ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МОЛОЧНИЦЫ и заболеваний вызванных грибками Candida, которое действительно эффективно Читать далее >>>

Молочница — это проявление активного размножения патогенной микрофлоры во влагалище женщины. Причина такой активности может быть связана с приемом лекарств, способных вызвать дисбактериоз, и в первую очередь антибиотиков. Когда выявляется молочница после антибиотиков как лечить заболевание может решить только врач-гинеколог. Потому что помимо противогрибковых лекарственных средств в обязательном порядке потребуется курсовая терапия пробиотиками для восстановления баланса флоры и иммуномодуляторами для поддержания иммунитета.

Антибиотики – провокаторы молочницы

молочница после антибиотиков как лечить

Прием антибиотиков — это фактор риска, способный вызвать появление дисбактериоза влагалища и кишечника. С нарушение микрофлоры нарушается и баланс между бактериями, обитающими во влагалище:


  • С одной стороны, снижается количество полезных бифидо- и лактобактерий. Они выполняют защитные функции и отвечают за устойчивость вагинальной среды. Такие свойства обусловлены возможностью лактобацилл влиять на кислотность среды.
  • С другой, увеличивается колония патогенных возбудителей, например, таких как грибки Кандида, которые не чувствуя преграды, начинают прочно крепиться к слизистым оболочкам и затем постепенно проникать через эпителий в соединительную ткань.
  • В другом случае, когда проводится антибактериальная терапия против Helicobacterpylori, известных как возбудители гастрита и язвы желудка, активизируются грибы Candida, что вызывает кандидоз желудка.

Причем к развитию молочницы приводит не только прием антибиотиков перорально, но и использование местных антибактериальных средств.

Общая терапевтическая схема

молочница после антибиотиков как лечить

Симптомы кандидоза проявляются одинаково характерно не зависимо от причин, его вызвавших. Если возникла молочница после приема антибиотиков лечение ее во многом схоже с терапией, которая проводилась, если бы заболевание спровоцировали другие причины.

Общая схема, чем лечить молочницу после приема антибиотиков у женщин:

  1. Использование противогрибковых препаратов.
  2. Прием иммуномодуляторов.
  3. Применение местных антисептиков.
  4. Про- и пребиотики.

Среди вышеперечисленных групп базовыми являются противогрибковые лекарственные средства, которые используются как для местного, так и системного применения.

Предполагая, что молочницу спровоцировал прием антибиотиков, категорично нельзя прибегать к самостоятельной терапии. Только после того как в лабораторных условиях будет установлен возбудитель инфекции, определена степень развития заболевания, врач сможет точно рекомендовать чем лечить молочницу после антибиотиков.

Женщины, обнаружив у себя симптомы молочницы, не всегда спешат в медицинское учреждение и приступают к лечению. Симптомы исчезают, но это не значит, что возбудитель инфекции уничтожен и как результат — молочница становится хронической.

Поэтому лечение молочницы после антибиотиков у женщин во многом зависит еще и от того в какой стадии находится заболевание. Если острая неосложненная форма поддается терапии местными антимикотиками, то хроническая обязательно предусматривает прием пероральных препаратов противогрибкового действия.

Внутривагинальные препараты

молочница после антибиотиков как лечить


Местные препараты от молочницы могут применяться в качестве моносредства, но при хронической форме они комбинируются с пероральными антимикотиками. Большим плюсом таких препаратов является то, что они оказывают свое действие непосредственно в самом центре грибковой колонии.

Их можно разделить на две группы:

Непосредственно действующие на грибок. Выпускаются в виде гелей, кремов, капсул. Гели равномерно покрывают оболочку влагалища и все пораженные участки. Они обладают большей проникающей способностью в отличие от вагинальных таблеток, так как площадь соприкосновения со слизистой больше.

К ним относятся:

  • кремы: «Гинофорт», «Кандид»;
  • суппозитории: «Залаин», «Пимафуцин», «Ирунин», «Ливарол»;
  • крем и капсулы: «Ломексин».

Комбинированные. Препараты выпускаются в форме суппозиториев и гелей. Средства сочетают в себе противогрибковые компоненты с антибиотиками. Поэтому они широко применяются в том случае, когда молочница сочетается с другими заболеваниями. Такие препараты можно использовать при первых признаках кандидоза, еще до выявления возбудителя.

Представители группы:

  • свечи: «Полижинакс», «Нео-Пенотран», «Клион Д»;
  • гели: «Метрогил Плюс»;
  • крем+таблетки: «Макмирор комплекс».

Если при молочнице инфекция распространилась на половые губы, прианальную область, то внутривагинальные препараты сочетают со средствами для наружного применения в форме кремов:

  • «Пимафуцин»;
  • «Травоген»;
  • «Микогал» и др.

Противогрибковые средства для приема внутрь

молочница после антибиотиков как лечить

Пероральные средства направлены на уничтожения возбудителей инфекции. Когда возникает молочница после антибиотиков лечение в первую очередь осуществляется препаратом «Флуконазол», который отпускается в аптеках без рецепта врача. На его основе выпущен целый ряд медикаментов, также отличающихся высокой эффективностью:

  • «Дифлюкан»;
  • «Флюкостат»;
  • «Микофлюкан» и др.

Флуконазол является активным по отношению к конкретному виду грибков Кандида — C. albicans. Другие виды возбудителей этого рода проявляют устойчивость к препарату. Поэтому так важно пройти диагностическое обследование, перед тем как лечить молочницу, возникшую после антибиотиков.

Применяются препараты и других групп антимикотиков, такие как:

  • «Итраконазол» и его производные: «Кандитрал», «Орунгал», «Ирунин» и др.;
  • «Нифурател»;
  • «Пимафуцин» (производное натамицина);
  • «Нистатин».

Следует учесть, что препараты на основе итраконазола назначаются только в том случае, если флуконазол и его производные не привели к положительным результатам.

Лекарства для приема внутрь на основе натамицина и нистатина при вагинальном кандидозе малоэффективны. Они не всасываются в кровь из желудка, поэтому не могут оказать какого-либо воздействия на грибки, обитающие на слизистой влагалища.

Регуляторы иммунитета

В том случае, когда проявляется молочница у женщин после приема антибиотиков лечение не обходится без приема иммуномодулирующих средств. Так как силы организма подорваны антибиотиками, то иммуномодуляторы помогают ему сопротивляться бактериям, и нормализуют местный иммунитет.

Такие препараты выпускаются в форме внутривагинальных, ректальных свечей и растворов:

  • «Гепон» — раствор;
  • «Генферон», «Генферонлайт» — суппозитории;
  • «Вагиферон» — свечи с антибактериальным и противогрибковым свойством для ректального введения;
  • «Эпиген интим» — спрей.

При лечении молочницы препараты, регулирующие иммунную систему, применяются в комплексе с антимикотиками.

Антисептические средства

молочница после антибиотиков как лечить

В дополнение к антимикотикам в качестве второстепенных мер воздействия на грибки применяют местные антисептики:

  • «Бетадин». Суппозиторий нельзя сочетать с другими препаратами, обладающими аналогичным действием. Используется по 1 свече в день в течение недели.
  • Растворы для спринцеваний «Мирамистин», «Сангвиритрин». Процедуры проводятся несколько раз в день в соответствии с инструкцией и только при назначении врачом. Курс — не более 5 дней.

По вопросу спринцеваний мнения врачей разнятся, ведь растворы вымывают из влагалища не только патогенную микрофлору, но и полезную. И, по сути, они могут также как и антибиотики спровоцировать дисбактериоз влагалища.

Биологически активные добавки

молочница после антибиотиков как лечить

Длительный прием антибактериальных препаратов часто приводит к дисбактериозу влагалища и кишечника, что в свою очередь является провоцирующим фактором для возникновения молочницы. Чтобы избежать повторных проявлений молочницы нужно устранить дисбактериоз кишечника приемом пре- и пробиотиков.

Для устранения дисбактериоза кишечника назначают следующие виды пробиотиков:

  • «Риофлора Баланс Нео»;
  • «Максилак»;
  • «Экофемин Баланс» и др.

Есть и специальные пробиотики для введения во влагалище. Они содержат лактобациллы, локализующиеся именно в урогенитальной области. К таким препаратам относится пробиотик «Вагилак».

Несмотря на то, что многие препараты отпускаются в аптеках без рецепта, посещение врача является обязательным. Это нужно для выявления конкретного возбудителя кандидоза, определения наличия или отсутствия сопутствующих инфекций.

Чтобы избежать повторного заражения лечение от кандидоза должен пройти, и половой партнер женщины при диагностировании у него инфекции.

1labhealth.ru

Антимикотические антибиотики: классификация и основные принципы действия

Противогрибковые антибиотики

Все противогрибковые препараты отличаются друг от друга своим широким диапазон действия в отношении патогенных микроорганизмов, процедурой всасывания, распределения в тканях, связывания с белками и транспорт кровью, взаимодействия с рецепторами и выведения лекарственных форм.

Разнообразность химического состава антибиотиков позволяет разделить эти медикаменты на несколько групп по их механизму действия, фармакологическим свойствам и клиническому применению при различных грибковых патологиях. Антибиотики целиком и полностью уничтожают или прекращают клеточный рост бактерий, грибов или опухолей и совершенно не оказывают никакого действия на вирусы. Каждая группа лекарств имеет присущий только ей способ воздействия на возбудителей болезни.


2

По теме: Ванночки для укрепления ногтей

Принцип работы основных групп антибиотиков:

  • Антибиотики, которые приводят к неминуемой гибели клеточную оболочку стенки микроскопических организмов. Каждая бактерия – это сложная структура, состоящая из наружного и внутреннего слоя. Чаще всего наружный слой, образованный органическими соединениями, несет в себе функцию защиты. При проникновении антибиотиков в клетку через этот щит происходит уничтожение микроорганизмов.Указанные свойства присущи не только группе антибиотиков пенициллинового ряда, но и цефалоспоринам, обладающим подобными действиями с пенициллинами, а также ванкомицину, который используется по отношению к пенициллинустойчивым бактериям. Основное действие активного вещества антибиотиков заключается в блокировке жизнедеятельности специальных ферментов бактерий, что приводит к необратимым явлениям, то есть к прекращению роста и гибели.

  • Антибиотики, которые препятствуют соединению белков. Тетрациклины, макролиды, аминогликозиды, а также левомицетин и линкомицин являются представителями данной категории медикаментов. Попадая в середину клеток бактерий, эти антибиотики связываются с элементами, которые способны синтезировать бактериальные белки и препятствуют образованию биохимических действий, происходящих в клетках мельчайших организмов. Под их воздействием бактерии утрачивают способность размножаться и расти, что приводит к эффективному результату при борьбе с грибковой инфекцией.
  • Антибиотики, которые обладают способностью растворять мембрану клеток. Клеточная мембрана или плазматическая мембрана — это молекулярное строение клетки, в состав которого входят белки и липиды. Фармакологическое действие антибактериальных препаратов из группы нистатина, амфотерицина либо леворина основано на расщеплении жиров, которые входят в структуру клеточной мембраны, что приводит к потере своих функций.

По теме: Крем от грибка ногтей

vros-nogot.ru

1.Средства, применяемые при лечении заболевании, вызванных патогенными грибами.


а) При системных или глубоких микозах( кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, криптококкоз,бластомикоз)

Амфотерицин В

Микогептин

б) При эпидермомикозах(дерматомикозах)

Гризеофульвин

2.Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными грибами(например, при кандидамикозе)

Нистатин

Леворин

Амфотерицин В

По химической структуре Нистатин, Леворин, Амфотерицин В, Микогептин- полиеновые химические соединения, для которых характерно наличие сопряженных двойных связей.

Механизм действия: связан с нарушением проницаемости цитоплазматической мембраны. Цитоплазматическая мембрана дрожжеподобных грибов содержит большое количество стеринов (эргостеринов). В клетках человека и бактерий основным липидом является холестерин (с чем связана избирательность действия препаратов). Антибиотики фиксируются в стериновом слое, меняя исходную ориентацию эргостеринов, что приводит к подавлению жизнедеятельности грибов.

Характер действия: фунгистатический и фунгицидный.

Спектр действия:

-дрожжеподобные грибы рода Candida, плесневые грибы (аспергиллы);

-некоторые простейшие (амебы, лейшмании, трихомонады) – Леворин, (лейшмании)- Амфотерицин В;

-патогенные грибы – Амфотерицин В, Микогептин;

Фармакокинетика:

Все полиены практически не всасываются из ЖКТ. Не всасываются через кожу, слизистые оболочки. Амфотерицин В при в/в введении проникает в ткани, Т½ составляет 15 дней (после отмены обнаруживается в организме в течение нескольких недель). Амфотерицин В проникает через плаценту. Через ГЭБ не проникают.

Применение:

-кандидоз слизистой оболочки рта, гениталий, кожи и внутренних органов (ЖКТ,легких,почек);

-профилактика развития кандидоза при использовании антибиотиков;

-глубокие и системные микозы (Амфотерицин В, микогептин).

Чувствительность: резистентность к Нистатину не развивается, однако некоторые виды Candida обладают естественной резистентностью. Может возникнуть резистентность к Амфотерицину В.

Побочные эффекты:

Нистатин и Леворин малотоксичны. Иногда отмечаются диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции.

Амфотерицин В:

-аллергические реакции (бронхоспазм, отек Квинке);

-диспептические и диспепсические расстройства (сиьные диареи, гастроэнтерит);

-лихорадка, озноб;

-гипотония или повышение АД, аритмия;

-нейротоксичность (парезы, тремор, судороги);

-нефротоксичность;

-электролитные расстройства (гипокалиемия, гипомагниемия);

-гематотоксичность (анемия, лейкопения);

-местнораздражающее действие (флебиты).

Амфотерицин В — высокотоксичен, он является препаратом выбора.

Микогептин – нефротоксичен, диспепсические нарушения, аллергические реакции.

В связи с тем, что основной проблемой при использовании амфотерицина В является его высокая токсичность, разработаны новые лекарственные формы препарата на основе липидных носителей. Наиболее удачной из таких форм является амфотерицин В, инкапсулированный в липосомы, Афотерицин В липосомальный.

Будучи встроенным в мембраны липосом (жировые пузырьки, получаемые при диспергировании в воде фосфолипидов), амфотерицин В интактен по отношению к нормальным тканям и высвобождается в активной форме только при контакте липосомы с грибковой клеткой. Поэтому главным преимуществом липосомального амфотерицина В является улучшенная переносимость.

Отличия от «стандартного» амфотерицина В:

-практически не проникает в ткань почек, поэтому имеет более низкую нефротоксичность (показан прежде всего пациентам с нарушением функции почек);

-реже вызывает лихорадку, озноб, гипотензию, анемию;

-не требуется введения тест-дозы.

Гризеофульвин (Грицин, Грифульвин)

В медицинскую практику внедрен в 1958 году, явился первым противогрибковым препаратом для лечения дерматомикозов у человека и продолжает оставаться одним из основных средств лечения дерматомикозов. Продуцируется Penicillium griseofulvinum. По химическому строению отличается от других противогрибковых антибиотиков.

Механизм действия: связан с нарушением синтеза нуклеиновых кислот, подавлением митоза в клетках грибов.

Характер действия: фунгистатический.

Спектр действия:

Действует только на различные виды дерматомицетов (трихофитоны, микоспориумы, эпидермофитоны)

Фармакокинетика:

Хорошо всасывается в ЖКТ, особенно при приеме с жирной пищей. Избирательно накапливается в роговом слое кожи, матрице ногтей, прикорневых участках волос. В нижних участках рогового слоя а/б обнаруживается уже после трехдневного лечения, в верхних слоях через 4 – 8 недель, что определяет продолжительность лечения. Метаболизируется в печени, выделяется почками и кишечником. Т½- 10-20 ч.

Применение:

-при фавусе (грибковое поражение кожи, волос и ногтей);

-трихофитии и микроспории волосистой части головы и кожи, эпидермофитии гладкой кожи;

-при поражениях ногтей (онихомикоз).

Чувствительность: в ходе лечения может возникнуть резистентность.

Побочные эффекты:

-диспепсические расстройства;

-головная боль, головокружение, явление дезориентации, крапивница, кандидоз полости рта, иногда лейкопения;

-фотосенсибилизация;

-перекрестная аллергия с пенициллинами, так как гризеофульвин продуцируется лучистым грибком рода Penicillium;

-тератогенен.

studfiles.net

Что такое антибиотик

Антибиотик – вещество растительного, микробного, животного или полусинтетического происхождения, которое в медицине используется для борьбы с определенными видами микроорганизмов.

как правильно принимать антибиотики

На самом деле открытие пенициллина (природного антибиотика) в медицине произвело настоящую революцию. Человечеству стало по силам лечение гангрены, стрептококкового сепсиса, гнойного менингита, фурункулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса, пневмонии, гнойного плеврита, холеры, чумы, туберкулеза и многих других заболеваний, ранее часто приводивших к смертельному исходу.

Именно благодаря этому изобретению удалось увеличить среднюю продолжительность жизни людей примерно на 30 лет. Далее, с развитием медицины, было разработано огромное количество новых, еще более мощных и важных препаратов, и все эти открытия были основаны на изобретении пенициллина.

Группы антибиотиков

Чтобы понять, как правильно принимать антибиотики и верно ли их назначил врач, необходимо определить к какой группе препаратов они относится:

1. Макролиды. Этот вид лекарств наименее токсичен для организма человека. Препараты этой группы обладают бактериостатическим, антимикробным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Их назначают при:

  • бронхите;
  • синусите;
  • пневмонии;
  • дифтерии;
  • периодоните;
  • токсоплазмозе;
  • микобактериальных инфекциях.

линекс и антибиотики как принимать правильно

2. Пенициллины. Отличаются возможностью противостоять не только возникновению бактерий, но и предотвращать их рост и размножение. К этой группе относятся антибиотики от Хеликобактер пилори (как правильно принимать их, обсудим позже). Антибиотики пенициллиновой группы применяются для лечения таких заболеваний:

  • синусит;
  • отит;
  • тонзилит;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • гастрит.

3. Цефалоспорины. Умеют справляться с микробами, имеющими устойчивость к пенициллиновой группе антибиотиков. Способны справиться:

  • с кишечными инфекциями;
  • инфекциями мочеполовой системы;
  • заболеваниями дыхательных путей.

антибиотики от хеликобактер пилори как правильно принимать

4. Тетрациклины. Используют для борьбы с бактериями и крупными вирусами. При длительном применении могут вызвать ряд серьезных осложнений (гепатиты, аллергию, поражения зубов). Тем не менее они эффективны при терапии таких заболеваний:

  • фурункулез;
  • бронхит;
  • ангина;
  • пневмония;
  • сифилис;
  • плеврит;
  • ожоги;
  • сепсис;
  • менингит;
  • мастит;
  • эндокардит/миокардит;
  • холецистит;
  • ячмень;
  • холера;
  • сальмонеллез;
  • гонорея.

5. Фторхинолы. Антибиотики широкого спектра действия. Эффективны при лечении:

  • синусита;
  • отита;
  • фарингита;
  • ларингита;
  • пиелонефрита;
  • эндометрита;
  • цистита;
  • уретрита;
  • простатита;
  • кольпита;
  • цервицита.

флуконазол и антибиотики как принимать правильно

6. Аминогликозиды. Очень токсичный вид антибиотиков, применяется только в тяжелых случаях, когда другая терапия не помогает:

  • энтерококковые инфекции;
  • синегнойная инфекция;
  • туберкулез;
  • чума;
  • бруцеллез;
  • туляремия.

Устойчивость инфекций к антибиотикам

Так получилось, что с момента появления пенициллина антибиотики стали использоваться повсеместно (даже в животноводстве) и бесконтрольно. Это привело к тому, что многие бактерии мутировали, научились приспосабливаться, стали более живучими и перестали реагировать на обычные методы лечения.

Причины устойчивости инфекций

Специалисты выделяют следующие причины устойчивости к антибиотикам:

  • Прием лекарственных средств без назначения врача (по совету подруги, медсестры, фармацевта). Как правильно принимать антибиотики, должен объяснять только лечащий врач.
  • Проведение неполной терапии (прерывание курса, повторные пролечивания).
  • Бесконтрольное использование препаратов в животноводстве.
  • Смена препарата при неэффективном лечении без проведения необходимых анализов. как правильно принимать линекс при приеме антибиотиков

Вред антибиотиков и побочные реакции

Первое поколение описываемых препаратов было уникальным. Они обладали удивительной способностью воздействовать только на чужеродные организму бактерии. Но их время прошло, и практически у всех штаммов выработана устойчивость.

Сегодня в медицине использую новые синтезированные препараты, особенностью которых является не избирательное уничтожение вредной для организма флоры, а тотальное. Поэтому антибиотики способны вызывать побочные эффекты:

  1. Аллергические реакции.
  2. Нарушения микрофлоры ЖКТ (обострения язв, дисбактериоз, проблемы со стулом). Именно из-за них часто возникает вопрос, как взаимодействуют «Линекс» и антибиотики. Как принимать правильно данный пробиотик, расскажет доктор на приеме.
  3. Раздражение слизистых пищеварительного тракта (глоссит, проктит, стоматит).
  4. Нарушения в работе нервной системы (галлюцинации зрительные и слуховые, нарушения в работе вестибулярного аппарата).
  5. Раздражение оболочек мозга (судороги).
  6. Угнетение кроветворения (анемия, лейкопения).
  7. Общее ослабление иммунитета и развитие на этом фоне грибковых инфекций (молочница).
  8. Нарушения в работе печени и почек.
  9. При лечении некоторых заболеваний возможно временное усиление симптоматики (лихорадка, сыпь, повышение температуры). Это обусловлено тем, что массовая гибель бактерий вызывает токсическое отравление организма.

Ученые в США утверждают, что доказали сильное увеличение риска возникновения рака груди у женщин в связи с частым приемом антибиотиков.

Антибиотики лучше в таблетках или уколах?

Воздействие на желудочно-кишечный тракт

Антибиотики в таблетках

Антибиотики в уколах

Могут нарушать микрофлору желудочно-кишечного тракта

Вопреки распространенному мнению, могут нарушать микрофлору желудочно-кишечного тракта

Воздействие на печень и почки

Могут вызвать нарушения в работе печени и почек

Могут вызвать нарушения в работе печени и почек

Раздражение слизистых пищеварительного тракта

Может вызывать раздражение слизистых

Не оказывает воздействие на слизистые пищеварительного тракта

Способ введения

Если нет проблем с глотанием, сложностей не возникает

Часто после болезненного ведения остаются абсцессы и инфильтраты

Аллергические реакции

Риски присутствуют (сыпь, зуд)

Риски больше, чем при приеме препарата в форме таблеток, возрастают риски анафилактического шока

Биодоступность

При внутривенном введении препарата в системное кровообращение попадает 100 % дозы. У медикаментов, которые принимаются внутрь, биодоступность нередко ниже, что связано с различиями в скорости и степени растворения препарата в пищеварительном тракте и в количестве лекарства, которое достигает системного кровотока после всасывания. Биодоступность лекарственных форм для приема внутрь некоторых современных антибиотиков составляет почти 100 % («Офлоксацин») или равна 100 % («Левофлоксацин»).

Эффективность при лечении хронических заболеваний

Высокая эффективность (действует постепенно)

Низкая эффективность (выводятся слишком быстро)

Таким образом, мы поняли, как правильно принимать антибиотики, ведь особых преимуществ у препарата в форме уколов нет. Также можно сделать вывод, что такой способ введения антибиотика желательно применять только в условиях стационара и при острых показания (тяжелом состоянии больного, невозможности глотать).

Антибиотики и кандидоз

Очень часто врачам приходится вместе с антибиотиками назначать и другие лекарственные препараты. Основной причиной их применения является ускоренное развитие условно-патогенных микроорганизмов — грибков.

Мы уже знаем, что описываемое лекарство не убивает избирательно только вредные микробы, оно практически уничтожает всю хорошую микрофлору желудочно-кишечного тракта. В этой ситуации часто и начинается ускоренное размножение грибка (например рода Кандида).

 как правильно принимать антибиотики в таблетках

Противогрибковые препараты

Существует несколько групп препаратов для контроля за размножением грибков:

  • Полиелены — которые применяются для лечения прежде всего кандидоза слизистых оболочек, ЖКТ и кожи. К этой группе относятся: «Нистатин», «Леворин», «Амфотерицин В», «Нитамицин».
  • Азолы – эффективны при лечении различных видов лишая, грибка ногтей, кожи головы, кандидозе слизистых. К этой группе относятся: «Кетоконазол», «Интроконазол», «Флуконазол».
  • Аллиламины – эффективны для лечения дерматомикозов (грибковых заболеваниях волос, ногтей, кожи, лишаях). К этой группе относится «Тербинафин».

Очень часто врач вместе с антибиотиками назначает противогрибковые препараты. Особенно это актуально для тех пациентов, которые имеют склонность к развитию грибковых инфекций. А также такое соседство вполне оправдано, если приходится выписывать антибиотик широкого спектра действия, ведь всегда лучше предотвратить развитие новых заболеваний, чем потом лечить.

Чаще всего можно встретить такое сочетание, как «Флуконазол» и антибиотики. Как принимать правильно? В течение всего курса приема препарата, по одной капсуле внутрь после еды (желательно на ночь).

А вот нистатины сегодня в качестве профилактики врачи стараются не использовать, и на вопрос, как правильно принимать «Нистатин» с антибиотиками, вам никто не ответит. Во-первых, это тоже антибиотик, а во-вторых, этот препарат просто устарел.

Как правильно принимать «Аципол» с антибиотиками

Бытует мнение, что без поддерживающей терапии препаратами для нормализации микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков не обойтись. Например, врачи часто назначают препарат «Линекс» и антибиотики. Как принимать правильно эту комбинацию лекарственных средств и для чего, правда, никто обычно не объясняет.

как правильно принимать аципол с антибиотиками

Рекламные лозунги гласят, что без полезных бифидобактерий организм никогда не сможет восстановиться после приема таких серьезных лекарств. Но врачи всего мира давно знают, что большинство из этих лекарственных средств — пустышки и плацебо. К сожалению, сколько ни спрашивай, как правильно принимать пробиотики с антибиотиками, эффекта больше не будет.

Все дело в том, что большинство из этих БАДов даже не содержат необходимого количества полезных бактерий для заселения в среду кишечника. Но самое главное, что даже если бы в этих волшебных капсулах содержалось нужное число бифидобактерий, они бы все равно не смогли пройти через кислую среду желудка и нормализовать микрофлору.

Поэтому правильного ответа на вопрос, например, как правильно принимать «Бифиформ» с антибиотиками, просто не существует. Это неработающие препараты, которые производители старательно нам навязывают.

Рекомендации врача и правила приема антибиотиков

Антибиотики можно принимать только по назначению лечащего врача. Доктор должен на основании анализов крови и мочи выяснить, что вызвало заболевание (вирус или бактерия) и назначить соответствующее лечение. При этом:

  1. Строго соблюдайте дозировку.
  2. Принимайте препарат в одно и то же время. Этот принцип является основным ответом на вопрос, как правильно принимать антибиотики в таблетках.
  3. Внимательно изучите инструкцию. Большинство препаратов принимается после еды, но существуют и исключения.
  4. Запивайте лекарство только чистой водой. Чай, кофе, соки, морсы, молоко могут существенно снизить эффективность препарата.
  5. Ни при каких обстоятельствах не прекращайте прием раньше установленного окончания срока лечения.
  6. Записывайте в течение жизни всю информацию по поводу каждого приема антибиотиков (причину, сроки, дозировку, аллергические и другие побочные реакции). Особенно это касается малышей, ведь врачу, прежде чем объяснить, как правильно принимать антибиотики детям, необходимо выяснить чем уже лечился пациент. Такой подход помогает максимально правильно подобрать терапию.
  7. Попросите врача дать направление на бактериальный посев. Такой метод исследования позволяет определить препарат, который с максимальной вероятностью уничтожит все болезнетворные микроорганизмы.
  8. Не уговаривайте врача без причины назначить антибиотик. Многие думают, что прием сильнодействующих препаратов ускорит выздоровление, однако это совсем не так.
  9. Вместо того чтобы думать о том, как правильно принимать «Линекс» при приеме антибиотиков, поддержите свой организм самостоятельно. Кефир и йогурт – вот настоящие друзья вашего организма.
  10. Соблюдайте диету. Антибиотики сильно подкашивают защитные силы организма. Поэтому, чтобы дать возможность ему быстро восстановиться, откажитесь от соленой, жирной, сладкой, копченой, жареной, консервированной пищи. Питайтесь часто и небольшими порциями, добавьте в свой рацион дополнительные порции овощей и фруктов, кисломолочную продукцию.

Не меняйте препарат по совету фармацевта или подруги!

fb.ru

Медикаментозный комплекс для борьбы с грибком

Антимикотические средства — препараты, оказывающие прямое антигрибковое действие, направленное на предотвращение дальнейшего роста (фунгистатический эффект) или полную ликвидацию возбудителя (фунгицидный эффект). Антимикотики назначаются как для профилактики заболевания, так и для лечения всех форм кандидоза.

Современные антимикотики разделяются на:Леворин

  • полиеновые антибиотики, вызывающие разрушение грибковой клетки посредством внедрения в ее мембрану и нарушения обмена веществ (наиболее эффективны при кандидозе Натамицин, Амфотерицин В, Леворин, Нистатин);
  • имидазолы, блокирующие определенные ферменты, необходимые для функционирования грибковой клетки. К ним относятся Миконазол, Имидазол и Клотримазол;
  • бис-четвертичные аммониевые соединения (Декамин) также обладают противогрибковым действием, применяются как местно на очаг поражения, так и в системной терапии;
  • эхинокандины (Каспофунгин, Микафунгин) угнетают синтез полисахаридов грибов, используемых для построения клеточной стенки.

Антисептики используется в качестве полосканий с целью предотвращения распространения инфекции и для санации имеющихся очагов воспаления. К таким средствам относится растворы Хлоргексидин и Стоматидин. Также производится смазывание слизистых растворами Люголя, Фукорцина и Резорцина.

В качестве профилактики заболевания для стимуляции иммунитета используется витаминотерапия с учетом восполнения дефицита группы А, С, Е, В1, В2, В6.

Системные антимикотики

Что нужно знать про противогрибковые средства: фармакологические особенности, классификация, нюансы применения:

Средства для лечения взрослых пациентов

Задача терапии заключается в одновременном воздействии на инфекцию с нескольких точек приложения. Это местное подавление инфекции, суть которого состоит в нанесении антимикотиков и других лекарственных средств непосредственно на очаги пораженной слизистой полости рта, и системного лечения кандидоза путем приема антибиотиков.

Средства для местного воздействия

Лечение кандидоза начинается с применения лекарств, действие которых направлено на санацию полости рта. Как правило, для этого могут использоваться анилиновые красители:

  1. Раствор метиленовый синий. Используется для нанесения на грибковые участки слизистой ватной палочкой смоченной Раствор метиленовый синийраствором. Свойства красителя направлены на поражение мембраны грибковых клеток. Лекарственного взаимодействия с другими препаратами не происходит. Однако при обширном нанесении синька может вызвать ожог слизистой, а также возрастает риск передозировки, проявляющейся в аллергических реакциях.
  2. Препараты на основе йода (Раствор Люголя или Йодицирин). Препараты могут использоваться в форме раствора для аппликаций или спрея для орошения необходимых участков.
  3. Нистатиновая мазь. Особенно эффективна при грибковых заедах и кандидозе, проявляющемся хейлитом (поражение губ в виде трещин). Эффект снижается при одновременном использовании с Клотримазолом. Мазь наносится тонким слоем на необходимый участок слизистой два раза в день, в течение одной недели.
  4. Полоскание 2% раствором борной кислоты или натрия тетрабората. Используются для дезинфекции слизистой, а также лучшего отделения грибкового налета, снижения воспаления и улучшения регенерации тканей. Полоскание производится каждые 3 часа, после приема пищи и перед сном продолжительностью до двух недель.

Системная терапия

Для системного лечения кандидоза у взрослых пациентов используются следующие лекарства:

  1. Леворин. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия, выпускается в таблетированной форме. Обладает малой токсичностью и не накапливается в организме. Назначается приемом по 3 раза в сутки в течение 12 дней. Способен вызывать кашель и в редких случаях повышение температуры. Применяется с целью системного подавления грибковой инфекции в организме. Противопоказан при печеночной недостаточности и язвенных поражениях ЖКТ.
  2. Флуконазол. Представлен в виде раствора 0.2%. Является противогрибковым препаратом со специфическим подавлением синтеза грибковых соединений. Применяется внутрь в виде капсул и сиропа, а также внутривенно один раз в день курсом до 2 недель, однако возможно использование препарата и до 30 дней. Из побочных эффектов возможна диарея, метеоризм и аллергическая сыпь.Кетоканазол
  3. Кетоканазол. Угнетает синтез фосфолипидов грибков рода Кандида. Применяется 1 раз в день во время еды курсом от 2 недель до 2 месяцев. Возможна диарея, головная боль и аллергический зуд, а также снижение либидо. Выпускается в форме таблеток. Может использоваться и в качестве профилактики кандидоза при снижении иммунитета.
  4. Нистатин. Для системного применения используется в качестве таблеток до 4 раз в день в течение двух недель. Не вызывает побочных эффектов. Возможно его сочетание с нистатиновой мазью. Препарат представляет собой полиеновый антибиотик, действие которого направлено на грибки рода Кандида.

Лечение детей и грудничков

Терапия кандидоза у детей более сложна с точки зрения подбора лекарств, существует лишь ограниченный список разрешенных препаратов, среди которых для местного применения используются производные оксихинолина-8 и-4, четвертичные аммониевые соединения и фитопрепараты.

Местное воздействие на грибок

К разрешенным средствам относится:

  1. Хинозол. Представляет собой синтетический антибактериальный препарат с широким спектром действия. Применяется для Хинозолдезинфекции полости рта от грибковой инфекции. Используется в виде раствора и мази 5 %.
  2. Этоний. Применяется в качестве мази 0.5%, наносится местно на пораженные участки. Препарат представляет собой средство с бактерицидным действием, а также обладает местно-анестезирующим эффектом, что позволяет снизить клинические проявления кандидозного грибка у ребенка. Уменьшает степень воспаления слизистой рта. Используют в виде аппликаций длительностью 15 минут 3 раза в день в течение одной недели.
  3. Сангвиритрин. Оказывает антигрибковое воздействие. Применяется аппликациями на слизистую рта. Используется 1% водный раствор 3 раза в день на протяжении одной недели. Противопоказан при эпилепсии и бронхиальной астме.

Системная терапия

Для системного воздействия используются:

  1. Амфотерицин. Практически не токсичный, что позволяет его использовать в любом детском возрасте. Имеет высокую активность в отношении дрожжеподобных грибов. Преимущественно используется при внутривенном введении. При этом средство вводят капельно в течение 4-6 часов с интервалом в одни сутки. Противопоказан при недостаточности печени и почек, также возможна индивидуальная непереносимость. Может вызывать тошноту, рвоту головную боль и снижение давления.
  2. Миконазол. Обладает фунгицидным действием. При кандидозе назначают таблетки, реже средство в виде геля или раствора в ампулах для внутривенного введения. Назначается в расчете 20 мг на 1 кг 4 раза в день на протяжении одной недели. Возможны аллергические реакции и тромбофлебит при многократных инъекциях препарата.Нистатин
  3. Натамицин. Антигрибковое средство вызывающее разрушение клеточной стенки гриба. Представляет собой порошок. Назначается внутрь по 100 мг 2 раза в сутки. Возможна тошнота, рвота и диарея.
  4. Нистатин. Также может применяться у детей с дозировкой по 100- 125 тыс.ед. 4 раза в день в таблетированной форме.

Средства для лечения кандидоза горла и миндалин

Пораженные участки горла и миндалины необходимо обрабатывать смоченной ватной палочкой антисептическими средствами. Для этого применяются:

  1. Раствор сульфата меди. Действует как обеззараживающее вяжущее средство. Используют раствор концентрацией 0.25%. Обрабатывание участков слизистой происходит три раза в день до полного исчезновения клинических проявлений грибковой инфекции.
  2. Бура в глицерине 20 %. Наносят на очаги пораженной слизистой горла и миндалин с целью эрадикации грибковой инфекции.
  3. Люголь. Обладает теми же свойствами, что и другие растворы.
  4. Резорцин. Применяется 0.5% раствор для нанесения на слизистую горла. В редких случаях возможны аллергические реакции.
  5. Раствор Фукорцина. Может вызывать временное местное жжение и боль. Применяется от 2 до 4 раз на день.
  6. Раствор азотнокислого серебра. Обладает бактерицидным и противосполительным эффектом. Для нанесения на слизистые оболочки ротовой полости применяется 2% жидкость.

Местное лечение должно сопровождаться системной терапией, которая включает в себя прием следующих лекарств:

  1. Микостатин. Современный противогрибковый препарат. Назначается внутрь в таблетированной форме 3-4 раза в день по 500 тыс. Микостатинед. в течение двух недель. Из побочных эффектов возможны диспепсические расстройства, озноб, индивидуальная гиперчувствительность.
  2. Леворин для промывания миндалин раствором, реже используется в качестве ингаляций в течение 10 минут два раза в день до полного исчезновения болезненной симптоматики.
  3. Дифлюкан. Активен против грибов Кандида. Быстро всасывается из ЖКТ и оказывает свое воздействие на патогены. Назначается в пределах 0.2-0.4 грамм в сутки в течение 6 недель. Как правило не вызывает побочных действий, но не назначается при беременности и в период кормления грудью.

Также при кандидозе гортани имеет эффективность физиотерапевтические мероприятия с чередованием процедур через каждые два дня.

Выбор редакции

Среди всего разнообразия медикаментов сложно выбрать самые лучшие противокандидозные препараты с точки зрения эффективности и безопасности, но мы попытались это сделать. Наш ТОП-5:

  1. Флуканазол. Препарат оказывает системное угнетающее действие на синтез биологических соединений грибковой мембраны, благодаря чему происходит ее разрушение. Имеет широкий спектр действия и низкую степень токсичности.
  2. Леворин. Не обладает накопительными свойствами в организме, что снижает риск побочных эффектов. Пользуется популярностью в у врачей и пациентов.
  3. Амфотерицин В. Угнетает все виды грибков. Широко используется в педиатрии и почти не имеет побочных действий.
  4. Нистатин. Препарат можно применять в больших количествах без риска побочных реакций. Взаимодействует со всеми противогрибковыми лекарственными средствами.
  5. Кетоконазол. Назначается как для наружного, так и внутреннего применения. Его дозирование позволяет применять препарат раз в сутки.

Несколько советов вдогонку

Любые противогрибковые препараты должны быть назначены лечащим врачом и только после осмотра и диагностики. Таким образом, при назначения того или иного средства специалист будет учитывать сопутствующие заболевания, индивидуальную восприимчивость и степень тяжести кандидоза.

Грибок кандидаПри приеме лекарственных средств необходимо соблюдать рекомендованную дозировку во избежание побочных действий. Лечение должно быть комплексным и состоять из нескольких видов терапии (местной и системной).

Необходимо помнить, что лечение нужно проходить курсом, а его прерывание может привести к рецидиву заболевания. При появлении побочных действий любой сложности нужно обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии и ликвидации появившейся симптоматики.

Кандидоз требует особого внимания, современного лечения и точной диагностики. На данный момент имеется множество групп препаратов, которые индивидуально подбираются в зависимости от тяжести заболевания, сопутствующих патологий или имеющихся противопоказаний.

Данный вид грибковой инфекции при соблюдении правил лечения исчезает навсегда, без повторных проявлений и осложнений.

dentazone.ru

Противогрибковые антибиотики

Обладают системным действием и часто назначаются при лечении микозов препараты амфотерицин В, гризеофульвин, микогептин. При дерматомикозах используются противогрибковые антибиотики гризеофульвин, амфоглюкамин, нистатин.

Лекарственные препаратыИх все чаще заменяют противогрибковыми средствами Ламизил, Орунгал. При лечении кандидозов предпочтение отдают антимикотикам флуконазол, кетоконазол, леворин, нистатин, миконазол.

Против дерматофитов используют Оксиконазол, Гризеофульвин, Толциклат, Толнафтат. Препаратами выбора служат Нафтифин, Натамицин, Аморолфин, Тербинафин, Батрафен, Амфотерицин В.

В современной классификации противогрибковых препаратов выделяют полиеновые и неполиеновые антибиотики.

Полиеновые антибиотики

Полиеновые противогрибковые антибиотики применяются при тяжелых формах микозов, у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Прием таблетокПротивогрибковый антибиотик натамицин относится к группе макролидов, отличается широким спектром действия, наибольшую активность проявляет по отношению к дрожжеподобным грибкам. Фунгицидное действие натамицина проявляется в разрушении мембран грибов, что вызывает их гибель.

Противогрибковые свечи широкого спектра действия Натамицин, Пифамуцин, Примафунгин, Экофуцин с натамицином в качестве активного вещества используются при лечении молочницы, кожных кандидозов.

Пифамуцин активен по отношению к плесневым грибам аспергиллус, пенициллинам, дрожжеподобным кандида, цефалоспоринам, фузариум.

Препарат Пифамуцин выпускают в виде таблеток, крема, вагинальных свеч, средство относится к противогрибковым лекарствам, разрешенным при беременности и лактации.

Использование мази при лечении грибкаНатамицин не эффективен против дерматофтов, псевдоаллешерии.

Амфотерицин В назначают при дерматомикозах, кандидозе внутренних органов, плесневых, глубоких микозах. Препарат выпускается в виде мазей, раствора для инъекций. Амфотерицин В является действующим веществом в Амфоглюкамине, Фунгизоне.

Противогрибковые препараты Нистатин, Леворин проявляют активность в отношении грибов кандида, применяются в комплексной терапии при длительном лечении пенициллиновыми, тетрациклиновыми антибиотиками.

Противогрибковый антибиотик микогептин по спектру действия сходен с амфотерицином В, назначается при плесневых микозах, кандидозах, глубоких микозах.

Микогептин токсичен, в таблетках не назначается при беременности и детям до 9 лет.

Неполиеновые антибиотики

ГризеофульвинГризеофульвин – противогрибковый антибиотик, продуцируемый Penicillium nigricans. Наибольшая эффективность препарата достигается при приеме внутрь.

Гризеофульвин подавляет рост грибов дерматомицетов, является одним из основных препаратов при лечении трихофитии, микроспории кожи головы, фавуса, грибка ногтей.

Гризеофульвин содержат противогрибковые средства Грицин, Грифулин, Грифульвин, Фульцин, Фульвин, Гризефулин, Ламорил, Споростатин.

Гризеофульвин  эффективен при приеме внутрь, в виде таблеток это противогрибковое средство назначают при стригущем лишае.

Стригучий лишайПротивогрибковое средство гризеофульвин в виде суспензии используется для лечения детей до 3 лет. Подросткам и взрослым назначают препарат в таблетках, суточная доза вычисляется из расчета веса больного.

Гризеофульвин не используется при кандидамикозах, не назначается при беременности, лактации. Препарат обладает тератогенным эффектом, опасность для плода сохраняется в течение года после лечения гризеофульвином.

Синтетические антимикотики

Современные противогрибковые средства относятся к синтетическим препаратам, обладают широким спектром действия, используются при местном и системном лечении микозов. В группу синтетических антимикотиков входят азолы, аллиламины, пиримидины.

Азолы

Противогрибковые препараты при приеме антибиотиковПротивогрибковые препараты из этой группы проявляют фунгистатическое – подавление размножения грибка, и фунгицидное действие.

Фунгицидные свойства выражаются в разрушении клеток гриба, эффект достигается лишь при высоких концентрациях антимикотиков. В группу азолов входят:

  • кетоконазол, бифоназол, клотримазол, эконазол, миконазол, оксиконазол, бутоконазол, изоконазол, сертаконазол, фентиконазол – имидазолы;
  • вориконазол, флуконазол, итраконазол – триазолы.

Среди триазолов наиболее высокой активностью обладают вориконазол и итраконазол.

Вориконазол

ВориконазолПротивогрибковые средства, содержащие вориконазол, имеют широкий спектр действия, эффективны при лечении аспергиллезов, кандидозов, разноцветного лишая, подкожных и глубоких микозов.

Вориконазол входит в состав таблеток и порошка Вифенд, Вориконазол, таблеток Виканд, Бифлурин.

Противогрибковые препараты этой группы используются при лечении тяжелых грибковых инфекций,  длительном приеме антибиотиков, в случае опасности грибкового заражения после пересадки органов.

Итраконазол

ИтраконазолАнтимикотики, содержащие итраконазол, обладают практически таким же широким спектром активности, как препараты с вориконазолом.

Применяются в виде капсул для приема внутрь при системном лечении плесневых, кандидных микозов кожи, грибка ногтей, вульвовагинального кандидоза, глубоких микозов.

Итраконазол содержится в препаратах Итразол, Итраконазол, Орунгал, Румикоз, Орунит, Итрамикол, Кандитрал, Текназол, Орунгамин, Ирунин.

Флуконазол

ФлуконазолПротивогрибковые препараты на основе флуконазола эффективны при лечении кандидамикозов, дермафитии, глубоких микозов. Но не активны против плесневых грибов, ряда грибков кандида.

В качестве действующего соединения флуконазол содержат Микосист, Дифлазон, Микофлюкан, комбинированное средство Сафоцид, Дифлюкан, Флюкостат, Фунголон, противогрибковый гель Флюкорем.

К группе имидазолов относятся, как противогрибковые препараты с хорошо известными свойствами, давно использующиеся в медицинской практике, так и новые препараты.

Фентиконазол

ФентиконазолК новым синтетическим имидазолам, эффективным против грибов кандида, относится противогрибковый препарат широкого спектра действия фентиконазол.

Выпускается в виде капсул для приема внутрь, вагинальных капсул и крема Ломексин.

Препаратом лечат генитальный кандидоз у мужчин и женщин, крем обладает антибактериальной активностью, используется при вагинальном трихомониазе.

Кетоконазол

КетоконазолИмидазол третьего поколения кетоконазол по эффективности и спектру действия близок к итраконазолу, но не активен к плесневым грибам  аспергиллам, а также некоторым штаммам кандида.

Кетоконазол содержат противогрибковые мази Микозорал, Перхотал, Себозол, Микокет, крем и шампунь Низорал, шампуни для людей Кето плюс, Миканисал.

Бифоназол

БифоназолПротивогрибковые лекарства с бифоназолом в качестве действующего вещества используются преимущественно для наружного лечения, проявляют фунгицидную и фунгистатическую активность.

Бифоназол глубоко проникает в кожу, длительно сохраняется в тканях в терапевтической концентрации, выпускается в виде кремов, лосьонов, гелей Канеспор, Бифон, Микоспор, Бифосин, порошка Бифоназол.

Клотримазол

КлотримазолАктивное вещество клотримазол входит в состав противогрибковых средств Кандид, Канизон, Амиклон, Канестен, Имидил, Лотримин, Кандизол, Кломегель.

Широко используется для лечения микозов кожи противогрибковое средство Кандид-Б, при молочнице у мужчин – мазь Клотримазол.

Сертаконазол

СертаконазолПрепараты, содержащие противогрибковое средство сертаконазол, отличаются широким спектром действия, используется наружно для лечения микозов кожи стоп, головы, бороды у мужчин, туловища, кожных складок.

Сертаконазол содержат крем Залаин, крем и раствор Сертамикол, вагинальные суппозитории с лидокаином Оптигинал.

Сравнительные особенности

В группе азолов наибольшей гепатотоксичностью обладает кетоконазол, препарат используется в основном для местного лечения.

Противогрибковые препараты при приеме антибиотиковМенее токсичным препаратом из азолов считается флуконазол, однако и он способен вызвать побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • головную боль, нарушения сна, судороги, ухудшение зрения;
  • тошноту, рвоту, нарушения стула.

Из противогрибковых препаратов группы азолов при беременности разрешен флуконазол.

Его назначают при микозах различной локализации, в том числе и при профилактике грибковой инфекции во время лучевой терапии или лечении я антибиотиками.

Аллиламины

Тербинафин в таблеткахПредставители аллиламинов — синтетические препараты тербинафин, нафтифин. В классификации противогрибковых препаратов тербинафин в качестве действующего компонента входит в состав антимикотиков нового поколения.

В эту группу входят противогрибковые таблетки, кремы, мази, спреи для кожи Ламизил, Экзифин, Тербинафин, Фунготербин, Ламизил Дермгель, Бинафин, Атифин, Миконорм, гель Микоферон.

Тербинафин обладает фунгистатическим и фунгицидным действием, является препаратом выбора при лечении дерматофитии, кандидоза, хромомикоза, онихомикозов, глубоких микозов.

Препараты с тербинафином активны против всех известных грибковых заболеваний, а также против лейшманиоза и трипаносомоза, вызываемых простейшими.

Противогрибковые препараты с тербинафином используют для приема внутрь в таблетках при микозах гладкой кожи тела, ног, головы, ногтей стоп, кистей.

Тербинафин мазьЛекарства с действующим веществом тербинафином назначают при системном лечении обширных очагов микроспории, трихофитии, кандидозов, отрубевидного лишая, хромомикоза.

Лечение тербинафином от грибка ногтей дает положительный результат в 93% случаев.

К противогрибковым препаратам, содержащим действующее вещество нафтифин, относятся крем и раствор Экзодерил. Лекарства используются для лечения кожи, ногтей, применяется местно 1 раз в сутки.

Эхинокандины

К группе новых противогрибковых препаратов эхинокандинов относятся Анидулафунгин, Каспофунгин, Микафунгин. Противогрибковые препараты эхинокандины не разрешены для лечения детей до 18 лет, при беременности, лактации из-за недостатка данных.

Другие группы антимикотиков

Аморолфин

Препараты с аморолфином Офломил Лак, Лоцерил применяются от микозов ногтей, кандидамикозов ногтей и кожи.

Аморолфин

Циклопирокс

Соединение входит в состав лаков, кремов Батрафен, Фонжиаль, вагинального крема и свечей Дафнеджин. Наружные средства эффективны при онихомикозах, кандидозах кожи, дерматофитии.

Циклопирокс

Флуцитозин

Препарат этой группы Анкотил используется для лечения аспергиллеза, неучтенного микоза, криптококкоза, кандидозной септицемии.

Хлорнитрофенол

НитрофунгинРаствор Нитрофунгина используется наружно для лечения микоза стоп, паховой эпидермофитии, кандидоза, грибка ногтей, дерматофитии.

Ниртофунгин ингибирует рост колоний микроорганизмов, убивает клетки гриба, используется при лечении смешанных инфекциях в случае бактериального инфицирования. Противопоказан при беременности и детям до 2 лет.

Наружные средства

Широким спектром действия обладают современные синтетические противогрибковые препараты в таблетках, растворах для инфузий и наружного применения, мазях, кремах, лаках для местного лечения.

Применение мази при лечении грибкаПри лечении грибка ногтей, стопы чтобы обеспечить доступ противогрибкового средства к очагу поражения, предварительно делают отслойку рогового поверхностного слоя кожи.

К рассасывающим (кератолитическим) мазям относятся нафталан, препараты серы, ихтиол, салициловую кислоту в смеси с молочной, деготь.

От грибка кожи, ногтей лечат противогрибковыми мазями, кремами Травокорт, Лотридерм, Тридерм, Сикортен плюс, Синалар К, Сангвиритрин.

Применение лака при лечении грибкаГлубокое действие на ткани оказывают противогрибковые лаки. Лак представляет собой коллодий, в который вводят лекарство от грибка. При нанесении на ногти, кожу, на поверхности образуется тонкая пленочка, оказывающая лечебное действие. Грибок ногтей лечат лаками Лоцерил, Батрафен.

Не утратили значения при лечении от грибка мази, содержащие деготь, серу, ундициленовую кислоту, спиртовой раствор йода, анилиновые красители.

Для лечения волосистой кожи головы пользуются противогрибковыми шампунями Низорал, Микозорал, Циновит, Себипрокс, Миканисал.

Для лечения микозов кожи лица, кожных складок, волосистой части головы, бороды, гладкой кожи туловища используют противогрибковые мази Нистатин, Амиклон, Ламизил.

Противогрибковые мази, как правило, имеют ограничения по возрасту и большой список противопоказаний, не разрешены при беременности, во время лактации.

Противогрибковые препараты при приеме антибиотиковСамолечение антимикотиками опасно, бесконтрольное применение противогрибковых средств может вызвать аллергию, дерматиты, нарушить работу печени.

Системная терапия противогрибковыми препаратами вызывает меньше побочных явлений при одновременном приеме витаминов, гепатопротекторов.

Противогрибковые препараты для детей

Нежная кожа новорожденных, грудных детей, малышей до 3 лет более подвержена грибковым заболеваниям, чем кожный покров взрослых. Опрелости на коже служат входными воротами дрожжеподобному грибу кандида.

Противогрибковые препараты при приеме антибиотиковДля лечения детей разрешена противогрибковая мазь Кандид-Б, при поражении слизистых – капли Пифамуцин.

При пеленочном дерматите используется мазь Нистатин, выпускаются присыпки с нистатином. Пользуясь присыпками, соблюдают осторожность: ребенок не должен вдохнуть порошок.

Малышей до года и старше лечат от кожного кандидоза кремом Клотримазол или его аналогами: Клотримазол-Акри, Кандибене, Имидил, Кандизол.

Противогрибковые мази с клотримазолом используются и у взрослых для лечения урогенитальных инфекций, устранения зуда в интимной зоне, симптомов инфекции.

Противогрибковые препараты при приеме антибиотиковУ детей старше 3-5 лет чаще возникают кожные заболевания волосистой части головы – микроспории, трихофитии, известные, как стригущий лишай, а также эпидермофития стоп.

Противогрибковые препараты для тела, ног, кожи лица с клотримазолом эффективны при всех видах кожного микоза, отличаются доступной ценой, разрешены детям.

Противогрибковыми свойствами обладают многие растения.

Антигрибковую активность проявляет черная смородина, укроп, шалфей, черный чай, имбирь, перечная мята, лимон. При отсутствии аллергии у ребенка слабыми отварами растений протирают кожные складки, опрелости на коже.

Препараты при лечении микозов

Медицинские препараты

 

Грибковые заболевания лечат комплексно, назначают несколько препаратов для расширения спектра действия, используют разные формы лекарственных средств — мази, кремы, таблетки, растворы.

Системное лечение глубоких микозов

  • Противогрибковые антибиотики амфотерицин В, микогептин.
  • Противогрибковые средства на основе миконазола, кетоконазола, итраконазола, флуконазола.

Подробнее смотрите в разделе «глубокие микозы«.

Дерматомикозы

  • Противогрибковый антибиотик гризеофульвин.
  • Антимикотики с тербинафином, хлорнитрофенолом (нитрофунгин), препараты йода.

Подробнее смотрите в разделе «дерматомикозы«.

Кандидамикозы

  • Противогрибковые антибиотики леворин, нистатин, амфотерицин В.
  • Противогрибковыек средства с миконазолом, клотримазолом, деквалиния хлоридом.

Подробнее смотрите в разделе «кандидамикозы«.

Так, новые противогрибковые препараты из группы эхинокандинов не активны против криптококков. Действие эхинокандинов усиливается назначением амфотерицина В, подавляющего рост криптококков.

Положительные результаты лечения отмечаются при назначении комплексной терапии у больных с иммунодефицитными состояниями. Комбинация антимикотиков подбирается в зависимости от вида грибов, агрессивности, состояния больного.

skincenter.ru


Categories: Препараты

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector