Вредоносные микроорганизмы постоянно присутствуют в микрофлоре человека, и при создании благоприятных условий начинают активно размножаться, что может привести к развитию различных заболеваний. Одними из наиболее распространенных возбудителей инфекций являются патогенные грибы, которые можно выявить на коже человека, на животных, в воздухе, почве, воде и предметах обихода.

Грибковым заболеваниям в равной степени подвергаются и мужчины, и женщины. Не исключением являются и дети, чьи кожные покровы тоньше, чем у взрослых, и гораздо больше подверженным поражениям грибком.

Особенности протекания микоза у ребенка

Микозами называют инфекционные заболевания, вызванные вредоносными микроорганизмами семейства грибков. Уже с первых дней жизни ребенок может пострадать от действия этих бактерий и заразиться определенной инфекцией, например, при прохождении по родовым путям малыш может «подхватить» кандидоз, который во время беременности не долечила его мама. Кроме того, причиной заболевания могут стать как микроорганизмы, уже наполняющие микрофлору маленького человека, так и безусловно-патогенные грибки, которые могут находиться в окружающей среде и при попадании на слизистую вызывать микоз.

Причинами микоза у детей могут быть несколько видов грибков, исходя из характера которых и назначается квалифицированное лечение:


  • кандиды – эта инфекция чаще всего проявляется при ослабленной иммунной системе и может перерасти в дисбактериоз, а далее к более серьезным последствиям;
  • трихофиты и микроспории – чаще всего носителем патогенного грибка являются домашние питомцы, а само заболевание при условиях тесного контакта (детский сад, поликлиника) очень быстро передается от одного ребенка к другому;
  • эпидермофиты – обычно проявляется у взрослых людей в виде грибковой инфекции стоп, дети же могут заразиться от членов семьи, поэтому в этом случае важно не допустить распространение болезни на ребенка.

Симптомы

Микозы отличаются четко выраженной клинической картиной и имеют ряд ярких симптомов:

  • поражение кожных покровов и образование трещин и шелушения;
  • дискомфорт, зуд и жжение;
  • образование чешуек и сухость кожных покровов в инфицированном месте;
  • появление красных или серых пятен, которые сопровождаются сильным зудом и выделением влаги.

Наиболее распространенные виды

Можно выделить две инфекции, которым дети подвергаются наиболее часто:


  1. Самым распространенным видом детского грибкового заболевания является кандидоз (молочница), который вызывается живущими в слизистой организма грибами-кандидами. Заражение инфекцией может происходить с самого маленького возраста и проявляется в виде образования пятен белого цвета, постепенно перерастающих в творожистые выделения. Обычно заражение кандидозом происходит в ротовой полости и может быть связано с недостаточной гигиеной.

Чаще всего лечение молочницы производится посредством обработки пораженного участка раствором с добавлением соды и не требует применения медикаментов. Избавление от грибка происходит в кратчайшие сроки и не несет особого вреда, при условии, что к врачу вы обратились вовремя.

Если процесс инфицирования запустить, то грибок может перекинуться на половые органы ребенка, органы ЖКТ и легкие.

Запишитесь к врачу-микологу

Для профилактики кандидоза необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:

  • не пренебрегать лечением молочницы во время беременности, чтобы не передать инфекцию через родовые пути;
  • следить за гигиеной при кормлении ребенка;
  • поддерживать нормальное функционирование иммунной системы ребенка.
  1. Второй по распространенности грибковых инфекций у ребенка является микроскопия, или стригущий лишай. Волосяные фолликулы и кожные покровы взрослого человека обладают защитными свойствами от этих микроорганизмов, у детей такая защита отсутствует.

Обычно инфицирование происходит либо от домашних или уличных животных, либо при контакте с зараженным человеком.

Первые признаки развития микоза у детей появляются меньше, чем через неделю, и проявляются в сильном зуде, образовании шелушащихся пятен красного цвета с четким воспалительным валиком; на волосах образуется лишай и проплешины, покрытые корочкой.

При возникновении первых подозрений на микоз ребенка необходимо отвести к дерматологу для установки четкого диагноза и назначения эффективного лечения. Также малышу категорически запрещается контакт с другими детьми.

В зависимости от вида грибка-возбудителя и степени заражения лечение может производиться стационарно или амбулаторно и занимает около 3-4 недель.

Лечение грибковых инфекций у детей

Обычно лечение микозов у ребенка происходит теми же препаратами, что и у взрослых, однако схема лечения имеет свои особенности. Терапия при избавлении от грибка включает в себя употребление антимикотических лекарств («Клотримазол», «Флуконазол»), антибиотиков, направленных на уничтожение грибка, и вспомогательные средства местного действия.

При проявлении у ребенка первых симптомов микоза необходимо строго соблюдать определенные правила:

  1. Незамедлительно обратиться к квалифицированному дерматологу, который сможет правильно определить вид патогенного микроорганизма, вызвавшего заболевание, и назначит эффективный курс лечения.
  2. Перед определением курса лечения необходимо провести комплексное исследование организма ребенка, с целью выявления аллергических реакций или индивидуальной невосприимчивость некоторых медикаментов.
  3. Четко определить продолжительность курса лечения и дозировку принимаемых препаратов в зависимости от грибка-возбудителя.

Профилактика

На сегодняшний день медицине известно огромное количество видов грибков, каждый из которых имеет свои особенности развития и негативное воздействие на человеческий организм. Патогенные микроорганизмы окружают нас повсюду, поэтому для защиты от инфицирования необходимо соблюдать некоторые профилактические меры. Особенно тщательно это нужно делать в период приема антибиотиков, ослабления иммунной системы и при заболеваниях эндокринной системы.

Основные меры по предупреждению развития микозов у ребенка:

  • создание оптимального температурного режима и влажности;
  • использование одежды свободного покроя из высококачественных натуральных тканей;
  • применение только личных средств гигиены и периодическая их замена или дезинфекция;
  • ношение удобной «дышащей» обуви соответствующего размера.

gribok-ok.ru

Эпидемиология кожи у детей

Врожденные грибковые инфекции вызываются главным образом Candida albicans → восходящие инфекции из влагалища. Благоприятствующие условия: преждевременное излитие околоплодных вод, амниоскопия, серкляж (кольцевидный шов на шейку матки для пролонгирования беременности) и антибактериальная терапия матери.

Нозокомиальные грибковые инфекции, напротив, встречаются чаще.


  • Источник инфекции: персонал, оборудование и предметы ухода.
  • Предрасполагающими факторами являются: выраженная незрелость, парентеральное питание с использованием жировых эмульсий, центральный венозный катетер, ИВЛ, антибактериальная терапия и применение кортикостероидов.
  • На первом месте по частоте возникновения находится Candida albicans, реже встречаются инфекции, вызванные другими представителями грибов рода Candida.
  • Инфекции, вызванные аспергиллами, редки и возникают только у крайне незрелых новорожденных после длительной интенсивной терапии, лечения антибиотиками и иногда после хирургических вмешательств.

Симптомы и признаки кожи у детей

Молочница: наиболее частая инфекция кожного покрова и слизистых оболочек, вызванная грибами рода Candida, → белесоватый налет поверх зоны гиперемии, которая при механическом контакте может кровоточить. В местах тесного соприкосновения пеленки или памперса с кожным покровом ребенка возможно образование везикуло-пустулезной, иногда только папулезной, сыпи, которая может иметь сливной характер.

Врожденные грибковые инфекции: кожный покров может бьггь весь покрыт красными мелкими гнойничками, иногда величиной с булавочную головку, на красном основании. Если внутриутробная инфекция существует достаточно длительный период времени, то возможна инвазия возбудителя во все органы с развитием врожденного кандидозного сепсиса. Данная форма может закончиться летально.

Кандидозный сепсис:


  • Симптомы соответствуют таковым при бактериальной инфекции. Первичным очагом для дальнейшей генерализации может быть кожный покров, слизистые оболочки, легкие и ЖКТ.
  • Чаще всего медленное начало.
  • Типично: лабильность температуры тела — часто гипотермия, снижение кровяного давления, централизация, гипотония, вялость и тромбоцитопения.
  • Поражения различных органов: менингит, нефрит, остеомиелит, септический артрит, пневмоническая инфильтрация, эндофтальмит и др.
  • Симптоматика связана с зоной поражения. При менингите в лик-воре будет повышено количество мононуклеарных клеток, снижена концентрация глюкозы, повышено содержание белка.

Диагностика кожи у детей

Диагноз кандидоза кожного покрова или слизистых оболочек устанавливается клинически. Получение культуры возбудителя лишь подтверждает клинический диагноз, а не является доказательством само по себе, поскольку Candida относится к нормальной флоре человека.

Типичным для кандидозного сепсиса недоношенного новорожденного ребенка является затяжное течение с тромбоцитопенией, но без коагулопатии потребления.


Выявление возбудителя в крови представляет собой сложную задачу, ввиду интермиттирующего характера кандидемии.

Получение культуры Candida в трахеальном секрете сложно интерпретировать (клиника?!).

Выявление Candida в анализе мочи, полученном посредством надлобковой пункции, в значительной степени позволяет предположить наличие инвазивной инфекции. Сонографически подтвердить/исключить поражение почек.

Тест с определением антигенов Candida имеет низкую чувствительность и специфичность, поэтому считается вышедшим из употребления.

Лечение кожи у детей

Лечение поражений кожного покрова и слизистых оболочек: местные суспензии, кремы, гели или мази с нистатином, миконазолом или амфотерицином В. При молочнице полости рта гель (напр., Daktar-Gel), по причине более длительной экспозиции на слизистой оболочке, оказывается эффективнее суспензии.

Терапия системных инфекций: Амфотерицин В в комбинации с 5-флуо-роцитозином (флуцитозин):

Амфотерицин В:

  • Доза: вначале 0,1 (при неотложной ситуации 0,3) мг/кг/сутки на одно введение титрованием за 4—6 часов.
  • Доза ежедневно повышается.
  • Побочные явления в виде озноба, лихорадки, гипотензии у недоношенных, как правило, редки.
  • Необходим контроль натрия, показателей функции печени и мочевины.
  • Альтернативой является липосомальный амфотерицин В.

В комбинации с флуцитозином в дозе 60—80 мг/кг/сутки на 1-2 введения в/в. Флуцитозин хорошо проникает в ликвор.

Продолжительность лечения: зависит от клиники заболевания:

  • При органных поражениях (пневмония, остеомиелит, менингит, эндофтальмит) не менее 3 недель.
  • При катетер-ассоциированной кандидемии иногда достаточно лишь 10 дней, при условии, что инфицированный катетер удален.

Альтернативой является флуконазол:

  • Достоверно эффективен при поражении слизистых оболочек, возможно и при системных инфекциях (не подтверждено).
  • Флуконазол не зарегистрирован для применения у детей < 16 лет.
  • Первичной резистентностью обладает С. krusei. Вторичная резистентность (и, тем самым, обсеменение в процессе лечения) часто возникает у С. glabrata, С. parapsilosis и С. tropicalis. По этой причине флуконазол необходимо использовать только в исключительных случаях.

Профилактика кожи у детей

Решающим является соблюдение общих правил гигиены для предупреждения распространения грибков. Описаны случаи инфицирования грибковыми инфекциями новорожденных детей через руки персонала.

Для подавления роста грибков на фоне терапии антибиотиками может применяться внутрь нистатин или амфотерицин В. Однако эффективность такой профилактики не доказана.

В качестве альтернативы у недоношенных < 1000 г рассматривается введение флуконазола 3 мг/кг каждые 3 суток в течение первых 2 недель жизни (НЖ), каждые 2 суток на протяжении 3 и 4 НЖ, а затем ежедневно 5 и 6 НЖ. Применение флуконазола не разрешено у детей < 16 лет. Информировать родителей.

www.sweli.ru

Микроспория


Немало родителей сталкиваются с понятием «микроспория» или стригущий лишай. Что же это за инфекция такая? Микроспория у детей встречается довольно часто. Патология имеет грибковую этиологию, в основном это Microsporum canis.

Причины возникновения

микроспория гладкой кожиИммунная система ребенка находится в процессе формирования, а его кожные покровы настолько тоненькие и нежные, что еще не могут самостоятельно противостоять проникновению в них инфекционных возбудителей.

Особенно восприимчивы к присоединению грибковой инфекции ослабленные малыши, перенесшие какие-либо болезни, находящиеся длительное время на лечении антибиотиками.

Пути попадания инфекции на кожные покровы:

  • контакт с животными-носителями грибка;
  • от людей, страдающих от этой патологии;
  • через чужие предметы гигиены;
  • при повышенной потливости ног.

Клинические проявления

Этот микоз кожи у детей проявляется после инкубационного периода, который продолжается пять — семь дней. По истечении этого срока на участке кожи появляются очаги поражения. Для легкого течения характерны округлые, с четкими границами образования, не возвышающиеся над кожными покровами. Их поверхность покрывается мелкими пузырьками или чешуйками. Этот очаг напоминает причудливую фигуру: в ободке находится еще одно немного меньшее кольцо. Могут страдать волосяные фолликулы, что приводит к более тяжелому течению процесса.
Микроспория на рукеРазмер очагов — до трех сантиметров. Они могут быть единичными или множественными (в тяжелых случаях их бывает десять и более). Если пораженные участки располагаются на волосистой части головы, они имеют четкие границы, шелушатся. Волосы обламываются на уровне шести — восьми сантиметров. Отсюда и возникло второе название болезни — стригущий лишай. Волосы на этом участке, действительно, выглядят, как будто их специально выстригли. Общее состояние ребенка практически не нарушается, в области пораженного участка может наблюдаться легкий зуд.

При ослаблении иммунитета этот микоз у детей проявляется более тяжело. В этом случае на пораженных участках могут наблюдаться инфильтраты и нагноения, вплоть до образования абсцессов. Гной локализуется в многочисленных пузырьках очага. Близлежащая кожа воспалена, горячая на ощупь. В нелеченых затянувшихся случаях может страдать общее состояние пациента: нарушается сон, повышается температура тела, снижается аппетит, появляется раздражительность, плаксивость.

После легких форм микроспории гладкой кожи у детей не остается никаких следов, тяжелые гнойные процессы приводят к шрамам, а в области волосистой части головы — к очаговой алопеции.

Диагностика

Перед тем как начать терапию микроспории у ребенка, врач назначает диагностические процедуры как стандартные, так и специфические. Для этого берется соскоб с пораженного участка, содержимое которого проверяют на наличие грибка.

И также уместен бактериологический посев. С диагностической целью пораженные участки волосистой части головы смотрят под ультрафиолетовой лампой (при наличии грибкового поражения они отсвечивают зеленым цветом). Эти исследования проводятся и как контроль лечения.

При любом обращении в лечебное учреждении пациенту назначают клиническое исследование крови (в серьезных случаях возможен лейкоцитоз) и общий анализ мочи.

Лечение

ребенок на приеме у дерматологаЛечение грибка у детей проводится с учетом тяжести патологического процесса. В легких случаях можно использовать только наружные противогрибковые средства. Пораженные участки обрабатывают спиртовым раствором йода два раза в день. На ночь добавляют втирания серной мази. Назначают также мазь от грибка: травоген, микосептин и микозолон, крема микоспор и мифунгар.

При множественных очагах придется принимать противогрибковые антибиотики, например, гризеофульвин. Назначают отслаивающие препараты (коллодий, бензойная, молочная или салициловая кислоты).

Микоз стоп и кистей

Микоз или грибок стопы у детей раньше встречался крайне редко. Это была болезнь взрослых. Но в последние годы участились случаи этой патологии у детей дошкольного возраста и даже у грудничков. Это связано со снижением иммунитета у крох и более частым применением антибиотиков.

Как и почему происходит заражение (причины)?

массаж стопыГрибок на ногах могут вызывать грибы Trichophyton rubrum и Trichophyton interdigitale. Межпальцевые складки поражаются чаще всего дрожжеподобными грибами. Другие виды грибков в нашей местности встречаются редко. Заражение происходит от больного человека через предметы его личного пользования и гигиены, обувь и одежду.

Наиболее подвержены заболеванию дети со сниженными иммунными силами, повышенной потливостью, наличием трещинок и потертостей, плоскостопием, узкими межпальцевыми складками.

Клинические проявления

Грибок на ногах может проявляться шелушением, усилением кожного рисунка, незначительным покраснением. В более тяжелых случаях вначале появляются водянистые пузырьки, которые по истечении времени лопаются. Процесс может осложняться мацерацией, появлением эрозий, глубоких трещин между пальцами или на поверхности стоп.

Больных беспокоит зуд в местах поражения. Иногда к процессу присоединяется бактериальная инфекция. В этом случае отмечается нагноение, отек, распирающая боль в области стопы, повышается температура тела, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Диагностика

Диагноз подтверждают клинические данные, исследование на наличие грибка в местах поражения.

Лечение

Микоз гладкой кожи стоп лечат противогрибковыми наружными средствами. Если присоединяется вторичная микробная флора, назначают антибиотики, кортикостероиды. При мокнутии и выраженном зуде проводят противовоспалительную и дезинтоксикационную терапию. Гнойные процессы, абсцессы и другие осложнения лечат в условиях стационара до нормализации самочувствия пациента.

Помните! Ребенку после стрижки, необходимо помыть голову в горячей воде с шампунем, что предотвратить возможное заражение.

Разноцветный лишай

Лишай на голове у ребенка — нередкое явление. Тем более что такая патология, как розовый лишай поражает и другие участки тела: шею, спину, живот, конечности. В современном мире от этого недуга все чаще страдают дети.

разноцветный лишайПричины

Вызывает болезнь дрожжевой гриб Pityrosporum orbiculare. Самое интересное, что микроорганизм находится постоянно на коже ребенка и в норме не вызывает никаких клинических проявлений. Но при ослаблении иммунитета, возникновении эндокринных нарушений, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, изменении состава пота, повышенной потливости активизируется и начинает усиленно размножаться.

Симптоматика

На коже ребенка появляются белые пятна, которые впоследствии темнеют, сливаются, шелушатся. После загара эти участки остаются светлыми. Патология может не вызывать субъективных ощущений, иногда во время шелушения появляется кожный зуд. Недуг протекает хронически с волнообразной сменой ремиссий и обострений.

Диагноз

Врач выставляет диагноз на основе клинических проявлений, микроскопических исследований, цветовой реакции под лампой Вуда, пробе с йодом.

Лечение

Лечить грибок на голове и других участках кожи у детей нужно при помощи антимикотических препаратов под контролем лампы Вуда. Важна дезинфекция игрушек, постельного белья и личных вещей малыша. Для этого вещи и игрушки необходимо кипятить в растворе мыла и соды, а после сушки белье и одежду проглаживать горячим утюгом.

Кандидоз

Кандидозы — грибковые заболевания у детей, вызванные дрожжеподобным грибом рода Кандида. Поражает этот возбудитель не только кожные покровы, но и слизистые оболочки малыша. кандидоз у ребенка

Причины заражения

Гриб Кандида широко распространен в окружающем нас мире. Причины инфицирования им могут быть внешними и внутренними.

Внешние (экзогенные) факторы:

  • инфицирование через вещи больного;
  • частый контакт с влагой.

Эндогенные факторы (внутренние):

  • эндокринные патологии;
  • ослабление иммунитета;
  • применение антибиотиков, гормонов, иммунодепрессантов;
  • тяжелые соматические процессы в организме.

Клиника

На гладкой коже этот грибок у детей вызывает высыпания в виде водянистых пузырьков. Эти образования лопаются, возникает мацерация, а затем эрозивные участки с блестящей гиперемированной поверхностью. Больного беспокоит зуд, жжение, иногда резкая болезненность (если образуются трещинки).
При несоблюдении правил гигиены, ослаблении иммунных сил организма малыша, применении сильнодействующих антибиотиков кандидоз может образовываться на слизистых рта и гениталий малыша. Беспокоит зуд, слизистая покрывается белесоватыми пузырьками, которые через несколько дней лопаются.

Диагностика

Заболевание подтверждается клиникой и наличием грибов Кандида в соскобе и бактериологическом посеве.

Лечение

Лечат кандидозы слизистых оболочек легким содовым раствором, которым обрабатывают пораженные поверхности. Существуют специальные противокандидозные препараты в виде спреев, которыми орошают ротовую полость.

Кожные покровы обрабатывают растворами бриллиантовой зелени и метиленового синего. Из мазей и кремов назначают флуконазол, низорал, пимафуцин и другие противогрибковые средства. Из лекарственных препаратов для внутреннего применения можно назвать нистатин и леворин. Лечебный процесс длительный, но при серьезном отношении приводит к полному выздоровлению.

Важно помнить, что при любых высыпаниях на коже ребенка следует обращаться за консультацией к участковому педиатру. Самолечение может стоить дорого. Ведь эти проявления могут быть симптомом серьезного заболевания (корь, скарлатина, ветрянка).

Процедура по приему системных противогрибковых препаратов очень важна в процессе лечения ребенка

Чтобы избежать микозов у детей, нужно соблюдать правила гигиены: тщательно мыть руки после прогулок и общения с животными. Особенно это важно, если ребенок недавно переболел. Нужно избегать приема антибиотиков без серьезного на то основания. У малыша должны быть индивидуальные предметы и вещи для личной гигиены. Ведь то, что безопасно для взрослых, у детей — вредно и может вызвать дерматомикоз. При соблюдении этих нехитрых правил никакой грибок не страшен.

 

 

 

krohahelp.ru

Виды микоза

В природе существует четыре вида микоза:

  • Кератомикоз – поражение инфекцией отдельных участков кожи, в том числе волосистой области (в виде лишая, либо шелушащейся кожи): головы, стопы, ногтей;
  • Кандидоз – высыпания на половых или внутренних органах, на слизистой оболочке рта (раздражение миндалин, горла) и носовой полости;
  • Глубокий микоз – поражена кожная поверхность, часть внутренних органов (стопы, руки, ноги, область головы, пластины ногтей и т.д.);
  • Дерматомикоз – инфекция поражает участки кожи (стопы, ноги, руки, пластины ногтей и т.д.), горла, миндалин, головы.

Чаще всего встречаются пораженные инфекцией стопы, область головы, руки и лицо. Возникает вопрос, откуда у юных пациентов берется столь коварное заболевание?

Причины

Микоз кожи (рук, ног, волосистой области головы и т.д.) и носоглотки (горла, миндалин) имеет ряд причин:

  • Длительное лечение медицинскими препаратами;
  • Плохая экология (повышенный уровень радиации, загрязненное воздушное пространство);
  • Неправильное питание (повышенное потребление сладкого, соленого и т.д.);
  • Наличие врожденных заболеваний;
  • Несоблюдение гигиены.

Часто грибковые инфекции возникают у недоношенных детей из-за интенсивной терапии лекарствами, в том числе антибиотиками.

Существует ни мало случаев, когда причиной микоза у ребенка стали домашние животные. Кошки, собаки и ряд других питомцев являются разносчиками инфекции, поэтому при тесном контакте дети вполне могут от них заразиться.

Симптомы

Микоз сопровождается следующими симптомами:

  • Зуд, жжение, покраснение гладкой кожи;
  • При кандидозах наблюдается поражение миндалин, горла;
  • Возникновение трещин на поверхности кожи, которые в последствие начинают шелушиться;
  • Пораженные участки кожи приобретают чешуйчатый внешний вид;
  • На коже головы появляются красные, либо серые пятна, сопровождающиеся жжением и зудом;
  • Появление красных волдырей на поверхности кожи.

микоз у детей симптомы

К микозу относится и молочница. Она появляется у детей в раннем возрасте. Для неё характерно наличие белого налета поверх пораженных участков кожи. При механическом воздействии эта область может начать кровоточить. У младенцев появляется сыпь на местах тесного соприкосновения с памперсом или пеленкой.

Чаще в природе у ребенка встречается микоз гладкой кожи: микроспория, микоз стоп (кистей, ногтей), эпидермофития, лишай, кандидоз и трихофития.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к лечащему педиатру. Потому что в случае микоза очень важно начать своевременное лечение.

Диагностика

Диагностика микоза проводится дерматологом или микологом в зависимости от зон поражения грибковой инфекцией. Чтобы поставить окончательный диагноз необходимо провести ряд клинических исследований.

При микозе гладкой кожи иногда берут часть чешуйки с поврежденного участка. Образец обрабатывается специальными реагентами, после чего тщательно исследуется под микроскопом. В процессе врачи могут делать фото патогенной среды для более подробного изучения возбудителя. Но чаще используется культуральная практика. На основании взятой чешуйки происходит выращивание грибка в питательной для него среде.

Возбудитель микоза гладкой кожи-красный трихофитон, реже – межпальцевой трихофитон. Эти вредные микроорганизмы поражают стопы, либо появляются в волосистой части головы.

При диагностике микоза горла и миндалин проводят микроскопические исследования налета, тщательно изучается природа инфекции. Её возбудителем является грибок Candida. В ходе исследований назначаются лекарственные средства.

Лечение

Лечение микоза у ребенка проходит в несколько этапов.

  • При поражении гладкой кожи (стопы, головы, ногтей и т.д.) без воспаления волосистой поверхности рекомендуется каждое утро обрабатывать очаги инфекции двухпроцентным раствором йода. Йод обеззараживает и способствует заживлению;
  • Вечером стоит нанести мазь, которая увлажнит зараженное место и избавит от зуда во время сна. Чаще всего в таких мазях присутствуют следующие компоненты: нистатин, миконазол и амфотерицин А;
  • При микозе гладкой кожи помогают и кремы, суспензии, гели. В качестве их используют Микозолон, Микосептин, либо крем Мифунгар. Но прежде, чем их использовать необходимо проконсультироваться с врачом.

Можно подробно ознакомиться с инструкцией того или иного препарата в интернете, представленной в виде фото, либо размещенной на медицинских порталах.

  • Рекомендуем к прочтению: грибок стопы у детей

При наличии инфекции на гладкой коже и на волосистой поверхности врач назначает противогрибковые антибиотики, например Гризеофульвин.

Суточная норма для ребенка рассчитывается, исходя из формулы 22 мг на 1 кг веса ребенка. Принимается лекарство вместе с растительным маслом после или во время приема пищи. Впоследствии удаление ороговевшего слоя эпидермиса либо зараженной волосистой части осуществляется способом «герметезации». Пораженная область заклеивается лейкопластырем примерно на два-три дня, что вызывает повышенной обострение, но облегчает удаление волосков.

Поражение стопы микозом у ребенка требует особого лечения. Ведь, если не начать своевременную терапию, то пострадать может и пластина ногтей. Одним из самых популярных средств в данном случае является Ламизил. Он оказывает обеззараживающее действие, увлажняет стопы, а также укрепляет пластину ногтей. Но он показан только для детей с 12 лет. Для малышей можно использовать крем Пимафуцин, либо раствор Микоспор.

Лечение микоза горла и миндалин проводят противогрибковыми средствами. Включающими в себя флуконазол, нистатин или леворин. Если вовремя не начать терапию миндалин и горла, инфекция может распространиться дальше, вызвав нежелательные осложнения.

микоз у детей лечение

Важным этапом, на котором основано лечение, является дезинфекция постельного белья юного больного и одежды.

Для этого необходимо прокипятить вещи в однопроцентном содовом растворе с добавлением мыла 15-20 минут. На один литр воды берется 10 грамм мыла и 10 грамм соды. Следует на несколько раз прогладить или обработать паром тканевую поверхность мягкой мебели и верхнюю одежду.

Эффективность лечения гладкой кожи проверяется с помощью люминесцентной лампы. Она помогает определить наличие грибка, и отследить прогресс после начала медикаментозной терапии. Здоровым признается пациент, у которого отсутствует люминесцентное свечение на гладкой области кожи.

lecheniedetej.ru

Симптомы микоза

Микоз у детей сопровождается следующими симптомами:

  • возникновение зуда и жгучей боли;
  • появление трещин на кожном покрове с последующим шелушением;
  • кожа в зараженных участках становиться сухой и чешуйчатой;
  • возникновение зудящих пятен на коже головы красного или серого цвета;
  • появление влажных красноватых пятен с маленькими красными выслупами.

Лечение микоза у детей

Микоз у детей лечиться следующим образом: зараженные участки в течение двух недель по утрам обрабатывают 2% раствором йода, по вечерам – нистатиновой, левориновой или микоспорной мазями. При распространенной форме микоза рекомендован курс низорала, дозировка которово составляет 200 мг в неделю, а также применяют наружную обработку кожи и волосяной части головы раствором борной кислоты 4%.
В профилактических целях нательное белье, одежда и постельное белье больного подвергается дезинфекции.
Чтобы воспрепятствовать возникновению микоза у детей, следует оградить его от контакта с зараженными животными, у которых присутствуют следующие внешние признаки болезни: участки облысения на лбу, висках, ушных раковинах, участки плешинок на туловище и ногах, на участках шеи и спины.

mamochki-detishki.ru

Детский грибок на ногах

Микоз у детей
фото грибок на ногах у детей

Грибок ногтей у детей не является редким инфекционным заболеванием. Несмотря на высокую распространенность грибковой инфекции среди детского населения, именно ногтевая локализация в структуре заболеваний занимает не лидирующую позицию, по сравнению с кожей и волосистой частью головы. Но в последние годы отмечается возрастание случаев регистрации грибкового поражения ногтевых пластин ввиду общего падения иммунной активности среди детей.

Важно!

Грибок у детей различной локализации наряду с кожными вирусными инфекциями, в частности, бородавками, являются маркерами активности иммунного ответа.

Причины и патогенез

Грибковое воспаление стоп и ногтей вызывают чаще всего различные представители Trichophyton, реже – кандиды. Такая разновидность грибковой инфекции, как рубромикоз, среди детей диагностируется довольно часто. Частота ногтевой локализации грибка варьирует в пределах 1-4% случаев. Данный микоз стоп и ногтей у детей инициируется грибком Trichophyton rubrum.

1

Помимо рубромикоза, довольно часто выявляется и Trichophyton interdigitale. Указанные грибы являются патогенными, но кожу ребенка и взрослого человека заселяет огромное количество и непатогенных представителей, а также условно-патогенных, которые при снижении сопротивляемости организма вызывают заболевания.

Дети и пожилые люди наиболее восприимчивы к заражению патогенными грибами, у взрослого здорового человека шансы заболеть при попадании на ногти микроорганизма существенно ниже. При этом наблюдается более высокая распространенность микоза волосистой части головы и гладкой кожи у детей, а грибка ногтей у взрослых.

Источником инфекции для ребенка являются, как правило, члены семьи, ухаживающий медицинский персонал, няни и воспитатели. Но особую опасность представляют больные с генерализованными формами грибкового поражения кожи, ног, ногтей и головы. Дети-подростки часто заражаются при пользовании общей обувью, мочалками, полотенцами, при некачественной обработке ванны или душевого поддона.

Значительная роль в передаче грибка ногтей среди детей принадлежит баням, бассейнам, в особенности, если заведения посещаются совместно с взрослыми. Причиной грибкового поражения кожи и ног являются и длительные курсы антибиотикотерапии, когда защитная сапрофитная флора погибает и грибы могут беспрепятственно размножаться.

Важно!

Грибковая инфекция у ребенка способствует формированию сенсибилизации, ухудшает течение многих болезней хронического характера, в частности и кожных заболеваний.

Для того чтобы грибок мог проникнуть в толщу ногтевой пластины, под нее и в эпидермис, необходимо наличие предрасполагающих факторов:

  • микротравм;
  • мацерации и потертостей;
  • кожных заболеваний (псориаз, экзема, атопический дерматит, аллергические реакции хронического течения);
  • сухость кожи;
  • избыточная потливость.

Тонкие ногти маленьких детей и отсутствие грубого ороговения кожи стоп приводят к тому, что патогены беспрепятственно проникают в глубину покровов. Помимо особенностей кожных покровов ребенка, важную роль в борьбе с грибков играет состояние иммунного ответа. Нарушение активности иммунных клеток ведет к сенсибилизации к антигенам грибковой клетки, что в итоге ведет к усилению и поддержке воспаления.

Наличие склонности к аллергии у ребенка способствует более тяжелому течению грибка. Но особенности функционирования кожи маленьких детей, а именно повышенное содержание воды, создают более благоприятные условия для размножения грибов.

Признаки грибка ногтей и стоп у ребенка

Микоз у детей
фото грибок на ногах у детей

Как выглядит грибок на ногах у детей? Этот вопрос интересует многих родителей, чьи дети имеют признаки заболеваний ногтевых пластин и кожи стоп.

Важно!

Особенностью микоза ногтей и стоп у детей является выраженная острая фаза болезни, протекающая с отеком, покраснением, экссудацией и экзематизацией.

Выделяют несколько форм течения заболевания:

  1. Сквамозная разновидность описывается шелушением между пальцами, преимущественно в 3 и 4 промежутках, параллельно вовлекаются и подошвы, характерен зуд стоп и пальцев ног.
  2. Интертригинозная форма характеризуется покраснением, потертостью и мацерацией рогового слоя 1-3 межпальцевых промежутков, который впоследствии отторгается. При этом на боковых поверхностях пальцев формируются эрозии, мокнутие, по периферии образуется бордюр из отслоившегося эпидермиса. В глубине межпальцевых складок появляются болезненные трещины. Процесс сопровождается зудом.
  3. Дисгидротическая форма поражения ногтей и стоп по своим клиническим проявлениям схожа с экземой, но выглядит ассиметрично. На ранних стадиях формируется отек и покраснение кожи стоп, характерен зуд. Затем появляются небольшие пузырьки, трансформирующиеся в мокнущие эрозии. Важным отличительным признаком грибка стоп у детей являются четкие границы поражения. Нередко границы приобретают вид валика, когда эпидермис отслаивается.

Интертригинозная и дисгидротическая разновидности отличаются менее выраженной болезненностью при ходьбе по сравнению со сквамозной формой. К одним из наиболее частых осложнений грибка стоп у детей относится присоединение бактериальной флоры, что ведет к нагноению пузырьков, кровянистому отделяемому эрозий, образованию корок.

Интертригинозная и дисгидротическая формы грибка ногтей регистрируются чаще у детей по сравнению с взрослыми. Поражение ногтевой пластины носит название онихомикоз. Чаще всего поражаются 1 и последний пальцы. Заболевание ногтей сопровождает поражение стоп и никогда не протекает изолированно. Ногти могут поражаться различными видами грибков, как дерматофитами (Trichophyton), так и дрожжевыми разновидностями.

Гриб фиксируется в области свободного края ногтя либо сбоку и медленно размножается, пищевым субстратом служат слущенные клетки эпителия. Грибки формируют нити мицелия, которые разрушают ноготь ребенка, формируют в его толще пузырьки воздуха. С течением времени процесс распространяется в длину и ширину.

2

Чем дольше длится инфекционный процесс в ногтевой пластине, тем меньшая эффективность ожидается от проводимого лечения. Поражаются глубокие слои ногтя и эпидермиса, что затрудняет проникновение лекарства. Удаление ногтя также приносит в таком случае слабый результат. Когда патологический процесс достигает матрикса ногтя, пластина не может расти полноценно, так как зародышевые клетки становятся пораженными.

Нередко в процесс вовлекаются и ногти рук.

Начальная стадия – обратимая, когда в процесс вовлечены боковые поверхности ногтя ребенка и свободный край. По краю отмечаются узкие полосы серо-желтого или бело-серого цвета, ногти становятся ломкими, расслаиваются. Но по мере прогрессирования процесса грибок спускается к матриксу, инициируя тотальное поражение ногтевой пластины. Иногда болезнь начинается из зоны роста. Обычно такой процесс вызывают грибы рода Кандида. В таких ситуациях ноготь расслаивается по всей длине изначально.

Основными признаками грибкового поражения ногтей ребенка являются:

  • изменение цвета – пластина становится серой, желтой, коричневой или белой – в зависимости от вида грибка;
  • шероховатость;
  • расслоение ногтя или отслоение его;
  • белые пятна;
  • тусклость;
  • интенсивное образование заусенцев;
  • разрушение ногтя на последних стадиях;
  • крошение ногтя.

Признаки наблюдаются в сочетании друг с другом. Изолированная слоистость или белые пятна могут регистрироваться при гиповитаминозе, болезнях дыхательных путей и других общесоматических заболеваниях.

Лечение грибка на ногах

Микоз у детей
фото грибок на ногтях у детей

Терапия грибкового поражения стоп и ногтей у ребенка носит комбинированный характер. В обязательном порядке диагностируются общие заболевания, которые могли привести к снижению иммунитета.

Лечение грибка ногтей у детей сопровождается назначением противогрибковых препаратов в виде местного применения и общего. Для этого используют мази, кремы, лаки, растворы и таблетки. Помимо этого, выполняют аппаратную шлифовку или удаление ногтевой пластины. На начальных стадиях заболевания ограничиваются местным лечением, при достижении матрикса назначают противогрибковые средства и внутрь.

При наличии выраженных грубых грибковых наслоений применяют компрессы для размягчения и последующего удаления роговых масс. Используют салициловую мазь, молочную кислоту и вазелин. Ногтевые пластины удаляют с помощью кератолитических пластырей (уреапласт).

Препараты для лечения грибка ног у детей:

  • мази и крема (Клотримазол, Лоцерил, Экзодерил);
  • лаки (Офломил, Офломелид);
  • таблетки (флуконазол, итраконазол, кетоконазол).

Терапию проводят на протяжении нескольких недель, в особенности при грибке ногтей у ребенка. Из местных антисептиков часто применяют 5% раствор йода. Расчет дозировки средств проводится исходя из возраста и массы тела ребенка. Во время лечения ноги ребенка должны содержаться в чистоте и сухости. Обувь должна быть продезинфицирована. Носки следует выбирать из натуральных тканей, необходимо избегать повышения потоотделения.

Чем лечить грибок ногтей у детей в домашних условиях?

Из наиболее эффективных народных средств, которые могут помочь в борьбе с грибком, являются ванночки с чередой, чистотелом, марганцовкой. Народные средства не могут полностью излечить ребенка от грибка, поэтому применяются в комплексе с противогрибковыми средствами. Нередко лечение становится длительным и сложным. Спустя несколько недель выполняют первое диагностическое тестирование с целью проверки на наличие грибка.

Грибковые поражения кожи у детей

Микоз у детей
фото микоз у детей

Микоз гладкой кожи у детей – это обширная группа поражений кожных покровов ребенка, инициируемых болезнетворными грибами.

Грибковые заболевания кожи у детей подразделяются на виды в зависимости от грибка:

  1. Кератомикозы (разноцветный лишай и прочие).
  2. Дерматофитии: паховая эпидермофития, руброфития, трихофития, микроспория, фавус.
  3. Кандидоз.

Наиболее редко диагностируются грибковые заболевания гладкой кожи среди детей до 2 лет ввиду кислой реакции пота. Нейтральная реакция наблюдается ближе к 5 годам, а щелочная – к 12 – именно в этот период регистрируют максимальное число заболеваний. В период полового созревания кислотность вновь возрастает. Такие формы грибковой инфекции, как микроспория, трихофития, фавус регистрируются наиболее часто.

Руброфития

Грибок Trichophyton rubrum способен поражать не только гладкую кожу, но и стопы. При поражении ног симптоматика развивается по классическому пути грибковой инфекции стоп и ногтей. Инфицирование ребенка происходит при контакте с больным, а также при посещении саун, бассейнов, при контактировании с вещами, контаминированными грибком.

3

Микоз у детей, инициированный Trichophyton rubrum, локализуется на следующих частях тела:

  • лицо;
  • ягодицы;
  • бедра;
  • голени.

Грибок может длительное время находиться в роговом слое кожи, не вызывая заболевания. При благоприятных для патогена условиях, начинается размножение гриба.

Признаки руброфитии у детей:

  • на коже образуется розовое или красное пятно округлой формы, с четкими границами;
  • постепенно пятно уплотняется, на периферии формируется прерывистый валик;
  • поверхность насыщенно-красная, иногда синюшная;
  • отмечается шелушение;
  • пятна имеют размер монеты разного калибра, постепенно увеличиваясь в размерах;
  • пятна могут сливаться, образуя обширные очаги;
  • отмечается зуд.

Если в процесс вовлекаются пушковые волосы, то вокруг них формируются узелки. Руброфития может поражать и паховые складки. После проведения водных процедур симптомы микоза гладкой кожи у ребенка усиливаются: пятна краснеют и немного увеличиваются в размерах.

Лечение грибка у детей сопровождается назначением кремов и мазей: Клотримазол, Ламизил, Микозолон, Микосептин, Тридерм, Низорал. Пятна обрабатывают 5% настойкой йода, чередуя со смазыванием противогрибковыми мазями. В начале заболевания проводят более частую обработку йодом, затем мазью. При генерализованной форме используется комбинированное лечение в виде таблеток (интраконазол, кетоконазол, флуконазол). Во время терапии исключаются интенсивные водные процедуры (трение мылом и мочалкой).

Паховая эпидермофития

Микоз у детей
фото грибковый дерматит у детей

Грибковая инфекция кожи у детей, инициируемая грибком Epidermophyton floccosum, называется паховой эпидермофитией. Заражение наступает от больного человека или косвенно – в банях, бассейнах и других общественных местах.

Для грибковой инфекции гладкой кожи характерны следующие симптомы:

  • появляются розовые шелушащиеся пятна до сантиметра в диаметре, постепенно увеличиваясь в диаметре;
  • в центре пятен наблюдается просветление, и очаги приобретают вид колец;
  • локализуются кольцевидные пятна в паховых складках, межъягодичной складке;
  • отмечается зуд.

Лечение микоза у детей, вызванного паховым видом грибка, также заключается в обработке противогрибковыми мазями, а при тяжелом течении терапия дополняется таблетками. Кожные покровы ребенка рекомендуется держать в чистоте и сухости, избегать интенсивного потоотделения.

Микроспория

Грибковые заболевания у детей, спровоцированные грибами рода Microsporum, характеризуются поражением гладкой кожи, волосистой части головы, пушковых и длинных волос. Источником инфекции при микроспории служат кошки (в особенности котята), собаки, а также человек – в зависимости от подвида грибка. Факторами передачи могут служить предметы, загрязненные спорами гриба и чешуйками.

4

Грибковый лишай распространен среди детей, но может встречаться у молодых женщин с тонкой и нежной кожей. В реализации заболевания у детей существенную роль играют гиповитаминозы, перегревания и переохлаждения, несоблюдение правил личной гигиены. Инкубационный период при данном виде лишая составляет до одной недели. К характерным признакам относят:

  • при локализации на голове образуется округлый очаг с четкими границами, покрытый серо-желтыми чешуйками на слабогиперемированном фоне;
  • волосы обламываются на высоте 5 мм и окружены серо-белым налетом;
  • очаги могут быть множественными;
  • излюбленная локализация – краевая зона роста волос и распространение на гладкую кожу;
  • характерен зуд.

Пятна после мытья имеют тенденцию к распространению по телу. При этом на коже ребенка формируются характерные кольцевидные элементы лишая с красным ободком и светлым центром. Диагноз в обязательном порядке должен быть подтверждён лабораторно. Для этого применяют простые методы: лампу Вуда и микроскопию соскоба, при выполнении которых сразу определяются характерные признаки.

Чем лечить грибок на волосах и гладкой коже у ребенка? Многих родителей также интересует, нужно ли сбривать волосы при лишае на голове. Так как грибок проникает внутрь волоса и паразитирует в нем, волосы вокруг пятне подлежат сбриванию. А волосы в очаге удаляют пинцетом, так как в налете содержится большое количество гриба. На очаги наносят 5% йод, салициловую кислоту, противогрибковые мази. Внутрь применяют таблетки (кетоконазол, итраконазол). Волосы в очагах отрастают.

Важно!

Дети не допускаются в коллектив до получения 3 последовательных отрицательных проб на микроспорию, на группу накладывается карантин. Соскобы проводят 1 раз в неделю.

Трихофития

Микоз у детей
фото трихофития у детей

Нередко среди детей регистрируют такое грибковое заболевание, как трихофития, которое описывается поражением волос и гладкой кожи, а также ногтей. Возбудителем являются грибки Trichophyton violaceum.

Источником инфекции является только человек. Заражение происходит внутрисемейно (при хронической трихофитии у членов семьи), при использовании общих головных уборов, постельного белья, полотенец, расчесок и т.п.

Симптомы при поражении головы ребенка:

  • на голове образуются множественные очаги, диаметром до 1,5-2 см, причем один из участков имеет размеры 3-4 см и нечеткие границы;
  • основание пятен отечное и гиперемированное;
  • поверхность покрыта белыми плотными чешуйками;
  • волосы обломаны под корень или на высоте 2 мм;
  • образуются пузырьки, пустулы и корки.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с микроспорией, в отличие от которой при трихофитии грибки расположены внутри волоса, а очаги не имеют свечения в свете лампы Вуда.

Грибковый дерматит гладкой кожи проявляется следующим:

  • локализация – шея, лицо, предплечья, туловище;
  • на коже появляются розовые или красные очаги, с четкими границами, отечные;
  • поверхность шелушится и покрывается пузырьками, корочками;
  • со временем формируется типичное для лишая кольцо.

Лечение микоза гладкой кожи сопровождается назначением стандартных противогрибковых мазей, таблеток. Микоз волосистой части головы обрабатывают 2-5% йодом, чередуя с противогрибковыми мазями, а один раз в неделю волосы в очагах сбривают. Если участки небольшие и единичные, допускается удаление волос пинцетом.

Первый отрицательный анализ на грибок отмечают спустя 3-4 недели после начала лечения трихофитии. Терапия считается завершённой после 3 отрицательных проб, выполненных с интервалом в 1 неделю. Волосы на пораженных участках отрастают.

Фавус

Фавус является более редким видом лишая среди детей. Гриб Trichophyton schonleinii способен поражать не только волосы, ногти, кожу, но и внутренние органы. Данную грибковую инфекцию называют стригущим лишаем, так как волосы после перенесенного заболевания не отрастают. Заразиться можно только от человека.

Для фавуса характерны следующие признаки:

  • на волосистой части головы формируются округлые насыщенно-желтые корки (щитки или скутулы), окружающие волос;
  • волосяной фолликул подвергается рубцеванию;
  • волосы имеют тусклый серый цвет;
  • имеется специфичный «мышиный» запах;
  • микоз гладкой кожи при фавусе начинается с появления округлых красных пятен, которые впоследствии покрываются характерными ярко-желтыми корками;
  • локализация пятен на коже – лицо, шея, конечности.

Лечение такого вида лишая аналогично микроспории и трихофитии и проводится только после лабораторной диагностики.

Дрожжевой грибок у детей

Микоз у детей
фото грибковый стоматит

Грибы рода Кандида являются частыми возбудителями грибковых инфекций у новорожденнных и детей до 2 лет.

Кандидоз или молочница поражают слизистые оболочки полости рта, половых органов, кожу складок у детей. Данный вид грибков является условно-патогенным и обитает в безопасной форме на коже и слизистых. Но при воздействии неблагоприятных условий на местный кожный иммунитет, кандиды начинают размножаться и формировать нити мицелия.

Причинами развития молочницы у детей являются:

  • лечение антибиотиками;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • заражение от матери во время родов;
  • иммунодефицит;
  • недостаточное питание и гиповитаминозы;
  • дисбактериоз;
  • избыточная масса тела;
  • гипотиреоз;
  • аллергии.

Молочница у детей может протекать в различных формах:

  • опрелости складок;
  • стоматит;
  • тонзиллит;
  • вульвовагинит и баланит.

Грибковый стоматит

Микоз у детей
фото грибковый стоматит

Грибковый стоматит у детей среди остальных форм кандидоза регистрируется довольно часто. У ослабленных детей, например, имеющих увеличенные аденоиды, на фоне стоматита может развиться грибковый тонзиллит.

Грибковый стоматит проявляется следующим образом:

  • ребенок становится беспокойным и отказывается от еды;
  • десны, слизистая щек и язык отекают и краснеют;
  • миндалины, дужки и небо отекают редко;
  • появляются налеты белого цвета, творожистого характера;
  • налеты увеличиваются в размерах, сливаются и формируют пленки серого, желтого оттенков;
  • налеты легко удаляются, а под ними обнаруживается гиперемированная слизистая;

Лихорадки, увеличения лимфоузлов, как правило, не наблюдается. При длительном течении грибкового стоматита образуются заеды (среди детей от 2 до 6 лет). Кандидозный микоз туловища в виде грибковой опрелости часто диагностируется среди детей до года, а также у старших детей на фоне сахарного диабета, иммунодефицита, эндокринных заболеваний.

Симптомами являются:

  • появление в складках кожи пузырьков, с вялой покрышкой, вскрывающихся быстро;
  • эрозии увеличиваются в размерах и занимают всю складку;
  • поверхность их гладкая, блестящая, имеет яркий красный или малиновый цвет;
  • позднее появляется белый творожистый налет;
  • по периферии очагов формируются отсевы в виде единичных пузырьков;
  • отмечается зуд.

Симптомы и лечение определяют друг друга, и методы терапии зависят от выраженности грибковых поражений слизистых и кожи. Используют следующие методы и препараты:

  • флуконазол для системной терапии;
  • местное лечение проводится кремами (Клотримазол, Ламизил, Кандид);
  • слизистая полости рта обрабатывается теплым отваром ромашки, календулы, после чего смазывается обезболивающими и заживляющими гелями (Солколсерил дентальная адгезивная паста, Холисал);
  • пробиотики (Биогая, Линекс, Энтерожермина, Примадофилус).

Опрелости лечить следует в открытом виде, от заводских подгузников на время отказаться (применять марлевые с учетом смены после каждого мочеиспускания). На стадии заживления можно использовать эмоленты (Мустела), а также подсушивающие ванночки из отвара коры дуба. После подмывания ребенка наносят присыпку или крахмал.

Лечение грибковых заболеваний у ребенка должно быть разнонаправленным. Следует проводить не только противогрибковую терапию, но и использовать витамины (В2, В6, С и РР), ограничивать сладости, мучные изделия в питании, параллельно выполнять иммунокоррекцию и лечение основных заболеваний.

vysypanie.ru

Микоз у детейКакие грибковые заболевания встречаются у детей?

Заболевания, которые вызваны спорами патогенных грибов, как правило, называют микозами. Виновниками развития этих болезней зачастую являются представители немногочисленной облигатно-патогенной группы, которая включает до 30 видов грибков.

Классифицируются микозы в зависимости от возбудителя инфекции и глубины его проникновения. При этом выделяют несколько основных их видов:

  • кератомикоз;
  • кандидоз;
  • дерматофитии;
  • глубокие микозы.

Существуют еще такие понятия, как микиды и псевдомикозы. Микидами называют аллергические реакции, вызванные грибковыми спорами. При этом на коже ребенка обязательно имеется пораженный грибками участок. К псевдомикозам относят заболевания, сходные по признакам с грибковыми поражениями, но имеющие негрибковую природу – эритразма и актиномикоз.

Заражение ребенка грибами происходит в основном при близком контакте с больным животным, чаще всего кошками, или человеком. Микоз у детей

К предрасполагающим обстоятельствам относятся низкие защитные свойства детского организма и факторы окружающей среды. Малыши более подвержены микозам, поскольку в отличии от взрослых детская кожа имеет слабощелочную или вовсе нейтральную водно-липидную мантию, а не кислую, и секрет ее сальных и потовых желез значительно ниже. Кроме того, кожные покровы ребенка боле тонкие, что обуславливает их склонность к повреждениям и микротравмам. Однако стоит упомянуть, что детская кожа обладает большей васкуляризацией и обменные процессы в ней протекают быстрее, поэтому следует говорить об ее отличных регенеративных способностях.

Все это нарушает защитные функции организма, облегчая грибам проникновение сквозь эпителиальный барьер. Заболеваемость микозами возросла в связи с ухудшением состояния окружающей среды, низкими финансовыми возможностями и культурным уровнем населения, широким неконтролируемым применением антибактериальных препаратов, плохим контролем или его отсутствием за состоянием общественных мест, как бани, бассейны, душевые, туалеты, спортзалы, физкультурно-оздоровительные комплексы, парикмахерские.

Дерматофитии

К дерматофитиям относятся заболевания, вызванные грибами дерматофитами. Эти грибки поражают эпидермис, волосы, ногти, вызывая различные заболевания.

Микоз у детей

Микроспория

Это одно из самых часто встречающихся заболеваний грибковой природы у детей, которое еще называют стригущим лишаем. При этом патологическим изменениям подвержена как гладкая кожа, так и волосистые области. Волосяной покров на пораженных участках, имеющих круглую форму и покрытых чешуйками, тускнеет, волоски утолщаются и начинают обламываться на уровне 4-8 миллиметров от кожи.

У взрослых же микроспория волосистых областей практически не встречается, поскольку на споры гриба губительно воздействует секрет сальных желез. Накожные поражения выглядят как розовые пятна от 0,5 до 3 сантиметров в диаметре с чешуйчастым центром и пузырьками по периферии, образующими корочки при подсыхании.

Трихофития

Заболевание имеет поверхностную, хроническую и инфльтративно-нагноительную формы. Поверхностная эрозия при трихофитии очень похожа на таковую при микроспории. Однако возбудители трихофитии вегетируют как в наружных, так и во внутренних слоях волос, а в местах поражения могут оставаться неизмененные волосы, сами же очаги мельче, но их значительно больше.

Этот вид заболевания склонен к самоизлечению по достижению ребенком пубертатного периода, однако иногда (чаще у девочек) при наличии эндокринных или вегетативных нарушений перетекает в хроническую форму. Клинические проявления при хронической трихофитии довольно скудные, что затрудняет выявление и диагностирование болезни.

Микоз у детейДля инфильтративно-нагноительной трихофитии характерно наличие нескольких очагов, чаще в гуще волос, представляющих собой воспаленные узлы, болезненные при надавливании, покрытые гнойно-кровяными корками. При вскрытии корок обнаруживаются расширенные волосяные фолликулы, через которые выделяется гнойное содержимое. Волосы, прорастающие сквозь эти корки, легко извлекаются. Микоз этого типа может сопровождаться воспалением региональных лимфоузлов, а также нарушением общего состояния организма вследствие интоксикации.

Фавус

Это довольно редкое грибковое заболевание, характеризующееся хроническим течением, которое имеет разные формы: типичную (скутулярную), питириоидную, импетигинозную, сквамозную.

Вокруг волос из эпителиальных клеток и грибковых элементов образуются круглые сухие щитки – скутулы, которые имеют ярко-желтый цвет и по форме напоминают блюдце. Сами волосы при этом утрачивают блеск, приобретают пепельный оттенок, перекручиваются и легко выдергиваются, а от головы больного исходит специфический запах. Питириоидная форма фавуса характеризуется обильным отрубевидным шелушением, а редкая импетигинозная – наличием в очагах поражения массивных желтых корок. Фавус гладкой кожи редко протекает в скутулярной форме, для него более характерна сквамозная форма. При этом очаги напоминают поражения при трихофитии.

Руброфития

При этом заболевании поражаются кисти, стопы, кожные складки, ногти, но чаще всего гладкая кожа. Очаги поражения при этом имеют розово-красную окраску и четко отграничены от здоровых участков кожных покровов прерывистым возвышающимся валиком, который образовывается из мелких пузырьков, папул и корочек. В центре пораженного участка кожа покрывается чешуйками и имеет более светлую окраску. Эти участки часто сливаются. Если поражены кожные складки, то кожа в них может трескаться, что усугубляет течение инфекции.

Микоз у детейКератомикоз

При кератомикозе поражению в основном подвержены кожные покровы, реже волосы. Его проявлениями является разноцветный лишай и узловатая трихоспория, под которой подразумевается образование на волосяной кутикуле черных либо белых узелков. В связи с этим она делится на черную и белую, причем первой в основном подвержены волосы головы, а второй – брови, у взрослых мужчин еще усы и борода. При этом волосяной стержень истончается, нарушается его целостность. Образовавшиеся узелки могут сливаться, образуя довольно обширные очаги поражения. Они легко обнаруживаются при пальпации.

Более того, если их намочить, то набухают еще сильнее. Разноцветный лишай получил такое название, поскольку на коже при этом образуются округлые пятна различных цветов: желтые, розовые, кремовые, коричневые. Чаще они появляются на спине или груди, реже на животе, плечах и шее. Очаги поражения склонны к слиянию, в них наблюдается легкое шелушение кожи. Заболевание регрессирует в жаркое время года под воздействием ультрафиолетового солнечного излучения, но часто рецидивирует.

Кандидоз

Кандидозом называют болезни кожи, слизистых, ногтевых пластин, а иногда также внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибами. Это первое грибковое заболевание, с которым может столкнуться ребенок. Грибы типа Кандида являются причиной распространенного женского недуга – молочницы (влагалищного кандидоза). Если беременная женщина к моменту родов имеет такое заболевание, то малыш обязательно им заразится при прохождении по родовым путям. Доказано, что существует возможность также внутриутробного поражения плода. При этом говорят о врожденном кандидозе.

Микоз у детейКожные поражения при кандидозе бывают поверхностные и хронические. Последние возникают при довольно длительной колонизации грибов. Для детей характерно проявление кандидоза естественных кожных складок как крупных, так и мелких, а также полости рта. Стоматит может перетекать в кандидоз губ (кандидозный хейлит). При этом ребенок может ощущать сухость, жжение или даже боль в местах поражений. Довольно распространенные явления представляют собой явление, когда грибы поражают околоногтевые валики и затем сами ногтевые пластины, так называемая кандидозные паронихия и онихия. При своевременном выявлении поражения оно, как правило, ограничено кожными складками или слизистыми оболочками, а в качестве лечения используются препараты местного действия. Если кандидозом поражены обширные участки, то применяется общая противокандидозная терапия.

Глубокие микозы

Для глубоких микозов характерно тяжелое течение как при поверхностных поражениях, так и при инфицировании внутренних органов, которое свойственно этой группе болезней. Некоторые из них даже могут стать причиной гибели ребенка, например, кокцидиоидоз и гистоплазмоз. Микозы этой группы часто возникают в результате вдыхания спор плесневых грибов с частицами пыли или при употреблении зараженной пищи. Кожные покровы при этом поражаются не всегда. Однако возможно также перетекание грибковой кожной инфекции в микоз, сопровождающийся вовлечением внутренних органов.

Лечение и профилактика микозов у детей

Микозы зачастую проявляются ломкостью ногтевых пластин или волос, опрелостями, красноватыми пятнами на коже, шелушением, жжением, зудом, но подобные ощущения могут вовсе отсутствовать. Для диагностики грибковых заболеваний используются как лабораторные методы, так и люминесцентные лампы, в лучах которых пораженные участки имеют различное свечение.

Лекарственные препараты бывают местными и для внутреннего применения, при этом используют антимикотики, антигистамины, антибиотики с противогрибковым действием, глюкокортикостероиды, вспомогательные средства, вроде иммуностимуляторов, физиопроцедур или поливитаминных комплексов. Пораженные участки кожи нужно обрабатывать антисептиками, противогрибковыми кремами, также следует удалять в инфицированных очагах ороговевшие корки, состригать волосы.

Микоз у детейЛечение грибковых инфекций, особенно запущенных, длительное и затратное дело. В связи с этим следует знать некоторые правила профилактики заболеваний грибковой этиологии. В первую очередь необходимо устранить факторы, способствующие присоединению грибковой инфекции. Поскольку грибки быстро развиваются во влажной и темной среде, то детей не следует сильно укутывать, что способствует излишней потливости, им нужно тщательно подбирать обувь, она должна быть проветриваемой и удобной, также необходимо следить, чтобы у чада всегда были чистые носки из натуральных тканей.

Дети должны соблюдать санитарно-гигиенические нормы и правила посещения общественных мест, например, не ходить босиком в бассейне или спортивном зале. Обслуживающий персонал детских учреждений и учащихся малышей (при поступлении и возвращении с летних каникул) должен осматривать врач на предмет наличия грибковых поражений кожи или ее придатков.

Микоз у детейИмеет значение отсутствие контактов с носителями, а также выявление источников инфекции, а значит, периодически необходимо осматривать и членов семьи. Больные подлежат изоляции и госпитализации, а их нательное и постельное белье дезинфекции (кипячению). Детское учреждение при этом закрывается на карантин, длительность которого зависит от выявленного у изолированного ребенка заболевания, а остальных детей еженедельно подвергают осмотру под люминесцентной лампой. Если поражению грибами подверглась волосистая часть головы малыша, то в процессе лечения он должен носить шапочку, чтобы предупредить рассеивание обломанных волос. Огромное профилактическое значение имеет ветнадзор, наблюдение за парикмахерскими и прочими общественными заведениями, где возможен контакт с грибковой инфекцией и существуют благоприятные условия для ее развития и заражения, а также ведение санитарно-просветительной работы.

best-nyanya.ru


Categories: О грибке

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector