В современном мире довольно несложно заразиться таким неприятным и опасным заболеванием, как грибок кожи. Мы все посещаем общественные места: сауны, бассейны, торговые центры, тренажерные залы и т.д., порой не задумываясь, какую опасность они могут нести для человека. Все грибковые заболевания можно объединить одним термином – микозы. Микозы – это заболевания человека и животных, вызываемые паразитическими грибками, поражающими кожу и внутренние органы, а также паразитирующими на продуктах питания.

Новые грибы появляются из грибницы (мицелия), которая представляет переплетенные между собой мицелиальные нити (гифы), образуемые возбудителем болезни при его попадании в слои кожи. Если был обнаружен мицелий на коже – это повод незамедлительно начать лечение.

Причины, способствующие заболеванию

контакт с больным человеком


  • При снижении иммунитета на фоне острых и хронических заболеваний (ОРВИ, сахарный диабет, бронхиальная астма и т.д.);
  • При несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременное мытье рук, ношение чужой обуви, пользование чужими полотенцами, маникюрными ножницами, посудой);
  • Длительные стрессы;
  • Контакт с больным человеком или животным;
  • Пребывание в условиях сырости.

Виды грибковых заболеваний

виды грибковых заболеваний

Классификация

По локализации патологического процесса различают:

  1. Поверхностные – поражение кожи и слизистых, без распространения на внутренние органы.
  • Онихомикоз – микоз ногтей;
  • Микоз лица;
  • Микоз кистей;
  • Микоз стоп;
  • Микоз паховой области;
  • Микоз кожи туловища;
  • Микоз волосистой части головы.
  1. Системные – поражаются внутренние органы. Заболевание возникает на фоне сниженного иммунитета.

По клиническим проявлениям:

  • Дерматофития – вызывается грибами дерматофитами (Trichophyton и Microsporum). В этой группе грибковых заболеваний выделяют трихофитию (поражает волосы и роговой слой эпидермиса), эпидермофитию (страдает роговой слой эпидермиса), онихомикоз (роговой слой ногтей).

  • Кератомикоз – поражается поверхностный отдел рогового слоя эпидермиса и волос.
  • Глубокие микозы – грибковые заболевания внутренних органов. Наиболее опасные формы: Кокцидиоидоз и гистоплазмоз.
  • Кандидоз – вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. Эта форма заболевания охватывает гладкую кожу, слизистые оболочки, внутренние органы. Относится к глубоким микозам.
  • Псевдомикоз – группа заболеваний (актиномикоз, эритразма и др.), вызываемых грамположительными бактериями, которые очень схожи с патогенными грибами по способу размножения в организме. Они формируют тончайшие мицелиальные нити, подобно грибницам истинных грибковых возбудителей, и распадаются на палочкообразные и округлые элементы. Так как эти заболевания негрибковой природы, лечение проводится антибактериальными препаратами.

Пути заражения грибком

пути заражения грибком

  • Контактный – инфицирование происходит путем непосредственного попадания мицелия грибка на кожу или спор от больного человека.
  • Пищевой – способствует инфицированию условно-патогенными грибками рода Кандида.
  • Воздушно–пылевой путь, при котором споры вызывают заболевание, попадая в легкие. Характерно для системных поражений.
  • Половой – данным способом передается кандидоз (или молочница).

Симптомы заражения грибком

имптомы заражения грибком

Только при достаточном увеличении численности патогенных грибов в организме человека клинические проявления становятся видны.

К сведению: при попадании спор или мицелия грибка в организм человека, заболевание долгое время может себя никак не проявлять благодаря работе иммунной системы.

Местные (или поверхностные) проявления:

  • Гиперемия кожи;
  • Зуд и жжение;
  • Ломкость и выпадение волосяного покрова (при микроспории);
  • Шелушение кожи – результат жизнедеятельности грибов вызывает гибель эпидермиса;
  • Изменение формы ногтей (утолщение и деформация) – при грибковой инфекции ногтевых пластинок возникает гиперкератоз (кератин является строительным материалом ногтевой пластинки, при гиперкератозе его количество увеличивается);
  • Появление створоженного белого налета на слизистых – симптом кандидоза.

Системные проявления зависят от пораженного органа:

  • Лихорадка – при попадании возбудителя в кровь;
  • Кашель – симптом поражения легких при аспергиллезе и криптококкозе. Кашель, как правило, длительный и сухой;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Почечная недостаточность.

Особенности клинических проявлений:

  1. Микоз стоп – больного беспокоят зуд и трещины в межпальцевых пространствах, пузырьки, шелушение кожных покровов, расслоение и утолщение ногтевых пластинок. Подошвы становятся слабо гиперемированными, зудят; также образуются пузырьки, которые могут сливаться и затем вскрываться.
  2. Микоз волосистой части головы – заболевание характерно для детей. В месте внедрения возбудителя образуется участок шелушения, затем характерная бляшка красного цвета с четкими границами. Волосы в очаге поражения становятся хрупкими и обламываются, оставляя пеньки по 4-6 мм. При позднем обращении к врачу возможна нагноительная форма.
  3. Микоз кистей – поражаются межпальцевые пространства, ладони и тыльные поверхности кистей, вплоть до охватывания ногтей с развитием онихомикоза. Характерны: зуд, покраснение, жжение, шелушение, утолщение кожи ладоней. Возможно появление пузырей с последующим образованием эрозий.
  4. Паховый микоз – вызывается грибами рода кандида, трихофитоном. Возбудитель внедряется в межягодичную складку, пахово – бедренную область. Вызывает появление эрозий с четкими границами, которые шелушатся, гиперемированы.
  5. Микоз гладкой кожи туловища – поражается кожа шеи, груди, живота, спины. При данном виде грибка (разноцветный лишай) появляются мелкие розовые пятна, оттенок которых со временем становится темно- или светло–коричневым. Очаги шелушатся, могут сливаться между собой в более крупные.

При поверхностном кандидозе кожи чаще поражаются мелкие складки на кистях и стопах. Заболевание может начинаться с появления небольших пузырьков на гиперемированной коже, прилегающей к складкам. Затем в области складок появляется шелушение, мокнущее отделяемое, эрозия с четкими границами, вследствие чего происходит отслойка рогового слоя эпидермиса.

К сведению: иногда встречается форма кандидоза гладкой кожи у кормящих женщин в области сосков. Симптомы могут быть различными: от появления небольшого очага гиперемии с чешуйками белого цвета, до появления трещин и мацераций околососковой зоны, при этом очаг около соска четко ограничен.

  1. Онихомикоз – отмечается изменение цвета ногтевых пластинок, формы в виде утолщения, разрушение ногтя.
  2. Микоз лица – чаще очаги склонны затрагивать нижнюю губу, подбородок, шею. Образуются пятна розового или желтоватого оттенков. При инфильтративно–нагноительной форме крупные узлы становятся синюшно–красного цвета.

Диагностика микоза

диагностика микоза

Диагноз устанавливается на основании:


  1. Клинических проявлений;
  2. Микроскопии чешуек кожи;
  3. Свечения люминесцентной лампой Вуду;
  4. Посева возбудителя на питательную среду для установления вида грибковой инфекции;
  5. ДНК-диагностика.

В диагностике системных грибковых инфекций применяют:

  • Рентгенография органов грудной клетки;
  • Компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • Серологический метод исследования.

Лечение

Лечение грибковой инфекции — очень длительный процесс, занимает не меньше месяца. В своей практике врачи используют противогрибковые препараты как для наружного, так и для перорального применения. К местным средствам относятся мази, лосьоны, шампуни. К общим – таблетированные препараты и в виде растворов для внутривенного введения. Современные препараты отличаются высокой эффективностью против микозной инфекции. Как правило, лечение проводят комплексное, возможны схемы комбинированного применения антимикотических средств.

Главное помнить, что появление грибка на коже требует лечения. Если вам поставили диагноз микоз, без помощи противогрибковых препаратов организм не справится сам.

idermatolog.ru

Классификация грибковых заболеваний кожи


Грибковые заболевания классифицируются по глубине проникновения грибов и расположению болезнетворного процесса:

1. Кератомикозы

Кератомикозы, располагающиеся в поверхностных слоях эпидермиса, роговом слое или кутикуле волоса. При этом полностью отсутствуют воспалительные явления. К кератомикозам относятся:

  • разноцветный лишай;
  • узловатая трихоспория.

В эту группу заболеваний входят нозологические единицы, возбудители которых внедряются в поверхностные слои кожи и волос, не вызывая поражения ногтей. Воспалительные явления отсутствуют.

Разноцветный лишай

Возбудителем является Malassezia furfur. Причинами внедрения этих грибов становятся повышенная потливость и изменение рН потожировой мантии, которые зависят от условий окружающей среды, т. е. от повышенной температуры, влажности. Кроме этого, причины паразитирования грибов зависят от наличия у человека эндокринных и хронических заболеваний, вегето-сосудистой дистонии, а также от несоблюдения гигиенического режима.

При разноцветном лишае на светлой коже появляется пятно цвета кофе с молоком, на темной коже – пятно белесоватого цвета.


Лечение разноцветного лишая предполагает прежде всего соблюдение личной гигиены (правильного использования мыла, устранения раздражения кожи, использования слабокислых растворов для протирания кожи). Помимо этого, необходимо вовремя выявлять и лечить заболевания, приводящие к гипергидрозу и изменению состава пота.

Для наружного лечения применяют: лечение по Демьяновичу, т. е. однократно обрабатывают очаги поражения раствором № 1 и № 2. Также используют спирты с кератолитическими средствами, жидкость Андриасяна.

Узловатая трихоспория

Узловатая трихоспория, или Пьедра, объединяет две клинические формы:

  • Белая Пьедра представляет собой эндемическое заболевание, распространенное в Южной Америке, встречается в ряде стран Европы. Возбудитель этого заболевания – Trichosporum beigelii. При данной болезни характерно образование узелков на волосах (колонии гриба) головы, усов, бороды, лобка.
  • Черная Пьедра – заболевание, чаще всего возникающее в тропических районах с высокой влажностью.

Возбудителем является Trichosporum hortai Brumpt. Образовываются характерные узелки на волосах головы.

Лечение узловатой трихоспории заключается в бритье и стрижке пораженных волос, мытье горячей водой с мылом, содержащем серу (сульсеновое мыло).

2. Дерматофитии

Дерматофитии, которые располагаются в более глубоких слоях кожи, дают развитие воспалительных явлений, могут поражать даже придатки кожи. К ним относятся:

  • эпидермофития;
  • руброфития;
  • трихофития;
  • микроспория;
  • парша, или фавус.

В данную группу микозов включают заболевания, поражающие эпидермис, дерму, придатки кожи (волосы, ногти).

Причиной поражений являются грибы трех родов, которые, в свою очередь, подразделяются на множество видов и подвидов:

  • род Trichophyton (содержит 17 видов);
  • род Microsporum – 10 видов;
  • род Epidermophyton – единственный вид.

Ранее причиной кожных грибковых заболеваний было принято считать определенный вид или подвид гриба. В настоящее время имеются более совершенные методы определения видов грибов и стали очевидными следующие правила:

  • Различные грибы могут провоцировать единообразную патологическую картину.
  • Один и тот же вид гриба может провоцировать различную клиническую картину.
  • Как внешне, так и внутренне различные грибы могут иметь схожий внешний вид.
  • Грибы единого вида могут иметь различный внешний вид.

Дерматофитии могут сопровождаться аллергическими реакциями. Возникающие аллергиды называют микидами. Они располагаются на расстоянии от очага кожного поражения, вызванного грибами, но сами не содержат грибов.

Микиды бывают:

  • лихеноидные;
  • пятнисто-папулезные;
  • дисгидрозиоформные;
  • по типу нодулярной эритемы.

Эпидермофития

Эпидермофития имеет две разновидности:

  • эпидермофития стоп, в которой различают три формы: сквазно-гипёркератолитическую, интертригинозную, дисгидротическую;
  • паховая эпидермофития.

Лечение эпидермофитии предполагает:

  • десенсибилизирующую терапию (препараты кальция);
  • противовоспалительную терапию (примочки с различными лечебными растворами, жидкость Бурова);
  • местные фунгицидные средства;
  • кератолитические мази типа мази Уайтфильда после содовых ванночек.

Руброфития

Руброфития, вызываемая Trichophyton rubrum, протекает более тяжело по сравнению с эпидермофитией. Имеются следующие формы руброфитии:

  • руброфития стоп;
  • руброфития кистей и стоп;
  • генерализованная руброфития;
  • руброфития ногтей.

Лечение рубромикоза заключается в следующем:

  • отслойка кожи (если процесс на гладкой коже) с помощью лака;
  • назначение гризеофульвина по схеме;
  • витаминотерапия (витамин А длительными курсами);
  • использование иммуномодуляторов;
  • аутогемотерапия.

Трихофития

Трихофития – микоз, поражающий гладкую кожу, волосы и ногти. Бывает две формы трихофитии:

  • поверхностная;
  • глубокая.

В первом случае заболевание вызывается антропофильными грибами. У детей часто наблюдается хроническая форма, которая у мальчиков с наступлением половой зрелости может исчезнуть сама собой.

Глубокая форма (инфильтративно-нагноительная) вызывается зооантропофильными грибами.

Заболевание характеризуется более глубоким поражением кожи с развитием инфильтративных бляшек, в центре которых происходит нагноение и разрушение волосяных фолликулов, чего не бывает при поверхностной форме трихофитии. Ногти в процесс не вовлекаются. При надавливании на такую бляшку с боков из пораженных фолликулов начинает выделяться гной. Эта форма трихофитии чаще всего возникает у жителей сельской местности, потому что они постоянно контактируют с домашними животными, сеном, где паразитируют вышеупомянутые грибы.

Глубокая форма трихофитии подразделяется на еще несколько разновидностей:

  • инфильтративно-нагноительная трихофития лица;
  • инфильтративно-нагноительная трихофития волосистой части головы;
  • инфильтративно-нагноительная трихофития гладкой кожи.

Лечение заключается в следующем:

  • гризеофульвин по схеме;
  • антисептические влажно-высыхающие повязки из 5-10%-ного ихтиола, раствора жидкости Бурова;
  • смазывание 5%-ной настойкой йода;
  • эпиляция волос (ручная).

Микроспория

Микроспория – высокотоксичное грибковое заболевание, вызываемое антропофильными и зоофильными видами Microsporum. Грибы поражают волосы и гладкую кожу.

Данное заболевание подразделяется на два вида:

  • Микроспория зооантроиофильная. Клинические признаки заключаются в образовании инфильтрованных отечных бляшек с четкими границами, выраженными явлениями воспаления и покрытые серебристо-белыми чешуйками.
  • Микроспория антропофильная. Клиническими признаками являются эритематозные кольцевидные очаги поражения кожи. Волосы обламываются постепенно и высоко. Обломки волос окружены своеобразными «муфточками» из спор гриба. Чаще поражается гладкая кожа с вовлечением в процесс пушкового волоса.

Парша

Парша – грибковое заболевание, поражающее волосистую часть головы, гладкую кожу, ногти и внутренние органы.

Парша подразделяется на три разновидности поражения кожи:

  • Скутулярная типичная (на эритематозно-инфнльтративном фоне – скутулы, волосы тусклые, безжизненные, ломкие, имеется специфический мышиный запах; на месте высыпаний образуются рубцы).
  • Сквамозная (питириоидная) атипичная (эритематозные шелушащиеся участки кожи, похожие на себореиды, волосы истонченные, тусклые; имеются явления рубцовой атрофии).
  • Импетигинозная (скутулы, имеются фолликулярные узелки, желтоватые корки, напоминает вульгарное импетиго). Кроме того, имеются аллергиды (фавиды) – гнойнички. Все это напоминает поражение волос лихеноидного характера. Поражение ногтевых пластин – развитие скутул в толще ногтя, а в последующем – образование подногтевого гиперкератоза.

Поражение внутренних органов происходит по тину пневмонии, менингита, поражения костей, желудочно-кишечного тракта.

3. Кандидоз

Кандидоз располагается на коже, слизистых, придатках кожи – ногтях, а также внутренних органах.

Кандидозы – заболевания, вызываемые дрожжеподобными грибами рода Candida на фоне ослабления иммунитета, причинами чего становятся заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения, заболевания крови, гиповитаминозы, вегетативно-сосудистая дистония и пр. Кроме того, нарушение личной гигиены, происходящее в условиях повышенной температуры и влажности, меняет рН мантии кожи, приводит к развитию кандидоза.

Патологические проявления можно разделить на три группы:

  • поверхностный кандидоз;
  • хронический генерализованный кандидоз;
  • висцеральный кандидоз.

Лечение кандидоза предполагает:

  • выявление и лечение заболеваний, приводящих к серьезным нарушениям иммунитета;
  • прекращение введения антибиотиков, глюкокортикоидов и других иммуносупрессоров;
  • правильный уход за кожей;
  • диету, содержащую кисло-молочные продукты, а также продукты с большим содержанием витаминов группы В;
  • десенсибилизирующую терапию;
  • комплексную иммунотерапию.

Для усиленного лечения необходимо провести несколько перемежающихся курсов, т. к. наружное лечение зависит от остроты процесса и его расположения.

При островоспалительных проявлениях используют примочки с лекарственными растворами, анилиновыми красителями, жидкостью Кастеллани и др.

Кроме того, рекомендуются к использованию кремы и мази, содержащие нистатин, леворин, декамин и др.

При поражении слизистых оболочек назначают карамели, содержащие декамин, леворин. Вагинально применяют:

  • вдувание порошков (нистатин, леворин);
  • спринцевания;
  • тампоны с раствором буры в глицерине (20%-ный раствор на 6-8 ч);
  • местное использование таблеток, мазей, содержащих нистатин, леворин.

Для удаления ногтей назначают наружно уреапласт. После содовой ванночки препарат накладывают на 48 ч, защитив здоровую кожу. После этого повторяют содовую ванночку и счищают размягченную часть ногтя.

Эту операцию следует повторять до полного удаления ногтевой пластинки. После отрастания ногтя его ложе смазывают анилиновыми красителями, мазями, содержащими леворин, нистатин.

4. Глубокие микозы

Глубокие микозы, располагающиеся в собственно коже и подлежащих тканях, внутренних органах с явлениями воспаления:

  • бластомикоз;
  • споротрихоз;
  • хромомикоз;
  • мадуромикоз;
  • кокцидиомикоз;
  • гистоплазмоз;
  • риноспоридиоз.

Глубокие микозы – системные грибковые заболевания, при которых поражаются кожа, слизистые и внутренние органы на фоне эндокринных нарушений, белковой недостаточности и пр.

Бластомикоз

Самым основным заболеванием данной группы является бластомикоз, в котором имеется три клинические формы:

  • европейский бластомикоз, или болезнь Буссе-Бушке. Это заболевание встречается только в Европе. Характерно появлением узелков в коже и паренхиматозных органах. Кроме этого, могут возникать симптомы, напоминающие менингит;
  • североамериканский бластомикоз, или болезнь Джил-крайста. Заболевание распространено в Канаде, США, странах Африки, отдельные случаи встречались в Европе. Характеризуется поражением легких, кожи и костей, в которых образуются гранулематозные поражения. Подкожные узлы вскрываются, образуя язвы, покрытые корками;
  • южноамериканский бластомикоз, или паракокцидиодоз, болезнь Лютца-Сплендора-Альмейды. Заболевание, распространенное в Мексике, Центральной и Южной Америке, характеризуется поражением кожи, слизистых, регионарных лимфоузлов и внутренних органов. Поражает в основном жителей сельской местности, занимающихся земледелием.

Лечение заключается в следующем:

  • назначение сульфаниламидов быстрого и продолжительного действия в течение 2 лет. Данная терапия, как правило, дает хорошие результаты;
  • при обширных поражениях и в упорных случаях показано применение амфотерицина В внутривенно в растворе 5%-ного раствора декстрозы (вводить лучше в подключичную вену);
  • рекомендуются иммуномодуляторы (левамизол), пи-рогенные вещества;
  • назначение аутогемотерапии.

Псевдомикозы

В эту группу заболеваний входят те, которые раньше относили к различным группам грибковых заболеваний. В настоящее время установлена принадлежность возбудителей некоторых заболеваний к другим классам микроорганизмов.

5. Коринобактериозы

Эритразма

Эритразма – встречается во всех регионах земного шара. Заболевание характеризуется проявлением пятна н паховых складках красно-бурого цвета или гиперпигментированного с белесоватым налетом на темной коже, которое представляет собой огромную колонию микроорганизмов. Как правило, такие проявления особенно не беспокоят больного, но при раздражениях кожи могут принимать вид экземы. Заболевание возникает на фоне повышенной потливости, изменения рН потожировой мантии вследствие нерационального гигиенического режима и нарушений в эндокринной системе.

Подмышечный трихомикоз

Подмышечный трихомикоз, или надкрыльцовый трихонокардиоз, нокардиоз. Заболевание характеризуется изменением внешнего вида волос в различных впадинах тела и на лобке, цвета пота, который содержит колонии вышеуказанных микроорганизмов. Пораженные волосы не обламываются, внешний вид изменяется за счет заселения кутикулы волоса колониями микроорганизмов. Волосы приобретают желтый или буровато-коричневый цвет. Подмышечный трихомикоз возникает у лиц с повышенным потоотделением, обусловленным вегетативно-сосудистой дистонией или обменно-эндокринными нарушениями при контакте с инфицированными предметами.

Актиномикоз

Актиномикоз, или псевдоглубокий микоз, возбудителем являются представители грамотрицательных бактерий. Заболевание, встречающееся в любом регионе земного шара, характеризуется появлением узлов типа гранулем в мышцах, лимфоузлах. Впоследствии эти узлы выходят на поверхность кожи, где их отделяемое вызывает раздражение кожи и ее воспаление. Кроме того, могут поражаться легкие и желудочно-кишечный тракт.

Актиномикоз подразделяется на три вида:

  • шейно-лицевой с образованием подкожных узлов и их последующим выходом на поверхность кожи;
  • торакальный (легочный), когда происходят изменения в легких по типу туберкулезных с вовлечением в процесс ребер;
  • абдоминальный – напоминает хронический аппендицит, карциному с дальнейшим выходом узелков на переднюю стенку живота.

Лечение предполагает:

  • соблюдение рационального гигиенического режима;
  • выявление и лечение обменных и эндокринных нарушений;
  • наружную терапию;
  • выявление и лечение астенизирующих заболеваний;
  • повторное бритье волос в пораженных зонах, смазывание кожи в указанных местах 1%-ным раствором йода, 3%-ным раствором салицилового спирта;
  • назначение актинолизата в инъекциях внутримышечно, начиная с 0,3-0,5 мл, постепенно повышая дозу до 3,0-4,0 мл 2-3 раза в неделю (20-25 инъекций на курс);
  • инъекции высоких доз пенициллина (используют до 50 млн ЕД в сутки на курс до 30-45 дней);
  • использование препаратов тетрациклинового ряда – 2,0 г в сутки в течение 6-8 недель;
  • назначение антибиотиков-цефалоспоринов;
  • назначение антибиотиков-макролидов;
  • использование сульфаниламидов;
  • хирургическое иссечение измененных тканей;
  • промывание пораженных полостей дезинфицирующими растворами;
  • аутогемотерапию.
  • Растяжки на коже — причины, лечение и профилактика
  • Грибковые заболевания кожи — симптомы и лечение

nmedik.org

Теоретическое определение

Грибы представляют собой гетеротрофные микроорганизмы, неспособные к формированию питательных веществ при помощи фотосинтеза. Все патогенные грибы разделяют на две большие группы: сапробионты, питающиеся органическими остатками, и биотрофы, паразитирующие на живых клетках хозяина.

Грибы бывают полезные и вредные для людей. В организме человека обитают грибковые микроорганизмы, создавая условно-патогенную среду. При благоприятных условиях (к примеру, снижение иммунитета) грибок может представлять угрозу, провоцируя различные инфекционные заболевания. Все патогенные грибы классифицируют на роды и виды, семейства и классы с подклассами. По способу размножения патогенные грибы составляют восемь классов, но опасность с медицинской точки зрения представляют только четыре:

  • Аскомицеты. Наиболее многочисленный класс, включающий грибы-дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибки.
  • Зигомицеты (Mucor) – каждый род этих грибов является патогенным и опасным для человека.
  • Базидиомицеты. Отдельно выделяют возбудитель серьезного заболевания – менингоэнцефалита Cryptococcus neofarmans.
  • Дейтеромицеты. Эти несовершенные грибы (неполовое размножение) являются возбудителями кожных микозов.

В этиологии кожных грибковых инфекционных заболеваний основную роль играют дрожжеподобные, а также плесневые грибы и дерматофиты. К самым распространенным относятся грибки рода Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, Candida, Pityrosporum, Torulopsis, Exophiala werneckii, Piedraia hortae.

Дерматофиты являются возбудителями заболеваний кожи, волос и ногтей. Медицине известно порядка пятидесяти видов патогенных грибов, которые могут привести к развитию инфекционных заболеваний. Часть патогенных грибов поражает только кожу, другая часть – кожу и подкожную клетчатку. Микозы вызывают условно-патогенные грибы, проявляющие активность при некоторых имуннодефицитных состояниях человека.

Морфология и размножение

Патогенные грибы имеют две основные стадии формирования и роста. При вегетативном развитии таллом (тело гриба) представляет собой некоторое слоевище из гиф и почкующихся клеток. В репродуктивной фазе происходит размножение с образованием клеточных единиц со схожими признаками. Мицелий образуют нитчатые волокна различной формы. Расположение клеточных единиц – последовательно друг за другом или в хаотичном порядке.

Грибы на коже лечение

Болезнетворные грибы вызывают различные заболевания

Для репродуктивной стадии развития характерно половое размножение (совершенные грибы) и неполовое размножение (несовершенные грибы). Патогенные микроорганизмы размножаются несколькими способами:

  • Деление возможно за счет разрастания таллома и образования мицелийной нити с формированием перетяжек и последующим отделением молодых клеток.
  • Прорастание происходит путем образования на грибнице новых ростков. Выпячивания достигают необходимых размеров для образования новой грибницы.
  • Почкование. Часть протоплазмы и ядро клетки-матери формируются в почку, из которой вырастает новая клеточная единица.

Благодаря тому, что процесс размножения в благоприятной для патогенных грибов среде происходит быстро, инфекционные грибковые заболевания характеризуются скоротечностью и прогрессированием болезни при отсутствии должного своевременного лечения. Мицелий распространяется в глубоких слоях эпидермиса и только внешним воздействием предупредить дальнейшее развитие инфекционной болезни невозможно.

Жизнедеятельность патогенных грибковых микроорганизмов может протекать с симптомами и бессимптомно. Для кожных инфекций характерно проявление признаков поражения патогенной флорой в виде зуда, изменения цвета и структуры кожи, но не на первоначальной стадии развития болезни. То есть человек в течение определенного периода времени может не подозревать, что на коже развиваются возбудители грибковой болезни. Исследование ногтевых пластинок или чешуек кожи на патогенные грибки является первым действием при появлении симптомов заражения патогенными возбудителями.

Болезни кожи, ногтей и волос

Когда в медицине говорят, что грибковая инфекция поразила кожу человека, следует понимать под этим последующую локализацию патогенных микроорганизмов на волосах и ногтях. При разрастании мицелия клеткам требуется больше питания, и они начинают использовать в качестве пищи не только частицы поверхностных и глубоких слоев кожи, но и волосяной покров, ногтевые пластины. В зависимости от локализации патогенных грибов на коже и рода возбудителя инфекционные болезни классифицируют на следующие виды:

  • Кератомикозы. К данной категории микозов относится актиномикоз, узловатая трихоспория.
  • Дерматомикозы. В категорию относятся микроспория, фавус, трихофития, микоз красного трихофитона.
  • Кандидозы. Обширная категория заболеваний, к которым относятся кандидоз кожи поверхностный, висцеральный кандидоз.
  • Глубокие микозы. Характерно очаговое поражение глубоких слоев эпидермиса, ногтей и волос.

Грибы на коже лечение

Пренебрежение правилами личной гигиены может привести к грибковому поражению ногтевой пластины

Существует несколько вариантов классификации грибковых инфекций – по этиологии, клинической картине, характеру и глубине поражения кожных покровов, в медицинской практике используют разные классификации заболеваний. Проблема состоит в том, что нет единой схемы, по которой микоз можно отнести в конкретную категорию. Так, эритразму по разным классификациям относят то к псевдомикозам, то к кератомикозам. Хотя возбудителями болезни являются коринебактерии, а не патогенный грибок.

В то же время актиномикоз относят к кератомикозам, но возбудители инфекционного заболевания – патогенные актиномицеты – являются прокариотами, ближе стоят к бактериям (корине-, мико-, пропионовые), чем к грибам. Сложность классификации усугубляется тем, что после выявления возбудителя микозы разделяют по клинической картине, локализации мицелия и стадии заболевания.

Наиболее простой и понятный вариант – разделение инфекционных заболеваний на три большие группы по этиологии:

  • Микозы, спровоцированные дерматофитами.
  • Микозы, вызванные дрожжеподобными грибами.
  • Микозы, возбудителями которых являются плесневые грибы.

Отдельно выделяют категорию глубоких и системных инфекционных болезней. Патогенность грибковых микроорганизмов опасна для человека. Четвертая часть населения планеты страдает от микозов, вызванных разными видами патогенных грибов. География распространения возбудителей обширная, для разных континентов превалируют конкретные патогены. То есть в Индии, к примеру, можно быстрее заразиться риноспоридиозом, а в Центральной Америке – кокцидиоидозом.

Стройная фигура к лету!

Симптомы, признаки, причины заболеваний

Выявить возбудителя инфекционной грибковой болезни на ранней стадии достаточно сложно, поскольку мицелий только разрастается, клеточных единиц в колонии мало, в процессе питания они не доставляют человеку дискомфорт. Когда численность патогенных грибов достигает огромного количества, проявляются внешние симптомы микозов:

  • Чувство дискомфорта, жжение и зуд.
  • Изменение нормального цвета кожи.
  • Отшелушивание роговых частиц.
  • Истончение волосяного покрова.
  • Неприятный запах, образование пятен.
  • Изменение структуры ногтевых пластин.

Грибы на коже лечение

Возникновение инфекции проявляется определенными симптомами

«Заразиться» инфекционной болезнью можно при несоблюдении правил личной гигиены, контакте с больным человеком, ношении чужой обуви, посещении общественных бань, бассейнов, раздевалок, использовании предметов обихода и гигиены посторонних людей. На фоне сниженного иммунитета, частого употребления антибиотиков и глюкокортикостероидов, ВИЧ-инфекции стремительно развивается условно-патогенный грибок. Для его жизнедеятельности возникает благоприятная среда, «дремавшие» клетки начинают активно размножаться и образуют в поверхностных и глубоких слоях эпидермиса разветвленный грибковый мицелий, а на коже – выраженный инфильтрат, часто гранулированной структуры.

Способы диагностики

Чтобы начать лечение, необходимо точно установить этиологию заболевания и клиническую картину. Визуального осмотра профильным специалистом недостаточно. В обязательном порядке необходимо провести лабораторную диагностику посева патогенного грибка. Поскольку все виды микроорганизмов имеют неодинаковый характер формирования мицелия и разную локализацию на коже, лекарства должны не замедлить рост спор, а полностью истребить колонию. Для диагностики микозов применяют следующие методы:

  • Соскоб на патогенные грибы с гладкой кожи. Такая диагностика требуется, в частности, при разноцветном лишае. Очаг поражения формируется на гладкой коже туловища (грудь, спина, шея, плечи) и имеет выраженные границы с шелушащейся кожей в центре лишая. Чешуйки кожного покрова соскабливают с периферийных зон хорошо развившихся очагов – так можно получить патологический материал с частицами мицелия и спор.
  • Микроскопическое исследование. Диагностику материала проводят в нативных и неокрашенных препаратах. Чтобы получить четкую «картинку» гриба, выполняют мацерацию материала, то есть просветление. Для микроскопической диагностики используют едкие щелочные составы. Они растворяют кожные чешуйки (или другие образцы), а грибок становится доступным для исследования. При таком способе важна опытность лаборанта и правильное приготовление препаратов.

Грибы на коже лечение

Применение микроскопа поможет в диагностировании заболевания

  • Культуральная диагностика. Если микроскопия и соскоб на патогенные грибы с гладкой кожи показали отрицательный результат, культуральное исследование помогает определить возбудителей инфекции. Результат при оптимальных условиях культивирования получают на седьмой-десятый день с момента исследования. Но точный диагноз можно ставить только на тридцатый день, поскольку первичные патогенные культуры растут долго.
  • Дополнительно проводят люминесцентное исследование в случае поражения патогенным грибком волос. Достоверность диагностики особенно высока при наличии в волосяном покрове микроспорумов. Для выявления причин образования инфекции используют иммунологические и биологические исследования. Основную группу патогенных для человека грибов составляют дерматофиты, поэтому лечить чаще всего приходится микозы, вызванные этими микроорганизмами.

    Лечебная терапия при микозах

    Инфекционные микозы, которые вызывают болезнетворные грибковые микроорганизмы, заразны, при контакте с больным человеком происходит заражение здоровых людей. Но при этом не требуется изоляция больных и введение карантинных мер. Главная задача – обеспечить пациенту правильное и своевременное лечение, создать условия, при которых больной будет тщательно следить за личной гигиеной, и избегать прямого контакта с другими людьми – рукопожатия, посещение общественных мест с водными процедурами, раздевалками и душевыми кабинами. Антигрибковые препараты должны отвечать следующим требованиям:

    • хорошая проникаемость в клетки и ткани;
    • широкое или избирательное действие;
    • совместимость с другими препаратами;
    • нетоксичность, отсутствие резистентности;
    • устойчивый результат, доступность.

    Грибы на коже лечение

    Лечение грибка должно проводиться препаратами, назначенными врачом

    Лечение назначают только после проведения лабораторных исследований. Для каждого вида патогенных грибков кожи и микоза разных частей тела используют различные лекарственные препараты. Осторожно выбирают лечение при беременности – лекарства не должны нанести вред плоду. Лечение должно быть комплексным – одновременно нужно замедлить рост патогенного грибка, восстановить иммунитет пациента, уничтожить болезнетворный микроорганизм, устранить факторы, спровоцировавшие инфекционное заболевание. Варианты лечения:

    • Микоз гладкой кожи. Используют наружные противогрибковые средства, препараты фунгицидного действия – «Ламизил», «Низорал», «Орунгал», «Гризеофульвин». Обязательно проводится обследование внутренних органов и эндокринной системы.

    Грибы на коже лечение

    Для разных видов грибковых заболеваний существуют определенные препараты

  • Микоз крупных складок. Применяют примочки и повязки с водными растворами «Алибура», «Резорцина», борной кислоты. После снятия воспалительных процессов назначают противогрибковые средства – «Экзодерил», «Тридерм», «Травокорт». Чтобы предупредить рецидивы, кожу 30 дней протирают салициловым спиртом.
  • Микоз стоп и кистей. Лечение начинают с ежедневной обработки очагов поражения водными растворами («Алибур», «Резорцин»), затем используют глюкокортикостероидные мази, а потом – противогрибковые препараты фунгицидного действия.
  • Онихомикоз (заражение ногтей). Если грибок поражает ноготь, лечение включает обработку пластин специальными лаками, пластырями для размягчения огрубевших участков, кремами типа «Ламизил», «Низорал». В некоторых случаях требуется оперативное удаление пораженных ногтей.
  • Чтобы не пришлось прибегать к крайним мерам, микозы нужно лечить при первых признаках заражения грибком. Во многих случаях пациенты ошибочно полагают, что проблемы на коже, ногтях, подошвах стоп или в волосах вызваны недостатком в организме витаминов и полезных веществ, физическими факторами или аллергией. Но если грибок проникнет в глубокие слои эпидермиса, уничтожить его непросто, и лечение отнимет много времени.

    Чтобы не заразиться, нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены, поддерживать иммунитет. Если патогенный гриб поселился в организме, необходимо обратиться к специалисту, сдать материал для проведения лабораторных и исследований и четко придерживаться рекомендаций лечащего врача.

    Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с лишним весом?

    А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

    И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы», выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

    ≫ Больше информации по теме: http://probakterii.ru/fungus/patogennye-griby-na-kozhe.html

    live-excellent.ru

    Разновидности болезни

    Грибковые недуги человека вызываются нитчатыми грибами, инфицирование происходит при контакте с больным человеком или предметами, обсемененными спорами. В наше время насчитывается несколько категорий микозов.

    Кератомикозы — грибок обитает в роговом слое кожи и волосах. Люди, страдающие заболеванием, практически не заразны. К кератомикозам принадлежат – эритразма, отрубевидный лишай, узловатая трихоспория и актиномикоз.

    Актиномикоз – это хроническая болезнь, вызывающаяся лучистым грибом. Он встречается в природе на злаковых растениях, следовательно, вероятность заболеть выше у людей, работающих в аграрных комплексах, на мельницах и в пекарнях. Если споры гриба проникают перорально, возможно поражение органов внутренней системы. На внутренних и внешних тканях образуется плотный инфильтрат, который постепенно растет, а по его краям отмечаются грануляции. Актиномикоз выявляют, учитывая симптомы, анамнез и результаты микроскопии, а при необходимости бактериологического исследования.

    Лечение заболевания состоит из антибиотикотерапии, облучения пораженной зоны, гемотрансфузии, иногда требуется иссечение тканей инфильтрата.

    Отрубевидный (разноцветный) лишай – считаются наиболее распространенными кожными грибками. Они имеют вид коричневато-розовых пятен с несильным отрубевидным шелушением, располагающихся на коже тела (плеч, шеи, спины и груди), каких-то воспалительных проявлений на кожном покрове не прослеживается. Чаще встречается у людей среднего возраста и подростков. Заболеванию способствует повышенное потоотделение. Развивается лишай, как правило, весной. Очаги поражения склонны к слиянию и имеют волнистые очертания вследствие периферического роста.

    Ультрафиолет, разрушающий микроорганизмы, не может пройти через затронутые грибком клетки. На коже после загара иногда заметен шелушащейся эпителий, под которым формируется вторичная лейкодерма. Диагноз устанавливают благодаря симптомам и с помощью йодовой пробы – при нанесении раствора на зону поражения, чешуйки принимают более выраженный оттенок. Дифференциальная диагностика с другими видами грибка проводится посредством соскоба. Заболевание поражает устья фолликул, в связи с этим полностью избавиться от недуга невозможно.

    Мазь, в состав которой входят интраконазол и тербинофин, при долгом использовании устраняет признаки лишая, но лечение должно быть комплексным, не стоит носить чужую одежду, в период терапии следует соблюдать личную гигиену, а во время ремиссии применять крем с противогрибковым действием.

    Кандидоз – зоной поражения является пластина ногтей и слизистые оболочки. Заболевание вызывает дрожжеподобный грибок кандида, который активно размножается при благоприятных условиях (избыточный вес, снижение иммунитета). Формируется красный участок с четкими границами, сверху он покрыт белым налетом. Очень часто как у мужчин, таки и у женщин кандидоз поражает половые органы: крайнюю плоть, головку полового члена и соответственно внешние оболочки и влагалище.

    Кандида нередко является причиной отомикоза (инфекция в ухе). В результате заболевания в ушах появляется шум, зуд и неприятные ощущения. Иногда наблюдаются выделения из слухового прохода желтого или зеленого цвета.

    Дерматофитии — патогенные споры грибов проникают в более глубокие слои кожного покрова и провоцируют хронические воспалительные процессы. Развиваются такие виды заболеваний как микроспория, трихофития, микозы стоп и фавус.

    Микроспория – симптоматически заболевание похоже на трихофитию, внешними признаками являются кольца из узелков, пузырьков и корочек. Нередко с волосистой части головы инфекция переходит на лицо и тело. Отсутствуют зуд и иные субъективные ощущения. Точный диагноз можно поставить только после микроскопии соскоба.

    Лечение дерматофитий проводят в стационаре с помощью антигрибковых лекарственных средств (экзифин, фунготербин), кожу обрабатывают йодом, волосы в месте поражения сбривают.

    Трихофития — антропофильный грибок способствует поверхностным поражениям, а зоофильный вид болезни выражается в инфильтративной форме. Инфицирование происходит через больного человека, животных и предметы, обсемененных спорами грибка.

    Основными признаками трихофитии являются округлые зоны поражения на голове в районе роста волос, развивается шелушение кожи и ломкость волос. В детском возрасте заболевание прекращается к периоду половой зрелости, после пубертатного периода обычно начинается хроническое течение. Гормональные нарушения и гиповитаминоз повышают риск развития трихофитии. Грибок также может обитать на коже тела и на руках, в большей степени на ногтях. В результате чего они могут полностью разрушаться.

    Эпидермофития обычно развивается у людей с гипергидрозом, трещинами на ногах, пренебрегающих личной гигиеной, любителей бассейнов и саун. Также заболеванию способствуют гормональные нарушения и ношение резиновой обуви. Между пальцами и на стопах формируется гиперемия, шелушение и зуд, после водных процедур все проявления только усиливаются.

    Фавус – грибок обитает на волосистой части головы, коже, ногтях и органах внутренней системы. Обычно развиваются семейные очаги инфекции, чаще появляются у детей и женщин. Вокруг волоса образуется желтоватая корка, кожа вокруг воспалена. При слиянии и формировании единой корки появляется неприятный запах. Волосы становятся тонкими и тусклыми, наблюдается их чрезмерное выпадение вплоть до облысения.

    Глубокие микозы (бластомикоз, мадуромикоз) – грибок поражает внутренние органы.

    Симптомы и признаки

    Самыми распространенными симптомами грибкового поражения являются:

    • зуд, жжение и дискомфорт;
    • истончение и выпадение волос;
    • шелушение и раздражение кожного покрова;
    • неприятный запах;
    • изменение структуры ногтей, появление пятен на их пластине;
    • развитие воспалений, опрелостей и болезненных пузырьков;
    • шелушащиеся красные, желтые пятна.

    Микоз внутренних органов может вызывать общее недомогание, аллергические реакции, гипертермию, кашель, головную боль, вплоть до летального исхода.

    Осложнения

    Грибковые болезни довольно контагиозные, в связи с этим инфицированный человек становится причиной заражения окружающих. Осложнениями микозов могут быть микробные экземы и аллергические дерматиты. Длительно протекающие грибковые заболевания иногда сильно изменяют нормальную структуру ногтей и кожи, провоцируют облысение. Качество жизни при этом существенно снижается, что может способствовать развитию депрессии и стресса.

    Травмирование кожи зачастую вызывает вторичное инфицирование вирусами или бактериями. Тяжело проходящие микозы могут ухудшить проявления бронхиальной астмы, сахарного диабета и других хронических недугов.

    Долго проходящий, нелеченный грибок в некоторых случаях поражает органы внутренней системы, приводя к смертельному исходу.

    Причины болезни

    Причины микоза многообразны, к ним относят:

    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • активный прием антибиотиков, глюкокортикостероидов;
    • травматизацию кожных покровов (рожа, трофические язвы, язвы, ссадины);
    • дисбактериоз кишечника;
    • новорожденный возраст;
    • жаркий и теплый климат;
    • малоподвижный образ жизни и вредные привычки;
    • заболевания внутренних органов;
    • снижение иммунитета, ВИЧ-инфекция.

    Диагностика

    Врачу обычно достаточно только осмотра, чтобы поставить диагноз, а вот для его подтверждения и выявления вида возбудителя, нужна дополнительная диагностика. Чаще всего для этого используют наиболее информативные методики:

    1. Ультрафиолетовый свет, излучаемый люминесцентной лампой Вуда, очень легко, быстро и точно помогает определить присутствие грибка. С помощью манипуляции не только можно диагностировать грибок, но и наблюдать за ходом терапии. Свечения может не быть при свежем очаге поражения. Единственный минус – метод не дает возможности выявить вид грибка.

    2. Микроскопия – производится исследование соскобленных кожных чешуек, части волоса, ногтя с пораженной микозом области под микроскопом. Выделяют 2 типа диагностики: с применением нативных или окрашивающих веществ.

    3. Одним из наиболее современных и точных способов диагностики является ПЦР. Но для определения типа микоза иногда необходимо несколько анализов, что не всем доступно, поскольку довольно затратно.

    4. Бакпосев – самый достоверный метод выявления возбудителя заболевания. Его тип легко установить по тому, как выглядит выросший на питательной среде грибок. Бактериологический посев, к сожалению, дает результат только через 14 дней.

    Лечение

    Бессимптомный период микозов может длиться от одной до нескольких недель. Только при первых признаках заболевания можно провести обследование и начать лечение. В первую очередь больной должен соблюдать тщательную гигиену тела, убрать из рациона сильно соленую и сладкую пищу, добавить в пищу продукты богатые белками и витаминами. Обязательно проводится антисептическая обработка обуви, кипячение белья и одежды.

    Часто используются системные противогрибковые препараты (дифлюкан, орунгал, низорал, ламизил, итраконазол, микосист, флуконазол, онихон, форкан). Таблетки принимают в среднем 21 день.

    При поражении волосистой части головы в некоторых случаях производят полное сбривание волос, в более легких случаях применяют шампуни низорал, микозорал, кето-плюс. Также существуют эффективные противогрибковые лаки для ногтей (лоцерил, батрафен).

    Против грибка практически в любом случае назначаются мази: низорал, клотримазол, кандид, пимафуцин, нафтифин.

    Для обтираний и примочек подходят растворы микосептина, резорцина (2%), гипосульфита натрия (60%), салифунгина, соляной кислоты (6%), перманганата калия и йода (2%).

    Серно-дегтярная и дегтярная мази – противовоспалительное лекарство, другое симптоматическое средство при присоединении бактериальных инфекций — пимафукорт и тридерм. При сильном зуде назначают антигистаминные средства (супрастин, зиртек, кларитин) и седативные препараты (настойка пиона, валериана, персен). Коросты, образующиеся при запущенной форме, удаляют с помощью вазелина. В тяжелых случаях грибковых заболеваний прописывают тербинафин и гризеофульвин.

    Профилактика

    Для предотвращения заражения микозом следует:

    • иметь индивидуальные средства и предметы гигиены;
    • использовать в общественных местах антисептические гели;
    • перед контактом с поверхностью в бане и сауне сполоснуть ее кипятком;
    • не примерять чужую обувь и одежду;
    • пользоваться лишь своими тапочками и другими принадлежностями;
    • все царапины и раны обрабатывать антисептиками;
    • тщательно соблюдать гигиену (менять каждый день нательное белье, регулярно мыться).

    Народные методы лечения

    Домашнее лечение можно использовать в качестве дополнительной терапии. Народные средства имеют в своем запасе множество рецептов:

    1. 5 капель масла чайного дерева развести в 50 мл воды, на протяжении 2 недель регулярно обрабатывать кожу полученным растровом.

    2. Выдавите 3 зубчика чеснока и нанесите смесь на ногти, удобнее всего делать процедуру перед сном. Можно «укутать» палец пленкой и марлей, оставить чеснок на ногтевой пластине всю ночь.

    3. Свежий сок молочая втирайте в пораженную кожу стоп или смесью 1:1 из столового уксуса и морковного сока.

    4. Можно делать примочки из отваров чистотела, коры дуба и девясила.

    fitfan.ru

    Классификация

    Грибковые заболевания кожи вызывают как патогенные грибки, проникающие в организм из внешней среды, так и условно патогенные грибы, присутствующие в нормальной микрофлоре человека.

    КлассификацияГрибковые болезни классифицируют по локализации процесса, глубине проникновения, площади поражения. Выделяют следующие группы грибковых заболеваний:

    • кератомикозы;
    • дерматомикозы;
    • кандидамикозы;
    • глубокие микозы;
    • псевдомикозы.

    Выбор лекарства от грибка, устранение причины болезни, зависит от точной диагностики возбудителя болезни.

    Не существует универсальной таблетки, избавляющей от грибка ногтей, молочницы, микроспории и других микозов кожи, лечение грибковых заболеваний требует тщательного подбора препаратов, схемы лечения.

    Кератомикозы

    Группа грибковых заболеваний, затрагивающих лишь роговой, поверхностный слой кожи, кутикулу волос, называется кератомикозами. Для этих заболеваний характерно отсутствие воспалительных явлений в глубоких слоях кожи.

    Виды кератомикозов

    Виды кератомикозовК кератомикозам относятся узловатая трихоспория, отрубевидный (разноцветный) лишай, черепицеобразный микоз, черный лишай, белый лишай, шимбери, тропический желтый и тропический белый лишай, пьедра.

    Возбудители кератомикозов – дрожжеподобные, плесневые грибы, дерматофиты, всего насчитывается до 70 разновидностей патогенов, вызывающих изменения наружного слоя эпидермиса, волосяных фолликул.

    Подробно ознакомиться с кератомикозами Вы можете в статье Кератомикозы.

    Лечение кератомикозов

    Распространенным в умеренных широтах кератомикозом является разноцветный лишай. Болезнь кожи провоцирует дрожжеподобный грибок Pityrosporum, предрасполагающими условиями служат повышенная потливость, эндокринные нарушения.

    Патогенные грибы на кожеОтрубевидный (разноцветный) лишай носит характер косметического дефекта, лечение грибка заключается в нанесении на пораженные участки мазей, кремов микозорал, фунготербин, низорал, ифенек 1-2 раза в день, согласно инструкции к препарату.

    Для устранения косметических дефектов кожу облучают ультрафиолетом.

    Дерматомикозы

    Более глубоко проникают в кожу грибки-дерматофиты, вызывающие дерматомикозы, такие заболевания, как трихофития, микроспория, руброфития, эпидермофития, фавус.

    Дерматомикозы относятся к заразным болезням, характеризуются рубцовыми изменениями кожи, деформацией ногтей стоп, кистей рук, выпадением, изменением структуры волос.

    Благоприятные условия для развития болезни создаются при нарушении гигиены стоп. Первоначально грибок часто появляется на коже ног, межпальцевых пространствах стоп, на ногтях, чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем быстрее удастся избавиться от этого неприятного соседства.

    Подробно ознакомиться с дерматомикозами Вы можете в статье Дерматомикоз.

    Лечение дерматомикозов

    При раннем распознавании признаков грибка ногтей на руках, стопах, удается ограничиться местным лечением противогрибковыми лаками, мазями, кремами, растворами.

    Патогенные грибы на кожеПри лечении грибка ногтей стопы в запущенной форме, кроме местного лечения, назначают для приема внутрь препараты, содержащие в качестве действующего вещества тербинафин, флуконазол, итраконазол, хлорнитрофенол, бифоназол, кетоконазол, клотримазол.

    Список препаратов от грибка гладкой кожи, ногтей ног, кожи волосистой части головы, лица, крупных складок постоянно пополняется.

    На сегодня он включает такие лекарства в таблетках, капсулах, в виде кремов, мазей, как ламизил, микозорал, микосист, микофлюкан, нофунг, тербизил, травоген, тербикс, флюкостат, экзифин.

    Прежде чем начать лечить грибок на ногах, ногтях стоп, кожи туловища, диагностируют вид возбудителя дерматомикоза и определяют чувствительность к антимикотикам.

    Кандидамикозы

    Виды кандидамикозовПоражают поверхностные и глубокие слои кожи, распространяются на волосы, ногти, внутренние органы грибки семейства Кандида, вызывающие кандидамикозы. Различают кандидозы:

    • поверхностные;
    • генерализованные;
    • висцеральные.

    Грибы семейства Кандида относят к условно-патогенным. Эти дрожжеподобные грибки обнаруживаются на слизистой полости рта, в кишечнике и у здорового человека.

    Рост грибов сдерживается сильным иммунитетом, при ослаблении защитных сил организма кандиды получают возможность размножаться, вызывать поражения кожного покрова ступней, туловища, кистей, головы.

    Поражение кожи отмечается при всех видах кандидамикозов. От вида, тяжести течения кандидоза зависит, как лечить от заражения грибком, какие выбрать препараты, схему их приема.

    Подробно ознакомиться с кандидамикозами Вы можете в статье Кандидозы кожи.

    Особенности лечения

    Патогенные грибы на кожеВ список лекарств против кандидоза входят антимикотики травоген, микофлюкан, экзифин, ламизил, микосист, флуконазол, амфоцил, пифамуцин.

    Сложным течением отличаются генерализованный и висцеральный кандидоз, заболевания сопровождаются иммунодефицитом, гормональными изменениями, сахарным диабетом.

    При генерализованной форме грибок вызывает изменения кожи на ногах, груди, спине, в кожных складках, на ногтях ступней, особенно осложняется лечение и состояние больного, если болезнь распространяется на внутренние органы, затрагивает кишечник, глаза, легкие.

    Патогенные грибы на кожеГенерализованный кандидоз не вылечивается, имеет хроническое течение, рецидивирует при ухудшении состояния иммунитета больного.

    Висцеральный (системный) кандидоз возникает у истощенных больных, при длительном лечении антибиотиками, кортикостероидами. При этой болезни грибок отравляет продуктами жизнедеятельности и вызывает нарушения в работе легких, сердца, печени, мозга, почек.

    Болезнь может протекать бессимптомно, давая о себе знать незначительными поражениями кожи, ногтей ног, слизистой рта.

    Точно определить факт заражение грибком можно только по результатам исследований, при подозрении на кандидамикоз важно как можно раньше приступить к лечению.

    Глубокие микозы

    Грибковые заболевания, затрагивающие внутренние органы, глубокие слои кожи, относят к глубоким микозам. Этот вид болезней возникает при значительном снижении иммунитета, при нарушении обмена веществ, изменении гормонального фона.

    Патогенные грибы на кожеК глубоким микозам относятся бластомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз, риноспоридоз, хромомикоз, кокцидиоидоз, цефалоспориоз, мукороз, мадурская стопа, кладоспориоз, мицетома, аспергиллез.

    Тяжелые поражения кожи вызывают гистоплазмоз и кокцидиоидоз. Эти грибковые заболевания заразны, наблюдаются в основном в тропиках, но в связи с туризмом, миграцией населения отмечаются случаи заболевания у жителей регионов с умеренным климатом.

    Подробно ознакомиться с глубокими микозами Вы можете в статье Поражения кожи при глубоких микозах.

    Препараты при глубоком микозе

    ВЫбор препарата для лечения глубоких микозовВысокой эффективностью и в то же время высокой токсичностью отличается препарат амфотерицин В. Назначают системное лечение препаратами дифлазон, микосист, флуконазол, амфолип, амфоглюкамин, ноксафил, нофунг, фунголон.

    Используется при лечении глубоких микозов хирургическое вмешательство.

    Так, при келоидном бластомикозе бородавчатые красно-фиолетовые разрастания на шее, ушах, коже ног, предплечий удаляют преимущественно хирургической операцией.

    Псевдомикозы

    Патогенные грибы на кожеОтдельно выделяют группу псевдомикозов или коринобактериозов – заболеваний, возбудители которых ранее относили к грибам.

    Различают поверхностные и глубокие псевдомикозы. К поверхностным псевдомикозам относятся эритразма, подмышечный трихомикоз, к глубоким – актиномикоз, нокардиоз.

    Эритразма

    Возбудителя этой болезни ранее относили к грибам из-за обнаруживаемых при микроскопическом исследовании длинных нитей, напоминающих мицелий, и цепочек из круглых кокков, похожих на споры гриба.

    Вызывает эритразму бактерия Corynebacterium minitissimum.  Обнаруживается болезнь чаще у тучных людей без различия пола, поражает крупные складки кожи, участки вокруг пупка.

    ЭритразмаПоявление красноватых очагов неправильной формы с фестончатыми краями на коже сопровождается опрелостью, зудом.

    По границе очага эритразмы проходит валик, поверхность пораженного участка кожи шелушится. Со временем центр очага светлеет или пигментируется.

    От других кожных грибковых заболеваний эритразму отличает сплошной валик вдоль границы очага поражения, а также отсутствие при эритразме грибка ногтей, лишь в редких случаях отмечается поражение кожи между пальцами стоп.

    Актиномикозы

    Бактерии ActinomycetaceaeЗаражение кожи и внутренних органов при актиномикозе вызывают бактерии Actinomycetaceae, ранее считавшиеся грибами. Актиномицеты устойчивы к противогрибковым средствам, чувствительны к антибиотикам.

    У здорового человека микроорганизмы обнаруживаются преимущественно на слизистой ротовой полости и органов пищеварительной системы.

    Актиномицеты относятся к условно-патогенным микроорганизмам, при неблагоприятных для организма человека условиях размножаются, вызывая болезни.  К наиболее агрессивным видам относятся A. Israelii, A. bovis.

    Поражение кожи возникает, как вторичная инфекция, заражение происходит через кровь, слизистые. Чаще всего в качестве источника заражения служат очаги актиномицетов на небных миндалинах, в кариозных зубах, слюнных железах.

    Актиномикоз кожи может возникнуть на любом участке тела, но преимущественно поражает лицо и челюсть. Кроме кожи, в процесс вовлекаются мышцы, лимфоузлы, слюнные железы, кости, мочеполовая система, центральная нервная система.

    Челюстно-лицевой актиномикозСимптомами актиномикоза кожи служит появление узелков красно-лилового цвета. На месте узелков после их размягчения образуются свищи, язвы с гноем.

    Актиномицеты поражают чаще всего кожу в области жевательной мышцы асимметрично. Овал лица при этом изменяет очертания, на челюсти возникает инфильтрат, образуется гнойный очаг, кожа на его поверхности становится багрово-синюшной, уплотняется.

    Характерно для актиномикоза ухудшение состояния, повышение температуры до 37,2-37,5 оС. В случае присоединения стафилококковой инфекции состояние больного может резко ухудшиться. В подобном случае больного госпитализируют, лечат в стационаре.

    Лечение псевдомикозов

    Патогенные грибы на кожеДля лечения псевдомикозов назначают тетрациклины, пенициллины, иммуномодуляторы, сульфаниламиды. Прибегают к общеукрепляющим мероприятиям, назначают отшелушивающие, дезинфицирующие мази, растворы.

    Протирают пораженную кожу борной кислотой, салициловым спиртом, смазывают эритромициновой мазью, припудривают тальком для предотвращения появления опрелостей.

    Также рекомендуем к прочтению: Виды противогрибковых препаратов.

    skincenter.ru

    Определение

    патогенный гриб

    Патогенные грибы – это возбудители глубоких и поверхностных микозов у человека и животных. Эти создания относятся в основном к классу дерматофитов, то есть питающихся кожей. Реже среди них встречаются низшие грибы и актиномицеты.

    У них существует определенная тропность к тканям животных. Это значит, что дерматофиты предпочитают эпидермис с волосистую часть кожи, дрожжи – лимфатическую систему, кандиды – паренхиматозные органы, аспергиллы живут в дыхательной системе, а актиномицеты обожают селиться в костях.

    Зная эти особенности врач может дифференцировать заболевания и назначать специфическое лечение.

    Классификация патогенных грибов

    условно патогенные грибыВ царстве грибов патогенные грибы делятся на два отдела: слизевики и настоящие грибы. Последний разбирается на семь классов, названия которых отражают присущие им стадии развития:

    — цитридомицеты;
    — гипоцитридомицеты;
    — оомицеты;
    — зигомицеты;
    — аскомицеты;
    — базидомицеты;
    — дейтеромицеты.

    Первые четыре представителя формируют группу низших грибов, остальные относятся к высшим, а последний класс — к несовершенным грибам. Большинство патогенных грибов, вызывающих заболевание у людей, относятся к дейтеромицетам.

    Свойства патогенных грибов

    патогенные грибы споры

    Человек обычно сразу не замечает, что в его организм попали патогенные грибы. Споры (семена грибов) удлиняются и принимают вид трубки, которая продолжает расти и истончаться, чтобы со временем превратиться в гифу и стать основой грибницы. Уже на этом этапе заметно отличие. Гифа высших грибов имеет перегородки, а низших – нет. Гифы от разных спор растут, сплетаются между собой и в конечном итоге на субстрате вырастает мицелий.

    Для диагностики и производства лекарств патогенные виды грибов выращивают на питательных средах, таких как Сабуро, Чапека-Докса, на сусле и сусло-агаре. Обязательным условием является рН ниже семи.

    Клетки грибов покрыты стенкой из углеводов, но веществом, по которому можно определить видовую принадлежность, остается хитин. Он не взаимодействует с пенициллинами и лизоцимом, поэтому обладает большей вирулентностью для человеческого организма.

    Патогенный гриб устойчив к физическим и химическим дезинфектантам. Лечение от них способно нанести непоправимый вред органам и системам человека, так как требуется высокая концентрация препаратов в жидкостях организма. Наиболее чувствительны к терапии микроспоры, а наименее – кандиды. Подбор препаратов усложняется тем, что у одного вида грибов возможны различные комбинации антигенов, а токсины, ферменты и другие факторы патогенности до сих пор остаются неизвестными.

    Особенности инфекции у человека

    Грибы, патогенные для человека, способны вызвать заболевания, которые можно разделить по локализации на четыре группы:

    1. Глубокие микозы – это поражение паренхиматозные органов, сепсис, диссеминация спор из очага заболевания в соседние ткани.
    2. Подкожные микозы, они же субкутанные. Грибы заселяют эпидермис, дерму, подкожно-жировую клетчатку, фасции и даже кости.
    3. Эпидермомикозы или дерматомикозы возникают на производных верхнего слоя кожи: волосах и ногтях.
    4. Поверхностные микозы (кератомикозы). Патогенные грибы на коже поражают только роговой слой и волосы.

    Отдельной группой выделяют заболевания, возбудителями которых являются условно-патогенные грибы. Это оппортунистические заболевания, которые появляются, когда иммунная защита организма ослабляется, например ВИЧ, гепатит В или С, онкологическое заболевание.

    Чаще всего возбудители микозов находятся в почве или пыли, поэтому важно работать в респираторах, мыть овощи и зелень, проводить влажную уборку в помещениях. Глубокие микозы появляются после вдыхания возбудителя, а для развития кожных заболеваний необходимо, чтобы споры попали на раневую поверхность.

    Иммунитет

    Патогенный гриб, попадая в организм, вызывает каскад реакций иммунной системы, необходимых для того, чтобы идентифицировать антиген и выработать против него специфическую защиту.

    Как правило, все грибы — сильные иммуногены, поэтому у людей часто имеется аллергия на них. Реакция развивается по типу гиперчувствительности замедленного типа или цитотоксическому типу. Помимо этого Т-хелперы стимулируют тканевые макрофаги для элиминации спор. Гуморальные реакции проявляются в виде высокого титра антител, по которому можно определить стадию развития инфекции, а также в виде активации системы комплемента по классическому и альтернативному пути.

    Диагностика микозов

    грибы патогенные для человека

    Самый простой способ выявить патогенный гриб – микроскопия. У пациентов берут кровь, слизь и кожу с пораженных участков, наносят на предметные стекла, окрашивают или обрабатывают кислотами, а затем помещают в световой или электронный микроскоп. Такая процедура позволяет рассмотреть морфологические особенности возбудителя и определить его вид.

    Иногда в лаборатории высеивают грибы на селективные среды и наблюдают на их ростом и ферментированием различных веществ. Это помогает с биохимической точки зрения определить возбудителя.

    В ответ на внедрение патогенных грибов в крови человека появляются антитела, факт наличия которых можно определить серологическими методами исследования. Однако результат такой процедуры может быть неточным, так как разные виды грибов содержат перекрестно реагирующие антигены.

    В эпидемиологических исследованиях, для того чтобы выявить ту часть популяции, которая уже переболела грибковыми инфекциями, использовали кожные пробы. Это позволяло узнать, сталкивался ли ранее организм с этим видом антигенов или нет. Для диагностики этот метод использовать нельзя, так как он имеет низкую специфичность.

    Род кандида

    патогенные грибы вызывают

    На сегодняшний день выделено 186 видов рода кандида, но только некоторые из них могут вызывать заболевания у человека. Например, C. albicans, C. pseudotropicalis, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis, C. Quillermondii и другие.

    Это условно-патогенные грибы, которые постоянно находится в кишечнике человека. Хорошо растут на средах, богатых углеводами. Колонии состоят их мелких овальных клеток, переплетенных с нитями мицелия. Очень быстро размножаются в крови при нормальной температуре в 37 градусов, уже за три часа из нескольких спор образуются тысячи новых гиф. Прорастание клеток в ткани сопровождается сильной местной иммунной реакцией с образованием гноя.

    У здорового человека и животных в ротовой полости в 50 процентах случаев высеваются грибы рода кандида, в фекалиях – практически всегда, на коже и слизистой половых путей – до 10 процентов. Разовьется ли заболевание, во многом зависит от состояния иммунной и эндокринной систем. Спровоцировать кандидоз может лекарственная терапия иммуносупрессорами, глюкокортикостероидами, цитостатиками, радиационная болезнь, длительное лечение антибиотиками, онкологические заболевания и прием оральных контрацептивов.

    Патогенные грибы вызывают заболевания на фоне сахарного диабета, нарушения функции желез внутренней секреции и других. С недавнего времени значительно возросло количество ятрогенных кандидозов после оперативных и диагностических вмешательств. Кроме того, поражение кожи и слизистых грибом рода кандида является одним из маркеров СПИДа.

    Пневмоцистная пневмония

    патогенные грибы на коже

    Pneumocystis carinii – гриб, который преимущественно поражает ткани дыхательной системы. Для того чтобы посмотреть на его культуральные свойства, недостаточно обычных питательных сред, необходимо использовать куриные эмбрионы или перевиваемые культуры клеток.

    Цисты представляют собой круглые клетки, внутри которых видны базофильные тельца. В колонии вокруг зрелых цист всегда располагаются молодые и промежуточные формы. Наличие внутриклеточных телец позволяет ученым отнести пневмоцисты к классу актиномицетов.

    Эти грибы вызывают пневмонию, но в некоторых случаях возможно поражение и других внутренних органов: почек, селезенки, лимфатической системы, сетчатки глаза, сердца, печени, поджелудочной и даже головного мозга. Инфекция, как правило, возникает у детей на фоне сниженного иммунитета.

    Аспергиллез

    патогенные виды грибов

    Этот гриб образует гладкие зеленые колонии, которые хорошо растут при температуре тела человека, но плохо переносят жару. Часто встречаются в пищевых продуктах, древесине. Вызывают острую инфекцию после попадания большого количества спор в организм человека вместе с пищей, например хлебом. Часто заболевание развивается вторично, на фоне патологий крови, саркомы, туберкулеза, терапии кортикостероидами, иммуносупрессорами. Не передается от человека к человеку.

    Чаще всего поражает дыхательную систему, иногда вызывает болезни кожи, такие как экзема. Вокруг мицелия ткани некротизируются, в очаге поражения появляются гранулемы. Характерным признаком является возникновение полостей на пораженных участках, которые содержат грибковые шары. В литературе описаны случаи генерализованной инфекции с поражением центральной нервной системы.

    fb.ru


    Categories: О грибке

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector