Описание фармакологического действия

Противогрибковый препарат. Клотримазол, активное вещество спрея Канестен, является производным имидазола и обладает широким спектром антимикотического действия. Механизм действия клотримазола связан с ингибированием синтеза эргостерина, что приводит к нарушению структуры и функций цитоплазматической мембраны грибов. Обладает фунгистатической или фунгицидной активностью в зависимости от концентрации в очаге инфекции.

Показания к применению

Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек вызванные дерматофитами, дрожжеподобными грибами, плесневыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу:— микозы стоп, кистей, туловища, кожных складок;— отрубевидный лишай, эритразма.

Форма выпуска

крем для наружного применения 1%; туба алюминиевая 20 г, пачка картонная 1; СоставКрем для наружного применения 100 гклотримазол 1 гвспомогательные вещества: спирт бензиловый; спирт цетостеариловый; цетилпальмитат; октилдодеканол; полисорбат 60; сорбитана стеарат; вода очищенная в тубах по 20 г; в пачке картонной 1 туба.

Фармакодинамика


Канестен активен в отношении дерматофнтов, дрожжеподобаых, плесневых грибов, а также возбудителей разноцветного лишая (Pityriasis vers.) и возбудитсля эритразмы. Наряду с антимикотическим, Канестен обладает антимикробным действием в отношении Trichomonas vaginalis, грамположительных (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательных микроорганизмов (Bacteroides, Gardnerella vaginalis).In vitro в концентрациях 0.5-10 мкг/мл клотримазол подавляет размножениебактерий семейства Corynebacteria и грамположительных кокков (за исключением энтерококков) и оказывает трихомонацидное воздействие в концентрации 100 мкг/мл.Первично резистентные штаммы чувствительных к клотримазолу грибов встречаются очень редко; развитие вторичной релистентности наблюдается лишь в отдельных случаях и только в определенных терапевтических условиях.

Фармакокинетика

Клотримазол практически не всасывается через интактную и воспаленную кожу. Результирующие пиковые концентрации клотримазола в плазме крови ниже 0.001 мкг/мл, что подтверждает тот факт, что клотримазол при местном применении на кожу не приводит к значимым системным или побочным эффектам.

Использование во время беременности

Хотя и не установлено, что в период беременности и лактации Канестен спрей оказывает негативное влияние на организм матери и плода, тем не менее, в первые 3 месяца беременности препарат может применяться только после консультации с врачом.

Противопоказания к применению


— гиперчувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.С осторожностью: I триместр беременности и период лактации.

Побочные действия

Организм в целом: аллергические реакции; боль.Кожные покровы: местные реакции в виде зуда, сыпи.

Способ применения и дозы

Наружно, крем тонким слоем наносят на пораженные участки кожи 2–3 раза в день и осторожно втирают. На очаг поражения размером с ладонь достаточно столбика крема длиной 0,5 см.Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжести и локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение кремом сразу же после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб. Длительность терапии должна составлять в среднем около 4 нед.При дерматомикозах — 3–4 нед; эритразме — 2–4 нед; разноцветном лишае — 1–3 нед; кандидозном вульвите и баланите — 1–2 нед.При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжить терапию около 2 нед после купирования симптомов заболевания.

Передозировка

Применение спрея в повышенных дозах не вызывает каких-либо опасных для жизни реакций.

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами не выявлено.

Особые указания при приеме

Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами не наблюдается.

Цены и отзывы


Средняя цена на крем и спрей Канестен находится в пределах 400-550 рублей, в зависимости от региона, где располагается аптека. Отзывы о препарате средние, в основном его используют при лечении молочницы, но помогает он плохо. Многие женщины отмечают, что симптомы практически не уходят. Мужчины также говорят, что при нанесении крема на головку полового члена визуальная симптоматика исчезает, но полностью кандидоз не излечивается и спустя 1-2 недели все возвращается.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

egosila.ru

Показания к применению

Канестен – препарат с обширным спектром действия. Его применяют для лечения:

  • Дерматомикоза, трихофитии, дерматофитии, эпидермофитии.
  • Кандидоза, микроспории, межпальцевой эрозии.

Также препарат крайне эффективен при:

  • СтоматитСтоматите;
  • Грибковой паронихии;
  • Баланите, вульвите, вульвовагините;
  • Отрубевидном и разноцветном лишае;
  • Эритразме.

Форма выпуска

На сегодняшний день Канестен имеет три формы выпуска: вагинальные свечи, спрей и мазь. В основе всех лекарственных препаратов лежит клотримазол. Среди вспомогательных компонентов выделяют:


  • Канестен имеет три формы выпускаУ свечей – лактат кальция, лактоза, диоксид кремния, стеарат магния, молочная кислота.
  • У спрея – изопропилмиристат, изопропанол и макрогол 400.
  • У мази – бензиловый спирт, сорбитанстеарат, очищенная вода.

Способ применения

Спрей КанестенСпрей Канестен используют для лечения грибкового поражения кожи либо промывания ран. Его применяют дважды в день в течение 1-2 недель. Одноименные свечи допустимо вводить один раз в сутки, длительность лечения зависит от степени поражения кожного покрова и слизистых оболочек. Обычно избавиться от дискомфорта, вызванного молочницей, удается за 3-7 дней. Мазь наносят тонким слоем дважды в день. Способ применения зависит от заболевания:

  • При кандидозе – 1-2 недели наносят крем 2 раза в день.
  • При дерматомикозе – 3-4 недели обрабатывают пораженные участки дважды в день.
  • При лишае – 3 недели 3 раза в день.
  • При эритразме – 2-4 недели, зависит от степени поражения.
  • От запаха ног — 1 неделю ежедневно. После такой терапии они перестают неприятно пахнуть.

Побочные эффекты

Вагинальный зудСвечи Канестен и другие формы этого препарата обычно легко переносятся пациентами. При неправильном использовании средства вы можете столкнуться с зудом, жжением, отечностью, покраснением, небольшими высыпаниями в месте обработки. Инструкция по применению Канестена говорит, что у людей, которые не переносят клотримазол, может возникнуть тошнота, рвота, боль в животе и головокружение.

Противопоказания

Данный препарат – достаточно безопасное средство, которое не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости и во время менструации. Крем с особой осторожностью применяют при почечной недостаточности и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Применения во время беременности и лактации

Канестен – препарат, который не рекомендуется применять во время беременности и грудного вскармливания. Он активно всасывается в кровь, проходит через плаценту и попадает в организм ребенка. Может спровоцировать задержку развития нервных волокон.

Аналоги

Все лекарственные формы Канестена обладают достаточно большим списком аналогов. Заменить такую мазь вы сможете Клотримазолом, Амиклоном, Кандидом, Канизоном или Кандибенем. По составу со свечами сходны Имидил и Канизон. Спрей Канестен прямых аналогов не имеет.

Цены


Стоимость Канестена зависит от лекарственной формы и страны производителя. Мазь вы сможете приобрести за 70-130 рублей, вагинальные свечи – за 190-370, спрей – 300-700. Цена на средство отечественного производства минимальна.

gribokube.ru

Состав

В 100 граммах крема, применяемого наружно, содержится 1 г клотримазола и такие вспомогательные дополнительные вещества, как бензиловый и цетостеариловый спирт, цетилпальмитат, октилдодеканол, сорбитана стеарат полисорбат 60, очищенная дистиллированная вода.

В одной вагинальной таблетке может содержаться 100 мг, 200 мг или 500 мг клотримазола. Вспомогательными являются: лактат кальция, кросповидон, МКЦ, молочная кислота, гипромелоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал.

Форма выпуска

Крем Канестен выпускается в тубах массой 20 г, которые запечатаны в картонные упаковки.

Вагинальные таблетки Канестен выпускаются в блистерных упаковках, сделанных из фольги по 1,3,6 штук. Препарат укомплектован аппликатором для интравагинального введения и запечатан в картонные коробки.

Фармакологическое действие


Противогрибковое средство широкого спектра действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм антимикотического влияния клотримазола связан с угнетением секреции эргостерола, что вызывает структурные и функциональные нарушения цитоплазмотических мембран. Препарат обладает фунгистатической и фунгицидной активностью.

Благодаря широкому спектру антимикотического влияния препарат действует как на дерматофиты, так и на плесневые, дрожжевые и диморфные грибы. Минимальные ингибирующие концентрации — 0,062-8,0 мкг на 1 мл субстрата. Дополнительно к антимикотической активности при концентрации 0,5-10 мкг на 1 мл субстрата отмечается влияние на грамположительные микроорганизмы, включая стрептококки, стафилококки, а также грамотрицательные микроорганизмы (Gardnerella vaginalis, Bacteroids).

Фармакокинетика

В результате исследований было установлено, что всасывание клотримазола несущественное и колеблется от 2 до 10 процентов от использованной дозы. Пик плазменной концентрации действующего вещества менее 10 нг/мл, что дает очень низкую вероятность системных побочных реакций.

При интравагинальном применении таблеток

Системная абсорбция составляет не более 10%. Метаболизм происходит до неактивных производных, которые выводятся из организма. Пик концентрации плазменного клотримазола не достигает минимальной границы для его определения (менее 10 нг/мл) и не вызывает системного действия.


Показания к применению

  • грибковые поражения слизистых оболочек и кожи, ассоциированные с дерматофитами, плесневыми, дрожжевыми грибами, и прочими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
  • кожные инфекции, вызванные Malassezia furfur и Corynebacterium minutissimum для лечения разноцветного лишая и эритразмы соответственно;
  • кандидозный вульвит (у женщин), кандидозный баланит (у мужчин);
  • использование свечей в дозе 100 мг эффективно для санации родовых путей при выявлении чувствительных возбудителей на поздних сроках беременности.

Противопоказания

Установленная гиперчувствительность к составляющим препарата.

Использовать с осторожностью:

  • в первый триместр беременности и при кормлении грудью.

Побочные действия

Нежелательные эффекты организма в целом проявляются в виде аллергических реакций и боли, местные проявления – это сыпь и зуд кожных покровов.

Использование вагинальных таблеток может вызывать нежелательные эффекты со стороны репродуктивной системы, которые проявляются в виде дискомфорта, жжения, зуда, отечности, гиперемии влагалища и внешних половых органов, а также в редких случаях — боли в животе.

Канестен, инструкция по применению (способ и дозировка)

Крем применяют наружно, нанося тонким слоем 0,5 см полоски на пораженные участки и осторожно втирают, повторяя 2–3 раза в течение дня.

Длительность лечения

Максимальная – 4 нед.

Должна определяться индивидуально в зависимости от локализации и тяжести заболевания, а также возбудителя:

  • лечение дерматомикозов — 3–4 нед.;
  • эритразмы — 2–4 нед.;
  • разноцветного лишая — 1–3 нед.;
  • кандидозного вульвита и баланита — 1–2 нед.

Для интравагинального использования

Свечи Канестен следует ввести глубоко во влагалище, рекомендовано — перед сном. Если пациентки не запрещено, то можно воспользоваться аппликатором, наиболее удобная поза для введения — лежа на спине.

Стандартная дозировка: 1 вагинальная таблетка на ночь.

Передозировка


Использование сверхдоз не вызывает опасных для жизни системных и местных реакций.

Условия продажи

Препарат должен отпускаться без рецепта.

Условия хранения

Температура окружающей среды — до 25 ° Цельсия.

Меры предосторожности: хранение вне доступа детей.

Срок годности

Хранить не более 3 лет.

Особые указания

Не рекомендуется использовать мазь Канестен для лечения ногтей либо инфекций кожи головы. Избегать контакта с глазами, не глотать!

Предупреждения при лечении кандидозного вульвита

  • лечение должно быть закончено до начала менструации;
  • не применять тампоны, спермициды, иные вагинальные средства;
  • не производить интравагинальные орошения.

Во избежание передачи инфекции партнеру рекомендуется воздержаться от половых контактов. При использовании латексных продуктов, включая презервативы и диафрагмы, их функциональная способность снижается (в связи с наличием вспомогательных веществ, особенно, стеаратов) и влияет на их безопасность.

Детям

Опыт применения в педиатрии отсутствует.

Новорожденным

В связи с содержанием в креме бензилового спирта не следует применять его у недоношенных детей и новорожденных.

Аналоги

  • Мазь Кандисан (дополнительно обладает антибактериальным действием, в т.ч. Тrісhоmоnаs vаgіnаlіs).
  • Раствор д/наруж. прим. Кандид – применяется исключительно в дерматологической практике, отличается лишь формой выпуска и перечнем вспомогательных веществ.
  • Имазол – кремпаста, которая может также применяться при кандидозном пеленочном дерматите.

Отзывы о Канестене

  • препарат доступный, действенный;
  • эффективно помогает при различных грибковых инфекциях;
  • удобная форма выпуска и схема лечения;
  • практически безопасный – не вызывает системных нежелательных эффектов.

Цена Канестена, где купить

Средняя цена крема Канестен, туба 20 мг – 200-215 рублей.

medside.ru

Показания к применению

Canesten применяют в лечении половых инфекций, спровоцированных организмами, чувствительными к клотримазолу. Основными показаниями к его использованию являются:

  • Баланит
  • Дерматомикоз
  • Эритразмы
  • Эпидермофития
  • Трихофития
  • Микроскопория
  • Стоматит
  • Грибковая эрозия пальцев
  • Лишай
  • Трихомониаз
  • Вульвит
  • Кандидамикоз
  • Микозы.

Canesten также применяется при подготовке к родам.

Состав

В одной свече Canesten может содержаться 100, 200 или 500 мг активного вещества. Среди прочих компонентов препарата значатся:

  • Кросповидон
  • Лактат кальция
  • Микрокристаллическая целлюлоза
  • Молочная кислота
  • Гипромелоза
  • Моногидрат лактозы
  • Кремния диоксид безводный коллоидный;
  • Стеарат магния
  • Кукурузный крахмал.

Состав не меняется в различных формах препарата.

Лечебные свойства

Помимо антимикотического эффекта средство оказывает антимикробное действие за счет подавления эргостерина. Он уничтожает грамотрицательные и грамположительные микробы. Средство оказывает фунгистатическое или фунгицидное действие. Это зависит от степенп его концентрации в очаге заболевания.

Препарат эффективно уничтожает дрожжеподобные и плесневые грибы, дерматофиты, стафилококки, стрептококки, возбудителей эритразмы, Bacteroides, питириаза, вагинальной трихомонады и гарднереллы.

Попадая в систему кровообращения, клотримазол быстро выводится из организма, оказывая лишь местное действие.

Формы выпуска

В аптеке Canesten можно найти в следующих формах:

  • Спрей 1% во флаконах по 30 мл
  • Крем 1% в тубах по 5, 20, 35 или 50 г
  • Крем 2% в тубах по 20 г
  • Крем вагинальный 10% в тубах по 35 г
  • Свечи вагинальные по 100, 200 и 500 мг.

Спрей представляет собой прозрачный бесцветный или желтоватого оттенка раствор.

Способ применения

Небольшое количество спрея распыляют на пораженные участки дважды в день до полного исчезновения симптомов заболевания. Используют его и вагинально путем спринцевания.

Свечи вводят во влагалище раз в сутки. На продолжительность терапии влияет дозировка:

  • Свечи 100 мг используют на протяжении 5-7 дней
  • Свечи 200 мг применяют на протяжении 3 дней
  • Свечи 500 мг используются одноразово.

Канестен в форме свечей или вагинального крема вводится ежедневно на ночь глубоко во влагалище. Удобно проводить процедуру при помощи аппликатора.

После использования свечей рекомендуется тщательно вымыть руки, чтобы избежать попадания клотримазола на слизистую глаз.

Крем Канестен для наружного применения используют дважды в сутки, нанося небольшое количество на проблемное место и втирая его в кожу. В среднем лечение длится месяц, но при следующих заболеваниях курс составляет:

  • Дерматомикоз – 3-4 недели
  • Кандидоз половых органов – 7-14 дней
  • Эритразмы – от 2 недель до месяца
  • Лишай – 3 недели.

Рекомендуется также использовать средство в течение 14 дней после исчезновения признаков для профилактики.

Беременность и лактация

Нет данных о том, что средство влияет на плод, но все же не рекомендуется применять его в течение первых 3 месяцев беременности. При этом в остальное время использовать препарат можно, но в случае с вагинальными свечами, следует вводить их без помощи аппликатора.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения препарата Канестен согласно инструкции по применению служат:

  • Непереносимость клотримазола и других компонентов
  • Детский возраста до 12 лет
  • Интравагинальную форму не применяют во время месячных.

Врач может назначить вагинальные свечи девочке старше 11 лет, но использовать их нужно будет без аппликатора.

Меры предосторожности

Следует быть осторожным при использовании препарата, придерживаясь следующих правил:

  • Проводить одновременное лечение обоих половых партнеров
  • Избегать попадания крема на слизистую глаз
  • Не использовать средство вагинально во время месячных
  • Больные с патологиями печени должны проверять ее функцию во время лечения препаратом
  • При наружном применении не следует накладывать повязки
  • При появлении признаков аллергии лечение препаратом прекращают
  • Если эффект отсутствует на протяжении месяца, следует проверить диагноз.

При лечении онихомикозов ногтевые пластины коротко подстригают, а их поверхность должна быть шершавой для лучшего проникновения активных веществ.

Лекарственное взаимодействие

Интравагинальные формы Canesten способны повышать концентрацию иммуносупрессивного средства Такролимус в плазме. Поэтому при одновременном лечении обоими препаратами нужно учитывать и контролировать уровень Такролимуса в кровяной сыворотке.

Canesten снижает эффективность прочих противогрибковых препаратов и антибиотиков, таких как Натамицин или Нистатин.

Побочные эффекты

Интравагинальное применение препарата чревато возникновением аллергических реакций, которые выражаются в ощутимой слабости, одышке и крапивнице. Во влагалище и на внешних половых органах могут проявляться следующие симптомы:

  • Жжение
  • Выделения
  • Отечность
  • Гиперемия
  • Дискомфорт
  • Зуд.

При нанесении препарата Canesten на кожу и слизистые отмечают следующие побочные эффекты:

  • Отечность
  • Шелушение кожи
  • Кожные высыпания
  • Волдыри.

Редко пациентку может беспокоить боль в животе. Отмечаются частые мочеиспускания, гастралгия, признаки цистита, боль во время полового акта, а также боль в половом органе у партнера.

Передозировка

Так как препарат отказывает местное действие и не влияет на организм в целом, то признаков передозировки обычно не отмечается.

Условия и срок хранения

Лекарство хранят не более 3 лет в темном месте. Особый температурный режим соблюдать не требуется.

Аналоги

Кандид

канестен кремКандид – это противогрибковый препарат производства Glenmark Pharmaceuticals Ltd, Индия. Основное действующее вещество – клотримазол.

Препарат выпускается в нескольких формах:

  • 2% вагинальный гель белого цвета
  • 1% прозрачный бесцветный раствор
  • 1% порошок белого или светло-желтого цвета с характерным запахом
  • Белые, двояковыпуклые вагинальные таблетки
  • 1% белый крем однородный по консистенции.

Стоимость препарата составляет порядка 300 руб. за раствор, 125 руб. – гель, 350 руб. – порошок, 260 руб. – крем и 80 руб. – таблетки.

Все формы препарата применяются исключительно наружно, либо интравагинально.

Кандид используется в лечении грибковых инфекций кожи и слизистых. Основной принцип действия состоит в блокировке синтеза протеинов, эргостерола и нуклеиновых кислот в клетках грибка. Препарат эффективен в отношении плесневых, диморфных и дрожжеподобных грибов, трихомонад, дерматофитов и актиномицетов рода Nocardia.

Главными достоинствами препарата являются:

  • Безопасность, возможность применять даже при молочнице у новорожденных
  • Быстрое устранение неприятных симптомов – зуда, покраснения, жжения и отечности
  • Почти полное отсутствие побочных эффектов.

У средства есть и свои недостатки:

  • Вне зависимости от формы выпуска препарат оказывает исключительно местное действие, уничтожая грибок локально, не влияя на причину заболевания.
  • При запущенных формах молочницы, когда грибок успел проникнуть глубоко в слизистую, средство придется комбинировать с другими препаратами.

Канизон

канестен инструкцияКанизон – противогрибковый препарат местного применения из группы производных вещества имидазол. Это еще один аналог производства Agio Pharmaceuticals, Индия. Активное вещество – клотримазол.

Лекарственное средство оказывает выраженное фунгицидное, бактерицидное и десенсибилизирующее действие. Оно уничтожает дерматофиты, плесневые грибы, стафилококки и стрептококки, грибы рода Candida Corynebacterium minutissimum, возбудителей эритразмы, себореи, разноцветного лишая, вагинальной трихомонады.

Канизон выпускают в форме белой мази и раствора для наружного применения, а также вагинального крема и белых таблеток продолговатой формы.

Стоимость вагинального крема – 60-70 руб., раствора – 95 руб., таблеток – 13 руб. Мазь, которая применяется наружно, стоит около 450 руб.

Плюсы:

  • Однократное применение
  • Эффективность
  • Может применяться на протяжении всего менструального цикла.

Минусы:

  • Стоимость.

Клотримазол

канестен инструкция по применениюКлотримазол – противогрибковое средство местного действия производства Синмедик Лабораториз, Индия. Препарат используется в борьбе с актиномицетами рода Nocardia, дерматофитами, диморфными, дрожжеподобными и плесневыми грибами. Он уничтожает стафилококки и прочие грамположительные бактерии, Corynebacterium minutissimus и вагинальные трихомонады. Активное вещество – клотримазол.

Клотримазол выпускается в форме крема, вагинальных таблеток, аэрозоля, и раствора.

Стоимость вагинальных таблеток составляет порядка 60 руб., крема – 300 руб. за 30 г, раствора – 200 руб. за 15 мл, аэрозоля – 75 руб.

Плюсы:

  • Минимальные побочные эффекты
  • Возможность использовать однократно.

Минусы:

  • Лечебный эффект достигается лишь при легком течении заболевания.

lekhar.ru

Фармакологическое действие

Канестен – противогрибковый наружный крем, содержащий клотримазол. Для препарата Канестен характерен широкий спектр действия, его активность проявляется в отношении плесневых и дрожжевых грибов (в том числе Prodoturola и Cladospporium spp., Asppergillus spp., Torulopsis и Madurella spp., Criptococcus neoformans, а также Candida spp.), дерматофитов (включая Microspporum spp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp.). Также чувствительны к препарату диморфные грибы (Histoplasma capsulatum, Coccidiodes immitis, Blastomyces dermatitidis) и актиномицеты Nokardia.

Клотримазол, являющийся активным компонентом крема Канестен, относиться к группе производных имидазола и имеет характерное для этой группы фунгицидное и фунгистатическое действие. В частности, клотримазол ингибирует продукцию эргостерола, нуклеиновых кислот и протеинов в клетках чувствительных микроорганизмов, что приводит сначала к нарушению размножения и развития, а потом и к нарушению целостности мембран и гибели грибов.

Минимальные концентрации клотримазола, оказывающие выраженное противогрибковое действие, в ходе исследований составляли до 8 мг/л. Канестен, создавая уровень не менее 10-20 мг/л, проявляет фунгицидное действие относительно грибов рода Candida и дерматофитов.

Штаммы, обладающие резистентностью к препарату Канестен, встречаются редко. Помимо противогрибковой активности клотримазол также приводит к гибели некоторых грамположительных кокков (при уровне 0,5-10 мг/л — Staphylococcus spp.), трихомонад (Trichomonas vaginalis при уровне 100 мг/л) и коринебактерий (Corynebacterium minutissimus при уровне 0,5-10 мг/л).

При исследованиях 1% крема Канестен с меченым клотримазолом отмечалась резорбция 3-10% от общей дозы. Уровни неизменного клотримазола в плазме были ниже границы определения (10 мкг/мл). Такие данные показывают, что системное влияние при использовании крема Канестен незначительно.

www.piluli.kharkov.ua

Состав

действующее вещество: 1 г крема содержит клотримазола 0,01 г

вспомогательные вещества: спирт бензиловый, вода очищенная, октилдодеканол, спирт цетостеариловый, цетилпальмитат, сорбитанстеарат, полисорбат 60.

Лекарственная форма

Крем.

Основные физико-химические свойства: крем белого цвета.

Фармакологическая группа

Противогрибковые средства для местного применения. Производные имидазола и триазола. Код АТХ D01A C01.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Механизм антимикотической действия клотримазола связан с подавлением синтеза эргостерола, что приводит к структурному и функционального повреждения цитоплазматической мембраны.

Клотримазол оказывает широкий спектр антимикотической активности in vitro и in vivo и действует на дерматофиты, дрожжевые, плесневые и диморфные грибы.

При соответствующих условиях тестирования минимальные ингибирующие концентрации для этих типов грибов составляют примерно 0,062-8,0 мкг / мл субстрата.

Механизм действия клотримазола связан с первичной фунгистатическим или фунгицидной активностью, в зависимости от концентрации клотримазола в месте инфекции.

In vitro активность ограничена элементами гриба, пролиферируют; споры гриба имеют лишь незначительную чувствительность.

Дополнительно к антимикотической активности клотримазол также действует на грамположительные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, Gardnerella vaginalis ) и грамотрицательные микроорганизмы ( Bacteroids ).

In vitro клотримазол подавляет размножение Corynebacteria и грамположительных кокков (за исключением Enterococci ) в концентрации 0,5-10 мкг / мл субстрата.

Первоначально резистентные штаммы чувствительных видов грибов встречаются редко. Развитие вторичной резистентности при лечении в чувствительных грибов до сих пор наблюдался очень редко.

Доклинические исследования, которые проводились с участием добровольцев с применением одноразовой и повторной токсической дозы, не выявили повреждающего токсического, воздействиям и влиянию на репродукцию.

Фармакокинетика.

Исследования фармакокинетики показали, что всасывание клотримазола незначительное <2 и 3-10% дозы с пиком плазменной концентрации действующего вещества <10 нг / мл. Таким образом, возникновение побочных эффектов или системных эффектов маловероятно.

Показания

Грибковые инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками и другими возбудителями, чувствительными к клотримазола.

Инфекции кожи, вызванные Malassezia furfur (разноцветный лишай) и Corynebacterium minutissimum (эритразма).

Инфекции половых губ и смежных участков у женщин (кандидозный вульвит), а также воспаление головки полового члена и крайней плоти полового партнера, вызванное дрожжевыми грибами (кандидозный баланит).

Противопоказания

Канестен ® крем не следует применять в случаях гиперчувствительности к клотримазолу или к любым другим компонентам препарата. Не использовать крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.

Особенности применения

Цетостеариловый спирт может вызвать местные кожные реакции (например, контактный дерматит). В таких случаях вместо крема рекомендуется применять лекарственные формы, не содержат этого компонента (раствор или спрей).

Это лекарственное средство содержит бензиловый спирт, поэтому его не следует применять недоношенным детям и новорожденным.

При применении этого препарата следует избегать половых контактов, поскольку инфекция может передаться партнеру. При одновременном применении Канестен ® крема с латексными продуктами (например, презервативами и диафрагмами) функциональная способность последних может снижаться через вспомогательные вещества, которые содержит Канестен ® крем (особенно, стеараты), что, как следствие, может влиять на безопасность этих продуктов. Этот эффект временный и наблюдается только в течение периода применения препарата. Избегать контакта с глазами. Не глотать.

Больному рекомендуется проконсультироваться с врачом: при выявленной гиперчувствительности к любым противогрибковым средствам или производных имидазола; при наличии венерических заболеваний в анамнезе больного или его полового партнера; если у больного высокая температура тела (38 ° С или выше), боль в нижней части живота, дизурия, боль в спине, гнойные вагинальные выделения с неприятным запахом, язвы вульвы и вагинальные язвы, покраснение, диарея, тошнота, рвота, вагинальное кровотечение, которая сопровождается болью в плече.

Предупреждение о лечении кандидозного вульвита у женщин. В течение менструации лечение проводить не следует. Лечение следует закончить до начала менструации.

Не используйте тампоны, интравагинальные орошения, спермициды или другие вагинальные продукты при применении этого препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью

Клинические исследования по влиянию клотримазола на фертильность у женщин не проводились, однако исследования на животных не выявили влияния клотримазола на фертильность.

Количество исследований с использованием клотримазола в период беременности ограничена. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия с точки зрения репродуктивной токсичности. В качестве предупредительной меры, желательно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.

В ходе лечения клотримазолом следует прекратить кормление грудью. Не применять Канестен ® , крем в области молочных желез в течение всего периода кормления грудью.

Способ применения и дозы

Взрослым Канестен ® крем применять 2-3 раза в сутки, 0,5 см полоски крема наносить тонким слоем на участок кожи размером с ладонь и втирать.

При кандидозном вульвит и кандидозном баланите у взрослых полоску крема наносить тонким слоем на пораженные участки (наружные половые органы и промежность у женщин или головку полового члена и крайнюю плоть у мужчин) и втирать. Терапия данных заболеваний требует одновременного лечения обоих партнеров.

Для надежного удаления возбудителя и в зависимости от симптомов лечение следует продолжать примерно 2 недели после исчезновения субъективных симптомов.

Длительность лечения составляет:

  • 3-4 недели;
  • 2-4 недели;
  • 1-3 недели;
  • 1-2 недели.

Пациент должен обязательно сообщить врачу, если не наступило улучшение после 4 недель лечения.

Дети

Опыт применения препарата у детей отсутствует.

Передозировка

Никакого риска острой интоксикации нет, поскольку маловероятно, что передозировка возможно после разовой вагинальной дозы или нанесения на кожу (применение на больших участках кожи при условиях, способствующих повышенному всасыванию), а также после случайного перорального применения. Специфического антидота не существует.

При случайном пероральном применении редко может возникнуть необходимость в проведении промывание желудка, если доза, угрожающей жизни, была применена в течение предыдущей часа или если имеются видимые симптомы передозировки (например, головокружение, тошнота или рвота). Промывание желудка следует проводить только в случаях, когда есть надлежащую защиту дыхательных путей.

Побочные реакции

В течение применения препарата могут случаться следующие побочные эффекты:

  • со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая обмороки, артериальной гипотензии, одышку, крапивницу;
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: покраснение (эритема), волдыри, недомогание, дискомфорт / боль, отек, раздражение, шелушение, зуд, сыпь, покалывание, жжение / ощущения жара.

При повышенной чувствительности к цетостеарилового спирта могут возникать аллергические реакции на коже или на слизистой оболочке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 20 г в тубе, по 1 тубе в картонной коробке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

Керн Фарма С.Л., Испания

lek.103.ua

Канестен крем — инструкция для медицинского использования

международное и химическое названия: клотримазол; дифенил-(2-хлорфенил)-1-имидазолилметан;

Основные физико-химические характеристики: белый крем однородной консистенции;

Состав. 1 г крема включает клотримазола 0,01 г;

другие составляющие: спирт бензиловый, спирт цетостеариловый, цетилпальмитат, октилдодеканол, полисорбат 60, вода очищенная, сорбитана стеарат.

Форма выпуска лекарства. Крем для наружного использования.

Фармакотерапевтическая группа. Противогрибковые средства для местного использования. Код АТС D01А С01.

Действие лекарства.

Фармакодинамика. Клотримазол (производное имидазола) принадлежит к группе противогрибковых средств широкого спектра действия. Оказывает влияние на дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microspporum spp., Trichophyton spp.), дрожжевые и плесневые грибы (Candida spp., Torulopsis spp., Prodoturola spp., Criptococcus neoformans, Asppergillus spp., Cladospporium spp., Madurella spp.), диморфные грибы (Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum) и актиномицеты рода Nokardia.

В экспериментальных исследованиях минимальные концентрации, которые сдерживают развитие грибов, равнялись 0,062 – 8 мг/л. Препарат осуществляет фунгистатический, а относительно дерматофитов и грибов рода Candida – фунгицидный эффект (при концентрации клотримазола не ниже 10-20 мг/л).

Среди грибков, чуствительных к клотримазолу, первично резистентные штаммы встречаются крайне редко.

Кроме того, в исследованиях in vitro клотримазол проявляет антибактериальные свойства относительно некоторых грампозитивных кокков (например, Staphylococcus spp.) и коринебактерий (Corynebacterium minutissimus) при показателях минимальной подавляющей концентрации от 0,5 до 10 мг/л, а в концентрации 100 мг/л оказывает трихомонацидное действие против Trichomonas vaginalis.

Механизм действия клотримазола заключается в блокировании синтеза нуклеиновых кислот, протеинов и эргостерола в клетках грибков, результатом чего является повреждение клеточной оболочки и гибель грибковых клеток.

Фармакокинетика. Исследования, проведенные с меченным клотримазолом (С14) в виде 1% крема, показали, что резорбция составляет от 3 до 10% введенной дозы. Концентрация неизменного действующего вещества в плазме крови после использования 2% и 10% крема всегда была ниже за границу выяснения, то есть меньшей за 10 мкг/мл. Учитывая низкий процент резорбции, можно утверждать, что системное действие препарата практически отсутствует.

Показания для использования.

Грибковые заболевания кожи и слизистой оболочки, которые вызваны дерматофитами, плесневыми и дрожжевыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу.

Разнообразный лишай, эритразма.

Кандидозный вульвит и кандидозный баланит.

Способ использования и дозы. Взрослым Канестен крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки из расчета 0,5 см полоски крема на поверхность размером с ладонь. После нанесения крем легко втирают.

При кандидозном вульвите или кандидозном баланите у взрослых полоску Канестен крема (0,5 см) наносят тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в сутки (внешние половые органы и промежность у женщин или головку полового члена и крайнюю плоть у мужчин) и втирают.

Терапия кандидозного вульвита или кандидозного баланита требует одновременного лечения обоих партнеров.

Для обеспечения эффективности лечения в зависимости от заболевания, необходимо продолжить использования Канестен крема еще на 2 недели после исчезновения субъективных симптомов. Исчезновение симптомов ожидается после проведенного курса лечения Канестен кремом в течение:

— дерматомикозы – 3-4 недели;

— эритразма – 2-4 недели;

— разнообразный лишай – 1-3 недели;

— кандидозный баланит и кандидозный вульвит – 1-2 недели.

Побочное действие. В единичных случаях могут возникнуть местные реакции (жжение, покалывания, покраснение).

Противопоказания. Канестен крем противопоказан при выявленной повышенной чувствительности к клотримазолу, цетилстеарилового спирта и/или остальных компонентов препарата.

Передозировка. Передозировка при местном применении маловероятна. Сведений касающихся случайной передозировки не поступало.

Особенности использования.

Беременность и лактация. По данным клинических испытаний касающихся использования Канестен крема в период беременности не может быть исключена возможность вредного влияния на здоровье матери и ребенка.

В первом триместре беременности Канестен крем может быть применен, только если, по мнению врача, возможная польза от использования препарата превышает потенциальный риск для плода.

Опыт применения препарата для лечения детей отсутствует.

Использование Канестен крема в области гениталий (внешние половые органы и промежность у женщин или головка полового члена и крайняя плоть у мужчин) может снижать эффективность и безопасность использования латексных изделий, таких как презерватив и диафрагма. Отмеченный эффект является временным и может возникнуть только в период лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Клотримазол может снижать эффект остальных местных противогрибковых препаратов, в том числе, таких полиеновых антибиотиков, как нистатин и натамицин.

Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей месте! Хранить при температуре не выше 25 °С; не допускается замораживание. Срок годности – 3 года.

 

« Кандидерм   Канестен спрей »

lekmed.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector