизол: одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется изоферменатами системы цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. При повышении концентрации астемизола в плазме крови возможно удлинение интервала QT и в некоторых случаях развитие желудочковой тахисистолической аритмии «пируэт». Одновременное применение астемизола и флуконазола противопоказано.

Пимозид: несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и пимозида может приводить к угнетению метаболизма пимозида. В свою очередь повышение плазменных концентраций пимозида может приводить к удлинению интервала QT и в некоторых случаях к развитию желудочковой тахисистолической аритмии типа «пируэт». Одновременное применение пимозида и флуконазола противопоказано.

Хинидин: несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и хинидина может также приводить к угнетению метаболизма хинидина. Применение хинидина связано с удлинением интервала QT и в некоторых случаях с развитием желудочковой тахисистолической аритмии типа «пируэт».
Одновременное применение хинидина и флуконазола противопоказано.


Эритромицин: одновременное применение флуконазола и эритромицина потенциально приводит к повышенному риску развития кардиотоксичности (удлинение интервала QT, желудочковая аритмия типа «пируэт») и, вследствие этого, внезапной сердечной смерти. Одновременное применение флуконазола и эритромицина противопоказано.

Следует соблюдать осторожность и, возможно, корректировать дозы при одновременном применении следующих препаратов и флуконазола

Препараты, влияющие на флуконазол

Гидрохлоротиазид: многократное применение гидрохлоротиазида одновременно с флуконазолом приводит к увеличению концентрации флуконазола в плазме крови на 40%. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у больных, получающих одновременно диуретики, однако врачу следует это учитывать.

Рифампицин: одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к уменьшению AUC на 25% и уменьшению T1/2 флуконазола на 20%. У больных, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола.

Препараты, на которые влияет флуконазол

Флуконазол является мощным ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP2C19 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A4.
оме того, помимо перечисленных далее эффектов, существует риск повышения в плазме крови концентраций
и других лекарственных средств, метаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флуконазолом. В связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении перечисленных препаратов, а при необходимости — подобных комбинаций. Пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным T1/2.

Алфентанил: отмечается уменьшение клиренса и Vd, увеличение T1/2 алфентанила. Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флуконазолом. Может потребоваться коррекция дозы алфентанила.

Амитриптилин, нортриптилин: увеличение эффекта. Концентрацию 5-нортриптилина и/или S-амитриптилина можно определить в начале комбинированной терапии с флуконазолом и через неделю после начала. При необходимости следует корректировать дозу амитриптилина/нортриптилина.

Амфотерицин В: в исследованиях на мышах (в т.ч. с иммуносупрессией) были отмечены следующие результаты: небольшой аддитивный противогрибковый эффект при системной инфекции, вызванной Сandida albicans, отсутствие взаимодействия при внутричерепной инфекции, вызванной Cryptococcus neoformans и антагонизм при системной инфекции, вызванной A. fumigatus. Клиническое значение данных результатов не ясно.


Антикоагулянты: как и другие противогрибковые средства — производные азола, флуконазол при одновременном применении с варфарином увеличивает протромбиновое время (на 12%), в связи с чем возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и ЖКТ, гематурия, мелена). У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время. Также следует оценить целесообразность коррекции дозы варфарина.

Азитромицин: при одновременном применении внутрь флуконазола в однократной дозе 800 мг с азитромицином в однократной дозе 1200 мг выраженного фармакокинетического взаимодействия не установлено.

Бензодиазепины (короткого действия): после приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении в/в. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью оценки целесообразности соответствующего снижения дозы бензодиазепина.

При одновременном приеме триазолама в однократной дозе флуконазол увеличивает AUC триазолама приблизительно на 50%, Сmах — на 25-32% и T1/2 на 25-50% вследствие угнетения метаболизма триазолама. Может понадобиться коррекция дозы триазолама.

Карбамазепин: флуконазол угнетает метаболизм карбамазепина и повышает концентрацию карбамазепина в плазме на 30%. Необходимо учитывать риск развития токсичности карбамазепина. Следует оценить необходимость коррекции дозы карбамазепина в зависимости от концентрации/эффекта.


Блокаторы кальциевых каналов: некоторые антагонисты кальциевых каналов (нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин) метаболизируются изоферментом CYP3A4. Флуконазол увеличивает системную экспозицию антагонистов кальциевых каналов. Рекомендован контроль развития побочных эффектов.

Циклоспорин: у пациентов с трансплантированной почкой применение флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина. Однако при многократном приеме флуконазола в дозе 100 мг/сут изменения концентрации циклоспорина у реципиентов костного мозга не наблюдалось. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови.

Циклофосфамид: при одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина.

Фентанил: имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции.


Галофантрин: флуконазол может увеличивать концентрацию галофантрина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4.

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы: при одновременном применении флуконазола с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизируемыми изоферментом CYP3A4 (такими как, аторвастатин и симвастатин) или изоферментом CYP2D6 (такими как флувастатин), риск развития миопатии и рабдомиолиза увеличивается. В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами, следует наблюдать пациентов с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза. Необходимо контро

health.yandex.ru

Общие сведения о болезни и препаратах

Флуконазол и дифлюкан

Заболевание, известное как молочница, провоцируется грибками рода Кандида. Быстрое размножение на слизистых оболочках рта, носоглотки, наружных половых органов приводит к появлению характерного белого творожистого налета, благодаря которому и появилось название болезни. Кроме внешних признаков наличия грибковой флоры, формируется очаг местного воспаления с развитием симптомов зуда, жжения, покраснения и болезненности. Считается, что провоцирующими факторами может стать нарушение работы иммунной системы, несоблюдение норм гигиены, травмы слизистых и перенос инфекции от зараженного человека.


Давно практикующие врачи помнят, что несколько десятилетий назад для устранения молочницы требовалось пройти длительный курс консервативной терапии, который включал механическое очищение пораженных поверхностей, назначение антибактериальных и противовоспалительных средств, стимуляцию иммунитета и витаминизацию. Открытие флуконазола – действующего вещества, эффективного против нескольких разновидностей Кандиды, положило начало новой эры лечения неприятного заболевания. Хороший и быстрый результат, а также практически полное отсутствие побочных действий вызвали ажиотаж в медицинском сообществе.

Первый препарат, содержащий флуконазол в капсулах овальной формы для внутреннего применения, появился во Франции и получил название Дифлюкан. Патент на изобретение, по общему для всех фармакологических открытий принципу, был выкуплен несколькими десятками производственных фармацевтических компаний. Появились дженерики – средства с аналогичным составом, но разными наименованиями, среди которых продукция отечественного производства – Флуконазол.

Каждый производитель самостоятельно определяет ценовую политику в отношении стоимости лекарств. Дифлюкан, в сравнении с Флуконазолом в разы дороже. Российский препарат производится на территории страны, что исключает затраты на доставку и таможенные взносы. Средняя цена в аптеке в зависимости от региона составляет от 20 до 50 рублей, а это в 4 раза дешевле оригинального средства в такой же дозировке и представляет весомую разницу.


Учитывая равное количество одинакового действующего вещества в капсулах Дифлюкана и Флуконазола, можно первоначально сделать вывод о равнозначности представленных средств и выбрать более дешевый российский препарат. По отзывам пациентов, все-таки существуют различия, которые заставляют задуматься о правильности первого впечатления.

Схожие характеристики

Сравнить принцип действия и область применения Дифлюкана и Флуконазола поможет инструкция, которая есть в упаковке всех фармакологических средств. В первую очередь следует обратить внимание на схожие характеристики:

  • Количество действующего вещества. Капсулы выпускаются с различным содержанием флуконазола — от 25 до 150 мг. Для лечения сложных генерализованных инфекций существует форма выпуска в виде раствора.
  • Показания к назначению. Заболевания, вызванные грибами рода Кандида с преимущественным поражением слизистых оболочек, а также присоединение грибковой инфекции к течению воспалительного процесса бактериальной или вирусной природы. Действующее вещество российского Флуконазола и французского Дифлюкана в равной степени эффективно в отношении симптомов молочницы.

  • Биологическая доступность. Механизм усвоения активного вещества одинаков для обоих препаратов. В небольших концентрациях флуконазол определяется в составе слюны, пота, крови, слезы, спермы, мочи и грудного молока, то есть во всех биологических жидкостях человеческого организма.
  • Выведение. Уничтожение продуктов распада и остаточных молекул происходит путем фильтрации в почках, после чего средство покидает организм в составе конечной мочи.

Скорость действия. Максимальной концентрации лекарства достигают в крови уже через 30 минут после приема капсулы с лекарственным средством.

  • Побочные эффекты. В инструкции к препаратам, содержащим флуконазол в качестве основного действующего вещества, содержится одинаковая информация о негативных действиях. Возможны проблемы с пищеварением, метеоризм, проявления дисбактериоза кишечника. Оба препарата с осторожностью рекомендуют при хронических болезнях печени и почек.
  • Противопоказания. Наличие беременности, грудное вскармливание и детский возраст до 4 лет ограничивают назначение Флуконазола и Дифлюкана, что описано в аннотации к лекарственным средствам любого производства.
  • Флуконазол и дифлюкан

    Видимых отличий Дифлюкана от Флуконазола нет, тем не менее многие врачи рекомендуют своим пациентам остановить выбор на французском препарате, что вызвано имеющимися отличиями, которые при поверхностном сравнении могут остаться без внимания.

    Отличия препаратов


    Повторное прочтение инструкции позволит выяснить некоторые моменты, которые наглядно демонстрируют разницу между двумя лекарственными средствами на основе флуконазола:

    Флуконазол и дифлюкан

    • Вспомогательные компоненты. В аннотации к французскому Дифлюкану подробно описаны дополнительные вещества, входящие в состав капсулы. Российский производитель не счел необходимым указать, какие именно ингредиенты были использованы.
    • Уточнение по области применения. Грибы рода Кандида представлены несколькими разновидностями, а активный компонент проявляет эффективность в отношении всех, кроме Crusei, о чем предупреждает инструкция к оригинальному препарату и умалчивает аннотация к дженерику.
    • Лечение детей. При необходимости дать лекарственное средство ребенку, подробную информацию без труда можно найти в инструкции к Дифлюкану, а производители Флуконазола не сочли нужным внести корректировку в описание.
    • Клинические испытания. Оригинальное французское лекарство прошло массу предварительных испытаний и тестов, без этого получить патент международного образца невозможно. Данных о подобных проверках российского препарата нет.
    • Упаковка. Подделать Дифлюкан очень сложно. Многоступенчатая система защиты, оригинальный дизайн, особый формат блистера – все это говорит о качестве и защите от подделок. У Флуконазола картонная пачка и мягкая блистерная упаковка с низкой степенью защиты.
    • Стоимость. Цена имеет значение, особенно если лечение требует курсового приема медикаментов. Флуконазол в данном случае имеет преимущество, поскольку стоит в 4 раза дешевле Дифлюкана.

    На основании подробных сведений о двух эффективных препаратах различного производства можно сделать самостоятельный вывод и выбрать наиболее подходящее средство лечения молочницы.

    www.liveinternet.ru

    Немного о самой молочнице

    Существует целая группа грибов рода Кандида. Они имеют несколько разные свойства собственного роста и агрессивности; отличаются также и чувствительность микробов к противогрибковым препаратам. Все они вызывают приблизительно одинаковую симптоматику:

    • сильный зуд в месте поражения, болезненность в этой области;
    • покраснение и отечность участка, на котором развиваются грибы;
    • белый творожистый налет на красных и отечных участках, сняв который, обнажаем кровоточащую, болезненную и отечную поверхность;
    • при вагинальной молочнице у женщин или кандидозном уретрите у мужчин отмечаются зуд половых органов, белесые творожистые выделения из них.

    Почему мы упоминаем о разнообразии грибов Кандида? Потому, что не все чувствительны к действующему веществу под названием «флуконазол». При этом практикующие врачи редко назначают бактериологическое исследование микрофлоры пораженного участка, при назначении лечения основываясь сугубо на клиническую симптоматику. А потом и они, и их пациенты делают неверные выводы о том, что препарат флуконазола «не работает».Дифлюкан или флуконазол - что спасет от молочницы

    Дифлюкан или Флуконазол

    Открытие действующего вещества обоих противогрибковых препаратов – дифлюкана и флуконазола – принадлежит французам. Синтезированный их фирмой «Пфайзер» препарат назывался «Дифлюкан» и стоил (и поныне стоит) довольно дорого. Вскоре появились и более дешевые его дженерики, в том числе и отечественный Флуконазол, содержащий то же вещество в такой же дозировке. Так стоит ли платить больше?

    1. Противогрибковый эффект обоих препаратов заключается в блокировании цитохром P-450-зависимых ферментов грибов, вследствие чего нарушается синтез их клеток. При этом влияния на такую же структуру клеток организма препарат не оказывает.
    2. Спектр действия обоих препаратов одинаков: кроме Кандиды препараты уничтожают грибы бластомицеты, криптококки, микроспоры и трихофитоны, кокцидии. В инструкции к препарату Дифлюкан указано, что он не действует на Кандиду crusei, в инструкции к Флуконазолу этот гриб не упоминается.
    3. Оба препарата проникают во все жидкости организма: внутритканевую, спинномозговую, амниотическую, внутрисуставную, а также в слюну, кровь, мочу и пот.
    4. 80% препаратов выводится с мочой в виде неизмененного препарата.
    5. Максимальная кровяная концентрация обоих медикаментов, принятых перорально, наблюдается уже через полчаса. Прием пищи на всасывание препаратов не влияет.
    6. Стабильная концентрация и Дифлюкана, и Флуконазола, наблюдается уже на 4-5 сутки постоянного приема одного из этих препаратов. Можно добиться этой же концентрации на вторые сутки, приняв в первый день максимально рекомендованную при этой патологии дозу.
    7. Показания к применению обоих препаратов одинаковы.
    8. Дозировки и кратность применения обоих препаратов одинаковы.
    9. Побочные действия и противопоказания также совпадают.

    Дифлюкан или флуконазол - что спасет от молочницы

    При этом есть и различия:

    1) Инструкция к Дифлюкану подробно описывает расчет дозировки и кратность применения у маленьких детей, тогда как для Флуконазола подобных рекомендаций не существует.

    2) Дифлюкан прошел клинические испытания, подтвердившие его эффективность.

    3) Значительно отличается и цена препаратов: у Флуконазола это 25 рублей за капсулу в 150 мг, тогда как подобная форма Дифлюкана стоит около 400 рублей.

    Стоимость Дифлюкана обусловлена:

    • тщательностью соблюдения фирмой технологий изготовления препарата: имя «Пфайзер» на упаковке говорит о том, что это лекарство заслуживает доверия;
    • проводимыми клиническими испытаниями;
    • стоимостью доставки препарата.

    Конечно, вам решать, что купить – Дифлюкан или Флуконазол, делая ставку на качество или цену. Личный же клинический опыт применения обоих препаратов говорит в пользу французского препарата: принимаемый внутрь в дозе 150 мг Дифлюкан избавляет от молочницы на длительное время, тогда как Флуконазол стоит принимать ежемесячно в течение 6-12 месяцев, чтобы на больший период времени забыть о вагинальном кандидозе. Против тяжелых инфекций, как-то криптококковые инфекции или генерализованный кандидоз, Флуконазол не оказывал достаточного эффекта.

    yzdorov.ru

    Флуконазол — препарат из класса азолов, был получен в 1982 г. При онихомикозах его стали использовать в последние годы.

    Спектр действия у флуконазола широкий. МПК для дерматофитов составляет до 1 мг/л, для Candida albicans — 0,25 мг/л. Активность флуконазола в отношении разных плесневых грибов, по-видимому, меньше, чем в отношении дрожжевых.

    Флуконазол почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. При приеме внутрь 50 мг препарата максимальная концентрация в плазме составляет около 1 мг/л, при повторном назначении она достигает 2—3 мг/л. Это превышает МПК для многих чувствительных грибов.

    В плазме крови с белками связывается не более 12% препарата, основное количество находится в свободной форме. Флуконазол весьма слабо метаболизируется печенью, выводится почками преимущественно в неизмененном виде. Выведение препарата зависит от скорости клубочковой фильтрации.

    В коже и ногтях создаются высокие концентрации флуконазола. Гидрофильность флуконазола, находящегося в свободной форме, позволяет ему быстро проникать в ногтевую пластинку через ложе ногтя. В ногтевой пластинке флуконазол можно обнаружить уже спустя несколько часов после приема. Флуконазол обладает некоторой кератинофильностью и выводится из рогового слоя медленнее, чем из плазмы.

    Для приема внутрь препарат выпускается в виде покрытых желатиновой оболочкой капсул по 50, 100, 150 или 200 мг, в упаковке 1, 7 или 10 капсул.

    В лечении онихомикозов флуконазол применяют по схеме пульс-терапии, назначая 150 мг (однократно) в неделю. Продолжительность такой терапии зависит от формы и локализации онихомикоза: около 6 мес при поражении ногтей на руках, до 12 мес — на ногах. За рубежом используется схема пульс-терапии с назначением 300 мг в неделю (2 капсулы по 150 мг) в течение 9 мес. Дозы для детей не должны превьшать 3—5 мг/кг в неделю.

    Следует принимать в расчет возможное взаимодействие флуконазола с другими препаратами. Не следует назначать флуконазол одновременно с цизапридом. Флуконазол увеличивает период полувыведения гипогликемических средств — глибенкламида, хлорпропамида, толбутамида, потенцирует действие непрямых антикоагулянтов, увеличивает концентрации фенитоина и циклоспорина. Рифампицин снижает концентрации флуконазола. При назначении флуконазола длительными курсами в больших дозах учитывают состояние функции почек.

    Побочные эффекты включают тошноту и ощущение дискомфорта в животе. Лечение онихомикоза небольшими дозами флуконазола 1 раз в неделю обычно не сопровождается никакими побочными и токсическими явлениями.

    www.myhomedoctor.ru

    Общие сведения о болезни и препаратах

    Заболевание, известное как молочница, провоцируется грибками рода Кандида. Быстрое размножение на слизистых оболочках рта, носоглотки, наружных половых органов приводит к появлению характерного белого творожистого налета, благодаря которому и появилось название болезни. Кроме внешних признаков наличия грибковой флоры, формируется очаг местного воспаления с развитием симптомов зуда, жжения, покраснения и болезненности. Считается, что провоцирующими факторами может стать нарушение работы иммунной системы, несоблюдение норм гигиены, травмы слизистых и перенос инфекции от зараженного человека.

    Давно практикующие врачи помнят, что несколько десятилетий назад для устранения молочницы требовалось пройти длительный курс консервативной терапии, который включал механическое очищение пораженных поверхностей, назначение антибактериальных и противовоспалительных средств, стимуляцию иммунитета и витаминизацию. Открытие флуконазола – действующего вещества, эффективного против нескольких разновидностей Кандиды, положило начало новой эры лечения неприятного заболевания. Хороший и быстрый результат, а также практически полное отсутствие побочных действий вызвали ажиотаж в медицинском сообществе.

    Первый препарат, содержащий флуконазол в капсулах овальной формы для внутреннего применения, появился во Франции и получил название Дифлюкан. Патент на изобретение, по общему для всех фармакологических открытий принципу, был выкуплен несколькими десятками производственных фармацевтических компаний. Появились дженерики – средства с аналогичным составом, но разными наименованиями, среди которых продукция отечественного производства – Флуконазол.

    Каждый производитель самостоятельно определяет ценовую политику в отношении стоимости лекарств. Дифлюкан, в сравнении с Флуконазолом в разы дороже. Российский препарат производится на территории страны, что исключает затраты на доставку и таможенные взносы. Средняя цена в аптеке в зависимости от региона составляет от 20 до 50 рублей, а это в 4 раза дешевле оригинального средства в такой же дозировке и представляет весомую разницу.

    Учитывая равное количество одинакового действующего вещества в капсулах Дифлюкана и Флуконазола, можно первоначально сделать вывод о равнозначности представленных средств и выбрать более дешевый российский препарат. По отзывам пациентов, все-таки существуют различия, которые заставляют задуматься о правильности первого впечатления.

    Схожие характеристики

    Сравнить принцип действия и область применения Дифлюкана и Флуконазола поможет инструкция, которая есть в упаковке всех фармакологических средств. В первую очередь следует обратить внимание на схожие характеристики:

    • Количество действующего вещества. Капсулы выпускаются с различным содержанием флуконазола — от 25 до 150 мг. Для лечения сложных генерализованных инфекций существует форма выпуска в виде раствора.
    • Показания к назначению. Заболевания, вызванные грибами рода Кандида с преимущественным поражением слизистых оболочек, а также присоединение грибковой инфекции к течению воспалительного процесса бактериальной или вирусной природы. Действующее вещество российского Флуконазола и французского Дифлюкана в равной степени эффективно в отношении симптомов молочницы.
    • Биологическая доступность. Механизм усвоения активного вещества одинаков для обоих препаратов. В небольших концентрациях флуконазол определяется в составе слюны, пота, крови, слезы, спермы, мочи и грудного молока, то есть во всех биологических жидкостях человеческого организма.
    • Выведение. Уничтожение продуктов распада и остаточных молекул происходит путем фильтрации в почках, после чего средство покидает организм в составе конечной мочи.
      Скорость действия. Максимальной концентрации лекарства достигают в крови уже через 30 минут после приема капсулы с лекарственным средством.
    • Побочные эффекты. В инструкции к препаратам, содержащим флуконазол в качестве основного действующего вещества, содержится одинаковая информация о негативных действиях. Возможны проблемы с пищеварением, метеоризм, проявления дисбактериоза кишечника. Оба препарата с осторожностью рекомендуют при хронических болезнях печени и почек.
    • Противопоказания. Наличие беременности, грудное вскармливание и детский возраст до 4 лет ограничивают назначение Флуконазола и Дифлюкана, что описано в аннотации к лекарственным средствам любого производства.

    Видимых отличий Дифлюкана от Флуконазола нет, тем не менее многие врачи рекомендуют своим пациентам остановить выбор на французском препарате, что вызвано имеющимися отличиями, которые при поверхностном сравнении могут остаться без внимания.

    Отличия препаратов

    Повторное прочтение инструкции позволит выяснить некоторые моменты, которые наглядно демонстрируют разницу между двумя лекарственными средствами на основе флуконазола:

    • Вспомогательные компоненты. В аннотации к французскому Дифлюкану подробно описаны дополнительные вещества, входящие в состав капсулы. Российский производитель не счел необходимым указать, какие именно ингредиенты были использованы.
    • Уточнение по области применения. Грибы рода Кандида представлены несколькими разновидностями, а активный компонент проявляет эффективность в отношении всех, кроме Crusei, о чем предупреждает инструкция к оригинальному препарату и умалчивает аннотация к дженерику.
    • Лечение детей. При необходимости дать лекарственное средство ребенку, подробную информацию без труда можно найти в инструкции к Дифлюкану, а производители Флуконазола не сочли нужным внести корректировку в описание.
    • Клинические испытания. Оригинальное французское лекарство прошло массу предварительных испытаний и тестов, без этого получить патент международного образца невозможно. Данных о подобных проверках российского препарата нет.
    • Упаковка. Подделать Дифлюкан очень сложно. Многоступенчатая система защиты, оригинальный дизайн, особый формат блистера – все это говорит о качестве и защите от подделок. У Флуконазола картонная пачка и мягкая блистерная упаковка с низкой степенью защиты.
    • Стоимость. Цена имеет значение, особенно если лечение требует курсового приема медикаментов. Флуконазол в данном случае имеет преимущество, поскольку стоит в 4 раза дешевле Дифлюкана.


    На основании подробных сведений о двух эффективных препаратах различного производства можно сделать самостоятельный вывод и выбрать наиболее подходящее средство лечения молочницы.

    mpsdoc.com

    Что такое молочница

    Медицине известны группа грибов кандида, они быстро размножаются, достаточно агрессивны и чувствительны к противогрибковым лекарственным препаратам. При их появлении человек испытывает практически одинаковые симптомы, например:

    • Появление сильного зуда в области поражения, а также болезненные ощущения в этой области.
    • Отек и краснота в том месте, где они развиваются.
    • Образование белого налета, с виду схожего на творог, если его снять, то под ним будет болезненная кровоточащая отечность.
    • Если говорить о молочнице половых органов, как женщин, так и мужчин, то здесь также будут присутствовать творожистые выделения.

    Рекомендации по лечению препаратами

    Дифлюкан или Флуконазол: что лучше?Как мы уже говорили, грибов кандида много, но не все они устраняются с помощью препарата флуконазол. Для того, чтоб определить, какие именно присутствуют у пациента, необходимо провести бактериологическое исследование. Однако большинство докторов, назначают это средство, исходя из проявившихся симптомов, а это неправильно. Потом пациенты жалуются, что флуконазол не помогает.

    Также следует отметить, что есть хороший препарат дифлюкан, его разработали западные ученые, поэтому стоимость его больше, чем флуконазола, а он, как известно, является его более дешевым аналогом.

    Медицинские специалисты не могут сказать точно, дифлюкан или флуконазол что именно из них лучше. Какой будет эффективнее и безопаснее для здоровья пациента.

    Для того чтоб понять в чем отличие флуконазола от дифлюкана, необходимо рассмотреть основные характеристики этих лекарственных средств. Только так, можно будет понять, отличаются ли они вообще.

    Важно. После пройденного лечения вагинальной молочницы, необходимо применить вагинальные пробиотики, потому что флора влагалища не сразу восстановится, а это может привести к рецидиву заболевания.

    Сравнение двух лекарственных средств

    Итак, чем отличается флуконазол от дифлюкана?

    Чтоб это понять, следует рассмотреть свойства этих препаратов, их действие на организм, и особенности применения.

    Эти два лекарства считаются аналогами, так как их состав практически одинаков. Действующее вещество обоих препаратов, это флуконазол, он способен справиться с множеством возбудителей гриба кандида.

    Из-за этого, можно сказать, что они практически одинаково действуют.

    • Негативное действие лекарства на ферменты кандиды, нарушает их синтез и приводит к разрушению на клеточном уровне. Но для организма пациента это средство не опасно.
    • Эти два лекарственных средства, одинаково действует на патогенные грибы, а именно, на: микроспоры, кокцидии, криптококки и другие.
    • Флуконазол от дифлюкан способны проникать во все биологические жидкости, находящиеся в организме: пот, моча, слюна, кровь. После проведения некоторых исследований, ее обнаружили и в других жидкостях.
    • Они почти полностью выводятся из организма с уриной.
    • Максимальная концентрация препарата в крови происходит спустя полчаса после принятия лекарства. Этот процесс не зависит от принятия пищи.
    • Если препарат принимать постоянно, то уже на пятый день непрерывного лечения, в крови будет стабильная концентрация препарата. Если в первый прием принять максимальную дозу средства, тогда необходимая концентрация в крови будет уже во второй день лечения.
    • Показания к применению обоих средств одни и те же.  
    • Принимать их следует в одинаковых дозах с одним и тем же количеством раз.
    • Побочные явления этих средств, также одинаковы: появления диареи, тошноты, вздутие живота,  иногда страдает печень.
    • Следует отметить, что противопоказания у них тоже идентичны: индивидуальная непереносимость некоторых составляющих, нарушения в функционировании сердца и сосудов, Период вынашивания малыша и кормления грудью, возраст ребенка до четырех лет.

    В чем разница препаратов

    Дифлюкан или Флуконазол: что лучше?Несмотря на то, что схожесть флуконазола и дифлюкана большая, они все равно имеют некоторые отличия, это:

    • В составе оригинального дифлюкана, есть проверенные составляющие: крахмал, лактоза, желатин и другие. В аналогах применяют дешевые компоненты, и безопасность их на сегодняшний день не доказана.
    • В аннотации к применению дифлюкана указывают, что действие этого препарата не распространяется на гриб кандида crusei. В аннотации к флуконазолу, такого уточнения нет.
    • Инструкция к применению дифлюкана указывает, как необходимо применять препарат деткам, а вот флуконазол, такую информацию не предоставляет.
    • Флуконазол не проходил достаточно клинических исследований, на проверку совей эффективности, а дифлюкан проверяли.
    • У дифлюкана есть множетство защитных свойств от подделок, российский аналог этого не имеет.
    • Значительная разница заключается в стоимости средств. Флуконазол дешевле от дифлюкана в двадцать раз.

    Если вы будете сомневаться в выборе, ориентируйтесь на цену, и на то, что зарубежное средство прошло множество клинических испытаний. Однако стоит отметить, что наш аналог не уступает по характеру воздействия на грибы кандида, и он также эффективен.  

    Проведя сравнение в качестве и эффективности, можно с уверенностью сказать, что эти лекарственные препараты идентичны. Хотя некоторые различие есть, например, в производстве и применении. Если же вы не желаете тратить много денег на приобретение лекарственного препарата, тогда выбирайте флуконазол.

    Это средство изготовлено на основе оригинальной форму препарата и имеет множество положительных отзывов. Их оставляют не только пациенты, но и опытные врачи, после получения положительных результатов лечения.

    Конечно же, только вы можете принять решение, что именно вам купить, в этом случае, ставка будет сделана на качество или стоимость средства.

    Но если быть более объективным, то многие врачи все же советуют приобретать дифлюкан. Потому что его однократное применение поможет устранить молочницу на долгое время. А вот флуконазол необходимо принимать долго, иногда даже курс терапии затягивается на срок от полугода дол года.

    Только так можно устранить все проявления молочницы на длительный срок. Также необходимо отметить, что флуконазол практически бессилен, против тяжелых инфекционных заболеваний. 

    wmedik.ru

    newspicВ процессе выбора противогрибкового средства многие женщины становятся перед вопросом, что лучше: флюкостан, дифлюкан или флуконазол? На сегодняшний день существует десяток препаратов, аналогичных или близких по составу, выпускаемых различными производителями, но отличающихся по цене. А если их действие идентично, то зачем платить больше?

     

    Эффективность противогрибковых средств и их аналогов

    Аналог или генерик представляет собой лекарственный препарат, состав которого был скопирован с изначально разработанного. Разница таких средств состоит в том, что только изначально разработанное лекарство от компании-изобретателя было подвергнуто всем необходимым клиническим исследованиям, которые позволяют определить четкую дозировку, противопоказания и побочные явления. Аналоги такого лекарства повторяют состав оригинала и проходят упрощенные тесты, а также могут отличаться технологией производства.

    Первым производителем противогрибкового средства широкого спектра была компания Пфайзер в США, которая представила препарат под названием Дифлюкан. Его действующее вещество Флуконазол стало основополагающим для производства более 30 аналогов, в том числе и российскими фармацевтическими компаниями. Однако технология его производства до сих пор хранится в тайне, за счет чего препарат принято считать лучшим на сегодня, но и более дорогостоящим.

    1Что лучше дифлюкан или флуконазол

    Ссылаясь на многочисленные отзывы фармацевтов и врачей можно сказать, что оригинальные лекарства в некоторых случаях могут оказаться эффективнее своих аналогов по ряду причин:

    • При производстве оригинала используются только протестированные компоненты без примесей, которые могут вызвать аллергические и другие побочные реакции;
    • Полностью соблюдаются нормативы оригинальной технологии производства;
    • Известны все особенности препарата, что позволяет легко определить дозировку;
    • Аналоги могут содержать примеси низкого качества, действие которых не было досконально изучено;
    • Генерические препараты могут быть произведены по другой технологии, нарушающей действие главных составляющих и этим снижающих их качество и эффективность.

    2Что лучше от хронической молочницы

    Стоимость оригинального Дифлюкана в среднем составляет около 500 руб., а его аналоги с действующим веществом Флуконалоза ориентировочно в два раза дешевле. Однако применение дешевых препаратов сомнительного качества при хронических грибковых заболеваниях может быть малоэффективным. В таком случае следует проконсультироваться с лечащим врачом для того, чтобы он прописал полный курс лечения многократного приема препарата.

    Для проведения курса лечения лучше приобретать препараты по 5 капсул в упаковке, что позволит сэкономить средства. Также, приобретая оригинальное лекарство или его аналог, следует обратить внимание на его упаковку, блистер, инструкцию и непосредственно саму капсулу. При выборе генерика лучше отдавать предпочтение отечественным или европейским фармацевтическим компаниям, так как индийские или китайские копии могут быть низкого качества и, как следствие, малоэффективны.

    3После проведения назначенного гинекологом курса лечения хронической молочницы, следует помнить, что флора влагалища не способна к моментальной регенерации полезных бактерий. Даже после избавления от грибковой инфекции возможно возникновение рецидива кандидоза. Чтобы ускорить процесс выздоровления и снизить риск повторного заболевания, рекомендуется применять пробиотики для нормализации флоры.

    childr.ru


    Categories: Таблетки

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector