В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тербинафин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тербинафина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тербинафина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения грибка кожи и ногтей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Тербинафин — представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton spp.
. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

 

Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

 

При приеме Тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.

 

При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

 

Состав

 

Тербинафина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 


При одновременном приеме с пищей коррекция дозы препарата не требуется. Тербинафин быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает в ногтевые пластинки. Накапливается в роговом слое кожи (концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, в 70 раз — на 12 день) и ногтях (скорость диффузии превышает скорость роста ногтя) в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном почками (70 %) в виде метаболитов, а также через кожу. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Выделяется с грудным молоком. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедленная скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови.

 

При местном применении абсорбция — 5%, оказывает незначительное системное действие.

 

Показания

  • грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), обусловленные Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum;
  • микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
  • тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;
  • разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
  • кандидозы кожи и слизистых оболочек.

 

Формы выпуска

 

Крем для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь или гель).

 

Таблетки 125 мг и 250 мг.

 

Спрей для наружного применения 1% (под торговой маркой Фунготербин).

 

Инструкция по применению и способ использования

 

Таблетки

 

Взрослым

 

Внутрь, после еды. Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки.

 

Детям старше 3-х лет

 

При массе тела от 20 до 40 кг — 125 мг 1 раз в сутки.

 

При массе тела более 40 кг — 250 мг 1 раз в сутки.

 

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.

 

Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.


 

Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.

 

Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу «носков» локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней — 2-4 недели, туловища — 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida — 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum — более 4 недель.

 

Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis — может быть более длительной.

 

Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

 

Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью — 125 мг 1 раз в день.

 

Крем

 

Наружно.

 

Взрослые и дети с 12 лет

 

Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.


 

Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней — 1 неделя 1 раз в день; дерматомикоз стоп — 1 неделя 1 раз в день; кандидоз кожи — 1-2 недели 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день.

 

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

 

Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

 

Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

 

Побочное действие

  • чувство переполнения желудка;
  • снижение аппетита;
  • диспепсия;
  • тошнота;
  • диарея;
  • нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения;
  • анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек);
  • головная боль;
  • нарушение вкуса;
  • кожные реакции (в т.ч. сыпь, крапивница);
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • псориазоподобная сыпь;
  • обострение имеющегося псориаза;
  • алопеция;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • усталость;
  • кожная красная волчанка, СКВ или их обострение.

 

Противопоказания

  • хронические или активные заболевания печени;
  • хроническая почечная недостаточность (КК менее 50 мл/мин);
  • детский возраст (до 3-х лет) и с массой тела до 20 кг (для данной таблеток) и до 12 лет для крема;
  • период лактации;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозогалактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к тербинафину или другим компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Поскольку исследования по безопасности применения Тербинафина у беременных женщин не проводились, препарат не следует назначать при беременности.

 

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания.

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям до 3-х лет и с массой тела до 20 кг для таблеток и детям до 12 лет для крема.

 

Особые указания

 

Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

 

На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения.

 

Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.


 

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

 

При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя.

 

Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

 

При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови.

 

В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул) препарат следует отменить.

 

Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.

 

При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.


 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Нет данных о влиянии Тербинафина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), противоаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы моноаминоксидазы В (например, селегилин) и антипсихотические (например, хлорпромазин, галоперидол) средства.

 

Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты — ингибиторы изоферментов цитохрома P450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина.

 

Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.


 

Тербинафин снижает клиренс кофеина на 21% и продлевает время его полувыведения на 31%. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина.

 

При совместном применении с этанолом (алкоголем) или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.

 

Аналоги лекарственного препарата Тербинафин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Атифин;
  • Бинафин;
  • Ламизил;
  • Ламизил Дермгель;
  • Ламизил Уно;
  • Ламикан;
  • Ламитель;
  • Миконорм;
  • Микотербин;
  • Онихон;
  • Тебикур;
  • Тербизед Аджио;
  • Тербизил;
  • Тербикс;
  • Тербинафин Гексал;
  • Тербинафин Пфайзер;
  • Тербинафин МФФ;
  • Тербинафин Сар;
  • Тербинафин Тева;
  • Тербинафина гидрохлорид;
  • Тербинокс;
  • Тербифин;
  • Термикон;
  • Тигал сановель;
  • Унгусан;
  • Фунготербин;
  • Цидокан;
  • Экзитер;
  • Экзифин.

instrukciya-otzyvy.ru

Состав

В составе таблеток Тербинафин содержится активное вещество тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, тальк, примеллоза, аэросил, стеарат магния.


Крем Тербинафин содержит активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: бензиловый спирт, стеариновую кислоту, дистиллированный глицерол, вазелин, эмульгатор, воду, триэтаноламин.

Мазь содержит в составе активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: метилпарагидроксибензоат, карбомер, вазелиновое масло, полисорбат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, воду.

Тербинафин спрей в составе содержит активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: макрогол 400, воду, пропиленгликоль, этиловый спирт.

Форма выпуска

Производится несколько форм этого лекарства, которые применяются наружно, а также таблетки для перорального приема:

  • таблетки Тербинафин по 250 мг, в упаковке может быть 7 или 10 таблеток, таблетки белые, или желтовато-белого цвета, с риской и фаской;
  • крем для применения наружно 1%, белый, однородный имеет характерный аромат;
  • мазь;
  • спрей.

Фармакологическое действие

Тербинафин — это фунгицидный, противогрибковый препарат. Демонстрирует активность почти ко всем видам грибка, которые могут поражать организм человека. В небольшой концентрации демонстрирует фунгицидное действие относительно плесневых грибов, дерматофитов, некоторым видов диморфных грибов. На грибы дрожжевые возможно как фунгицидное, так и фунгистатическое действие.

Его терапевтическое действие определяется разрушающим влиянием на мембрану клеток грибов, а также ввиду специфического ингибирования скваленэпоксидазы (это фермент, важный для нормальной функции мембраны клетки гриба).

Под воздействием Тербинафина приостанавливается продукция эргостерина, вследствие недостатка которого в клетке гриба увеличивается количество сквалена. В итоге происходит инактивация всех ферментных систем, и клетка гибнет.

Активный компонент не влияет на систему цитохрома Р450, следовательно, не действует на процесс метаболизма гормонов или других препаратов.

Фармакокинетика и фармакодинамика

При пероральном приеме лекарства происходит быстрое всасывание активного вещества из пищеварительного тракта. Частичный его метаболизм происходит в печени, как следствие, биодоступность его уменьшается до 40%. Только незначительно на биодоступность лекарства действует прием пищи, поэтому корректировать дозу нет необходимости.

Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается спустя 2 часа после того, как была принята таблетка 250 мг. 99% активного вещества в крови связывается с белками плазмы.

Отмечается онихо- и эпидермотропность препарата, то есть его наибольшее количество (концентрации, оптимальные для терапевтического эффекта) накапливается в волосах, кожных покровах, ногтях, а также в подкожной клетчатке.

В организме тербинафина гидрохлорид биотрансформируется в метаболиты, которые не демонстрируют противогрибковой активности. Большая часть их выводится с мочой. Период полувыведения равен 17 часам.

Не отмечается кумуляции Тербинафина при приеме. Его эффективность одинакова для всех пациентов, вне зависимости от возраста человека. При наличии патологических изменений в печени и почках может замедляться биотрансформация лекарства. Как следствие, повышается его концентрация в биологических жидкостях и увеличивается период циркуляции лекарства в крови.

При применении Тербинафина местно в кровь попадает не более 5% активного компонента.

Показания к применению

В инструкции показаниями к применению Тербинафина указано, что все формы лекарства применяются при болезнях, которые были спровоцированы дрожжеподобными, плесневыми грибами, а также дерматофитами.

Средство в таблетках показано применять при болезнях грибкового происхождения, которые были вызваны дерматофитами рода Trichophyton (Т. Mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. Violaceum, Т. Rubrum, Т. tonsurans), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, а также грибами рода Candida. Таблетки назначают при трихофитии, микроспории, онихомикозе, эпидермофитии, кандидозе.

Как правило, Тербинафин в таблетках назначают при распространенных и выраженных симптомах. При этом проводить лечение разноцветного лишая таблетками неэффективно.

Для чего крем, мазь и спрей, и следует ли использовать эти местные средства, должен определять специалист.

Как правило, крем следует использовать при грибковых болезнях, спровоцированных грибами Candida, Microsporum canis, Trichophyton, Pityriasis, Epidermophyton floccosum.

Также мазь и крем используют при кандидозе, поражениях кожных покровов, спровоцированных дерматофитами, разноцветном лишае.

Противопоказания

Противопоказано применение лекарства в виде таблеток при таких болезнях и состояниях:

  • болезни печени в хронической или активной форме;
  • почечная недостаточность в хронической форме (КК менее 50 мл/мин);
  • возраст пациента до трех лет и его вес до 20 кг;
  • непереносимость лактозы, недостаток лактазы, глюкозогалактозная мальабсорбция;
  • лактация;
  • высокая чувствительность к составляющим средства.

Осторожно таблетки Тербинафин следует назначать людям с хронической почечной недостаточностью (с клубочковой фильтрацией более 50 мл/мин на основании пробы Реберга), нарушениями кроветворения, алкоголизмом, эндокринными болезнями, псориазом, сужением сосудов конечностей, опухолями, системной и кожной красной волчанкой.

При приеме Тербинафина следует проводить четкий контроль состояния печени и почек. Необходимо сразу же отменить таблетки Тербинафин или Тербинафин Тева, если проявляются следующие симптомы:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • желтуха;
  • слабость;
  • потемнение мочи;
  • светлый кал.

Формы препарата для местного использования не следует применять при повышенной чувствительности и проявлении аллергии.

Относительными противопоказаниями к применению таких средств являются:

  • опухоли;
  • алкоголизм;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • эндокринные болезни;
  • сужение просвета сосудов;
  • нарушение кроветворения;
  • возраст пациента до 12 лет.

Побочные действия

При приеме таблеток у пациентов могут проявиться такие побочные действия:

  • чувство боли и слабости в эпигастральной области;
  • ухудшение аппетита;
  • холестаз;
  • нарушение вкуса;
  • аллергические реакции;
  • тошнота;
  • диарея;
  • понижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов в крови.

При местном применении средств может отмечаться зуд, жжение и гиперемия в тех местах, где было нанесено средство. Могут развиваться аллергические проявления в редких случаях.

Инструкция по применению Тербинафина (Способ и дозировка)

Таблетки Тербинафин, инструкция по применению

Продолжительность приема таблеток должен определять врач, учитывая тяжесть болезни. Детям следует принимать средство после еды, делать это нужно один раз в день. При определении разовой дозы лекарства необходимо учесть массу тела ребенка.

Дети, вес которых меньше 20 кг, получают 62.5 мг препарата, дети с весом от 20 до 40 кг – 125 мг, дети с весом от 40 кг — 250 мг

Взрослые пациенты получают по 250 мг таблетки Тербинафин Тева или Тербинафин один раз в день или два раза в день по 125 мг.

Продолжительность лечения зависит от заболевания. При дерматомикозе стоп принимать таблетки нужно от 2 до 6 недель.

При кандидозе кожных покровов, дерматомикозе конечностей, туловища, голеней лечение длится от 2 до 4 недель.

При инфекциях волосистой части головы лечение длится 4 недели.

При онихомикозе эффективное лечение болезни возможно при условии приема препарата на протяжении от 6 до 12 недель. Иногда, при условии сниженной скорости роста ногтей у больного, лечение может быть более длительным. Эффект будет отмечаться через несколько месяцев после завершения курса лечения.

Мазь Тербинафин, инструкция по применению

Мазь или крем наносят на пораженные места 1-2 раза в день. Перед тем, как наносить средство, нужно очень тщательно очистить и высушить пораженную кожу. Следует нанести средство тонким слоем на пораженные участки и на прилегающие к ним области и слегка его втереть. Если в процессе развития инфекции у пациента отмечается возникновение опрелости, после нанесения средства эти места можно прикрыть марлей. Целесообразно делать это, если мазь или крем наносят на ночь.

Продолжительность лечения зависит от заболевания. При кандидозе кожных покровов, дерматомикозе конечностей, туловища, голеней средство нужно наносить на протяжении 1-2 недель.

При лечении разноцветного лишая – 2 недели.

Лечение дерматомикоза стоп продолжается 2-4 недели.

При микозе ногтевых пластин средство наносят в течение 3-6 месяцев.

Как правило, клинические проявления уменьшаются уже после первых дней использования лекарства. Следует учитывать, что при нерегулярном нанесении средства или преждевременном прекращении терапии инфекция может возобновиться. При условии, что через две недели регулярного использования Тербинафина проявления болезни не уменьшаются, следует обратиться к врачу и уточнить диагноз.

Спрей используют наружно, использовать его нужно 1-2 раза в сутки.

Передозировка

Если произошла передозировка Тербинафина в форме таблеток, у пациента может отмечаться сыпь, тошнота, головная боль, рвота, головокружение, боль в эпигастральной области, частое мочеиспускание. Важно провести промывание желудка, также практикуют прием активированного угля, симптоматическое лечение.

Нет данных о передозировке лекарства в форме наружных средств. При случайном приеме внутрь средства в виде мази или крема может проявляться тошнота, головная боль, головокружение, боль в эпигастрии. В таком случае проводят симптоматическое лечение, показан прием активированного угля.

Взаимодействие

При применении Тербинафина может отмечаться воздействие на клиренс лекарств, в метаболизме которых участвует система цитохром Р450. Это Толбутамид, Циклоспорин, оральные контрацептивы.

Увеличивает концентрацию Н2-гистаминоблокаторов в плазме крови.

Замедляет выведение Рифампицина, в свою очередь, Рифампицин в два раза увеличивает его клиренс.

У женщин, которые используют оральные противозачаточные средства, возможно нарушение менструального цикла.

Терфенадин ингибирует изофермент CYP2P6, что ведет к препятствию метаболизма трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, противоаритмических лекарств, ингибиторов моноаминооксидазы В типа, антипсихотических лекарств.

Под воздействием Тербинафина понижается клиренс кофеина на 21%, при этом период его полувыведения увеличивается на 31%.

Не оказывает действия на клиренс Дигоксина, Феназона, Варфарина.

При одновременном приеме с этанолом или с лекарствами, оказывающими гепатотоксическое влияние, увеличивается вероятность лекарственного поражения печени.

Условия продажи

Таблетки отпускаются по рецепту врача, средства для наружного применения – без рецепта.

Условия хранения

Хранить Тербинафин нужно при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте.

Срок годности

Хранить средство можно 2 года.

Особые указания

При лечении онихомикоза на протяжении шести недель не требуется удалять пластинки ногтей, которые были поражены.

Важно учитывать, что при нерегулярном применении лекарства и преждевременном прекращении его использования может произойти рецидив болезни.

На продолжительность лечения Тербинафином может повлиять наличие других заболеваний у пациента.

Системное использование средства у больных онихомикозом целесообразно только при тотальном поражении большинства ногтей, при наличии подногтевого гиперкератоза, а также при отсутствии эффекта после местного лечения.

У людей с болезнями печени может быть понижен клиренс тербинафина.

В процессе лечения следует контролировать показатели активности печеночных трансаминаз в крови.

Возможно возникновение гепатита и холестаза спустя три месяца после начала лечения, но это происходит только в редких случаях. Если у пациента появляются признаки, свидетельствующие о нарушениях функции печени, лекарство отменяют.

Осторожно назначают препарат пациентам, страдающим псориазом, так как лекарство может спровоцировать обострение этой болезни.

Необходимо тщательно соблюдать все правила личной гигиены в процессе лечения, чтобы не допустить повторного заражения. После завершения лечения и в его процессе (спустя две недели после начала) нужно практиковать противогрибковую обработку носков, чулок, обуви.

Раздражение может спровоцировать крем или Мазь Тербинафин, отчего нельзя допускать попадания этих средств в глаза. Если средство попало в глаза, следует сразу промыть их чистой водой. Если симптомы раздражения не исчезают, необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае аллергических проявлений лекарство отменяют.

Аналоги

Аналоги в таблетках – это лекарства Ламикан, Онихон, Тербизил, Бинафин, Экзифин, Миконорм, Тербинафина гидрохлорид и др.

Аналоги средства Тербинафин для наружного применения – это препараты Термикон, Ламизил Уно, Тербинокс, Тербизил, Миконорм, Ламитель, Тербинафин-МФФ и др.

Детям

Препарат в таблетках не назначают детям до 3 лет, вес которых меньше 20 кг. При применении таблеток нужно строго придерживаться дозировки.

Местные формы средства можно использовать для лечения детей после 12 лет.

При беременности и лактации

В процессе исследований не было обнаружено тератогенных свойств активного вещества. Можно применять Тербинафин при беременности в том случае, если предполагаемая польза больше, чем вероятный риск для плода. Так как активный компонент выделяется с молоком, лактацию на период лечения нужно прекращать.

Отзывы о Тербинафине

Как отзывы о Тербинафине в таблетках, так и отзывы о креме и мази в сети появляются в большинстве случаев положительные. Пациенты пишут о быстром эффекте после начала приема таблеток Тербинафин, Тербинафин Тева. С их помощью удавалось избавиться от грибковых болезней, восстановить структуру ногтей.

Те, кто использовал мазь Тербинафин, отзывы также оставляют положительные, отмечая, что средство недорогое, но при этом позволяет за несколько недель полностью излечить грибковые болезни, избавиться от опрелостей. При этом побочные действия развиваются очень редко.

Цена Тербинафина, где купить

Цена Тербинафина в таблетках – от 210 рублей за 10 шт. Таблетки Тербинафин Тева можно купить в среднем за 130 руб. (упаковка 7 шт.). Цена крема Тербинафин в среднем составляет 80 руб. за уп. 15 г. Цена спрея Тербинафин – от 300 руб. за 30 мл.

Цена мази Тербинафин в грн. (Украина) – от 100 грн. Приобрести средство в Днепропетровске и в других городах можно по заказу.

medside.ru

Атифин

Это эффективное противогрибковое средство, главное действующее вещество в котором — тербинафин. Активно воздействует на все виды грибка. Лекарство принадлежит к группе аллиламилов, которые блокируют синтез новых грибковых клеток, тем самым препятствуют их размножению.

Форма производства: таблетки, мазь, гель, раствор и спрей.

Применение

таблетки АтифинАтифин используют в лечении таких заболеваний: онихомикоз, микоз волосяных покровов тела, кандидоз кожи, дерматомикоз тела.

Таблетки принимают перорально, после приема пищи, 1 раз в сутки, взрослые по 0,25 гр. Дети, после 3 лет, принимают по 62,5 мг(масса тела до 20 кг); 125 мг (масса тела 20–40 кг); 250 мг (масса тела больше 40 кг).

Мазь, гель, раствор и спрей применяют наружно, дважды в сутки: намазывают тонко на больные места.

Противопоказания

  1. Аллергия на какой-либо компонент средства
  2. Дети, которые не достигли 3-летнего возраста
  3. Вес меньше 12 кг
  4. Тяжелая почечная недостаточность
  5. Тяжелые формы болезней печени

Бинафин

Это дорогой заменитель тербинафина. Имеет фунгистатическое и фунгицидное свойство, к грибкам рода Candida и дерматофитам. Главное влияние обусловлено увеличением в клетках грибков сквалена, который провоцирует гибель вредоносных грибков, на клеточном уровне.

Форма производства: таблетки и крем.

Применение

крем Бинафин

Используется лекарственный препарат для лечения грибковых заболеваний ногтей (онихомикозов), микозов волосяных покровов, поражений кожи грибками рода Candida Крем используется также в лечении разноцветного лишая.

Таблетки применяют взрослые и дети после 12 лет, 1 раз в сутки по 250 мг, после приема пищи.

Крем не сильно втирают в больные места, дважды в день.

Противопоказания

  1. Повышенная склонность к аллергическим реакциям
  2. Тяжелые поражения печени
  3. Дети до 12 лет

Тербизил

Средство фунгицидного спектра действия, в отношении грибковых инфекций разной этиологии. Эффективен в лечении таких заболеваний, как разноцветный лишай, дерматомикозы волосяных покровов, кожные микозы, вызванные грибками рода Candida, плесневыми и диморфными грибками.

Форма производства: крем, таблетки.

Применение

таблетки Тербизил

Тербизил используют для лечения кандидомикозов кожных поверхностей и слизистых оболочек, онихомикозов.

Таблетки принимают не разжевывая, запивают небольшим количеством воды 1 раз в день, по 1 таблетке 250 мг. Дети, которые не достигли 40 кг, принимают по 125 мг препарата, раз в день. Крем намазывают тонко, на чистые и сухие, пораженные грибком, места на коже.

При употреблении тербизила могут наблюдаться такие побочные эффекты

  • Суставные боли.
  • Гиперемия кожных покровов.
  • Боли в голове, невыясненной этиологии.
  • Дискомфорт в животе.
  • Слабость, потеря аппетита.

Противопоказания

  1. Дети не достигшие 12 лет
  2. Хронические болезни печени, в тяжелой форме
  3. Кормление грудью

Ламизил

Ламизил

Наиболее популярный и дорогой противогрибковый препарат. Главное, действующее вещество в составе препарата, все тот же тербинафина гидрохлорид. Влияет губительно на все виды грибковых инфекций. Эффективность ламизила обусловлена пагубным воздействием на обменные процессы в грибках, при этом средство не влияет на обменные процессы в человеческом организме.

Форма производства: драже, крем, мазь, гель и спрей.

Применение

Используется как средство для уничтожения дерматофитов, различного характера, микозов кожных покровов, разноцветного лишая, паховой эпидермофитии.

Драже взрослые принимают перорально, раз в сутки, после трапезы, по 1 таблетке. Дети после 6 лет, принимают по полтаблетки в сутки, после приема пищи.

Гель, спрей, крем, применяют, как и все вышеперечисленные аналоги мази тербинафин: дважды в сутки намазывают на вымытые и высушенные пораженные участки тела.

Противопоказания

  1. Почечная и печеночная недостаточность
  2. Эндокринные заболевания
  3. Новообразования невыясненной этиологии
  4. Дети до 6 лет
  5. Кормящие матери

Термикон

таблетки Термикон

Более дешевый аналог тербинафина. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое воздействие на все виды грибков.

Выпускается в виде — драже, крема, мази, спрея.

Применение

Назначается средство для избавления от различных дерматомикозов, онихомикозов, кандидомикозов, микозов волосяных покровов, спровоцированных микроспорией и трихофитией, паховой эпидермофитии.

Драже взрослые и дети, масса тела которых больше 40 кг, принимают 1 раз в сутки, после приема пищи. Дети, с массой тела до 40 кг, принимают ежедневно по полтаблетки.

Крем, мазь, или спрей наносятся тонко на пораженные кожные покровы, дважды в день.

Противопоказания

  1. Нарушения обмена веществ.
  2. Разные новообразования.
  3. Нарушенная функция свертываемости крови.
  4. Алкоголизм в хронической стадии.
  5. Дети до 3 лет.

Фунготербин

крем Фунготербин

Заменитель тербинафина, который по своим свойствам и эффективности не уступает аналогу. Его действие на грибки всех видов обусловлено торможением образования эргостерола в клетках грибка, без эргостерола грибок погибает. Успешно борется с дрожжевыми, плесневыми, диморфными грибками.

Форма производства

Драже, крем, спрей, гель.

Применение

Применяется для уничтожения всех видов грибковых инфекций, таких как: различные дерматиты (в том числе и себорейный), кандидамикозы, микозы кожных покровов и волосяной части головы, разноцветный лишай.

Драже принимают взрослые и дети старше 12 лет, 1 раз в сутки, после приема пищи, по 1 таблетке.

Крем, спрей и гель наносят наружно, дважды в сутки, на вымытые сухие пораженные участки кожи.

Противопоказания

  1. Дети до 2 лет.
  2. Тяжелые поражения печени и почек.
  3. Беременность и лактация.
  4. Аллергия.
  5. Тяжелые сосудистые заболевания.
  6. Нарушения обмена веществ.
  7. Новообразования невыясненной этиологии и злокачественные.

Экзифин

крем Экзифин

Противогрибковый препарат, аналог тербинафина. Активное вещество тербинафин уничтожает все виды патогенных грибков на клеточном уровне. Под его воздействием погибают дрожжевые, плесневые и диморфные грибки.

Форма производства: таблетки, мазь.

Применение

Используется для лечения системных микозов кожных покровов, дерматомикозов и кандидомикозов волосяной части тела, онихомикозов, кандидозов, микозов кожных покровов, спровоцированных деятельностью дрожжевых грибков (опрелостей).

Взрослые и дети с массой тела больше 40 кг. Принимают по 1 таблетке, после трапезы, 1 раз в сутки. Дети с массой тела 20–40 кг по одной второй таблетки, раз в день после еды.

Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок, дважды в день.

Противопоказания

  1. Почечная и печеночная недостаточность.
  2. Опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные).
  3. Тяжелые сосудистые патологии.
  4. Тяжелые болезни кровяной системы.
  5. Дети до 3 лет.

Все вышеперечисленные средства, отличаются как от оригинала, так и между собой, разной стоимостью. Есть более дешевые заменители, есть более дорогие. Такая лояльная ценовая политика, позволяет каждому, болеющему грибком человеку, подобрать лекарство, соответственно своим материальным возможностям.

Тербинафин, как и его аналоги, независимо от того, дешевые они, или дорогие, одинаково эффективны, в лечении грибковых болезней кожи, волосистых покровов, ногтей.

medanalogi.com

Показания к применению

Тербинафин показан к применению при следующих патологиях:

  • грибковые поражения волосистой части головы;
  • микоз туловища, стоп и ногтей;
  • кандидоз кожи и онихомикоз;
  • разноцветный лишай;
  • микоз и кандидоз неуточненного характера;
  • паховая эпидермофития.

Препарат Тербинафин применяется в качестве профилактического средства, когда есть риск размножения грибка в организме, например,  при длительном лечении антибиотиками.

Таблетки Тербинафин: состав и принцип действия

Тербинафин — таблетки от грибка, обладающие широкой активностью и сильным действием. Активное действующее вещество средства — тербинафина гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ выступают: бензиловый спирт, дистиллированный глицерин, вазелин, стеариновая кислота, триэтаноламин, эмульгатор, очищенная вода. Сочетание перечисленных компонентов применяется для получения крема.

В небольших концентрациях Тербинафин в таблетках вызывает фунгицидное действие — замедляет рост патогенных микроорганизмов. Разрушает клеточные мембраны дерматофитов, диморфных и дрожжевых грибов.

В большинстве случаев лечение проходит успешно. Выздоровление при грибковом поражении ногтей на ногах наблюдается у 90% пациентов. Если поражены ногтевые пластины рук, полное излечение регистрируется у 95% больных. Неприятные симптомы проходят на 4 сутки после начала терапии, весь курс лечения занимает до 5 недель (длительность зависит от стадии болезни и индивидуальной скорости роста ногтевой пластины).

Противопоказания к приему таблеток

Таблетки Тербинафин  противопоказаны к применению при:

  • повышенной чувствительности к действующим веществам;
  • дефиците лактазы в организме;
  • плохой усваиваемости лактозы и глюкозы;
  • патологии печени;
  • тяжелая печеночная недостаточность (клиренс креатинина меньше, чем 50 мл в минуту).

С осторожностью Тербинафин принимается при:

  • алкоголизме;
  • красной волчанке кожи и псориазе;
  • системной красной волчанке;
  • заболеваниях сосудов конечностей;
  • угнетенном кроветворении в костном мозге;
  • нарушениях обмена веществ;
  • злокачественных опухолях.

Таблетки Тербинафин  не рекомендованы к применению детям с массой тела до 40 кг. При хронической почечной или печеночной недостаточности препарат принимается только под контролем специалиста. Тербинафин при беременности также противопоказан (из-за угрозы для плода). В период лактации при лечении грибка системными препаратами рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Побочные эффекты наблюдаются при индивидуальной непереносимости или длительном применении лекарства. В ходе клинических испытаний наблюдались следующие последствия приема Тербинафина:

  • малокровие, снижение нейтрофилов в крови и другие нарушения лимфатической системы и крови;
  • ангионевротическиий отек (аллергическая реакция, проявляющаяся из-за снижения защитных сил организма), системная красная волчанка;
  • депрессия и повышенная тревожность;
  • головная боль и головокружение, потеря вкусовых ощущений (восстанавливается через 2-3 недели после завершения терапии), истощение (в редких случаях), изменение чувствительности: покалывания, онемение, мурашки;
  • снижение или полная потеря обоняния на период лечения и восстановления после болезни;
  • снижение зрения и слуха, шум в ушах, туман в глазах;
  • развитие тяжелой печеночной недостаточности (в отдельных случаях с летальным исходом или необходимостью пересадки печени); желтуха, гепатит, холестаз;
  • слабая боль в желудке, вздутие, диарея, тошнота, снижение аппетита;
  • фоточувствительность, эпидермальный некролиз, обострение псориаза, облысение и другие кожные реакции;
  • выраженные болевые ощущения в суставах;
  • общая слабость и повышенная температура тела;
  • анафилактический шок — острая аллергия, вызванная неоднократным контактом с аллергеном;
  • лекарственная сыпь, увеличение лимфатических узлов, отек и лихорадка.

Обращаем внимание, что перечисленные побочные эффекты индивидуальны и встречаются далеко не у всех пациентов, принимающих Тербинафин. Как правило, препарат переносится хорошо, а последствия приема выражены очень слабо.

Если применять Тербинафин с алкоголем усиливается риск токсического поражения печени. Для предупреждения проблем со здоровьем не принимайте спиртные напитки весь курс лечения.

Способ применения и допустимые дозы

Схема и курс лечения Тербинафином назначаются врачом в зависимости от типа заболевания, его тяжести и локализации. Тербинафин  в таблетках принимается после еды, не разжевывается и запивается достаточным количеством воды. В большинстве случаев лечение проходит следующим образом:

  • взрослым назначается 250 г препарата 1 раз в сутки. Для пациентов недостаточностью почек или печени доза снижена в 2 раза;
  • курс лечения при микозе стоп — до 6 недель. Если грибком поражены конечности и туловище, длительность терапии составляет до 4 недель. При кандидозе слизистых оболочек и кожи препарат принимается до 4 недель. Полное исчезновение симптомов наблюдается через 3 недели после завершения терапии;
  • микоз волосистой части головы лечится 4 недели;
  • онихомикоз (грибок ногтей) нужно лечить до 3 месяцев. При медленном росте ногтей терапия может занять не менее 9 месяцев. Длительность использования средства определяется скоростью роста ногтевой пластины, которая индивидуальна для каждого пациента.

Детям средство назначается не раньше, чем с 2 лет. Дозировка зависит от веса ребенка: до 20 кг — четверть таблетки (62 грамма), до 40 кг — половина таблетки (125 мг), при массе выше 40 кг доза увеличивается до 250 мг в сутки.

Средняя стоимость таблеток Тербинафин — 86 рублей.

Мазь (крем)

Если грибковое поражение носит поверхностный и не запущенный характер, то врачом назначается Тербинафин в форме мази. Благодаря местному воздействию мазь Тербинафин практически не вызывает побочных эффектов и не провоцирует серьезных изменений в организме. Мазь Тербинафин показана при межпальцевой опрелости, паховой эпидермофитии, разноцветном лишае. В возрасте до 12 лет, в период беременности и лактации перед тем как применять мазь от грибка обязательно пройдите консультацию у врача.

Крем Тербинафин

Перед тем, как наносить мазь Тербинафина, пораженную область нужно очистить и тщательно высушить. Наносить средство нужно 1-2 раза в сутки. Если вы лечите с помощью крема грибок ногтей, следуйте схеме ниже:

  1. Снимите с поверхности ногтя декоративный лак или любое другое покрытие.
  2. Распарьте пораженную зону с помощью мыльно-содовой ванночки.
  3. Удалите верхнюю часть ногтя и заусенцы.
  4. Равномерно распределите крем по поверхности ногтевой пластины.
  5. Зафиксируйте крем с помощью чистого тампона и медицинского пластыря.

Рекомендуем сочетать мазь Тербинафин или кремас использованием противогрибкового лака и капель. Эффективность крема при терапии микоза считается низкой и не всегда дает ожидаемый результат.

При грибковом поражении туловища крем Тербинафин используется 1 раз в сутки в течение недели, при разноцветном лишае, кандидозе стоп и неуточненном дерматомикозе длительность использования — до 3 недель.

Спрей

Эта лекарственная форма имеет в составе аналогичное действующее вещество — тербинафин. Показан к применению при паховой эпидермофитии, разноцветном лишае и микозе стоп. Противопоказан при повышенной чувствительности, в детском возрасте, в периоде беременности и лактации.

Применять средство следует с повышенной осторожностью. Распылять нужно только на пораженные участки. При попадании на здоровую кожу или слизистые оболочки оно вызывает сильное раздражение. Этиловый спирт в составе лекарственного средства может привести к покраснению или любой другой аллергической реакции.

Спрей Тербинафин

Средство распыляют на предварительно очищенную и высушенную кожу. Курс лечения зависит от заболевания и назначается врачом, но обычно не превышает 2-х недель. Обратите внимание, что Тербинафин нужно принимать регулярно. Если вы отменили прием, не завершив полный курс лечения, высока вероятность рецидива.

Стоимость спрея — от 172 рублей.

Раствор

Основное действующее вещество и показания к применению не отличаются от других лекарственных форм. Различие заключается в способе нанесения и принципе действия. Раствор проникает через эпидермальный слой кожи и накапливается в роговой оболочке и кожном жире. Действие активных компонентов начинается спустя неделю и продолжается в течение еще 7 дней.

В процессе лечения могут возникнуть такие побочные эффекты, как покраснение, шелушение, раздражение или жжение. Прекращать терапию не нужно — это стандартная реакция кожи на лекарственное средство. При возникновении ангионевротического отека, генерализованной сыпи и обострения грибка отмените прием средства.

Средство наносится на пораженные участки в концентрации, достаточной для увлажнения пораженной зоны. Избегайте попадания раствора на кожу лица и поверхность слизистых оболочек. Курс лечения — до 2 недель. Если за это время не наблюдается никакой динамики, обратитесь к лечащему врачу для повторной диагностики.

Средняя стоимость раствора — 82 рубля.
Мазь Тербинафин

Аналоги Тербинафина

Если препарат вызывает серьезные побочные эффекты или не подходит вам по другим причинам, предлагаем вам ознакомиться с аналогами Тербинафина:

  • Ламизил — противогрибковый лекарственный препарат, основным компонентом которого является тербинафин. В зависимости от формы выпуска принимается внутрь или наружно. Противопоказан при злокачественных новообразованиях, патологиях эндокринной системы, алкоголизме, недостаточности почек и печени. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам даже при местном применении. Небольшое количество средства может проникнуть через плацентарный барьер и оказать негативное влияние на малыша. Крем или гель (в зависимости от выбранной вами лекарственной формы) наносится на кожу тонким слоем 1 раз в сутки. Курс лечения — до 2-х недель. При системном применении схема и длительность терапии определяется врачом;
  • Атифин. Аналог препарата Тербинафин. Обладает широким спектром активности против грибковых микроорганизмов. Справляется с дерматофитами, дрожжевыми, плесневыми и диморфными грибами. Повреждает клеточные мембраны микробов и препятствует их восстановлению, что в итоге приводит к гибели грибов. Одинаково хорошо подходит для лечения и профилактики грибкового поражения. Применяется местно 2 раза в сутки в течение 2-х недель;
  • Термикон. Аналог Тербинафина по действующему веществу. Применяется для лечения микоза кожи и ногтей, разноцветного лишая и дерматофитии. Представляет собой белый однородный крем со слабым запахом. Может применяться для лечения волосистой части головы. Строго противопоказан только при гиперчувствительности, в остальных случаях требуется консультация лечащего врача. Применяется также, как и другие противогрибковые местные препараты. Курс лечения определяется специалистом.

Перед применением перечисленных лекарственных средств ознакомьтесь с составом, инструкцией по применению и полным перечнем противопоказаний.

griboktela.ru

Таблетки Тербинафин представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств противогрибковые препараты для системного использования. Они применяются для этиотропной терапии (лечение, направленное на уничтожение возбудителя инфекционной патологии) инфекций, вызванных чувствительными к действующему компоненту препарата грибками.

Таблетки Тербинафин имеют круглую форму, белый или белый с желтым оттенком цвет. Основным действующим компонентом препарата является тербинафин, его содержание в одной таблетке составляет 250 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Кроскармеллоза натрия.
  • Стеарат магния.
  • Гипролоза.
  • Моногидрат лактозы.

Таблетки Тербинафин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 7 и 10 штук. Картонная пачка содержит 1, 2 или 4 контурных ячейковых упаковок с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

Основной действующий компонент таблеток Тербинафин блокирует внутриклеточный биосинтез стеринов, необходимых для клеточной стенки. Это приводит к подавлению роста и размножения грибковых клеток (фунгистатическое действие) или их гибели (фунгицидное действие). Тербинафин активен в отношении значительного количества грибков. Независимо от дозировки он обладает фунгицидной активностью на грибки дерматофиты, эпидермофиты, микроспоры, трихофиты. При использовании небольшой концентрации таблетки Тербинафин оказывают фунгистатический эффект по отношению к дрожжеподобным грибкам рода Candida, в случае повышения терапевтической дозы он оказывает фунгицидное действие.

После приема таблетки Тербинафин внутрь действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в кровь из кишечника, где достигает максимальной концентрации через 2 часа. Он равномерно распределяется в тканях, хорошо накапливается в коже и ее придатках (ногти, волосы). Тербинафин метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома Р450. Неактивные продукты распада выводятся из организма преимущественно с мочой.

Приема таблеток Тербинафин показан для этиотропной терапии грибковых инфекций, вызванных чувствительными к действующему компоненту препарата грибками:

  • Тяжелое течение грибковой инфекции, локализующейся в коже и ее придатках (микозы кожи туловища, стоп, кистей, волос, ногтей).
  • Распространение грибковой инфекции кожи с поражением здоровых участков.

Также препарат применяется для лечения тяжелого течения кандидозных инфекций различной локализации, вызванных дрожжеподобными грибками рода Candida.

Прием таблеток Тербинафин противопоказан при наличии у пациента нескольких патологических или физиологических состояний, к которым относятся:

  • Хроническая или активная острая патология печени, сопровождающаяся нарушением функциональной активности органа.
  • Выраженная хроническая почечная недостаточность.
  • Патологическое нарушение переваривания и всасывания некоторых углеводов в пищеварительном тракте – глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность пищеварительного фермента лактазы, врожденная непереносимость лактозы.
  • Период лактации (грудное вскармливание) у женщин.
  • Возраст пациента менее 3-х лет или его вес менее 20 кг.
  • Повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью препарат применяется при сопутствующем хроническом алкоголизме, приводящему к ухудшению функционального состояния печени, угнетении интенсивности процесса кроветворения в красном костном мозге, выраженном снижении функциональной активности почек или печени, опухолевых образованиях различной локализации в организме, нарушении метаболизма (обмен веществ), ухудшении кровотока в артериях нижних конечностей при окклюзионной патологии, аутоиммунной патологии (системная или кожная красная волчанка). Перед началом приема таблеток Тербинафин важно исключить наличие противопоказаний к использованию препарата у пациента.

Таблетки Тербинафин предназначены для приема внутрь. Их принимают после еды, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Средняя терапевтическая дозировка составляет 1 таблетка (250 мг) 1 раз в день. Для детей в возрасте старше 3-х лет с весом менее 40 кг – 125 мг 1 раз в день, более 40 кг – 250 мг 1 раз в день. Режим и длительность приема таблеток Тербинафин зависит от показаний:

  • Тяжелое грибковое поражение ногтей (онихомикоз) – длительность терапии варьирует в пределах 6-12 недель. У молодых пациентов, а также при поражении ногтевой пластинки большого пальца ноги длительность курса терапии может быть менее 12 недель. Иногда требуется более длительное лечение, превышающее 12 недель.
  • Грибковая патология, локализующаяся на коже – препарат применяется в течение 2-4 недель, при необходимости (локализация инфекционного процесса на коже ног и стоп) до 6 недель.
  • Поражение волосистой части головы – курс этиотропной терапии препаратом составляет период времени около 4 недель.

Пожилым людям снижение дозировки не требуется. В случае сопутствующего нарушения функциональной активности печени дозировка снижается до 125 мг тербинафина в день.

На фоне применения таблеток Тербинафин возможно развитие нежелательных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – снижение аппетита, чувство тяжести в желудке, тошнота, боль в животе, вздутие живота (метеоризм), диарея. Несколько реже может развиваться нарушение функциональной активности печени.
  • Нервная система – головная боль, нарушения вкусовых ощущений.
  • Кровь и красный костный мозг – уменьшение количества нейтрофилов (нейтропения), тромбоцитов (тромбопения), гранулоцитов (агранулоцитоз), а также всех клеток (панцитопения) в единице объема крови.
  • Кожа и ее придатки – выпадение волос (алопеция), некротические реакции с гибелью клеток кожи (синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона), сыпь, напоминающая псориаз, обострение псориаза.
  • Опорно-двигательная система – боли в суставах (артралгия), мышцах (миалгия).
  • Аллергические реакции – ангионевротический отек Квинке с увеличением в объеме мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов, несколько реже может иметь место анафилактический шок, представляющий собой системную реакцию с критическим снижением уровня артериального давления и полиорганной недостаточностью.

При появлении признаков негативных реакций необходимость отмены таблеток Тербинафин определяет лечащий врач, что зависит от их характера и выраженности.

Перед назначением таблеток Тербинафин врач обязательно внимательно читает инструкцию по применению, а также обращает внимание на особенности применения данного лекарственного средства, к которым относятся:

  • Неправильное применение препарата с несистематическим приемом таблеток, а также преждевременное прекращение курса лечения может стать причиной развития устойчивости грибков к действующему компоненту и хронического течения инфекционного процесса.
  • Если через 2 недели после начала курса терапии признаки улучшения отсутствуют, то следует провести повторное исследование для установления видовой принадлежности возбудителя, а также возможного наличия устойчивости к тербинафину.
  • После длительного применения препарата, а также наличия достаточного эффекта при лечении онихомикоза удаление ногтевой пластинки обычно не требуется.
  • На длительность этиотропной терапии препаратом оказывает влияние наличие сопутствующей патологии у пациента, состояние ногтевых пластинок.
  • Отрицательный результат после терапии онихомикоза обычно получают после продолжительного периода времени, что обусловлено длительным ростом тканей ногтя.
  • Применение таблеток Тербинафин для лечения грибкового поражения ногтевых пластинок является оправданным только при тяжелом течении инфекционного процесса с его локализацией практически на всех ногтях рук или ног.
  • При снижении функциональной активности печени в крови может повышаться концентрация действующего компонента таблеток Тербинафин.
  • Во время курса терапии данным лекарственным средством рекомендуется периодически проводить лабораторный контроль показателей функционального состояния печени.
  • В случае появления признаков нарушения функциональной активности печени (тошнота, выраженная слабость, потемнение мочи, обесцвечивание кала) обязательно следует провести внеплановое лабораторное исследование.
  • Препарат может спровоцировать обострение псориаза, поэтому требуется особая осторожность при назначении лекарственного средства.
  • Не рекомендуется применение данного лекарственного средства у беременных женщин.
  • Не рекомендуется совместное применение таблеток Тербинафин с лекарственными средствами фармакологической группы трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства, бета-блокаторы, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО).
  • Для предотвращения повторного инфицирования пациента, во время курса терапии следует придерживаться гигиенических рекомендаций.
  • Действующий компонент препарата не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние структур нервной системы и головного мозга.

В аптечной сети таблетки Тербинафин отпускаются только по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение без соответствующего назначения медицинского специалиста.

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозировки таблеток Тербинафин появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой, головная боль, периодическое головокружение, учащенное мочеиспускание, ощущения дискомфорта в области желудка (верхние отделы живота). В таком случае проводится промывание желудка, кишечника, назначаются кишечные сорбенты (активированный уголь), а также симптоматическая терапия.

Аналогичными по структуре и фармакологическим эффектам для таблеток Тербинафин являются препараты Атифин, Ламизил, Ламикан, Тебикур.

Срок годности таблеток Тербинафин составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость таблеток Тербинафин в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 14 таблеток – 245-270 рублей.
  • 28 таблеток – 390-410 рублей.

bezboleznej.ru

Описание препарата

Тербинафин  — Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. Даже в небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном C.albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Список аналогов

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Крем 1% 15г (Вертекс ЗАО (Россия) 88.70
250мг №14 таб Канон (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) 230.30
Таб 250мг №10 (Биоком ЗАО (Россия) 377.90
1% крем 15г (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 222.30
Крем 1% 10г (SHREYA (Индия) 163.20
Таб 250мг N14 (Шрея Лайф Сайенсиз Пвт.Лтд (Индия) 674.40
Крем 1% , 15 г 538
Спрей 1%, 15 мл 566
Спрей 1%, 30 мл 725
Крем 1%, 30 г 843
Таблетки 250 мг, 14 шт. 2284
15г (Новартис Консьюмер Хелс С.А. (Швейцария) 594.60
Раствор для нар.прим. 1% 4г туб (Новартис Консьюмер Хелс С.А. (Швейцария) 948.30
Крем 1% 15г (Гедеон Рихтер ОАО (Венгрия) 280.70
1% 15г мазь (Московская фармфабрика ЗАО (Россия) 53.50
Таб 250мг №10 (Московская фармфабрика ЗАО (Россия) 147.20
250мг №14 таб (Тева Фармацевтичес.Предприятия (Израиль) 457.40
1% 15г спрей наружный (Фармстандарт — Лексредства ОАО (Россия) 243.90
Таб 250 мг №14 (Фармстандарт — Октябрь ОАО (Россия) 529.80
250мг №28 таб (Фармстандарт — Лексредства ОАО (Россия) 922.90
Крем 1% 15г (Нижфарм ОАО (Россия) 311.80
Спрей 1% 30мл (Нижфарм ОАО (Россия) 362.20
1% 15г крем (Озон ООО (Россия) 291.10
Таб 250мг N14 (Озон ООО (Россия) 736.30
Крем 1% 10г (Д — р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия) 224
Таб 250мг N16 (Д — р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия) 904.80

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве тербинафин. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Ваше имя: 
Email: 
Защита от спама:  Напишите число 27

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Инструкция
по медицинскому применению лекарственного препарата

Тербинафин

Регистрационный номер:

П N014094/02-230508

Торговое название: Тербинафин

Международное непатентованное название (МНН): Тербинафин

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:


1 таблетка содержит:
Активное вещество
Тербинафина гидрохлорид 282 мг
(что эквивалентно тербинафину) 250 мг
Вспомогательные вещества: гипромеллоза 6,0 мг, крахмал кукурузный 60,0 мг, кальция стеарат 6,0 мг, кремния диоксид коллоидный 2,0 мг, тальк очищенный 15,0 мг, парафин жидкий легкий 4,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 18,0 мг, кроскармеллоза натрия 6,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 6,0 мг.

ЗАКРЫТЬ [X] Узнать подробности об Экзифине

Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с риской на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа:

противогрибковое средство

Код ATX: D01BA02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:
Тербинафин — активное вещество тербинафина, представляет собой аллиламин и обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trichophyton (T.rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicalius), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans и некоторые диморфные грибы. Действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента сквален-эпоксидазы. При пероральном применении неэффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur.

Фармакокинетика

При пероральном приеме хорошо абсорбируется, через 0,8 часа абсорбируется половина принятой дозы; через 4,6 часа половина принятой дозы распределяется в организме. Через 1-2 часа после приема внутрь однократной дозы 250 мг максимальная концентрация препарата в плазме крови достигает 0,97 мкг/мл. Биодоступность — около 40% (эффект «первого прохождения»). Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина.

Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови (99 %), быстро распространяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке.

Период полувыведения — 16 — 18 ч., период полувыведения терминальной фазы — 200 -400 ч. Биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов; 80% принятой дозы выводится через почки в виде метаболитов, остальная часть (22%) — через кишечник. Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

  • Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
  • Микозы кожи и ногтей, обусловленные Trichophyton (T.rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum.
  • Онихомикозы.
  • Тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения.
  • Кандидозы кожи и слизистых оболочек.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата; детский возраст до 3 лет, беременность, период кормления грудью.

    С осторожностью: Печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.

    Беременность и период лактации

    Прием тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы

    Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.

    Взрослым:
    Обычная доза: 250 мг (1 таблетка) 1 раз в день.

    Онихомикозы: Продолжительность терапии около 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточен 3-месячный курс лечения. В редких случаях при замедленной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение — до 6 и более месяцев.

    Грибковые инфекции кожи: Продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу «носков» локализации инфекции составляет 2-6 нед., при микозах других участков тела: голеней — 2-4 нед., туловища — 4 нед.; при микозах, вызванных Candida — 2-4 нед.; при микозах головы, вызванных Microsporum canis — более 4 нед.

    Детям: обычно назначают 125 мг.

    Продолжительность лечения микозов волосистой части головы около 4-х недель, при заражении Microsporum canis — может быть более длительной.
    При массе тела менее 20 кг — 62,5 мг 1 раз в сутки.
    При массе тела от 20 кг до 40 кг — 125 мг 1 раз в сутки.
    При массе тела более 40 кг — 250 мг 1 раз в сутки.

    Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.
    При выраженных нарушениях функции печени и/или почек (клиренс креатинина < 50 мл/мин либо концентрация креатинина в крови более 300 мкмоль/л): 125 мг 1 раз в день.

    Побочные действия

    Диспепсические нарушения (снижение аппетита, тошнота, диарея, чувств переполнения желудка, боль в животе); кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь); мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия).

    Нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения).

    Крайне редко: гепатотоксическое действие (повышение активности «печеночных» трансаминаз, печеночная недостаточность), гепатобилиарные нарушения (холестатическая желтуха), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса- Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции, агранулоцитоз или тромбоцитопения, нейтропения.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота, в эпигастральной области. Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля и/или симптоматическая терапия.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Ингибирует изоэнзим СУР2Б6 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы захвата серотонина (напр. дезипрамин, флувоксамин), b1-блокаторы (метопролол, пропранолол), противоаритмические средства (флекаинид, пропафенон), МАО-В-ингибиторы (напр. селегилин) и антипсихотические (напр. хлорпромазин, галоперидол).

    Лекарственные препараты-индукторы ферментов СУР450 (напр. рифампицин) могут ускорять выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты-ингибиторы СУР450 (напр. циметидин) могут замедлять метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина.

    Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приёме тербинафина и пероральных контрацептивов. Снижает клиренс кофеина на 21% и продлевает время его полураспада на 31%. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксического эффекта.

    Особые указания

    Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

    Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед. и онихомикоза стоп в течение 6 нед. не требуется.

    При наличии тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 50 мл/мин или креатинин в крови более 300 мкмоль/л), при нарушении функции печени дозу тербинафина следует уменьшить вдвое. При наличии заболеваний печени клиренс тербинафина может быть сниженным. При сниженной функции печени назначают половину взрослой дозы. Во время лечения необходимо контролировать уровень трансаминаз печени в сыворотке крови.

    В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, боли в животе, желтуха, потемнение мочи или бесцветный стул) препарат следует отменить.

    Назначение тербинафина больным псориазом требует повышенной осмотрительности, т.к. в очень редких случаях Тербинафин может спровоцировать вспышку псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 нед.) и в конце курса лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

    Влияние на способность водить автомобилем и рабочими механизмами
    Тербинафин не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания.

    Форма выпуска

    Таблетки по 250 мг.
    14 таблеток в блистер ал/пвх. 1 блистер помещается в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

    Срок годности

    5 лет.
    Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    Список Б. При температуре не выше 30 °С в защищенном от света месте.
    Хранить в местах, недоступных для детей.

    Условия отпуска

    По рецепту.

    Производитель:


    Фирма «Юник Фармасьютикал Лабораториз», (Отделение фирмы «Дж. Б. Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.») Ворли, Мумбай 400 030, Индия Адрес места производства Plot. №128/1, G.I.D.C. Industrial Area, Ankleshwar: 393 002, Gujarat State, India (Участок № 128/1, Г.И.Д.К., Индастриал Ареа, Анклешвар: 393 002, штат Гуджарат, Индия).

    Представительство в России
    г. Москва 121059, ул. Брянская, д. 5 Тел:(495) 662-18-11, Факс:(495)662-18-12

    www.analogi-lekarstv.ru


  • Categories: О грибке

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector