Противогрибковый препарат, аллиламин. Обладает широким спектром противогрибкового действия.

Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые грибы (в т.ч. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) и некоторых диморфных грибов. На дрожжевые грибы рода Candida (главным образом Candida albicans) и их мицелиальные формы, в зависимости от вида, препарат оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие.

Термикон® нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.


При приеме внутрь не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызываемого Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Всасывание

После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Через 0.8 ч абсорбируется половина принятой дозы.

После однократного приема в дозе 250 мг Cmax тербинафина в плазме крови достигается через 1-2 ч и составляет 0.97 мкг/мл. Биодоступность составляет 80%. Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови — 99%.

Через 4.6 ч после приема половина принятой дозы распределяется в организме. Препарат быстро проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез, накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Не кумулирует в организме.

Тербинафин выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

В виде метаболитов с мочой выводится около 80% принятой дозы, остальная часть — с калом (22%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Возраст пациентов не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако выведение препарата может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.


T1/2 составляет 16-18 ч. T1/2 в терминальной фазе — 200-400 ч.

— микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);

— микозы кожи и ногтей, обусловленные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum и Epidermophyton floccosum;

— онихомикозы;

— тяжелые распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;

— кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.

Внутрь взрослым препарат назначают по 250 мг 1 раз/сут (после приема пищи).

При онихомикозе продолжительность лечения составляет около 6-12 недель. При онихомикозе кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или у пациентов молодого возраста длительность лечения может составлять менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно курса лечения в 3 месяца. В редких случаях при замедленной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение — до 6 и более месяцев.

При дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) продолжительность лечения составляет от 2 до 6 недель; при дерматомикозе голеней — от 2 до 4 недель; при дерматомикозе туловища — 4 недели; при кандидозе кожи и слизистых оболочек от 2 до 4 недель.


При микозе волосистой части головы, вызванном Microsporum canis рекомендуемая продолжительность лечения — более 4 недель.

Детям с массой тела от 20 до 40 кг препарат назначают в дозе 125 мг (1/2 таб.) 1 раз/сут, с массой тела более 40 мг — 250 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4 недель. В случаях, если возбудителем является Microsporum canis, лечение может быть более длительным.

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК<50 мл/мин или содержании сывороточного креатинина >300 мкмоль/л), при нарушении функции почек дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, для взрослых — 125 мг 1 раз/сут.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе, нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения); очень редко — гепатобилиарные нарушения (холестатическая желтуха).

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь; очень редко — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).


— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 3 лет и дети с массой тела до 20 кг;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат внутрь при почечной и/или печеночной недостаточности, алкоголизме, угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей.

Опыт применения препарата Термикон® при беременности ограничен, поэтому его назначение при беременности противопоказано.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях тератогенное действие тербинафина не выявлено. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении тербинафина.

Противопоказано: детский возраст до 3 лет и дети с массой тела до 20 кг.

Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота и эпигастральной области, головокружение.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля и/или симптоматическая терапия.

Тербинафин ингибирует изофермент CYP2D6 и замедляет метаболизм таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета1-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антиаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы МАО типа В (например, селегилин) и антипсихотические препараты (например, хлорпромазин, галоперидол).


Индукторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять выведение тербинафина из организма, ингибиторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлять его. При одновременном применении с такими препаратами может потребоваться коррекция дозы тебинафина.

При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов возможно нарушение менструального цикла.

Тербинафин снижает клиренс кофеина на 20% и увеличивает его T1/2 на 31%.

Тербинафин не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.

Этанол и другие гепатотоксичные препараты при одновременном применении с Термиконом повышают риск развития гепатотоксичности.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

С осторожностью следует назначать препарат внутрь и наружно при печеночной недостаточности.

Пациентам с почечной недостаточностью внутрь назначают 125 мг 1 раз/сут.


С осторожностью следует назначать препарат наружно при почечной недостаточности

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

Следует учитывать, что нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

Длительность терапии может определяться наличием сопутствующих заболеваний, состоянием ногтей в начале курса лечения.

Если через 2 недели лечения Термиконом не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

Во время лечения следует контролировать активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 мес лечения развиваются холестаз и гепатит. При выявлении симптомов нарушения функции печени (слабость, стойкая тошнота, отсутствие аппетита, боли в животе, желтуха, темная моча или бесцветный кал), необходимо отменить препарат.


С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с псориазом, поскольку в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.

При лечении препаратом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе (через 2 нед.) и в конце лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

При развитии аллергических реакций препарат следует отменить.

Использование в педиатрии

Термикон® противопоказан к применению у детей в возрасте до 3 лет и детей с массой тела до 20 кг.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Тербинафин не влияет на способность к управлению автотранспортом и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

www.rusanalogi.ru

Форма выпуска и состав

Термикон выпускается в форме белых таблеток с желтоватым оттенком, спрея или однопроцентного крема.

Показания к применению

Термикон назначают для лечения таких состояний, как тяжелые распространенные дерматомикозы гладкой кожи конечностей и туловища, требующие системного лечения; микозы волосистой части головы, например, при трихофитии, микроспории; кандидозы слизистых оболочек поверхностей и кожи; онихомикозы; микозы кожи и ногтей, обусловленные группами Trichophyton, Epidermophyton floccosum,Microsporum (gypseum и canis).

Противопоказания


Запрещен к приему при беременности и в период лактации, в детском возрасте до 3-х лет, при гиперчувствительности к его компонентам.

Существует также ряд состояний, которые требуют особой осторожности при назначении препарата. К таким состояниям относят печеночную и почечную недостаточность, алкоголизм, угнетение кроветворения, наличие опухолей, заболевания обмена веществ и сосудов.

Данный препарат может спровоцировать обострение псориаза. В таких случаях лучше подобрать аналог по способу воздействия.

Инструкция по применению Термикон (способ и дозировка)

Дозировка препарата, как и продолжительность лечения, обычно определяется лечащим врачом индивидуально.

Препарат назначают по одной таблетке ежедневно раз в день после приема пищи. При дерматомикозе туловища обычно лечение составляет один месяц, при онихомикозе лечение длится 6-12 недель, а при кандидозе от двух недель до месяца. Для лечения микоза волосистой части головы обычно требуется более месяца, а при дерматомикозе стоп лечение занимает 2-6 недель.

Пациентам с нарушениями работы почек дозировка препарата снижается вдвое.

Крем и спрей наносится на сухую очищенную кожу не более двух раз в день. Если возникают опрелости, то места нанесения мази можно на ночь покрывать марлей.

Побочные эффекты


Термикон отличается хорошей переносимостью, но встречаются и побочные действия. При внутреннем приеме препарата наиболее частыми побочными эффектами являются боли в животе, диспепсия и ощущение переполненности желудка. Возможны нарушения работы вкусовых рецепторов, вплоть до полной утраты вкусовых ощущений. После окончания лечения все приходит в норму за 2-3 недели.

Реже наблюдается снижение аппетита, тошнота и диарея. Иногда обостряются гепатобилиарные нарушения.

В редких ситуациях возникают аллергические реакции, требующие прекращения лечения препаратом. Нечастыми побочными эффектами также являются артралгия и миалгия, нейтропения и агранулоцитоз.

Передозировка

При передозировке препарата, как правило, возникают тошнота и рвота, боли в животе, головокружения.

Аналоги Термикона

Фунготербин, Экзифин, Тербизил, Брамизил, Тербинафин Сандоз, Экзитер, Ламизил, Бинафин, Атифин.

Фармакологическое действие

Тербинафин, который является активным компонентом Термикона, способен оказывать выраженное противогрибковое воздействие на организм человека. Препарат активен в отношении таких дерматофитов, как Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, а также Trichophyton, включая его виды — violaceum, mentagrophytes, rubrum, tonsurans, verrucosum.

В невысоких концентрациях Термикон оказывает фунгицидное воздействие на плесневые грибы, в том числе и Aspergillus, Scopulariopsis и Cladosporium, дерматофиты, некоторые диморфные грибы. Фунгицидное или фунгистатическое действие препарата распространяется на дрожжевые грибы рода Candida, в том числе, и на их мицелиальные формы.


Препарат Термикон воздействует на клеточные мембраны гриба и нарушает ранний этап их биосинтеза, тем самым приводя к гибели гриба. Не эффективно внутреннее употребление препарата при лечении разноцветного лишая, вызываемого Pityrosporum orbiculare.

Особые указания

Нерегулярное применение препарата или досрочное окончание лечения грозит рецидивом заболевания.

Если спустя 2 недели лечения Термиконом не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно пройти обследование, определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

В период лечения необходимо контролировать активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови. Иногда через 3 месяца лечения развивается холестаз и гепатит. В случае выявления симптомов нарушения функции печени (слабость, стойкая тошнота, отсутствие аппетита, боли в животе, желтуха, темная моча или бесцветный кал), необходимо отменить препарат.

При лечении препаратом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. Во время лечения и сразу после него необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

При развитии аллергических реакций препарат следует отменить.

Термикон не влияет на способность к управлению автотранспортом и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстрой реакции.

Беременность и лактация

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Таблетки противопоказаны детям до 3 лет и с массой тела ниже 20 кг.

Крем с особой осторожностью применяется детям до 12 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Термикон нельзя принимать с целым рядом препаратов. Во избежание замедления метаболизма не надо принимать одновременно с препаратом бета 1-адреноблокаторы, селективными блокаторами обратного захвата серотонина и трициклическими антидепрессантами, антиаритмическими средствами, например, пропафеноном и флекаинидом, антипсихотическими препаратами, например, хлорпромазином и галоперидолом.

Нельзя одновременно принимать гормональные контрацептивы и Термикон, так как это приводит к нарушению менструального цикла.

Одновременный прием с алкоголем усиливает гепатотоксичность препарата.

Условия отпуска из аптек

Таблетки отпускаются по рецепту.

Спрей и мазь отпускаются без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

dolgojit.net

Особенности препарата

Термикон (Termicon) не гормональный препарат, который отпускается в аптеках по рецепту. Имеются его формы для наружного и перорального употребления.

Лекарственные формы

Аналоги термиконПрепарат выпускается в виде: таблеток, спрея, крема и раствора. Существуют следующие его фасовки:

  • таблетированная форма представлена по 7, 14 и 28 пилюль в одной упаковке;
  • спрей бывает по 15 и 30 грамм;
  • крем можно приобрести в тубе объемом 15 грамм.

Состав Термикона

Основной его компонент – тербинафин, содержание которого в каждой форме лекарства разное:

  • 1 мл спрея содержит 0,01 грамм гидрохлорида тербинафина. в качестве вспомогательных компонентов выступают: проксанол 268, пропиленгликоль, вода и этанол.
  • 1 пилюля содержит 250 мг тербинафина, а дополнительными компонентами к нему идут: аэросил, молочный сахар, крахмал натрия гликолят, МКЦ, магния стеарат и гипромеллоза.
  • 1 грамм крема вмещает в себя 0,01 г тербинафина гидрохлорида, а вспомогательные компоненты в нем: гидроксид натрия, фенилкарбинол, полисорбат 60, октадециловый спирт, вода, цетилпальмитат, этал и изопропилмиристат.

Цены

Они варьируются в зависимости от формы препарата и количества в упаковке, так:

  • крем можно приобрести от 260 рублей;
  • таблетки в количестве 14 штук стоят 520 рублей, а 28 штук – 860 рублей;
  • спрей объемом 15 мл – 210 рублей, а 30 мл – 330 рублей.

Фармакологическое действие

Термикон меняет синтетические процессы в клетках грибов. Под его воздействием происходит торможение синтеза эргостерола – фермента гриба. Из-за прекращения этого фермента происходит прекращение синтеза компонентов мембраны вредоносного грибка.

Фармакодинамика

Препарат обладает широким противогрибковым действием, к нему чувствительны: аспергиллы, кандиды, кладоспориумы, возбудитель трихофитии и розового лишая, скопулариопсисы и другие.

Фармакокинетика

Если пользоваться препаратом местно, то в кожные покровы всасывается 5% его основного вещества.

Показания

Аналоги термиконКаждая форма этого лекарства имеет свое направленное действие и помогает в решении определенных проблем с кожей, ногтями и волосами.

При тяжелой форме грибкового заболевания назначается таблетированная форма препарата, она помогает при следующих болезнях:

  • паховой эпидермофитии;
  • кандидозах кожи и слизистых;
  • микроспории;
  • дерматомикозах кожных покровов;
  • трихофитии.

Термикон в виде спрея и крема применяется при:

  • разноцветном лишае;
  • грибковых заболеваниях гладкой поверхности кожи и ее участков с волосами;
  • паховой эпидермофитии.

Две последние формы можно применять в профилактических целях, если возник риск грибкового инфицирования.

Инструкция по применению

Взрослым

Курс лечения и дозировка зависит от формы лекарства, если рассматривать самые распространенные кожные грибковые заболевания, то их продолжительность для наглядности сведена в таблицу.

Заболевание Таблетки Спрей
дерматомикоз голени и туловища до 6 недель 7 дней
дерматомикоз стоп 3 недели 7 дней
подошвенный дерматомикоз 2 недели неделя
разноцветный лишай 2 недели 7 дней
  • Таблетки принимаются по 1 пилюле раз в сутки или по 0,5 таблетки дважды в день. Курс терапии с ними может составлять от недели до 12 недель. Если у больного имеются нарушения в работе почек и печени, то принимать можно только половину приведенной дозы. Прием осуществляется после еды.
  • Лечение волосистой части кожи может составлять месяц, но если заболевание вызвано Microsporum canis, то длительность терапии зависит от состояния кожи.
  • Спрей и крем предназначены для наружного применения, они наносятся не только на пораженные ткани, но и на близлежащие к ним участки.
  • Крем следует наносить тонким слоем, перед его применением кожные покровы очищают и тщательно просушивают. Используют его дважды в день.

Применение спрея происходит следующим образом:

  1. Очистить пораженные грибков участки кожных покровов и подсушить их.
  2. Взять флакон с лекарством в руку, чтобы он располагался вертикально.
  3. Нажать прерывисто несколько раз на его распылитель.
  4. при необходимости слегка втереть в кожу аэрозольную консистенцию.

Как быстро вылечить грибок, расскажет данное видео:

Детям

Таблетированная форма для них применяется в зависимости от массы ребенка, так:

  • малышам до 40 кг прописывается полтаблетки;
  • детям, масса которых больше 40 кг допускается одна доза в 250 мг.

При беременности и лактации

Аналоги термиконДля этой категории людей исследования воздействия на них препарата не проводились, поэтому применять его нужно осторожно. Лекарство используется только в случае, если польза для беременной от него выше, чем угроза для малыша в ее утробе.

Активное вещество рассматриваемого средства выделяется в небольшом количестве с молоком матери, но его влияние на новорожденного маловероятно, поэтому препарат можно применять в этот период.

Противопоказания

Пациенты, страдающие нарушением в работе почек и печени, используют Термикон только под наблюдением доктора, в нижеприведенных случаях его применение запрещено:

  • детям до 3 лет или тем, кто весит меньше 20 кг;
  • при сбоях в обмене веществ;
  • при возникновении различного рода новообразований;
  • при угнетении кроветворения;
  • при заболеваниях сосудов нижних конечностей.

Побочные действия

Они могут проявляться в виде осложнений со стороны различных систем организма:

  • костно-мышечной – миалгия и артралгия;
  • пищеварительной – ухудшение аппетита, болевых ощущений в животе, диспепсия, чувство переедания или потери вкусовых ощущений;
  • система кроветворения – тромбоцитопения, агранулоцитоз и нейтропения.

Могут проявиться также аллергические реакции в виде: сыпи, крапивницы или экссудативной эритемы.

Особые указания

В случае резкого прекращения приема лекарства или нерегулярного его употребления возрастает риск появления рецидива. Если после двухнедельной терапии с ним не наблюдается улучшений, то необходимо повторно сдать анализы, чтобы установить истинного возбудителя заболевания, а также установить его восприимчивость к аппарату.

  • Как только начнется лечение Термиконом необходимо произвести противогрибковую обработку носков, колготок и обуви заболевшего человека, да и его домочадцев.
  • При онихомикозе кистей удалять ногтевые пластинки не нужно.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

  • Активное вещество препарата замедляет обменные процессы совместно с применением антидепрессантов, таких как: пропранолол, дезипрамин, флекаинида, галоперидола и флувоксамина.
  • Рифампицин усиливает выведение лекарства практически в два раза, а замедляет его устранение циметидин.
  • Гепатотоксичные лекарства совместно с Термиконом усиливают токсичное влияние друг друга на печень.
  • Пероральные контрацептивы с одновременным приемом рассматриваемого лекарства могут вызвать сбой менструального цикла.
  • При взаимодействии с алкоголем препарат оказывает незначительное системное влияние, поэтому строго запрета в этом случае нет.

Отзывы

Аналоги термиконТермикон в виде спрея легко использовать, он помогает даже в запущенных случаях, если им пользоваться регулярно. Таблетки не менее эффективные, но для полного выздоровления нужно выждать время, они действуют не сразу.

Аналоги

Среди известных заменителей Термикона можно выделить самые популярные и доступные:

  • Тербинафин-МФФ от 60 рублей;
  • Атифин от 165 рублей;
  • Тербинафин от 40 рублей;
  • Тербикс от 90 рублей;
  • Экзифин от 180 рублей.

В этом видео даны советы аптекаря по выбору лекарств от микоза:

gidmed.com

Таблетки Термикон представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств противогрибковые препараты для системного использования. Они применяются для этиотропной терапии (лечение, направленное на уничтожение возбудителя инфекционного процесса, являющегося причиной его развития) грибковых заболеваний, вызванных чувствительными к действующему компоненту препарата грибками.

Таблетки Термикон имеют белое окрашивание, круглую форму, гладкую поверхность. Основным действующим компонентом препарата является тербинафин, его содержание в одной таблетке составляет 250 мг. Также в ее состав входят вспомогательные дополнительные вещества, к ним относятся:

  • Гидроксипропил-метилцеллюлоза.
  • Стеарат магния.
  • Крахмала натрия гликолят.
  • Аэросил.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Лактоза.

Таблетки Термикон расфасованы в блистере по 7 штук. Картонная пачка содержит 1, 2 или 4 блистера с таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Основной действующий компонент таблеток Термикон тербинафин подавляет биосинтез эргостерола, который является основным компонентом клеточной стенки грибков. В результате такого влияния снижается активность развития и деления грибковых клеток (фунгистатическое действие), а также происходит их гибель (фунгицидное действие). Препарат обладает достаточно высокой активностью в отношении грибков дерматофитов, трихофитов, эпидермофитов, микроспор и приводит к их гибели независимо от концентрации в очаге воспалительного инфекционного процесса. В зависимости от дозировки таблетки Термикон оказывают бактериостатическое или бактерицидное действие на дрожжеподобные грибки рода Candida.

После приема таблетки Термикон внутрь действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в кровь из просвета кишечника. Он равномерно распределяется в тканях, преимущественно накапливается в коже и ее придатках (волосы, ногти). Тербинафин метаболизируется в клетках печени с участием системы изоферментов Р450 до неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма с мочой.

Применение таблеток Термикон показано для этиотропной терапии различных грибковых инфекций, к которым относятся:

  • Грибковое поражение (микоз) волосистой части головы.
  • Микозы различных участков кожи, волос, вызванные различными патогенными грибками.
  • Онихомикоз – грибковое поражение ногтевых пластинок пальцев рук или ног.
  • Тяжелая грибковая патология кожи туловища, требующая системного применения противогрибковых средств.

Также препарат применяется для этиотропной терапии кандидозов различной локализации, возбудителями которых являются условно-патогенные (условно-болезнетворные) грибки рода Candida.

Выделяют несколько абсолютных медицинских противопоказаний для использования таблеток Термикон, к ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость тербинафина или вспомогательных компонентов лекарственного средства.
  • Беременность на любом сроке течения, а также период грудного вскармливания (период лактации) у женщин.
  • Возраст пациента до 3-х лет или его масса тела менее 20 кг.

Препарат с осторожностью применяется при сопутствующем хроническом алкоголизме, результатом которого является снижение функциональной активности печени, опухолевых образованиях различной локализации, выраженной недостаточности функциональной активности почек или печени, угнетение процесса кроветворения в красном костном мозге, нарушениях метаболизма, а также патологии периферических артерий, сопровождающейся ухудшением кровотока в них вследствие окклюзии. Перед началом приема таблеток Термикон важно исключить наличие противопоказаний.

Таблетки Термикон предназначены для перорального применения. Их принимают после еды, целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Средняя терапевтическая дозировка для взрослых составляет 250 мг 1 раз в день. Длительность курса терапии зависит от показаний:

  • Дерматомикоз, локализующийся с области стоп – длительность терапии варьирует в пределах 2-6 недель.
  • Дерматомикоз голеней, туловища – 2-4 недели.
  • Микоз с поражением волосистой части головы – длительность терапии должна превышать 4 недели.
  • Грибковое поражение ногтей (онихомикоз) – 6-12 недель, в случае развития патологического процесса в ногтевых пластинках пальцев рук и ног (за исключением большого пальца стопы) у молодых людей длительность терапии может быть меньше 12 недель. Тяжелое течение патологического процесса требует более длительной терапии.

Коррекция дозировки для пожилых людей не требуется. При сопутствующем снижении функциональной активности печени или почек дозировку снижают до 125 мг в сутки.

На фоне использования таблеток Термикон возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

  • Пищеварительная система – тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, ухудшение аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос, боли в области живота, преимущественно локализующиеся в верхних отделах, изменения вкусовых ощущений, ухудшение функционального состояния структур гепатобилиарной системы, сопровождающееся развитием холестатической желтухи.
  • Кровь и красный костный мозг – уменьшение количества нейтрофилов (нейтропения), гранулоцитов (агранулоцитоз) и тромбоцитов (тромбоцитопения) в единице объема крови.
  • Опорно-двигательная система – боли в суставах (артралгия), мышцах (миалгия).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, характерные изменения, которые по внешнему виду напоминают ожог крапивой (крапивница), тяжелые некротические поражения кожи с гибелью ее клеток (синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона), выраженные отеки мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), системная реакция с выраженным снижением артериального давления и развитием полиорганной недостаточности (анафилактический шок).

В случае развития проявлений негативных реакций со стороны различных органов и систем, вопрос об отмене таблеток Термикон лечащий врач решает индивидуально, что зависит от их характера и тяжести развития.

Перед назначением таблеток Термикон врач обязательно внимательно читает инструкцию и обращает внимание на ряд особенностей в отношении использования данного лекарственного средства, к которым относятся:

  • Отсутствие систематического приема таблеток или досрочная отмена препарата может вызвать развитие устойчивых форм грибков с хронизацией течения инфекционного патологического процесса.
  • Пациентам с сопутствующим снижением функциональной активности почек или печени требуется особая осторожность во время назначения препарата, причем может потребоваться снижение дозировки вдвое (125 мг в сутки).
  • Препарат в форме таблеток в отличие от лекарственных форм мазь, крем или спрей для локального использования неэффективен в отношении розового лишая.
  • При длительном применении препарата рекомендуется периодическое проведение лабораторных исследований с определением показателей функционального состояния печени, почек, а также картины периферической крови.
  • Появление симптоматики, при которой нельзя исключить нарушение функциональной активности печени (тошнота, потемнение мочи, нарушение пищеварения, обесцвечивание кала), является основанием для дополнительного лабораторного и инструментального обследования.
  • Действующий компонент нельзя применять совместно с лекарственными средствами фармакологических групп трициклические антидепрессанты, ингибиторы фермента моноаминооксидазы (МАО), антиаритмические препараты, бета-адреноблокаторы, антипсихотические средства.
  • Препарат не оказывает непосредственного влияния на состояние структур нервной системы и головного мозга.

В аптечной сети таблетки Термикон отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение без соответствующего назначения медицинского специалиста, так как это может стать причиной развития осложнений.

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Термикон приводит к развитию тошноты, сопровождающейся периодической рвотой, боли в животе, головокружения. В этом случае выполняется промывание желудка, кишечника, назначаются кишечные сорбенты (активированный уголь), а также проводится симптоматическая терапия.

По составу и терапевтическим эффектам для таблеток Термикон аналогичными являются препараты Тербинафин, Атифин, Тербикс, Тербинокс.

Срок годности таблеток Термикон составляет 2 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость таблеток Термикон в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 14 таблеток – 469-538 рублей.
  • 28 таблеток – 795-862 рубля.

bezboleznej.ru

Действующее вещество и форма выпуска

Противогрибковое лекарство производится в различных формах, которые используются для наружного и системного воздействия на грибковую инфекцию. Активное вещество – тербинафина гидрохлорид, уничтожает клеточные мембраны патогенных микроорганизмов.

Формы выпуска препарата для лечения грибка:

  • Таблетки для приема внутрь, по 250 г;
  • Крем (мазь) наружно – 1% концентрация;
  • Спрей наружно– 1%.

Для достижения максимального результата рекомендовано использовать все три формы лекарства, чтобы предотвратить вторичное появление грибка и снизить вероятность распространения в организме токсических элементов, выделяемых грибком.

Внимание!

Активное вещество Термикона уменьшает прочность клеточной мембраны и подавляет процесс размножения возбудителей.

Производитель и показания

Лекарство выпускается российской фармацевтической фирмой «Фармстандарт», по цене уступает многим зарубежным аналогам, а вот качество сохраняется на достойном уровне. Используется фармацевтический продукт для лечения разноцветного лишая, грибкового поражения пальцев и стоп ног, микоза кожных покровов и конечностей, участков с оволосением.

Противопоказания и побочные действия

Перед использованием Термикона при грибковом поражении важно проконсультироваться со специалистом, дабы определить схему лечения и режим приема лекарственного средства.

Ограничения:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Период беременности/лактации;
  • Дети до 3 лет;
  • При дисфункции почек и печени;
  • Опухоли;
  • Нарушение обмена веществ.

Важно!

Если в анамнезе у пациента имеется псориаз, терапия Термиконом не рекомендована. Так как лечение Термиконом может стать причиной обострения симптоматики псориаза.

При передозировке возможны аллергические проявления, диарея, тошнота, болевые ощущения в суставах, тяжесть в желудке, крапивница, изменение вкуса, покраснение кожных покровов.

Способ применения

Инструкция по применению Термикона предписывает различную схему лечения в зависимости от формы, в которой он используется.

Детальное изучение инструкции не отменяет консультацию с врачом – дерматологом. Самостоятельно определить разновидность микоза очень сложно. Даже опытному дерматологу потребуются результаты клинических исследований. Не установив грибок — возбудитель, невозможно подобрать эффективный препарат. А неправильное лечение может навредить здоровью.

Таблетки

Таблетки Термикон следует принимать по 250 мг в сутки, после еды. Препарат попадает в кровь, оказывает бактерицидное, инсектицидное и фунгицидное действие. Курс лечения – от 3 до 12 недель.

Внимание!

При почечной недостаточности, а также детям, вес которых меньше 40 кг,рекомендуется пить по полтаблетки в день, после приема пищи. В пожилом возрасте дозировка стандартная – 1 табл./сутки.

Купить средство можно в любой аптеке. Средняя стоимость Термикона в таблетках –400 рубл.

Крем/мазь

Термикон крем поражает множество видов грибков, подсушивает пораженные участки, восстанавливает ногтевую пластину, возвращает ей здоровый вид. Используется наружно, показан при дерматомикозе стоп, эрозийных очагах, симптомах грибкового поражения – зуд, жжение, шелушение. Важно пройти полный терапевтический курс, чтобы избежать рецидивов в будущем.

Схема применения средства:

  • Пораженные зоны пропарить в солевом растворе, снять ороговелый слой пемзой, частицы ногтя удалить маникюрными ножницами, кожу подсушить мягким полотенцем;
  • Нанести крем тонким слоем с учетом прилегающих зон, втереть легкими массажными движениями, не смывать до полного впитывания;
  • В областях между пальцами рекомендуется зафиксировать лечебный состав марлевой повязкой, оставить до утра;
  • Применять крем Термикон 1-2 раза в сутки, до полного выздоровления пациента.

Если в течение недели клиническая картина не изменилась – следует обратиться к доктору для прохождения повторной диагностики, назначения новой схемы лечения грибкового поражения.

Стоимость препарата 1% за упаковку 15г – 250 рубл.

Спрей

Удобная форма для нанесения лечебного состава. Спрей Термикон от грибка ногтей для наружного применения используется несколько раз в день, помогает устранить симптомы грибкового поражения на начальном этапе.

Внимание!

Эффективендля профилактики – обработки стоп, обуви для предотвращения инфицирования грибом.

Длительность терапии зависит от клинической картины – от 7 до 14 дней.

Средняя цена на Термикон спрей –15г/219 рубл, 30 г/320 рубл.

Особые указания

Термикон для лечения грибка ногтей необходимо использовать согласно терапевтической схеме, длительность курса зависит от наличия сопутствующих бактериальных заболеваний, стадии грибкового поражения, возраста пациента, наличия хронических заболеваний.

Внимание!

Попадание лечащего состава Термикона в глаза грозит временной потерей остроты зрения, помутнениям в зрачках. Важно тщательно промыть пораженную зону обильным количеством теплой воды.

Терапевтический курс Термиконом нельзя прерывать досрочно. В противном случае возможен рецидив онихомикоза. Симптоматика микоза пропадает на второй-третий день приема, однако для полного излечения следует продолжить лечение.

При отсутствии улучшений на протяжении десяти – четырнадцати дней или обострении заболевания, немедленно прекратите терапию Термиконом и обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

При лечении грибка следует обрабатывать обувь, носки, обувь, личные вещи пациента противогрибковыми средствами, чтобы избежать распространения микозной инфекции.

Аналоги

Существует большое количество аналогов Термикона, имеющих идентичное действующее вещество. Можно выбрать российский и импортный препарат:

  • Тербикс;
  • Цидокан;
  • Тербинафин-Гексал;
  • Атифин;
  • Ламизил;
  • Бинафин.

К дешевым аналогам Термикона относят салициловую кислоту, Сульсену, Батрафен, Экзифин. Популярные аналоги – Микодерил, Экзодерил, Нитрофунгин, Ламизил УНО, Тербизил.

Отзывы пользователей

Различные отзывы пациентов о препарате Термикон свидетельствуют о высокой эффективности, доступности и удобстве применения лекарства.

Приобрела в аптеке Термикон спрей для обработки ног. В летний период ноги сильно потеют и профилактика грибка не лишняя.Средство посоветовала подруга, которая полностью вылечила грибок стопы за 3 месяца с помощью Термикона. Пользовалась с перерывами все лето. И осталась довольна результатом. Советую препарат, как недорогой и действенный антимикотик.

Тамара Викторовна, 50 лет, Калининград

Несколько лет страдала грибком ногтя на ноге, использовала для лечения народные методы, а вот на аптечные средства все жалела денег. Измучилась и решила сходить к врачу. Дерматолог посоветовала крем Термикон–купила и осталась довольна. Через неделю избавилась от симптомов болезни, а через месяц полностью забыла про грибок. В профилактических целях обрабатываю кожные покровы и ногти 1 раз в неделю, чтобы предотвратить повторное проявление инфекции.

Виктория, 40 лет, Саратов

Условия в армии «не фонтан», через год службы я подцепил грибок стопы, сложно было выбрать лечебный препарат, чтобы эффективно и недорого. Купил в аптеке крем Термикон, в итоге – спас свои ноги и ногти от коварного врага. Всем советую.

Давид, 25 лет, Вольск

Термикон — антимикотическое средство противогрибкового действия наружного и внутреннего применения. Обладает широким спектром действия, губительно влияет на многие патогенные микроорганизмы. Выпускается без рецепта. Имеет минимум противопоказаний и побочных действий.

nogivnorme.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Термикон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Термикона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Термикона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения грибка ногтей и кожи, разноцветного лишая у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата на основе тербинафина.

 

Термикон — противогрибковый препарат, аллиламин. Обладает широким спектром противогрибкового действия.

 

Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые грибы (в т.ч. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) и некоторых диморфных грибов. На дрожжевые грибы рода Candida (кандида) (главным образом Candida albicans) и их мицелиальные формы, в зависимости от вида, препарат оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие.

 

Термикон нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

 

При приеме внутрь не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызываемого Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

 

Состав

 

Тербинафина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Через 0.8 ч абсорбируется половина принятой дозы. Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина. Связывание с белками плазмы крови — 99%. Через 4.6 ч после приема половина принятой дозы распределяется в организме. Препарат быстро проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез, накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Не кумулирует в организме. Тербинафин выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. В виде метаболитов с мочой выводится около 80% принятой дозы, остальная часть — с калом (22%).

 

Возраст пациентов не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако выведение препарата может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.

 

Показания

  • микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
  • микозы кожи и ногтей, обусловленные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum и Epidermophyton floccosum;
  • онихомикозы;
  • тяжелые распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;
  • кандидозы кожи и слизистых оболочек.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 250 мг.

 

Крем для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь).

 

Спрей для наружного применения 1%.

 

Инструкция по применению и схема лечения

 

Таблетки

 

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.

 

Внутрь взрослым препарат назначают по 250 мг 1 раз в сутки (после приема пищи).

 

При онихомикозе продолжительность лечения составляет около 6-12 недель. При онихомикозе кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или у пациентов молодого возраста длительность лечения может составлять менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно курса лечения в 3 месяца. В редких случаях при замедленной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение — до 6 и более месяцев.

 

При дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) продолжительность лечения составляет от 2 до 6 недель; при дерматомикозе голеней — от 2 до 4 недель; при дерматомикозе туловища — 4 недели; при кандидозе кожи и слизистых оболочек от 2 до 4 недель.

 

При микозе волосистой части головы, вызванном Microsporum canis рекомендуемая продолжительность лечения — более 4 недель.

 

Детям с массой тела от 20 до 40 кг препарат назначают в дозе 125 мг (1/2 таблетки) 1 раз в сутки, с массой тела более 40 мг — 250 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4 недель. В случаях, если возбудителем является Microsporum canis, лечение может быть более длительным.

 

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

 

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 50 мл/мин или содержании сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), при нарушении функции почек дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, для взрослых — 125 мг 1 раз в сутки.

 

Крем

 

Термикон назначают наружно взрослым и детям старше 12 лет.

 

Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят 1-2 раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки, слегка втирают.

 

При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

 

Средняя продолжительность лечения при дерматомикозе туловища, голеней, стоп — 1 раз в сутки в течение 1 недели; при кандидозе кожи — 1-2 раза в сутки в течение 1-2 недель; при разноцветном лишае — 1-2 раза в сутки в течение 2 недель.

 

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через 1-2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

 

Режим дозирования препарата для пациентов пожилого возраста такой же как для пациентов других возрастных групп.

 

Спрей

 

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.

 

Наружно препарат назначают взрослым 1-2 раза в сутки, в зависимости от показаний. Перед нанесением препарата необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Препарат распыляют на пораженную кожу и прилегающие участки в количестве, достаточном для их увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие участки интактной кожи:

  • Дерматомикоз туловища, голеней — продолжительность лечения 1 неделя — кратность применения 1 раз в сутки.
  • Дерматомикоз стоп — продолжительность лечения 1 неделя — кратность применения 1 раз в сутки.
  • Разноцветный лишай — продолжительность лечения 1 неделя — кратность применения 2 раза в сутки.

 

Режим дозирования для пациентов пожилого возраста такой же, как для взрослых более молодого возраста.

 

Побочное действие

  • диспепсия;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • диарея;
  • чувство переполнения желудка;
  • боль в животе;
  • нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения);
  • гепатобилиарные нарушения (холестатическая желтуха);
  • артралгия;
  • миалгия;
  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения;
  • крапивница;
  • сыпь;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • анафилактоидные реакции;
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • в местах нанесения крема или спрея возможны покраснение, ощущение зуда или жжения.

 

Противопоказания

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 3 лет и дети с массой тела до 20 кг, крем или спрей — до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Опыт применения препарата Термикон при беременности ограничен, поэтому его назначение при беременности противопоказано.

 

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

 

В экспериментальных исследованиях тератогенное действие тербинафина не выявлено. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении тербинафина.

 

Применение у детей

 

Таблетки противопоказаны детям в возрасте до 3 лет и детям с массой тела до 20 кг. Крем или спрей противопоказаны детям в возрасте до 12 лет.

 

Применение у пожилых пациентов

 

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

 

Особые указания

 

Следует учитывать, что нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

 

Длительность терапии может определяться наличием сопутствующих заболеваний, состоянием ногтей в начале курса лечения.

 

Если через 2 недели лечения Термиконом не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

 

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

 

Во время лечения следует контролировать активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения развиваются холестаз и гепатит. При выявлении симптомов нарушения функции печени (слабость, стойкая тошнота, отсутствие аппетита, боли в животе, желтуха, темная моча или бесцветный кал), необходимо отменить препарат.

 

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с псориазом, поскольку в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.

 

Термикон спрей или крем предназначены только для наружного применения.

 

Следует избегать попадания препарата в глаза, поскольку он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.

 

При лечении препаратом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе (через 2 недели) и в конце лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

 

При развитии аллергических реакций препарат следует отменить.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Тербинафин не влияет на способность к управлению автотранспортом и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Тербинафин ингибирует изофермент CYP2D6 и замедляет метаболизм таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета1-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антиаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы МАО типа В (например, селегилин) и антипсихотические препараты (например, хлорпромазин, галоперидол).

 

Индукторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять выведение тербинафина из организма, ингибиторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлять его. При одновременном применении с такими препаратами может потребоваться коррекция дозы тербинафина.

 

При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов возможно нарушение менструального цикла.

 

Термикон снижает клиренс кофеина на 20% и увеличивает его период полувыведения на 31%.

 

Тербинафин не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.

 

Этанол (алкоголь) и другие гепатотоксичные препараты при одновременном применении с Термиконом повышают риск развития гепатотоксичности.

 

Аналоги лекарственного препарата Термикон

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Атифин;
  • Бинафин;
  • Ламизил;
  • Ламизил Дермгель;
  • Ламизил Уно;
  • Ламикан;
  • Ламитель;
  • Миконорм;
  • Микотербин;
  • Онихон;
  • Тебикур;
  • Тербизед Аджио;
  • Тербизил;
  • Тербикс;
  • Тербинафин;
  • Тербинокс;
  • Тербифин;
  • Тигал Сановель;
  • Унгусан;
  • Фунготербин;
  • Цидокан;
  • Экзитер;
  • Экзифин.

instrukciya-otzyvy.ru

Термикон инструкция по применению

Международное название — Тербинафин (Terbinafine).
Торговое название — Термикон (Termicon).

Формы выпуска и состав

Термикон Таблетки. 1 таблетка содержит: Активное вещество: тербинафин 250 мг. Вспомогательные вещества:натрий гликолят крахмала, гидроксипропил-метилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, сахар молочный, аэросил, магний стеарат. Таблетки в упаковке 7, 14 и 28 шт.

Термикон Спрей. 1 баллон (флакон) содержит: Активное вещество: тербинафина гидрохлорид (тербинафин) — 0,15 и 0,30 г. Вспомогательные вещества: этанол (спирт этиловый ректификованный), пропиленгликоль, полоксамер (проксанол 268), вода очищенная. Спрей во флаконе 30 г.

Термикон Крем. 1 г крема содержит: Активное вещество: тербинафина гидрохлорида — 10 мг. Вспомогательные вещества: спирт цетиловый (ланет 16), спирт стеариловый или спирт цетостеариловый (ланет «0» крупка), спирт бензиловый, цетилпальмитат (кутина СР), полисорбат 60, изопропила миристат, сорбитана стеарат, натрия гидрокcид, вода очищенная. Крем в тубе 10 и 15 г.

Фармакологическая группа

Противогрибковое средство.

Фармакологическое действие

противогрибковое.

Показания к применению

Грибковые заболевания кожи и ногтей, вызванные чувствительными к препарату возбудителями(трихофития, микроспория, эпидермофития, рубромикозы, кандидозы кожи и слизистых оболочек; отрубевидный (разноцветный) лишай (только местно).

Таблетки

  • микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
  • микозы кожи и ногтей, обусловленные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum и Epidermophyton floccosum;
  • онихомикозы;
  • тяжелые распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;
  • кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Спрей / Крем

Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, в т.ч. микозов стоп, паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами как Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum; разноцветный лишай, вызываемый Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Фармакокинетика

При местном применении препарат мало (менее 5%) всасывается и оказывает незначительное системное действие. При оральном приеме 250 мг максимальная концентрация препарата (0.97 мкг/мл) через 2 ч. Препарат прочно связывается с белками плазмы. Препарат быстро диффундирует через кожу и накапливается в сальных железах. Экскретируется с кожным салом, высокие концентрации препарата создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает также в ногтевые пластинки. накапливается в коже и ногтях в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками, главным образом, в виде метаболитов. Т1/2 — 16-18 ч.

Режим дозирования

Таблетки. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.

Внутрь взрослым препарат назначают по 250 мг 1 раз в сутки (после приема пищи).

  • При онихомикозе продолжительность лечения составляет около 6-12 недель. При онихомикозе кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или у пациентов молодого возраста длительность лечения может составлять менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно курса лечения в 3 месяца. В редких случаях при замедленной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение — до 6 и более месяцев.
  • При дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) продолжительность лечения составляет от 2 до 6 недель; при дерматомикозе голеней — от 2 до 4 недель;
  • При дерматомикозе туловища — 4 недели; при кандидозе кожи и слизистых оболочек от 2 до 4 недель.
  • При микозе волосистой части головы, вызванном Microsporum canis рекомендуемая продолжительность лечения — более 4 недель.

Детям с массой тела от 20 до 40 кг препарат назначают в дозе 125 мг (1/2 таб.) 1 раз в сутки, с массой тела более 40 мг — 250 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечениямикозов волосистой части головы составляет около 4 недель. В случаях, если возбудителем является Microsporum canis, лечение может быть более длительным.

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК300 мкмоль/л), при нарушении функции почек дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, для взрослых — 125 мг 1 раз в сутки.

Спрей. Наружно. Термикон спрей взрослым можно применять 1 или 2 раза в день, в зависимости от показаний. Перед применением препарата тщательно очистить и подсушить пораженные участки кожи. В процессе использования баллон (флакон) следует держать вертикально. Для обеспечения равномерного распыления содержимого предварительно произвести несколько кратковременных нажатий на насадку-распылитель. Препарат наносят на пораженные участки кожи и прилегающие участки здоровой кожи в достаточном для их увлажнения количестве.

Продолжительность лечения и кратность применения препарата:

  • дерматомикоз туловища, голеней: 1 неделя, 1 раз в сутки;
  • дерматомикоз стоп: 1 неделя, 1 раз в сутки;
  • разноцветный лишай: 1 неделя, 2 раза в сутки;
  • паховая эпидермофития, опрелость, вызванная плесневыми грибами: 1 неделя, 1 раз в сутки.

Режим дозирования Термикон спрея у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного. Опыт применения Термикон спрея у детей до 12 лет ограничен, в связи с чем применение препарата у детей не рекомендуется.

Крем. Термикон назначают наружно взрослым и детям старше 12 лет. Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят 1-2 раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки, слегка втирают.

При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

Средняя продолжительность лечения при дерматомикозе туловища, голеней, стоп — 1 раз в сут кив течение 1 недели; при кандидозе кожи — 1-2 раза в сутки в течение 1-2 недель; приразноцветном лишае — 1-2 раза в сутки в течение 2 недель.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через 1-2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Режим дозирования препарата для пациентов пожилого возраста такой же как для пациентов других возрастных групп.

Побочные действия

Тошнота, анорексия, боли в эпигастрии, диарея; крапивница; при применении крема возможны зуд, жжение, гиперемия в месте наложения крема.

Противопоказания

Беременность, лактация, гиперчувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Опыт применения препарата Термикон при беременности ограничен, поэтому его назначение при беременности противопоказано.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях тератогенное действие тербинафина не выявлено. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении тербинафина.

Особые указания

Пища не влияет на биодоступность препарата. Следует избегать попадания крема в глаза. Нерегулярное применение препарата или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. Если через 2 недели применения препарата не отмечается улучшения, необходимо повторно верифицировать возбудителя заболевания и определить его чувствительность к препарату.

Взаимодействие

Тербинафин ингибирует изофермент CYP2D6 и замедляет метаболизм таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета1-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антиаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы МАО типа В (например, селегилин) и антипсихотические препараты (например, хлорпромазин, галоперидол).

Индукторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять выведение тербинафина из организма, ингибиторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлять его. При одновременном применении с такими препаратами может потребоваться коррекция дозы тебинафина.

При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов возможно нарушение менструального цикла.

Тербинафин снижает клиренс кофеина на 20% и увеличивает его T1/2 на 31%.

Тербинафин не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.

Этанол и другие гепатотоксичные препараты при одновременном применении с Термиконом повышают риск развития гепатотоксичности.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, в недоступном для детей.

Отпуск из аптек

Без рецепта врача.

Аналоги Термикона

  • Бинафин
  • Брамизил
  • Ламизил Дермгель
  • Ламизил
  • Ламизинил
  • Ламикан
  • Медофлоран
  • Микотербин
  • Онихон
  • Тербизил
  • Тербинокс
  • Тербифин
  • Фунготербин
  • Цидокан
  • Экзифин

Отзывы о Термиконе

Применял термикон в таблетках для лечения грибка ногтя на руке. Лечение заняло примерно 5 месяцев, принимал по своей схеме — месяц приема по 1 таблетке, 2 недели отдыха. Печень не беспокоила, правда от алкоголя на время лечения отказался. Ноготь отрос здоровый и красивый, чего и вам желаю.

3 года назад пропила Термикон с перерывом 2 недели. Параллельно втирала в ногти мазь и брызгала спрей. Ногти восстановились до нормального состояния. Но есть проблемы с печенью.

После отпуска на море меня стал беспокоить неприятный запах от ног. Раньше до вечернего туалета не было никаких проблем, а теперь приходилось вытирать ноги во время перерыва гигиеническими салфетками. В общем, не стала тянуть и пошла к врачам. Анализ показал наличие грибка. Применяла термикон-крем и в таблетках. За две недели избавилась от запаха. Единственный повод для беспокойства — печень (почитала противопоказания), как она там после таблеток? По ощущениям нормально, и врач успокоил, чтобы не переживала.

Я приобрела в форме спрея, так удобней. Спектр действия очень широкий. Препарат нарушает биосинтез мембраны гриба, быстро проникает в кожу, ногти, волосяной покров. Имеет побочные действия: миалгию, артралгию, крапивницу, диспептические нарушения. При применении, я не ощутила их на себе, у каждого индивидуально. Средство мне помогло. Мне кажется, что это аналог иностранного препарата, только наш отечественный. Хорошо, что производитель, выпускает средство в разных упаковках. Начинать нужно со спрея или крема, а, если вдруг не подойдет, тогда — таблетки. Спрей мне помог. Рекомендую попробовать.

Лечил запущенный грибок несколько раз, рецидивы были. Использовал и термикон, и другие отечественные препараты с тербинафином. Особой разницы не заметил — эффект примерно один и тот же, а стоит термикон дороже основной массы отечественных таблеток с тербинафином.

Кремом Термикон мазала лишай. Завели собаку. Но через неделю у меня появилось на руке красное пятно, похожее на лишай. Дерматолог подтвердил, посоветовал мазь Термикон. Помазала и за недельки две все полностью прошло.

site-zdorovie.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector