Онихомикоз – распространенное грибковое заболевание, для лечения которого используют препараты фунгицидного (уничтожающего) и фунгистатического (замедляющего рост грибов) действия. В таких ситуациях пациентам рекомендуют использовать наружно местные противогрибковые составы и внутрь таблетки от грибка ногтей на ногах.

Лучшие таблетки против грибка ногтя

На сегодняшний день существует много таблетированных средств против грибка. Ниже представлен популярный список лучших таблеток от грибка ногтей на ногах, однако не стоит использовать его для самолечения. Назначением лекарственных составов должен заниматься лечащий врач.

Тербинафин

Тербинафин – противогрибковое средство с одноименным действующим веществом в составе. Назначают лекарство на всех стадиях грибкового поражения, но при масштабных грибковых поражениях может быть рекомендована более длительная терапия. Специалисты рекомендуют принимать таблетки при грибке ногтя не менее 6-8 месяцев.

Основные противопоказания:

  • Возраст до 3-х лет;
  • Лактационный период;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Индивидуальная непереносимость состава;
  • Беременность.

Тербинафин является одним из лучших предложений, если вы ищете недорогие, но эффективные таблетки от грибка ногтей, т.к. средняя цена лекарства составляет около 150 рублей.

Внимание!

Принимать средство детям старше 3 лет следует один раз в день в количестве не более 1/2 таблетки, а взрослым – по 1 таблетке. Оптимальную продолжительность лечения при грибке ногтя должен устанавливать врач, исходя из тяжести состояния.

Развитие побочных эффектов наблюдается редко. Отмечаются нарушения функционирования пищеварительной системы. Но неприятные симптомы быстро исчезают, поэтому нет необходимости в корректировке дозировки.

Флуконазол

Флуконазол – самые эффективные таблетки от грибка стопы и ногтей, по мнению большинства дерматологов. Если для полного излечения онихомикоза с применением Тербинафина понадобится восемь недель регулярного применения, то необходимая терапевтическая концентрация Флуконазола достигается уже к концу первой недели.

Основная форма выпуска – капсулы для приема внутрь. Активное вещество препарата представлено флуконазолом, содержание которого в одной капсуле составляет 150 мг. Основные противопоказания к использованию лекарства:

  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Аллергические реакции на компоненты;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Возраст до 1 года.

Внимание!

Оптимальная суточная дозировка должна определяться, исходя из масштабов грибкового поражения, но не может превышать 400 мг. Детям старше 1 года рассчитывают дозировку, исходя из веса и следующих пропорций: на 1 кг веса принимать от 3 до 12 мг препарата. Курс лечения грибка ногтя завершается после отрастания здоровой ногтевой пластины.

Флуконазол в таблетках может спровоцировать серьезные побочные проявления. Пациенты могут столкнуться с:

  • Болезненностью в области желудка;
  • Ломотой в теле;
  • Судорогами;
  • Приступами мигрени;
  • Признаками отравления;
  • Аллергическими реакциями.

Флуконазол также относится к недорогим противогрибковым составам. Его средняя стоимость составляет 160 рублей.

Ламизил

Ламизил относится к системным антимикотикам с широким спектром воздействия и высокой эффективностью по отношению ко многим грибковым возбудителям. Ламизил схож по действующему веществу с Тербинафином. Пить таблетки следует не менее двух месяцев, при таких условиях будет обеспечено максимальное лечебное действие.

Основное противопоказание, при котором не может быть назначено данное лекарство, касается патологических поражений печени. Ламизил при грибке ногтя также нельзя применять в возрасте до двух лет, при кормлении грудью, в период беременности, при индивидуальной непереносимости компонентов в составе.

Важно!

Оптимальная продолжительность лечения препаратом зависит от того, на какой стадии развития находится грибковая инфекция. Принимать лекарство взрослым следует ежедневно по 1 таблетке, а детям младше семилетнего возраста – по 1/4 таблетки.


Ламизил — действенный антигрибковый препарат, но он может стать причиной развития побочных проявлений:

  • Потеря аппетита;
  • Диарея;
  • Рвота;
  • Нарушения функционирования вкусовых рецепторов;
  • Неприятные ощущениями в эпигастральной области;
  • Ломота в мышцах и суставах;
  • Аллергия.

При подобных реакциях рекомендован прием активированного угля. Ламизил относится к дорогостоящим противогрибковым составам, его средняя цена достигает 2 000 рублей.

Кетоконазол

Кетоноконазол – еще одни популярные таблетки для лечения грибка ногтей на ногах с одноименным активным веществом в составе. Кетоконазол отличается более медленным воздействием, ведь требуемая концентрация действующего вещества в области пораженного ногтя достигается только к 12 неделе лечения.

Основные противопоказания к назначению Кетоконазола в таблетированной форме:

  • Возраст до трех лет;
  • Заболевания печени;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Эффективная терапия при грибке ногтя для взрослых предполагает приемы препарата в сутки от 200 до 400 мг. Для лечения детей оптимальная дозировка рассчитывается, исходя из веса ребенка и следующих пропорций: на 1 кг веса юного пациента от 5 до 8 мг лекарственного состава.

Внимание!

Лекарственный состав способен вызвать побочные эффекты, поэтому его применение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом. Чаще всего пациенты сталкиваются с частыми головными болями, головокружением, дискомфортом в области желудка, быстрой утомляемостью, усталостью, тревожным состоянием, снижением артериального давления, сонливостью.

Кетоконазол – дешевый противогрибковый препарат, средняя стоимость которого составляет 170 рублей.

nogivnorme.ru

Лекарство от грибка ногтей — виды

Клотримазол

Современная фарминдустрия может предложить богатый арсенал медикаментозных средств от онихомикоза местного и системного действия, способных справиться с проявлениями грибковой инфекции. Причем эффективное лекарство от грибка не просто уничтожает патогенные микроорганизмы и останавливает прогрессирование болезни, но и обладает способностью накапливаться в ногтевой пластине и сохранять терапевтическое действие на протяжении долгого времени.


Это значительно сокращает продолжительность курса лечения. И если раньше для полного выздоровления нужно было набраться терпения и регулярно применять противогрибковые средства на протяжении 6-12 месяцев, то сейчас существуют методы комплексной пульс — терапии, позволяющие полностью избавиться от проблемы всего за 2- 4 месяца.

Разумеется, подбирать схему лечения должен врач, самолечение не допустимо, поскольку неправильное применение медикаментов может вызвать развитие устойчивости у грибковых агентов и привести к дальнейшему прогрессированию болезни. Против грибка применяют широкий спектр лекарственных средств:

  • препараты местного действия (мази, крема, лаки, растворы, спреи);
  • противогрибковые медикаменты в таблетках, которые эффективно работают в сложных случаях.

Препараты местного действия

Мазь Низорал от грибка ногтей

Это лекарства от грибка для наружного применения, которые по принципу действия можно разделить на несколько основных групп:

  • мази и крема;
  • лаки;
  • спреи, сыворотки и растворы;
  • кератолитические средства (пластыри);
  • прочие средства для наружного применения.

Препараты местного действия назначают на начальных стадиях онихомикоза, когда грибком поражено менее 50% поверхности ногтевой пластины на одном или двух пальцах. Применение таких препаратов имеет свои особенности. Чтобы активные вещества смогли как можно глубже проникнуть в структуру ногтя и оказать лечебное действие, необходима предварительная подготовка, которая проходит в 2 этапа:

  1. Удаление участков ногтя, пораженных грибком. Для этого ногти сначала распаривают в содово- мыльном растворе, счищают размягчившийся верхний слой, затем применяют дезинфицирующие средства.
  2. Обработка противогрибковым препаратом. На этом этапе на пораженный ноготь наносят лекарственное средство (лак, мазь, спрей).

Такое лечение довольно длительное и требует от пациента упорства и терпения.

Системные препараты

Флуконазол

Это противогрибковые лекарства от грибка в таблетках или капсулах для приема внутрь. Назначают системные средства в запущенных случаях, когда поражению подвергается более 50% поверхности ногтевой пластины, а инфекция прогрессирует и охватывает все больше ногтей на руках или ногах.

Системные препараты отличаются токсичным действием, имеют довольно много противопоказаний, поэтому назначать их может только специалист. Большинство лекарств от грибка системного действия нельзя применять при беременности, во время грудного вскармливания, при заболеваниях печени и почек.


Чтобы снизить риск вероятного развития побочных эффектов такие медикаменты назначают короткими курсами и принимают под наблюдением врача. Наилучший терапевтический эффект при онихомикозе дает комплексное лечение, то есть одновременное применение системных и местных лекарств против грибка ногтей.

Список лекарств от грибка ногтей на ногах

Мазь Миконазол

Все антимикотические средства в зависимости от состава можно разделить на несколько основных групп:

  • Препараты на основе имидазола и триазола. Обладают фунгистатическим и фунгицидным действием, то есть не просто останавливают размножение грибка, но и эффективно уничтожают патогенную микрофлору. Проявляют активность против широкого спектра дрожжевых, плесневых и дрожжеподобных грибов. Популярные представители этой группы — Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Низорал, Флуконазол, Итраконазол и их аналоги.
  • Медикаменты на основе аллиламинов. Эффективны против плесневых, и дрожжевых грибов, дерматофитов, быстро устраняют неприятные симптомы инфекции (жжение, зуд, воспаление) и уничтожают возбудителей инфекции, разрушая их клеточные мембраны. Популярные препараты — Нафтифин, Тербинафин, Ламизил, Экзодерил.

  • Лекарства на основе морфолинов. Основу препаратов составляет действующее вещество аморолфин, которое подавляет размножение и жизнеспособность грибов за счет нарушения структур клеточных мембран. Такие средства эффективны против широкого спектра болезнетворной микрофлоры, они быстро проникают в подногтевое ложе и обеспечивают длительное терапевтическое действие. Лучшие представители этой группы — лаки Лоцерил и Офломил.
  • Прочие средства от грибка. В эту группу можно отнести препараты на основе прочих активных веществ (растительных компонентов, ундециленовой кислоты, мочевины, эфирных масел и пр.).

В таком разнообразном ассортименте ориентироваться нелегко, к тому же немаловажное значение имеет цена лекарства от грибка ногтей, ведь применять его придется на протяжении нескольких месяцев. Поэтому предлагаем вашему вниманию небольшой обзор самых востребованных и популярных медикаментов.

Лучшие и наиболее эффективные лекарства от грибка ногтей

Бифосин раствор

Бифосин. Дешевое лекарство от грибка ногтей на ногах, выпускается в форме порошка, раствора, мази и крема. Эффективное противогрибковое средство на основе бифоназола справляется с разнообразными представителями грибковой микрофлоры: дрожжевыми и плесневыми микроорганизмами, дерматофитами.


Препарат рекомендуют к применению при онихомикозах и кандидозе ногтей. Для лечения грибка его наносят тонким слоем на предварительно обработанные ногтевые пластины и закрывают сверху пластырем.

Повязку следует менять раз в стуки, перед каждым повторным нанесением лекарственного средства пораженный участок зачищают, дезинфицируют и подсушивают. Лечение продолжают до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь.

Противопоказаний у медикамента немого, его не применяют при гиперчувствительности к компонентам и в 1-м триместре беременности. Из побочных эффектов возможно раздражение, покраснение и ощущение жжения на участках кожи, прилегающих к пораженной ногтевой пластине. Цена крема Бифосин — от 60 рублей.

Тербинафин

Тербинафин

Еще одно недорогое лекарство от грибка ногтей, выпускается в виде крема, таблеток и спрея для наружного применения. Препарат из группы аллиламинов оказывает мощное противогрибковое действие в отношении широкого спектра грибковой микрофлоры.

Применяется для лечения грибковых инфекций кожи, волос и ногтей. При приеме внутрь активное вещество препарата накапливается в ногтевой пластине и длительное время сохраняется в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие, что позволяет существенно сократить сроки лечения онихомикоза.


Препарат не применяют при индивидуальной чувствительности, в детском возрасте (до 12 лет), при заболеваниях печени и почек. С особой осторожностью и под контролем врача назначают таблетки Тербинафина, так как медикамент может спровоцировать серьезные побочные реакции со стороны различных систем организма (пищеварительной, нервной), вызвать аллергические реакции, суставные и мышечные боли, выпадение волос. Цена  крема Тербинафин — от 70 рублей, спрея — от 140 рублей, таблеток — от 160 рублей.

Ламизил

Ламизил

Лучшее лекарство от грибка ногтей на ногах на основе тербинафина. Выпускается в форме таблеток, мази, геля, спрея и раствора. Особенно удачной многие пациенты считают такую форму, как спрей. Его удобно применять, достаточно просто распылить препарат из флакона на пораженный участок ногтя один раз в день.

Средство быстро впитывается, не размазывается и уже через 2 недели применения обеспечивает очевидные положительные изменения. При правильном использовании медикамента в ногтевой пластине создается высокая концентрация действующего вещества, которая предотвращает прогрессирование болезни и повторное инфицирование.

Преимущество местных форм Ламизила  (спрея, мази, геля) в минимальном количестве противопоказаний (не применяют только при повышенной чувствительности). Их можно назначать под контролем врача беременным и кормящим женщинам. В редких случаях применение препарата вызывает аллергические реакции, ощущение жжения и зуда после применения.

Прием таблеток требует более осторожного подхода, так как возможно развитие  побочных реакций со стороны иммунной, нервной, пищеварительной, костно — мышечной системы. Цена спрея Ламизил в аптеках — от 400 рублей, крема- от 550 рублей.

Флуконазол (аналоги Дифлюкан, Микосист, Флюкостат)

Флуконазол

Противогрибковое средство для перорального приема, выпускается в форме капсул и таблеток. Применяется при широком спектре грибковых инфекций, в том числе при онихомикозах.

Препарат следует принимать по определенной схеме, которую врач подбирает индивидуально. Активное вещество медикамента оказывает мощное терапевтическое действие и в сочетании с местными средствами ускоряет выздоровление.

При назначении Флюконазола обязательно учитывают противопоказания, среди которых детский возраст, беременность, лактация, заболевания печени и почек, гиперчувствительность.

Для полного выздоровления обычно хватает одного курса применения Флуконазола, тем более и цена препарата вполне доступная — от 40 рублей за упаковку, тогда как аналоги этого медикамента могут стоить в разы дороже. Например, стоимость Флюкостата начинается от 180 рублей, а Дифлюкана — от 450 рублей.

Лоцерил (аналог Офломил)

Противогрибковый лак на основе аморолфина. Эффективнее всего действует на начальных стадиях онихомикоза. Препарат применяют в качестве профилактического и лечебного средства при поражении ногтей, вызванном различными видами патогенных грибков.

Лак Лоцерил от грибка наносят специальной лопаточкой 1 -2 раза в неделю, обрабатывая ногтевые пластинки тонким слоем и выжидая 2-3 минуты до полного высыхания. Ногти перед нанесением препарата необходимо зачистить и обезжирить спиртовым раствором.

Применение препарата длительное — от 6 до 12 месяцев. При этом декоративными лаками пользоваться запрещается. Противопоказанием к применению является беременность, лактация и повышенная чувствительность к препарату.

К сожалению, большинство противогрибковых лаков стоит дорого, так цена Лоцерила составляет от  1300 рублей, Офломила — от 800 рублей. Но за счет того, что медикамент можно использовать 1 раз в неделю, одного флакона хватает надолго.

Микозан

Препараты от грибка

Противогрибковая сыворотка, которая действует аналогично лакам, но стоит в несколько раз дешевле. Это новое средство, которое проявляет высокую эффективность на ранних стадиях поражения грибком. Наносить препарат нужно дважды в день, предварительно зачистив ноготь пилкой, входящей в набор.

Действующий компонент Микозана- биологически активные вещества, выделенные из ферментов ржи. Они разрушают липидную оболочку грибов и тем самым вызывают их гибель. Сыворотка выпускается в специальной тубе с кисточкой — аппликатором.

Пользоваться препаратом очень удобно, сыворотка быстро впитывается, совершенно незаметна на ногтях, но при этом не только быстро и глубоко проникает в толщу ногтевой пластины, но и создает на ее поверхности водорастворимую пленку, которая препятствует росту грибковой микрофлоры и обеспечивает защиту от повторного инфицирования.

Противопоказаний к применению сыворотки Микозан практически не имеется (кроме возраста до 4-х лет), побочные реакции в виде зуда или раздражения возникают редко. Стоимость препарата — от 600 рублей, при этом одного флакона хватает на весь курс лечения.

Ногтивит

Ногтивит от грибка на ногахПластырь с кератолитическим действием, который является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству и применяется в запущенных случаях, когда необходимо полностью снять пораженный грибком ноготь. Основу препарата составляют агрессивные вещества: мочевина и стеариновая кислота, которые позволяют растворить верхний слой пластины и ускорить отмирание пораженного ногтя.

В итоге его можно безболезненно удалить, после чего начинается рост здоровой ногтевой пластины. Эфирное масло чайного дерева, входящее в состав препарата обеспечивает антисептическое действие, обеззараживает поверхности, препятствует повторному инфицированию.

Перед применением препарата ноги распаривают в содово- мыльном растворе, затем вытирают насухо. Кожу вокруг пораженного ногтя закрывают лейкопластырем, чтобы агрессивные вещества не вызвали ожога.

На ногтевую пластину толстым слоем наносят крем Ногтивит и закрывают область обработки лейкопластырем, который не снимают на протяжении 4-х дней. После его удаления, ноги опять распаривают, размягченные слои снимают пилкой. Процедуру повторяют до полного удаления ногтевой пластины. Стоимость препарата в аптеке — от 200 рублей.

Альтернативные средства

Листерин

Кроме привычных противогрибковых средств можно использовать прочие препараты, обладающие мощным антисептическим и обеззараживающим действием. Среди них особой популярностью пользуются:

  1. Креолин. Это ветеринарный препарат с сильным противопаразитарным, дезинфицирующим и антисептическим действием, который можно применять при грибке ногтей. Перед его использованием нужно заклеить здоровую кожу вокруг ногтя лейкопластырем, после чего нанести средство на область поражения и закрыть палец повязкой. Мазь используют один раз в день на протяжении 2-х месяцев. Обычно этого времени достаточно для полного удаления пораженной ногтевой пластины. Цена Креолина — от 30 рублей.
  2. Листерин. Это ополаскиватель для полости рта, который можно использовать для ножных ванночек при лечении грибка ногтей. В комплексе с яблочным уксусом или лимонным соком это средство помогает справиться с инфекцией. Для процедуры в теплую воду добавляют Листерин и яблочный уксус и замачивают ноги на 15 минут. Процедуру рекомендуют делать ежедневно, перед сном. Стоимость Листерина- от 150 рублей.

Дополнительно можно обрабатывать пораженные ногти раствором Фукорцина, эфирными маслами (лаванды, чайного дерева), жидкостью Кастеллани. Подобные средства проявляют мощный антисептический эффект и предотвращают распространение грибка, ускоряя выздоровление.

Отзывы о лекарстве от грибка ногтей на ногах в числе лучших называют такие препараты, как:

  • Экзодерил,
  • Низорал, Батрафен (лак),
  • Ламитель (спрей),
  • Крем Номидол
  • Микоспор (мазь),
  • Залаин (крем).
  • Тинедол (крем)

Их применение позволяет справиться с грибковой инфекцией, и вернуть здоровье ногтям при условии точного соблюдения инструкции к препарату и рекомендаций лечащего врача.

Отзывы о применении

Отзыв №1

В прошлом году подхватила в бассейне грибок. Пришлось лечиться на протяжении трех месяцев. По рекомендации врача купила спрей Ламизил. Лекарство от грибка довольно дорогое, но эффективное.

Пользоваться им очень просто, достаточно распылить на предварительно обработанный ноготь и все. Препарат сразу же впитывается, не размазывается, как крем, не пачкает постельное белье и носки. К тому же и противопоказаний практически не имеет, а это большой плюс.

Марина, Новосибирск

Отзыв №2

Ноготь на большом пальце ноги был сильно изъеден грибком. Врач посоветовал его удалить, но на операцию я не решился, а приобрел средство Фундизол. В его составе несколько кислот и экстракт чистотела.

Обращаться с ним нужно аккуратно, чтобы не получить ожог кожи. В итоге, через несколько недель применения больной ноготь полностью сошел и на его месте уже стал отрастать здоровый.

Юрий, Спб

Отзыв №3

С целью профилактики ногтевого грибка применяю лак Офломил. Стоит он недешево, зато предотвращает инфицирование. Сейчас грибком можно заразиться где угодно, в бассейне, тренажерном зале или в сауне.

А тут очень удобно, нанес лак один раз в неделю и можешь быть спокоен за здоровье ногтей. Вот только сверху декоративное покрытие нельзя наносить, это минус. Но говорят, что и этот недостаток исправили и сейчас появляются средства, поверх которых можно наносить косметический лак.

Алиса, Казань

netderm.ru

Признаки онихомикоза

Признаки онихомикозаВизуально симптоматика заболевания проявляется в зависимости от степени тяжести заболевания. Чаще всего грибок поражает ногтевые пластины на ногах — около 80%, в 20% случаев поражаются ногти на руках.

Главный симптом заболевания — это изменения цвета пластины, так же может изменяться форма ногтя. В зависимости от клинических проявлений онихомикоз классифицируют на три группы:

  1. Нормотрофический — в толще ногтя возникают пятна белого и желтого цвета, при этом деформация не происходит, гиперкератоз практически не выражен.
  2. Гипертрофический — происходит утолщение ногтевой пластины из-за подногтевого гиперкератоза. Со временем ноготь начинает слоиться, теряет блеск.
  3. Атрофическая — происходит значительное истончение пластины, появляются пустоты, ноготь может местами отслаиваться.

Заболевание может поражать людей независимо от возраста и пола, хотя считается, что предрасположенность к заражению возрастает в зависимости от возраста, если у детей процент заражения всего -3%, то у пожилого населения -50%.

Самые доступные лекарства

Существует четыре способа борьбы с микозом на ногтях рук:

  1. Местные средства.
  2. Таблетки и капсулы.
  3. Аппаратное лечение, лазер.
  4. Народные методы.

Самые доступные лекарства

Одними из медикаментозных средств для борьбы с грибком на руках являются антимикотики — противогрибковые средства в таблетках. В основе данных средств лежат разнообразные растительные соединения, либо искусственно синтезированные вещества. В зависимости от структуры и механизма действия выделяют следующие группы средств:

  • Полиены — их действие направлено на уничтожение спор грибов благодаря разрушению целостности мембран микроорганизмов. Данные препараты хорошо переносятся организмом, практически не всасываются из ЖКТ, таким образом, не оказывая токсического воздействия на печень. К ним относятся: Нистатин, Леворин, Пимафуцин.
  • Азолы. К ним относятся синтетические препараты, оказывающие системное действие. Данные средства имеют мощное фунгистатическое действие, то есть быстро блокируют активность и размножение грибов. Однако данные средства могут оказывать токсическое воздействие на почки, печень, так как действующие вещества препаратов распределяются по тканям внутренних органов. К этой группе относят: Кетоконазол, Низорал, Флуконазол.
  • Аллиламины. Их применение приводит к нарушению синтеза стерола в клетках грибка, и как следствие к их гибели. Эти средства хорошо справляются и с дрожжевыми и с плесневыми, диморфными грибами. Эти препараты быстро распространяются по всему организму, создавая высокую концентрацию действующего вещества, поэтому их следует применять с осторожностью людям с заболеваниями почек и печени. К ним относятся: Тербинафин, Ламизил, Тербизил.

Эффективными для борьбы с микозом ногтей являются не только таблетки, так же существуют противогрибковые кремы, лаки, мази.

Какие таблетки от грибка ногтей самые эффективные

Какую именно лекарственную форму препарата выбрать для лечения грибка на руках может сказать только врач, так как большое значение имеет тип возбудителя и запущенность заболевания.

Список эффективных таблеток для лечения грибка стопы и ногтей на ногах:

Какие таблетки от грибка ногтей самые эффективныеЛамизил

Действующие вещества препарата подавляют ферменты патогенных грибов и как следствие они погибают. Чаще всего он применяется для лечения поражений на руках вызванных грибами — дермафродитами.

Лечение довольно продолжительное — от 6 до 12 месяцев, в течение которого ежедневно следует выпивать по 1 таблетке в день.

Флуконазол

Эти противогрибковые таблетки от грибка ногтей помогают и при запущенной стадии. Быстро абсорбируется и его разрешено применять даже людям с заболеваниями печени. Курс лечения продолжается так же не менее полугода.

Орунгал

Препарат хорошо зарекомендовал себя даже в борьбе с тяжелыми формами онихомикоза. Действующее вещество Орунгала разрушает целостность грибковых мембран, что приводит к гибели возбудителя.

Как правило, терапия продолжается от нескольких месяцев до полугода и проходит курсами — капсулы принимаются два раза в день в течение 7 дней, таких курсов может быть 2−4, перерыв между ними 21 день.

Ирунин

Главное действующее — Итраконазол, хорошо справляется с микозом ногтей, кандидозом и аспергиллезом. К тому же он не оказывает пагубного воздействия на ЖКТ, что позволяет его применять людям с заболеваниями пищеварительной системы. Плюсом препарата является тот факт что после курса лечения эффект остаётся в течение 14 дней.

Кетоканазол

Эффективный препарат для лечения грибка ногтей рук и ног, однако лечение будет довольно продолжительное — не менее 3−4 месяцев. У него есть противопоказания — лактация, заболевания печени. К тому же прием этого средства может вызывать головокружение, тревожность и сонливость.

Травоген: инструкция по применению крема, мази, свечей, цена, дешевые аналоги, отзывы о лечении

Помогут ли свечи и крем Травоген от грибка, как правильно применять и какими аналогами можно заменить?

Как проверить кишечник на заболевания без колоноскопии раскроем в следующем обзоре.

Когда применяют Гайро: http://parazity-gribok.ru/parasites/farma/ot-chego-naznachayut-gajro.html.

Стоимость таблеток

Диапазон цен на антимикотики достаточно широк:

Название препарата Количество таблеток Цена, от… руб.
1 Итраконазол 12 400
2 Флуконазол 1 17
3 Нистатин 20 45
4 Орунгал 14 2800
5 Ламизил 14 2100
6 Гризеофульфин 20 270
7 Тербинафин 14 240

Внимание! Цены могут отличаться в зависимости от региона, аптечной наценки и фармацевтической компании производителя!

Отзывы об использовании лекарств

Елена:

Лечила грибок на руках Флуконазолом по 150 мг раз в неделю, улучшение увидела через 4 месяца, а через полгода отросли уже здоровые ногти.

Антон:

Лечился Бинафином, по 1 капсуле в день 2,5 месяца, грибок исчез, уже полгода как рецидивов нет.

Андрей:

Грибок на ногтях появился давно, но долгое время особого дискомфорта не было, однако когда начали крошиться ногти, обратился к врачу. Сначала был полугодовой курс Флуконазола, не помог, потом Орунгала, началось улучшение. В данный момент заканчиваю курс лечения, грибка нет.

Вопрос-ответ: о лечении грибковых заболеваний на видео:

parazity-gribok.ru

Первые признаки атаки микоза

Ранняя самодиагностика патогенных грибков дает возможность быстрее и легче победить недуг. Основными признаки микоза, которые можно обнаружить самостоятельно, являются: Проявления грибка

  • Огрубение кожи стоп;
  • Трещины на пятках;
  • Жжение и зуд;
  • Покраснение эпителия;
  • Чешуйчатость и отслоение кожи;
  • Изменение окраски ногтевой пластины (образование желтоватых пятен или полос);
  • Утолщение ногтевой пластины;
  • Расслоение ногтевой пластины, изменение края ногтя, его частичное разрушение.

Медикаментозное лечение грибка

Препараты, применяемые для лечения микоза, называют антимикотиками. Они включают в себя широкий спектр разнообразных медикаментов, эффективных в борьбе с грибком. Некоторые из них получают из природных соединений, другие исключительно в химической лаборатории. Все средства для лечения грибка подразделяют на несколько категорий или групп в зависимости от:

  • Фармакологического состава;
  • Фармакодинамике (характерному воздействию на разные штаммы микозов).

При назначении противогрибковых препаратов для приема внутрь, важно четко соблюдать не только длительность приема, но и периодичность (принимать препарат нужно в одно и то же время), по возможности избегая пропусков приема препарата.

При пропуске, рекомендуется как можно скорее принять следующую таблетку, однако запрещается удваивать дозу. Нарушение периодичности приема, а также досрочное окончание терапии способствуют повторному возникновению микоза.

Как действуют таблетки от грибков

Действие противогрибковых препаратов широкого спектра действия в таблетках основано на их фунгицидных свойствах – ликвидации спор грибка и препятствие размножению патогенной микрофлоры.

Противомикозный препарат при приеме во внутрь быстро попадает в кровь и начинает атаку на споры грибка. Действующее вещество находится в активном состоянии на протяжении длительного времени, а затем выводится естественным путем. Разные группы лекарств от грибка отличаются по фармакологическому действию. Это обусловлено входящими в их состав компонентами.

Итак:

  • Таблетки против грибка на основе кетоконазола препятствуют развитию мембраны микоза на клеточном уровне;
  • Средства от микоза с итраконазолом и тербинафином останавливают выработку эргостерола (препятствую размножению клеток грибка);
  • Препараты, в состав которых входит флуконазол, уничтожают существующие клетки грибка и предотвращают возникновение новых;
  • Таблетки на основе гризеофульвина препятствуют делению и размножению микозных спор. Таблетки от грибка

Типология эффективных средств от грибка

Все микозы можно условно разделить на две группы:

  1. Наружные микозы атакуют ногтевые пластины, эпителий и волосяной покров;
  2. Скрытые или внутренние грибковые патологии поражают внутренние органы человека.

В терапии грибковых заболеваний используются:

  • Местный антибиотик против грибка;
  • Капсулы от грибка широкого спектра действия.

Выписывая рецепт на тот или другой препарат, дерматолог учитывает клинические исследования и назначает недорогое средство от грибка результативное для лечения того или иного штамма микоза.

Группы эффективных противогрибковых препаратов

В зависимости от входящих состав атимикотиков веществ, их фармакологическому воздействию выделяют полиены, азолы, аллиламины, пирамидины и эхинокандины. Рассмотрим список самых эффективных средств от грибка, представленных в отечественных аптеках.

Первая группа антимикотиков – полиены

Противогрибковые таблетки этой группы действуют на большое количество патогенной микрофлоры.

В полиеновую группу антимикотиков входят:

  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Амфотерицин В;
  • Нитамицин или Пимафуцин.

С помощью полиенов борются с кандидозами слизистых половых органов и гортани, эпителия, а также грибковыми болезнями желудка.

  • Нистатин – самый дешевый препарат полиеновой группы. Эффективен при терапии грибковых поражений типа Candida эпителия, слизистых гортани и ЖКТ, причиной возникновения которых становится длительный прием антибиотиков или перенесенное хирургическое вмешательство. Единственным противопоказанием является гиперчувствительность к препарату. В редких случаях наблюдаются такие побочные реакции, как гистаминная реакция, болезненные состояния ЖКТ, повышение температуры. Нистатин от грибка
  • Леворин – современный противогрибковый препарат, действие которого распространяется также на трихомонады, амебы и лейшмании. Спектр применения: кандидоз эпителия, слизистых ЖКТ, ротовой полости и гортани, а также для мужчин при комплексном лечении гипертрофии предстательной железы. Запрещен к принятию пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, обострении язвенных проявлений, воспалении желчного пузыря, а также для женщин, которые ждут ребенка. Побочные проявления возможны со стороны ЖКТ – тошнота, потеря аппетита, рвота и диарея. В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции к компонентам препарата.
  • Пимафуцин – антибиотик полиеновой группы с результативным воздействием на дрожжевые микозы Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Перечень заболеваний: кандидоз влагалища, ЖКТ, атрофический кандидоз на фоне приема гормональных препаратов и антибактериальных средств. При внутреннем приеме пимафуцин действует исключительно в желудке и не оказывает системного воздействия в организме. Разрешается для беременных женщин и кормящих мам. Незначительные побочные реакции в виде тошноты и расстройства желудка проходят через один-два дня приема.
  • Амфотерицин В – выпускается в виде порошка для приготовления инфузий. Сильное противомикозное средство назначается при тяжелых формах грибкового поражения, которые угрожают жизни: диссеминированные разновидности кандидоза, заражение и воспалительный процесс внутренних органов, перитонит, сепсис, спровоцированный микозом.

Вторая группа антигрибковых средств– азолы

Недорогие  противогрибковые препараты синтетического происхождения.

К ним относятся:

  • Кетоконазол;
  • Флуконазол;
  • Итраконазол.

Кетоконазол был одним из первых дешевых средств борьбы с микозами. Однако вследствие большого количества осложнений, он был заменен на итраконазол и применяется исключительно для местной терапии. Азолы – лучшие средства от грибка эпителия, ногтевых пластин, волос и отдельных штаммов лишая.

Кетоконазол. Действующее вещество, входящее в его состав — имидазолдиоксолан. Антибиотик против грибка эффективен при терапии:

  • Дерматофитов;
  • Дрожжеподобных микозов;
  • Высших микозов;
  • Диморфных микозов.

В таблетированной форме кетоконазол нужно пить при таких заболеваниях, как :

  • Фолликулит;
  • Хроническая форма кандидоза;
  • Дерматофития;
  • Разноцветный лишай;
  • Рецидивирующий микоз влагалища.

Кетоконазол – эффективные таблетки от грибка, устойчивого к другим антимикотикам. Противопоказаниям являются хронические заболевания внутренних органов. Возможные побочные проявления: аллергические высыпания, скачки артериального давления, тошнота и расстройство пищеварения, головокружение и сонливость.

Итраконазол. Химические противомикозные таблетки оказывают в организме эффект против большого количества штаммов грибка:

  • Дрожжевых грибов;
  • Дерматофитов;
  • Плесневых грибов.

С помощью препаратов итраконазола удается победить:

  • Дерматомикоз;
  • Вагинальный и вульвокандидоз;
  • Разноцветный лишай;
  • Кератомикоз;
  • Микоз ногтевых пластин;
  • Кандидоз слизистых ротовой полости;
  • Криптококкоз;
  • Споротрихоз;
  • Бластомикоз;
  • Гистаплазмоз.

Запрещается назначение итраконазола женщинам, которые ждут ребенка и мамам, которые кормят грудью. Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, нарушение менструального цикла у женщин, проблемы со зрением.

Флуконазол. Лучший противогрибковый препарат препятствует росту микозов в организме и противостоит их репликации. Эффективен при лечении таких инфекций:

  • Кандидоз дыхательных путей;
  • Кандидоз мочеполовой системы;
  • Генерализованный кандидоз ЖКТ;
  • Кандидоз слизистой глаза;
  • Сепсис, менингит, вызванный грибками Cryptococcus;
  • Кандидоз рта, гортани, нижней дыхательной системы;
  • Кандидоз гениталий, в том числе и у пациентов с раковыми болезнями;
  • Микоз кожи стоп;
  • Онихомикоз (грибковое поражение ногтевых пластин);
  • Отрубевидный лишай;
  • Микоз эпителия. Флуконазол в таблетках

Не применяется для кормящих мам, с осторожностью назначается женщинам, ожидающим рождения малыша и людям, страдающим болезнями сердца.  Возможные аллергические реакции и проблемы пищеварения связаны с индивидуальной чувствительностью.

Третья группа — аллиамиды

Группа синтетических средств для удаления грибка. Действие аллиамидов обусловлено воздействием на дерматомикозы – грибковые инфекции ногтевых пластин, волосяного покрова и эпителия.

Тербинафин. Применяются в терапии:

  • Онихомикозов;
  • Грибка волос;
  • Дерматомикоз эпителия тела и стоп.

Противопоказанием являются хронические болезни печени и почек, для женщин – период вынашивания ребенка и кормление грудью. Изредка случаются аллергические реакции в виде высыпаний, головной боли, нарушение вкусовых рецепторов, проблемы с усвоением пищи. Препарат принимают вне зависимости от еды. Несовместим с алкоголем.

Препарат для тяжелых форм микоза

Гризеофульвин. Эффективен от дерматомицетов. Это связано с природным происхождением антимикотика. Это средство называют лучшим лекарством от грибка. Терапия гризеофульвином эффективна даже при самых тяжелых формах грибковых заболеваний. Однако для лечения легких микозных проявлений его назначение не оправдано. Восприимчивыми к гризеофульвину являются такие штаммы:

  • Epydermophyton;
  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Achorionum.

Применяется при лечении микроспорий эпителия, волос и ногтей, трихофитии, эпидермофитии, дерматомикозов. Не назначается детям до двух лет, пациентам с онкологией, хроническим заболеваниям крови и ЖКТ, в период беременности и лактации. Возможные побочные эффекты со стороны пищеварительной и нервной системы, а также аллергические проявления, вызванные индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Принимать гризеофульвин можно во время или после еды, для лучшего усвоения прием препарата сочетают со столовой ложкой постного масла.

Препараты для наружного удаления грибка

В терапии микоза стоп и ногтевых пластин вначале необходимо сныть ороговевший расслоившийся слой эпителия.

Кератолитические мази, такие, как  нафталан, ихтиол, салициловая кислота обладают рассасывающим эффектом.

От грибка эпителия применяют антимикотические крема, гели и мази:

  • Синалар К;
  • Сикортен;
  • Тридерм;
  • Травокорт;
  • Лотридерм. Тридерм мазь от грибка

Хорошим вариантов терапии онихомикозов является нанесение на пораженную грибком ногтевую пластину лечебных лаков – Лоцерил, Батрафен. Они способны проникать глубоко в ноготь и продолжают бороться с микозом, образуя защитную пленку на поверхности ногтя.

Местное лечение микоза волос основано на мытье головы антимикозными шампунями: Миканисал, Циновит, Микозорал, Себипрокс.

Комплексное лечение микоза включает в себя прием антимикотиков, местную обработку пораженного участка, усиление иммунной защиты организма.

bezgribka.com

Грибковые инфекции

Говоря о поражении ногтевых пластин, следует помнить, что поражение ногтей на руках и ногах существенно различают. Разница в микозах ногтей рук и ног в том, что ногтевые пластины на стопах хуже поддаются терапевтическому лечению, что связано с физиологическими особенностями.

Ступни ног чаще пребывают в тепле, что создает комфортные условия для развития микотической инфекции на ногах и поэтому они больше подвержены:

  • перегреву;
  • потливости.

Кроме того, заболевание распространяется с ногтевых пластин на кожные покровы ступней, что усугубляет прохождение заболевания.

Ногти на руках подвержены грибковой атаке при:

  • стойких нарушениях в иммунной системе;
  • занесении грибковых спор извне;
  • нарушении правил личной гигиены.

Поэтому и подход к терапии микоза на руках и ногах существенно отличен. Если для лечения грибка средней тяжести на ногтях рук порой достаточно усердия и применения исключительно местных средств, то при такой же форме микоза на ногтевых пластинах ног может потребоваться прием системных препаратов от микоза ногтей.

Факторы и причины

Причины микоза ногтевой ткани:

  • эндокринные болезни;
  • снижение защитных сил организма;
  • занесение грибковой инфекции через порезы, царапины;
  • нарушение, пренебрежение правилами личной гигиены;
  • лишний вес;
  • потливость;
  • неустойчивость организма к грибковым заболеваниям.

Кроме причин, существуют благоприятные факторы, которые располагают к возникновению микоза.

Факторы возникновения грибка:

  • излишняя потливость;
  • специфические условия работы или особая специальная одежда, обувь, вызывающая перегрев;
  • частый прием антибиотиков, препаратов стероидной группы, антипсихотических препаратов, снижающих иммунитет.

В особую группу входят лица:

  • проходящие лучевую терапию;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • страдающие дефицитом питательных веществ и витаминов.

Грибок на ногтях рук может возникнуть и при терапии микоза ступней, если при лечении допускается нарушение правил гигиены, происходит самозаражение.

Ниже рассмотрим какие средства эффективны для лечения грибка ногтевых пластин.

Лечение

прием таблеток

Таблетки от грибка ногтей применяют при микозах средней тяжести и при тяжелой форме грибкового поражения ногтевых пластин.

Симптомы средне-тяжелого и тяжелого микоза ногтей:

  • деформация ногтевой пластины;
  • изменение цвета ногтя на темно-бурый;
  • утолщение тканей подногтевого ложа;
  • утолщение ногтевой пластины на ногах и истончение ногтей на руках;
  • крошение и ломкость ногтей;
  • отслоение ногтевой ткани от ложа;
  • поражение кожного покрова ступней с огрубением кожи, сухостью и трещинами.

Симптомы представлены наиболее распространенные, в отдельных случаях может превалировать один-два симптома, это зависит от вида грибка, поразившего роговой слой ногтевой пластины.

Таблетки против грибка ногтей применяют в случае значительного поражения тканей, с присутствием деформации и усложнением в виде микоза кожных покровов вокруг инфицированной ткани.

Прием системных антимикотиков при легкой или средней стадии инфицирования не является обязательным, достаточно грамотной диагностики и местного лечения микоза.

Системная терапия

подбор препаратов

По сути, антимикотические препараты – это концентрированная определенная доза вещества, проявляющая фунгицидные и фунгистатическое действие относительно определенного вида грибковой инфекции.

Подбор и доза препарата проводятся на основе диагностических данных грибковой среды, взятых на приеме у дерматолога.

Доза препарата зависит от:

  • применяемого способа терапии;
  • возраста пациента;
  • противопоказаний;
  • состояния иммунной системы, печени, работы ЖКТ.

Антимикозная терапия может быть пульсовой, при которой:

  • назначается ударная доза медикамента, принимаемого 1-3 дня;
  • после чего лечение продолжается по выбранной системе лечения;
  • через некоторое время, в которое пациент принимает минимальную дозу препарата и пульсовая терапия повторяется.

Самостоятельно проводить пульсовую терапию не рекомендуется, для назначения требуется постоянный надзор медицинского персонала.

Кроме того, максимально возможная ударная доза строго индивидуальна и рассчитывается с учетом:

  • веса;
  • возраста;
  • показаний.

Обычная, традиционная терапия микоза представляет собой прием средней, индивидуально рассчитанной дозы лекарственного средства, на протяжении определенного промежутка времени.

В этот момент проводится:

  • мониторинг состояния;
  • видимых изменений состояния.

Принимая противогрибковые таблетки, нужно придерживаться определенного промежутка времени между приемами, соблюдать низко углеводную диету.

В зависимости от отклика организма на проводимую терапию, может быть назначен другой препарат или дополнен:

  • антибактериальным средством;
  • кортикостероидными препаратами;
  • антигистаминными препаратами.

Лекарство от грибковой инфекции – это не один препарат, а комплексный подход к каждому, отдельно взятому случаю микотического поражения, включающий не только прием таблеток, но местные средства, дополнительное укрепление иммунной системы, прием антиаллергенных средств, противовоспалительных лекарств.

Если грибок ногтей в средней и тяжелой форме, таблетки для терапии обязательны.

Список препаратов

Лечебные препараты

От грибка на ногах и микоза ногтевых пластин на руках, применяют одни средства для системного воздействия. Отличие лишь в активности препарата к определенному возбудителю.

Список системных антимикотических средств:

  • Флуконазол;
  • Ламикон;
  • Вориконазол;
  • Итраконазол;
  • Ноксафил.

Рассмотрим список, определяя активное вещество и применение.

Флуконазол

Флуконазол

Это препарат терапии:

  • кандидемических заболеваний;
  • криптококковой инфекции;
  • поражений, вызванных дерматотофитозными грибами.

Лекарственное средство выпускается в разных дозировках – 200мг., 50мг., 100мг., в капсулах, таблетках, в виде раствора для инфузий.

Активное вещество препарата – флуконазол.
Эти таблетки пьют 1 раз в сутки до полного отсутствия симптомов инфицирования.

В некоторых случаях, препарат принимают единоразово – при вагинальном кандидозе, принимая определенную дозу лекарства.

Как средство против грибка ногтей на ногах, принимают до клинического выздоровления, при полном отрастании ногтевой пластины.

Препарат следует принимать строго определенное микологом время, прерывание лечения грозит рецидивом болезни.

Аналоги:

  • Дифлюзол;
  • Дифлюкан.

Ламикон

Ламикон

Аллиламин, активное вещество – тербинафина гидрохлорид.

Активный по отношению к:

  • дерматофитам;
  • некоторым диморфным грибам;
  • плесневым и дрожжевым видам.

Применяется при лечении гладкой кожи, онихомикозах в виде системного препарата. Эти системные таблетки для профилактики и лечения грибка ногтей на ногах, также подходят для антимикотической терапии ногтевых пластин на руках, имеют целенаправленное воздействие на микозы ногтевых пластин.

Продолжительность терапии микоза ногтей – индивидуальна, колеблется от 3 недель до 9 месяцев.

При явно сниженном отрастании ногтевых пластин необходим прием витаминно-минеральных комплексов, чтобы сократить продолжительность лечения, во время которого существует определенная нагрузка на печень и ЖКТ.

Пить препарат следует по 1 таблетке в сутки (250мг. тербинафина гидрохлорида) до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.

При грибке ногтей на ногах или руках в тяжелой форме микотического поражения, существует вероятность отрастания здоровой ногтевой пластины со слабой деформацией.

Вориканозол

Вориканозол

Триазольное противогрибковое средство, применяемое часто для пульсовой терапии и при отсутствии отклика при лечении флуконазолом.

Препарат применяют при:

  • тяжелых грибковых поражениях, вызванных дрожжевыми грибами;
  • инвазиях Аспергилл, Фузариум.

Препарат принимают перорально или внутривенно, диффузно.

Итраконазол

Итраконазол

Таблетки от грибка ногтей на руках или ногах Итраконазол – это синтетический триазольный препарат, активный к грибам рода:

  • Кандида;
  • Трихофитум;
  • Микроспорум.

Подходит для ногтей, пораженных:

  • дрожжевыми грибами;
  • плесневыми грибами;
  • утяжеленными бактериальными инфекциями.

Терапию проводят так:

  • выпивают по 200 мг. итраконазола (1 таблетка в сутки);
  • после 3 месяцев лечения терапия может быть изменена на пульсовую – 7 дней ежедневного приема и 3 недели без применения лекарства.

Курс повторяют 3 раза для лечения микоза на ногах, 2 раза – для микоза ногтевых пластин рук.

Ноксафил

Ноксафил

Применяют для лечения инвазийных стадий микозов, вызванных:

  • дрожжевыми грибами;
  • плесневыми грибами.

Эффективен при безуспешном лечении Итраконазолом, Флуконазолом.

Выпускается в виде суспензий, в таблетированной форме. Терапия препаратом проводится строго под надзором медицинского персонала.

Таблетки от грибка ногтей на ногах разнообразны по активности, относительно возбудителей, поэтому подбор препарата и дозировку следует предоставить специалисту-дерматологу.

Таблетки от грибка ногтей, которые не дорогие, но эффективные:

  • Флуконазол;
  • Дифлюкан;
  • Итраконазол.

Однако, при тяжелых формах инфекционного заболевания, лучшим вариантом будет применение оригинальных препаратов, щадящее влияющих на печень и желудочно-кишечный тракт.

Заключение

Системная терапия или пульсовая – зависит от рекомендаций миколога, который назначает курс лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей, формы заболевания и возраста пациента.

Так же хорошо себя зарекомендовали всевозможные лаки при лечении грибка ногтей: https://gribokbolezn.ru/gribok/na-nogtyah/svojstva-laka-ot-mikoza-nogtej.html

gribokbolezn.ru

Показания к системной терапии

Для лечения грибка ногтей таблетками напрямую необходимо учитывать ряд факторов. В первую очередь врач обращает внимание на степень развития грибковой инфекции, а именно: площадь поражения и уровень гиперкератоза (утолщения ногтевой пластины):

  1. При невыраженном гиперкератозе и видимом поражении ногтя до 30% стандартно применяют наружные противогрибковые средства.
  2. При слабовыраженном гиперкератозе, если степень поражения ногтя 30-50% достаточно системного медикаментозного лечения. Часто в комплексе назначают и наружные препараты.
  3. При умеренном гиперкератозе, если степень поражения ногтя 50-70% схема лечения аналогична предыдущей. Есть вероятность недостаточной результативности без механического удаления ороговевших тканей.
  4. При выраженном гиперкератозе и площадью поражения более 50% показано обязательное удаление ногтевой пластины, чистка ногтевого ложа на фоне приёма системных препаратов.

Факторы влияющие на выбор средства

Помимо клинической картины заболевания в учёт берутся:

  1. Возраст и физические особенности (локализация онихомикоза, скорость отрастания ногтей);
  2. Предыдущий опыт лечения грибка, длительность заболевания;
  3. Сопутствующие проблемы со здоровьем. Например: лабиальный герпес, сахарный диабет 2 типа, диабетическая стопа – факторы в пользу назначения системного лечения.

Полный список противогрибковых таблеток

Действующий компонент Коммерческие наименования препаратов
Гризеофульвин Гризеофульвин, Гризеофульвин Форте, Фульцин
Тербинафин Тербинафин, Тербинафин-Тева, Ламизил, Термикон, Бинафин, Экзитер, Экзифин, Антифин, Ламикан, Фунготербин, Тербизил, Тебикур, Медофлоран
Кетоконазол Кетоконазол, Низорал, Микозорал, Фунгинок, Ороназол, Фунгистаб
Итраконазол Итраконазол, Ирунин, Оругамин, Орунгал, Итразол, Румикоз, Орунит, Кандитрал, Текназол,
Флуконазол Флуконазол, Фуцис, Фунголон, Дифлюкан, Микосист, Флюкостат, Флукозид, Флукозан, Микофлюкан

Обзор действующих веществ, используемых в препаратах

Гризеофульвин

ГризеофульвинГризеофульвин эффективен только в отношении дерматофитов.

Оказывает фунгистатическое воздействие на клетки грибов (препятствует их делению и размножению). Не подходит для лечения онихомикозов, спровоцированных плесневыми и дрожжевыми видами.

Отличается высокой степенью абсорбции. Метаболизируется печенью, токсичен.

Предельной концентрации достигает спустя 4-5 часов после приёма.

Системное лечение проводят до полного отрастания здорового ногтя, т. к. после прекращения приёма препарата концентрация резко снижается в течение 2 суток.

Средняя продолжительность терапии зависит от локализации онихомикоза: ногти на руках до 6 месяцев, на ногах 9-18 месяцев.

Лекарственные формы: таблетки по 125 мг, 250 мг, 500 мг или пероральная суспензия.

Дозировка: в среднем из расчёта 10 мг/10 кг массы тела, т. е. 500-1000 мг гризеофульвина в сутки для взрослых и 125-500 мг детям. Последней группе пациентов назначение препарата не рекомендуется. Употреблять после еды для лучшего усвоения.

Взаимодействует с другими препаратами: ослабляет действие циклоспорина, антикоагулянтов, а также гормональных контрацептивов.

Побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, гепатит, головокружение, нарушения сна.

Противопоказания: беременность и период лактации, детский возраст, заболевания печени и почек, системные болезни крови.

Тербинафин

ТербинафинПрепарат аллиламиновой группы, оказывает фунгистатическое (угнетение) и фунгицидное (уничтожение) воздействие на дерматофиты и некоторые плесневые грибы (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Недостаточно эффективен в отношении дрожжевых видов. Механизм действия направлен на разрушение клеточной мембраны грибов.

Легко всасывается в кишечнике, частично метаболизируется печенью, в считанные часы достигает максимальной концентрации. В необходимом количестве накапливается в ногтях через 3-8 недель приёма и сохраняется длительное время после отмены препарата.

Выпускается в форме таблеток по 125 мг и 250 мг.

Курс приёма для лечения на руках – 4-6 недель, на ногах – 12 недель. Для взрослых суточная доза препарата 250 мг, для детей по 62,5 мг на каждые 20 кг веса.

Параллельный приём рифампицина, циметидина влияют на метаболизм тербинафина и требуют коррекцию дозировки препарата.

Побочные эффекты: тошнота, дискомфорт в животе, снижение аппетита, изменения вкуса.

Противопоказания и ограничения: не рекомендуется людям с заболеваниями печени, почек, сосудов. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до 3 лет.

Кетоконазол

КетоконазолКетоконазол из группы азолов активен в отношении дерматофитов и дрожжевых грибов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). Фунгистатически воздействует на возбудителей онихомикоза, разрушает клеточную мембрану грибка.

Всасываемость кишечником частичная, снижается при слабой кислотности, рекомендуется принимать одновременно с пищей. Попадает в ногтевую пластину в среднем через 1,5 недели после начала приёма. Не имеет свойств задерживаться в тканях после окончания потребления.

Лекарственная форма: таблетки по 200 мг.

Дозировка: средняя норма для взрослого 200 мг в сутки курсом 4-6 месяцев и 8-12 месяцев для лечения грибка на руках и ногах соответственно. Детям с массой тела до 30 кг достаточно половины дозы.

Взаимодействует с другими препаратами: рифампицин снижает концентрацию кетоконазола, а средства для снижения желудочной секреции препятствуют всасыванию. Кетоконазол не рекомендуется принимать одновременно с антигистаминами, антигкоагулянтами.

Может вызвать тошноту, рвоту, дискомфорт в животе.

Противопоказан кормящим и беременным женщинам, детям до 3 лет, при заболевании печени.

Итраконазол

ИтраконазолСовременный представитель азолов. Отличается широким спектром действия: разрушает клетки дерматофитов, дрожжевых и большинства видов плесневых грибков.

Отлично абсорбируется в кишечнике. Через 7 дней после начала приёма накапливается под ногтем, в самом очаге инфекции. С каждым приёмом препарата концентрация увеличивается в несколько раз. После отмены сохраняется в тканях в течение продолжительного периода времени. Часто применяется в рамках пульс-терапии: 400 мг/сутки в течение недели с последующим перерывом. Для лечения ногтей на ногах в среднем назначают 3 курса терапии с интервалом 3 недели. На руках – 2 курса с аналогичным интервалом.

Лекарственная форма: капсулы по 100 мг препарата.

Взаимодействует с другими препаратами, имеет перечень противопоказаний по сочетанию.

Побочные эффекты: тошнота, запоры, боль в животе, нарушение менструального цикла, головокружения.

Противопоказан женщинам в период беременности (1 триместр) и лактации, при сердечных патологиях, нарушениях функции печени и почек.

Флуконазол

ФлуконазолФлуконазол действует аналогично другим препаратам группы азолов. Отличается широким спектром активности против дерматофитов и дрожжевых грибков. В отношении плесневых видов эффективность невысокая.

Быстро всасывается, практически не метаболизируется в печени. Пиковая концентрация наступает в течение первых часов после приёма. В ногти попадает быстро, в среднем в течение суток.

Выпускается в форме капсул с желатиновой оболочкой по 50, 100 и 150 мг

В рамках пульс-терапии назначается 150-300 мг один раз в неделю курсом до 6 месяцев при онихомикозе рук и до 12 месяцев для ног.

Приём рифампицина уменьшает концентрацию антимикотика. А сам флуконазол увеличивает концентрацию циклоспорина и фенитоина.

Не рекомендуется беременным, кормящим женщинам, детям до 7 лет, при заболеваниях почек.

Побочные реакции за счёт однократного приёма в неделю обычно не проявляются.

Выбираем самый эффективный препарат

Оптимальный препарат для системной терапии назначает врач по результатам определения вида грибка, локализации и тяжести заболевания.

Основные критерии выбора:

  1. Вид грибка-возбудителя. Универсальных таблеток для лечения онихомикозов не существует. Все активные компоненты проявляют различную эффективность в отношении разных видов грибков. При дерматофитах назначают гризеофульвин и тербинафин.
    • При дерматофитах и/или дрожжевых грибах рода Candida – азолы (кетоконазол и флуконазол).
    • Если возбудителей заболевания несколько, то назначаются препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективен в отношении всех видов грибов итраконазол и его производные-аналоги.
  2. Локализация онихомикоза и тяжесть заболевания. Гризефульвин и кетоконазол не применяют длительным курсом из-за высокой токсичности. В основном назначают для лечения онихомикоза начальной, средней стадии, с локализацией на руках.
    Тербинафин и Итраконазол относительно безвредны и высокоэффективны, подойдут для лечения онихомикоза на ногах, а также в запущенных случаях, которые требуют более длительного курса терапии.
  3. Противопоказания. Выбор препарата во многом зависит от общего состояния здоровья пациента, необходимо тщательно изучить противопоказания и побочные эффекты перед применением антимикотиков любой группы.

Основные противопоказания

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст;
  • заболевания печени, почек;
  • нарушения нервной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Возможные осложнения

Боль в печениАнтимикотические средства токсичны, особенно сильное воздействие оказывают на печень. Во избежание осложнений приём препаратов должен проходит под контролем врача. Параллельно назначаются гепатопротекторы – препараты для защиты и восстановления клеток печени (Карсил, Эссенциале Форте, Фосфоглив, Гепабене).

ngribok.ru


Categories: Препараты

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector