Тербинафин – одно из самых популярных средств для лечения грибка ногтей. Онихомикоз – достаточно коварное заболевание, и если болезнь не выявить сразу и не начать терапию, избавиться от него будет трудно. При использовании современных медицинских препаратов болезнь может быть побеждена минимум за 5-8 недель.

Схема лечения грибка ногтей

Данное лекарство выпускается в различных формах – в виде таблеток, мази, крема. Благодаря этому его применение более продуктивно, чем у других лекарств. Тербинафин можно принимать внутрь в виде капсул и местно — в виде мази. Такая схема приема дает быстрый и устойчивый результат. В комплексной терапии используют не только мази, но и спреи, лаки, крема, растворы, а в более запущенных случаях – таблетки.

При первых признаках микоза необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование и при подтверждении диагноза назначит подходящую вам схему лечения, учитывая степень микоза, ваши сопутствующие заболевания и другое.

Форма выпуска, активное вещество и состав


Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах для наиболее легкого нанесения. Фармацевтика предлагает Тербинафин в виде мазей, крема, спрея и таблеток, которые являются необходимыми в алгоритме лечения запущенных форм грибка ногтей.

Для борьбы с грибком ногтей могут применяться любые формы Тербинафина, однако самыми популярными считаются мази и спреи. Таблетки применяются не всегда и строго по показаниям врача. Активное вещество любой формы лекарства – тербинафин гидрохлорид.

Тербинафин гидрохлорид представляет собой противогрибковое вещество, которое не только лечит онихомикоз, но и применяется для лечения разнообразных грибковых поражений кожи, спот, волос, слизистых оболочек. Активное вещество представляет собой производное химического вещества аллиламина, обладающего выраженным противогрибковым эффектом. Препарат оказывает губительное действие на грибки за счет блокирования работы особого фермента, осуществляющего синтез биологических молекул, необходимых для построения клеточных мембран. В результате этого мембрана истончается, прорывается и происходит разрушение клеток патогенного грибка. Микроорганизм погибает, а у больного наступает стойкая ремиссия и выздоровление.

Каждая лекарственная форма содержит вспомогательные компоненты и вещества, которые позволяют добиваться высокой доступности препарата и лучшей усвояемости основной медицинской субстанции.


Мазь тербинафин

По результатам исследования было выявлено, что почти в половине случаев для лечения грибка ногтей дерматологами была назначена мазь тербинафин, которая показала стойкий положительный эффект в лечении различных видов микоза. Мазь имеет стойкое фунгицидное и фунгистатическое действие. Применяют ее при лечении дрожжевых микозов, микозов, вызванных плесневелыми грибками и другими штаммами.

Кроме основного вещества тербинафина гидрохлорид 10 мг (1%) в 1 мл, в ее составе имеются следующие компоненты:

  • цетостеариловый спирт;
  • парафин;
  • бензиловый спирт;
  • пропиленгликоль;
  • очищенная вода;
  • цетомакрогол;
  • глицерин;
  • диметикон;
  • полоксамер.

В своем составе мазь имеет 100% синтетические вещества, поэтому при ее применении необходимо учитывать противопоказания и возможные индивидуальные реакции организма.

Крем

Тербинафин крем для местного нанесения также обладает широким спектром активности против многих видов грибка ногтей.

В аптеках предлагается 1 %-ный крем «Тербинафин» от грибка ногтей, который используют для наружного применения. Крем имеет белый цвет, однородную текстуру и слабый сладковатый запах. Действующим ингредиентом, как и у других форм лекарства, является тербинафина гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ для улучшения впитываемости и общей структуры используют бензиловый спирт, цетилпальмитат, сорбитана моностеарат, полисорбат 60, цетиловый спирт, изопропилмиристат, воду очищенную и натрия гидроксид.


Крем можно приобрести в алюминиевых тубах по30 г и15 г, а также в стеклянных оранжевых банках. Тубы упакованы в картонную коробку, в каждой из которых находится инструкция по применению препарата.

При использовании крема только 5% от нанесенного абсорбируется, поэтому данный препарат оказывает на организм лишь небольшое системное воздействие, которое прекращается после прекращения применения.

Крем используется для лечения онихомикоза, дрожжевых поражений ногтей и кожи, разноцветного лишая и других дерматомикозных заболеваний. Его нельзя использовать при наличии противопоказаний или непереносимости основного или вспомогательного вещества.

Таблетки

В таблетках содержится тербинафина гидрохлорид 250 мг и вспомогательные вещества:

  • целлюлоза;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • гипромеллоза кремния;
  • диоксид магния;
  • стеарат.

При приеме таблеток тербинафина вещество почти полностью, на 99%, связывается с белками крови, через которые лекарство транспортируется лекарство к больным органам и тканям. На работу препарата не влияет прием пищи. Через 45 минут таблетка тербинафина всасывается наполовину от введенной, через 5 часов эффект доходит до ногтей и кожи, где препарат и накапливается. Медленнее всего нужная концентрация накапливается в ногтях, однако воздействие его на грибок будет длительнее. Таблетки оказывают противогрибковое действие против всех патологических форм микоза ногтей.


Через 16-18 часов препарат выводится печенью наполовину – это период называется сроком полувыведения. Препарат расщепляется ферментами печени и выводится почками и кожей в виде мочи и пота.

После курса лечения грибка ногтей проходит около 15 дней до полного выведения вещества из организма.

Спрей

В состав спрея для лечения грибка ногтей входит тербинафина гидрохлорид 10 мг (1%) в 1 мл, а также дополнительные вещества: этиловый спирт, вода очищенная, макрогол 400, пропиленгликоль. Спрей применяют в течение 6-12 недель для избавления от грибка ногтей.

Препарат назначают в рамках комплексного лечения ногтевых и других микозов. Основной компонент спрея активен ко всем видам грибковых поражений. Он разрушает мембраны клеток дерматофитов, дрожжевых, плесневых и диморфных грибов. Также его можно использовать во время лечения разноцветного лишая.

В 1 мл однопроцентного раствора содержится 10 мг активного действующего вещества, а также вспомогательные компоненты – этиловый спирт, вода, макрогол 400, пропиленгликоль. Спрей фасуется в прозрачные пластиковые флаконы, оснащенные распылителем для дозирования. В одном флаконе содержится 20 г лекарства, которое представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с легким запахом.

Препарат используется как активное противомикозное средство, которое не только приостанавливает развитие инфекции, но и борется с грибком изнутри – разрушая их клетку и приводя к гибели микроорганизмов, вмешиваясь в синтез ферментов мембраны и приводя к ее уничтожению.


При наружном применении препарата в кровь поступает не более 5% вещества, поэтому можно сказать, что спрей для ногтей от грибка не оказывает никакого существенного воздействия на организм в целом. В течение первых 2-3 часов в ногтях сохраняется максимальная концентрация препарата, после чего он начинает активно выводиться через выделительную систему в виде пота и мочи.

Показаниями к назначению спрея являются грибковые поражения кожи, микозы стоп и ногтей, микроспория, онихомикоз, паховая эпидермофития, дерматомикоз, трихофития, отрубевидный разноцветный лишай.

Показания к применению

Препарат Тербинафин применяется как лекарство от грибка, так как имеет ярко выраженный фунгицидный эффект. Его используют, когда имеются следующие показания:

  • грибковые поражения кожи;
  • кандидоз;
  • руброфития;
  • микозы стоп;
  • микроспория;
  • паховая эпидермофития;
  • эпидермофития;
  • трихофития;
  • дрожжевые инфекции;
  • грибковые заболевания ногтей и онихомикозы;
  • дерматофиты;
  • молочница;
  • отрубевидный разноцветный лишай.

Применять тербинафин следует при грибке ногтей длительно, так как лечение должно продолжаться до отрастания здоровой ногтевой пластинки. Редко лечение длится менее 4 месяцев, так как именно столько времени должно пройти, чтобы ноготь полностью поменялся.

У пожилых людей и людей, страдающих различными соматическими заболеваниями, ногти отрастают еще медленнее, поэтому случаи, когда лечение проводится дольше года – не редкость.


Инструкция к применению

Перед применением препарата следует ознакомиться с инструкцией. У каждой формы лекарственного средства она будет отличаться.

Дозировка

Таблетки тербинафин таблеток принимают внутрь, после еды.

Обычная суточная доза составляет:

Взрослые и дети от 3 лет с массой тела больше 40 кг: 0,25 г;

Дети от 3 лет с массой тела меньше 40 кг: 0,125 г.

Препарат принимают 1 раз в независимости от приема пищи. Продолжительность курса зависит от степени поражения, тяжести заболевания и места расположения очага. Средний срок лечения составляет 10-12 недель. Быстрее всего поддаются излечению инфекции, вызванные грибками Candida, а также межпальцевая инфекция и поражение стоп. Длительнее всего лечится грибок кожи головы и ногтей. Если у пациентов имеется почечная или печеночная недостаточность, дозировку препарата следует уменьшить в 2 раза. Пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.

Тербинафин в форме мази и спрея применяют наружно на места поражения 1-2 раза в день. Пораженные участки перед нанесением препарата нужно вымыть, распарить, очистить и подсушить. Крем или мазь наносится на пораженные ногти и прилегающие участки (ногтевой валик) тонким слоем. Для усиления эффекта его можно втереть.


Как правило, уменьшение выраженности клинических проявлений заметно уже в первые дни лечения. Если больной применяет препарат нерегулярно или пропуская прием, существует риск возобновления инфекции. Улучшение должно быть заметно через 1-2 недели лечения, если положительная динамика отсутствует — необходимо верифицировать диагноз.

Противопоказания

Все формы выпуска препарата, включая наружные, противопоказано применять при наличии гиперчувствительности и аллергии к их компонентам.

Кроме того, противопоказаниями являются:

  1. Заболевания печени, особенно связанные с недостаточностью (активные или хронические);
  2. Хроническая почечная недостаточность и другие заболевания почек в активной фазе (клиренс креатинина меньше 50 мл в минуту);
  3. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  4. Детский возраст до 3 лет и масса тела до 20 кг;
  5. Беременность, особенно первый триместр, и период лактации.

Крем не назначают детям младше 12 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности его использования для детей.

Обратите внимание, что препарат следует с осторожностью применять при наличии у больного алкоголизма, заболеваний сосудов конечностей, при угнетении костномозгового кроветворения, болезнях обмена веществ, опухолей различного характера. Такие заболевания, как кожная красная волчанка или системная красная волчанка, также являются условным противопоказанием.

Побочные эффекты

При применении таблеток тербинафина возможно появление нарушений со стороны некоторых систем организма:

Пищеварительная система:


  • очень часто – диарея, абдоминальная боль, чувство переполнения желудка, диспепсия, снижение аппетита, тошнота;
  • редко – нарушение функции печени;
  • очень редко – печеночная недостаточность, вплоть до летального исхода.

Нервная система:

  • часто – головная боль;
  • нечасто – нарушение вкуса, включая агевзию.

Опорно-двигательный аппарат:

  • очень часто – миалгия, артралгия.

Кожные покровы:

  • очень часто – кожные реакции (включая сыпь и крапивницу);
  • очень редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, обострение имеющегося псориаза, псориазоподобная сыпь, алопеция.

Органы кроветворения:

  • очень редко – агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции:

  • очень редко – анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек).

Прочие: очень редко – усталость; кожная красная волчанка, системная красная волчанка или их обострение.

В местах нанесения Тербинафина в форме крема может появиться аллергическая реакция или другая реакция организма, выраженная в виде зуда, покраснений или жжения.


Применение у беременных и кормящих женщин

Беременным и кормящим женщинам запрещено применять Тербинафин в любой форме, так как вещества, входящие в состав данной лекарственной группы, проникают с кровью и лимфотической жидкостью в ткани плода, оказывая воздействие на его развитие. Тербинафин проникает в грудное молоко, поэтому женщинам, получающим его внутрь, необходимо прекратить грудное вскармливание при лечении таблетками. При проведении местного лечения небольшое количество активного вещества, которое способно всосаться через кожу, не будет иметь влияния на плод.

Применение у детей

Препарат строго запрещено применять для лечения детей до 3 лет. Под наблюдением врачей и при условии, что потенциальный вред будет меньше, чем польза, препарат может применяться у лиц от 12 лет и старше.

Передозировка

При передозировке теоретически возможно усиление побочных эффектов. При исследовании препарата, после приема 4 г тербинафина пациент почувствовал тошноту, боль в эпигастральной области и головокружение. Через сутки было отмечено полное исчезновение этих неприятных симптомов.

Если вы случайно приняли большую дозу препарата (более 4 грамм) рекомендуется обратиться к врачу. Обычно в случае передозировки назначают промывание желудка, активированный уголь, а при необходимости — поддерживающую терапию.

Передозировка при местном применении (крем, мазь, спрей) маловероятна.

Воздействие на грибок


Препарат достаточно быстро всасывается в кровь, после чего поступает в различные органы и ткани. Как как синтетический состав активного вещества обладает свойством накапливаться в коже, ногтях и волосах на срок до нескольких недель, действие этого препарата не прекращается, даже если его применяют не всегда регулярно. Препарат нарушает синтез белков благодаря ферментам, имеющимся в составе. В результате происходит повреждение мембраны и ее разрушение. Клетка гриба и мицелий погибают. Грибок на ногтях пальцев рук при этом вылечивается быстрее, чем на ногтях ног. В среднем срок избавления от грибка ногтей составляет около полугода регулярного применения.

Как использовать

Тербинафин в таблетках применяют 1 раз в день. Препарат для местного нанесения используют 2 раза в день – утром и вечером. Перед нанесением крема, мази или спрея, ногти следует подготовить. Используйте ванночку с содой или солью для смягчения ногтевых пластин, после чего срежьте ноготь как можно короче и удалите ногтевые наросты. Втирайте вещество до полного впитывания в ногти и близкие к ним ткани.

Преимущества и недостатки

К преимуществам можно отнести его быстрое воздействие на возбудителя грибковой инфекции. Кроме того, данный препарат имеет следующие плюсы:

  1. Различные формы выпуска.
  2. Быстрое впитывание мазей и крема.
  3. Таблетку надо принимать только 1 раз в день.
  4. Первый эффект может наступить уже через неделю после начала приема.
  5. Пожалуй, лучшее средство для комплексной терапии.

К минусам стоит отнести:

  1. Наличие противопоказаний и побочных эффектов.
  2. Невозможность использования у детей до 3 лет.
  3. Неизученность препарата при лечении детей до 12 лет.

Где купить и цена

Тербинафин в виде таблеток, крема, мази или спрея можно купить в любой аптеке. Он продается без рецепта – в свободном доступе. Цена на спрей составляет от 170 до 210 рублей. Стоимость тербинафин таблеток в зависимости от количества равна:

  • Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт., Канонфарма продакшн ЗАО Россия — 254.00 руб.
  • Тербинафин таблетки 250 мг 10 шт., Вертекс Россия — 317.00 руб.
  • Тербинафин таблетки 250 мг 28 шт., Медисорб Россия — 436.00 руб.
  • Тербинафин-Тева таблетки 250 мг 14 шт., Teva [Тева] Израиль- 674.00 руб.
  • Тербинафин-Тева таблетки 250 мг 28 шт., Teva [Тева] Израиль – 674 руб.

Тербинафин крем стоит:

  • 48.00 руб. — Тербинафин крем 1 % 15 г, Белмедпрепараты Россия.
  • 137.00 руб.- Тербинафин крем 1 % 30 г, Вертекс Россия.
  • 61.00 руб. — Тербинафин 1% крем 15г, Вертекс ЗАО.

Аналоги

К аналогам относятся фунгицидные препараты, которые также успешно применяются против грибка ногтей. Самые популярные из них, это:

  • Ламизил — противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности.
  • Ламикон — противомикробное, противопаразитарное средство, которое используют средство против инфекции разного рода;
  • Термикон — противогрибковый препарат для местного применения. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Активен в отношении большинства штаммов грибков ногтей.
  • Бифосин — Противогрибковый препарат широкого спектра действия для наружного применения, производное имидазола. Действует фунгицидно в отношении большинства грибков.

Особые указания и советы специалистов

Первые признаки влияния препарата обычно появляются на 10-14 день применения. Если за это время улучшения состояния не наступило, рекомендуется еще раз сдать анализ на определения возбудителя заболевания и его чувствительность к активному веществу препарата. При терапии микоза ногтей большое влияние на процесс выздоровления оказывает состояние ногтей при начале лечения. Если препарат применялся не регулярно, с пропусками, и был прекращен до полной смены ногтей, риск рецидива многократно возрастает.

Если у больного имеется заболевание печени или почек, его состояние следует постоянно контролировать. В некоторых случаях рекомендуется снизить дозировку на 50%.

В редких случаях через несколько месяцев приема таблеток Тербинафина может возникнуть гепатит и холестаз. В данном случае препарат полностью отменяют или заменяют аналогом. Отменяют лекарство и при возникновении аллергических реакций.

При попадании крема или мази в глаза, их следует тщательно промыть. Если раздражение не проходит – следует обратиться к врачу.

Меры предосторожности при применении тербинафина

При лечении наружными препаратами грибка ногтей на ногах, следует руки защищать перчатках для предохранения от заражения ногтей рук. Нельзя допускать попадания лекарства в глаза, так как крем и мазь могут вызвать сильное воспаление и покраснение, а также нарушение зрения.

Хранить лекарство следует в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте. Срок годности составляет при комнатной температуре не ниже 2 градусов и не выше 25 градусов:

  • Таблетки – 3 года;
  • Крем для наружного применения – 2 года;
  • Спрей для наружного применения – 2 года.

Отзывы врачей

  • Мариус: «Всегда назначаю мазь и таблетки тербинафина комплексно. Таблетки – по 1 раз в день, а мазь – исходя из инструкции – 2 раза в день. При большом очаге микоза первые 10 дней также могу назначить крем 2 раза в день или 2 раза в день в виде аппликаций. Первые существенные изменения видны уже в первую неделю лечения, реже – первых 2 недели. Пропадает отек ногтевого валика, распространение потемнений прекращается, уходит зуд».
  • Анна: «Вместо дорогих аналогов я часто назначаю таблетки тербинафина. Они изнутри борются с грибком, при этом помогают даже избавиться от такого частого заболевания, как молочница у женщин».

Отзывы пациентов

  • Николай: «Запущенный грибок ногтей на ногах лечил тербинафином. Первый положительный результат наступил буквально через несколько дней. Опухоль у ногтевого валика спала, прекратился зуд. Но курс продолжал около года. 2 недели пил таблетки, по 1 в день, а остальное время наносил мазь. Продолжал лечение ногтя на большом пальце ноги до полной замены ногтевой пластины».
  • Лиза: «Подхватила грибок ногтей в санатории. Врач назначил местное применение тербинафина. Применяла препарат 2 раза в день, иногда 1 раз в день, когда забывала. Но грибок отступил быстро. Через 3 месяца отрос полностью здоровый ноготь».

gribokok.com

Terbinafine: состав и фармакологические свойства

Состав разных форм Тербинафина основан на веществе тербинафина гидрохлорид. Набор вспомогательных веществ зависит от конкретной разновидности препарата.

Например, мазь и крем дополнительно содержат карбомер, пропиленгликоль, полисорбат, вазелиновое масло. Спрей Тербинафин имеет в составе воду, этиловый спирт, макрогол-400 и пропиленгликоль. Таблетки помимо тербинафина содержат картофельный крахмал, аэросил, моногидрат лактозы, примеллозу и тальк.

фото

Совокупность перечисленных веществ обеспечивает фунгицидное и фунгистатическое воздействие препарата. Тербинафин агрессивен в отношении всех видов грибка, которые могут вторгаться в организм человека. Противогрибковая направленность наружных форм Тербинафина и таблеток определяется способностью компонентов разрушать мембрану грибковых тел и подавлять синтез скваленэпоксидазы – фермента, без которого грибок не может вести свою жизнедеятельность.

Также Тербинафин угнетает выработку эргостерина. Недостаток этого вещества повышает уровень сквалена в грибковых клетках. В результате ферментные системы паразита деактивируются, и он погибает.

При наружном применении лекарство обволакивает обработанную поверхность невидимой защитной пленкой и проникает в ткани. Общим кровотоком всасывается около 5% тербинафина, поэтому крем и мазь могут системно воздействовать на организм.

При употреблении таблеток активные компоненты Тербинафина быстро всасываются пищеварительной системой и передаются ногтям, коже или волосам в высокой концентрации. В пораженных структурах вещества сохраняются в количестве, необходимом для полного уничтожения грибковых колоний.

Показаниями к применению Тербинафина являются микозы и онихомикозы, обусловленные активностью дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибков. Препарат эффективен при микроспории, кандидозе, трихофитии и эпидермофитии.

Способы применения и дозировки Тербинафина

Оптимальным вариантом при лечении грибка ногтей Тербинафином является использование спрея и мази. Инструкция по применению Тербинафина рекомендует использовать спрей следующим образом:

  1. До начала процедуры конечность моют и сушат, ноготь очищают.
  2. Спреем равномерно орошают всю поверхность пластины.
  3. Препарат распрыскивают на окружающую ноготь кожу.
  4. Процедуру выполняют 1 раз в день.

Мазь Тербинафин при грибке стопы имеет сходный принцип применения.

фото мази

На подготовленные ногти средство наносят тонким слоем 2 раза в сутки с захватом прилегающей кожи. Препарат втирают легкими массажными движениями. В случае тяжелой формы онихомикоза делают аппликацию: мазь на ноготь кладут толстым слоем, прикрывают бинтом и фиксируют пластырем. Повязку накладывают на ночь.

На запущенной стадии онихомикоза наружное лечение подкрепляют таблетками Тербинафина.

фото таблеток

Взрослые принимают по 1 таблетке в день (250 мг). Лечить грибок Тербинафином у детей разрешается с 3-летнего возраста. Дозировку врач рассчитывает с учетом веса ребенка и его точного возраста. Детям с массой тела до 40 кг обычно назначают полтаблетки на день. Если же вес превышает 40 кг, подросткам назначают 1 таблетку Тербинафина в сутки. Принимать препарат рекомендуется после еды.

Продолжительность лечения грибка ногтей препаратами с содержанием тербинафина зависит от степени поражения и применяемой формы лекарства. Таблетки принято пить от 2 до 6 недель. Мазь и спрей используют дольше – от 6 до 12 недель. Если здоровый ноготь отрастает слишком медленно, терапия может быть более длительной.

Побочные эффекты и противопоказания

Судя по отзывам пациентов, которые использовали Тербинафин мазь от грибка стопы, средство хорошо воспринимается организмом и способствует выздоровлению и улучшению внешнего вида пораженных ногтей. Изредка потребители жалуются на покраснение обработанной кожи, жжение и зуд.

Врачи объясняют побочные эффекты повышенной чувствительностью организма к данному антимикотику.

отзывы пациентов на мазь

При употреблении таблеток Тербинафина побочные эффекты возникают более серьезные:

  • Диарея.
  • Головокружение.
  • Тошнота и рвота.
  • Частое мочеиспускание.
  • Уртикарные высыпания.
  • Суставные и мышечные боли.
  • Дискомфорт в животе и потеря аппетита.

Производитель Тербинафина обращает внимание на наличие противопоказаний к применению разных форм препарата. Пренебрегать ними недопустимо, поскольку даже через мазь или спрей активное вещество проникает в кровоток и вместе с кровью поступает в разные органы и системы.

Список противопоказаний к лечению онихомикоза Тербинафином таков:

  1. Беременность и ГВ.
  2. Возраст ребенка до 3 лет и вес ниже 20 кг.
  3. Онкологические состояния.
  4. Непереносимость лактозы.
  5. Острые периоды заболеваний печени.
  6. Хроническая почечная недостаточность.
  7. Заболевания сосудов, пролегающих в ногах.
  8. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью препараты тербинафина назначают больным псориазом, красной системной волчанкой, пациентам с нарушениями свертываемости крови и всем, кто состоит на учете у эндокринолога.

Внимание! Принимать таблетки Тербинафина при алкогольном опьянении строго запрещено. Сочетание активных веществ препарата с ингредиентами хмельной продукции создает риск появления непредсказуемых последствий, которые угрожают жизни больного.

Видео:

Цена и аналоги Тербинафина

Оставляя комментарии на форумах, потребители пишут об удобстве применения Тербинафина при лечении грибка и отсутствии рецидивов после прохождения полного курса. Также пациентам нравится доступная стоимость препарата:

  • Крем Тербинафин от грибка ногтей – цена тубы объёмом 15 г начинается с 80 руб.
  • Спрей 1% (баллончик 30 мл) – от 160 руб.
  • Мазь 1% (туба 30 г) – 150 – 170 руб.
  • Мазь 1% (туба 15 г) – 70 – 90 руб.
  • Таблетки (упаковка 250 г) – от 180 руб. и выше.

Если по какой-либо причине пациент не может лечить онихомикоз Тербинафином, дерматолог заменяет препарат аналогами.

Сходные антимикотики наружного применения – это Миконорм, Термикон, Тербинокс, Ламитель, Ламизил Уно. Аналогами Тербинафина в таблетках являются Бинафин, Онихон, Экзифин, Ламикан, Тербинафина гидрохлорид и пр.

P.S. В целом Тербинафин является недорогим и эффективным средством против грибка ногтей. При регулярном применении на ранних стадиях мазь быстро излечивает онихомикоз, восстанавливает структуру и укрепляет обновленные ногти. Также при помощи крема и мази Тербинафин можно вылечить опрелости.

Оставляйте Ваши отзывы на мазь, спрей и таблетки!

kozhnyi.ru

Фармакологические свойства

Мазь Тербинафин

«Тербинафин» является противогрибковым средством, которое относится к группе аллиламинов. Препарат действует на следующие виды грибов:

  • дерматофиты;
  • плесневые и дрожжевые;
  • диморфные, вызывающие отрубиевидный лишай.

Препарат проявляет активность практически против всех патогенных для человеческого организма грибков. Противомикозное средство имеет широкую степень активности и, в зависимости от вида инфекции, может проявлять фунгицидное или фунгистатическое воздействие.

Основное действующее вещество мази – Тербинафина гидрохлорид обладает свойством поражать цитоплазматические мембраны грибковых клеток, ингибируя скваленэпоксидазу и нарушая процесс синтеза эргостерина. Это приводит к внутриклеточному накоплению сквалена, что в дальнейшем образует гибель грибка.

Противимикрозное средство не оказывает никакого влияния на цитохром Р450, поэтому в человеческом организме не нарушается процесс метаболизма гормонов и действия прочих фармакологических средств.

При местном применении препарата отмечается не более 5% абсорбции; резорбтивное действие (всасывание в общий кровоток и ткани) – незначительное.

От чего помогает мазь Тербинафин?

Крем (мазь) «Тербинафин» имеет следующие показания по использованию:

  • профилактика и лечение грибка, грибкового поражения дермы, в том числе на стопах и локтях;
  • грибок ногтя на пальцах ног (на большом пальце ноги);
  • дрожжевые инфекции кожи, которые были вызваны грибком рода Candida (обычно вызывает опрелость, а также кандидоз носовой и ротовой полости, наружных половых органов);
  • отрубиевидный лишай.

Мазь Тербинафин: Инструкция по применению и способ использования

Крем на кожу необходимо наносить тоненьким и равномерным слоем. Процедуру выполнять два раза в день – утром и вечером. Перед нанесением медицинского препарата кожу рекомендовано очистить и тщательно осушить.

Если лечению подлежит опрелость, то следует промыть складочки и аккуратно удалить влагу мягким полотенцем. После нанесения мази пораженный участок желательно накрыть салфеткой, чтобы препарат хорошо впитался и не вытерся об одежду. Излюбленные места опрелостей – это область под молочными железами (в группе риска женщины с большой грудью), паховые и межпальцевые складочки.

От грибка ногтей нанесение мази на ногтевую пластину выполняется очень быстро. Для этого на подушечку пальца необходимо выдавить немного крема, а затем его нанести на пораженную поверхность с последующим растиранием. Процедуру выполнять тогда, когда есть возможность дать препарату впитаться в ноготь (к примеру, не принимать душ, мыть посуду и т.п.).

«Тербинафин» 1% выпускается в виде крема или мази, массой 10 г, 15 г и 30 г. Если пораженная область имеет небольшую поверхность, то можно приобрести препарат по 10 г. При обширном распространении инфекции по всей коже лучше всего купить тубу 30 г.

Инструкция по применению мази Тербинафин в таблице (памятка)

Положительное воздействие препарата проявляется спустя несколько дней после начала лечения. Очень важно не прекращать обработку, даже если негативные симптомы исчезли.

В противном случае инфекция может возобновиться и вновь приступить к поражению кожи или ногтевой пластины. Кроме того, необходимо следить за регулярностью лечения и не забывать о своевременном выполнении процедуры.

Если после указанного срока лечения все симптомы сохранились, то необходимо обратиться к дерматологу для более тщательного диагностирования.

Противопоказания Тербинафина

Мазь от грибка «Тербинафин» не рекомендована к применению при следующих заболеваниях:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • злокачественные опухоли (в случае ремиссии – обязательно посоветоваться с врачом!);
  • нарушение обмена веществ;
  • хроническая окклюзия сосудов (тромбоз, эмболия, инсульт).

Лицам, которые не достигли 12-и летнего возраста, препарат к применению не рекомендован!

Также «Тербинафин» следует использовать с осторожностью тем, у кого ранее наблюдалась аллергическая реакция на составляющие компоненты.

Мазь Тербинафин при беременности и грудном вскармливании

Основное действующее вещество — Тербинафина гидрохлорид, попадая в кровеносное русло, имеет способность проникать через маточно-плацентарный барьер, а также в грудное молоко.

Так как через кожу медицинское средство всасывается ограниченно, то данный препарат не окажет негативного влияния на плод в период вынашивания беременности.

Во время лечения противогрибковой мазью действующее вещество в грудном молоке выявлялось в допустимом количестве, однако педиатры рекомендуют в период терапии временно перевести малыша на кормление адаптированной смесью.

Передозировка

При наружном применении мази «Тербинафин» от грибка ногтей и кожи возникновение передозировки маловероятно. В отдельных случаях отмечалось покраснение и жжение.

medknsltant.com

Описание препарата состав и формы выпуска

Тербинафин крем от грибка ногтей

Тербинафин относится к группе фармакологических препаратов широкого спектра действия. Основные вещества лекарства позволяют истреблять различные виды патогенных микроорганизмов. Применяется средство для лечения онихомикоза ногтей, кожи, слизистых оболочек и волосяной части головы.

Тербинафин мазь является фунгицидным средством, посредством применения которого происходит блокирование синтеза образования новых клеток грибка. Это дает возможность остановить дальнейшее его размножение, а также уничтожить существующие патогенные микроорганизмы. Главным действующим веществом Тербинафина выступает гидрохлорид. Этот компонент получают посредством химических соединений, в результате чего он поражает грибковые образования следующих видов: дрожжеподобные, диморфные, дерматофиты и плесневые.

К основным формам выпуска лекарства относятся: мазь, крем, спрей и таблетки. В любой из них содержится тербинафин и вспомогательные вещества. Рассмотрим каждую подробнее:

  1. Крема и мази. Применяются эти средства преимущественно наружно, то есть с их помощью осуществляется местная терапия. Данный тип препарата имеет вид однородной белой консистенции, которая обладает слабым характерным запахом.
  2. Таблетки. Выпускаются в дозировке по 125 и 250 мг. Применяются для проведения системного лечения онихомикозов и микозов.
  3. Спрей. производится в виде флакона с распылителем. Представляет собой желтоватую жидкость с характерным запахом.

Показания к применению

Тербинафин крем от грибка ногтей

Препарат Тербинафин показан к применению в следующих случаях:

  1. При грибковых поражениях ногтей.
  2. При микозах волосяной части головы и кожных покровов.
  3. При сложных формах онихомикоза, когда показана системная терапия.
  4. При кандидозах.

Тербинафин применяется не только как лекарственное средство для лечения грибковых заболеваний, но еще и как профилактический препарат. Особенно важно использовать его в случаях частых посещений таких учреждений, как спортзал, сауны, бани, бассейны. Применение Тербинафина в профилактических целях позволяет надежно защитить организм от проникновения патогенных бактерий.

При первых признаках заболевания требуется поскорее обратиться к дерматологу, который поставит диагноз и пропишет соответствующее лечение.

Инструкция по применению

Тербинафин крем от грибка ногтей

В какой форме применять Тербинафин должен определить врач. Наиболее приемлемым видом является спрей и мазь. Таким образом, оказывается непосредственное воздействие на патогенные микроорганизмы, уничтожая их внешне. Но этот способ назначается в случае, если микоз или онихомикоз находится в начальной или средней стадии. Для лечения недуга в осложненной форме назначается системная терапия.

  1. Мазь Тербинафин применяется путем нанесения ее на пораженный ноготь. Для начала ногтевая пластина очищается, а затем подсушивается. Наносится мазь или крем тонким слоем два раза на день. Если он используется для кожи, то его состав следует втирать в покров. Когда грибок находится в сложной форме, то наносить средство требуется большим слоем, закрывая его после полиэтиленовым пакетом. Такую повязку держат около 10-12 часов.
  2. Таблетки. Они применяются исключительно в запущенных случаях грибковых заболеваний. Дозировка и схема терапии подбирается непосредственно врачом. Систематическое лечение препаратом Тербинафин можно проводить у детей с 3-х летнего возраста, но для этого доктору необходимо выяснить его вес и рост. Зачастую дозировка Тербинафина составляет 250 мг в сутки.
  3. Спрей применяется практически аналогичным образом, как крема и мази. Терапия составляет до 6-8 недель. Если  форма выпуска вызывает побочные реакции организма, то применение средства следует отложить.

Противопоказания

Тербинафин крем от грибка ногтей

Несмотря на эффективность Тербинафина, он обладает внушительным списком противопоказаний. Более детальная информация на эту тему указана в инструкции к препарату. Мы же рассмотрим основные из них:

  • индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к действующим веществам;
  • недомогания печени;
  • хронические заболевания почек;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • детский возраст до 3-х лет;
  • наличие онкологий.

Запрещено использовать таблетки Тербинафин при алкогольном или наркотическом опьянении. При начавшихся аллергических высыпаниях применять средство следует с собой осторожностью. Рассмотрим препарат Тербинафин мазь от грибка ногтей отзывы, и выясним, насколько эффективно данное средство на практике.

netgribkam.ru

Состав и действие

Для лечения применяется гель или мазь от грибка, но также выпускаются таблетки Тербинафин для лечения грибковой инфекции различной локализации. Основной действующий компонент – тербинафина гидрохлорид.

Лекарство относится к группе аллиламинов, препаратов уничтожающих дерматофитов, плесенных и дрожжевых грибов, а также микроорганизмов, провоцирующих отрубевидный лишай. Мазь эффективно применять против следующих грибковых инфекций:

  • онихомикоз;
  • кандидоз;
  • микроспориоз;
  • эпидерматоз;
  • плесенный микоз;
  • разноцветный лишай.

Препарат в форме таблеток

После нанесения лекарственного средства на пораженный ноготь происходит накопление активного вещества в роговом слое. Мазь от грибка ногтей Тербинафин негативно воздействует практически на все патогенные виды грибов, которые могут поражать кожу и ноготь. Тербинафина гидрохлорид поражает мембрану патогенных клеток, нарушая синтез эргостерина, без которого дальнейшее развитие грибка невозможно.

Способ применения

Противогрибковое лекарство назначается при онихомикозе с 12 лет. Первые результаты лечения можно наблюдать уже в течение первой недели при ежедневном нанесении мази. Примерный курс терапии составляет 14 дней. Инструкция по применению крема при грибке ногтей:

  1. Нанесение лекарства проводится на очищенный и сухой ноготь.
  2. Мазь наносится тонким слоем 2 раза в сутки.
  3. Средство фиксируется ватным тампоном и пластырем.

Совет! Чтобы улучшить проникновение препарата, рекомендуется перед нанесением распаривать ноги, а женщинам следует на время отказаться от лака и других косметических средств.

Примерный курс лечения:

Препарат в форме крема

  1. Грибок ногтевой пластины – 2 раза в день до полного выздоровления.
  2. Дерматомикоз стоп – 1 раз в день на протяжении недели.
  3. Кандидоз стоп – 2 раза в день на протяжении недели.

Прерывание курса может привести к рецидиву заболевания. Дерматологи рекомендуют проводить лечение до полного уничтожения грибковой инфекции и восстановления ногтевой пластины. Если же лечение не дает результатов в течение первых двух недель, нужно повторно сдать анализы, после чего подбирается другой препарат.

Показания

Противогрибковое средство может назначаться при любом виде грибка ногтей. Также мазь Тербинафин показана для профилактики повторного заражения после выздоровления. Показания к применению крема Тербинафин при грибковой инфекции ногтя:

  • поражение ногтевой пластины и окружающей кожи;
  • сопутствующий отрубевидный лишай;
  • комплексное лечение дерматомикоза;
  • профилактика грибковой инфекции при подозрении на заражение.

Пример грибка ногтей на ногах

Противопоказания

Ограничения к применению мази:

  • нарушение функции почек и печени;
  • заболевания сосудов;
  • злокачественное новообразование;
  • патологии органов кроветворения;
  • дефицит лактазы;
  • возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к тербинафину.

Индивидуально рассматривается применение мази в таких случаях:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • доброкачественная опухоль;
  • алкоголизм;
  • проблемы с обменом веществ;
  • патологии сосудов ног.

Грибок ногтей и кожи пальца

В период беременности и грудного вскармливания лекарство не назначается. Есть риск попадания активного компонента через плаценту и грудное молоко. Случаев передозировки лекарством не зафиксировано, всасывание препарата происходит на 5%. Лишь в редких случаях происходит покраснение кожи, зуд и жжение.

Совет! В период лечения следует проявлять осторожность, когда в доме есть маленькие дети, чтобы они не контактировали с препаратом.

Побочные действия

Тербинафин может привести к побочным реакциям разной степени выраженности. При повышенной чувствительности к компонентам лекарства можно наблюдать симптомы аллергической реакции. Непереносимость препарата может проявляться нарушениями со стороны различных органов и систем. Возможные побочные реакции препарата Тербинафин:

  • обострение дерматологических заболеваний;
  • локальная алопеция;
  • буллезный дерматит и крапивница;
  • анафилактические реакции;

Тюбик с препаратом

  • нейтропения и агранулоцитоз;
  • ухудшение аппетита, диспепсия;
  • дискомфорт в желудке;
  • синдром Стивенса-Джонсона.

Дерматологические реакции при частом нанесении препарата на кожу:

  • высушивание, шелушение кожи около ногтя;
  • эритема;
  • болезненность при нажатии на ноготь;
  • пигментация кожи.

Когда в крови повышается концентрация тербинафина гидрохлорида, появляется общая симптоматика в виде усталости, повышения температуры тела и нарушения вкуса.

Особенности лечения мазью Тербинафин

Формы выпуска препарата:

Обработка ногтя для нанесения крема

  1. Таблетки 125 и 250 мг – чаще применяются в комплексной терапии вместе с местными гелями и мазями.
  2. Раствор и спрей 1% — назначается для лечения онихомикоза.
  3. Мазь или крем 1% — показаны при поражении грибком ногтевой пластины, эффективнее принимать на начальной стадии заболевания.

Стандартная дозировка препарата в таблетках:

  1. При весе до 40 кг назначается по 1 таблетке 250 мг раз в сутки после приема пищи.
  2. При заболеваниях почек и печени суточная доза равна 125 мг.
  3. При весе до 20 кг суточная доза не превышает 125 мг.

Дозировка и длительность терапия назначаются исключительно лечащим врачом после проведения необходимых анализов для выявления возбудителя инфекции. Основной курс может составлять от 2 до 4 недель, затем дозировка уменьшается и лечение продолжается до восстановления ногтевой пластины. После отрастания ногтя лечение продолжается мазью или кремом в течение нескольких недель для профилактики повторного заражения.

Процесс лечения грибка ногтя

Особые указания

Что важно знать при лечении онихомикоза мазью Тербинафин:

  1. Прерывание курса или применение мази нерегулярно не оказывает должного терапевтического действия и приводит к рецидивам.
  2. На продолжительность курса лечения во многом влияет общее состояние иммунитета и сопутствующие заболевания.
  3. Лучше всего проводить лечение мазью на начальном этапе развития патологии.
  4. Продолжительное применение препарата допустимо лишь по назначению врача, когда происходит тотальное поражение ногтевой пластины на нескольких пальцах.
  5. Лекарство часто назначается после прохождения курса лечения таблетированными препаратами для профилактики повторного заражения.
  6. Стихание клинической симптоматики онихомикоза при регулярном применении мази происходит на вторую неделю.
  7. При заболеваниях печени и почек частота применения крема меняется в меньшую сторону.
  8. В период лечения важно проводить обработку обуви, носков и предметов гигиены антигрибковым и антибактериальными препаратами.
  9. При появлении симптомов побочных реакций лечение на время прекращается.

Здоровые ногти без грибка

Совет! В период лечения рекомендуется соблюдать общие правила гигиены, что позволит более эффективно вывести грибок. Это касается чистоты ног, обуви, регулярной смены чулок и носков.

Аналоги и цена

Стоимость противогрибкового препарата Тербинафин составляет в среднем 160 рублей. Препарат отпускается в аптеке без рецепта. Средние цены на Тербинафин:

  • мазь 1% 15г – 65 рублей;
  • крем 1% 15г – 75 рублей;
  • крем 1% 30г – 130 рублей;
  • спрей 1% 20 г – 175 рублей;
  • таблетки 250 мг 10 штук – 250 рублей;
  • таблетки 250 мг 30 штук – 550 рублей.

Аналоги лекарство Тербинафин:

  • Атифин – местное противогрибковое средство, отличается высоким риском побочной реакции в виде покраснения и зуда;
  • Ламизил гель – местный препарат для нанесения на кожу, отличается быстрым результатом уже в течение первых дней;
  • Бинафин – оказывает пролонгированное действие, результат проявляется не сразу, но прохождение курса приводит к полному выздоровления.

Соблюдение назначенной врачом схемы лечения дает гарантию выздоровления в 99% случаев. При запущенной инфекции могут комбинироваться разные формы препарата Тербинафин, а с целью профилактики и предупреждения рецидива достаточно использовать гель или мазь. После лечения обязательно нужно сдать анализ для подтверждения полного уничтожения грибка.

moidermatolog.ru

Показания и противопоказания

Препарат также рекомендуют применять для лечения микроспории, кандидоза слизистых и кожных покровов, разноцветного лишая, его назначают в качестве профилактики.

Противопоказания для использования мази и таблеток Тербинафин:

  • хронические патологии печени и почек в стадии обострения;
  • индивидуальная непереносимость лактозы;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Под постоянным врачебным контролем следует употреблять крем пациентам с хронической почечной и печеночной недостаточностью, при алкогольной зависимости, нарушениях кроветворения. С осторожностью принимать необходимо при опухолях различного происхождения, патологиях в сосудах конечностей, нарушении обмена веществ, псориазе. Достоверных данных о безопасности применения во время беременности нет. Мазь используют в педиатрии для лечения детей старше 2 лет, аллергические реакции появляются у 5 %.

Если правильно использовать, то побочные реакции проявляются редко. После применения Тербинафина наружно возникает зуд, жжение, покраснение вокруг ногтя, иногда кожа начинает сильно пересыхать и шелушится, становится восприимчивой к воздействию ультрафиолета.

Противопоказания к применению Тербинафина

После приема таблеток побочные реакции проявляются в виде боли в желудке, ухудшения аппетита, тошноты, диареи, может измениться вкусовое восприятие. Клинический анализ крови покажет снижение количества тромбоцитов и нейтрофилов. Препарат вступает во взаимодействие с оральными средствами контрацепции, что приводит к снижению их эффективности, у некоторых женщин во время лечения возникают сбои в менструальном цикле.

Во время лечения нужно контролировать работу печени и почек. Если моча темнее, каловые массы приобретают белесый оттенок, появляется сильная боль в районе эпигастрия, тошнота, желтуха, прием следует сразу прекратить.

При нерегулярном использовании крема Тербинафин, преждевременном прекращении курса может произойти обострение грибковой инфекции. Если за 14 дней терапии заметные улучшения не наблюдаются, следует сообщить об этом врачу, дополнительно сдать анализы на выявление возбудителей заболевания.

Во время терапии запрещено употреблять спиртные напитки, лекарства на основе этанола – это способствует усилению гипотоксического действия, начинаются необратимые процессы в печени.

Противогрибковый крем Тербинафин

limelady.ru

Показания к применению

В инструкции по применению к препарату Тербинафин обозначено, что он эффективе при патологиях, появление которых спровоцировано дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибками.

Правила использования различных форм лекарства:

  • Тербинафин – таблетки от грибка рода кандида, показаны для устранения инфекционных патологий, вызванные дерматофитами. Показания – грибковые поражение ногтей, трихофития, эпидермофития, микроспория.
  • Лекарство в виде крема или мази назначают при кандидозе, дерматологических болезнях, которые развиваются при заражении дерматофитами
  • Тербинафин спрей – микозы, паховая эпидермофития, отрубевидный лишай.

Выбор формы лекарственного средства следует доверить специалисту, он сможет определить целесообразность использования препарата на основании внешнего осмотра и результатов клинических исследований.

Тербинафин в таблетках назначают при запущенных формах инфекции, когда наружные средства не обеспечивают должного терапевтического эффекта.

Состав

Основу лекарства составляет тербинафина гидрохлорид, дополнительно в составе присутствуют вспомогательные ингредиенты, которые не обладают лечебными свойствами.

Что лучше – крем или мазь? Оба средства имеют одинаковое терапевтическое действие. Но мазь имеет более жирную консистенцию, плохо впитывается, может оставить пятна на одежде, ее лучше использовать для смазывания ногтевых пластин, сухих участков кожи. Крем имеет более легкую текстуру, быстро проникает в ткани, впитывается, не оставляет следов.

В качестве дополнительных компонентов в составе Тербинафина присутствует лактоза. Поэтому пациентам с непереносимостью этого вещества, недостатком лактазы, глюкозогалактозной мальабсорбцией это лекарство применять нельзя.

Лечебные свойства

Лекарство относится к аллиламиновой группе противомикозных средств, эффективнее против грибков, которые провоцируют появление микоза кожных покровов, волосистой части головы, онихомикоза. Активные компоненты проникают вглубь поврежденного ногтя или тканей, разрушают мицелии. Лечебные вещества накапливаются в клетках, что обеспечивает длительную ремиссию.

Средство оказывает фунгицидное воздействие на плесневых, некоторых диморфных патогенных микроорганизмов, дерматофитов. По отношению к дрожжевым формам грибка обладает фунгицидным и фунгистатическим действием – разрушает споры и предотвращает их размножение.

Активные компоненты лекарственного средства препятствуют биосинтезу в клетках грибка. Патогенные организмы начинают испытывать дефицит эргостерина, начинает скапливаться сквален, что и становится причиной их гибели.

Тербинафин быстро проникает в глубокие слои эпидермиса, скапливается в сальных железах, волосяных луковицах, ногтях, роговом слое кожи. При приеме внутрь начинает распадаться в печени, образуются метаболиты неактивной формы, большая часть которых выводится с мочой, остатки – через кожные покровы. При нанесении местных средств абсорбция составляет около 5%, системное воздействие на работу внутренних органов незначительное.

Тербинафин оказывает терапевтическое действие только на пораженные области – здоровые ткани имеют другую структуру, поэтому невосприимчивы к активным компонентам лекарственного средства.

Формы выпуска

тербинафин инструкция по применениюТербинафин выпускают в форме таблеток и наружных средств, что позволяет использовать его в терапии микозов на различных стадиях.

Основные формы выпуска:

  • Таблетки 250 мг имеют белый или бледно-желтый окрас, посредине нанесена разделительная фаска. Выпускают в блистерах по 7 или 10 шт. На продукции Тева по обеим сторонам центральной риски нанесена буква Т. Лекарство российского и белорусского производства стоит в 220–250 руб. за 10 шт. Продукция компании Тева – 28—500 руб. за 14 шт.
  • Тербинафин производства Pfizer Inc. содержит 125 мг активного компонента, на одной из поверхностей присутствует буква D
  • Крем 1% – однородная белая субстанция без резкого запаха. Выпускают в тюбиках по 15 и 30 г, Тербинафин-МФФ – в небольших тубах по 10 и 15 г. Стоимость средства 35–170 руб. в зависимости от производителя и объема упаковки.
  • Спрей 1% – однородная бесцветная жидкость без выраженного запаха. Во флаконах содержится 10 или 25 мл средства. Средняя цена – 190 руб. за 25 мл.
  • Раствор 1% – может иметь желтоватый оттенок, выпускают в бутылках по 30 мл. Средняя стоимость – 260 руб.

Форма выпуска Тербинафина-МФФ – гель, мазь и крем, раствор, спрей. Таблетки выпускают в картонных коробках с блистерами по 10 и 14 шт. Мазь стоит 78 руб., упаковка таблеток 10 шт. – 165 руб.

Способ применения

Продолжительность терапии определяет дерматолог или миколог с учетом возраста пациента, степени патологии, общего состояния организма. Детям следует пить лекарство после еды раз в сутки. Если масса ребенка 20–40 кг, доза составляет 125 мг, если вес больше, то назначают по 250 мг лекарства.

Взрослая суточная дозировка – 250 мг, пожилые и ослабленные люди могут пить по 125 мг лекарства дважды в сутки через равные промежутки времени. Указанные дозировки относятся к лекарствам любого производителя – Тербинафину, Тербинафиун-Тева, Тербинафину-МФФ.

Продолжительность лечения зависит от формы грибковой патологии. При инфицировании грибками эпидермиса и волосистой зоны головы курс составляет 2–6 недель. При поражении ногтей принимать лекарство необходимо на протяжении 6–12 месяцев. Лечебный эффект будет заметен через 4–8 недель после окончания приема лекарства.

Правила использования мази или крема:

  • Пораженные области распарить, тщательно вытереть
  • Средство нанести тонким слоем на инфицированные участки и кожные покровы вокруг них, втереть легкими массажными движениями
  • Процедуру следует проводить 1–2 раза в день
  • При нанесении препарат на ночь, возникновении опрелостей, обработанный участок можно сверху прикрыть стерильной марлей.

Спрей необходимо наносить на чистую сухую кожу 1–2 раза в сутки. Лекарство распыляют на пораженные зоны и кожу вокруг них так, чтобы обрабатываемые участки были увлажнены. Продолжительность терапии – 1–2 недели.

Заметные улучшения отмечаются уже после 3–5 дней использования средства, но необходимо обязательно пройти полный курс, использовать лекарство регулярно, чтобы избежать рецидива заболевания.

Если за 14 дней использования лекарственного средства улучшений не наблюдается, следует обратиться к дерматологу для уточнения диагноза.

При беременности и грудном вскармливании

Тератогенные действия лекарства в ходе клинических испытаний выявлены не были, беременным назначают только средства местного действия. Использовать Тербинафин можно только при условии, что польза для женщины больше, нежели предполагаемый вред для плода.

Противомикозное средство способно проникать в грудное молоко, поэтому лактацию необходимо прекратить на время терапии.

Противопоказания

Тербинафин в таблетках имеет больше противопоказаний, нежели наружные средства. Это обусловлено тем, что активное вещество проникает в кровь, оказывает воздействие на работу некоторых внутренних органов.

Средство в таблетированной форме противопоказано в следующих случаях

  • Сбои в работе печени, хронические заболевания в стадии обострения
  • Хроническая почечная недостаточность – показатель клиренс креатина ниже 50 мл/мин
  • Возраст до трех лет, масса тела менее 20 кг
  • Опухоли различной этиологии
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Под постоянным контролем специалиста таблетки пьют при наличии в анамнезе нарушений кроветворения, патологий эндокринного характера, при сужении стенок сосудов конечностей. С осторожностью назначают лекарство лицам с алкогольной зависимостью, при псориазе.

Наружные средства нельзя применять при повышенной чувствительности и склонности к аллергии, лекарство не подходит для лечения пациентов младше 12 лет.

Меры предосторожности

Во время приема таблеток следует постоянно контролировать работу печени и почек. При появлении продолжительной или острой боли в животе, тошноты, слабости, изменении цвета кожи, слизистых оболочек, кала и мочи прием лекарственного средства следует немедленно прекратить. Такие признаки могут свидетельствовать о развитии холестаза или гепатита.

Для пациентов преклонного возраста коррекцию дозировки проводят по усмотрению специалиста. Лицам, которые имеют серьезные почечные и печеночные патологии, дозу лекарства в таблетках уменьшают в 2 раза – в сутки допускается принимать не более 125 мг. Это связано с тем, что у таких людей может быть снижена скорость выведения лекарства, что приведет к передозировке.

Во время лечения следует неукоснительно соблюдать гигиенические правила, чтобы избежать самозаражения. Все одежду и обувь следует обрабатывать специальными противогрибковыми средствами каждые 2 недели.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Лекарства, которые провоцируют индукцию микросомальных печеночных ферментов, увеличивают клиренс основного вещества противомикозного средства. Лекарства, ингибирующие печеночные микросомальные ферменты уменьшают клиренс тербинафина.

Не рекомендуется принимать Тербинафин совместно с антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими и антипсихотическими лекарственными средствами.

Во время приема средств для лечения грибка необходимо исключить прием спиртных напитков – этанол в сочетании с активными компонентами лекарства может вызвать токсическое поражение печени.

При совместном приеме противогрибковых таблеток и оральных контрацептивов у женщин могут возникнуть сбои в менструальном цикле.

Побочные эффекты

При соблюдении рекомендованных дозировок лекарство хорошо переносится. При приеме таблеток может возникнуть боль в районе эпигастрия, ухудшение аппетита, изменение вкусовых ощущений. Иногда возникают аллергические реакции, расстройство стула, тошнота. Средство может спровоцировать обострение псориаза, иногда во время лечения развивается алопеция. Лабораторные исследования крови могут показать уменьшение числа тромбоцитов и нейтрофилов.

При местном использовании противомикозных средств отмечается зуд и повышение температуры кожных покровов пораженных участков. Другие аллергические реакции проявляются редко.

Все негативные последствия имеют обратимый характер – исчезают самостоятельно после отмены лекарства.

Передозировка

Случаи передозировки диагностируют редко в основном при употреблении лекарства в таблетированной форме. Возникает сыпь, тошнота, мигрень, боль в эпигастрии, рвота, головокружение, учащается мочеиспускание.

Данных о передозировке наружными средствами нет. При случайном проглатывании может возникнуть тошнота, боль в животе, головокружение. Нужно принять сорбент, пить больше чистой воды.

Первая помощь при передозировке – промывание желудка, прием энтеросорбентов – Смекта, активированный уголь, Полифепан. После чего следует вызвать скорую помощь.

Условия и срок хранения

Лекарство следует хранить при температуре 2–30 градусов в затемненном месте, беречь от детей. Срок хранения – 24 месяца, после окончания срока годности использовать лекарственное средство запрещено.

Аналоги

Тербинафин имеет много аналогов для внутреннего и внешнего применения, но принимать решение о замене лекарственного средства может только врач.

Микозорал

тербинафин таблетки инструкция по применениюЛекарственное средство российской компании Акрихин.

Средняя стоимость таблеток и шампуня Микозорал – 350–380 руб., крем можно приобрести за 170 руб.

Содержит кетоконазол. Достоинства – Микозорал выпускают в форме шампуня, что позволяет эффективно лечить грибковые инфекции волосистой части головы, лекарство имеет небольшое количество противопоказаний. Недостатки – Микозорал стоит несколько дороже других отечественных лекарств для лечения грибка, приобрести его можно только по рецепту врача.


Клотримазол

тербинафин мазьВыпускают различные фармацевтические предприятия – индийское Sedate Health Care, российские компании ООО Фармакор Продакшн, ООО Озон. В Польше средство выпускает GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A., в Украине –  ПАО Фитофарм, ПАО НПЦ Борщаговский ХФЗ, в Молдове – Farmaprim SRL.

Стоимость крема 55–95 руб., вагинальных таблеток – 15–55 руб., лосьона для лечения ногтей и кожи – 95–100 руб

Основное активное вещество – клотримазол. Преимущества – выпускают в виде вагинальных таблеток и свечей, невысокая стоимость, помогает избавиться от пигментных пятен. Недостатки – часто возникают аллергические реакции, не подходит для лечения запущенных форм грибковых инфекций. Цена препаратов зависит от производителя.

lekhar.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector