Формы выпуска и состав

Тербизил выпускается в двух формах – таблетки для системного приема и крем для наружного применения. Основным действующим веществом препарата выступает антимикотик широкого спектра действия тербинафин.

Тербизил таблетки дополнительно содержат целлюлозу, крахмал, кремния диоксид и магния стеарат. Пациентам со склонностью к аллергическим реакциям необходимо учитывать тип формообразующих веществ в составе таблеток.

Тербизил крем содержит спирт, цетилпальмитат и ряд вспомогательных веществ, обеспечивающих жирную консистенцию и длительное хранение препарата.

В 1 г крема содержится 10 мг действующего вещества. Крем выпускается в алюминиевых тубах объемом 15 г. В одной таблетке препарата содержится 250 мг тербинафина. Они выпускаются в упаковках по 14 или 28 штук, по 7 таблеток в одном блистере.

Фармакологические свойства

Тебринафин – это вещество с широкой противогрибковой активностью. Препарат активен против дерматофитов, дрожжевых грибков, плесневых грибков и некоторых видов диморфных грибок. В зависимости от типа возбудителя, препарат оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие.


Фунгицидное действие Тербизила проявляется дефицитом эргостерола в клетках грибка. Это в дальнейшем приводит к гибели патогенной микрофлоры. Фунгистатическое действие препарата означает блокирование способности грибковой микрофлоры к дальнейшему размножению и распространению.

В отношении дерматофитов препарат оказывает фунгицидное действие, в отношении дрожжевых грибов, включая Кандиду – фунгистатическое.

Показания к применению

Основные показания к применению таблеток и мази Тербизил:

  • микроспория;
  • трихофития;
  • эпидермофития;
  • дерматофития стоп;
  • стригущий лишай;
  • онихомикоз;
  • разноцветный лишай.

Мазь эффективна при поражении кожи головы грибком Малассезия и розовом лишае, вызванным этой же условно-патогенной микрофлорой. Препарат эффективно применяется в борьбе с кандидозами кожи, паховых складок, подмышечных впадин.

Применение Тербизила мази практикуется при умеренно выраженной форме грибкового поражения кожи. Средство назначают для лечения микозов, вызванных чувствительными к действию тербинафина грибка. Препарат применяется для обработки очагов поражения гладкой кожи, волосистой части кожи головы, стоп и ладоней, межпальцевых промежутков, паховых складок. Мазь эффективна для лечения онихомикоза пальцев рук и ног.

Применение таблеток Тербизил оправдано в случаях обширного поражения кожи. Таблетки назначают при неэффективности терапии наружными средствами, поражении больших участков эпидермиса, рецидивирующем грибковом заболевании.

Противопоказания


Инструкция по применению препарата Тербизил содержит полный перечень противопоказаний, побочных эффектов и подробное описание лекарственных взаимодействий. С этой информацией должен ознакомиться каждый пациент перед началом лечения тербинафином.

Препарат нельзя принимать при гиперчувствительности к тербинафину или непереносимости какого-либо вещества в составе лекарственного средства. Мазь нельзя наносить на раневые поверхности, таблетки с осторожностью назначают пациентам с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности.

Несмотря на отсутствие доказательств о токсическом влиянии тербинафина на организм, препарат нельзя применять во время беременности.

Еще одно противопоказание – это детский возраст. Лекарственное средство предназначено для приема пациентами старше 12 лет.

Инструкция по применению

Несмотря на минимум побочных эффектов и широкий спектр противогрибковой активности, препарат Тербизил должен применяться только по назначению врача. Лекарственное средство требует соблюдения точной дозировки и правильной схемы лечения, в противном случае существует риск ухудшения самочувствия и перехода заболевания в хроническую форму.


Длительность курса приема препарата в таблетках или применения мази, а также частота обработки кожи и оптимальная дозировка, зависят от индивидуальных особенностей организма и типа заболевания.

Схема приема таблеток

Таблетки применяются курсом. Принимать их лучше после еды, так как они могут оказывать негативное влияние на слизистую желудка. Таблетки следует глотать не разжевывая, в одно и то же время суток, запивая необходимым количеством воды.

Взрослым пациентам назначается прием 250 мг тербинафина в сутки, что соответствует одной таблетке препарата Тербизил.

При поражении кожи стоп, межпальцевых промежутков и подошв, принимать препарат необходимо ежедневно на протяжении 6 недель. При трихофитии кожи таблетку принимают ежедневно в течение 28 дней. При паховом грибке, микозе складок и подмышечных впадин, прием лекарственного средства осуществляется в течение 2-4 недель.

По назначению врача схема приема препарата может быть изменена, а длительность курса лечения увеличена или уменьшена. Прежде чем закончить прием препарата, рекомендуется посетить врача и сдать анализы повторно. При обнаружении спор грибков в соскобе кожи, лечение необходимо продлить еще на несколько недель, до полного исчезновения следов патогенной микрофлоры.

При поражении кожи головы таблетки следует принимать в течение 2-3 недель. Препарат назначают только при тяжелых формах грибковой инфекции на голове, умеренно выраженные симптомы заболевания эффективно устраняются средствами для наружного применения.


При онихомикозе курс приема таблеток зависит от локализации грибка. Грибок пальцев рук лечат Тербизилом в таблетках на протяжении 6-12 недель. При грибке ногтей на ногах лечения занимает минимум 3 месяца. В случае тяжелой формы онихомикоза, терапевтический курс может занимать до полугода.

Правила применения крема

Инструкция по применению крема Тербизил ничем не отличается от других правил лечения мазями. Препарат наносят на очищенную и высушенную кожу несколько раз в день. Крем наносят тонким слоем, осторожно втирают в кожу и оставляют до полного впитывания. Обязательно при нанесении крема следует немного выходить за область поражения, захватывая здоровые участки кожи. Это необходимо для предотвращения распространения грибковых спор.

При обработке зон, подверженных обильному потоотделению, необходимо нанести крем на кожу, а сверху прикрыть узкой полоской марли. Такую процедуру лучше проводить на ночь, перед сном, оставляя повязку до утра.

Длительность лечения и частота обработки эпидермиса кремом зависят от особенностей заболевания:

  • при грибке стопы крем наносят 1 раз в день, перед сном, в течение 7-10 дней;
  • при паховом грибке обработка проводится перед отходом ко сну в течение недели;
  • при тяжелых формах грибка стопы, сопровождающихся гиперкератозом, препарат применяют утром и вечером на протяжении двух недель;
  • для лечения кандидоза кожи необходимо проводить обработку дважды в сутки на протяжении 7-10 дней;
  • при разноцветном лишае средство наносят утром и вечером в течение 15 дней.

Симптомы заболевания проходят через 3-4 дня после начала лечения. Тем не менее курс терапии должен быть пройден до конца, в противном случае существует риск повторного развития заболевания, так как споры грибка не будут уничтожены полностью.

Если спустя 10 дней после начала применения препарата улучшений не заметно, следует проконсультироваться с лечащим дерматологом о дальнейших действиях.

Применение у детей и беременных

Тербизил в таблетках и в форме крема не применяется в педиатрической практике. Препарат имеет строгие возрастные ограничения, поэтому не должен использоваться для лечения детей младше 12 лет. Ограничение связано не с опасными свойствами лекарственного средства, а с отсутствием данных о результатах применения тербинафина у пациентов этой возрастной группы.

Беременным женщинам препарат не назначается, так как клинических исследований действия тербинафина на плод не проводилось. Предположительно, действующее вещество препарата Тербизил в таблетках может проникать в грудное молоко, поэтому его не следует использовать во время лактации.

Мазь во время лактации применять не рекомендуется, так как ее компоненты проникают в общий кровоток и обнаруживаются в грудном молоке, что может нанести вред ребенку.

Препарат в любой форме выпуска не оказывает влияние на фертильность, не нарушает способность к зачатию и не оказывает влияния на менструальный цикл.

Назначение пожилым пациентам


Тербизил в форме крема можно применять для лечения грибка у лиц старше 65 лет без изменения рекомендованной дозировки. Тем не менее лекарственное средство в таблетках должно назначаться с осторожностью. Таблетки оказывают негативное влияние на функцию печени и почек, а у пациентов старшей возрастной группы нередко обнаруживаются тяжелые формы почечной или печеночной недостаточности.

Решение о назначении Тербизила в таблетках в этом случае должен принимать только лечащий врач, после комплексного обследования организма и оценки работоспособности печени и почек пациента.

Особые указания

Инструкция к препарату Тербизил в таблетках содержит подробное описание механизма воздействия лекарственного средства на организм. Так как при приеме таблеток подразумевается длительный курс терапии, необходимо регулярно отслеживать изменения в работе почек и печени. При нарушении функциональности этих органов препарат необходимо отменить.

Обратиться к врачу следует при появлении первых симптомов нарушения работы печени:

  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • зуд кожи всего тела;
  • желтуха;
  • боль в правой части живота;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала.

При появлении таких признаков необходимо сразу же прекратить приема таблеток и пройти обследование печени.

Больным с псориазом следует принимать препарат с осторожностью, так как известны случаи обострения этого заболевания на фоне длительной терапии тербинафином. Также существует риск обострения красной волчанки у пациентов с таким диагнозом.

Побочные действия

Побочные эффекты чаще отмечаются при использовании таблеток, а не мази. Среди жалоб пациентов, принимавших препарат:


  • кожные аллергические реакции;
  • обострение псориаза;
  • обострение красной волчанки;
  • чувство тревоги;
  • депрессивное расстройство;
  • панкреатит;
  • боль в желудке;
  • диарея;
  • фотодерматоз;
  • боли в суставах;
  • головокружение;
  • ухудшение слуха.

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом о возможности отмены препарата.

Известны случаи ухудшения вкусовых ощущений и снижения слуха при длительной терапии Тербизилом в таблетках. При появлении таких побочных эффектов необходимо прекратить прием лекарства.

Побочные эффекты при использовании мази:

  • раздражение кожи;
  • боль в зоне нанесения средства;
  • покраснение и отек кожи;
  • крапивница.

При непереносимости тербинафина могут возникать тяжелые формы аллергической реакции, вплоть до ангионевротического отека и шокового состояния. В таких случаях пациенту требуется срочная медицинская помощь.

При попадании мази в глаза возможна боль и резь, обильное слезотечение, покраснение. Необходимо сразу же промыть глаза большим количеством воды.

Лекарственные взаимодействия


При одновременно приеме таблеток Тербизила с рифампицином возможно значительное снижение эффективности противогрибкового препарата. При приеме с Циметидином биодоступность тербинафина снижается на треть.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с флуконазолом и кетоконазолом, так как они повышают биодоступность тербинафина, что увеличивает нагрузку на печень.

Тербинафин может снижать эффективность оральных контрацептивов. В некоторых случаях наблюдаются прорывные кровотечения у женщин, принимающих гормональную контрацепцию.

Тербизил в таблетках уменьшает клиренс кофеина, дезипрамина, увеличивает клиренс циклоспорина.

Особенности лекарственного взаимодействия крема с другими препаратами неизвестны, так как таких исследований не проводилось.

Передозировка

Случаи передозировки зафиксированы только при приеме препарата в форме таблеток. Симптомы передозировки:

  • сильная головная боль;
  • боль в желудке;
  • тошнота со рвотой;
  • головокружение.

Передозировка возможна при приеме больших доз препарата – свыше 5 г тербинафина. При появлении вышеуказанных симптомов показано промывание желудка и прием сорбента. Дополнительно может быть рекомендовано симптоматическое лечение.

Стоимость и аналоги

При необходимости лечения препаратом Тербизил цена играет немаловажную роль. Средняя стоимость тубы крема – 320 рублей. Маленькая упаковка таблеток (14 штук) обойдется в 1050 рублей, большая упаковка (28 таблеток) стоит около 1600 рублей.

Если в аптеке не нашелся Тербизил, аналоги подобрать не составит труда.


Наименование Количество таблеток Средняя стоимость, руб Производитель
Тербинафин-Тева 28 665 «Тева», Израиль
Бинафин 14 690 «Шрея», Индия
Термикон 14 500 «Фармстандарт», Россия
Экзитер 14 800 «Озон», Россия
Ламизил 14 2450 «Новартис», Швейцария
Тербинафин 14 195 «Канонфарма», Россия

Перечисленные препараты содержат по 250 мг тербинафина в каждой таблетке. Это абсолютные аналоги с одинаковым составом, фармакологическим действием и такими же особенностями применения.

Заменить Тербизил-крем можно следующими препаратами на основании тербинафина, которые показаны для наружного применения.


Наименование Объем тубы Средняя стоимость, руб Производитель
Ламизил 15 г 570 «Новартис», Швейцария
Фунготербин 15 г 320 «Нижфарм», Россия
Бинафин 10 г 290 «Шрея», Индия
Атифин 15 г 220 «КРКА», Словения
Тербинафин 15 г 105 «МФФ», Россия
Термикон 15 г 216 «Фармстандарт», Россия

Как видно, российские аналоги значительно дешевле, но по эффективности не уступают зарубежным препаратам.

Отзывы пациентов

Тербизил – это востребованный препарат, применяющийся для лечения различных форм грибковой инфекции, поэтому отзывы о лечении микозов этим средством найти не составит труда. Это поможет сделать выводы об эффективности и безопасности выбранного крема или таблеток.

 

 

 

 

dermatologinfo.ru

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Тербизила:

  • таблетки: круглой двояковыпуклой формы, почти белого или белого цвета, на одной стороне – разделительная риска, на другой – гравировка «250» (по 14 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • крем для наружного применения 1%: почти белая или белая масса с незначительным запахом миндаля (по 15 г в алюминиевой тубе, в картонной пачке 1 туба).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 281,25 мг, что соответствует 250 мг тербинафина;
  • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат.

В 1 г крема содержатся:

  • действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 10 мг, что соответствует 8,8 мг тербинафина;
  • вспомогательные компоненты: полисорбат 60, бензиловый спирт, сорбитана моностеарат, натрия гидроксид, цетиловый спирт, цетостеариловый спирт [цетиловый спирт (60%) и стеариловый спирт (40%)], цетилпальмитат, изопропилмиристат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тербизил является противогрибковым лекарственным средством, предназначенным для наружного применения. Для него характерен широкий спектр противогрибковой активности. Тербинафин обладает фунгицидным действием по отношению к плесневым и определенным диморфным грибам (Pityrosporum orbiculare) и дерматофитам (Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton violaceum, Trichophyton verrucosum). По отношению к дрожжеподобным грибам (преимущественно Candida albicans) вещество проявляет фунгицидную либо фунгистатическую активность, что определяется их видом.

Для тербинафина характерен специфический характер изменений ранней стадии биосинтеза стеролов, осуществляющегося в грибах. Это приводит к внутриклеточному кумулированию сквалена и недостатку эргостерола, что обуславливает гибель клеток гриба. Последнее становится возможным посредством ингибирования фермента скваленэпоксидазы.

Пероральный прием тербинафина является неэффективным способом борьбы с разноцветным лишаем, возбудителями которого являются Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale.

Тербинафин не воздействует на систему цитохрома Р450 у человека и не изменяет метаболизм гормонов либо других лекарственных средств.

Фармакокинетика

При пероральном приеме тербинафин абсорбируется хорошо – более чем на 70%. Его абсолютная биодоступность, обусловленная эффектом «первого прохождения», достигает примерно 50%. После однократного приема препарата внутрь в дозе 250 мг максимальная концентрация тербинафина составляет 1,3 мкг/мл. Это значение достигается приблизительно за 1,5 часа.

Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) составляет 4,56 мкг·ч/мл. При приеме тербинафина внутрь вместе с едой наблюдается увеличение AUC на 20%. Длительный прием препарата приводит к возрастанию максимальной концентрации тербинафина на 25%, а AUC увеличивается в 2,3 раза. Эффективный период полувыведения равен примерно 30 часам, а терминальный период полувыведения достигает 200–400 часов, что говорит о длительном выведении тербинафина из жировой ткани и кожных покровов. Равновесная концентрация вещества в плазме не определяется возрастом и полом пациента.

Тербинафин связывается с белками плазмы на 99%, при этом быстро распределяясь по тканям и проникая в ногтевые пластины и дермальный слой кожи. Активный компонент Тербизила также содержится в секрете сальных желез и в больших концентрациях кумулируется в коже и подкожной клетчатке, волосах и волосяных фолликулах.

Тербинафин активно участвует в процессах метаболизма с образованием метаболитов, для которых нехарактерна противогрибковая активность. 70% принятой дозы выводится с мочой. Вещество не накапливается в организме и проникает в грудное молоко. Фармакокинетика тербинафина не зависит от возраста пациента, однако скорость его выведения может снижаться при почечных и печеночных дисфункциях, обуславливая высокий уровень соединения в крови. При наружном применении тербинафина абсорбция составляет менее 5%, а системное воздействие на организм оказывается незначительным.

Показания к применению

Таблетки

  • онихомикоз, вызванный дерматофитами;
  • микоз кожи, вызванный антропофильным грибком (Epidermophyton floccosum), трихофитами (включая T. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. violaceum) или микроспорами (включая M. gypseum, M. canis);
  • дерматомикозы гладкой кожи туловища, голеней, стоп в тяжелой распространенной форме, требующей системного лечения;
  • микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
  • кандидозы кожи.

Крем для наружного применения

  • грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. violaceum, T. interdigitale, T. tonsurans), Microsporum canis и gypseum, Epidermophyton floccosum;
  • инфекции кожи, вызванные дрожжеподобными грибами, преимущественно Candida (включая Candida albicans);
  • разноцветный (отрубевидный) лишай Pityriasis versicolor, вызываемый Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Противопоказания

  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Тербизил с осторожностью следует назначать в период беременности.

Применение тербинафина в период беременности возможно только в случае, если предполагаемый эффект терапии для матери, по мнению врача, превышает потенциальную угрозу для плода.

Кроме этого, дополнительные противопоказания для применения таблеток:

  • возраст до 2 лет;
  • тяжелая форма нарушения функции печени.

С осторожностью:

  • таблетки: почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, болезни обмена веществ, опухоли, окклюзионные патологии сосудов конечностей, алкоголизм;
  • крем: детский возраст.

Инструкция по применению Тербизила: способ и дозировка

Таблетки

Таблетки Тербизил принимают внутрь 1 раз в сутки, после еды.

Рекомендованное дозирование:

  • взрослые и дети с весом тела больше 40 кг: по 1 таблетке (250 мг);
  • дети с весом 12–20 кг: по 1/4 таблетки (62,5 мг);
  • дети с весом 20–40 кг: по 1/2 таблетки.

Лечение микоза волосистой части головы у детей проводят в дозе 250 мг в сутки.

Период применения зависит от клинических показаний и степени тяжести заболевания:

  • онихомикоз: ногти кистей – приблизительно 6 недель, ногти стоп – 12 недель. Длительность терапии зависит от возраста больного, состояния ногтей в начале лечения, наличия сопутствующих заболеваний. Клинический эффект обычно наступает через 8–12 недель после отрицательного микологического исследования, он зависит от индивидуальной скорости отрастания здорового ногтя;
  • микозы гладкой кожи: туловище и голени – 2–4 недели, кандидоз кожи – 2–4 недели, межпальцевая, подошвенная или по типу «носков» локализация инфекции – 2–6 недель;
  • кандидоз волосистой части головы: 4 недели, инфекции M. canis – больше 4 недель.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 50 мл/мин или креатинин крови больше 300 мкмоль/л) взрослым больным следует назначать по 1/2 таблетки.

Крем для наружного применения

Крем Тербизил применяют путем нанесения тонкого слоя и легкого втирания в кожу пораженного грибком участка тела, захватывая прилегающую к нему здоровую поверхность. Перед нанесением кожу проблемного участка необходимо тщательно очистить и подсушить.

После нанесения крема в местах физиологических складок кожи (паховая и межъягодичная область, межпальцевые пространства, участки под молочными железами) желательно использовать марлевые повязки, особенно на ночь.

Процедуру следует проводить 1–2 раза в сутки.

Длительность терапии зависит от клинических показаний и тяжести заболевания:

  • дерматомикозы туловища и голеней: 1–2 недели;
  • дерматомикозы стоп: 2–4 недели;
  • кандидоз кожи: 1–2 недели;
  • разноцветный лишай: 2 недели.

При лечении пациентов в пожилом возрасте коррекция режима дозирования не требуется.

При отсутствии терапевтического эффекта после двух недель применения крема, необходимо уточнить диагноз и проверить чувствительность возбудителя к тербинафину.

Побочные действия

Таблетки

  • пищеварительная система: иногда – слабая боль внизу живота, тошнота, ощущение переполненного желудка, потеря аппетита, диарея; редко – преходящее нарушение или потеря вкусового восприятия; крайне редко – выраженные нарушения функции печени (желтуха, холестаз, гепатит);
  • система кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения;
  • нервная система: головокружение, слабая головная боль;
  • иммунная система: иногда – кожная сыпь, крапивница, экзантема, миалгия, отеки, артралгия; редко – многоформная эритема; очень редко – тяжелые формы кожных реакций (синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); очень редко – тяжелые анафилактоидные реакции;
  • прочие: интенсивное выпадение волос.

При использовании крема Тербизил в редких случаях возникают местные реакции в виде покраснения кожи, зуда или жжения в области нанесения крема, требующие отмены препарата.

Передозировка

К признакам передозировки Тербизила при пероральном приеме относят учащенное мочеиспускание, головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, болевые ощущения в эпигастральной области и нижних отделах живота.

В этом случае рекомендуется немедленное промывание желудка, сопровождающееся последующим приемом активированного угля и/или симптоматической терапией. При наружном применении Тербизила случаи передозировки не зарегистрированы, а непреднамеренный прием крема внутрь приводит к появлению такой же симптоматики, как и в случае таблеток.

Особые указания

В отличие от крема, таблетки Тербизил не следует назначать для лечения разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur.

При онихомикозе применение таблеток оправдано только при тотальном поражении большинства ногтей, выраженном подногтевом гиперкератозе и отсутствии эффекта после предшествующей местной терапии.

Назначение тербинафина внутрь должно производиться на основании показателей анализа функции печени, который в ходе лечения следует часто и регулярно повторять.

При подтверждении влияния таблеток на развитие побочных эффектов печеночной этиологии препарат следует отменить.

Отмена Тербизила требуется в случае развития тяжелых кожных или анафилактических реакций.

Побочные эффекты от применения таблеток, как привило, имеют легкую степень и кратковременный характер.

Нерегулярное применение Тербизила или преждевременное прекращение терапии приводит к рецидиву патологии.

Поскольку тербинафин имеет свойство кумулироваться в коже и ногтевых пластинках, часто проявление клинического эффекта наступает через несколько недель применения таблеток.

Лечение следует проводить, строго соблюдая правила личной гигиены, это позволит предотвратить повторное инфицирование через белье и обувь. После трех недель терапии и в конце лечения требуется противогрибковая обработка обуви, носков или чулок.

Не допускать попадания крема на слизистую оболочку рта, носа или глаз. При случайном попадании в глаза их следует обильно промыть водой и, если потребуется, обратиться за консультацией к врачу.

Клинический эффект обычно проявляется с первых дней применения крема.

Назначение Тербизила детям следует производить после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы от терапии и потенциального вреда.

Влияние таблеток на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами не установлено.

При нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях работы печени применение Тербизила противопоказано. При применении препарата у больных с дисфункциями печени элиминация тербинафина ухудшается, что сопровождается последующим повышением содержания активного компонента лекарственного средства в крови.

Применение в пожилом возрасте

Фармакокинетика тербинафина не зависит от возраста пациента.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Тербизила в форме таблеток:

  • индукторы ферментов CYP450 (включая рифампицин) могут способствовать ускорению выведения тербинафина;
  • циметидин и другие ингибиторы CYP450 могут задерживать выведение тербинафина;
  • трициклические антидепрессанты, бета1-блокаторы, блокаторы МАО-В, селективные блокаторы захвата серотонина замедляют свой метаболизм;
  • циклоспорин, терфенадин, триазолам, толбутамид, пероральные контрацептивы и другие средства, метаболизирующиеся при участии цитохрома Р450, практически не нарушают свой клиренс;
  • кофеин снижает свой клиренс на 20%;
  • этанол и другие гепатотоксичные средства увеличивают риск развития гепатотоксического эффекта.

Не установлено взаимодействие крема при сочетании с другими лекарственными средствами.

Аналоги

Аналогами Тербизила являются: Атифан, Экзифин, Фунготербин, Бинафин, Тербинорм, Ламизил, Тербинокс, Ламикон, Тербинафин, Ламифаст, Микофин, Миконорм, Ламифен.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре 15–30 °C, таблетки – в темном месте.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Таблетки Тербизил отпускаются по рецепту. Для приобретения крема для наружного применения рецепт не нужен.

Отзывы о Тербизиле

Как свидетельствуют отзывы, Тербизил является высокоэффективным и качественным средством от надежного производителя. При соблюдении инструкции по применению у большинства пациентов наблюдается улучшение состояния. Некоторые больные негативно отзываются о препарате, но в основном это связано с неправильным применением Тербизила или его использованием не по показаниям.

Цена на Тербизил в аптеках

Примерная цена на Тербизил в форме таблеток составляет около 924–983 рублей (в упаковку входит 14 шт.) или 1601–2278 рублей (в упаковку входит 28 шт.). Приобрести крем для наружного применения 1% можно за 265–294 рубля (за тубу 15 г).

www.neboleem.net

Принцип фармакологического воздействия

Мазь от грибка Тербизил является популярным среди дерматологов средством достаточно широкого спектра воздействия. Основу составляет сложный синтетический антимикотик – тербинафин, который применяется в составе многих сильнодействующих противогрибковых составов. Это достаточно современная формула вида аллиламинов, имеющих минимальное побочное воздействие на организм пациента и максимальное на болезнетворные грибки.

Благодаря высокой концентрации тербинафина мазь от грибка Тербизил может проявлять фунгицидное или фунгистатическое воздействие на патогенные микроорганизмы:

  • В небольшой дозировке препарат способен сильно угнетать размножение грибка, давая возможность контролировать их численность и уменьшать болезненные симптомы.
  • При высокой концентрации он полностью уничтожает очаги воспаления, помогая быстро избавиться от микоза.

Принцип действия тербинафина основан на специфической способности снижать выработку определенных ферментов. Это приводит к ослаблению межклеточных мембран, которые становятся рыхлыми и накапливают сквален. Клетки грибка саморазрушаются на любом этапе роста или развития колонии.

Клиническая характеристика

Благодаря содержанию тербинафина мазь рекомендовано использовать для уничтожения многих видов самых распространенных грибков:

  • всех дрожжевых возбудителей, включая кандидозные;
  • дерматофитов;
  • диморфных грибков;
  • эпидермофитонов;
  • трихофитонов;
  • Malassezia furfur.

Мазь может применяться и в качестве средства профилактики грибковых заболеваний, вызванных вышеперечисленными видами микроорганизмов. Она достигает максимально необходимой концентрации в течение недели после первого нанесения на кожу и практически не выявляется через 7 дней после прекращения курса лечения.

Состав и форма выпуска средства

Тербизил мазь от грибка ногтей
Тербизил мазь от грибка ногтей

Тербиназил в виде мази используется только для наружного применения на коже пациента. Она представляет собой приятный крем белого цвета, который имеет легкий аромат миндального масла. Мазь не жирная по своей текстуре и легко смывается водой.

Мазь от грибка Тербизил выпускается в маленьких алюминиевых тюбиках массой в 15 г, которые содержат не менее 8,8 мг основного действующего вещества. Дополнительно указаны вспомогательные компоненты: вода, несколько видов спиртов, полисорбат, натрия гидроксид. Они не имеют выраженного терапевтического действия, но необходимы для улучшения консистенции, служат своеобразными консервантами.

Показания к применению

Онихомикоз - грибок на ногтях
Онихомикоз — грибок на ногтях

Мазь часто применяют в качестве основного или вспомогательного лекарственного средства при лечении многих распространенных грибковых заболеваний:

  • различные поражения на коже, которые вызваны дерматофитами;
  • лишайные очаги на голове или коже лица, стригущий лишай;
  • проявления кандидозов на эпидермисе или в крупных складках;
  • микозы на ступнях с поражением ногтей или межпальцевых промежутков;
  • красный плоский лишай.

Это только примерный список заболеваний, при которых применяется мазь от грибка Тербизил. Дерматологи часто используют ее при терапии других инфекций, спровоцированных вышеперечисленными видами возбудителей. Как профилактическое средство, его активно используют в послеоперационный период у пациентов, страдающих сниженным иммунитетом.

Регулярное применение Тербизила поможет избежать микоза на ступнях у людей, работающих в условиях с высокой влажностью или посещающих общие душевые. Не менее рационально использовать его при обнаружении грибока у членов семьи.

Дозировка и особенности применения

Противогрибковая мазь используется исключительно в качестве наружного лекарственного препарата, который не рекомендовано наносить на слизистые оболочки. Перед применением Тербизила пораженный грибком участок тщательно промывают в воде, просушивают полотенцем. Мазь аккуратно растирают тонким слоем, стараясь обработать кожу вокруг лишайного очага. Это ускорит выздоровление и уменьшит проявление симптомов.

После нанесения можно прикрыть участок одним слоем полупрозрачной марли, которая обеспечит доступ воздуха. Категорически запрещено закрывать область грибкового воспаления плотной повязкой или эластичным бинтом.

Сроки и количество нанесений подбирается лечащим специалистом, который оценивает состояние пациента, наличие хронических заболеваний и возраст.

Наиболее распространенными схемами являются:

  • При дерматомикозах на стопе или ладони – около 2-х недель.
  • При разноцветном лишае – дважды в сутки на протяжении не менее 12 дней.
  • Дерматомикозы на поверхности эпидермиса – дважды в сутки на протяжении недели.
  • Кандидозы любого вида – дважды в день не менее 14 дней.
  • Онихомикозы – один раз в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
  • Простые грибковые поражения на коже – один раз в сутки.

Побочные действия

Противогрибковый препарат Тербизил может дать некоторые побочные реакции из-за высокого содержания активного тербинафина. Часть пациентов отмечала наличие осложнений в виде:

  • боли в висках, головокружениях;
  • болезненности суставов;
  • покраснений кожи;
  • расстройства стула и пищеварения;
  • рвоты или диареи.

Среди положительных моментов специалисты отмечают низкую возможность передозировки. Это делает мазь отличным лекарством для многих пациентов с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями внутренних органов.

Не рекомендовано использовать мазь от грибка Тербизил беременным или кормящим женщинам. Это обусловлено способностью тербинафина проникать в кровь и мягкие ткани, выделяться с материнским молоком.

Противопоказания

Перед применением мази обязательно проконсультируйтесь с дерматологом
Перед применением мази обязательно проконсультируйтесь с дерматологом

Кроме беременности и периода лактации мазь Тербизил имеет несколько противопоказаний к использованию. К ним относятся:

  • любые воспалительные процессы в почках;
  • заболевания печени;
  • открытые раны;
  • алкоголизм;
  • нарушение гормонального обмена;
  • злокачественные опухоли.

Мазь Тербизил аналоги

Термикон мазь
Термикон мазь

При выявлении побочных реакций или противопоказаний мазь Тербизил рекомендовано заменить на аналогичные препараты:

  • Ламизил;
  • Тербинафин;
  • Экзитер;
  • Термикон;
  • Фунготербин;
  • Спрей Ламитель;
  • Экзодерил;
  • Микоспор.

gribkovye-zabolevaniya.com

Фармакологические свойства

Как применять мазь Тербизил для лечения грибкаЛекарство является противогрибковым медикаментом. В зависимости от формы выпуска может использоваться как для перорального, так и для наружного применения.

Действующим веществом медикамента выступает тербинафина гидрохлорид.

Тербинафин, действующий компонент медикамента, принадлежит к аллиламинам. Он обладает выраженными фунгицидными свойствами. Тербинафин позволяет нейтрализовать активность:

  • дрожжевых грибов Candida albicans;
  • возбудителей, вызывающих возникновение отрубевидного лишая;
  • дерматофитов Pityrosporum orbiculare.

Особенности фармакокинетики

При внутреннем приеме максимальная концентрация тербинафина достигается примерно через 90 минут. Действующее вещество медикамента накапливается в коже и ногтях. Метаболизм тербинафина осуществляется в печени.

Препарат выводится преимущество почками. Длительность периода полувыведения составляет приблизительно 30 часов. При местном использовании лекарство не оказывает существенного воздействия на жизненно важные органы.

Читайте о том, как использовать крем Ногтимицин для лечения грибка ногтей.

А тут о том, о средстве «Стоп Актив».

Показания к назначению и противопоказания

Как применять мазь Тербизил для лечения грибкаЛекарственное средство Тербизил применяется при наличии следующих патологий:

  • грибковое поражение кожного покрова, спровоцированное чувствительными к тербинафину микроорганизмами;
  • разноцветный лишай;
  • онихомикоз стоп, вызванный воздействием дерматофитов;
  • дерматомикоз, протекающий в тяжёлой форме.

Существуют определенные противопоказания к применению лекарственного средства:

  • детский возраст (младше 2 лет);
  • период грудного вскармливания;
  • наличие у пациента тяжёлых патологий печени;
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства.

Медикамент надо применять с осторожностью при наличии у пациента хронических заболеваний почек, недоброкачественной опухоли, алкогольной зависимости, болезней кроветворной системы, окклюзионных заболеваний сосудов нижних конечностей, нарушении обмена веществ.

Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Но перед применением лекарства следует посоветоваться со специалистом.

Формы выпуска медикамента

Препарат изготавливается в различных лекарственных формах. Они представлены в таблице.

Лекарственная форма Содержание действующего вещества Дополнительные компоненты
Таблетки в дозировке 250 мг 250 мг тербинафина гидрохлорида Диоксид кремния , стеарат магния , микрокристаллическая целлюлоза , карбоксиметилкрахмал натрия
Таблетки дозировкой 125 мг 125 мг активного вещества Стеарат магния , кремния диоксид , карбоксиметилкрахмал натрия , микрокристаллическая целлюлоза
Лечебный крем 10 мг действующего вещества в 1 мл лекарства Гидроксид натрия , сорбитана моностеарат , вода очищенная , бензиловый спирт , цетилпальмитат

В инструкции по применению крема Тербизил приводится полная информация о лекарстве. Крем обладает однородной консистенцией и запахом миндаля. Средство имеет белый оттенок. У таблеток Тербизил округлая, слегка выпуклая форма. Они также окрашены в белый цвет.

Способ применения медикаментозного средства

Как применять мазь Тербизил для лечения грибкаВзрослым и подросткам, достигшим возраста 12 лет, надо принимать по одной таблетке 250 мг в день. Длительность лечебного курса находится в прямой зависимости от темпов роста здорового ногтя.

В большинстве случаев продолжительность лечения варьируется от 6 до 12 недель.

Крем наносят на пораженную зону 1-2 раза в сутки тонким слоем. При этом обрабатывают не только пораженный ноготь, но и кожу возле него.

Длительность применения крема зависит от тяжести заболевания. Перед нанесением медикамента рекомендуется тщательно промыть и высушить ноги.

Особые указания

При случайном попадании крема в глаза их нужно промыть достаточным количеством жидкости. Во время беременности лекарственное средство применяют под контролем врача.

При тяжёлых заболеваниях почек рекомендованную дозу лекарства необходимо уменьшить в два раза. Тербизил в таблетках необходимо принимать только при сильном поражении ногтевой пластины онихомикозом.

Медикамент не снижает концентрацию внимания. Его можно применять людям, которые много времени проводят за рулем автомобиля.

Здесь информация о Ногтивите.

Полезно знать почему трескается кожа между пальцами на ногах.

Передозировка

Как применять мазь Тербизил для лечения грибкаПередозировка медикаментозного средства сопровождается следующими симптомами:

  • рвота;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • неприятные ощущения в области живота.

При приеме большой дозы таблеток Тербизила нужно сделать больному промывание желудка. В дальнейшем ему прописывают активированный уголь или проводят симптоматическую терапию.

Побочные явления

При нанесении крема от грибка могут наблюдаться такие побочные действия, как аллергия или ощущение жжения.

Как применять мазь Тербизил для лечения грибкаТаблетки Тербизил в отдельных случаях вызывают следующие осложнения:

  • тошнота;
  • дискомфорт в районе живота;
  • ухудшение аппетита;
  • тромбоцитопения;
  • боли в районе головы;
  • болевые ощущения в районе суставов;
  • отёки;
  • нейтропения;
  • выпадение волос;
  • аллергическая сыпь;
  • чувство тяжести в области желудка.

Взаимодействие с другими медикаментами

Как применять мазь Тербизил для лечения грибкаКрем не вступает во взаимодействие с другими лекарственными препаратами. О таблетках Тербизил стоит знать следующее:

  • медикамент не оказывает влияния на клиренс пероральных контрацептивов, Циклоспорина;
  • медикамент способен снижать клиренс кофеина.

Кроме того, противогрибковый препарат плохо сочетается со средствами, в составе которых имеется алкоголь. Людям с заболеваниями печени нужно регулярно сдавать соответствующие анализы при применении Тербизила в виде таблеток.

Медикамент нужно хранить вдали от детей, при температуре 20-30°С. Срок годности лекарственного средства — 5 лет.

Аналоги медикамента

У препарата Тербизил имеются аналоги. К их числу принадлежат:

  • крем Бинафин;
  • таблетки Ламизил;
  • крем Термикон.

Отзывы пациентов

Как применять мазь Тербизил для лечения грибкаАлина, 23 года: «Принимала Тербизил в таблетках, так как местное лечение грибка не дало ощутимого результата. Прочитав инструкцию, немного испугалась. Ведь у лекарственного средства много нежелательных побочных эффектов. Но мои опасения были напрасными. Никаких побочных эффектов при применении лекарственного средства не возникло. Примерно через полтора месяца у меня вырос абсолютно здоровый ноготь. Зуд и жжение остались в прошлом. Рекомендую препарат всем больным, страдающим онихомикозом.»

Как применять мазь Тербизил для лечения грибкаВасилий, 34 года: «Ранее пользовался Тербизилом для того, чтобы вылечить грибок ногтей. Недавно в области локтя образовалось внушительное пятно красноватого цвета, возник сильный зуд. Дерматолог поставил диагноз — разноцветный лишай. Я использовал крем Тербизил строго по инструкции. Спустя три недели забыл о неприятной болезни. Надеюсь, что разноцветный лишай в будущем не образуется вновь.»

vashynogi.com

Показания

Мазь Тербизил – местный препарат, предназначенный для лечения грибковой инфекции, поражающей кожный покров и ногтевые пластины. Данное лекарственное средство эффективно при ряде грибковых заболеваний. Оно помогает полностью избавиться от грибка и устранить неприятные симптомы, вызванные заболеванием.

Тербизил мазь для чего

Препарат эффективен не только для терапии грибковых заболеваний кожного покрова, ногтей и волосистой части головы, но также с целью профилактики данных патологий.

Назначается мазь Тербизил по показаниям, в которые входят:

  • Микозы гладкого эпидермиса, вызванные различными видами грибов;
  • Кандидозы кожного покрова, которые провоцирую грибы рода Кандида;
  • Грибковые заболевания поражающие волосистую часть головы;
  • Разноцветный лиший;
  • Грибковые заболевания стопы и ногтевых пластин.

Перед применением мази Тербизил следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и исключить наличие таких противопоказаний:

  • Индивидуальная аллергическая реакция на вещества, присутствующие в составе;
  • Детский возраст менее 12 лет;
  • Нарушение работы почек и печени;
  • Нарушение кроветворения, заболевания сосудистой системы ног;
  • Беременность и период лактации;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования кожного покрова;
  • Заболевания, провоцирующие нарушение обмена веществ.

Важно! Побочные явления, вызванные препаратом Тербизил, возникают крайне редко. Однако, во время лечения мазью может развиться аллергическая реакция, зуд, жжение и покраснение эпидермиса. Как правило, побочные эффекты проходят самостоятельно после отмены препарата.

Состав

Состав мази Тербизил состоит из основного действующего вещества и комплекса вспомогательных элементов.

Тербизил мазь для чего

Основным действующим компонентом препарата является тербинафина гидрохлорид. Это вещество, которое оказывает активное противогрибковое действие. Благодаря данному компоненту мазь эффективна при многих грибковых заболеваниях, вызванных различными штаммами грибка. Кроме того, препарат эффективен против дерматофитов и некоторых других микроорганизмов.

Тербинафин — противогрибковое вещество, которое относится к категории аллиламинов. Он оказывает активное противогрибковое воздействие, которое характеризует фунгистатическое и фунгицидное действие мази. Препарат благодаря тербинафину не только предупреждает размножение грибков и их распространение на здоровые участки кожи, но также полностью нейтрализует клетки гриба и очаг инфекции.

Мазь Тербизил обладает длительным действием, обеспечивая достаточный терапевтический эффект за короткий период времени. Активный состав мази воздействует непосредственно на патогенные клетки гриба. Он не нарушает структуру и функциональность здоровых клеток кожного покрова человека.

Вещества, которые образуют мазевую основу препарата Тербизил, помогают улучшить действие мази и продлить противогрибковое воздействие тербинафина.

Стоимость. Цена мази Тербизил составляет 350 рублей (15 грамм). Концентрация тербинафина в препарате 1%.

Заключение

Мазь Тербизил – это лекарственный препарат, обладающий активным фунгицидным и фунгистатическим действием. Он эффективен при грибковых инфекциях, вызванных различными патогенными грибами. Активное вещество препарата – тербинафина гидрохлорид. Этот компонент помогает избавить кожный покров от грибковой инфекции и устранить неприятные симптомы заболевания.

mazimed.ru

Препарат Тербизил

Согласно фармакологической классификации, средство Тербизил относится к противогрибковым препаратам. Оно используется для наружного или перорального применения в зависимости от формы выпуска. Активным веществом состава является тербинафина гидрохлорид, который проникает в клеточную структуру грибков и разрушает синтез биологически важных веществ.

Состав и форма выпуска

Известны таблетки и крем Тербизил, других форм препарата нет. Подробный состав каждого из них:

Крем

Таблетки

Описание

Белого цвета, с легким миндальным запахом

Белого цвета, круглые

Концентрация тербинафина, мг

10 на 1 г

125 или 250 на 1 шт.

Состав

Гидроксид натрия, вода, бензиловый, цетиловый и цетостеариловый спирты, изопропилмиристат, сорбитана моностеарат, полисорбат, цетилпальмитат

Микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, гипромеллоза, безводный диоксид кремния коллоидный, карбоксиметилцеллюлоза

Форма упаковки

Алюминиевые тубы по 15 г

Ячейковые контурные упаковки по 14 шт.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество состава тербинафин входит в группу аллиламинов, имеет широкую противогрибковую активность. Компонент показывает эффект в отношении дерматофитов Pityrosporum orbiculare, дрожжевых грибов Candida albicans и возбудителей разноцветного лишая Malassezia furfur. Тербизил проявляет фунгицидное или фунгистатическое действия.

Тербинафин, попадая внутрь клетки, ингибирует выработку сквален-эпоксидазы, нарушает чувствительность возбудителя, тормозит ранний этап биосинтеза стерола. Дефицит последнего приводит к накоплению в клетке сквалена и ее гибели. Фунгицидный эффект препарата наблюдается уже при малых концентрациях. При пероральном приеме средство обнаруживается в коже, ногтях, волосах.

После приема внутрь максимальной концентрации тербинафин достигает через 1,5 часа, на нее не влияет прием пищи. Компонент обладает 80%-ной биоусвояемостью, накапливается в коже, ногтях. Метаболизм активного вещества происходит в печени, метаболиты и неизменная часть выводятся почками, кишечником за 34 часа. При местном применении всасывается всего 5% дозы, что показывает минимальный системный эффект.

Препарат Тербизил в таблетках

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, препарат Тербизил обладает следующими показаниями к использованию:

  • грибковые поражения кожи, вызванные чувствительными к активному компоненту микроорганизмами;
  • разноцветный (отрубевидный лишай);
  • онихомикозы стоп, вызванные дерматофитами;
  • микозы кожи, вызванные трихофитами, микроспорами;
  • тяжелые распространенные дерматомикозы гладкой кожи тела, голеней, стоп;
  • кандидоз кожи;
  • лечение микозов волосистой части головы.

Инструкция по применению Тербизила

Врачи часто назначают Тербизил – инструкция по его применению указывает на дозировку и способ использования в зависимости от формы выпуска. Крем назначается для местной обработки кожи и волосистой части головы. Таблетки предназначены для перорального приема, употребляются внутрь. Режим приема, дозировка и курс лечения зависят от типа болезни, ее тяжести, возраста пациента.

Таблетки Тербизил

По инструкции, средняя доза таблеток составляет 250 мг внутрь после приема пищи. Терапия онихомикозов длится 6-12 недель, если рост ногтей слишком медленный, может потребоваться увеличение времени лечения. При поражении ногтей на руках средний курс применения препарата длится 1,5 месяца, на ногах – три месяца. Микозы гладкой кожи требуют лечения в зависимости от области поражения:

  • межпальцевые участки, подошвенные зоны по типу «носков» – 2-6 недель;
  • туловища, голеней – 2-4 недели;
  • кандидоз кожи – 2-4 недели;
  • кандидозы волосистой части головы – месяц.

Дети при микозе волосистой части головы получают ту же дозу Тербизила, что и взрослые. При массе тела 12-20 кг – по половине таблетки 125 мг раз в день, при весе 20-40 кг – по 125 мг раз в день, свыше 40 кг – по 250 мг/сутки. При наличии у больных нарушений функций почек или почечной недостаточности – доза тербинафина по 125 мг раз/сутки. При нарушениях работы печени прием лекарства производится с осторожностью.

Мазь Тербизил

Для наружного применения предназначена мазь Тербизил, продолжительность лечения которой зависит от тяжести заболевания кожи. Наносят средство после предварительного очищения и подсушивания пораженной кожи. Используется тонкий слой мази, процедура повторяется 1-2 раза/сутки. Крем Тербизил слегка втирается, затрагивая область здоровой кожи вокруг.

Места физиологических складок (область под грудными железами, межпальцевые пространства, область между ягодицами, пах) можно прикрывать марлей на ночь. Продолжительность лечения при дерматомикозах и кандидозах кожи составляет 1-2 недели, при дерматомикозах стоп – 2-4 недели, при разноцветном лишае – две недели. Режим лечения больных пожилого возраста не отличается.

Мазь Тербизил

Особые указания

В инструкции по применению следует изучить особенно пристально пункт особых указаний, где указаны следующие рекомендации:

  • Избегайте попадания крема на слизистые оболочки, при попадании в глаза промойте их обильным количеством воды и проконсультируйтесь с врачом.
  • При терапии Тербизилом соблюдайте правила личной гигиены, чтобы избежать рецидива инфекции кожи и повторного заражения через белье и обувь.
  • Нерегулярное применение или несоблюдение срока лечения может привести к рецидиву.
  • Если по прошествии двух недель не наблюдается улучшения, следует проверить диагноз.
  • При беременности препарат разрешено использовать при превышении пользы для матери над риском для плода.
  • Таблетки не применяются для лечения разноцветного лишая.
  • Системное применение препарата при онихомикозах показано в случаях тотального поражения ногтей, перед лечением стоит сдать анализы на функции ферментов печени.

Взаимодействие с препаратами

Крем не взаимодействует с прочими лекарственными средствами, а в инструкции к таблеткам говорится о следующих реакциях:

  • Препарат не влияет на клиренс Циклоспорина, Терфенадина, Толбутамида, пероральных контрацептивов.
  • Индукторы печеночных трансаминаз ускоряют вывод тербинафина из организма, а ингибиторы – замедляют, требуется коррекция дозы.
  • Тербинафин снижает клиренс кофеина.
  • Сочетание с алкоголем повышает риск развития гепатотоксичности.

Побочные действия

В редких случаях при нанесении крема возникает покраснение, чувствуется зуд или жжение кожи. Побочными действиями при использовании таблеток, согласно инструкции по применению, являются:

  • чувство переполненного желудка;
  • тошнота, боли внизу живота, диарея;
  • потеря аппетита, вкуса, холестаз, желтуха;
  • головные боли, головокружение, нейтропения;
  • миалгия, артралгия, кожная сыпь;
  • крапивница, отеки, экзантема, эритема;
  • выпадение волос.

Передозировка

На сегодня нет случаев передозировки кремом Тербизил. При его случайном проглатывании возможно проявление тошноты, потери аппетита, диареи. Лечение заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. В инструкции по применению таблеток сказано о симптомах передозировки, проявляющихся в виде рвоты, головокружении, боли в животе. Больному также назначают активированный уголь.

Боль в животе

Противопоказания

По инструкции по применению, препарат рекомендуется использовать с осторожностью во время беременности, больным с недостаточностью почек, алкоголизмом. Ввиду отсутствия необходимого клинического опыта лекарство аккуратно используется при угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, проблемах с обменом веществ и окклюзионных заболеваний сосудов конечностей. Противопоказаниями для приема являются:

  • лактация (проникает в грудное молоко);
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • детский возраст до 2 лет.

Условия продажи и хранения

Обе формы препарата можно купить без предъявления рецепта. Хранятся они при температуре 15-30 градусов в течение пяти лет.

Аналоги

Синонимами Тербизила являются те средства, которые, как и он, содержат в составе активное вещество тербинафин. Заменителями препарата считаются лекарства, имеющие другой действующий компонент, но оказывающие аналогичное действие. Аналоги Тербизила:

  • крем Тербинафин, Экзифин, Бинафин, Термикон;
  • таблетки Тербинафин, Ламизил, Тербинафин-МФФ, Тербинафин-Тева.

Цена Тербизила

Купить Тербизил можно через аптеки или интернет-отделы по стоимости, на которую влияет форма выпуска препарата и уровень торговой наценки. Примерные цены на медикамент по Москве и Санкт-Петербургу указаны далее:

Тип лекарства

Интернет-цены, в рублях

Аптечные цены, в рублях

Крем 1% 15 г

302

330

Таблетки 250 мг 14 шт.

817

850

Таблетки 250 мг 28 шт.

1819

1860

Отзывы

Алена, 28 лет

Я пила таблетки Тербизил, которые мне прописал врач из-за того, что местное лечение грибка ногтей слабо помогало. Я вычитала в интернете отзывы, где люди ругали препарат из-за множества побочных эффектов, но у меня такого не было. За два месяц у меня исчезли симптомы инфекции, ноготь отрос здоровым, неприятных реакций не было.

Василий, 35 лет

На руке появилось красное пятно, которое вскоре начало шелушиться и зудеть. После похода к дерматологу я получил диагноз – разноцветный лишай. Врач сказал, что таблетки прописывать не будет, потому что это не поможет, а вот крем Тербизил надо применять по инструкции. За две недели я вылечился от проблемной болезни, рецидива, надеюсь, не возникнет.

Марина, 39 лет

У мужа под волосами начало расти красное пятно, вскоре на нем выпали волосы. Мы подумали, что это грибок и, по отзывам в интернете, выбрали крем Тербизил. Муж смазывал пятно утром и вечером в течение 14 дней, но стало только хуже. Врач поставил диагноз грибок, но он оказался устойчивым к препарату. Пришлось лечиться другим.

Алексей, 27 лет

У меня хронический грибок межпальцевых участков на ногах. Что я только не пробовал, все препараты слабо помогали, даже разрекламированный и недешевый Тербизил. Дерматологи советуют пройти комплексную терапию, но я не уверен, что она поможет. Остается только временно купировать обострения противогрибковыми кремами и растворами.

sovets.net

ТЕРБИЗИЛ крем (мазь) Крем (мазь) Тербизил — противогрибковый препарат. Тербизил представляет собой аллиламиновое производное. Обладает широким спектром противогрибкового действия. В терапевтических концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба за счет ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.
Скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р450, поэтому тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
При наружном применении тербинафин активен в отношении дерматофитов, таких как Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, а также дрожжеподобных грибов рода Candida (например, Candida albicans). При наружном применении тербинафин также активен в отношении Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Показания к применению:
Показаниями к применению мази Тербизил являются: грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. violaceum, T. interdigitale, T. tonsurans), Microsporum canis и gypseum, Epidermophyton floccosum; инфекции кожи, вызванные дрожжеподобными грибами, главным образом Candida (например, Candida albicans); разноцветный (отрубевидный) лишай Pityriasis versicolor, вызываемый Pityrosporum orbiculare (Мalassezia furfur).

Способ применения:
Мазь Тербизил для наружного применения. Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.
Взрослым и детям: после предварительного очищения и подсушивания пораженной поверхности на нее наносят тонким слоем лечебный крем 1-2 раза/сут, слегка втирая его в пораженный и в прилегающие к нему здоровые участки кожи. Места физиологических складок кожи (области под молочными железами, межпальцевые пространства, межъягодичная и паховая области) желательно покрывать марлей после нанесения крема, в частности, на ночь.
При дерматомикозах туловища и голеней: крем применяют 1-2 раза/сут; продолжительность лечения 1-2 нед.
При дерматомикозах стоп: применять 1-2 раза/сут; продолжительность лечения 2-4 недели.
При кандидозе кожи крем можно применять до 2 раз/сут; продолжительность лечения 1-2 нед.
При разноцветном лишае крем можно применять до 2 раз/сут; курс лечения 2 нед.
Для больных пожилого возраста препарат назначают в таком же режиме.
Лечение детей проводят после оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального вреда.
При беременности препарат можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости лечение Тербизилом в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия:
В редких случаях на месте нанесения крема Тербизил возникает покраснение кожи, зуд или чувство жжения, требующие прекращения лечения.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению мази Тербизил являются: период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
С осторожностью: при беременности, в детском возрасте (из-за отсутствия достаточного клинического опыта).

Беременность:
При беременности препарат Тербизил можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Противопоказан в период грудного вскармливания. При необходимости лечение Тербизилом в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Взаимодействие крема Тербизил с другими лекарственными препаратами неизвестно.

Передозировка:
До настоящего времени о случаях передозировки Тербизила не сообщалось.
При случайном попадании крема внутрь возможны тошнота, потеря аппетита, боли в верхней части живота, диарея.
Лечение: активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения:
Хранить при температуре 15-30 °С в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Крем для наружного применения 1% Тербизил белого или почти белого цвета, с легким запахом миндаля. 15 г — тубы алюминиевые.

Состав:
1 г крема (мази) Тербизил содержит: тербинафина гидрохлорид 10 мг, что соответствует содержанию тербинафина 8.8 мг.
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид — 1.2 мг, бензиловый спирт — 10 мг, сорбитана моностеарат — 19 мг, цетилпальмитат — 20 мг, цетиловый спирт — 40 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) — 40 мг, полисорбат 60 — 61 мг, изопропилмиристат — 80 мг, вода очищенная — 718.8 мг.

Дополнительно:
Следует избегать попадания крема Тербизил на слизистую оболочку глаз, носа, рта. При попадании в глаза их необходимо промыть обильным количеством воды и, в случае необходимости, проконсультироваться с врачом.
Во время лечения следует соблюдать общие правила гигиены во избежание повторного инфицирования через белье и обувь.
Клинический эффект обычно наблюдается с первых дней лечения.
Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания. В случае, когда по прошествии 2 недель лечения улучшение не наблюдается, следует проверить диагноз и чувствительность возбудителя к препарату.

www.medcentre.com.ua



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector