Тербинафин инструкция

Тербинафин (мазь, таблетки) инструкция Тербинафин — современное противогрибковое лекарственное средство, которое применяется для терапии разнообразных микотических поражений кожных покровов, слизистых, и придатков кожи (волос и ногтей). Этот препарат является производным аллиламина и в связи с этим оказывает отрицательное воздействие на грибки в результате блокирования работы особых ферментов, осуществляющих синтез биологических молекул, входящих в состав клеточных мембран с последующим разрушением клеток патогенных грибков и гибелью микроорганизма. Тербинафин имеет широкий спектр антигрибкового действия и эффективен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis), плесневых грибков (Aspergillus, Scopulariopsis brevicaulis и Cladosporium), дрожжевых грибков (Candida albicans) и некоторых видов диморфных грибов.

Тербинафин применение

Это лекарственное средство выпускается в разнообразных лекарственных формах – мази, крема, спрея, таблеток и раствора для наружного применения при грибковых поражениях  ногтей (онихомикозах), микозах волосистой части головы (трихофитии, микроспории), обширных и тяжелых грибковых поражениях кожи туловища и конечностей (дерматомикозах) и при кандидозе коже или слизистых оболочек.


Тербинафин мазь

Тербинафин в форме мази и крема (Тербинафин – ММФ) представляет собой белую однородную массу со специфическим запахом с концентрацией активного вещества 1% в тюбиках по 15 и 30 грамм (крем) и объемом 10 и 15 грамм (мазь). Эти формы применяются только наружно для лечения микозов стоп, паховой области (эпидермофитии), туловища и конечностей ног или рук, кандидозов кожи и слизистых опрелостях грибкового генеза, а также для терапии разноцветного лишая. Обе эти формы применяются у взрослых пациентов, подростков и детей старше 12 лет.

Мазь или крем наносится на пораженные участки кожи, предварительно обмытые теплой водой и обсушенные. Лекарственное средство наносится тонким слоем, легкими  массирующими движениями, немного захватывая неповрежденные кожные покровы, как правило, один раз в сутки (лучше на ночь), при тяжелых и рецидивирующих микозах мазь применяют два раза в сутки. При нанесении в области ягодичных и паховых складок, межпальцевых промежутков, кожи под грудью, необходимо накрывать обработанное место марлей.

Применение мази Тербинафин

Частота и длительность курса лечения кремом или мазью Тербинафин зависит от локализации процесса и тяжести течения заболевания:


  • при дерматомикозе стоп курс лечения составляет шесть — семь дней;
  • при микозе кожных покровов туловища и икр ног – не более недели;
  • при кандидозных поражениях кожных покровов – курс лечения составляет от одной до двух недель;
  • при терапии разноцветного лишая – до двух недель один – два раза в сутки.

Назначение этого препарата проводится лечащим врачом – дерматологом, после осмотра, проведения микотических исследований и уточнения диагноза. Самолечение в данном случае может привести к формированию резистентных форм грибков и неэффективности терапии в дальнейшем, а также переходу патологического процесса в хроническую форму или генерализации заболевания.

Абсолютными противопоказаниями назначения Тербинафина являются индивидуальная непереносимость активного действующего компонента или вспомогательных веществ мази или крема.

Тербинафин мазь: противопоказания

Относительными противопоказаниями являются:

  • дети до двенадцати лет;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • онкологические заболевания;
  • патологии сосудов с обтурацией или сужением их просвета;
  • эндокринные заболевания;
  • алкоголизм;
  • заболевания с нарушением кроветворения;
  • беременность и лактация.

Тербинафин таблетки

Тербинафина в форме таблеток применяются для системного лечения грибковых заболеваний при наличии обширных  микотических очагов.

Таблетки Тербинафин: показания к применению

Показаниями к применению таблеток Тербинафин внутрь являются грибковые заболевания:

  • онихомикозы (грибок ногтей);
  • трихофития и микроспория (обширные поражения волосистой части головы грибкового генеза);
  • тяжелые грибковые поражения кожных покровов конечностей и туловища – дерматомикозы;
  • генерализованные и диффузные кандидозы кожи и/или слизистых оболочек.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению таблеток Тербинафин являются:

  • острые и хронические заболевания печени со значительным изменением функций;
  • хроническая почечная недостаточность с поражением клубочкового аппарата;
  • дети младше трех лет;
  • непереносимость лактозы; 
  • масса тела менее 20 кг;
  • период лактации;
  • глюкозогалактозная мальабсорбция;
  • аллергия на компоненты лекарственного средства.
  • беременность.

С осторожностью этот препарат применяется:

  • при эндокринных заболеваниях;
  • коллагенозы и системные васкулиты;
  • алкоголизм;
  • онкологические заболевания и доброкачественные опухоли;
  • заболевания системы кроветворения;
  • псориаз;
  • патологии сосудов с обтурацией или сужением их просвета.

Побочные действия

Побочными реакциями при применении таблеток Тербинафин считаются:

  • аллергические реакции от кожной сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека до синдрома Стивена-Джонса;
  • тошнота;
  • понос;
  • диспепсические расстройства;
  • абдоминальные спастические боли;
  • стойкое снижение аппетита;
  • желтуха, с наличием темной мочи и обесцвечивания кала;
  • слабость и недомогание;
  • боли в суставах и мышцах.

Особенностями применения этого лекарственного средства являются длительный прием в зависимости от тяжести и локализации процесса, проводимого ранее лечения и сопутствующих соматических патологий.

С особой осторожностью Тербинафин в таблетках назначается пожилым пациентам и детям.

Инструкция по применению таблеток Тербинафин

Расчет разовой дозы проводится в зависимости от возраста и массы тела:

Взрослым, подросткам и детям с массой тела более 40 килограмм это лекарственное средство назначают по 1 таблетке(250 мг) после еды один раз в сутки после еды.

Пациентам с функциональными поражениями почек или печени Тербинафин начинают с  половинной дозы –  125 мг в сутки с постоянным динамическим наблюдением лечащего врача и под контролем лабораторных анализов (трансаминаз печени (АсАТ и АлАТ), креатинина и мочевины крови). При ухудшении лабораторных показателей или наличии патологических симптомов – желтухи, потемнения мочи или обесцвечивании кала, тяжести в правом подреберье или болей в животе – препарат отменяется.


Разовая терапевтическая доза в детской дерматологии при распространенных грибковых заболеваниях рассчитывается в соответствии с массой тела — при весе ребенка от 20 до 40 килограмм назначается — 125 миллиграмм (1/2 таблетки) Тербинафина один раз в сутки. Тербинафин не применяется для лечения микозов у детей младше 3 лет или с массой тела менее 20 килограмм.

Длительность курсового приема Тербинафина зависит от тяжести заболевания, локализации и обширности патологического процесса.

Средние сроки курсовой терапии в зависимости от локализации процесса:

  • микоз ногтей (онихомикоз) —  от шести до двенадцати недель;
  • микоз стоп по типу «носков» с локализацией подошвенной поверхности и между пальцами —  от двух до шести недель;
  • микозы икр ног —  от двух до четырех недель;
  • микоз туловища —  от двух до четырех недель;
  • кандидозы —  от двух до четырех недель;
  • микозы волосистой части головы (трихофития и микроспория) — от четырех недель и более.

Передозировка

Симптомами передозировки Тербинафина являются:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • учащенное мочеиспускание
  • рвота;
  • сыпь и зуд кожных покровов;
  • болевой синдром (спастические боли в области желудка).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Применение Тербинафина при одновременном приеме с другими лекарственными препаратами противопоказано:

  • с трициклическими антидепрессантами и СИОЗС;
  • с антиаритмическими лекарственными средствами (флекаинидом и  пропафеноном);
  • с бета-адреноблокаторами —  (пропанололом и метапрололом);
  • с антипсихотическими препаратами – хлорпромазином и галоперидолом.

Уменьшение дозы Тербинафина показано при совместном применении этого лекарственного средства с рифампицином и циметидином.

Длительный прием оральных контрацептивов и Тербинафина может вызвать дисгормональные расстройства и нарушения менструального цикла.

Тербинафин раствор и спрей

Тербинафин в форме спрея и раствора используют только наружно  для обработки обширных грибковых поражений кожных покровов и для терапии разноцветного лишая. Основными показаниями для применения данных лекарственных форм Тербинафина считаются — грибковая инфекция стоп, паховой области, микозы кожи туловища и конечностей и разноцветный лишай.

Тербинафин в форме спрея и раствора достаточно эффективен при стойких онихомикозах (грибок ногтей) и согласно статистическим данным  онихомикозы рук полностью излечиваются в 95% случаев, а онихомикозы стоп –  90%.

Эффективность терапии при терапии микозов, локализованных на гладкой коже туловища и конечностей, полностью излечивается в 75-95% случаев.


Эти лекарственные формы применяются у взрослых, подростков и детей старше двенадцати лет.

Длительность лечения определяется лечащим врачом под микотическим контролем. При самолечении или самостоятельной отмене препарата достаточно часто происходит трансформация заболевания в рецидивирующие и хронические формы в связи с резистентностью возбудителей инфекционно-воспалительного процесса.

В связи с тем, что лечение раствором и спреем производится местно посредством нанесения на обширные участки пораженной кожи, могут возникать побочные реакции в виде крапивницы, отечности кожных покровов и усугубление зуда. Поэтому при наличии повышенной чувствительности к активному действующему веществу препарата и его вспомогательным компонентам (этиловому спирту, макроголу или пропиленгликолю) применение этого лекарственного средства противопоказано.

Применение Тербинафина при лактации и беременности

С большой осторожностью необходимо применять этот препарат при кормлении ребенка грудью, в связи с возможным его всасыванием в системный кровоток и развитием побочных реакций у малыша – дисбиозы кишечника, беспокойство, аллергические реакции, нарушения функций почек и печени (развитие желтухи). В данном случае при необходимости курса лечения Тербинафином кормление ребенка временно прекращают с сохранением лактации и малыша переводят на искусственное вскармливание. По окончанию курса лечения кормление малыша возобновляют.

Беременность является относительным противопоказанием для применения любого лекарственного средства.
рапия антибиотиками и противогрибковыми препаратами применяются у беременных женщин только в связи с крайней необходимостью (особенно в таблетках) при условии, что потенциальная польза для матери значительно превышает возможный вред для плода. Любой лекарственный препарат может неблагоприятно воздействовать на плод, вызывая фетопатии и тератогенный эффект с формированием пороков развития, даже при применении местных форм препарата, которые через поврежденную кожу могут всасываться в системный кровоток и накапливаться в организме беременной женщины. При патологическом течении беременности нарушаться

функции почек и печени, поэтому применения этого лекарственного средства противопоказано.

Тербинафин цена

Стоимость Тербинафина в аптечной сети зависит от лекарственной формы и компании производителя и составляет:

  • крем Тербинафин – от 61 до 75 рублей;
  • таблетки 250 мг №10 — от 217 до 298 рублей.

sblpb.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тербинафин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тербинафина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тербинафина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения грибка кожи и ногтей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.


 

Тербинафин — представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

 

Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.


 

При приеме Тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.

 

При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

 

Состав

 

Тербинафина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

При одновременном приеме с пищей коррекция дозы препарата не требуется. Тербинафин быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает в ногтевые пластинки. Накапливается в роговом слое кожи (концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, в 70 раз — на 12 день) и ногтях (скорость диффузии превышает скорость роста ногтя) в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном почками (70 %) в виде метаболитов, а также через кожу. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Выделяется с грудным молоком. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедленная скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови.

 

При местном применении абсорбция — 5%, оказывает незначительное системное действие.

 

Показания

  • грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), обусловленные Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum;
  • микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
  • тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;
  • разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
  • кандидозы кожи и слизистых оболочек.

 

Формы выпуска

 

Крем для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь или гель).

 

Таблетки 125 мг и 250 мг.

 

Спрей для наружного применения 1% (под торговой маркой Фунготербин).

 

Инструкция по применению и способ использования

 

Таблетки

 

Взрослым

 

Внутрь, после еды. Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки.

 

Детям старше 3-х лет

 

При массе тела от 20 до 40 кг — 125 мг 1 раз в сутки.

 

При массе тела более 40 кг — 250 мг 1 раз в сутки.

 

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.

 

Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.

 

Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.

 

Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу «носков» локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней — 2-4 недели, туловища — 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida — 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum — более 4 недель.

 

Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis — может быть более длительной.

 

Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

 

Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью — 125 мг 1 раз в день.

 

Крем

 

Наружно.

 

Взрослые и дети с 12 лет

 

Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.

 

Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней — 1 неделя 1 раз в день; дерматомикоз стоп — 1 неделя 1 раз в день; кандидоз кожи — 1-2 недели 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день.

 

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

 

Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

 

Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

 

Побочное действие

  • чувство переполнения желудка;
  • снижение аппетита;
  • диспепсия;
  • тошнота;
  • диарея;
  • нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения;
  • анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек);
  • головная боль;
  • нарушение вкуса;
  • кожные реакции (в т.ч. сыпь, крапивница);
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • псориазоподобная сыпь;
  • обострение имеющегося псориаза;
  • алопеция;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • усталость;
  • кожная красная волчанка, СКВ или их обострение.

 

Противопоказания

  • хронические или активные заболевания печени;
  • хроническая почечная недостаточность (КК менее 50 мл/мин);
  • детский возраст (до 3-х лет) и с массой тела до 20 кг (для данной таблеток) и до 12 лет для крема;
  • период лактации;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозогалактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к тербинафину или другим компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Поскольку исследования по безопасности применения Тербинафина у беременных женщин не проводились, препарат не следует назначать при беременности.

 

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания.

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям до 3-х лет и с массой тела до 20 кг для таблеток и детям до 12 лет для крема.

 

Особые указания

 

Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

 

На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения.

 

Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

 

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

 

При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя.

 

Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

 

При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови.

 

В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул) препарат следует отменить.

 

Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.

 

При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Нет данных о влиянии Тербинафина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), противоаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы моноаминоксидазы В (например, селегилин) и антипсихотические (например, хлорпромазин, галоперидол) средства.

 

Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты — ингибиторы изоферментов цитохрома P450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина.

 

Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.

 

Тербинафин снижает клиренс кофеина на 21% и продлевает время его полувыведения на 31%. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина.

 

При совместном применении с этанолом (алкоголем) или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.

 

Аналоги лекарственного препарата Тербинафин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Атифин;
  • Бинафин;
  • Ламизил;
  • Ламизил Дермгель;
  • Ламизил Уно;
  • Ламикан;
  • Ламитель;
  • Миконорм;
  • Микотербин;
  • Онихон;
  • Тебикур;
  • Тербизед Аджио;
  • Тербизил;
  • Тербикс;
  • Тербинафин Гексал;
  • Тербинафин Пфайзер;
  • Тербинафин МФФ;
  • Тербинафин Сар;
  • Тербинафин Тева;
  • Тербинафина гидрохлорид;
  • Тербинокс;
  • Тербифин;
  • Термикон;
  • Тигал сановель;
  • Унгусан;
  • Фунготербин;
  • Цидокан;
  • Экзитер;
  • Экзифин.

instrukciya-otzyvy.ru

Действующее вещество

Тербинафин (Terbinafine).

Форма выпуска и состав

Реализуется в форме 1% крема, таблеток и 1% спрея.

Крем выпускается в алюминиевых тубах (по 10, 15 и 30 г препарата), помещенных в картонные коробки по 1 шт.

Таблетки выпускаются в контурных ячейковых упаковках или блистерах (по 7 и 10 табл.), помещенных в картонные коробки по 1, 2, 3, 4 шт.

Спрей выпускается в стеклянных флаконах (по 10 и 20 г препарата), помещенных в картонные коробки по 1 шт.

Показания к применению

Для наружного применения (крем и спрей):

  • Грибковые инфекций кожи, включая микозы стоп («грибок» стопы), грибковые заболевания гладкой кожи тела (tinea corporis), паховая эпидермофития (tinea cruris), спровоцированная такими дерматофитами, как Microsporum canis, Trichophyton (в том числе T. verrucosum, Т. rubrum, T.violaceum, T. mentagrophytes) и Epidermophyton floccosum.
  • Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), спровоцированный Pityrosporum orbiculare.
  • Дрожжевые инфекции кожи, в частности опрелости, вызванные родом Candida (к примеру, Candida albicans).

Для приема внутрь (таблетки): грибковые поражения эпидермиса, спровоцированные дерматофитами – кандидоз, трихофития, микроспория, эпидермофития, онихомикозы (грибковые поражения ногтей).

Противопоказания

Противопоказанием к использованию является гиперчувствительность к тербинафину или к любому другому компоненту, входящему в состав препарата.

Лекарственное средство назначается с особой осторожностью при: опухолях, почечной и/или печеночной недостаточности, нарушении обмена веществ, алкоголизме, окклюзионных патологиях сосудов конечностей, угнетении костномозгового кроветворения, детском возрасте до 12 лет (клинический опыт использования Тербинафина отсутствует).

Инструкция по применению Тербинафин (способ и дозировка)

Таблетки

Препарат принимается перорально после приема пищи. Средняя суточная дозировка составляет 250 мг в сутки.

Для детей от 3 лет дозировка зависит от массы тела. При весе 20-40 кг назначается по 125 мг раз в день; а при весе 40 кг и более прописывается по 250 мг в сутки.

Продолжительность лечения Тербинафином зависит от тяжести заболевания и реакции пациента на проводимую терапию. Так, терапия онихомикоза составляет 6-12 недель. При поражении кистей, стоп и ногтей лечение проводится в течение 3 месяцев. При инфекционном поражении большого пальца ноги срок терапии составляет 12 недель.

При грибковом поражении кожи меж пальцами ли подошвы стоп, лечение проводится в течение 2-6 недель; при поражении голени – 2-4 недели; туловища – 2-4 недели. Для лечения микоза, спровоцированного грибами рода Кандида терапия продолжается 2-4 недели. При микозе волосистой части головы, вызванном Microsporum – 4 недели и более.

Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью не назначается дозировка свыше 125 мг в сутки.

Крем

Препарат в данной форме используется для наружного применения у детей старше 12 лет и взрослых пациентов. Перед нанесением крема кожные участки, подлежащие обработке, следует очистить и высушить. Наносится тонким слоем и втирается легкими движениями.

При лечении дерматомикоза туловища, стоп и голеней препарат применяется раз в сутки на протяжении недели. Для лечения кандидоза кожи крем наносится 1-2 раза в неделю на протяжении 7-14 дней. При разноцветном лишае средство используется 1-2 раза в день на протяжении двух недель.

Спрей

Спрей наносится непосредственно на область поражения 1-2 раза в сутки. Продолжительность терапии определяет врач в зависимости от этиологии болезни и реакции пациента на проводимое лечение.

Побочные эффекты

Использование Тербинафина (в форме таблеток) может вызвать следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: приступы головной боли.
  • Пищеварительная система: приступы тошноты, холестаз, анорексия, гепатит, умеренные боли в животе, потеря или нарушение вкусовых ощущений, диарея, желтуха.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения.
  • Местные реакции: ощущение жжения, зуд, гиперемия.
  • Аллергические проявления: кожные высыпания; редко — синдром Стивенса-Джонсона, артралгия, многоформная эритема, миалгия.

В местах нанесения препарата (в форме крема и спрея) может появиться ощущение жжения или зуда, покраснение. Возможны также аллергические реакции.

Передозировка

Таблетки

Признаки передозировки: головокружение, рвота, тошнота, сыпь, учащенное мочеиспускание и боль в эпигастральной области. В качестве лечения проводится промывание желудка и применяется симптоматическая терапия.

Спрей, крем

О случаях передозировки Тербинафином не сообщалось. Если же крем случайно принять внутрь, могут развиться такие же побочные реакции, как и при передозировке таблеток (боли в эпигастрии, тошнота, головная боль, головокружение).

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Атифин, Бинафин, Ламикан, Онихон, Фунготербин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Тербинафин – противогрибковый препарат, активный в отношении следующих микроорганизмов: дерматофитов Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневых грибов (например, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевых грибов, главным образом Candida albicans.

При пероральном применении лекарственное средство не эффективно в отношении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Особые указания

Тербинафин для приема внутрь следует с осторожностью использовать у лиц с функциональными нарушениями почек и/или печени, а также у больных пожилого возраста.

Нарушение режима приема или преждевременное окончание курса может привести к рецидиву болезни.

Если лечение на протяжении 2 недель не приносит никаких результатов следует проконсультироваться с врачом и определить целесообразность дальнейшей терапии.

Во время лечения важно следить за личной гигиеной, чтобы предотвратить повторное инфицирование.

Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством или работать со сложными механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Таблетки противопоказаны во время беременности и грудного вскармливания.

Крем и спрей применяются с особой осторожностью в период лактации и вынашивания ребенка.

В детском возрасте

Таблетки противопоказаны детям до 3 лет или с массой тела менее 20 кг.

Крем противопоказан детям младше 12 лет.

В пожилом возрасте

Пожилым людям не требуется корректировка дозировки.

При нарушениях функции почек

Противопоказан людям с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при заболеваниях печени.

Лекарственное взаимодействие

Тербинафин снижает эффективность селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, противоаритмических средств, антипсихотических препаратов и ингибиторов моноаминоксидазы В.

Выведение средства ускоряют индукторы изоферментов печени P450, а ингибиторы замедляют его метаболизм.

Комбинирование препарата с пероральными контрацептивами может привести к нарушению менструального цикла.

Этанол в комплексе с тербинафином повышает гепатотоксическое действие.

Условия отпуска из аптек

Таблетки отпускаются по рецепту. 

Крем и спрей отпускаются без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

dolgojit.net

Состав

В составе таблеток Тербинафин содержится активное вещество тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, тальк, примеллоза, аэросил, стеарат магния.

Крем Тербинафин содержит активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: бензиловый спирт, стеариновую кислоту, дистиллированный глицерол, вазелин, эмульгатор, воду, триэтаноламин.

Мазь содержит в составе активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: метилпарагидроксибензоат, карбомер, вазелиновое масло, полисорбат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, воду.

Тербинафин спрей в составе содержит активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: макрогол 400, воду, пропиленгликоль, этиловый спирт.

Форма выпуска

Производится несколько форм этого лекарства, которые применяются наружно, а также таблетки для перорального приема:

  • таблетки Тербинафин по 250 мг, в упаковке может быть 7 или 10 таблеток, таблетки белые, или желтовато-белого цвета, с риской и фаской;
  • крем для применения наружно 1%, белый, однородный имеет характерный аромат;
  • мазь;
  • спрей.

Фармакологическое действие

Тербинафин — это фунгицидный, противогрибковый препарат. Демонстрирует активность почти ко всем видам грибка, которые могут поражать организм человека. В небольшой концентрации демонстрирует фунгицидное действие относительно плесневых грибов, дерматофитов, некоторым видов диморфных грибов. На грибы дрожжевые возможно как фунгицидное, так и фунгистатическое действие.

Его терапевтическое действие определяется разрушающим влиянием на мембрану клеток грибов, а также ввиду специфического ингибирования скваленэпоксидазы (это фермент, важный для нормальной функции мембраны клетки гриба).

Под воздействием Тербинафина приостанавливается продукция эргостерина, вследствие недостатка которого в клетке гриба увеличивается количество сквалена. В итоге происходит инактивация всех ферментных систем, и клетка гибнет.

Активный компонент не влияет на систему цитохрома Р450, следовательно, не действует на процесс метаболизма гормонов или других препаратов.

Фармакокинетика и фармакодинамика

При пероральном приеме лекарства происходит быстрое всасывание активного вещества из пищеварительного тракта. Частичный его метаболизм происходит в печени, как следствие, биодоступность его уменьшается до 40%. Только незначительно на биодоступность лекарства действует прием пищи, поэтому корректировать дозу нет необходимости.

Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается спустя 2 часа после того, как была принята таблетка 250 мг. 99% активного вещества в крови связывается с белками плазмы.

Отмечается онихо- и эпидермотропность препарата, то есть его наибольшее количество (концентрации, оптимальные для терапевтического эффекта) накапливается в волосах, кожных покровах, ногтях, а также в подкожной клетчатке.

В организме тербинафина гидрохлорид биотрансформируется в метаболиты, которые не демонстрируют противогрибковой активности. Большая часть их выводится с мочой. Период полувыведения равен 17 часам.

Не отмечается кумуляции Тербинафина при приеме. Его эффективность одинакова для всех пациентов, вне зависимости от возраста человека. При наличии патологических изменений в печени и почках может замедляться биотрансформация лекарства. Как следствие, повышается его концентрация в биологических жидкостях и увеличивается период циркуляции лекарства в крови.

При применении Тербинафина местно в кровь попадает не более 5% активного компонента.

Показания к применению

В инструкции показаниями к применению Тербинафина указано, что все формы лекарства применяются при болезнях, которые были спровоцированы дрожжеподобными, плесневыми грибами, а также дерматофитами.

Средство в таблетках показано применять при болезнях грибкового происхождения, которые были вызваны дерматофитами рода Trichophyton (Т. Mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. Violaceum, Т. Rubrum, Т. tonsurans), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, а также грибами рода Candida. Таблетки назначают при трихофитии, микроспории, онихомикозе, эпидермофитии, кандидозе.

Как правило, Тербинафин в таблетках назначают при распространенных и выраженных симптомах. При этом проводить лечение разноцветного лишая таблетками неэффективно.

Для чего крем, мазь и спрей, и следует ли использовать эти местные средства, должен определять специалист.

Как правило, крем следует использовать при грибковых болезнях, спровоцированных грибами Candida, Microsporum canis, Trichophyton, Pityriasis, Epidermophyton floccosum.

Также мазь и крем используют при кандидозе, поражениях кожных покровов, спровоцированных дерматофитами, разноцветном лишае.

Противопоказания

Противопоказано применение лекарства в виде таблеток при таких болезнях и состояниях:

  • болезни печени в хронической или активной форме;
  • почечная недостаточность в хронической форме (КК менее 50 мл/мин);
  • возраст пациента до трех лет и его вес до 20 кг;
  • непереносимость лактозы, недостаток лактазы, глюкозогалактозная мальабсорбция;
  • лактация;
  • высокая чувствительность к составляющим средства.

Осторожно таблетки Тербинафин следует назначать людям с хронической почечной недостаточностью (с клубочковой фильтрацией более 50 мл/мин на основании пробы Реберга), нарушениями кроветворения, алкоголизмом, эндокринными болезнями, псориазом, сужением сосудов конечностей, опухолями, системной и кожной красной волчанкой.

При приеме Тербинафина следует проводить четкий контроль состояния печени и почек. Необходимо сразу же отменить таблетки Тербинафин или Тербинафин Тева, если проявляются следующие симптомы:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • желтуха;
  • слабость;
  • потемнение мочи;
  • светлый кал.

Формы препарата для местного использования не следует применять при повышенной чувствительности и проявлении аллергии.

Относительными противопоказаниями к применению таких средств являются:

  • опухоли;
  • алкоголизм;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • эндокринные болезни;
  • сужение просвета сосудов;
  • нарушение кроветворения;
  • возраст пациента до 12 лет.

Побочные действия

При приеме таблеток у пациентов могут проявиться такие побочные действия:

  • чувство боли и слабости в эпигастральной области;
  • ухудшение аппетита;
  • холестаз;
  • нарушение вкуса;
  • аллергические реакции;
  • тошнота;
  • диарея;
  • понижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов в крови.

При местном применении средств может отмечаться зуд, жжение и гиперемия в тех местах, где было нанесено средство. Могут развиваться аллергические проявления в редких случаях.

Инструкция по применению Тербинафина (Способ и дозировка)

Таблетки Тербинафин, инструкция по применению

Продолжительность приема таблеток должен определять врач, учитывая тяжесть болезни. Детям следует принимать средство после еды, делать это нужно один раз в день. При определении разовой дозы лекарства необходимо учесть массу тела ребенка.

Дети, вес которых меньше 20 кг, получают 62.5 мг препарата, дети с весом от 20 до 40 кг – 125 мг, дети с весом от 40 кг — 250 мг

Взрослые пациенты получают по 250 мг таблетки Тербинафин Тева или Тербинафин один раз в день или два раза в день по 125 мг.

Продолжительность лечения зависит от заболевания. При дерматомикозе стоп принимать таблетки нужно от 2 до 6 недель.

При кандидозе кожных покровов, дерматомикозе конечностей, туловища, голеней лечение длится от 2 до 4 недель.

При инфекциях волосистой части головы лечение длится 4 недели.

При онихомикозе эффективное лечение болезни возможно при условии приема препарата на протяжении от 6 до 12 недель. Иногда, при условии сниженной скорости роста ногтей у больного, лечение может быть более длительным. Эффект будет отмечаться через несколько месяцев после завершения курса лечения.

Мазь Тербинафин, инструкция по применению

Мазь или крем наносят на пораженные места 1-2 раза в день. Перед тем, как наносить средство, нужно очень тщательно очистить и высушить пораженную кожу. Следует нанести средство тонким слоем на пораженные участки и на прилегающие к ним области и слегка его втереть. Если в процессе развития инфекции у пациента отмечается возникновение опрелости, после нанесения средства эти места можно прикрыть марлей. Целесообразно делать это, если мазь или крем наносят на ночь.

Продолжительность лечения зависит от заболевания. При кандидозе кожных покровов, дерматомикозе конечностей, туловища, голеней средство нужно наносить на протяжении 1-2 недель.

При лечении разноцветного лишая – 2 недели.

Лечение дерматомикоза стоп продолжается 2-4 недели.

При микозе ногтевых пластин средство наносят в течение 3-6 месяцев.

Как правило, клинические проявления уменьшаются уже после первых дней использования лекарства. Следует учитывать, что при нерегулярном нанесении средства или преждевременном прекращении терапии инфекция может возобновиться. При условии, что через две недели регулярного использования Тербинафина проявления болезни не уменьшаются, следует обратиться к врачу и уточнить диагноз.

Спрей используют наружно, использовать его нужно 1-2 раза в сутки.

Передозировка

Если произошла передозировка Тербинафина в форме таблеток, у пациента может отмечаться сыпь, тошнота, головная боль, рвота, головокружение, боль в эпигастральной области, частое мочеиспускание. Важно провести промывание желудка, также практикуют прием активированного угля, симптоматическое лечение.

Нет данных о передозировке лекарства в форме наружных средств. При случайном приеме внутрь средства в виде мази или крема может проявляться тошнота, головная боль, головокружение, боль в эпигастрии. В таком случае проводят симптоматическое лечение, показан прием активированного угля.

Взаимодействие

При применении Тербинафина может отмечаться воздействие на клиренс лекарств, в метаболизме которых участвует система цитохром Р450. Это Толбутамид, Циклоспорин, оральные контрацептивы.

Увеличивает концентрацию Н2-гистаминоблокаторов в плазме крови.

Замедляет выведение Рифампицина, в свою очередь, Рифампицин в два раза увеличивает его клиренс.

У женщин, которые используют оральные противозачаточные средства, возможно нарушение менструального цикла.

Терфенадин ингибирует изофермент CYP2P6, что ведет к препятствию метаболизма трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, противоаритмических лекарств, ингибиторов моноаминооксидазы В типа, антипсихотических лекарств.

Под воздействием Тербинафина понижается клиренс кофеина на 21%, при этом период его полувыведения увеличивается на 31%.

Не оказывает действия на клиренс Дигоксина, Феназона, Варфарина.

При одновременном приеме с этанолом или с лекарствами, оказывающими гепатотоксическое влияние, увеличивается вероятность лекарственного поражения печени.

Условия продажи

Таблетки отпускаются по рецепту врача, средства для наружного применения – без рецепта.

Условия хранения

Хранить Тербинафин нужно при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте.

Срок годности

Хранить средство можно 2 года.

Особые указания

При лечении онихомикоза на протяжении шести недель не требуется удалять пластинки ногтей, которые были поражены.

Важно учитывать, что при нерегулярном применении лекарства и преждевременном прекращении его использования может произойти рецидив болезни.

На продолжительность лечения Тербинафином может повлиять наличие других заболеваний у пациента.

Системное использование средства у больных онихомикозом целесообразно только при тотальном поражении большинства ногтей, при наличии подногтевого гиперкератоза, а также при отсутствии эффекта после местного лечения.

У людей с болезнями печени может быть понижен клиренс тербинафина.

В процессе лечения следует контролировать показатели активности печеночных трансаминаз в крови.

Возможно возникновение гепатита и холестаза спустя три месяца после начала лечения, но это происходит только в редких случаях. Если у пациента появляются признаки, свидетельствующие о нарушениях функции печени, лекарство отменяют.

Осторожно назначают препарат пациентам, страдающим псориазом, так как лекарство может спровоцировать обострение этой болезни.

Необходимо тщательно соблюдать все правила личной гигиены в процессе лечения, чтобы не допустить повторного заражения. После завершения лечения и в его процессе (спустя две недели после начала) нужно практиковать противогрибковую обработку носков, чулок, обуви.

Раздражение может спровоцировать крем или Мазь Тербинафин, отчего нельзя допускать попадания этих средств в глаза. Если средство попало в глаза, следует сразу промыть их чистой водой. Если симптомы раздражения не исчезают, необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае аллергических проявлений лекарство отменяют.

Аналоги

Аналоги в таблетках – это лекарства Ламикан, Онихон, Тербизил, Бинафин, Экзифин, Миконорм, Тербинафина гидрохлорид и др.

Аналоги средства Тербинафин для наружного применения – это препараты Термикон, Ламизил Уно, Тербинокс, Тербизил, Миконорм, Ламитель, Тербинафин-МФФ и др.

Детям

Препарат в таблетках не назначают детям до 3 лет, вес которых меньше 20 кг. При применении таблеток нужно строго придерживаться дозировки.

Местные формы средства можно использовать для лечения детей после 12 лет.

При беременности и лактации

В процессе исследований не было обнаружено тератогенных свойств активного вещества. Можно применять Тербинафин при беременности в том случае, если предполагаемая польза больше, чем вероятный риск для плода. Так как активный компонент выделяется с молоком, лактацию на период лечения нужно прекращать.

Отзывы о Тербинафине

Как отзывы о Тербинафине в таблетках, так и отзывы о креме и мази в сети появляются в большинстве случаев положительные. Пациенты пишут о быстром эффекте после начала приема таблеток Тербинафин, Тербинафин Тева. С их помощью удавалось избавиться от грибковых болезней, восстановить структуру ногтей.

Те, кто использовал мазь Тербинафин, отзывы также оставляют положительные, отмечая, что средство недорогое, но при этом позволяет за несколько недель полностью излечить грибковые болезни, избавиться от опрелостей. При этом побочные действия развиваются очень редко.

Цена Тербинафина, где купить

Цена Тербинафина в таблетках – от 210 рублей за 10 шт. Таблетки Тербинафин Тева можно купить в среднем за 130 руб. (упаковка 7 шт.). Цена крема Тербинафин в среднем составляет 80 руб. за уп. 15 г. Цена спрея Тербинафин – от 300 руб. за 30 мл.

Цена мази Тербинафин в грн. (Украина) – от 100 грн. Приобрести средство в Днепропетровске и в других городах можно по заказу.

medside.ru

Аналоги

  • Ламизил: спрей, крем и гель;
  • Ламизил Уно;
  • Тербинокс крем;
  • Термикон: крем, спрей;
  • Терфалин;
  • Атифин крем;
  • Ламитель спрей;
  • Миконорм крем;
  • Тербизед-Аджио крем;
  • Тербизил крем;
  • Тербикс спрей;
  • Фунготербин;
  • Экзифин.

Цена

Средняя цена онлайн (15 г.)*: 82 р.

Где купить:

  • apteka-ifk.ru
  • apteka.ru

Инструкция по применению

Описание

Противогрибковое средство Тербинафин принадлежит к группе аллиламинов и оказывает противогрибковые действия. Оказывает фунгицидное (противогрибковое) действие на паразитические грибы Trychophyton, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, а также плесневые, дрожжевые грибы, такие как Candida albicans. На грибы Candida spp. и их мицелиальные формы производит фунгицидное или фунгистатичксое действие, то есть предотвращающее размножение и рост патогенных грибов.

Туба, коробочка, инструкцияТербинафин нарушает начальный этап биосинтеза главного элемента клеточной мембраны грибы эргостерола путем ингибирования (замедления либо предотвращения) фермента скваленэпоксидазы.

Показания к использованию

  • предупреждение и лечение грибковых поражений кожи, включая «грибок» стоп (микоз), паховой эпидермофитии, заражение грибком гладкой кожи тела, провоцируемых такими дерматофитами (видами грибов), как Trichophyton, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
  • опрелость;
  • разноцветный лишай.

Противопоказания

81884916

  • Высокая восприимчивость к тербинафину либо к одному из неактивных компонентов в составе препарата.
  • Заболевания печени, в том числе хронические.
  • Хроническая почечная недостаточность (КК 50 мл/мин).
  • Дети возрастом до 12 лет.

Следует проявить осторожность при:

  • почечной и/или печеночной недостаточности;
  • алкогольной зависимости;
  • угнетении костномозгового кроветворения;
  • различных видах опухолей;
  • заболевания обмена веществ;
  • окклюзионных болезнях сосудов конечностей.

Беременность и грудное вскармливание

Использование препарата в период беременности имеет место быть лишь тогда, когда возможная польза для матери превосходит предполагаемую угрозу для ребенка.

При грудном вскармливании системное применение противопоказано. В случае применения мази или крема, нужно следить, чтобы ребенок не контактировал с обработанными участками кожи. Нельзя обрабатывать соски при ГВ.

Способ использования и рекомендуемая дозировка

Крем Тербинафин - консистенцияПрименяется наружно для взрослых и детей от 12 лет.

До нанесения мази следует очистить и просушить пораженные места. Мазь наносится один либо два раза/сутки тонким слоем на кожу в месте поражения и на прилегающие здоровые участки, немного втирается.

Наносить нужно 2-3 раза в день.

При опрелостях, например, под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой зоне, места нанесения препарата рекомендуется закрывать марлей, особенно во время сна.

При лечении грибка ногтей, нужно:

  • Снять лак или другие косметические средства;
  • Распарить ноги;
  • Нанести не ноготь крем;
  • Накрыть ноготь чистым ватным тампоном и зафиксировать его пластырем.

Важно: хотя кремы и применяются населением для лечения ногтей, их эффективность в этом случае довольно низкая. Гораздо более эффективны капли и лаки.

Средняя длительность лечения

  • при дерматомикозе туловища, голеней используется 1 раз/день на протяжении недели;
  • дерматомикоз стоп — 1 раз/день в течение недели;
  • кандидоз кожи — 1 либо 2 раза/день на протяжении 1-2 недель;
  • разноцветный лишай — 1 либо 2 раза/день в течение 2 недель
  • грибок ногтей — пока не отрастет здоровый ноготь.

Изменения в клинических проявлениях, как правило, замечаются на начальном этапе лечения. Возобновление инфекции возможно в случаях преждевременного прекращения использования мази либо при нерегулярном лечении. При грибке кожи, если через 1 либо 2 недели не замечено улучшения, необходимо провести верификацию (проверку) диагноза.

Дозировка тербинафина мази для лиц пожилого возраста абсолютно не имеет отличия от вышеописанного.

Использование препарата детям

Единственное ограничение — это дети возрастом до 12 лет.

Побочные эффекты

  • На участках применения препарата возможно появление покраснения, а также зуд либо жжение.
  • Аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом неизвестны.

Если же непроизвольно мазь попала внутрь, то побочные явления будут такими же, как и при передозировке тербинафина в таблетках (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение).

Лечение при передозировке

Любой энетросорбент, например активированный уголь, а также, при надобности, симптоматическая поддерживающая терапия.

Особые указания

65189884

  • Понижение явных клинических проявлений, как правило, замечаются в первые дни курса лечения.
  • При несистематичном лечении либо досрочном его прекращении возможен риск рецидива инфекции.
  • Применять исключительно наружно.
  • Избегать попадания мази на слизистую глаза, так как возможно раздражение. Если препарат все же попал в глаза, их необходимо незамедлительно обработать проточной водой, а при возникновении стойких явлений раздражения следует проконсультироваться со специалистом.
  • При возникновении аллергических реакций от препарата необходимо отказаться.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами не установлены.

Состав на 100 г мази

Действующее вещество:

  • Тербинафин гидрохлорид — 1 г;

Дополнительные вещества:

  • Метилпарагидроксибензоат (метилпарабен) — 0,10 г;
  • Карбомер (редкосшитая полиакриловая кислота мАРС- 06) — 1,50 г;
  • Полисорбат — 80 (твина — 80) — 1 г;
  • Масло вазелиновое — 5 г;
  • Пропиленгликоль — 10 г;
  • Натрий гидроксида (едкий натрий) — 0,40 г;
  • Вода очищенная — 81 г.

Белая мазь со специфичным запахом. Абсорбция при местном использовании меньше 5%, оказывает минимальное системное действие. Тербинафин никак не сказывается на систему цитохрома P450 человека и, следовательно, на метаболизм гормонов либо иных лекарственных препаратов.

Форма выпуска

Мазь для наружного использования 1%.

Алюминиевые тубы с бушонами из полимерных материалов по 10 либо 15 г. Туба с инструкцией уложена в картонную пачку.

Прочее

Срок годности 2 года. Не применять после окончания срока годности. Хранить при температуре не выше + 25°С, в недоступном для детей месте. Отпускается из аптек без рецепта врача.

 

Отзывы

[su_quote cite=»Ирина»] Мазь замечательно помогает от грибка стопы. На личном опыте убедилась, что нет смысла тратиться на дорогущие препараты, так как тербинафин идеально справился с моей проблемой.  [/su_quote]

[su_quote cite=»Тамара»] Я узнала о наличии грибка на моих стопах от своего мастера по педикюру. У меня был незначительный зуд, но я и предположить не могла, что это грибок! Побежала в аптеку, приобрела Тербинафин, нанесла и думала, что вот-вот зуд и жжение усилятся, но этого не произошло! После недельного применения поняла, что грибка больше нет! [/su_quote]

Оставляйте Ваши отзывы в комментариях!

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

лечим-грибок.рф

Особенности препарата

В средствах массовой информации нет рекламы этого препарата. Если доктор его прописал, то в рецепте, скорее всего, будет латинское название — Terbinafinum. Лекарственное средство справляется с грибковыми инфекциями кожи, ногтей, волос.

В классификации противогрибковых средств Тербинафин имеет принадлежность к группе аллиламинов (производных N-метилнафталина). Основное действующее вещество имеет одноименное название препарата — Тербинафин.

Лекарственные формы

Тербинафин аннотацияПротивогрибковое средство выпускается несколькими фармацевтическими компаниями, которые предлагают его в виде:

  • таблеток (по 125 и 250 мг, расфасовка в контурных ячейковых упаковках по 7 и 10 штук, в картонных пачках)
  • мази (10, 15 и 30 г в алюминиевых тюбиках, в картонных пачках)
  • крема (10, 15 и 30 г в алюминиевых тюбиках, в картонных пачках)
  • спрея или раствора (по 10, 20 г в стеклянных флаконах, закупоренных обжимными микроспреерами, укомплектованы насадками для распыления и защитными колпачками, продаются в картонных упаковках)

Крем, мазь, спрей, раствор применяются наружно. Они образуют на коже тонкую пленку, из которой действующее вещество всасывается в кожу. Проникновение лекарства в кровь происходит в незначительных дозах.

Тербинафин детально рассмотрен в видео ниже:

Состав Тербинафина

Каждая лекарственная форма Тербинафина имеет свой состав вспомогательных компонентов и концентрацию активного вещества:

Лекарственная форма Концентрация действующего вещества Вспомогательные компоненты
Крем (в 1 мл) 10 мг Тербинафина гидрохлорида Бензиловый спирт, кислота стеариновая, глицерол дистиллированный, эмульгатор, вазелин, триэтаноламин, вода
Мазь ( в 1 мл) 10 мг Тербинафина гидрохлорида Карбомер, метилпарагидроксибензоат, масло вазелиновое, натрия гидроксид, полисорбат, пропиленгликоль, вода
Таблетки (в 250 мг) 250 мг Тербинафина гидрохлорида Моногидрат лактозы, магния стеарат, МКЦ, картофельный крахмал, аэросил, тальк, примеллоза
Спрей или раствор ( в 1 мл) 10 мг Тербинафина гидрохлорида Спирт этиловый, пропиленгликоль, макрогол 400, вода

Цены

Приобрести противогрибковый препарат Тербинафин можно в аптеке либо в интернет-магазине. Покупать их рекомендуется по назначению врача. Но отпускают их и без рецепта.

Цены на лекарство варьируются в зависимости от производителя, региона и многих других факторов. Средняя стоимость препаратов следующая:

  • Таблетки — 250 — 270 рублей за 7 штук
  • Крем и мазь — 50 — 55 рублей за 15-граммовый тюбик
  • Спрей — 250 рублей за флакончик 30 мл

Фармакологическое действие

Тербинафин — лекарственное средство противогрибкового действия с фунгицидными свойствами.

Фармакодинамика

Тербинафин аннотацияПрепарат оказывает пагубное воздействие на грибки, вызывающие заболевания кожи, ногтей, волос. Активен он также в отношении некоторых видов дрожжевых грибков. В небольших концентрациях Тербинафин работает как фунгицид против плесневых грибков, дерматофитов и нескольких видов диморфных грибков.

Грибы гибнут от дефицита эргостерина и накопления сквалена, вызванных подавлением Тербинафином раннего этапа процесса биосинтеза стеринов внутри клеток.

Фармакодинамика

Препарат в виде мази или крема быстро всасывается в кожу. Высокая концентрация создается в жирной коже, волосах и волосяных фолликулах достаточно быстро. Фунгицидные свойства проявляются после нескольких недель применения препарата, когда его достаточно накапливается в ногтевых пластинах.

Накопление Тербинафина в организме никак не связано с возрастом. Схема приема лекарства не ориентирована на приемы пищи. Выводится из организма препарат через кожу и вместе с мочой. На скорость выведения влияют патологии печени и почек.

Показания

Тербинафин в виде таблеток назначают при:

  • онихомикозе, вызванном дерматофитами
  • микозе головы (волосистой части)
  • грибковых кожных инфекциях — дерматомикозах
  • дрожжевых кожных инфекциях

Препарат в виде мази, крема, спрея, раствора применяют для лечения и профилактики:

  • микозов стоп
  • поражений кожных покровов тела
  • паховой эпидермофитии
  • опрелостей
  • разноцветного лишая

Инструкция по применению

Принимать таблетки и пользоваться наружными средствами следует в соответствии с инструкцией или схемой, назначенной доктором.

Взрослым

Форма препарата Как применять
Таблетки Таблетки следует пить после еды. Длительность приема и дозы назначает доктор в соответствии с тяжестью заболевания и местом локализации инфекции. При онихомикозе лечение длится от 6 до 12 недель, при грибковых кожных инфекциях — от 2 до 6 недель.
Мазь, крем Кремом или мазью обрабатывают пораженные участки, предварительно их помыв и высушив. Дневная норма обработок — 1 — 2 раза, в зависимости от вида инфекции. Курс терапии длится до 2 недель на усмотрение лечащего врача.
Спрей Спрей наносят на предварительно очищенную кожу. Курс лечения зависит от вида инфекции и обычно составляет 1 неделю. Количество обработок — до 2-х в день.

Детям и новорожденным

Тербинафин в таблетках детям до трех лет с массой тела меньше 20 кг не прописывают. Для приема внутрь достаточно одного раза в сутки:

  • старше 3-летнего возраста с массой в пределах 20 — 40 кг — 125 мг
  • старше 3-летнего возраста с массой от 40 кг и выше — 250 мг

При беременности и лактации

Тербинафин аннотацияТербинафин в таблетках не проходил клинических испытаний. Его действие на внутриутробное развитие детей неизвестно. Поэтому женщинам в период вынашивания лекарство назначают только в ситуации, когда его предполагаемая польза выше возможного риска для будущего малыша.

Тербинафин выделяется вместе с молоком кормящей матери. В период лактации препарат применять нельзя или нужно прекращать грудное вскармливание, если эффективность других лекарств слабая.

Противопоказания

У препарата есть как абсолютные, так и относительные противопоказания:

Абсолютные противопоказания Относительные противопоказания
Патологии печени

Почечная недостаточность

Дети до 3 лет с весом до 20 кг (таблетки)

Дети младше 12 лет (крем, мазь, спрей)

Период беременности и вскармливания грудью

Непереносимость лактозы

Обостренная восприимчивость к содержимому препарата

Алкоголизм

Опухоли

Проблемы костно-мозгового кроветворения

Проблемы обмена веществ

Красная волчанка

Низкая проходимость сосудов рук и ног

Если имеются относительные противопоказания, то препарат следует применять под контролем лечащего доктора.

Побочные действия

При лечении таблетками иногда могут наблюдаться неприятные побочные эффекты:

  • чувство переполненного желудка или снижение аппетита, тошнота, понос, абдоминальная боль, в редких случаях — нарушение функций печени
  • проблемы кроветворения
  • артралгия, миалгия
  • головные боли, изменение вкусовых ощущений
  • крапивница, зуд, сыпь, рецидив псориаза
  • красная волчанка
  • усталость

При наружном использовании Тербинафина могут возникнуть следующие неприятности:

  • зуд, жжение, раздражение, боль, покраснение
  • иногда — раздражение глаз при использовании спрея

Передозировки лекарствами наружного действия не бывает. При передозировке таблетками следует принять меры по выведению лекарственного средства из организма — промыть желудок и принять активированный уголь.

Особые указания

  • Несоблюдение схемы применения и досрочная приостановка лечения может вызвать развитие рецидива.
  • Продолжительность терапии зависит от наличия фоновых заболеваний.
  • 2 недели — срок, когда отмечается улучшение состояния пациента. Если его нет, следует пройти дополнительное обследование на определение возбудителя заболевания.
  • В некоторых случаях применение препарата оправдано неэффективностью использования других медикаментозных средств.
  • В период терапии Тербинафином следует придерживаться правил гигиены во избежание вторичного заражения инфекцией.

Взаимодействие с другими лекарствами

Прием таблеток:

  • Нарушает метаболизм некоторых препаратов, включая антидепрессанты и β-адреноблокаторы
  • Выведение Тербинафина усиливается при взаимодействии с рифампицином
  • Циметидин снижает скорость выведения и метаболизм Тербинафина
  • Оральная контрацепция с одновременным приемом Тербинафина нарушает менструальный цикл
  • Нарушается всасывание и выведение препарата при взаимодействии с кофеином
  • Поражение печени может возникнуть при взаимодействии с этанолом

Данных о лекарственном взаимодействии Тербинафина наружного применения нет.

Отзывы

Тербинафин аннотацияБольшинство откликов о препарате Тербинафин носят положительный характер. Побочные реакции и передозировки наблюдаются редко. Положительный эффект при использовании разных форм препарата наступает при правильном следовании схеме приема лекарства.

gidmed.com


Categories: О грибке

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector