Миконазол (микозон): мазь, свечи и таблетки

Миконазол относится к препаратам, обладающим противогрибковым действием. В его состав входит активное вещество миконазола нитрат. Выпускается в трех формах:

  • таблетки;
  • свечи;
  • крем.

Выбор формы зависит от наличия конкретного заболевания. Часто назначают комплексную терапию с использованием данных форм.

Как действует данный препарат?

Механизм действия не меняется в зависимости от выбранной формы. Он вызывает гибель грибковой клетки и уменьшает их рост. Такое действие носит название фунгицидное и фунгиостатическое соответственно. Эффект возникает через 5 дней от начала терапии. При проникновении данного вещества в клетку происходит его взаимодействие с ее мембраной. В составе грибов находится специальное вещество, отвечающее за их рост. Оно носит название эргостерин.


При действии лекарства формируется ингибирование данного белка. Это вызывает уменьшение роста и развитие грибковых клеток. Еще одним аспектом в механизме действия является взаимодействие и с ферментами. Формируется особенное соединение, которое называется перекись водорода. Она напрямую влияет на активность грибов. При увеличении количестве перекиси клетка полностью погибает.

Инструкция Миконазола содержит информацию и о воздействии его на бактериальные агенты. В первую очередь он влияет на активность стафилококков и стрептококков. Вызывает гибель данных микробов, что предотвращает присоединение вторичной флоры в участках с грибковым поражением.

Активность препарата

Спектр действия достаточно широк. Данные препарат влияет на все виды грибов, вызывающих заболеваний у человека. К таковым относят:

  • представителей дрожжеподобных, в первую очередь это Кандида;
  • плесневые грибы;
  • микроспарии;
  • трихофиты и дерматофиты;
  • возбудитель простого лишая.

Антибактериальный эффект выражен только в отношении кокковой флоры. При использовании в разных концентрациях всасывается в системный кровоток. Все зависит от формы применения. Через кровь препарат попадает в печень. Там происходит его детоксикация. Выводится через почечную систему с мочой в течение суток.


Миконазол (микозон): мазь, свечи и таблетки

Рекомендуем почитать: Недорогое средство от грибка на ногах, описание средств

Применение таблеток

Таблетки назначаются для проведения системной терапии для грибковых заболеваний. Таблетки Миконазол выписывают в следующих случаях:

  • рецидивирующие течение кандидоза слизистых оболочек полости рта и пищевода;
  • вагинальный кандидоз в комплексной терапии с другими формами;
  • поражение грибком органов мочевой системы;
  • баланопастит у мужчин ассоциированный с Кандидой.

Таблетки назначают не только для лечения. В некоторых случаях их применение оправдано и для профилактики грибковых заболеваний. Длительный курс антибиотикотерапии требует назначение противогрибковых препаратов, для снижения риска развития кандидоза.

Взрослым рекомендовано принимать по 1 таблетки в день. Детям рассчитывают по определенной схеме. На 1 кг массы тела ребенка, приходится 20 мг вещества. Длительности терапии определяется лечащим врачом.

В некоторых случаях такой препарат вводят и внутривенно. Такой способ используют только при наличии системных микозов. Они, как правило, возникают на фоне иммунодефицита.

Противопоказания к использованию таблеток


Применение противогрибковых средств в виде таблеток содержит значительное количество противопоказаний. В первую очередь это индивидуальная непереносимости компонентов. Развитие аллергической реакции в виде зуда, покраснений и высыпаний на коже. В этом случае нельзя продолжать прием лекарств.

Не рекомендовано назначать таблетки при хроническом повреждении печени и почек. С осторожностью для тех, у кого имеются хронические болезни желудочно-кишечного тракта. Заболевания сердца по типу аритмии, асистолии требует тщательного контроля со стороны врача при назначении таблеток.

Запрещено в период беременности и кормлению грудью. Детям до 3 лет принимать с осторожностью.

Следует обратить внимание, что миконазол усиливает действие ряда лекарств. К ним относятся антикоагулянты, сахароснижающие препараты. Это означает, что их совместный прием должен проходит с определенной осторожностью. В случае потенцирования действия этих веществ может возникнуть тромбоз и состояния гипогликемической комы.

Побочные эффекты от таблеток


При приеме внутрь может возникнуть тошнота и рвота. Длительный прием может привести к развитию головной боли и повышенной утомляемости. Нечасто наблюдается нарушение функции печени.

Использование свечей

Свечи Миконазол назначают при лечении кандидоза на слизистой оболочке влагалища. Назначаются женщинам в составе комплексной терапии. После применения свечей не требуется дополнительный прием пробиотических средств для нормализации микрофлоры.

Вводить свечи следует перед сном 1 раз в день. Для этого необходимо занять положение лежа. От правильности введения зависит эффективность препарата. Следует как можно дальше ввести свечу. Это обеспечивает большую площадь для всасывания лекарства. Эффект достигается спустя полчаса. Длительность терапии свечами составляет неделю. При этом в некоторых случаях, врач может назначить их для профилактики кандидоза. Необходимо обратить внимание при первом введение свечи на ощущения, которые могут возникнуть. Если появился зуд или жжение, то следует прекратить лечение свечами.

Побочные эффекты при использовании свечей возникают только в случае индивидуальной непереносимости. Это требует отмены препарата. Само активное вещество почти не всасывается в системный кровоток. Поэтому риск развития, системных нежелательных эффектов, минимален.

Миконазол (микозон): мазь, свечи и таблетки

Рекомендуем почитать: Психосоматика, вросший ноготь


Форма выпуска — мазь

Мазь Миконазол широко применяется в практике лечения дерматологических заболеваний. Такую форму используют для терапии поражений кожи. Механизм действия остается тот же. При нанесении на кожу развивается фунгицидное воздействие. Грибковая флора погибает под влиянием активного вещества.

Показания к использованию мази

Назначается при следующих заболеваниях:

  • поражение стоп и ногтевого ложа;
  • разноцветный, отрубевидный и простой лишай;
  • трихофития;
  • себорея кожи головы;
  • кандидоз наружных половых органов у взрослых, и детей.

Длительность терапии зависит от течения основой патологии. Если формируется аллергическая реакция, то данное лекарство можно заменить. Мазь Микозон являться аналогом.

В его составе находится миконазол и дополнительные компоненты. Данный препарат широко используется для терапии и профилактики заболеваний стоп и ногтей.

Как правильно применять мазь?


Перед нанесением на пораженный участок его следует тщательно помыть теплой водой. При онихомикозе или по-другому поражении стоп и ногтей следует использовать мазь перед сном в большем количестве.  На пораженную стопу или ноготь рекомендовано наносить толстым слоем данный препарат. Так же для лучшей терапии стоит обработать область вокруг стопы или ногтя. Длительность в этом случае напрямую зависит от степени поражения. Возможно, понадобится повторное лечение. Важно следует наносить крем даже после стихания симптомов. Так как погибают только вегетативные формы, а споры могут оставаться.

Терапия лишая заключается в тщательной обработке патологических участков. Она проводится не менее 2 раз в день. Особое внимание уделяется области вокруг лишая. Длительность определяется врачом.

Себорея кожи головы так же вызывается грибами. Она проявляется наличием на коже небольших папул, которые зудятся. Отмечается шелушение. В этом случае для терапии требуется нанесение мази толстым слоем на участки кожи. Лучше проводит такую процедуру перед сном. За ночь мазь полностью впитается и на следующий день уже будет заметен первый эффект.

Кандидоз наружных половых органов относится к заболеваниям с рецидивирующим течением. Поэтому его терапии уделяется особое внимание. Использование мази в этом случае зачастую идет как компонент комплексного лечения. На пораженный и заранее вымытый участок наносят небольшое количество крема. С осторожностью около зоны слизистой оболочки. Наносят перед сном. Длительность определяется в зависимости от выраженности клиники.

Противопоказания к применению мази


Так как такая форма лекарств при использовании почти не всасывается в кровоток, то ряд противопоказаний намного меньше. Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам является противопоказанием. Беременным запрещено только в первый триместр. При кормлении грудью использовать с осторожностью. С осторожностью при одновременном лечении кортикостероидными мазями. Совместный эффект может оказать системное действие. Образуются прочные соединения. Поэтому лучше чередовать такие мази.

Миконазол (микозон): мазь, свечи и таблетки

Рекомендуем почитать: Отзывы: удаление вросшего ногтя лазером

Сколько стоят препараты?

Стоимость напрямую зависит от формы выпуска. Цена мази Миконазол находится в пределах 200 рублей. Одного тюбика препарата хватит на полный курс терапии. Цена свечей Миконазол составляет около 300 рублей. Одна упаковка содержит 6 штук. Ее хватает на половину курса лечения. Поэтому требуется всегда две пачки. Если кандидоз влагалища выражен незначительно, то курс может обойтись и одной упаковкой. Стоимость таблеток зависит от количества их на блистере. Тем больше требуется для терапии, тем выше будет цена. В среднем она составляет около 300 рублей.


В некоторых случаях курс лечения может быть комплексным. Тогда врач назначает не только таблетки, но еще и мазь со свечами. Такой курс соответственно выходит больше чем монотерапия.

vros-nogot.ru

Формы выпуска и названия препаратов с миконазолом

Миконазол свечиВещество миконазол является распространенным активным компонентом целого ряда лекарственных препаратов, предназначенных для лечения грибковых и грибково-бактериальных инфекций кожи и ногтей, а также вагинального кандидоза («молочницы»). Препараты, содержащие в качестве активного вещества миконазол, выпускаются под различными коммерческими названиями разными фармацевтическими предприятиями, однако все они обладают совершенно одинаковыми свойствами и спектром действия, а потому являются синонимами (аналогами по действующему веществу). Мы рассмотрим характеристики миконазола именно как активного компонента различных препаратов, поскольку с этим действующим веществом выпускается целый ряд лекарственных средств, которые часто называют просто «Миконазолом», по названию активного компонента.


В настоящее время фармацевтические предприятия стран бывшего СССР выпускают единственный препарат с коммерческим названием, воспроизводящим название действующего вещества – «Миконазол Дарница», а все остальные лекарственные средства, содержащие миконазол в качестве активного компонента, имеют другие наименования. Тем не менее, многие препараты, содержащие данное вещество в качестве активного компонента, называют «Миконазолом», что, естественно, не совсем корректно. Как уже говорилось выше, мы рассмотрим все препараты с миконазолом и опишем его свойства, что позволит сразу получить представление о целом ряде лекарственных средств с одним и тем же активным веществом. Чтобы отличать названия препарата и действующего вещества, первое мы будем писать с большой буквы, а второе – с маленькой. Соответственно, если «миконазол» пишется с маленькой буквы, значит речь идет об активном веществе, а если с большой – то подразумевается конкретный лекарственный препарат.

Итак, лекарственные препараты, содержащие миконазол в качестве активного компонента, выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • Крем для наружного и вагинального применения;
  • Спрей для наружного применения;
  • Суппозитории для вагинального применения.

В форме таблеток для приема внутрь средства с миконазолом не выпускаются.

Лекарственные средства с миконазолом сегодня на фармацевтических рынках стран СНГ продаются под следующими коммерческими названиями:

  • Гинезол 7 – крем вагинальный и суппозитории вагинальные;
  • Гино-Дактарин – суппозитории вагинальные;
  • Гино-Дактанол – суппозитории вагинальные;
  • Дактанол – крем для наружного применения;
  • Дактарин – спрей для наружного применения;
  • Микозон – крем для наружного применения и суппозитории вагинальные;
  • Миконазол-Дарница – крем для наружного применения.

Помимо перечисленных, существуют также комбинированные лекарственные препараты, которые содержат миконазол в сочетании с другими активными веществами, такие, как:

  • Метромикон-Нео (суппозитории вагинальные) – миконазол + метронидазол;
  • Клион-Д 100 (таблетки вагинальные) – миконазол + метронидазол;
  • Нео-Пенотран и Нео-Пенотран Форте (суппозитории вагинальные) – миконазол + метронидазол;
  • Нео-Пенотран Форте Л (суппозитории вагинальные) – миконазол + метронидазол + лидокаин.

Мы рассмотрим свойства препаратов, содержащих только миконазол, поскольку комбинированные средства содержат дополнительные компоненты, влияющие на ключевые характеристики лекарства (показания и противопоказания к применению, побочные эффекты и др.). Кроме того, каждое комбинированное средство является отдельным лекарством с собственными свойствами, отличными от препаратов, содержащих только миконазол.

Миконазол-Дарница и российский миконазол

Миконазол свечиМиконазол-Дарница представляет собой коммерческое название лекарственного препарата, содержащего в качестве активного компонента миконазол, и выпускающегося украинским фармацевтическим заводом в форме крема для наружного применения. Соответственно, приведенное ниже описание свойств миконазола, как активного вещества, в полной мере относится и к препарату с коммерческим названием «Миконазол-Дарница».

Под российским миконазолом подразумевают лекарственные препараты, содержащие данное активное вещество и производящиеся в России. В настоящее время имеется только один такой препарат – это вагинальные суппозитории Гинезол 7, которые производятся на заводах АО «Байер», расположенных на территории России.

Состав

В качестве активного компонента крема для вагинального и наружного применения, вагинальные суппозитории и спрей для наружного применения содержат миконазола цитрат. Причем все вагинальные суппозитории содержат по 100 мг миконазола, а все крема для наружного применения имеют 2% концентрацию. Спрей для наружного применения содержит миконазола цитрат в концентрации 0,16%.

В качестве вспомогательных компонентов все крема для наружного применения содержат многоатомные спирты (полиэтиленгликоль, цетостеариловый спирт и др.) и макрогол, улучшающие проникновение миконазола вглубь кожного покрова. Суппозитории для вагинального применения в качестве вспомогательных компонентов также содержат жировую основу, которая придает свече форму, но в то же время легко расплавляется во влагалище, высвобождая активное вещество.

Крем для вагинального применения в качестве вспомогательных компонентов содержит эфиры жирных кислот, минеральное масло и воду, которые обеспечивают хорошее растворение и последующее высвобождение активного вещества при попадании средства во влагалище.

Спрей для наружного применения в качестве вспомогательных компонентов содержит макрогол и воду, которые обеспечивают равномерное распределение средства по поверхности кожи и всасывание активного вещества вглубь кожного покрова.

Терапевтическое действие

Миконазол свечиМиконазол представляет собой производное имидазола, оказывающее противогрибковое действие. Миконазол уничтожает патогенные грибки, являющиеся причиной различных инфекций кожи и слизистых оболочек, за счет подавления синтеза эргостерола. А эргостерол является необходимым компонентом мембраны патогенного грибка. Соответственно, отсутствие эргостерола приводит к тому, что мембрана не восстанавливается после повреждений, и грибок погибает.

Миконазол губительно действует на следующие виды патогенных грибков, являющихся причинами грибковых инфекций кожного покрова и слизистых оболочек у человека:

  • Группа дерматофитов, вызывающих дерматофитии гладкой кожи и кожи головы – Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis;
  • Дрожжевые грибки рода Candida;
  • Malassezia furfur;
  • Aspergillus niger;
  • Dimorphons fungi;
  • Cryptococcus neoformans;
  • Pityrosporum;
  • Pseudallescheria boydii;
  • Penicillium crustaceum;
  • Torulopsis glabrata.

Кроме того, миконазол губительно действует на стафилококки и стрептококки, которые наиболее часто вызывают осложнение грибковых инфекций. Ведь поврежденная грибком кожа не обладает нормальной сопротивляемостью, вследствие чего на этих участках могут беспрепятственно размножаться бактерии, вызывая дополнительное бактериальное воспаление. А поскольку миконазол губителен и для грибков, и для бактерий, то препараты с его содержанием могут применяться для лечения как чисто грибковой, так и комбинированной грибково-бактериальной инфекции или бактериальных осложнений.

Дополнительным положительным эффектом миконазола является гиперосмолярное действие, за счет которого уменьшает экссудация (выделение жидкости из поврежденных участков кожи) из инфицированных очагов. Благодаря уменьшению экссудации очаги инфекции не мокнут, а также лучше и быстрее заживают под действием лекарственных препаратов.

При введении миконазола во влагалище в виде суппозиториев он уничтожает только грибки, при этом не нарушая нормальную микрофлору и не изменяют кислотность вагины.

При введении миконазола во влагалище или нанесении на кожные покровы он практически не всасывается в системный кровоток и, соответственно, не оказывает какого-либо действия на внутренние органы и системы. Мизерные количества всосавшегося в кровоток миконазола выводятся из организма через кишечник с каловыми массами.

Показания к применению

Крема и спрей для наружного применения с миконазолом показаны к использованию для лечения следующих заболеваний:

  • Грибковые инфекции кожи и ногтей, вызванные дерматофитами или дрожжевыми грибками Candida, Trichophyton, Epidermophyton, Malassezia furfur (например, трихофития, эпидермофития, кандидоз кожи, разноцветный лишай, стригущий лишай и др.);
  • Грибково-бактериальные инфекции кожи (например, когда очаги грибковой инфекции осложняются бактериальным воспалением с нагноением, выделением жидкости и т.д.);
  • Вторичное инфицирование кожи стафилококками и стрептококками.

Крем и суппозитории для вагинального применения с миконазолом показаны к использованию для лечения следующих заболеваний:

  • Вагинальный и вульвовагинальный кандидоз;
  • Грибковый баланит (воспаление головки полового члена) у мужчин;
  • Вторичное инфицирование влагалища стрептококками или стафилококками после проведенной терапии кольпита или других гинекологических заболеваний.

Инструкция по применению

Миконазол свечи – инструкция

Миконазол свечиВсе суппозитории с миконазолом (Гинезол 7, Гино-Дактарин, Гино-Дактанол, Микозон) применяются для лечения вагинального или вульвовагинального кандидоза, а также для устранения дисбактериоза с превалированием кокковой флоры.

Суппозитории вводят по одной штуке глубоко во влагалище ежедневно, в течение недели. Свечу следует вводить вечером, непосредственно перед отходом ко сну, когда женщина уже расположится в постели и не будет вставать. Перед введением суппозитория необходимо вымыть руки и подмыться.

Требование вводить суппозиторий перед отходом ко сну обусловлено оптимизацией его терапевтического эффекта. Ведь при попадании во влагалище свеча расплавляется, и из жировой фракции вспомогательного вещества высвобождается миконазол, который попадает на слизистую оболочку и частично проникает в нее, оказывая губительное действие на грибки, стафилококки и стрептококки. Если после введения свечи встать, то она вытечет из влагалища под действием силы тяжести, поскольку произойдет ее расплавление под действием температуры тела. В такой ситуации препарат будет действовать непродолжительное время, что отрицательно скажется на эффекте лечения. Значит для того, чтобы лечение было максимально эффективным и миконазол действовал как можно дольше, нужно, чтобы он оставался во влагалище. А это обеспечивается горизонтальным положением в постели, поскольку в этом случае расплавившаяся свеча не вытекает вместе с миконазолом наружу.

Утром, после пробуждения необходимо сходить в туалет, чтобы остатки свечи вытекли вместе с выпускаемой мочой, после чего подмыться. В течение всего курса терапии в дневные и ночные часы, чтобы не пачкать нижнее белье, можно использовать ежедневные прокладки.

Необходимо помнить, что применение суппозиториев снижает контрацептивный эффект презервативов и вагинальных диафрагм. Поэтому в течение применения свечей с миконазолом следует либо воздерживаться от половых контактов, либо использовать иные способы контрацепции (например, спермициды и др.).

Миконазол крем – инструкция

Миконазол свечиКрема с миконазолом для наружного применения (Дактанол, Микозон, Миконазол-Дарница) используют для лечения грибковых инфекций кожного покрова и ногтей (онихомикозов).

Для лечения грибковых инфекций кожного покрова крема следует наносить на пораженные участки кожи по два раза в сутки (утром и вечером). Крем наносят круговыми движениями, втирая его в кожу вплоть до полного впитывания. При этом обрабатывать нужно не только пораженный участок кожи, но и захватывая по 1 см здоровой кожи по границам инфекционного очага.

Перед каждым нанесением любого крема с миконазолом пораженные участки кожи следует вымыть теплой водой с мягким моющим средством. После этого кожу нужно обсушить бумажными полотенцами, кусочками марли или бинта, или же плотной туалетной бумагой. Особенно тщательно следует обсушивать места, в которых кожа особенно интенсивно мокнет от пота и трется, такие, как межпальцевые промежутки, паховые складки, области под молочными железами у женщин.

Не следует использовать для обсушивания кожи обычные тканевые полотенца, поскольку на них могут оставаться споры грибков. Эти споры способны длительное время сохраняться живыми, вследствие чего при повторном использовании такого полотенца возможно повторное инфицирование соседних с очагами поражения участков кожи.

Длительность лечения грибковых инфекций кожи кремами, содержащими миконазол, зависит от вида грибка, спровоцировавшего заболевание и от скорости выздоровления. Так, в настоящее время длительность терапии различных грибковых инфекций в среднем составляет следующие промежутки времени:

  • Кандидомикозы кожи: крем с миконазолом применяют в течение 1 – 3 недель;
  • Грибковые инфекции, вызванные дерматофитами (трихофития, эпидермофития, кандидоз кожи, разноцветный лишай, стригущий лишай и др.): курс лечения 3 – 4 недели;
  • Инфекции, вызванные другими грибками (Aspergillus niger, Dimorphons fungi, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum, Penicillium crustaceum, Pseudallescheria boydii, Torulopsis glabrata): курс лечения 5 – 6 недель;
  • Грибковые инфекции кожи, осложненные бактериальным воспалением: курс лечение 5 – 6 недель.

Указанные сроки лечения различных грибковых инфекций – ориентировочные, поскольку в каждом конкретном случае выздоровление может наступить быстрее или медленнее. Поэтому, в конечном итоге, длительность терапии кремами с миконазолом определяется скоростью выздоровления, то есть исчезновением симптомов. В принципе, имеется простое правило индивидуального определения длительности терапии для любого случая – наносить крем на кожу ежедневно в течение двух недель после исчезновения признаков инфекции. Вообще же, рекомендуется в обязательном порядке применять крем минимум в течение недели после исчезновения клинических симптомов инфекции.

Для лечения грибковых инфекций ногтей крема с миконазолом наносят на ногтевое ложе по два раза в сутки – утром и вечером, ежедневно. Однако крем можно наносить только после удаления ногтевой пластины непосредственно на кожу обнаженного ногтевого ложа. Это связано с тем, что крем с миконазолом не проникает через поврежденный ноготь, а грибок живет именно в коже ногтевого ложа. Поэтому нанесение кремов на ногти не приводит к излечению от онихомикозов.

Для удаления ногтя лучше всего воспользоваться специальными кератолитическими пластырями (Лоцерил, Онихопласт, Микоспор и др.) или растворами со стеариновой кислотой (например, Ногтивит и др.), которые размягчают ногтевую пластину и, тем самым, позволяют легко и безболезненно снять ее с кожи. С целью удаления ногтя обычно сначала в горячем мыльно-содовом растворе хорошо распаривают пальцы, после чего наносят на пораженные грибковой инфекцией ногтевые пластины раствор со стеариновой кислотой и заклеивают пластырем, или же сразу приклеивают кератолитический пластырь. Ноготь оставляют заклеенным пластырем на четыре дня, после чего палец снова распаривают в горячем мыльно-содовом растворе. Сразу после распаривания маникюрными ножницами и пилкой удаляют поврежденный грибком и размягченный кусок ногтя. И только после этого начинают лечение кремами с миконазолом, нанося их на кожу ногтевого ложа, освобожденную от пораженного ногтя.

Для полного излечения онихомикоза крем с миконазолом следует наносить на кожу ногтевого ложа по два раза в сутки каждый день, в течение трех месяцев без перерывов. После каждого нанесения крема на ногтевое ложе следует накладывать плотную тугую повязку. А перед каждым последующим нанесением крема следует снимать повязку, удалять отмершие клетки и остатки препарата чистой марлевой салфеткой.

Длительность терапии грибковой инфекции ногтей в среднем составляет три месяца, однако этот промежуток при необходимости может быть удлинен или укорочен. Индивидуальная длительность лечения в каждом случае определяется следующим образом – крем наносится на ногтевое ложе ежедневно, вплоть до полного отрастания нового здорового ногтя. И только когда здоровый ноготь дорастет до кончика и займет все ложе, мазь с миконазолом можно отменять и считать грибковую инфекцию вылеченной. Соответственно, если ноготь растет быстро, то лечение может занять менее трех месяцев, если же рост медленный – терапия продолжится дольше трех месяцев.

Вагинальный крем миконазол – инструкция

Крем для введения во влагалище с миконазолом в настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ только один – это Гинезол 7. Крем предназначен для лечения кандидоза влагалища, вульвы и кожи наружных половых органов.

Для лечения вагинального кандидоза крем вводят во влагалище при помощи прилагающегося к тюбику аппликатора по одному разу в сутки ежедневно, в течение недели. Крем нужно вводить вечером, непосредственно перед отходом ко сну, когда женщина уже не будет вставать с постели. Это необходимо для того, чтобы препарат, как можно дольше оставался во влагалище и не вытекал наружу, поскольку чем продолжительнее его действие – тем выраженнее терапевтический эффект.

Перед введением крема во влагалище следует обязательно подмываться. А утром, после подъема с постели рекомендуется сначала выпустить мочу, с которой выйдут остатки крема из влагалища, и только затем подмыться. В течение всего периода лечения, чтобы не пачкать нижнее белье, необходимо использовать ежедневные прокладки.

При кандидозе вульвы (входа во влагалище) крем нужно наносить на пораженные участки вульвы по 1 – 2 раза в сутки, в течение недели. Средство равномерно распределяют по пораженным участкам вульвы, хорошо втирая. Если крем смазывается на нижнее белье, то после его нанесения можно прикладывать к коже промежности чистую тонкую марлевую салфетку и прямо на нее одевать трусики. Салфетка будет впитывать остатки препарата и обеспечивать его дальнейшее впитывание в кожу поврежденных участков, а не размазывание по трусикам.

Перед каждым нанесением крема следует подмыться и обсушить кожу вульвы и промежности чистыми марлевыми салфетками. При этом салфетки не нужно стирать, их необходимо выбрасывать после использования, а для каждого следующего применения брать новые.

Необходимо помнить, что применение крема с миконазолом снижает контрацептивный эффект презервативов и вагинальных диафрагм. Поэтому в течение применения вагинального крема с миконазолом следует либо воздерживаться от половых контактов, либо использовать иные способы контрацепции (например, спермициды и др.).

Спрей миконазол – инструкция

Миконазол свечиВ настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеется только один препарат в форме спрея, содержащий миконазол – это Дактарин. Данный препарат используется для лечения грибковых инфекций гладкой кожи, причем особенно эффективно средство при локализации очагов поражения в естественных складках, таких, как межпальцевые промежутки, паховые складки и т.д.

Спрей наносят на пораженные грибковой инфекцией участки кожи по два раза в сутки ежедневно, в течение 2 – 6 недель. Препарат нужно использовать до тех пор, пока на коже не исчезнут очаги инфекции + дополнительно 1 – 2 недели.

При этом спрей распыляют с расстояния 8 – 10 см на очаги грибковой инфекции, захватывая также по 1 – 2 см здорового кожного покрова, граничащего с пораженными участками. После нанесения препарата его следует хорошо втереть в кожу легкими круговыми движениями. Перед каждым последующим нанесением препарата следует обмыть кожу теплой водой и обсушить марлевыми салфетками или бумажными полотенцами.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Миконазол свечиЛюбые средства с миконазолом для вагинального введения (крем и суппозитории) нельзя применять в течение первого триместра беременности, то есть до 13-ой недели гестации включительно.

Далее, во втором и третьем триместрах беременности (от 14-ой недели и до родов) средства с миконазолом для вагинального введения можно применять с осторожностью, то есть только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает все возможные риски для плода.

В период грудного вскармливания средства с миконазолом для вагинального введения применять нельзя, поскольку вещество может проникать в молоко, и с ним – в организм младенца. Соответственно, если кормящей матери необходимо использовать средства с миконазолом для лечения грибковой инфекции, то на период терапии следует перевести младенца на искусственные смеси и прекратить естественное вскармливание. После отмены препаратов с миконазолом можно возобновить кормление грудью спустя 24 часа после последнего использования средства.

Средства с миконазолом на наружного применения (крем и спрей) можно использовать в течение всего периода беременности и грудного вскармливания.

Особые указания

Рекомендуется избегать применения препаратов с миконазолом людям, страдающим нарушениями работы печени.

Если в ходе применения препаратов с миконазолом появляются признаки аллергической реакции, то использование лекарственного средства следует немедленно прекратить.

При использовании крема следует избегать его попадания в глаза. Если же это произошло, то необходимо промыть глаза большим количеством чистой проточной воды.

Также следует избегать попадания препаратов с миконазолом на открытые раневые поверхности.

В ходе лечения онихомикозов следует остригать ногти как можно короче.

При лечении микозов стоп следует очень тщательно обрабатывать кремом или спреем межпальцевые промежутки. Кроме того, в течение всего периода терапии грибковых инфекций ног нужно носить свободную, дышащую и хорошо вентилируемую обувь, а также менять носки не реже 1 раза в сутки.

При лечении вагинального кандидоза у женщин рекомендуется одновременно назначить соответствующую терапию и половому партнеру.

При случайном проглатывании средств с миконазолом внутрь рекомендуется промыть желудок и выпить сорбент (Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум, Лактофильтрум и др.).

Если при применении крема или спрея наружно отсутствует эффект в течение 4 недель, то лечение следует прекратить и произвести дополнительное обследование.

В течение всего периода терапии препаратами, содержащими миконазол, следует контролировать уровень гемоглобина и холестерина, а также концентрацию калия, натрия, кальция и хлора в крови.

Не следует применять препарат с миконазолом совместно с Астемизолом, Цизапридом и Терфенадином.

Влияние на способность управлять механизмами

Крем и спрей для местного применения, а также крем и суппозитории для вагинального введения не действуют на психические функции, соответственно, не оказывают влияния на способность управлять механизмами, поэтому во время курса лечения препаратами с миконазолом можно выполнять любые виды работы, требующие высокой концентрации внимания и скорости реакции.

Передозировка

Нанесение на кожу или введение во влагалище даже больших количеств средств с миконазолом не вызывает передозировки, поскольку активное вещество всасывается в кровь в ничтожных количествах. Поэтому при местном и наружном применении миконазола передозировка невозможна.

Но при случайном или намеренном приеме препаратов с миконазолом внутрь передозировка возможна, и проявляется она следующими симптомами:

  • Анорексия;
  • Тошнота и рвота;
  • Боли в желудке;
  • Расстройство функции печени;
  • Сонливость;
  • Галлюцинации;
  • Кожные аллергические реакции.

В случае появление симптомов передозировки нужно провести промывание желудка и дать человеку сорбент (Активированный уголь, Полисорб, Полифепан, Фильтрум и т.д.), после чего при необходимости проводить лечение, направленное на поддержание нормальной работы жизненно важных органов и систем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Крем и суппозитории для вагинального применения отрицательно влияют на свойства изделий из латекса (презервативов и диафрагм), вследствие чего последние могут рваться в ходе полового акта. Поэтому на фоне вагинального применения средств с миконазолом рекомендуется либо избегать половых контактов, либо в качестве средств контрацепции не использовать латексные изделия.

Крема и спрей для наружного применения рекомендуется не сочетать с другими препаратами, также наносимыми на кожный покров.

Хотя средства с миконазолом для наружного и вагинального применения практически не всасываются в системный кровоток, тем не менее их следует применять с осторожностью в сочетании с антикоагулянтами (Варфарин, Дикумарин и др.), Фенитоином и производными мочевины (Сульфонилмочевина и т.д.), поскольку имеется риск усиления эффектов указанных препаратов.

Миконазол крем и таблетки: как правильно лечить грибок ногтей (рекомендации дерматолога). Лечение грибка при беременности — видео

Миконазол при лишае

Миконазол свечиКрема и спрей с миконазолом являются одними из наиболее эффективных средств для лечения лишая гладкой кожи, вызванного патогенными грибками. То есть миконазол эффективен для лечения стригущего лишая (трихофития и микроспория), разноцветного (отрубевидного) лишая, парши (фавуса), а также дерматофитий (инфекций, вызываемых плесневыми грибками Microsporum spp. и Trichophyton spp.).

Лечение лишая производится нанесением кремов или спрея на кожу по 1 – 2 раза в сутки каждый день до тех пор, пока не исчезнут очаги инфекции + дополнительно в течение двух недель, чтобы профилактировать рецидив заболевания.
Подробнее о лишае

Миконазол + Метронидазол

Комбинация миконазол + метронидазол является довольно распространенной, и наиболее часто используется в суппозиториях для вагинального применения, поскольку в этом случае одни препарат обеспечивает не только противогрибковое, но и антибактериальное действие широкого спектра. Поэтому такие комбинированные суппозитории, содержащие миконазол + метронидазол, используются для терапии вульвовагинитов смешанного происхождения, когда у женщины имеется и кандидоз, и превалирование кокковой флоры, и трихомониаз.

Побочные эффекты

Крем и спрей для наружного применения с миконазолом способны вызывать следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции (сыпь, зуд кожи, крапивница, отек Квинке и др.);
  • Раздражение кожи (покраснение, ощущение жжения и покалывания, сухость, высыпания, зуд) в области нанесения препаратов;
  • Контактный дерматит в области нанесения крема или спрея.

Суппозитории и крем для вагинального применения с миконазолом способны вызывать следующие побочные эффекты:

  • Местное раздражение влагалища и вульвы (зуд, ощущение жжения, покалывания). Особенно часто возникает в начале терапии, но быстро проходит и не требует прекращения лечения;
  • Тянущие боли внизу живота;
  • Аллергические реакции (высыпания на коже, зуд, крапивница, отек Квинке и т.д.).

Появление аллергической реакции требует прекратить применение средства с миконазолом как можно быстрее. Если аллергия развилась на введенную во влагалище свечу или крем, то их следует вымыть при помощи обычной теплой чистой воды.

Противопоказания к применению

Все лекарственные формы миконазола для местного (вагинальные суппозитории и крем) и наружного применения (крем и спрей) противопоказаны при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на любые компоненты препаратов или на производные имидазола (миконазол, клотримазол и др.);
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Герпетическая лихорадка;
  • Первый триместр беременности (только для суппозиториев и крема для вагинального введения);
  • Возраст младше 12 лет (только для суппозиториев и крема для вагинального введения);

Кроме того, препараты миконазола следует использовать с осторожностью и только под контролем врача при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Второй и третий триместры беременности (только для суппозиториев и вагинального крема);
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения микроциркуляции.

Аналоги

Миконазол свечиАналогами препаратов с миконазолом являются лекарственные средства, содержащие в качестве активных веществ производные имидазола, такие, как клотримазол, эконазол, бифоназол, кетоконазол и др., поскольку они оказывают наиболее близкое терапевтическое действие.

Итак, аналогами препаратов с миконазолом на отечественном фармацевтическом рынке являются следующие лекарственные средства:

  • Амиклон крем для наружного применения;
  • Бифасам крем для наружного применения;
  • Бифоназол крем, порошок и раствор для наружного применения;
  • Бифосин крем, порошок, спрей и раствор для наружного применения;
  • Гайномакс суппозитории вагинальные;
  • Гиналгин таблетки вагинальные;
  • Гино-Певарил суппозитории вагинальные;
  • Гинофорт крем вагинальный;
  • Дермазол крем для наружного применения;
  • Залаин крем для наружного применения и суппозитории вагинальные;
  • Имидил крем для наружного применения и таблетки вагинальные;
  • Ифенек крем и порошок для наружного применения, и суппозитории вагинальные;
  • Кандибене крем и раствор для наружного применения, и таблетки вагинальные;
  • Кандид крем и порошок для наружного применения, гель и таблетки вагинальные;
  • Кандизол крем для наружного применения и таблетки вагинальные;
  • Канестен крем и спрей для наружного применения;
  • Канизон крем и раствор для наружного применения, и таблетки вагинальные;
  • Кломегель гель вагинальный;
  • Клотримазол гель, крем, мазь и раствор для наружного применения, суппозитории и таблетки вагинальные;
  • Клотримакс суппозитории вагинальные;
  • Ливарол суппозитории вагинальные;
  • Ломексин капсулы и крем вагинальные;
  • Микогал крем для наружного применения и суппозитории вагинальные;
  • Микозорал мазь для наружного применения;
  • Микокет мазь для наружного применения;
  • Микоспор крем и раствор для наружного применения;
  • Мифунгар крем для наружного применения;
  • Низорал крем для наружного применения;
  • Орниона таблетки вагинальные;
  • Орнисепт таблетки вагинальные;
  • Сертаконазол раствор для наружного применения;
  • Сертамикол крем и раствор для наружного применения;
  • Травоген и Травокорт крема для наружного применения;
  • Флюкорем гель для наружного применения;
  • Фунгинал крем для наружного применения, таблетки и крем вагинальные;
  • Фунгицип крем для наружного применения и таблетки вагинальные;
  • Экодакс крем для наружного применения.

Отзывы

Миконазол свечиПодавляющее большинство отзывов о средствах для наружного применения с миконазолом (крема и спрей) – положительные, поскольку они оказывались высокоэффективными. Так, в отзывах указывается, что применение крема с миконазолом избавляло от грибка ногтей и гладкой кожи очень быстро. Причем лечение оказывалось эффективным даже в сложных случаях, когда ранее человек пробовал другие противогрибковые препараты, оказавшиеся бесполезными. Дополнительным плюсом препаратов с миконазолом люди считают их относительную дешевизну по сравнению с аналогами.

Большая часть отзывов о средствах для вагинального применения (крем и свечи) с миконазолом – положительные, поскольку препараты быстро и эффективно устраняли молочницу. В отзывах отмечается, что тягостные симптомы проходили буквально после 1 – 2 введений препарата во влагалище, и после окончания лечения заболевание в течение длительного времени не беспокоило женщин. Кроме того, в отзывах подчеркивается, что свечи с миконазолом легко вводятся и не сильно пачкают белье, а также довольно дешевые, а эти характеристики женщины считают несомненными плюсами препаратов.

Отрицательных отзывов о средствах для вагинального и наружного применения с миконазолом очень мало, и обусловлены они либо неэффективностью препарата в данном конкретном случае, либо появлением зуда и раздражения, которые заставляли прекратить терапию.

Миконазол или Клотримазол?

Миконазол свечиКлотримазол имеет менее широкий спектр действия по сравнению с миконазолом. Поэтому препараты с клотримазолом обычно применяют только для лечения кандидозов влагалища и вульвы. Соответственно, если необходимо вылечить кандидоз влагалища, то лучше выбрать специально для этого предназначенный клотримазол.

Если же необходимо провести терапию грибковой инфекции кожи или ногтей, то следует предпочесть миконазол, поскольку препараты клотримазола в данных случаях неэффективны.

Миконазол или Кетоконазол?

Миконазол свечиСпектр противогрибкового действия кетоконазола несколько уже, чем у миконазола. Так, кетоконазол губителен только для грибков рода Кандида и дерматофитов (Trychophyton, Microsporum, Epidermophyton). Соответственно, препараты с его содержанием могут применяться только для лечения дерматофитий гладкой кожи (стригущий, отрубевидный лишай, трихофития, эпидермофития) и кандидозов слизистых оболочек или кожного покрова. А миконазол действует на все те же грибки, что и кетоконазол, и плюс еще на плесневые грибки (Aspergillus). Но кетоконазол лучше всасывается в глубокие слои кожи и слизистых оболочек.

Поэтому, учитывая, что грибковые инфекции гладкой кожи и влагалища, как правило, вызываются дерматофитами и грибками рода Кандида, то для их лечения лучше использовать кетоконазол, который действует быстрее и проникает глубже в ткани по сравнению с миконазолом. Благодаря более глубокому проникновению в ткани достигается полное уничтожение грибка и уменьшается риск рецидивов.

А для лечения грибковых инфекций ногтей лучше предпочесть миконазол, поскольку очень часто онихомикозы бывают смешанными, и в патологическом процессе участвуют плесневые и дрожжевые грибки. На оба типа данных грибков действует миконазол, а кетоконазол эффективен только в отношении дрожжевых грибков, поэтому его применение при онихомикозах может оказаться бесполезным.

Миконазол (мазь, свечи, крем) – цена

Стоимость препаратов с миконазолом различная и обусловлена она, главным образом, производителем лекарственного препарата. Например, свечи и крем Гинезол относительно дорогие (400 – 500 рублей за упаковку), поскольку производятся в Европе или в США. А вот Микозон и Миконазол-Дарница стоят гораздо дешевле – от 120 до 200 рублей за упаковку суппозиториев или тюбик крема, т.к. производятся данные препараты в России и Украине соответственно. В отзывах указывается, что российские и украинские препараты не уступают импортным, и многих приятно удивили своей дешевой ценой и вполне приемлемым, и даже высоким качеством.

www.tiensmed.ru

Форма выпуска, условия хранения и состав

Миконазол выпускается в различных лекарственных формах. Помимо вагинальных суппозиториев, препарат также представлен в виде таблеток, мази, крема и спрея – последние 3 предназначены исключительно для местного использования.

Стандартные условия хранения предполагают постоянное нахождение упаковки со свечами в холодильнике при температурном диапазоне -1 — +5 градусов Цельсия. Сроки хранения – 1 год.

В состав вагинальных суппозиториев входит активное вещество миконазола нитрат в количестве 100 мг на 1 свечу, а также вспомогательный компонент – подготовленный медицинский твердый жир, являющийся основой структуры средства.

Действующее вещество

Миконазол свечиМиконазол является производным имидазола, обладает широким противогрибковым спектром использования, кроме этого эффективен против ряда бактерий.

Проявляет максимальную активность по отношению к дрожжеподобным микроорганизмам, дерматофитам, прочим грибковым патогенам, а также грамположительным бактериям.

Базовый эффект достигается за счет блокировки синтеза эргостерола, а также изменения липидного состава мембран патогенов. За счет такого комбинированного воздействия грибковые структуры перестают размножаться и быстро погибают.

Являясь системным препаратом, Миконазол, тем не менее, оказывает минимальное побочное действие на организм – в кровотоке очень мало его метаболитов, пятая часть потребленного вещества выводится с мочой в неизменном виде, остальное быстро и безболезненно метаболизируется печенью.

Препарат не проникает через гематоэнцефалический и гистогематический барьеры, спинномозговая жидкость после использования содержит компоненты лекарства лишь в следовых количествах.

Показания к применению

Миконазол в форме свечей назначается преимущественно при вульвовагинальных кандидозах (как основное средство лечения). В качестве дополнительной терапии в комбинации с другими противогрибковыми системными препаратами может использоваться при смешанных грибково-бактериальных поражениях, генерализированном кандидозе, разноцветном лишае, суперинфекциях, вызываемых грамположительными бактериями.

Еще совсем недавно свечи Миконазол являлись препаратом первого выбора при лечении кандидоза у женщин. На данный момент его применяют в случае неэффективности иных противогрибковых несистемных поверхностных средств, например, Пимафуцина.

Способ применения и дозировка

Миконазол свечиВне зависимости от производителя и торгового названия, вагинальные свечи Миконазол имеют базовую стандартную дозировку – 100 мг на 1 суппозиторий. Как правило, при вульвовагинитных кандидозах врач назначает 1 свечу в сутки (вечером) на протяжении 2 недель.

При смешанных грибково-бактериальных инфекциях, генерализированных кандидозах и иных грибковых поражениях, дозировка и сроки использовании препарата вычисляются лечащим врачом на основании анамнеза, поставленного диагноза, текущего состояния пациента, восприимчивости микрофлоры к лекарству и иных показателей – обычно это 1-2 вагинальные суппозитории в течение 2-4 недель.

Применять свечи Миконазол необходимо в положении лежа на боку, приподняв одну из ног. Освободите суппозиторий от контурной упаковки, разрезав ножницами защитную пленку. Аккуратно возьмите в ладонь средство и вводите суппозиторий во влагалище. Спокойно опускайте ногу и находитесь в положении лежа, не двигаясь в течение 20 минут до полного растворения препарата на внутренних слизистых оболочках половых органов.

Рекомендуется использовать данный препарат не позже, чем через 10 минут после извлечения из холодильника: основой его структуры выступает твердый медицинский жир, который при комнатной температуре может размягчаться, после чего терять форму при механических манипуляциях с суппозиторием.

Побочные действия и противопоказания

В большинстве случаев свечи Миконазол хорошо переносятся пациентками благодаря их местному воздействию и «мягкой» формуле. Однако ряд женщин отмечают некоторые негативные проявления после применения – это зуд, легкое покраснение и гиперемия, а также жжение в местах действия препарата. Реже врачи диагностируют эпизодические случаи аллергических реакций, вызванные повышенной чувствительностью на 1 из компонентов препарата.

Препарат в данной лекарственной форме практически не проникает в кровоток, тем не менее, в чрезвычайно редких случаях при сильном повреждении слизистых Миконазол может оказывать ограниченное системное воздействие на организм с проявлением тошноты, рвоты, нарушения аппетита, снижением либидо, изменением менструального цикла. Как правило, все вышеперечисленные симптомы возникают лишь с началом использования средства и пропадают на 2-3 день.

Если побочные действия продолжаются более 3 суток, необходимо прекратить использование суппозиториев и обратиться за дальнейшими инструкциями к вашему лечащему врачу, подробно описав проблему.

Использование Миконазола не рекомендуется при выявленной гиперчувствительности к какому-либо из компонентов препарата. Запрещается применять лекарственное средство в случае тяжелых поражений печени либо почек. Препарат противопоказан девушкам до 16 лет, беременным на 1 триместре и девственницам.

С осторожностью препарат назначают при беременности во 2 и 3 триместре, в период кормления грудью.

Особые указания

Применение вышеозначенного средства не вызывает привыкания. Передозировка Миконазолом в лекарственной форме интравагинальных суппозиторий до последнего времени не выявлялась. В период лечения рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и активного курения.

Максимальный эффект вагинальные свечи Миконазол дадут только при параллельной одновременной терапии вашего постоянного полового партнера: c большой долей вероятности, у него также есть кандидоз, и частые половые контакты будут провоцировать взаимный обмен грибковыми колониями: по сути, повторное заражение.

Следует отметить, что лекарственное средство снижает эффективность и надежность барьерных средств контрацепции – в первую очередь вагинальных диафрагм и презервативов, поэтому будьте осторожны при их использовании, по возможности в период лечения откажитесь от регулярной близости.

Если вы параллельно используете лекарства против свертывания крови (антикоагулянты) либо же гипогликемические средства (при сбоях в углеводном обмене, вызванных эндокринологическими проблемами), то обязательно проконсультируйтесь в вашим врачом по поводу совместного применения препаратов.

Кроме этого, одновременный приём с Рифампицином ослабляет лечебный эффект Миконазола. Средство может усиливать действие блокаторов кальциевых каналов, фенитоина, ГМГ-КоА-редуктазы. Не рекомендуется совместное использование с карбамазепином, астемизолом, терфенадином, цизапридом ввиду рисков формирования аритмий и проявления побочных эффектов препаратов.

Аналоги препарата и другие формы выпуска

Миконазол в базовой лекарственной форме имеет ряд торговых названий – Гино-Дактанол, Гино-Дактарин, Гинезол 7. Довольно популярны комбинированные интравагинальные свечи, имеющие в своём составе лекарственное средство как одно из активных веществ – это Клион-Д, Метромикон-Нео, Нео-Пенотран и многое другое.

Миконазол свечиНепрямыми аналогами принято считать свечи, содержащие в себе противогрибковый компонент отличной от имидазола группы. Самыми популярными среди них являются суппозитории Тержинан (комбинированные), Пимафуцин, Клотримазол.

Как было сказано выше, Миконазол, помимо свечей, выпускается также в иных лекарственных формах:

  • Крем. Применяется преимущественно при микозах кожных покровов, а также кандидозах ногтей;
  • Спрей. Удобнее всего применять данную лекарственную форму при лечении стоматитов, вызванных грибковыми поражениями, однако при необходимости препарат может быть использован и для терапии микозов;
  • Таблетки. Данный тип Миконазола прописывают в случае системной грибковой инфекции, затрагивающей не только эпителий и верхние слои слизистых оболочек, но также глубинные их структуры, в отдельных случаях кишечник, иные внутренние органы. Терапия этим препаратом обычно комплексная и включает в себя приём пероральных средств, использование мази/крема, а также дополнительные действия – от имунномодуляции до лечения вторичной бактериальной инфекции. В подавляющем большинстве случаев хронического или генерализированного острого кандидоза, только таблетки Миконазола могут эффективно побороть проблему;
  • Мазь. Отличная альтернатива крему и практически полный его заменитель, удобно применять при паховой эпидермофитии, неуточненных микозах и кандидозах.
Вам помогла статья? :

gribkostop.ru

Лечение молочницы в период беременности

Как и при любом заболевании у беременных, при лечении молочницы врачу нужно взвешивать потенциальные выгоды и риски применения того или иного препарата, как и оценивать реальную угрозу самой болезни.

Чаще всего молочница не несет никакой непосредственной опасности как для самой женщины, так и для ее плода. Основной риск состоит в возможном заражении ребенка грибковой инфекцией в момент родов.

Тем не менее вагинальный кандидоз может вызывать довольно ощутимые симптомы, такие как зуд, раздражение, жжение во время мочеиспускания, отек, дискомфорт и боль во время секса, выделения из влагалища. В таких случаях проводится лечение, направленное на облегчение состояния женщины. Врачи назначают препараты местного применения, которые не имеют вредного влияния на плод.

Самыми часто используемыми противогрибковыми средствами для устранения молочницы во время беременности являются имидазолы – клотримазол и миконазол. В качестве альтернативы может назначаться нистатин. Свечи от молочницы для беременных, содержащие эти действующие вещества, считаются безопасными как для ребенка, так и для мамы.

Иногда для облегчения симптомов в острой стадии заболевания могут применяться также суппозитории или пессарии, в состав которых входят кортикостероиды.

вагинальные свечи Клотримазол

Миконазол

Свечи, содержащие миконазол, являются эффективным противогрибковым средством для борьбы с вагинальным кандидозом. Действие миконазола основано на разрушении клеточной мембраны грибков, что приводит к их гибели.

Ученые проанализировали достаточно много случаев использования миконазола в свечах или пессариях для лечения молочницы в первом, втором или третьем триместре беременности. Не было обнаружено никакой связи между применением этого препарата и развитием врожденных пороков сердца или другим вредом для плода. Однако рекомендуется использовать это средство у беременных только тогда, когда возможная польза перевешивает потенциальные риски.

Противопоказания к использованию миконазола включают Возможные побочные эффекты

Наличие аллергии на компоненты препарата

Головная боль

Тяжелые заболевания почек и печени

Дискомфорт, зуд или раздражение в области влагалища

Аллергические реакции

Применяют у беременных миконазол в свечах по 100 мг 1 раз в день в течение недели.

суппозитории вагинальные Миконазол

Клотримазол

Клотримазол принадлежит к той же группе лекарственных средств, что и миконазол, то есть он обладает практически теми же свойствами, что и описанный выше препарат.Отличиесостоит в том, что это средство не используют в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместрах суппозитории клотримазола можно использовать только в тех случаях, когда прогнозируемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Лечение клотримазолом можно проводить только по назначению врача. Применяют препарат 1 раз в сутки, на ночь, в течение 7 дней.

таблетки вагинальные Клотримазол

Нистатин

Вагинальные суппозитории, содержащие нистатин, применяются для лечения молочницы у беременных лишь в тех случаях, когда невозможно применение средств на основании имидазолов. Нистатин принадлежит к группе полиеновых противогрибковых средств.

На отечественном рынке доступны свечи, содержащие по 250 000 ЕД. Беременным женщинам с вагинальным кандидозом рекомендуется использовать 100 000 ЕД один раз в день в течение 2 недель, то есть нужно суппозиторий разделить на две части. Ученые доказали, что в такой дозе препарат не оказывает значимого системного действия и не увеличивает риск возникновения врожденных пороков.

Противопоказанием к использованию нистатина является аллергия на компоненты препарата. Побочные эффекты включают:

суппозитории Нистатин

Комбинированные препараты, содержащие кортикостероиды

На фармацевтическом рынке доступны комбинированные вагинальные таблетки, содержащие как противогрибковое средство, так и кортикостероид. Примером такого препарата является Тержинан, в состав которого входят:

  • антибиотики тернидазол и неомицин;
  • противогрибковое средство нистатин;
  • кортикостероид преднизолон.

Показанием для применения Тержинана являются бактериальные и грибковые инфекции влагалища.

Во время беременности этот препарат можно использовать только по назначению врача, который может оценить потенциальную выгоду и возможные риски его применения.

Вводят вагинальную таблетку 1 раз в день, на ночь. Длительность курса лечения составляет 7–10 дней. Перед применением таблетку нужно намочить водой в течение 20–30 секунд. После введения Тержинана нужно 10–15 минут полежать.

свечи вагинальные Тержинан

Как использовать вагинальные суппозитории

Применять вагинальные свечи от молочницы при беременности нужно так, как назначено врачом. Полезны также следующие советы:

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

omolochnice.com

Аналоги

Миконазол, суппозитории вагинальные Фунгиназол, Гинезол 7, Бифунал (крем), Дермазол (крем), Залаин (свечи), Кандибене (крем), Кандид Крем, Кандисан мазь , Канеспор (крем) , Канестен (крем), Кетодин крем, Клотрекс (мазь ), Клотримазол (свечи), Клион Д-100, Ломексин, Ливарол, Микогал (крем), Микоспор (крем), Мифунгар (крем), Низорал (крем), Травоген (крем), Фунгисан (крем), Экалин (крем), Экодакс (крем) , Эконазол (гель).

Цена

На данный момент отсутствует в продаже, смотрите аналоги.

Инструкция по применению

Основной действующий компонент – миконазол имеет не только противогрибковые, но и антибактериальными свойствами. Принцип работы препарата на основе миконазола в нарушении правильной работы клеток микроорганизма или грибка, в результате чего болезнетворная единица гибнет, а симптомы, которые она возбуждала исчезают. В зависимости от очага инфекции, врач назначает соответствующую форму препарата – крем, шампунь или суппозитории вагинальные (свечи, содержащие действующее вещество).

Показания

Миконазол свечи и кремМиконазол назначают для лечения любых грибковых заболеваний кожи, слизистой, волосяного покрова. Свечи миконазол применяют для устранения гинекологических заболеваний, связанных с грибком-возбудителем. Ярким примером грибка во влагалище является молочница или вагинальный кандидоз.

Дозировка препарата определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания, очага и месторасположения поражения. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным использованием Миконазола без медицинских предписаний.

Противопоказания

Миконазол противопоказан при аллергии на действующее вещество, а также в период вынашивания ребенка и кормлении грудным молоком. Свечи, в отличие от таблеток и геля, можно использовать при заболеваниях почечной системы и печени.

Дозировка и порядок приема

Свечи используются для лечения молочницы у женщин. Вагинальные суппозитории имеют единую дозировку 0,1 г и обычно назначаются для введения 1 раз в день.

Побочные действия

В период исследований препарата у испытуемых наблюдались такие симптомы, как понос, расстройство желудочного тракта, явления аллергии, раздражение на коже при нанесении вещества, а при введении жидкой формы препарата внутривенно озноб и головокружения. Часто на месте укола иногда развивалось воспаление стенки вены с закупориванием. В некоторых случаях наблюдались изменения свертываемости крови, уменьшение полового влечения у мужчин и задержки менструаций у женщин.

Действующее вещество препарата усиливает действие некоторых антикоагулянтов и гипогликемических средств, влияющих на кровь и содержание глюкозы, поэтому, если вы параллельно проходите курс лечения другими лекарствами, посоветуйтесь с врачом по поводу совместимости.

Хранение

Миконазол рекомендовано держать в темном, прохладном месте, ограничивая доступ детей к месту хранения.

Передозировка

Особенностей при приеме миконазола в повышенных дозах и при передозировке не наблюдалось.

Отзывы

[su_quote cite=»Татьяна, г. Комсомольск»] Однажды я заметила выделения и зуд во влагалище и обратилась к врачу, мне поставили диагноз молочница. Миконазол прописали в форме свечек, которые я вводила каждый день перед сном. Также я пропила курс таблеток. Через 2 дня симптомы ослабели, и через 5 дней я чувствовала себя здоровой. Но курс провела до конца. Моему мужу порекомендовали для профилактики крем и таблетки. Врач сказал, что и мужчины могут быть носителями кандидоза. [/su_quote]

[su_quote cite=»Марина, г. Оренбург»] Добрый день, я давно заметила странные выделения, но не обращала внимания, потому что других симптомов не было. Во время планового визита к гинекологу, мне сказали, что это вагиноз и сделав ряд мазков, прописали Миконазол в форме суппозиторий. Курс включал 5 дней по 1 свече. Половую жизнь на этот период посоветовали прекратить. Я выполнила рекомендации и уже здорова. [/su_quote]

[su_quote cite=»Оксана, Калининград»] Пробовала Пимафуцин против молочницы, эффект был, но уже через месяц проблема возвращалась. Обратилась к гинекологу и получила рекомендации принимать Миконазол в таблетках, пролечить мужа и пройти пятидневный курс свечей вагинальных. Теперь уже год не знаю, что такое молочница. [/su_quote]

[su_quote cite=»Наталья Прохорова, Ростов»] Не знала, что мужчины болеют молочницей так же как и мы. Все время сталкивалась с проблемой белесых выделений, чувства зуда и неприятного запаха, не понимала, как с этим бороться. Обращение к врачу помогло раз и навсегда избавиться от молочницы или кандидоза, по-научному, при помощи Миконазола, который мне прописали в свечках. Недельный курс свечек и мазь для мужа в комплексе с курсом таблеток помог не вспоминать о неудобной проблеме. [/su_quote]

Оставляйте Ваши отзывы в комментариях!

лечим-грибок.рф



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector