Тербинафин. Инструкция по применению.

Описание

Состав:

1 г крема содержит: активного вещества тербинафина гидрохлорид 10 мг, вспомогательные вещества: кетостериловый спирт, белый мягкий парафин, жидкий парафин, кетомакрогол, метилпарабен, пропилпарабен, натрия кислый фосфат, вода очищенная;


Фармкологические свойства

Бинафин в лекарственной форме 1% крем — противогрибковый препарат для местного применения. Тербинафин — активное вещество бинафина, представляет собой аллиламин и обладает широким спектром противогрибкового действия. Бинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжеподобных грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.


Бинафин нарушает происходящий в грибах биосинтез эргостерола на ранних стадиях. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие бинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Бинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Показания

Грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами, такими как Trichophyton (например, Т.rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.interdigitale, Т. tonsurans, Т. gipseum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum.

Дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans).

Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту, входящему в состав Бинафина.

Применение в периоды беременности и лактации
Препарат во время беременности следует применять только по очень строгим показаниям и если потенциальный лечебный эффект превышает возможный риск терапии.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.


Режим дозирования

Взрослые и дети с 12 лет и старше: Бинафин можно наносить на кожу один или два раза в сутки. Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем накладывают тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

Продолжительность лечения: 1-2 недели 1 или 2 раза в день.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае если через две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Применение препарата у детей
Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Побочное действие

В месте нанесения препарата в редких случаях отмечалось покраснение, ощущение зуда или жжения, однако эти явления редко приводили к необходимости прекращать лечение. Эти вышеназванные симптомы следует отличать от аллергических реакций, например крапивницы, которые возникают редко, однако при их появлении необходимо прекратить лечение.


Передозировка

Симптомы: головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение.
Лечение: назначение активированного угля, промывания желудка, и, при необходимости, использование симптоматической поддерживающей терапии.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить при температуре от 2 до 30 °С. Срок годности — 3 года.

 

terbinafine.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тербинафин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тербинафина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тербинафина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения грибка кожи и ногтей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.


 

Тербинафин — представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

 

Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

 

При приеме Тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.

 

При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).


 

Состав

 

Тербинафина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

При одновременном приеме с пищей коррекция дозы препарата не требуется. Тербинафин быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает в ногтевые пластинки. Накапливается в роговом слое кожи (концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, в 70 раз — на 12 день) и ногтях (скорость диффузии превышает скорость роста ногтя) в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном почками (70 %) в виде метаболитов, а также через кожу. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Выделяется с грудным молоком. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедленная скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови.

 

При местном применении абсорбция — 5%, оказывает незначительное системное действие.

 

Показания


  • грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), обусловленные Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum;
  • микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
  • тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;
  • разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
  • кандидозы кожи и слизистых оболочек.

 

Формы выпуска

 

Крем для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь или гель).

 

Таблетки 125 мг и 250 мг.

 

Спрей для наружного применения 1% (под торговой маркой Фунготербин).

 

Инструкция по применению и способ использования

 

Таблетки

 

Взрослым

 

Внутрь, после еды. Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки.

 

Детям старше 3-х лет

 

При массе тела от 20 до 40 кг — 125 мг 1 раз в сутки.

 

При массе тела более 40 кг — 250 мг 1 раз в сутки.

 

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.


 

Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.

 

Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.

 

Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу «носков» локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней — 2-4 недели, туловища — 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida — 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum — более 4 недель.

 

Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis — может быть более длительной.

 

Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

 

Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью — 125 мг 1 раз в день.

 

Крем

 

Наружно.

 

Взрослые и дети с 12 лет

 

Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.


 

Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней — 1 неделя 1 раз в день; дерматомикоз стоп — 1 неделя 1 раз в день; кандидоз кожи — 1-2 недели 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день.

 

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

 

Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

 

Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

 

Побочное действие

  • чувство переполнения желудка;
  • снижение аппетита;
  • диспепсия;
  • тошнота;
  • диарея;
  • нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения;
  • анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек);
  • головная боль;
  • нарушение вкуса;
  • кожные реакции (в т.ч. сыпь, крапивница);
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • псориазоподобная сыпь;
  • обострение имеющегося псориаза;
  • алопеция;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • усталость;
  • кожная красная волчанка, СКВ или их обострение.

 

Противопоказания

  • хронические или активные заболевания печени;
  • хроническая почечная недостаточность (КК менее 50 мл/мин);
  • детский возраст (до 3-х лет) и с массой тела до 20 кг (для данной таблеток) и до 12 лет для крема;
  • период лактации;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозогалактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к тербинафину или другим компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Поскольку исследования по безопасности применения Тербинафина у беременных женщин не проводились, препарат не следует назначать при беременности.

 

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания.

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям до 3-х лет и с массой тела до 20 кг для таблеток и детям до 12 лет для крема.

 

Особые указания


 

Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

 

На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения.

 

Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

 

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

 

При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя.

 

Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

 

При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови.

 

В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул) препарат следует отменить.

 

Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.

 

При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Нет данных о влиянии Тербинафина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), противоаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы моноаминоксидазы В (например, селегилин) и антипсихотические (например, хлорпромазин, галоперидол) средства.

 

Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты — ингибиторы изоферментов цитохрома P450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина.

 

Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.

 

Тербинафин снижает клиренс кофеина на 21% и продлевает время его полувыведения на 31%. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина.

 

При совместном применении с этанолом (алкоголем) или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.

 

Аналоги лекарственного препарата Тербинафин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Атифин;
  • Бинафин;
  • Ламизил;
  • Ламизил Дермгель;
  • Ламизил Уно;
  • Ламикан;
  • Ламитель;
  • Миконорм;
  • Микотербин;
  • Онихон;
  • Тебикур;
  • Тербизед Аджио;
  • Тербизил;
  • Тербикс;
  • Тербинафин Гексал;
  • Тербинафин Пфайзер;
  • Тербинафин МФФ;
  • Тербинафин Сар;
  • Тербинафин Тева;
  • Тербинафина гидрохлорид;
  • Тербинокс;
  • Тербифин;
  • Термикон;
  • Тигал сановель;
  • Унгусан;
  • Фунготербин;
  • Цидокан;
  • Экзитер;
  • Экзифин.

instrukciya-otzyvy.ru

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство группы аллиламинов. Оказывает действие за счет подавления скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки возбудителя.

Оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы, дрожжевые и дрожжеподобные грибы. На некоторые виды дрожжевых грибов может действовать фунгистатически.

Активен в отношении возбудителей дерматомикозов (Trichophyton /в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum/, также Microsporum canis и Epidermophyton floccosum); дрожжеподобных грибов рода Candida (в основном Candida albicans); возбудителя разноцветного лишая (Malassezia furfur).

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы — 99%. Тербинафин диффундирует через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое, секретируется в кожный жир, в результате этого создаются высокие концентрации в волосяных фолликулах, ногтях. В течение первых нескольких недель после начала приема тербинафин накапливается в коже и ногтевых пластинках в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой, главным образом в виде метаболитов. T1/2 — 17 ч.

Показания

Для приема внутрь: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, — трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей (онихомикозы), кандидоз.

Для наружного применения: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, кандидоз; разноцветный лишай.

Режим дозирования

Внутрь взрослым — 250 мг/Тербинафина гидрохлорид в 1 или 2 приема. Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести инфекции: при кожных поражениях — 2-4 нед., при поражении ногтей — от 6 нед. до 4 мес и более. Детям с массой тела более 40 кг — 250 мг/Тербинафина гидрохлорид, 20-40 кг — 125 мг/Тербинафина гидрохлорид, до 20 кг — 62.5 мг/Тербинафина гидрохлорид

Наружно применяют 1-2Тербинафина гидрохлоридТербинафина гидрохлорид в течение 1-2 нед.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, умеренные боли в животе, диарея, нарушения или потеря вкусовых ощущений, холестаз, желтуха, гепатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — артралгия, миалгия, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны ЦНС: головная боль.

Cо стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.

Местные реакции: гиперемия, зуд, ощущение жжения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения тербинафина при беременности ограничен. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Следует с осторожностью применять тербинафин для приема внутрь у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек, а также у лиц пожилого возраста.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; препараты, ингибирующие микросомальные ферменты печени — уменьшают клиренс тербинафина.

www.mosmedclinic.ru

Тербинафин – инструкция по применению

Существует 2 основных категории противогрибковых препаратов: азолы и аллиламины. Последние работают за счет ингибирования ферментов, составляющих мембрану клеток грибов, что приводит к последующей их гибели. К этой группе и относится средство Тербинафин, действующее на гидрохлориде одноименного вещества. Его отличительными особенностями являются:

  • высокая биодоступность (для таблеток она не зависит от приема пищи);
  • отсутствие тератогенных свойств;
  • воздействие на широкий спектр грибков.

Состав и форма выпуска

Препарат Тербинафин, производимый не только отечественной фармацевтической компанией, но и белорусской и индийской, выпускается в нескольких форматах, поскольку активное вещество может использоваться как перорально, так и местно. В российских аптеках можно встретить следующие лекарственные формы:

  • Мазь – выпускается в тубах объемом 15 г, концентрация активного вещества составляет 10 мг на 1 г. Обладает характерным медицинским запахом, цвет белый.
  • Крем – по концентрации активного вещества это та же тербинофиновая мазь, меняются только вспомогательные компоненты.
  • Спрей – в 1 мл средства находится 10 мг гидрохлорида тербинафина.
  • Таблетки – на каждую из них приходится по 250 мг активного вещества. Упаковка содержит 7 или 10 таблеток.

Крем Тербинафин в упаковке

Активный компонент во всех лекарственных формах – тербинафина гидрохлорид, относящийся к категории аллиламинов. Концентрация выше уже была указана (в средствах для местного использования она не меняется), поэтому в таблице рассматривается только набор вспомогательных компонентов для каждого из препаратов:

Мазь

Крем

Спрей

Таблетки

цетостеариловый спирт

бензиловый спирт

этиловый спирт

целлюлоза

цетомакрогол 100

твин 60

вода

кремния диоксид

глицерин

цетиловый спирт

макрогол 400

кальция стеарат

диметикон

сорбитана моностеарат

пропиленгликоль

лактозы моногидрат

полоксамер

изопропилмиристат

магния стеарат

парафин

цетилпальмитат

бензиловый спирт

натрия гидроксид

пропиленгликоль

вода

вода

Фармакологическое действие

Гидрохлорид тербинафина обладает фунгицидным эффектом, свойственным всем представителям группы аллиламинов, в большей степени проявляющимся против диморфных (особенно дрожжеподобного pityrosporum) и плесневых грибов, дерматофитов. В отношении дрожжевых это вещество дополнительно показывает фунгистатическое воздействие. При пероральном применении с белками крови связывается на 99%. Гидрохлорид тербинафина работает через влияние на фермент скваленэпоксидазы, необходимый для правильной функции мембраны грибов:

  1. Сначала блокируется выработка эргостерина.
  2. На фоне его недостатка возникает избыток сквалена (в клетке гриба).
  3. Ферментные системы гриба инактивируются.
  4. Наступает гибель клетки.

Показания к применению

Все лекарственные формы препаратов на основе гидрохлорида тербинафина используются исключительно для профилактики или лечения грибковых заболеваний: наружно они назначаются при поражениях ногтей (онихомикоз) и стоп, либо если человек сталкивается с разноцветным лишаем (malassezia furfur). Преимущественно местное лечение оправдано при:

  • дрожжевых инфекциях кожи (от грибка candida albicans);
  • грибковых поражениях кожи дерматофитами (особенно Epidermophyton floccosum, Microsporum canis).

Системное воздействие таких препаратов необходимо при грибковых заболеваниях кожи головы и туловища, либо если стопы/ногти затронули грибы Candida. Возможно назначение таблеток, если поражение обширное или находится на той стадии, когда местное лечение не дает желаемого эффекта. Не исключается одновременное назначение наружных и пероральных препаратов для усиления их действия, но при разноцветном лишае таблетки смысла не имеют.

Способ применения и дозировка

Средства для наружного использования наносятся на очищенный участок грибкового поражения (ногти желательно предварительно распарить), а таблетки пьют после еды, чтобы предотвратить раздражение слизистой желудка. Длительность лечения определяется типом проблемы: с разноцветным лишаем придется бороться 2 недели, при грибковых заболеваниях кожи стоп срок продлится до 3-х недель, а грибок ногтя смазывать потребуется несколько месяцев (до полугода). Курс важно выдержать полностью, а не завершать сразу после исчезновения симптомов.

Мазь Тербинафин

Пораженные грибковым заболеванием участки кожи или ногтей обрабатывают до 2-х раз за сутки. Если речь идет об онихомикозе, зону активной жизнедеятельности грибка желательно удалить. По необходимости мазь втирается в область поражения, повязку же накладывают только в случае использования лекарственного средства перед сном либо если мазь наносится на паховую зону, ягодицы, межпальцевую область. Обязателен частичный захват здоровой кожи, что послужит профилактикой распространения грибка.

Мазь Тербинафин в упаковке

Крем Тербинафин

Принцип использования и дозировка крема аналогичны приведенным выше для мази, выбор между этими 2-мя формами делается исключительно по консистенции: за счет глицерина в составе мазь более жирная, увлажняет сухие участки, реже провоцирует их раздражение. Длительность применения крема при дерматомикозах составляет неделю, при кандидозе и лишае – 15 дней. Для мази ситуация аналогичная.

Таблетки Тербинафин

Пациенты, чей вес превышает 40 кг, пьют по 250 мг гидрохлорида тербинафина после еды, но если есть нарушения функций почек или печени, дозу уменьшают в 2 раза. Для детей старше 3-х лет и весом 20-40 кг количество рассчитывают индивидуально с врачом, либо назначают 125 мг на сутки, прием однократно, тоже после еды. Таблетки не разжевывают, запивают большим количеством воды. Принимают их от 2-х недель до 3-х месяцев: срок обговаривается с врачом.

Тербинафин спрей

Данная лекарственная форма применяется 2 р/сутки, назначается лицам старше 12-ти лет. Кожу предварительно очищают, снимают лишнюю влагу, а после обрабатывают спреем, опрыскивая до ощущения увлажнения. Затрагивается не только пораженная зона, но и часть здоровой кожи рядом. Преимущественно терапевтический курс не превышает пяти недель, первые симптомы улучшения состояния должны появиться через 4 дня.

Особые указания

Главным нюансом врачи называют необходимость проведения полного курса лечения (как местного, так и системного): нерегулярность применения препаратов или ранняя их отмена может быть причиной рецидива. Здесь же важно помнить, что наличие хронических заболеваний в анамнезе может продлить срок борьбы с грибком. Следует учитывать и еще несколько нюансов:

  • При длительном использовании препарата, основу которого составляет тербинафина гидрохлорид, требуется контролировать ферменты печени в крови, особенно если есть заболевания этого органа.
  • Лечение онихомикоза, длящееся больше месяца, не требует удаления пораженных ногтей.
  • Таблетки при онихомикозе назначают только в случае тотального поражения большого количества ногтей, либо осложнения в виде подногтевого гиперкератоза.

Тербинафин при беременности

Клинические испытания проходили исключительно лекарственные формы для наружного применения, поэтому назначением таблеток на гидрохлориде тербинафина беременным может осуществлять исключительно врач. Мазь, крем и спрей для будущей матери и плода опасности не несут, но ими начинать пользоваться желательно тоже только по показаниям специалиста и в минимально возможных дозах.

В детском возрасте

Местное применение лекарств на основе гидрохлорида тербинафина не следует осуществлять у пациентов младше 12-ти лет – такую информацию сообщает официальная инструкция. Для таблеток ограничение менее жесткое: их можно давать детям, но только тем, кто старше 3-х лет. Дополнительно вводится фактор массы тела: ребенок весом менее 20 кг должен проходить лечение под врачебным контролем и по индивидуальной дозировке.

Тербинафин и алкоголь

Если вы принимаете Тербинафин от грибка в таблетках, следует избегать любых источников этанола, поскольку это будет усиливать гепатотоксическое воздействие на печень. Местное использование данного вещества приводит к его накоплению только локально, в кровь оно почти не попадает, поэтому врачи советуют ограничить прием алкоголя, но не ставят жесткого запрета.

Лекарственное взаимодействие

Тербинафин мазь от грибка (для крема и спрея аналогично) можно комбинировать с иными антимикотическими наружными и системными средствами, но таблетки требуют внимания к тому, что попадает в ваш терапевтический курс из таких же пероральных лекарств. Если женщина пьет контрацептивы, у нее может измениться график менструального цикла, а при использовании гепатотоксических препаратов негативное воздействие на функцию печени возрастает. Еще несколько важных моментов о комбинировании этого вещества с:

  • Кофеином – замедлится скорость выведения последнего на 21%, но сократится период полувыведения на 31%.
  • Рифампицином – будет наблюдаться увеличение клиренса тербинафина и замедление скорости выведения римфампицина.
  • Н2-гистаминоблокаторами – увеличится их концентрация в плазме крови.
  • Лекарственными средствами, метаболизм которых проходит с участием системы цитохром Р450 – их клиренс будет изменен.

Таблетки на ладони

Побочные действия

Если подразумевается длительное системное лечение, не исключается негативное воздействие на печень, приводящее к развитию лекарственного гепатита или холестаза. Преимущественно эти заболевания возникают после 3-х месяцев приема гидрохлорида тербинафина, что требует отмены препарата. Более частыми и менее опасными побочными реакциями на таблетки являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения аппетита;
  • боли в эпигастральной области;
  • изменение цвета мочи;
  • осветление каловых масс;
  • кожная сыпь;
  • суставные/мышечные боли.

Использование местных лекарственных средств переносится значительно лучше, побочные эффекты носят в большей степени характер индивидуальной повышенной чувствительности и проходят самостоятельно. Зачастую наблюдаются кожные реакции: жжение, появление зуда, сыпи, покраснение – все это происходит только на обработанном участке, особенно если кожа повреждена.

Передозировка

Случаи превышения дозы тербинафина зафиксированы только при приеме таблеток – местное использование препаратов на основе этого вещества опасности не представляет. Передозировка при пероральном приеме выражается в головной боли, тошноте, кожной сыпи, болях в животе, непреднамеренных мочеиспусканиях. Лечение симптоматическое, с обязательным промыванием желудка и отменой лекарственного средства.

Противопоказания

Больным псориазом дозировку должен подбирать врач и лечение будет проводиться под его контролем, поскольку не исключено обострение данного заболевания. Осторожность требуется соблюдать и при заболеваниях крови (с нарушением функции кроветворения), алкоголизме, проблемах с почками/печенью. В относительные противопоказания врачи зачисляют (ко всем лекарственным формам препарата):

  • наличие опухолей;
  • сосудистые патологии;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • красную волчанку (для таблеток).

Условия продажи и хранения

Лекарственные формы гидрохлорида тербинафина, используемые наружно, находятся в свободной продаже, а чтобы купить таблетки, вам понадобится рецепт от врача. Длительность хранения при температуре ниже 25 градусов для таблеток составляет 3 года, для крема, мази и спрея – 2 года.

Аналоги

Если вас интересуют аналоги Тербинафина как лекарственного средства, работающие на одноименном активном веществе, то и среди системных препаратов, и среди средств для наружного действия их более десятка. Врачи советуют присмотреться к следующим наименованиям:

  • Ламизил;
  • Ламикан;
  • Онихон;
  • Тербизил;
  • Экзифин;
  • Ламитель;
  • Тербинокс;
  • Миконорм.

Если же вы рассматриваете замену веществу гидрохлорид тербинафина, то среди аллиламинов внимания заслуживает только нафтифина гидрохлорид – на нем работает крем Экзодерил. Общий перечень показаний аналогичный, принцип действия тоже. Минусом нафтифина является невозможность системного приема: на этом веществе выпускают только препараты для местного применения.

Крем Ламизил в упаковке

Цена Тербинафина

По данным, полученным от российских аптек, самыми недорогими формами лекарства являются мазь и гель, частично ввиду низкого объема, в котором они выпускаются – их цена колеблется в пределах 100 р. Таблетки и спрей Тербинафин значительно дороже: около 200-300 р. за упаковку. Полную картину цен, актуальную для аптек Москвы, можно изучить по таблице:

Сеть аптек

Столички

Неофарм

Крем (15 г)

77 р.

170 р.

Мазь (15 г)

62 р.

101 р.

Спрей

155 р.

180 р.

Таблетки

214 р.

265 р.

Видео

Отзывы

Ольга, 29 лет

Всем, кто сталкивается с трихофитией, могу посоветовать тербинофиновую мазь (на гидрохлориде тербинафина). Боялась облысения, когда поставили диагноз, но лекарство меня просто спасло: использовала вечером, улучшение заметила через 1,5 недели, для полного излечения понадобился месяц. Никаких побочных реакций!

Алла, 33 года

Запущенный онихомикоз у себя и мужа (подхватили одновременно) лечила таблетками Тербинафин-Тева. Потребовалось несколько упаковок – дерматолог настоял, чтобы мы пропили месячный курс, плюс использовали аналогичный препарат местно, но эффект отличный! Особенно рекомендую это лекарство ищущим аналог Ламизила.

Ирина, 38 лет

На Тербинафин-МФФ натолкнулась, когда не удалось купить Ламизил, выписанный врачом. Боялась, что результата не получу, цена-то смешная, около 50 р. Но приятно удивилась результату: зуд, который мучал из-за грибка, прошел за сутки, болезнь отступила быстро, но важно не просто мазать пораженный участок, а сверху пластырем закрывать.

sovets.net

Фармакологические свойства

Мазь Тербинафин

«Тербинафин» является противогрибковым средством, которое относится к группе аллиламинов. Препарат действует на следующие виды грибов:

  • дерматофиты;
  • плесневые и дрожжевые;
  • диморфные, вызывающие отрубиевидный лишай.

Препарат проявляет активность практически против всех патогенных для человеческого организма грибков. Противомикозное средство имеет широкую степень активности и, в зависимости от вида инфекции, может проявлять фунгицидное или фунгистатическое воздействие.

Основное действующее вещество мази – Тербинафина гидрохлорид обладает свойством поражать цитоплазматические мембраны грибковых клеток, ингибируя скваленэпоксидазу и нарушая процесс синтеза эргостерина. Это приводит к внутриклеточному накоплению сквалена, что в дальнейшем образует гибель грибка.

Противимикрозное средство не оказывает никакого влияния на цитохром Р450, поэтому в человеческом организме не нарушается процесс метаболизма гормонов и действия прочих фармакологических средств.

При местном применении препарата отмечается не более 5% абсорбции; резорбтивное действие (всасывание в общий кровоток и ткани) – незначительное.

От чего помогает мазь Тербинафин?

Крем (мазь) «Тербинафин» имеет следующие показания по использованию:

  • профилактика и лечение грибка, грибкового поражения дермы, в том числе на стопах и локтях;
  • грибок ногтя на пальцах ног (на большом пальце ноги);
  • дрожжевые инфекции кожи, которые были вызваны грибком рода Candida (обычно вызывает опрелость, а также кандидоз носовой и ротовой полости, наружных половых органов);
  • отрубиевидный лишай.

Мазь Тербинафин: Инструкция по применению и способ использования

Крем на кожу необходимо наносить тоненьким и равномерным слоем. Процедуру выполнять два раза в день – утром и вечером. Перед нанесением медицинского препарата кожу рекомендовано очистить и тщательно осушить.

Если лечению подлежит опрелость, то следует промыть складочки и аккуратно удалить влагу мягким полотенцем. После нанесения мази пораженный участок желательно накрыть салфеткой, чтобы препарат хорошо впитался и не вытерся об одежду. Излюбленные места опрелостей – это область под молочными железами (в группе риска женщины с большой грудью), паховые и межпальцевые складочки.

От грибка ногтей нанесение мази на ногтевую пластину выполняется очень быстро. Для этого на подушечку пальца необходимо выдавить немного крема, а затем его нанести на пораженную поверхность с последующим растиранием. Процедуру выполнять тогда, когда есть возможность дать препарату впитаться в ноготь (к примеру, не принимать душ, мыть посуду и т.п.).

«Тербинафин» 1% выпускается в виде крема или мази, массой 10 г, 15 г и 30 г. Если пораженная область имеет небольшую поверхность, то можно приобрести препарат по 10 г. При обширном распространении инфекции по всей коже лучше всего купить тубу 30 г.

Инструкция по применению мази Тербинафин в таблице (памятка)

Положительное воздействие препарата проявляется спустя несколько дней после начала лечения. Очень важно не прекращать обработку, даже если негативные симптомы исчезли.

В противном случае инфекция может возобновиться и вновь приступить к поражению кожи или ногтевой пластины. Кроме того, необходимо следить за регулярностью лечения и не забывать о своевременном выполнении процедуры.

Если после указанного срока лечения все симптомы сохранились, то необходимо обратиться к дерматологу для более тщательного диагностирования.

Противопоказания Тербинафина

Мазь от грибка «Тербинафин» не рекомендована к применению при следующих заболеваниях:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • злокачественные опухоли (в случае ремиссии – обязательно посоветоваться с врачом!);
  • нарушение обмена веществ;
  • хроническая окклюзия сосудов (тромбоз, эмболия, инсульт).

Лицам, которые не достигли 12-и летнего возраста, препарат к применению не рекомендован!

Также «Тербинафин» следует использовать с осторожностью тем, у кого ранее наблюдалась аллергическая реакция на составляющие компоненты.

Мазь Тербинафин при беременности и грудном вскармливании

Основное действующее вещество — Тербинафина гидрохлорид, попадая в кровеносное русло, имеет способность проникать через маточно-плацентарный барьер, а также в грудное молоко.

Так как через кожу медицинское средство всасывается ограниченно, то данный препарат не окажет негативного влияния на плод в период вынашивания беременности.

Во время лечения противогрибковой мазью действующее вещество в грудном молоке выявлялось в допустимом количестве, однако педиатры рекомендуют в период терапии временно перевести малыша на кормление адаптированной смесью.

Передозировка

При наружном применении мази «Тербинафин» от грибка ногтей и кожи возникновение передозировки маловероятно. В отдельных случаях отмечалось покраснение и жжение.

medknsltant.com

Побочные эффекты terbinafine.

      Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались при приеме тербинафина внутрь в ходе клинических исследований или в пострегистрационный период.
      При оценке частоты встречаемости побочных эффектов использованы следующие градации (ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
      Со стороны крови и лимфатической системы. Нечасто — анемия; очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения.
      Со стороны иммунной системы. Очень редко — анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек), кожная и системная красная волчанка (или их обострение).
      Нарушения психики. Часто — депрессия; нечасто — тревожность.
      Со стороны нервной системы. Очень часто — головная боль; часто — головокружение. Нарушение вкусовых ощущений. Вплоть до их потери (обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения). Имеются отдельные сообщения о случаях длительных нарушений вкусовых ощущений. В отдельных случаях отмечалось истощение; нечасто — парестезия. Гипестезия.
      Со стороны органа зрения. Нечасто — нарушение зрения.
      Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения. Нечасто — шум в ушах.
      Со стороны печени и желчевыводящих путей. Редко — гепатобилиарная дисфункция (преимущественно холестатической природы). В тч печеночная недостаточность. Включая очень редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности (некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени; в большинстве случаев. Когда развивалась печеночная недостаточность. Пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печеночной недостаточности с приемом тербинафина была сомнительной). Гепатит. Желтуха. Холестаз. Повышение активности печеночных ферментов.
      Со стороны пищеварительной системы. Очень часто — вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженная боль в животе, диарея.
      Со стороны кожи и подкожных тканей. Очень часто — сыпь. Крапивница; нечасто — реакции фоточувствительности; очень редко — синдром Стивенса-Джонсона. Токсический эпидермальный некролиз. Острый генерализованный экзантематозный пустулез. Многоформная эритема. Токсическая кожная сыпь. Эксфолиативный дерматит. Буллезный дерматит. Псориазоподобные высыпания на коже или обострения псориаза. Алопеция.
      Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Очень часто — артралгия, миалгия.
      Общие расстройства. Часто — чувство усталости; нечасто — повышение температуры тела.
      Лабораторные и инструментальные данные. Нечасто — снижение массы тела (вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений).
      На основе спонтанных сообщений, полученных в пострегистрационный период, и литературных данных выявлены следующие нежелательные явления, частота которых вследствие неточного количества пациентов не может быть установлена.
      Со стороны иммунной системы. Анафилактические реакции, синдром, подобный сывороточной болезни.
      Со стороны органа зрения. Затуманивание зрения, снижение остроты зрения.
      Со стороны кожи и подкожных тканей. Лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (сыпь, отеки, лихорадка и увеличение лимфатических узлов).
      Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения. Тугоухость, нарушение слуха.
      Со стороны сосудов. Васкулит.
      Со стороны нервной системы. Потеря обоняния, в тч на длительный период времени, снижение обоняния.
      Со стороны пищеварительной системы. Панкреатит.
      Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Рабдомиолиз.
      Общие расстройства. Гриппоподобный синдром.
      Лабораторные и инструментальные данные. Повышение активности КФК в сыворотке крови.
      Побочные эффекты при наружном применении тербинафина (в виде геля, крема, спрея).       Со стороны иммунной системы. Отдельные сообщения — реакции гиперчувствительности (сыпь).
      Со стороны органа зрения. Редко — раздражение глаз.
      Со стороны кожных покровов. Часто — шелушение кожи, зуд; нечасто — повреждение кожи, образование корки, поражение кожи, нарушение пигментации, эритема, ощущение жжения кожи; редко — ощущение сухости кожи, контактный дерматит, экзема; отдельные сообщения — сыпь.
      Местные реакции и прочие. Нечасто — боль, в тч в месте нанесения, раздражение в месте нанесения; редко — обострение симптомов заболевания. В местах нанесения препарата могут наблюдаться зуд, шелушение кожи, болевые ощущения, раздражение, изменение пигментации кожи, жжение, эритема, корки. Эти незначительные симптомы следует отличать от реакций гиперчувствительности, таких как сыпь, возникающих в редких случаях и требующих отмены терапии. Изредка течение грибковой инфекции может обостряться.

kiberis.ru

Форма выпуска и состав

Тербинафин выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки: упаковка 250 мг (14 или 28 шт.);
  • спрей для наружного применения: флакон с микроспреером 10 г или 20 г;
  • крем: 10 и 15 г (полимерная или алюминиевая тубы), 30 г (баночка из тёмного стекла);
  • тербинафиновая мазь 1%: 15 г;
  • раствор 1%.

Действующее вещество всех форм выпуска – тербинафин. Однако в таблетках его содержание больше.

Состав мази: полисорбат, метилапарабен, вазелиновое масло, очищенная вода. Компоненты таблеток – целлюлоза и кремния диоксид, а также моногидрат лактозы.

Крем, помимо полисорбата и очищенной воды, содержит бензиловый и цетиловый спирты, натрия гидроксид. В составы спрея и раствора входит только тербинафина гидрохлорид.

Все формы препарата, кроме таблеток, отпускаются без рецепта.

Цена и аналоги Тербинафина

Купить Тербинафин в аптеке можно по следующим ценам:

  • таблетки: 14 шт. – 270 рублей, 28 шт. – 390 рублей.
  • спрей: 10 г – 135 рублей, 20 г – 180 рублей.
  • крем: 10 г – до 100 рублей, 15 г – 140 рублей, 30 г (баночка) – до 300 рублей.
  • мазь: 15 г – 87 рублей.
  • раствор: до 200 рублей.

Существуют аналоги Тербинафина, схожие по компонентам и активному веществу. Многие выбирают именно их, потому что часто цена отличается в выгодную сторону – это особенно касается отечественных препаратов. Но помните, что подобную смену лекарства необходимо всегда согласовывать со специалистом.

В аналоги входят:

  • Термикон – 348 рублей;
  • Фунготербин – 326 рублей;
  • Экзифин – 849 рублей;
  • Ламизил дермгель – 567 рублей;
  • Ативин – 228 рублей;
  • Экзитер – 724 рубля;
  • Тербикс – от 182 до 929 рублей;
  • Миконорм – около 100 рублей;
  • Тербинокс – 128 рублей;
  • Тефалин – от 87 рублей;
  • Атифин – от 228 рублей;
  • Тербинор – от 200 рублей;
  • Эрбинол – от 150 рублей.

Правильный выбор лечащего средства – гарантия отсутствия неприятных последствий, связанных со здоровьем, рецидивов, аллергических реакций. Невозможно ответить, что лучше – Тербинафин или Ламизил, если нет доступа к диагнозу больного. Препарат назначается в индивидуальном порядке.

Действие средства

Основное фармакологическое действие – противогрибковое, фунгицидное.

Благодаря своему составу, препарат не оказывает влияния на гормональный фон человека – он абсолютно безвреден. Зато именно его компоненты разрушают споры микроорганизмов, останавливают их размножение, рост и развитие. Защитная мембрана паразитов становится более восприимчивой к внешним воздействиям лекарственных препаратов.

Поэтому Тербинафин – правильный выбор для тех, кто решил не просто избавиться от надоевших симптомов, а полностью уничтожить микроорганизмы.

Средство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Для лечения данным препаратом необходимо правильное функционирование печени, так как Тербинафин частично метаболизируется именно в ней. Повторное применение не уменьшает результативности.

Показания

Среди показаний к использованию препарата внутрь выделяют профилактику и лечение следующих заболеваний:

  • онихомикоз, причина которого – дерматофиты;
  • грибковые поражения волосистой части головы;
  • кандидоз;
  • различные микозы кожи – стоп, голеней, кистей, вызванные, к примеру, паразитами Candida, если распространённость поражения, локализация инфицированных частей обуславливают целесообразность такого лечения.

Для наружного применения (мазь от грибка, крем, спрей) лекарство используется в качестве профилактики и терапии следующих заболеваний:

  • микозы тела, в том числе – гладкой части, кандидоз;
  • разноцветный лишай;
  • инфекции кожи, вызванные дрожжевыми паразитами;
  • опрелость;
  • также от грибка ногтей.

Лечению Тербинафином поддаются недуги, вызванные дерматофитами, плесневыми, дрожжевыми паразитами.

Предварительно проконсультируйтесь со специалистом, пройдите специальные обследования, чтобы исключить неверный диагноз. Будьте предельно честны, рассказывая о своём заболевании – когда оно было вызвано, есть ли подобная проблема у кого-то из ваших родственников.

Инструкция по применению Тербинафина

Помните, что длительность лечения зависит не только от формы препарата, а и от индивидуальных характеристик пациента – тяжести заболевания, поражённой области, локализации инфицирования. Также значительную роль играет возраст больного и состояние его здоровья.

У пожилых пациентов возможны изменения в функционировании печени и/или почек, поэтому важно следить за общим состоянием здоровья вплоть до полного выздоровления.

Таблетки

Детям препарат назначается один раз в сутки, после еды. Из-за возраста разовая доза рассчитывается исключительно исходя из веса ребёнка.

Таким образом:

  • меньше 20 кг – ½ таблетки 125 мг;
  • 20-40 кг – таблетка 125 мг;
  • от 40 кг – 250 мг средства.

Взрослым необходимо принимать 250 мг/день вечером или же 125 мг 2 раза в сутки. Следите за количеством, ведь процесс выздоровления во многом зависит от самого пациента – забывает ли он о своевременном приёме, соблюдает ли дополнительные профилактические меры. Важно самостоятельно контролировать своё состояние, периодически обращаясь за консультацией к специалисту. Только так можно избежать рецидива.

При инфекциях кожи рекомендуемый срок лечения зависит от конкретного заболевания.

Помните, что длительность, приведённая ниже, рассчитана в среднем значении:

  • грибковые поражения стоп – до 6 недель;
  • микоз остальных частей тела (туловища, конечностей) – до 4 недель;
  • кожный кандидоз – от 2 до 4 недель.

Полное исчезновение симптомов наступит после избавления от микроорганизмов. Поэтому нельзя надеяться, что препарат подействует мгновенно – ему необходимо время, чтобы уничтожить всех паразитов.

При микозе волосистой части головы (болезнь присуща преимущественно детям) срок лечения составляет около 4 недель.

Онихомикоз лечится до тех пор, пока вместо инфицированного ногтя не отрастёт здоровый. Это рассчитывается индивидуально, но обычно используется курс в 12 недель для грибка ногтей на ногах и курс в 6 недель для микоза пластин на кистях.

Особенности организма играют важную роль: у некоторых пациентов ногти будут отрастать дольше, поэтому длительность терапии также должна увеличиться, если на это укажет ваш врач.

Крем, мазь, раствор

Предварительно необходимо тщательно очистить и осушить инфицированные участки, на которые планируется наносить эмульсию. Делается это 1-2 раза в день в зависимости от указаний специалиста. Субстанция аккуратно втирается в поражённую область и соседние места тонким слоем.

Если недуг сопровождается опрелостью, рекомендуется прикрывать участки, требующие лечения, марлей, оставлять на ночь.

Средняя продолжительность терапии:

  • дерматомикозы стоп, туловища, кандидозы – от 2 до 4 недель;
  • разноцветный лишай – до 2 недель;
  • онихомикоз – около 6 месяцев.

Результаты наблюдаются уже в первые несколько дней лечения, в отличие от таблеток. Если не довести курс терапии до конца, возможны осложнения, рецидив.

Не рекомендуется применять детям.

Спрей, раствор

Спрей используется внутрь, 250 мг/день, возможно употребление в несколько приёмов. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и локализации инфицирования, средний срок при кожных микозах – до 4 недель, при онихомикозе – от 6 недель до 6 месяцев и более, если ногтевые пластины отрастают медленно.

Применение для детей:

  • меньше 20 кг – ½ таблетки 125 мг;
  • 20-40 кг – таблетка 125 мг;
  • от 40 кг – 250 мг средства.

Наружно спрей используется до 2 раз в день около 2 недель.

Показания и противопоказания

Основное противопоказание, при котором действительно стоит отказаться от применения препарата – гиперчувствительность к его компонентам, основным или вспомогательным.

Ограничения при приёме внутрь (таблетки, спрей):

  • почечная и/или печёночная недостаточность. По этой причине необходимо контролировать состояние пожилых пациентов во время терапии Тербинафином;
  • красная волчанка, псориаз. Вероятно обострение заболеваний или их рецидив при употреблении данного средства.

Ограничения при наружном применении (мазь, крем, спрей):

  • печёночная и/или почечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • патологии сосудов.

При беременности препарат разрешается в том случае, когда ожидаемая польза намного превышает возможный вред. Следите за тем, чтобы кожа младенца не соприкасалась с обработанной препаратом поверхностью.

Во время лактации применение запрещено, так как Тербинафин выделяется с молоком.

Среди побочных эффектов выделяют:

  • обострение волчанки;
  • депрессия, апатия, нарушения психики, повышенная раздражительность;
  • головная боль, головокружение (часто), частичная потеря вкуса;
  • звон в ушах;
  • тошнота с последующей рвотой, вздутие живота;
  • артралгия;
  • повышенная усталость, в редких случаях – бессонница;
  • вероятно повышение температуры тела;
  • аллергические реакции (зуд, жжение, покраснение, раздражение кожных покровов, крапивница, отёчность).

В редких случаях возможны побочные эффекты со стороны кровеносной системы, к примеру, анемия.

Реальные отзывы пациентов

Lalinna

«Нет смысла тратиться на дорогие препараты, даже если их фото везде выкладывают, постоянно рекламируют! Тербинафин хорошо справился с грибком на большом пальце стопы. Использовала таблетки, дополнительно применяла мазь – так лучше, потому что инфекция коснулась и кожи тоже. Сама виновата – начала лечить не сразу!»

Protein FF

«Не мог решить – крем или мазь. Взял таблетки. У меня ненадолго пропали вкусовые ощущения, но потом, спустя некоторое время после выздоровления, всё вернулось. Доволен результатом. Больше не хожу в тот бассейн, где, скорее всего, подхватил грибок – Тербинафин, конечно, во второй раз тоже поможет, но рисковать своим здоровьем не хочется».

napalce.ru


Categories: О грибке

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector