Что такое грибок

Микоз – так в официальной медицине называют заболевания, спровоцированные паразитическими грибами. Болезнь имеет инфекционную природу, передается контактным путем, может затрагивать кожные покровы, ногтевые пластины, слизистые оболочки – ротовая полость, половые органы и даже слизистая глаз. Клинические проявления определяются зоной поражения и конкретным микроорганизмом.

Причины

Возбудителями грибковых заболеваний являются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: последние – это представители рода Candida (дрожжевые грибы), которые являются частью флоры слизистой здорового человека. Как только снижается иммунитет, они становятся патогенными и провоцируют заболевание под названием кандидоз, более известное как молочница. Среди распространенных грибковых заболеваний значатся:

  • Онихомикоз – поражение ногтевой пластины плесневым микроорганизмом, дрожжевым или дерматофитом, заражение через контакт с предметами личной гигиены, посещение общественных мест с высокой влажностью. Для плесневых важно наличие открытых ран на поверхности кожи, которая контактирует с зараженной поверхностью.

  • Эпидермофития (разновидность дерматофитии), возбудитель – Epidermophyton achorionum. Заболевание высококонтагиозное, поражает стопы или паховую область. Заражение происходит через предметы быта, личной гигиены, в спортзалах, банях и бассейнах.
  • Трихофития, возбудитель – Trichophyton. Передается от грызунов, крупного рогатого скота, через сено и солому при полевых работах осенью. Заболевание считается высококонтагиозным.
  • Микроспория – возбудителем является Microsporum. Передается от бездомных животных, преимущественно кошек. От больного человека инфекция переходит редко.
  • Разноцветный лишай и себорейный дерматит (кератомикозы) – вызваны дрожжеподобными микроорганизмами из рода Malassezia furfur, которые поражают волосяные фолликулы и верхний слой кожного покрова. В заражении играет роль наследственность, передача возбудителя происходит через предметы личной гигиены.
  • Кандидоз кишечника – по симптоматике схож с дисбактериозом, заражение происходит через употребление обсемененных продуктов питания (сырое мясо, молочная группа, овощи и фрукты), либо на фоне длительного лечения антибиотиками.
  • Кандидоз слизистой оболочки рта – затрагивает преимущественно новорожденных, может передаться внутриутробно или во время кормления (от контакта с кожей соска).
  • Кандидоз половых органов – поражает и мужчин, и женщин, передается половым путем.

Грибок ногтей на ногах

Лечение

Воздействовать на грибковое заболевание трудно ввиду нарушений клеточного иммунитета, поэтому терапия всегда долгая и требует специфичных средств. Противогрибковые лекарства (антимикотики) могут использоваться местно или назначаться для системного приема, выбор между ними зависит от тяжести заболевания и локализации патогенного микроорганизма. Дополнительно:

  • Может потребоваться назначение антибиотиков, кортикостероидов, антигистаминных средств.
  • Важна обработка предметов личной гигиены для предотвращения повторного заражения.

Если патогенный микроорганизм затронул кожные покровы или ногтевую пластину, применение местных лекарственных средств обязательно – на этом будет основываться терапия. Вагинальные инфекции лечат суппозиториями, для остальных случаев предусмотрены мази, крема, лаки, растворы. При заражении внутренних органов требуется назначение пероральных лекарственных форм.

Таблетки от грибковых заболеваний

Терапевтические меры преимущественно строятся на местном использовании антимикотиков, но если зона инфицирования обширная, либо болезнь не уходит при наружном применении лекарств, а прогрессирует, врач назначает системное лечение. Такие препараты могут основываться на природных или синтетических компонентах, а по принципу действия делятся на:


  • убивающие грибок (полиены, аллиламины) – тербинафин, нафтифин, натамицин, амфотерицин;
  • останавливающие рост патогенных микроорганизмов (азолы) – итраконазол, флуконазол, кетоконазол.

Эффективные таблетки от грибка всегда токсичны, поэтому к ним прибегают только при острой необходимости и строго следуют расписанной врачом инструкции. В некоторых ситуациях (заражение Криптококком, Микроспорумом) необходим длительный курс лечения, составляющий 8-12 месяцев, а при онихомикозах обязательно комбинируются местная и внутренняя терапия. Важно помнить, что системные лекарства противопоказаны при:

  • беременности;
  • лактации;
  • почечной недостаточности;
  • поражениях печени.

Ногтей

В системном лечении онихомикоза могут использоваться лекарства 2-х групп – азолы и аллиламины, которые при длительном приеме накапливаются в кератине ногтя и продолжают действовать даже после отмены несколько недель. Самые эффективные противогрибковые средства­ для ногтей ног и рук:


  • Румикоз (на итраконазоле, представитель азолов) – при беременности и кормлении запрещен, имеет широкий спектр применения, воздействует на дерматофиты и дрожжи. Среди противопоказаний только повышенная чувствительность к составу.
  • Тербинафин (аллиламин) – отличается минимальным количеством побочных реакций, переносится хорошо. Максимально эффективными эти средства­ от грибка считаются при использовании против Эпидермофитона, Микроспорума, Трихофитона.

Препарат Тербинафин

Кожи

Большая часть противогрибковых препаратов воздействует на все виды микозов, поэтому подобрать эффективные таблетки от грибка кожи легче, чем от онихомикоза или молочницы. Здесь все зависит от конкретного возбудителя:

  • Низорал (азол) – особо результативен против лишая на волосистой части головы, хотя может назначаться и как средство от грибка на ногах. Минусом является высокая токсичность.
  • Гризеофульвин (антибиотик) – требует приема с рыбьим жиром или оливковым маслом, на фоне лечения обязательно использование витаминных комплексов. Побочные реакции вызывает редко, но имеет большое число противопоказаний.

Слизистых оболочек

Полиены – основная группа лекарственных средств, используемых против грибковых заболеваний, поражающих слизистые. Некоторые врачи предпочитают назначать азолы (Вифенд, Дифлюкан, Флюкостат), имеющие более широкий спектр действия. Системно используются:


  • Амфотерицин В – назначается при тяжелых формах грибковых заболеваний, эффективен против лейшманий и амеб, гистоплазмы. Не может применяться при диабете, проблемах печени и почек.
  • Натамицин – воздействует на кандид и трихомонад, считается самым безопасным из всех полиенов, имея минимальное число противопоказаний и побочных эффектов.
  • Вифенд (азол) – на вориконазоле, антибиотик триазольной структуры, назначается против кандидоза и аспергиллёза, гистоплазмоза. Вызывает большое количество побочных реакций, требует осторожности при комбинировании с др. лекарствами.

Самое эффективное средство от грибка

Выбирать результативное лекарство, не уточняя, против какого возбудителя оно должно действовать, нельзя: Амфотерицин В не даст результата при дерматофитии, а аллиламины при онихомикозе дают менее явный результат, чем азолы. Самыми эффективными таблетками от грибка долгое время считались препараты на кетоконазоле (Микозорал, Низорал), но в современной фармакологии появились лекарства с меньшей степенью токсичности, поэтому на смену кетоконазолу в вопросе универсальности и силы действия пришли флуконазол и итраконазол.


Нистатин

В ряду полиенов веществ с антимикотическими свойствами меньше, чем среди аллиламинов или азолов, и нистатин, входящий в состав одноименного препарата, является самым известным и эффективным. По фармакологическому действию является антибиотиком, воздействует первоочередно на дрожжеподобные грибы рода Candida. Фармакологическое действие основывается на встраивании молекулы активного вещества в клеточную мембрану грибка и последующем повышении осмолярности данной клетки. За счет этого она гибнет. Показаниями к применению Нистатина являются:

  • профилактика развития кандидоза ЖКТ на фоне длительной терапии пенициллинами, тетрациклинами, хлорамфениколом;
  • кандидоз кожных покровов (в составе комбинированной терапии с применением местных средств).

Нистатин считается очень эффективным препаратом, резистентность к которому у грибка развивается медленно, поэтому лечение в большинстве случаев успешное, даже если курс короткий. Одновременно с приемом лекарств на клотримазоле не используется. Инструкция по применению:

  • Дозировка: перорально суточная доза не превышает 3 млн. ЕД для взрослого, при тяжелом течении болезни – 6 млн. ЕД. Оптимальной дозировкой считается 500 тыс. ЕД при 4-хкратном приеме или 250 тыс. ЕД – при 8-микратном. Таблетки запивают водой, не разжевывают. Курс лечения грибка Нистатином составляет от 10-ти до 14-ти дней. Применение у детей допускается только с 13-тилетнего возраста по взрослой дозе.
  • Противопоказания: заболевания печени, язва желудка, панкреатит, беременность, гиперчувствительность.
  • Побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, проявления аллергии, повышение температуры, озноб.

Нистатин

Пимафуцин

Менее известным лекарственным препаратом, воздействующим на грибок и тоже принадлежащим к группе полиенов, является Пимафуцин, активное вещество которого – натамицин. Он входит в число макролидных антибиотиков и оказывает фунгицидное воздействие на грибок. Эффективным данное вещество считается при воздействии на Candida (особенно Candida albicans), но может применяться и против иных чувствительных к нему дрожжевых и дрожжеподобных грибов, простейших, дерматофитов:

  • Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton;
  • Torulopsis, Rhodotorula;
  • Aspergillus, Fusarium (включая Fusarium solani), Penicillium, Cephalosporium;
  • трихомонады.

Среди показаний к применению Пимафуцина врачи выделяют даже заболевания глаз (блефарит, конъюнктивит, кератит), если возбудителем является fusarium solani. Основные же причины назначения этого препарата – кандидоз кишечника и кожи, длительная терапия антибиотиками и кортикостероидами, дерматомикоз (в комбинации с Гризеофульвином), отомикоз. При молочнице влагалища таблетки используют с суппозиториями. У лекарства есть аналоги – Экофуцин, Примафунгин. Инструкция по применению Пимафуцина:


  • Дозировка: взрослым по 1 таблетке до 4-х р/сутки, запивая большим количеством теплой воды. Курс лечения составляет 7 дней. Детям младше 5-ти лет дают по 1/2 таблетки, но предпочтительной лекарственной формой для ребенка до 13-ти лет считается суспензия.
  • Противопоказания: кожный туберкулез, гиперчувствительность.
  • Побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота.

Ирунин

Активное вещество – итраконазол – принадлежит группе триазолов, имеет синтетическое происхождение, относится к числу веществ широкого спектра действия. Работает через ингибирование синтеза эргостерола в клеточной мембране патогенного микроорганизма. Эффективными таблетки на основе итраконазола признаны против 3-х категорий грибков:

  • дрожжевых Candida spp;
  • дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum, Trichophyton);
  • плесневых (особено Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Histoplasma).

В тканях концентрация итраконазола выше, чем в плазме крови. Высокое содержание активного вещества сохраняется до 4-х недель, если проведен месячный курс лечения. В ногтевом кератине итраконазол присутствует полгода. По этой причине Ирунин и его аналоги (Итразол, Кандитрал, Микокур, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Спорагил, Фунит) известен преимущественно как таблетки против грибка ногтей на ногах (онихомикоз) или на стопах (микоз). Дополнительные показания:

  • отрубевидный лишай;
  • системные микозы;
  • грибковый кератит;
  • висцеральный кандидоз.

Прием осуществляется после еды. Дозировка и длительность курса лечения определяется заболеванием. При вульвовагинальном кандидозе взрослые принимают 2 капсулы (200 мг) с частотой 2 р/день, терапия длится сутки, либо по 2 капсулы 1 р/день на протяжении 3-х суток. При остальных грибковых заболеваниях по 2 капсулы 1 р/день на протяжении:

  • недели при лишае, дерматомикозах;
  • 3-х недель при грибковом кератите;
  • 3-х месяцев при онихомикозе;
  • 2-5 месяцев при аспергиллезе;
  • 2-12 месяцев при криптококкозе.

Капсулы Ирунин

Максимально эффективными таблетки Ирунин становятся при индивидуальном расчете дозировок и длительности курса совместно с врачом, особенно если речь идет о системных микозах, требующих долгого лечения (от 2-х месяцев до года). Противопоказаний к лекарству мало – беременность, лактация, гиперчувствительность и поражения печени, детский возраст, но у него большое количество побочных эффектов:

  • диспепсия, тошнота, боли в желудке;
  • головокружение, мигрень;
  • нарушение менструального цикла;
  • отеки;
  • сердечная недостаточность;
  • кожные аллергические реакции.

Флуконазол

Самым распространенным синтетическим антимикотиком из категории триазолов, является флуконазол. Работает за счет ингибирования ферментной активности патогенного микроорганизма, повышает проницаемость мембраны клеток, блокируя ее репликацию и рост. Аналогами Флуконазола являются противогрибковые препараты под следующими названиями:

  • Веро-флуконазол;
  • Дифлюкан;
  • Дифлюзон;
  • Медофлюкон;
  • Микомакс;
  • Микофлюкан;
  • Микосист;
  • Флюкостат;
  • Фуцис.

Преимуществом флуконазола перед остальными антимикотиками азолового ряда является минимальное подавление окислительных процессов, связанных с цитохромом Р450 и протекающих в печени. Препарат может применяться и при ослабленном иммунном ответе (у больных с ВИЧ и лиц, перенесших трансплантацию органов), на фоне онкологических заболеваний. Основные показания к применению:

  • криптококкоз и криптококковый менингит, профилактика криптококковой инфекции у лиц со СПИДом;
  • генерализованный кандидоз (большинство форм инвазивных кандидозных инфекций);
  • генитальный кандидоз;
  • микозы кожи;
  • отрубевидный лишай;
  • споротрихоз и иные эндемические микозы.

Флуконазол и аналоги на том же активном веществе не назначаются детям до 4-х лет, не используются совместно с терфенадином и нежелательно применять у лиц с чувствительностью к азолам. О лечении во время беременности нужно советоваться с врачом. Побочные реакции на фоне длительного приема:

  • потеря аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота, боли в желудке;
  • головные боли, головокружение;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • кожная сыпь.

Принципы приема нужно обговаривать с врачом при каждом конкретном заболевании, как и длительность системной терапии. У детей старше 15-ти лет и взрослых дозировки одинаковые, лечение может длиться до года. При микозах зачастую нужно 4 недели, суточная доза – 50 мг, прием разовый. При онихомикозе таблетки пьют 1 р/неделю по 150 мг, а терапевтический курс длится 3-12 месяцев.

Средство Флуканазол

Леворин

Среди эффективных препаратов полиенового ряда врачи выделяют и таблетки Леворин – антибиотик с сильным фунгицидным действием, работающий на натриевой соли леворина. Не отличается широким спектром действия, поскольку назначается преимущественно против Candida albicans, трихомонад, амеб, лейшмании. Показаний к применению мало:

  • лечение кандидоза органов ЖКТ;
  • лечение детского кандидоза ротовой полости;
  • системные микозы.

Переносится лекарственное средство хорошо, побочные реакции наблюдаются только со стороны пищеварительной системы, но не исключаются головные боли и аллергические проявления на кожных покровах (дерматит, зуд). Курс лечения Леворином составляет 1-2 недели, если врач сочтет целесообразным, после недельного перерыва схема повторяется, но при условии контроля показателей крови. Инструкция по применению этих эффективных таблеток от грибка:

  • Дозировка: 500 тыс. ЕД с частотой до 4-х р/сутки взрослым, принимать до еды. Если появилась тошнота – после или вместе с пищей. Детям старше 6-ти лет дают 250 тыс. ЕД с той же частотой. Ребенок в возрасте 2-5 лет должен получить индивидуально высчитанную дозу: 25 тыс. ЕД/кг на день.
  • Противопоказания: панкреатит, язвенная болезнь, заболевания кишечника в стадии обострения (кроме кандидоза), печеночная недостаточность, беременность, детский возраст до 2-х лет.

Ламизил

Под этим названием большинству пациентов известен противогрибковый крем, но пероральная форма тоже существует. Эффективные таблетки от грибковых заболеваний Ламизил работают на тербинафине и имеют большое количество аналогов, которые стоят не так дорого: Брамизил, Тербинокс, Тербизил, Тербинафин, Экзитерн. Активное вещество входит в группу аллиламинов, поэтому оказывает фунгицидное и фунгистатическое влияние. При разноцветном лишае системное использование препарата неэффективно. Ламизил назначается при:

  • онихомикозе, спровоцированном дерматофитами;
  • микозах волосистой части головы;
  • кожных поражениях грибком Кандида и дерматомикозах стоп при обширном инфицировании.

Основными противопоказаниями к Ламизилу и всем лекарствам на тербинафине являются повышенная чувствительность к аллиламинам, почечная недостаточность, беременность и кормление грудью. При заболеваниях печени нужно соблюдать осторожность, поскольку препарат гепатотоксичен. Среди самых распространенных побочных реакций упоминаются:

  • тошнота;
  • боли в правом подреберье;
  • ангионевротический отек;
  • кожные реакции.

Дозировка и длительность курса лечения определяются врачом. Взрослым назначают 250 мг на сутки, прием разовый. Таблетку запивают большим количеством воды. Терапия может длиться 4-6 недель при дерматомикозе, 4 недели – при кожном кандидозе и микозе волосистой части головы. При онихомикозе лечение длится до 12-ти недель. Детям старше 2-х лет дозу Ламизила рассчитывают по весу:

  • до 20-ти кг – 62,5 мг;
  • 21-40 кг – 125 мг.

Таблетки Ламизил

Цена­

Стоимость антимикотиков колеблется от 100 до 2000 р.: все определяется известностью лекарственного средства, активным веществом, спектром действия. Если планируете заказать лекарство через интернет, учитывайте добавочную стоимость доставки. Найти эффективные недорогие таблетки от грибка можно – это преимущественно препараты, имеющие одинаковое название с основным компонентом, но даже они будут стоить 100-150 р. Картина цен для аптек Москвы и Санкт-Петербурга по самым известным препаратам:

Наименование

Разбег цен

Ламизил

1800-2000 р.

Дифлюкан

420-900 р.

Ирунин

370-770 р.

Пимафуцин

500-650 р.

Как выбрать эффективные таблетки от грибка

Системное лечение грибковых заболеваний применяется только по отношению к тяжелым формам, поэтому подбирать лекарственное средство нужно исключительно с врачом. Информация, представленная в открытых источниках, об особенностях разных препаратов, носит только ознакомительный характер. Несколько рекомендаций:

  • Самыми универсальными признаны препараты итраконазола – они используются как таблетки от грибка стопы, ногтей, кожи головы и пр.
  • По необходимости комбинируйте системные лекарства с местными, и эффективным лечение станет, если использовать средства на одинаковом активном веществе.
  • Не ориентируйтесь на цену: эффективные таблетки от грибка не всегда стоят дорого.
  • Если купить назначенные врачом таблетки от грибка на ногтях или стопах нет возможности, ищите аналоги в пределах того же активного компонента (не группы!). Как пример: вместо разрекламированного Ламизила Фунготербин или Тербинокс.
  • При молочнице малоизвестные Дифлазон и Флуконазол являются не менее эффективными таблетками от грибка Кандида, чем дорогой Дифлюкан.

Видео

Отзывы

Яна, 27 лет

Гинеколог для лечения молочницы влагалища выписала Кандизол, но после изучения информации о токсичности (он на клотримазоле) попросила поменять рецепт на Спораксол. Лекарство обошлось мне в 600 рублей, пила ровно 5 дней по капсуле. Симптоматика прошла за указанный срок (но я дополнительно ставила свечи), побочных реакций не возникло.

Ирина, 32 года

Долго боролась с онихомикозом – пострадали ногти на обеих ногах, мази почти не работали. Сестра, перенесшая эту болезнь, упомянула об эффективных таблетках Orungamin, но их найти не удалось, провизор в аптеке посоветовала на замену Итразол. Пить пришлось 3 месяца, по капсуле в день, ногти восстанавливались полгода.

Татьяна, 25 лет

Муж подхватил лишай, точный диагноз поставили на третий месяц, когда попали к врачу (чесотку головы списывали на аллергию), поэтому пришлось прибегнуть к системному лечению. Врач выписал Nizoral, но мы взяли Микозорал (получилось дешево) – они равноценны. В процессе лечения была постоянная тошнота, пропадал аппетит, но от лишая избавились.

sovets.net

Грибковые инфекции

Говоря о поражении ногтевых пластин, следует помнить, что поражение ногтей на руках и ногах существенно различают. Разница в микозах ногтей рук и ног в том, что ногтевые пластины на стопах хуже поддаются терапевтическому лечению, что связано с физиологическими особенностями.

Ступни ног чаще пребывают в тепле, что создает комфортные условия для развития микотической инфекции на ногах и поэтому они больше подвержены:

  • перегреву;
  • потливости.

Кроме того, заболевание распространяется с ногтевых пластин на кожные покровы ступней, что усугубляет прохождение заболевания.

Ногти на руках подвержены грибковой атаке при:

  • стойких нарушениях в иммунной системе;
  • занесении грибковых спор извне;
  • нарушении правил личной гигиены.

Поэтому и подход к терапии микоза на руках и ногах существенно отличен. Если для лечения грибка средней тяжести на ногтях рук порой достаточно усердия и применения исключительно местных средств, то при такой же форме микоза на ногтевых пластинах ног может потребоваться прием системных препаратов от микоза ногтей.

Факторы и причины

Причины микоза ногтевой ткани:

  • эндокринные болезни;
  • снижение защитных сил организма;
  • занесение грибковой инфекции через порезы, царапины;
  • нарушение, пренебрежение правилами личной гигиены;
  • лишний вес;
  • потливость;
  • неустойчивость организма к грибковым заболеваниям.

Кроме причин, существуют благоприятные факторы, которые располагают к возникновению микоза.

Факторы возникновения грибка:

  • излишняя потливость;
  • специфические условия работы или особая специальная одежда, обувь, вызывающая перегрев;
  • частый прием антибиотиков, препаратов стероидной группы, антипсихотических препаратов, снижающих иммунитет.

В особую группу входят лица:

  • проходящие лучевую терапию;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • страдающие дефицитом питательных веществ и витаминов.

Грибок на ногтях рук может возникнуть и при терапии микоза ступней, если при лечении допускается нарушение правил гигиены, происходит самозаражение.

Ниже рассмотрим какие средства эффективны для лечения грибка ногтевых пластин.

Лечение

прием таблеток

Таблетки от грибка ногтей применяют при микозах средней тяжести и при тяжелой форме грибкового поражения ногтевых пластин.

Симптомы средне-тяжелого и тяжелого микоза ногтей:

  • деформация ногтевой пластины;
  • изменение цвета ногтя на темно-бурый;
  • утолщение тканей подногтевого ложа;
  • утолщение ногтевой пластины на ногах и истончение ногтей на руках;
  • крошение и ломкость ногтей;
  • отслоение ногтевой ткани от ложа;
  • поражение кожного покрова ступней с огрубением кожи, сухостью и трещинами.

Симптомы представлены наиболее распространенные, в отдельных случаях может превалировать один-два симптома, это зависит от вида грибка, поразившего роговой слой ногтевой пластины.

Таблетки против грибка ногтей применяют в случае значительного поражения тканей, с присутствием деформации и усложнением в виде микоза кожных покровов вокруг инфицированной ткани.

Прием системных антимикотиков при легкой или средней стадии инфицирования не является обязательным, достаточно грамотной диагностики и местного лечения микоза.

Системная терапия

подбор препаратов

По сути, антимикотические препараты – это концентрированная определенная доза вещества, проявляющая фунгицидные и фунгистатическое действие относительно определенного вида грибковой инфекции.

Подбор и доза препарата проводятся на основе диагностических данных грибковой среды, взятых на приеме у дерматолога.

Доза препарата зависит от:

  • применяемого способа терапии;
  • возраста пациента;
  • противопоказаний;
  • состояния иммунной системы, печени, работы ЖКТ.

Антимикозная терапия может быть пульсовой, при которой:

  • назначается ударная доза медикамента, принимаемого 1-3 дня;
  • после чего лечение продолжается по выбранной системе лечения;
  • через некоторое время, в которое пациент принимает минимальную дозу препарата и пульсовая терапия повторяется.

Самостоятельно проводить пульсовую терапию не рекомендуется, для назначения требуется постоянный надзор медицинского персонала.

Кроме того, максимально возможная ударная доза строго индивидуальна и рассчитывается с учетом:

  • веса;
  • возраста;
  • показаний.

Обычная, традиционная терапия микоза представляет собой прием средней, индивидуально рассчитанной дозы лекарственного средства, на протяжении определенного промежутка времени.

В этот момент проводится:

  • мониторинг состояния;
  • видимых изменений состояния.

Принимая противогрибковые таблетки, нужно придерживаться определенного промежутка времени между приемами, соблюдать низко углеводную диету.

В зависимости от отклика организма на проводимую терапию, может быть назначен другой препарат или дополнен:

  • антибактериальным средством;
  • кортикостероидными препаратами;
  • антигистаминными препаратами.

Лекарство от грибковой инфекции – это не один препарат, а комплексный подход к каждому, отдельно взятому случаю микотического поражения, включающий не только прием таблеток, но местные средства, дополнительное укрепление иммунной системы, прием антиаллергенных средств, противовоспалительных лекарств.

Если грибок ногтей в средней и тяжелой форме, таблетки для терапии обязательны.

Список препаратов

Лечебные препараты

От грибка на ногах и микоза ногтевых пластин на руках, применяют одни средства для системного воздействия. Отличие лишь в активности препарата к определенному возбудителю.

Список системных антимикотических средств:

  • Флуконазол;
  • Ламикон;
  • Вориконазол;
  • Итраконазол;
  • Ноксафил.

Рассмотрим список, определяя активное вещество и применение.

Флуконазол

Флуконазол

Это препарат терапии:

  • кандидемических заболеваний;
  • криптококковой инфекции;
  • поражений, вызванных дерматотофитозными грибами.

Лекарственное средство выпускается в разных дозировках – 200мг., 50мг., 100мг., в капсулах, таблетках, в виде раствора для инфузий.

Активное вещество препарата – флуконазол.
Эти таблетки пьют 1 раз в сутки до полного отсутствия симптомов инфицирования.

В некоторых случаях, препарат принимают единоразово – при вагинальном кандидозе, принимая определенную дозу лекарства.

Как средство против грибка ногтей на ногах, принимают до клинического выздоровления, при полном отрастании ногтевой пластины.

Препарат следует принимать строго определенное микологом время, прерывание лечения грозит рецидивом болезни.

Аналоги:

  • Дифлюзол;
  • Дифлюкан.

Ламикон

Ламикон

Аллиламин, активное вещество – тербинафина гидрохлорид.

Активный по отношению к:

  • дерматофитам;
  • некоторым диморфным грибам;
  • плесневым и дрожжевым видам.

Применяется при лечении гладкой кожи, онихомикозах в виде системного препарата. Эти системные таблетки для профилактики и лечения грибка ногтей на ногах, также подходят для антимикотической терапии ногтевых пластин на руках, имеют целенаправленное воздействие на микозы ногтевых пластин.

Продолжительность терапии микоза ногтей – индивидуальна, колеблется от 3 недель до 9 месяцев.

При явно сниженном отрастании ногтевых пластин необходим прием витаминно-минеральных комплексов, чтобы сократить продолжительность лечения, во время которого существует определенная нагрузка на печень и ЖКТ.

Пить препарат следует по 1 таблетке в сутки (250мг. тербинафина гидрохлорида) до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.

При грибке ногтей на ногах или руках в тяжелой форме микотического поражения, существует вероятность отрастания здоровой ногтевой пластины со слабой деформацией.

Вориканозол

Вориканозол

Триазольное противогрибковое средство, применяемое часто для пульсовой терапии и при отсутствии отклика при лечении флуконазолом.

Препарат применяют при:

  • тяжелых грибковых поражениях, вызванных дрожжевыми грибами;
  • инвазиях Аспергилл, Фузариум.

Препарат принимают перорально или внутривенно, диффузно.

Итраконазол

Итраконазол

Таблетки от грибка ногтей на руках или ногах Итраконазол – это синтетический триазольный препарат, активный к грибам рода:

  • Кандида;
  • Трихофитум;
  • Микроспорум.

Подходит для ногтей, пораженных:

  • дрожжевыми грибами;
  • плесневыми грибами;
  • утяжеленными бактериальными инфекциями.

Терапию проводят так:

  • выпивают по 200 мг. итраконазола (1 таблетка в сутки);
  • после 3 месяцев лечения терапия может быть изменена на пульсовую – 7 дней ежедневного приема и 3 недели без применения лекарства.

Курс повторяют 3 раза для лечения микоза на ногах, 2 раза – для микоза ногтевых пластин рук.

Ноксафил

Ноксафил

Применяют для лечения инвазийных стадий микозов, вызванных:

  • дрожжевыми грибами;
  • плесневыми грибами.

Эффективен при безуспешном лечении Итраконазолом, Флуконазолом.

Выпускается в виде суспензий, в таблетированной форме. Терапия препаратом проводится строго под надзором медицинского персонала.

Таблетки от грибка ногтей на ногах разнообразны по активности, относительно возбудителей, поэтому подбор препарата и дозировку следует предоставить специалисту-дерматологу.

Таблетки от грибка ногтей, которые не дорогие, но эффективные:

  • Флуконазол;
  • Дифлюкан;
  • Итраконазол.

Однако, при тяжелых формах инфекционного заболевания, лучшим вариантом будет применение оригинальных препаратов, щадящее влияющих на печень и желудочно-кишечный тракт.

Заключение

Системная терапия или пульсовая – зависит от рекомендаций миколога, который назначает курс лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей, формы заболевания и возраста пациента.

Так же хорошо себя зарекомендовали всевозможные лаки при лечении грибка ногтей: https://gribokbolezn.ru/gribok/na-nogtyah/svojstva-laka-ot-mikoza-nogtej.html

gribokbolezn.ru

Когда назначают противогрибковые таблетки

При быстром прогрессировании онихомикоза и перерождении легкой формы в запущенную стадию справиться с грибком одними кремами и мазями не удается. В данной ситуации на организм нужно воздействовать системно, поэтому пациентам дерматологи назначают антимикотики в таблетках.

tabletki-ot-gribka

Антимикотики – это противогрибковые средства, воздействие которых направлено на ликвидацию грибковой флоры и остановку размножения колоний. Каждый антимикотик ШСД (широкого спектра действия) имеет собственные показания, противопоказания и дозировку.

Кроме того, таблетки от ногтевого грибка делятся на 2 типа:

  1. Природного происхождения
  2. Синтезированные химическим путем.

Антимикотики в таблетках оказывают фунгицидный и фунгистатический эффект. Это позволяет препаратам создавать такие условия, в которых жизнедеятельность болезнетворных штаммов становится невозможной. Патогенные микроорганизмы прекращают размножаться и гибнут, отчего ногтевая пластина постепенно восстанавливается.

Каждая группа противогрибковых таблеток воздействует на возбудителя по-разному, что объясняется главенствованием активного вещества:

  • Препараты с кетоконазолом – затормаживают выработку белков, составляющих клеточную мембрану грибка.
  • Таблетки с итраконазолом и тербинафином – подавляют синтез белка эргостерола, при дефиците которого грибковые клетки разрушаются.
  • Средства на основе флуконазола – угнетают функцию размножения возбудителя онихомикоза и ликвидируют грибковые споры.
  • Пероральные лекарства с гризеофульвином – останавливают продуцирование грибковых клеток.

Правила применения таблеток против грибка ногтей

При системном лечении грибка ногтей очень важно не нарушать схему терапии. Самостоятельное прерывание лечения, как и пропуск одной таблетки, повышает риск рецидивирования патологии. Для максимально эффективного лечения антимикотики рекомендуется пить в одно и то же время. Если же приём очередной дозы был пропущен, лекарство употребляют при первой возможности без нарушения дозы.

Принимают антимикотики ШСД вместе с едой, а запивают их не напитками, а простой водой. При гастрите с пониженной кислотностью, беременности и лактации пациентам запрещается принимать противогрибковые средства группы азолов. В крайнем случае, их запивают окисляющими жидкостями типа апельсинового сока.

Группы противогрибковых препаратов

Для лечения онихомикоза больным назначают таблетки или наружные средства с фунгицидным эффектом. Но сначала врач составляет анамнез пациента и направляет его на лабораторную диагностику, где больной передает биоматериал на разные виды исследований. По результатам анализов определяется возбудитель и подбирается эффективный препарат для его выведения из организма.

Список азолов для лечения грибка на ногтях:

  • Кетоконазол (аналоги Ороназол, Микозорал, Фунгавис).
  • Итраконазол (препараты сходного действия Орунит, Ирунин, Орунгал).
  • Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан, Микомакс).

Азолы агрессивны в отношении всех видов грибка и некоторых форм лишая. Также их назначают для лечения кандидозов половой сферы. Таблетки группы азолов высокоэффективно уничтожают штаммы семейства Candida.

Аллиламины – другая группа противогрибковых таблеток, разрушают оболочки спороносов и дисквалифицируют плесневые и диморфные грибки.

Список аллиламинов против грибка на ногтях:

  • Экзитерн.
  • Ламизил.
  • Тербизил.
  • Тербинафин.

Полиеновые антимикотики наиболее агрессивно относятся к грибковой инфекции. Они устраняют кандидозные грибки и трихомонады, но не нарушают жизнедеятельности дерматомицетов. Назначают их преимущественно для лечения кандидоза кожных и слизистых тканей, а также при поражении грибков органов пищеварительной системы.

Список полиеновых таблеток от микоза невелик:

  • Нистатин.
  • Леворин.
  • Гризеофульвин.
  • Амфотерицин B.

Основные противогрибковые таблетки

Любые таблетки против грибка ногтей назначают для проведения комплексной терапии при существенном поражении ногтя. Польза антимикотиков ШСД неоценима, когда пациент страдает сахарным диабетом, имеет проблемы с иммунитетом, либо его возраст превышает 50 лет. Понятие «комплексная терапия» подразумевает употребление таблеток от грибка стопы наряду с применением наружных средств (лаков, спреев, мазей, кремов, растворов).

tabletki-ot-gribka

Но какими бы эффективными не были таблетки против микоза, они в некотором роде токсины для печени и имеют противопоказания к применению. К сожалению, чаще всего это беременность, лактация и детский возраст. При отсутствии противопоказаний больной может принимать антимикотики, но на первых порах он должен обращать внимание на самочувствие, т. к. иногда таблетки вызывают неприятные побочные эффекты.

Рассмотрим несколько разновидностей недорогих таблеток от онихомикоза стоп, которые чаще всего дерматологи и микологи назначают своим посетителям.

Флуконазол

Препарат эффективен в отношении всех видов грибка, поражающих организм человека. Его активное вещество концентрируется в роговом слое ногтя, лечит пластину и не дает спорам размножаться. Также Флуконазол разрушает мембрану грибка, поразившего ноготь.

Таблетки Флуконазола традиционно назначают вместе с наружными средствами Ламизил или Тербинафин. При онихомикозе Флуконазол инструкция требует пить 1 р. в неделю на протяжении полугодия. В сложных случаях курс продлевают до 1 года.

Тербинафин

Аллиламин под названием Тербинафин разрушает мембрану грибкового тела за счет создания дефицита эргостерола. Без этого белка устойчивость и плотность мембраны понижается, и паразит постепенно разрушается.

При грибке ногтей на ногах таблетки Тербинафина прописывают в суточной дозировке 250 мг либо пьют их 2 р. в день, но в количестве 125 мг за один раз. Лечатся Тербинафином до полугода, дополняя терапию антимикотической мазью.

Кетоконазол

Недорогой эффективный препарат против грибка дает противогрибковый эффект и замедляет размножение возбудителя. Активное вещество Кетоконазола воздействует непосредственно на грибок и предотвращает увеличение численности колоний. Антимикотические таблетки блокируют синтез всех веществ, которые являются строительным материалом для грибковых клеток. Испытывая нехватку в компонентах, грибок полностью разрушается и прекращает свою вредоносную деятельность.

ketokonazol

Как пить Кетоконазол при грибке ногтей:

  • В течение первых двух недель пациенты принимают препарат дважды в сутки разовой дозировкой 200 мг.
  • С 3 недели больные пьют по 1 целой таблетке Кетоконазола в день.

Терапия длится 4 – 6 месяцев с одновременным применением мази с содержанием кетоконазола.

Гризеофульвин

Фармакологическое воздействие таблеток Гризеофульвин существенно разнится от влияния иных антимикотиков ШСД. Это средство нарушает синтез РНК и ДНК грибка, отчего его деление прекращается на этапе метафазы. В результате пораженный участок локализуется, постепенно отмирает и замещается здоровой тканью. Гризеофульвин не только оздоравливает пострадавшую ногтевую пластину, но и делает ее на будущее устойчивой к внедрению грибковой инфекции.

grizeofulvin

При умеренном поражении ногтя Гризеофульвин при грибке назначают в суточной дозе 500 мг. В запущенной стадии онихомикоза дозу увеличивают вдвое. С грибком борются 6 – 12 месяцев, избегая во время лечения приёма гормональных медикаментов независимо от показаний к их применению.

Итраконазол

При обширном поражении ногтя и распространении грибка на другие пальцы пораженную пластину приходится удалять. Обойтись без хирургического вмешательства позволяют кератолитические пластыри, которые размягчают пластину и облегчают ее полировку пилочкой.

itrakonazol

Кератолитическую чистку ногтевого ложа продолжает лечение грибка таблетками Итразола, Итраконазола или Ирунина. Препараты относятся к производным триазола. Употребляют их сразу после удаления ногтя, следуя недельному курсу терапии с двукратным употреблением 200 мг вещества в сутки. Пьют таблетки вслед за трапезой.

Эффективность применения Итраконазола выражается несколькими моментами:

  1. Уничтожение источника грибковой флоры.
  2. Ликвидация очагов поражения в зоне ногтя.
  3. Работа антимикотика внутри организма за счет проникновения в системный кровоток.

По мере завершения лечебного курса устраивают 3-недельный перерыв и повторяют терапевтический шаг для профилактики онихомикоза и укрепления местного иммунитета. При почечной или печеночной недостаточности препарат принимают под постоянным врачебным контролем.

Если в удалении ногтя при грибке нет необходимости, таблетки Итраконазола и его аналогов принимают согласно принципу пульс-терапии. Первый курс лечения приходится на первую неделю применения препарата, второй – на пятую и третий – на 9 неделю терапии. Таким образом, интервалы между приёмами медикамента составляют каждый раз по 3 недели. Перерывы позволяют предотвратить интоксикацию организма и предоставляют больному возможность принимать другие средства, несовместимые с противогрибковой группой медикаментов.

Как вылечить грибок ногтей без таблеток

На ранней стадии грибка таблетки для лечения ногтей не назначают. Врачи предлагают пациентам использовать средства наружного применения, которые требуется наносить на зараженные пластины.

Лак Лоцерил

Распространенным вариантом в терапии онихомикозов является лак Лоцерил с аморолфином. Активное вещество затормаживает биосинтез белка и действует в ногте до 7 – 10 дней. Препарат не накапливается организмом, поэтому безвреден для многих категорий пациентов. Как профилактическое средство лак Лоцерил наносят на ногти за сутки до похода в бассейн, сауну, баню.

Ежедневно на протяжении 9 – 12 месяцев пациент выполняет следующую цепочку действий:

  1. Счищает пораженную поверхность приложенной к препарату пилочкой или обрезает ноготь.
  2. Обезжиривает пластину и протирает антисептиком.
  3. Наносит лак специальным аппликатором в виде лопаточки, покрывая равномерным слоем всю пластину.
  4. Закрывает флакон и протирает аппликатор спиртовым тампоном.
  5. Через неделю стирает слой и создает новое лечебное покрытие.

Экзодерил

Несмотря на наличие нескольких форм Экзодерила, при онихомикозе используют только раствор, поскольку он более удобен в обработке стопы. Основан препарат на гидрохлориде нафтифина. Вещество проникает вглубь эпидермиса и способствует распаду грибка. Вспомогательные компоненты лекарства дают противовоспалительный эффект, благодаря которому воспаление, зуд, жжение и краснота исчезают быстро и навсегда.

Наносят Экзодерил на предварительно очищенную пластину. Для облегчения удаления пораженного участка и улучшения впитываемости средства стопы парят в ванночке с хозяйственным мылом. Время процедуры – 10 – 15 минут. Размягченный ноготь срезают насколько это возможно и обрабатывают раствором Экзодерил.

Лечение молодых пациентов длится до 8 месяцев. Пожилым пациентам старше 60 лет приходится бороться с грибком дольше – до полутора лет. Но даже после отрастания здорового ногтя дерматологи не рекомендуют останавливаться на достигнутом и ради профилактики рецидивов грибка предлагают смазывать ногти Экзодерилом еще 3 – 4 недели.

netgribkam.ru

В каких случаях назначаются таблетки?

Грибковые заболевания, за исключением начальной стадии, требуют комплексного лечения, то есть комбинации наружных и внутренних средств. Таблетки от микотических инфекций кожи и ногтей подбираются пациенту в индивидуальном порядке в зависимости от типа выявленного возбудителя, площади патологического процесса, особенностей здоровья человека и состояния его иммунитета. Учесть все эти факторы без участия врача практически невозможно.

В перечень показаний по назначению противогрибковых препаратов входят инфекции кожи и ногтей, для которых характерно тяжелое течение патологии с сопутствующим поражением внутренних органов. Таблетки, попадая в желудочный тракт больного, активно усваиваются его тканями, поступают в системный кровоток и разносятся к местам дислокации возбудителей микоза. Концентрируясь в очагах грибкового поражения, действующие компоненты препаратов блокируют синтез белковых фракций, необходимых для роста и развития патогенных микроорганизмов, в результате чего наступает их гибель.

Классификация противогрибковых препаратов

В зависимости от действующих компонентов, все антимикотики делятся на три следующие категории, перечисленные в таблице.

Группы препаратов Описание
ПОЛИЕНЫ Нистатин, Леворин, Натамицин, Амфотерицин, Пимафуцин.

Природные антимикотики широкого спектра действия. Обладают фунгицидным и фунгистатическим эффектом, успешно уничтожая патогенную микрофлору в очаге заболевания не только на поверхности кожи и ногтей, но и на слизистых.

АЗОЛЫ Кетоконазол, Флуконазол, Итраконазол, Орунгал.

Синтетические препараты. Обладают широким спектром действия в отношении всех известных возбудителей грибковых инфекций.

АЛЛИЛАМИНЫ Тербинафин, Нафтифин, Ламизил.

Синтетические средства, эффективные в отношении дерматомикозов при локализации патологического процесса на коже, ногтях и волосяном покрове.

ПРЕПАРАТЫ РАЗНЫХ ГРУПП Гризеовульфин, Калия Йодид.

Самые первые антимикотики природного происхождения, которые обладают узким спектром действия. Назначаются при грибковых инфекциях, вызванных дерматофитами.

Обзор эффективных препаратов

Итраконазол. Медикамент широкого спектра действия, обладающий универсальным влиянием на известные виды возбудителей микоза, в том числе и редкие его формы. Средство назначают от всех видов грибковой флоры: дерматофитов, дрожжевых и плесневелых микроорганизмов.

ИтраконазолПрепарат не рекомендуется лицам с хроническими патологиями печени и почек. Он назначается по схеме так называемой пульс-терапии:

  • 7 дней принимать по 200 мг 2 раза в сутки;
  • 3 недели перерыв.

В целом необходимо 3 таких курса, которые помогают избавиться от запущенной формы онихомикоза. Если речь идет о лечении грибка кожи, то вполне достаточно принимать Итраконазол 2 курса.

Ламизил. Препарат подавляет ферментацию грибковой флоры, в результате чего происходит нарушение их метаболизма и микроорганизмы неизбежно гибнут. Действующее вещество медикамента эффективно в отношении дерматофитов.

Ламизил

Таблетки Ламизил принимают ежедневно в течение 2 месяцев. Только за такой период препарат поможет справиться с инфекцией, особенно если речь идет об онихомикозе рук и ног. Так как предусмотрена продолжительная схема лечения, могут развиться системные побочные эффекты, например, потеря аппетита, желудочно-кишечные расстройства.

Флуконазол (Дифлюкан). Препарат выпускается в капсулах. Чаще всего его назначают при молочнице у женщин, но эффективен он и в отношении ногтевого грибка. Флуконазол считается щадящим препаратом, поскольку для лечения микотических инфекций достаточно принимать его по одной капсуле в неделю. Это исключает выраженное системное влияние на организм.

Флуконазол

Действующие компоненты Флуконазола обнаруживаются в плазме через 1 час после приема капсулы. Если речь идет о лечении онихомикоза, то концентрация медикамента достигает 90% в роговом слое ногтя спустя 5 суток с начала терапии. С этого дня Флуконазол начинает активно разрушать клетки возбудителей инфекции.

Его эффективность доказана в отношении всех видов грибов — дерматофитов, дрожжевых и плесневелых. Продолжительность лечения зависит от стадии патологического процесса и состояния иммунной системы человека. В среднем на борьбу с онихомикозом уходит от 6 до 12 месяцев. Прием препарата следует продолжать до отрастания здоровых ногтевых пластин. В запущенных случаях Флуконазол назначают ежедневно по одной капсуле (50 мг) в течение 2–6 недель.

Данный медикамент специалисты относят к средствам высокого уровня безопасности. Нет фактов о его отрицательном влиянии на работу печени и почек, а также органов кроветворения. Но в любом случае Флуконазол нежелательно принимать лицам с подобными расстройствами, при наличии индивидуальной непереносимости препарата, во время беременности и грудного вскармливания.

Нистатин. Дешевое средство группы полиенов. Проявляет эффективность в отношении грибов типа Кандида, локализующихся на слизистых ротоглотки и органов желудочно-кишечного тракта, коже и ногтях.

Нистатин

При онихомикозе Нистатин назначается по 1 таблетке (200 мг) однократно в сутки. Лечение продолжают до отрастания здоровых тканей ногтя. В среднем продолжительность терапии составляет от 6 до 12 месяцев.

Препарат имеет единственное противопоказание — гиперчувствительность к его отдельным компонентам. Нежелательные реакции развиваются крайне редко, так как производные Нистатина практически не всасываются в системный кровоток. К ним относятся: расстройства желудочно-кишечного тракта, гипертермия и аллергия.

В настоящее время препарат снят с производства, рекомендуется заменять его аналогами, например, пероральными таблетками Ламизил, Кетоконазол.

Тербинафин. Противогрибковое средство системного действия, который эффективен в отношении дерматофитов и дрожжеподобных микроорганизмов. Для борьбы с онихомикозом препарат назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести патологического процесса и вида возбудителя.

Тербинафин

Тербинафин не рекомендуется принимать лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к его компонентам.

Ирунин. Эффективный препарат от инфекций системного действия, с помощью которого можно лечить не только ногтевой грибок, но и кожные покровы и слизистые, пораженные микозом. Медикаментозное средство назначается по схеме — 1 капсула в сутки в течение 15 дней.

Ирунин

Ирунин не применяется во время беременности и грудного вскармливания. При этом лекарство не противопоказано лицам, страдающим сахарным диабетом.

Экзитер. Фунгицидный препарат на основе тербинафина. Средство растворяет мембрану возбудителей микоза, провоцируя их гибель. Проявляет активность в отношении всех видов грибков.

Экзитер

Препарат назначают по 1 таблетке в сутки. Продолжительность терапии зависит от тяжести патологического процесса. Лечение онихомикоза предполагает ежедневный прием Экзитера в течение нескольких месяцев до исчезновения симптомов заболевания.

Препарат имеет ограничения в использовании у будущих и кормящих мам, а также лиц пожилого возраста.

Орунгал. Системный антимикотик, который рекомендуется применять при осложненных течениях грибкового заболевания, микотических инфекциях кожи и ногтей, вагинальном кандидозе у женщин.

Орунгал

Препарат назначается по схеме: 1 таблетка 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

Орунгал противопоказан при беременности и лактации, болезнях сердца и сосудов, гиперчувствительности к медикаменту. Во время его приема может развиться отечность тканей и расстройства в работе органов пищеварения.

Ламикон. В основу препарата входит тербинафин — вещество, активное в борьбе с грибковыми заболеваниями кожи, ногтей и волосистой части головы. Таблетки принимают 1 раз в сутки до исчезновения симптомов онихомикоза.

Таблетки от грибковых заболеваний ногтей

Не рекомендуется прием Ламикона при беременности и лактации, аллергии к препарату.

Экзифин. Лекарственное средство на основе тербинафина, обладающее широким спектром действия. Таблетки назначают 1 раз в сутки в течение 2–12 недель в зависимости от запущенности патологического процесса.

Таблетки от грибковых заболеваний ногтей

Среди побочных реакций на Экзифин выделяют головные боли и тошноту, устранить которые помогает прием сорбентов, например, Активированного угля. Противопоказано средство во время беременности и грудного вскармливания.

Пимафуцин. Доступные и эффективные таблетки, которые обладают широким спектром действия. Рекомендуется использовать их в комбинации с местными средствами, например, одноименным кремом Пимафуцин. Препарат следует принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 2–3 месяцев.

Таблетки от грибковых заболеваний ногтей

Противопоказано лекарство при аллергической реакции к его компонентам. С осторожностью Пимафуцин назначается будущим и кормящим мамам, лицам, страдающим сахарным диабетом. Среди побочных эффектов на медикамент можно выделить расстройства желудочно-кишечного тракта, которые проходят самостоятельно, без симптоматического лечения.

Гризеофульвин. Фармакологический эффект данного препарата отличается от других пероральных антимикотиков. Помимо гибели грибковой микрофлоры путем разрушения синтеза ДНК, средство вызывает отмирание пораженных участков, которые впоследствии замещаются здоровыми тканями. Таким образом, Гризеофульвин оздоравливает ноготь и делает его устойчивым к возможному внедрению грибка в будущем.

Гризеофульвин

Препарат назначают внутрь в дозировке 500 000 ЕД в сутки. Если речь идет о запущенной форме онихомикоза, объем медикамента увеличивают вдвое. С заболеванием ведут борьбу не менее 6–12 месяцев. В последнее время Гризеофульвин назначается все реже ввиду выраженного токсического влияния на организм.

Термикон. В борьбе с грибком ногтей и кожи препарат назначается в виде таблеток. Средство принимают по схеме — 250 мг или одна пилюля в сутки. Курс лечения зависит от запущенности конкретного случая до исчезновения признаков онихомикоза. В среднем на это уходит около 3 месяцев.

Термикон

Дополнительно рекомендуется использовать противогрибковые мази и спреи, которые усиливают действие Термикона снаружи.

Фурацилин. Препарат, известный антисептическими и дезинфицирующими свойствами. При онихомикозе используется в виде водного раствора, то есть пероральный путь приема медикамента исключен.

Фурацилин

Для приготовления лечебного средства, 2 таблетки Фурацилина растворяют в 200 мл очищенной воды, подогретой до температуры 40°C. Полученный состав используют для ванночек, куда погружают пораженные части тела — кисти рук или стопы. Средство уменьшает проявления воспаления в очаге онихомикоза, уничтожает патогенную микрофлору, ускоряет выздоровление.

Негативной реакцией на данную процедуру становится аллергия, которая проходит после отмены препарата. Противопоказано местное использование Фурацилина при повышенной чувствительности к его активным компонентам.

Экзодерил. От грибка ногтей на ногах и руках, таблеток с данным наименованием не существует. Для борьбы с онихомикозом используется раствор, наиболее удобный в обработке стопы.

Экзодерил создан на основе нафтифина гидрохлорида, который обладает способностью проникать в глубокие слои кожи и ногтевого валика, создавая выраженный фунгицидный эффект. Дополнительно медикамент обеспечивает в очаге поражения противовоспалительное и симптоматическое действие, избавляя пациента от зуда, жжения и покраснения.

Экзодерил в виде крема наносят на ногти, предварительно распаренные в ванночке и очищенные от излишков рогового слоя. Рекомендуемый курс лечения 6–8 месяцев. Лицам пожилого возраста приходится пользоваться медикаментом до полутора лет. При этом нежелательно останавливаться на достигнутом — после исчезновения признаков онихомикоза, применение Экзодерила следует продолжать еще в течение 4 недель для избежание рецидива инфекции.

Таблетки от грибковых заболеваний ногтей

Клотримазол. Список таблеток, предназначенных от грибка ногтей, нельзя назвать скромным, но данный препарат не входит в этот перечень. Клотримазол выпускается в виде мазей, которые эффективно справляются с микозами кожи и ногтей.

Препарат наносят на очаги онихомикоза 2 раза в день до полного замещения пораженных тканей здоровыми. Эффективность средства обусловлена имидазолом — веществом, которое угнетает выработку эргостерина, что провоцирует неминуемую гибель грибка.

Таблетки от грибка кожи

В последние годы число лиц с дерматомикозами увеличивается. Развитию инфекции способствует неблагоприятная экологическая обстановка, образ жизни и многое другое. Если появились такие симптомы, как зуд, пятна и припухлость на кожных покровах, следует незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу.

Специалист проведет стандартный осмотр, назначит ряд анализов, с помощью которых будет выявлен возбудитель заболевания и в отношении него подобраны медикаментозные средства в виде мазей, спреев и таблеток. Как работают системные противогрибковые препараты для перорального приема в данном случае?

Целью любого антимикотика является предупреждение роста и развития патогенных микроорганизмов, создание условий для их гибели. Этот механизм действия осуществляется с помощью блокирования ферментов в клеточных структурах микоспор. Рассмотрим основные препараты от грибка кожи.

  • Гризеофульвин. Эффективен в отношении микоза кожи, ногтей и волосистой части головы (перхоть, себорея). От дерматомикоза препарат принимают по формуле 1 таблетка на 10 кг веса. Продолжительность терапии зависит от диагноза и состояния здоровья пациента.
  • Кетоконазол. Противогрибковый препарат, применяемый в борьбе с микозами кожи, внутренних органов, слизистых, ногтей и волос. В отношении дерматомикозов назначается по 1 таблетке в сутки. Курс лечения зависит от поставленного диагноза и тяжести патологического процесса.

Таблетки от грибка на коже

  • Флуконазол (Дифлюкан). Борется с грибковыми поражениями кожи и слизистых половых органов, в том числе и среди больных ВИЧ и СПИДом, в процессе лучевой терапии онкосостояний. Рекомендуемая схема: 1 таблетка в сутки в дозировке от 50 до 400 мг в зависимости от тяжести патологии.
  • Нистатин. Противогрибковое средство, направленное на устранение заболеваний, вызванных возбудителем Кандида. Препарат назначают по 500 000 ЕД 3 раза в сутки. Продолжительность терапии зависит от поставленного диагноза.
  • Тербинафин (Ламизил, Ламикан). Антимикотик успешно борется с микозами кожи, ногтей и волос. Эффективен в отношении всех известных возбудителей грибковой инфекции. При дерматомикозах назначают по схеме 1 таблетка 1–2 раза в сутки в зависимости от тяжести патологического процесса.

Как выбрать наиболее эффективное средство?

Сделать это самостоятельно практически невозможно. Только врач сможет определить, какое медикаментозное средство окажется действенным в той или иной ситуации, с учетом вида возбудителя и давности заражения, подберет оптимальную схему лечения, соответствующую степени патологического процесса. При соблюдении данных условий терапевтический курс, а, значит, и сами таблетки окажутся эффективными.

Цена препаратов

Грибковые заболевания встречаются довольно часто, а их лечение отличается продолжительностью. Минимальный курс системной терапии при микозе ногтей и кожи составляет от 6 недель до 6 месяцев. Прерывать его нельзя во избежание развития устойчивости у болезнетворных микроорганизмов и рецидива патологии. Поэтому важно заранее знать, во сколько обойдется лечение, так как не все антимикотики стоят дешево.

Проведем сравнительный анализ их ценовой категории в таблице, и узнаем какие таблетки от имеющегося грибка ногтей можно назвать недорогими, но эффективными.

Препараты Примерная стоимость (Россия, Украина)
ЛАМИЗИЛ 14 таб. 2100 руб. / 946 гр.
ОРУНГАЛ 14 кап. 2000 руб. / 938 гр.
ЭКЗИТЕР 14 таб. 1600 руб. / 679 гр.
ЭКЗИФИН 16 таб. 856 руб. / 734 гр.
ТЕРМИКОН 14 таб. 515 руб. / 355 гр.

28 таб. 855 руб. / 615 гр.

ИРУНИН 6 таб. 437 руб. / 335 гр.

10 таб. 638 руб. / 495 гр.

14 таб. 778 руб. / 658 гр.

ПИМАФУЦИН 20 таб. 517 руб. / 138 гр.
ТЕРБИНАФИН 10 таб. 181 руб. / 39 гр.

14 таб. 515 руб. / 71 гр.

28 таб. 850 руб. / 125 гр.

ГРИЗЕОВУЛЬВИН 20 таб. 269 руб. / 36 гр.
КЕТОКОНАЗОЛ 10 таб. 162 руб. / 25 гр.

Но стоимость препаратов нельзя сопоставлять с их эффективностью. Достаточно отметить, что Ламизил уничтожает патогенную микрофлору в 97% клинических случаев, в то время как Гризеовульфин не рекомендуется применять из-за повышенной токсичности, а Кетоконазол обладает узким спектром действия. Поэтому экономия должна быть разумной, с учетом имеющегося диагноза и назначений лечащего врача.

Можно ли бороться с онихомикозом без таблеток?

В большинстве случаев это невыполнимо. Дело в том, что видимые признаки поражения ногтей появляются на запущенных стадиях заболевания, в этом случае отсутствие системного подхода приведет к длительному местному лечению с минимальными внешними улучшениями проблемы.

Поэтому, если заболевание уже не соответствует начальной стадии, область поражения обширна и патологический процесс развивается быстро — необходимо воспользоваться системными антимикотиками для успешного избавления от недуга.

Плюсы и минусы таблеток

Как и любые медикаментозные препараты, лекарства от грибка ногтей и кожи обладают своими положительными и отрицательными сторонами. В чем они заключаются?

Сильные стороны. Принимая антимикотики внутрь, средство попадает в пищеварительный тракт, всасывается в системный кровоток и начинает свое действие изнутри. Поэтому в данном случае оно целенаправленно и эффективно работает в отношении широкого перечня возбудителей заболевания, в отличие от местных препаратов.

Максимальная эффективность таблеток

Под влияние таблеток попадают все виды грибковых инфекций — и те, которые успели проявить себя внешне на поверхности кожи и ногтей, и те, что «дремлют» в организме и дают о себе знать рецидивами патологического процесса на фоне ослабления иммунитета. Наружным медикаментам такое не под силу.

Минусы. Но помимо неоспоримых преимуществ, у таблетированных средств есть один существенный недостаток. Принимая их внутрь, результат следует ждать немного позднее. Фармакологическое действие наступает не так быстро, поскольку пероральным медикаментам необходимо время для накопления в нужной концентрации в очаге поражения, только после этого они приступят к работе. По сравнению с ними, местные мази и гели начинают проявлять свою активность практически моментально.

Побочные эффекты и противопоказания

Пероральные средства от микотических инфекций не назначаются в следующих случаях:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • болезни почек и печени;
  • детский возраст до 5 лет;
  • индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам выбранного препарата.

С осторожностью противогрибковые таблетки рекомендуется принимать лицам с проблемами в иммунитета, людям пожилого возраста и страдающим сахарным диабетом.

Все ли средства применимы для детей, беременных и кормящих

Беременность и грудное вскармливание исключает назначение системных противогрибковых препаратов. Действующие компоненты этих средств проникают через плацентарный барьер в грудное молоко, и могут причинить вред ребенку. Поэтому в столь ответственный для женщины период от пероральных медикаментов следует отказаться или проводить лечение под строгим контролем врача.

Детям до 5 лет также не рекомендуется принимать системные препараты, если на это нет предписаний специалиста. К счастью, онихомикоз у маленьких пациентов встречается довольно редко.

allergiyanet.ru


Categories: Препараты

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector