мазьTrichophyton rubrum, Scytalidium dimidiatum, Epidermophyton floccosum. Все вышеперечисленное – названия грибов, вызывающих распространенное дерматологическое заболевание. Речь идет о поверхностных микозах, поражающих волосы, ногти и гладкую кожу. Во многих странах дерматомикозы занимают лидирующие позиции, поэтому вопрос «Микоз: лечение» волнует врачей-микологов всего мира.

В целом, микозы стоп и кистей лечатся препаратами системного действия, а также наружными средствами. Кроме устранения симптомов грибкового поражения проводится лечение сопутствующих заболеваний.

Рассмотрим особенности лечения в зависимости от очага поражения:

Стопа

Пациентам, которых волнует вопрос «Как лечить микоз стопы?» необходимо знать, что основным методом лечения грибковых заболеваний ног является применение антифунгальных препаратов местного действия.


При сквамозной форме: 1—2 р/сут. местно Кетоконазол, Клотримазол, Нафтифин, Тербинафин, Эконазол в виде крема, мази или раствора; вечером обработка 2% раствором йода (при необходимости).

При острой форме: кальций глюконат внутримышечно или внутривенно, кальций пантотенат по 0.5 г. внутрь; хлоропирамин внутрь 2-3 раза в сутки по 0.025 г.; раствор калия перманганата или борной кислоты местно 2 раза в сутки 1-2 дня; резорцин в виде раствора 1-2 раза в сутки на протяжении 1-2 дней; мазь Миконазол 7-10 дней 2 раза в сутки.

Если наружная терапия неэффективна, то назначают препараты системного действия. Все они принимаются после еды на протяжении 3-4 недель (исключение — итраконазол): тербинафин – 250 мг. ежедневно, флуконазол – 150 мг. единожды в неделю, итраконазол – 200 мг. на протяжении 7 дней, затем дозу снижают до 100 мг. ежедневно.

При наличии бактериальной флоры дополнительно назначают мази (кремы) бетаметазон, неомицин, гентамицин (наносят дважды в день 3-5 дней подряд) или ванночки с перманганатом калия 2-3 раза в день в течение 1-2 суток.

Если диагностирован гиперкератоз, то предварительно производят отслойку рогового слоя.

Ногти

flukonazolЛечение микоза ногтей может требовать назначения системной терапии, однако в большинстве случаев достаточно приема местных препаратов. Иногда дерматологи прибегают и к комбинированной терапии. Решение принимается с оглядкой на тип возбудителя, площадь поражения и запущенность заболевания.


Для микозов на руках действуют такие жеправила как для ног и других участков кожи. Так, обойтись местными препаратами можно лишь в случае дистально-латеральной формы микоза ногтей, когда грибок захватил не более 1/3 ногтевой пластины. Во всех остальных случаях местные препараты использовать бессмысленно: их действующие компоненты не смогут проникнуть в глубокие слои дермы и погубить возбудителя заболевания.

Рассмотрим, как происходит лечение микоза ногтей препаратами, назначаемыми медиками.

Препараты системного действия:

  • Тербинафин (торговые названия – экзифин, ламизил, тербизил) – воздействует на T. rubrum и T. Mentagrophytes. Схема приема: при поражении кистей по 250 мг. 6 недель, при микозе стоп – 12 недель по 250 мг.
  • Итраконазол (аналог – орунгал) – губительно воздействует на грибки любого рода. Схема приема: 1 неделю в дозе 200 мг. дважды в день с трехнедельным интервалом. Курс повторяют дважды при онихомикозе стоп и один раз при поражении ногтевых пластин кистей.
  • Флуконазол (дифлюкан)- влияет на дрожжевые грибы и дерматофиты. Схема приема препарата: 2-6 недель по 150 мг. раз в неделю или единожды в сутки по 50 мг.

Препараты местного воздействия:

  • Кетоконазол
  • Нафтифин
  • Циклопирокс
  • Клотримазол
  • Тербинафин
  • Оксиконазол

Эти средства выпускаются в виде кремов или растворов и наносятся на пораженные ногти один или два раза в сутки вплоть до отрастания здоровых ногтей.

Лечение микоза ногтей на ногах может осуществляться и особой лекарственной формой — противогрибковыми лаками. Они в отличие от многих препаратов не оказывают негативного влияния на почки и печень пациента. К тому же их можно совмещать с обычными косметическими лаками. Наибольший эффект достигается при использовании лечебных лаков циклопирокс (батрафен) и аморолфин (лоцерил).

Волосистая часть головы

гризеофульвинЛечение этого заболевания проводится противогрибковыми препаратами, принимаемыми наружно и внутрь. В редких случаях проводиться патогенетическая терапия.

Главное средство в таком случае – противогрибковый шампунь. Дополнительно доктор может назначить таблетки.

Рассмотрим основные препараты, используемые для лечения микоза головы.

  • Гризеофульвин – считается довольно эффективным препаратом, но имеет побочные эффекты. Схема лечения при микроспории: дети — 21-22 мг. на 1 кг. веса, взрослые – 12.5 мг. на 1 кг. веса (максимальное количество – 1 гр.). Схема лечения при трихофитии: дети – 18 мг. на 1 кг, веса, взрослые – 12.5 мг. на 1 кг. веса; 3 р. в день до полного исчезновения грибка (показывает лабораторное исследование), затем препарат принимают через день 14 дней и 14 дней дважды в неделю. Официальная инструкция по применению здесь. Системное лечение гризеофульвином подкрепляют наружным: втирают в зоны поражения крема Низорал, Мифунгар, Микоспор, Бифосин, Микозорал, Батрафен 1-2раза в сутки.

  • Тербинафин – при массе более 40 кг. по 250 мг. единожды в сутки, при массе от 20 до 40 кг. – 125 мг., до 20 кг – 65 мг. Препарат принимают после приема пищи. Длительность лечения – 4-12 недель.
  • Итраконазол – подходит лишь взрослым. Его принимают 4-6 недель по 100 мг. в день.

Вышеуказанные местные противогрибковые средства используют лишь после снятия воспаления. Так, инфильтративно-нагноительная форма микоза волосистой части головы требует предварительного удаления корок и ручной эпиляции волос.

Достигается эта цель применением примочек с антисептическими растворами, наложением повязок с салициловой мазью, использованием таких противовоспалительных средств как фурацилин, риванол. При хронической форме при помощи специальной мази сначала снимают роговой слой эпидермиса.

Лечение детей, даже новорожденных, не представляет сложностей. Им назначают гризеофульвин в детской дозе, а если ребенок находится на грудном вскармливании, то препарат принимает мама.

Грибовидный микоз

why so serious?Самый опасный вид микоза кожи, лечение которого представляет сложность – грибовидный микоз. На начальном этапе заболевание схоже с экземой, псориазом и прочими дерматозами, потому как первыми симптомами являются красно-синюшные зудящие пятна, появляющиеся на любых частях тела.


Затем пятна инфильтрируются и превращаются в бляшки. Развивается болезнь медленно, и бляшки могут появиться спустя 5-10 лет от начала заболевания. Эта одна из причин того, что обращаются к докторам люди уже на опухолевой стадии, когда бляшки начинают гноиться и кровоточить, а ткани некротизируются.

Не нужно ждать дистрофических изменений и поражения внутренних органов. Бить в колокола стоит в случаях, если беспричинно увеличились бедренные и паховые лимфатические узлы, появилась ночная потливость.

Лечение грибовидного микоза успешно лишь на ранних стадиях. Внутрь назначают стероидные гормоны и препараты мышьяка, в запущенных случаях – цитостатические средства и противоопухолевые антибиотики. Иногда проводят ренгенотерапию, фототерапию, экстракорпоральную фотохимиотерапию.

лечим-грибок.рф

Причины микоза стопы

Болезнь проявляется после инфицирования одиночным или множественными разновидностями грибов и бактерий. Частым возбудителем микоза стоп является Трихофитон ментагрофитес.

Причин заражения множество:


  • Метаболические нарушения;
  • Эндокринные заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Снижение иммунитета на фоне антибактериальной терапии или прогрессирования хронических болезней;
  • Патология или деформация стопы;
  • Чрезмерная потливость ног;
  • Злоупотребление вредными привычками – алкоголь, курение, наркотики;
  • Соматические отклонения.

Внимание!

Микоз стопы часто возникает на местах омозолелости и гиперкератоза (в местах стремительного деления клеток рогового слоя).

К профессиональному фактору в развитии дерматомикоза относятся работники бань, бассейнов, саун, спортсмены, военные, добытчики металлургической и углевой промышленности.

Виды микоза стопы и симптомы

Грибковые заболевания стоп и ногтей могут быть различного характера, в зависимости от штамма, клинической картины, места поражения. Дерматологи выделяют несколько видов грибка:


Вид грибка

Симптомы

Чешуйчатый Шелушение кожных покровов, умеренный зуд, незначительное покраснение межпальцевых участков, сухость стопы.
Интертригиозный Болезнь со свода стопы распространяется на наружную и внутреннюю части, возникает болезненность, зуд и шелушение, появляются мокнущие пятна.
Дисгидротический Возникают множественные пузырьки диаметром до 8 мм, при отсутствии лечения они сливаются в крупные очаги и образуют эрозию, ухудшая общее состояние пациента.
Онихомикоз Кожа отекает, на ногтевой пластине виднеются желтые полосы и пятна, утолщается ноготь, разрушается его форма и структура, инфекционный процесс сопровождает гнойное воспаление ногтя у основания.

Межпальцевая форма микоза стопы преимущественно возникает в теплое время года, первые признаки развития грибка – воспаление со стороны мизинца в двух крайних промежутках. При отсутствии лечения инфекция трансформируется на вторую конечность.

Важно!

По интенсивности проявления выделяют стертую форму со слабовыраженной клинической картиной. Патология требует неотложного лечения заболевания.

Микоз стопы на фото в острой стадии по симптоматическим проявлениям напоминает стопу атлета, возникает утолщение кожного покрова по всей ноге. Далее заболевание переходит в стертую форму с незначительными признаками, прогрессирует хронически.

При микозах стоп и ногтей клиническая картина проявляется одинаково:

  • Зуд кожных покровов;
  • Покраснение и воспаление межпальцевых зон;
  • Трещины в складках;
  • Кожа теряет эластичность, становится сухой, чешуйчатой;
  • Мокнущие экземы;
  • Повышается потоотделение;
  • Неприятный запах;
  • Ногти приобретают желтый цвет, начинают крошиться и деформироваться.

Патологический процесс микоза стопы в отсутствии лечения приобретает хроническую форму, обостряется в весеннее-летний период.

Диагностика

Чтобы выявить микоз кожи стоп важно своевременно обратиться за помощью к профильному доктору, сдать микроскопию, соскоб ногтя, провести ДНК-диагностику и культуральное исследование.

При подтверждении диагноза пациент получает рекомендации касательно лечения болезни. Основу терапии составляет применение противогрибковых средств, назначаются разноплановые препараты для улучшения кровообращения, укрепления иммунной системы, устранения патологических нарушений.

Особенности лечения

Лечение микоза стопы проводится в 2 этапа – подготовительный и основной. Основоположной задачей является устранение воспалительного процесса, удаление ороговевших тканей, восстановление поврежденного эпителиального слоя и возобновление структуры ногтевой пластины.

Как и чем лечить микоз ног:

  • Прием медикаментозных препаратов внутрь;
  • Мази, крема, лосьоны с противогрибковым действием для наружного применения;
  • Системное лечение;
  • Лазеротерапия;
  • Использование народных средств.

Для устранения симптомов болезни специалисты назначают антимикотики двух групп – это Азолы, включающие лечебные препараты Орунгал, Флуконазол, Ирунин, Микосист и аллиламины – Ламизил, Бинафин, Тербинокс. Их действие направлено на уничтожения бактерицидного грибка, подавление его роста, восстановление клеточного эпидермиса.


Дополнительно используются фунгицидные антимикотические препараты для внешнего устранения признаков грибка на кожных покровах и ногтевых пластинах – Фетимин, Экзодерил, Клотримазол.

Когда речь идет про тяжелые симптомы и лечение микоза стоп в острой стадии, то схема оздоровления включает комплексное применение медикаментов для наружного и внутреннего воздействия.

Эффективны мази и крема:

  1. Микозорал – назначается при кандидозе мягких тканей, ороговевшем слое на ступнях. Уничтожает споры гриба и пагубно влияет на жизнедеятельность вируса.
  2. Нафтифин – дезинфицирует кожу, предотвращает повторное появление грибка.
  3. Батрафен – широкого спектра действия, эффективен при лечении дрожжеподобных грибов.
  4. Травоген – препарат антигрибкового и антибактериального действия, быстро проникает в мембраны микробной клетки и подавляет синтез грибка.
  5. Экалин – аналог Дермазола, легко растворяется в липидах, оказывает противогрибковое и антибактериальное действие.

Среди таблеток, которые помогают эффективно вылечить и предотвратить повторное появления грибка, является препарат Флуконазол – подавляет синтез грибковых стеринов, длительно сохраняется в плазме крови, выводится почками на 80%.


Микоз стоп и ногтей создает как физический, так и косметический дискомфорт. В теплое время суток хочется носить обувь с открытым носком. Для маскировки поврежденного ногтя используется лечебный лак – наносится несколько раз в день, обладает заживляющими и антибактериальными свойствами.

Лазерное лечение микоза заключается в инфракрасном излучении, которое проникает через ногтевую платину и уничтожает патогенные микроорганизмы. За несколько сеансов можно полностью избавиться от болезни, в среднем потребуется не менее 6 процедур.

Дополнительно рекомендуется проведение дезинфекции обуви, кипячение нательного белья, постельных принадлежностей, антисептическая обработка ванной комнаты и туалета, а также всех поверхностей, имеющие контакт с кожей стоп.

Осложнения

Внимание!

Если не лечить грибок стоп и ногтей, то вирус поразит весь организм, провоцируя экзему по всему телу. Микоз важно устранить до полного выздоровления. При наличии вредных привычек симптомы болезни усугубляются.

Тяжелые осложнения при грибковых болезнях — флегмона и рожа, возникающие у пациентов с низкой иммунной системой, у послеоперационных больных, при метаболических и эндокринных нарушениях.

Народная медицина

Народных рецептов для устранения микоза ногтей и стопы множество. Только в комплексе с медикаментозными препаратами подобная терапия будет эффективной. Что полезно для местного применения при микозе стопы:

  • Чесночная мазь – измельчить головку чеснока, смешать со 100 г сливочного масла, ежедневно смазывать поврежденные зоны;
  • Фунгицидная мазь домашнего приготовления – куриное яйцо со скорлупой, 100 г сливочного масла, 100 мл уксуса, смешать ингредиенты и убрать состав в холодильник на 5 дней, после растворения скорлупы использовать пленочки, обрабатывая ступни;
  • Содово-солевые ванночки – развести на литр горячей воды 3 ложки соды или морской соли, попарить ноги 20 минут, после очистить ороговевшие зоны;
  • Обработка перекисью водорода – пораженные участки смазывать 3% раствором 2 раза в день, для обезвреживания грибка;
  • Промывание отваром лекарственных растений – смешать сырье ромашки, календулы, чабреца по одной чайной ложке, залить 500 мл кипятка, проварить на медленном огне 20 минут, остудить, процедить, промывать раны или делать компрессы;
  • Мазь из медного купороса и серы – приготовить состав на свином жиру, перемешав ингредиенты в равных пропорциях, довести смесь до кипения, остудить, обрабатывать ноги несколько раз в сутки;
  • Для промывания поврежденных зон необходимо взять 2 ложки грецкого ореха, проварить в воде 5 минуть, после измельчить массу и соединить со сливочным маслом, смазывать стопы каждый день.

Внимание!

Народное лечение микоза стоп и ногтей для детей до 12 лет используется только под контролем лечащего доктора. Важно не пересушить кожу или спровоцировать ожог, применяя перекись водорода, йод или уксус.

Чтобы избежать повторного заражения или повреждения кожных покровов и ногтевой пластины другими видами грибка необходимо соблюдать профилактические меры.

nogivnorme.ru

Что такое микоз стоп

Это грибковое поражение подошвы ног, которое сопровождается сильным зудом, видимым покраснением и шелушением очагов патологии. Патогенными возбудителями считаются нитчатые грибы, которые передаются к здоровому человеку фекально-оральным или контактно бытовым путем, распространяют в окружающей среде собственные споры. В группу риска попали дети и пациенты со слабым иммунитетом, поскольку для таковых воздействие патогенной флоры более агрессивное. Если прогрессирует системный микоз симптомы протекают в острой стадии, склонны к рецидивированию.

Симптомы

На начальной стадии микоза пациента настораживает присутствие на стопах аллергических проявлений, которые доставляют внутренний дискомфорт, заставляют излишне нервничать. Пациент не догадывается о присутствии крайне нежелательного инфицирования, а возбудители грибковых инфекций продолжают свое развитие, стремительно размножаются, формируют уже обширные очаги патологии. В дальнейшем симптомы становятся более выраженными, сопровождаются зудом, сухостью, гиперемией кожных покровов и не только. Дополнительно микоз отличается:

  • появлением глубоких трещин стопы;
  • обильными мелкими высыпаниями;
  • видимыми опрелостями;
  • усиленной потливостью стоп;
  • появлениями пузырьков с дальнейшим преобразованием в чешуйки кожи;
  • локальным шелушением кожи;
  • симптомами острой экземы;
  • многочисленными эрозиями на ступнях.

Проявление грибка на ступне человека

Причины развития

Микоз ног имеет инфекционную природу, а причиной крайне нежелательного заражения является непосредственный контакт со спорами патогенных грибов. Патогенными факторами, которые определяют пациента в группу риска, являются следующие моменты:

  • нарушение элементарных правил личной гигиены;
  • ослабленный длительной болезнью или антибактериальным лечением иммунитет;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • микротравмы кожи, слизистых оболочек;
  • возрастные изменения организма;
  • экологический фактор.

Виды заболевания

Прежде чем начать эффективное лечение микозов консервативными методами, первым делом требуется определить разновидность характерного недуга стопы в конкретной клинической картине. Поможет в данном вопросе сбор данных анамнеза. Обширными поражениями кожи характеризуются следующие виды микозов ступней:

  1. Интертригинозная. Локализация очагов патологии – поражение межпальцевых складок. Симптомы – жжение и зуд, появление трещин и эритемы на воспаленных участках.
  2. Сквамозно-гиперкератотическая. Локализация – подошва стопы. Симптомы – развитие эритемы с шелушением, появлением глубоких трещин на фоне умеренного кожного зуда.
  3. Дисгидротическая. Локализация – межпальцевые складки, стопы, кожа голеностопа, голеней бедер и коленей. Симптомы – болезненные и зудящие высыпания, склонные к сливанию и формированию пузырей с развитием эрозий.
  4. Стертая. Локализация – кожа пяток. Симптомы заболевания практически в полном объеме отсутствуют за исключением шелушения и трещин на пораженных участках.

Диагностика

При признаках прогрессирования микоза требуется своевременно обратиться к микологу, провести клиническое обследование стоп и других очагов патологии (при наличии таковых). Первым делом врач проводит сбор данных анамнеза, изучает жалобы пациента. Из лабораторных обследований предстоит выполнить:

  • микроскопическое исследование чешуйки кожи, ногтей, сводов;
  • культурные методики для изучения патогенной флоры;
  • исследование лампой Вуда для определения дерматомикоза;
  • забор крови на ВИЧ;
  • общий и биохимический анализ крови.

Медик проводит анализ крови

Лечение микоза стоп

В такой клинической картине врачи назначают внутреннюю и наружную терапию, которая включает использование не только системных препаратов с противогрибковыми свойствами, но и антисептиков, иммуностимуляторов, витаминов, поливитаминных комплексов. Не лишними будут физиотерапевтические процедуры, методы альтернативной медицины, коррекция привычного питания и соблюдение рекомендованных профилактических мероприятий. Подход к проблеме со здоровьем комплексный, дополнительно включает обработку обуви, дезинфекцию средств личной гигиены.

Препараты

Чтобы своевременно исключить серьезные осложнения микоза, необходима медикаментозная терапия стоп в домашних условиях. Лечащие врачи рекомендуют присутствие следующих фармакологических групп и их представителей:

  • противогрибковые средства внутрь: Ирунин, Итраконазол, Гризеофульвин;
  • противогрибковые препараты наружно: Экзодерил, Микозолон и Экалин;
  • антигистаминные средства для устранения вторичной инфекции: Тавегил, Супрастин, Фенистил;
  • кортикостероиды: Пимафукорт, Тридерм, Микозолон;
  • антимикотики: Тербинафин, Ламизил, Флуконазол;
  • поливитаминные комплексы: Дуовит, Витрум, Перфектил.

Назначение медицинских препаратов осуществляет исключительно лечащий врач, учитывая возраст, особенности организма и прогрессирующую стадию микоза. Хорошо зарекомендовали себя следующие медикаменты:

  1. Канестен. Препарат на основе клотримазола, который выпускается в форме мази. Эффективен в отношении дрожжевых и плесневых грибов. Требуется наносить раствор на очищенные стопы утром и вечером. Курс – 3 – 4 недели. Преимущества – высокая эффективность, доступная цена. Недостаток – риск побочных явлений.
  2. Кандид. Еще один препарат с клотримазолом для местного применения. Лечебную мазь требуется наносить на чистые и сухие стопы, аккуратно втирать состав. Процедуру повторять 2 – 3 раза за сутки на протяжении 3 – 4 недель. Преимущества – минимум побочных явлений, локальное действие. Недостатки – избирательный эффект.

Противогрибковые таблетки

С инфицированным эпидермисом стопы пациент делается нервным и раздражительным. Чтобы убрать неприятные признаки микоза, врач назначает прием медицинских препаратов перорально. Популярностью пользуются следующие таблетки для системного лечения зараженных стоп:

  1. Ламизил. Это противогрибковые таблетки для приема внутрь. Суточные дозы при микозе – по 1 пилюле трижды за сутки. Курс – 2 – 4 месяца. Дополнительно требуется обеспечить обработку стоп местными препаратами. Преимущество – высокая эффективность лечения.
  2. Низорал. Таблетки от грибка требуется принимать во время еды. Суточная доза при весе от 30 кг составляет 1 таблетку 1 раз за сутки, пациентам до 30 кг положено принимать внутрь по половине таблетки тоже единожды. Курс – 14 – 28 дней. Преимущество – системное действие в организме.

Упаковка таблеток Ламизил

Местные препараты

При рецидивирующем микозе могут быть поражены не только стопы ног, но и ногти, которые тоже вовлечены в патологический процесс. Необходимо использовать местные препараты наружно, чтобы полностью избавиться от неприятной, видимой симптоматики. Уместно применение противогрибковых мазей и кремов, специальных лаков для пораженных ногтевых пластин.

Мази

Микоз однозначно будет сопровождаться аллергическими реакциями на стопе, использование местных препаратов сокращает видимые очаги патологии, убирает кожный зуд и повышенную отечность. Вот эффективные медицинские препараты:

  1. Микозорал. Это эффективная мазь от микоза, которую при микозе требуется наносить на пораженные участки стопы 1 раз в сутки на протяжении 14 – 42 дней. Преимущества – локальное действие, минимум противопоказаний. Недостаток – помогает не всем.
  2. Дермазол. Мазь с выраженными фунгицидными и фунгистатическими свойствами для использования наружно. При микозе требуется наносить состав тонким слоем утром и вечером, при микозе лечиться 3 – 4 недели. Недостатки лечения отсутствуют.

Противогрибковые кремы

Чтобы убить болезнетворный грибок и вылечить экссудативный микоз, можно использовать специальные кремы для стоп. Выбор противогрибковых медикаментов огромный, вот самые эффективные среди них:

  1. Тридерм. Крем от микоза с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным эффектом для использования наружно. Наносить состав на стопы и окружающую ткань требуется тонким слоем 2 раза за сутки – утром и на ночь в течение 3 – 4 недель. Действие мягкое, но не исключены аллергические реакции.
  2. Акридерм. Крем обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противозудными, противоотечными свойствами. При микозе требуется наносить на стопы по 2 – 3 раза за сутки на протяжении 2 – 4 недель. Недостатком лечения является избирательный эффект.

Противогрибковые лаки

Если пострадали ногти, рекомендуется 2 раза в неделю обрабатывать их противогрибковыми лаками. Такое лечение длится 2 – 4 недели, пока видимые симптомы характерного недуга полностью н исчезнут. Вот эффективные лаки:

  1. Офломил. Активный компонент эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых, плесневых, диморфных грибов, актиномицетов. Наносить состав на ногти требуется дважды в неделю. Недостаток лечения – высокая цена.
  2. Батрафен. Лаковое покрытие эффективно в отношении всех возбудителей микоза на ногтях рук и ног. Состав требуется наносить 2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев. Недостаток – высокая цена лака.

Лечебный лак для ногтей Батрафен в упаковке

Народные средства

Методы альтернативной медицины менее эффективны, как самостоятельное лечение, но в комплексе с представителями официальной фармакологии заметно ускоряют процесс выздоровления стоп. Вот проверенные народные средства:

  1. Залить 2 ст. л. ромашки аптечной 1 л кипятка. Настоять состав, процедить, выполнять ванночку для ног. Курс – 14 дней.
  2. Разбавить яблочный уксус водой в соотношении 1:1. При отсутствии аллергии ежедневно выполнять компрессы на протяжении 2 – 3 недель.

Профилактика

Микоз желательно своевременно предотвратить, чем потом длительное время лечить больные стопы с пожелтевшими ногтями. Ниже представлены эффективные профилактические мероприятия на каждый день:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • покупать обувь по размеру только из натуральных материалов;
  • не пользоваться чужими банными принадлежностями;
  • поддерживать иммунитет;
  • иметь собственную резиновую обувь при посещении бани, сауны, бассейна.

Фото грибка на стопах ног

Подошвенный грибок на стопе человека

sovets.net

Комментарии Н.С.ПОТЕКАЕВ, член-коореспондент РАМН, профессор, Н.Н.ПОТЕКАЕВ, доктор медицинских наук, профессор,
ММА им. И.М.Сеченова

Под термином «микоз стоп» понимают микотическое поражение кожи и ногтей стоп любой природы. Как правило, микоз стоп вызывается дерматофитами: трихофитоном красным (Tr. rubrum), трихофитоном интердигитальным (Tr. interdigitale), эпидермофитоном паховым (E. floccosum). Частота поражения стоп, обусловленная различными дерматофитами, широко варьирует: 70—95% случаев приходится на Tr. rubrum, от 7 до 34% — на Tr. interdigitale и лишь 0,5—1,5% — на E. floccosum [1].

Клинически поражения протекают однотипно. Местом первичной локализации патогенного гриба служат, за редким исключением, межпальцевые складки; при прогрессировании микотического процесса поражение выходит за их пределы. Различают несколько клинических форм микоза стоп.

Стертая форма (выделена Л.Н.Машкиллейсоном) почти всегда служит началом микоза стоп. Клиническая картина скудная: отмечаются небольшое шелушение в межпальцевых складках (нередко — в одной), иногда мелкие поверхностные трещины. Ни шелушение, ни трещины не доставляют больному никаких беспокойств, поэтому стертая форма чаще выявляется при осмотре пациента врачом.

Сквамозная форма проявляется шелушением, преимущественно в межпальцевых складках и на боковых поверхностях подошв. Признаки воспаления обычно отсутствуют. Изредка присоединяется гиперемия кожи, сопровождающаяся зудом. Кожа подошв застойно гиперемирована и лихенифицирована; диффузно утолщенный роговой слой придает ей лаковый блеск; кожный рисунок усилен; поверхность сухая, покрыта (особенно в области кожных борозд) мелкими пластинчатыми чешуйками (рис. 1). Поражение может захватывать межпальцевые складки, пальцы, боковые и тыльные поверхности стопы; закономерно вовлечение в микотический процесс ногтей. Субъективно больной каких-либо беспокойств не испытывает. Данную форму предложено [2] обозначать как классическую форму руброфитии стоп.

Гиперкератотическая форма проявляется сухими плоскими папулами и слегка лихенифицированными нуммулярными бляшками синюшно-красноватого цвета, расположенными обычно на сводах стоп. Поверхность высыпаний (особенно в центре), покрыта различной толщины наслоениями чешуек серовато-белого цвета; границы их резкие; по периферии — бордюр отслаивающегося эпидермиса; при внимательном осмотре можно заметить единичные пузырьки. Высыпания, сливаясь, образуют диффузные очаги крупных размеров, которые могут распространиться на всю подошву, боковые и тыльные поверхности стоп (рис. 2). При локализации на межпальцевых складках эфлоресценции могут занимать боковые и сгибательные поверхности пальцев, покрывающий их эпидермис приобретает белесоватый цвет. Наряду с такими шелушащимися очагами встречаются гиперкератотические образования по типу ограниченных или диффузных омозолелостей желтоватого цвета с трещинами на поверхности. Клиническая картина сходна с таковой при псориазе, тилотической экземе и роговых сифилидах. Субъективно отмечаются сухость кожи, умеренный зуд, иногда болезненность. Сквамозная и гиперкератотическая формы часто сочетаются (сквамозно-гиперкератотическая форма).

Микоз стоп лечение препараты Микоз стоп лечение препараты
Рис. 1. Сквамозная форма микоза стоп Рис. 2. Гиперкератотическая форма микоза стоп

Интертригинозная форма микоза стоп клинически сходна с банальной опрелостью (лат. intertrigo — «опрелость»). Чаще поражаются межпальцевые складки между III и IV, IV и V пальцами. Кожа складок насыщенно-красная, отечная, присоединяются мокнутие и мацерация, нередко — эрозии и довольно глубокие и болезненные трещины (рис. 3). От банальной опрелости интертригинозный микоз отличают округлые очертания, резкие границы и белесая бахромка по периферии отслаивающегося эпидермиса. Обнаружение мицелия при микроскопическом исследовании патологического материала помогает поставить окончательный диагноз. Субъективно отмечаются зуд, жжение, болезненность.

Дисгидротическая форма проявляется многочисленными пузырьками с толстой покрышкой. Преимущественная локализация — своды стоп. Высыпания могут захватывать обширные участки подошв, а также межпальцевые складки и кожу пальцев; сливаясь, они образуют крупные многокамерные пузыри, при вскрытии которых возникают влажные эрозии розово-красного цвета. Обычно пузырьки располагаются на неизмененной коже; при нарастании воспалительных явлений присоединяются гиперемия и отечность кожи, придавая этой разновидности микоза стоп сходство с острой дисгидротической экземой. При угасании воспаления в крупном очаге дисгидротического микоза на своде стопы формируются 3 зоны: центральная представлена гладкой кожей розово-красного цвета с синюшным оттенком и немногочисленными тонкими чешуйками, в средней зоне на гиперемированном и слегка отечном фоне превалируют многочисленные эрозии с отделением скудной серозной жидкости, а по периферии преобладают везикулы и многокамерные пузыри. Субъективно отмечается зуд.

Микоз стоп лечение препараты Микоз стоп лечение препараты
Рис. 3. Интертригинозная форма микоза стоп Рис. 4. Атрофическая форма онихомикоза

Непременный спутник микоза стоп — поражение ногтей (онихомикоз). В отечественной микологии различают 3 типа онихомикоза: нормо-, гипер- и атрофический (онихолитический). В 1-м случае изменяется лишь окраска ногтей (в их латеральных отделах появляются пятна и полосы от белого до охряно-желтого цвета, постепенно весь ноготь меняет окраску, сохраняя блеск и неизмененную толщину), во 2-м присоединяется нарастающий подногтевой гиперкератоз (ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза, частично разрушается, особенно с боков; нередко больные испытывают боль при ходьбе). Для онихолитического типа заболевания характерны тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия и отторжение от ложа; обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкератотическими наслоениями; проксимальная часть ногтя долго остается без существенных изменений (рис. 4).

В основу принятой за рубежом классификации онихомикоза положен топический критерий — локализация микотического процесса в ногте: дистальный онихомикоз с пахионихией или онихолизисом; латеральный с онихолизисом, гипертрофией или формированием поперечных борозд; проксимальный; тотальный. Кроме того, выделяют белый поверхностный онихомикоз (микотическая лейконихия), характеризующийся опалово-белыми пятнами у заднего валика ногтя, а затем — по всей его поверхности. Подобный онихомикоз типичен для ВИЧ-инфицированных. Поражение ногтей происходит не одновременно; у одного и того же больного возможны различные варианты онихомикоза (рис. 5, 6).

Микоз стоп лечение препараты Микоз стоп лечение препараты
Рис. 5. Дистально-латеральная форма онихомикоза Рис. 6. Проксимальная форма онихомикоза

Обострение экссудативного интертригинозного или дисгидротического микоза стоп способно привести (в зависимости от вида гриба) к острой эпидермофитии или острой руброфитии, которые можно рассматривать как проявления высокой сенсибилизации к грибам-возбудителям [3] и трактовать как острый микоз стоп. Заболевание начинается со стремительного прогрессирования экссудативного микоза, сочетающегося с гипертрофическим онихомикозом. Кожа стоп и голеней становится насыщенно гиперемированной и резко отечной; появляются обильные везикулы и пузыри с серозным и серозно-гнойным содержимым, вскрытие которых приводит к многочисленным эрозиям и эрозивным поверхностям; мацерация выходит за пределы межпальцевых складок, осложняется эрозиями и трещинами (рис. 7). Эритематозно-сквамозные пятна и папуловезикулезные высыпания распространяются по всему кожному покрову. Отмечаются высокая температура тела, двусторонний пахово-бедренный лимфаденит, лимфангиит, ульцерация; развиваются общая слабость, головная боль, недомогание, затруднение при ходьбе.

Микоз стоп лечение препараты
Рис. 7. Острая форма микоза стоп

Течение микоза стоп

Для микоза стоп характерно хроническое течение с частыми обострениями. Обострения и экссудативные клинические проявления присущи больным молодого и зрелого возраста, монотонное течение по «сухому типу» — пациентам пожилого и старческого возраста.

Микоз стоп у пожилых — обычно многолетний микотический процесс (заболевание, приобретенное еще в молодые годы, продолжается всю жизнь). Поражаются преимущественно подошвы и межпальцевые складки; их кожа розовато-синюшного цвета, сухая, покрыта мелкими чешуйками, особенно по бороздам. Поражение захватывает кожу пальцев, боковые (нередко — тыльные) поверхности стоп. На местах давления и трения при плохо пригнанной обуви значительно чаще, чем в молодом возрасте, возникают очаги гиперкератоза с трещинами (порой глубокими и болезненными, особенно в области пятки и ахиллова сухожилия). При микозе стоп у пожилых, особенно при руброфитии, наблюдаются множественные поражения ногтей, чаще протекающие по типу тотальной дистрофии. Этим обусловлен тот факт, что 40% больных онихомикозом — лица старше 65% лет [4].

При руброфитии (возбудитель — Tr. rubrum) поражение не всегда ограничивается пределами стоп.

Лечение микоза стоп нередко проводится в 2 этапа. Цель подготовительного этапа — регресс острого воспаления при интертригинозной и дисгидротической формах и удаление роговых наслоений при сквамозно-гиперкератотической. При обширной мацерации, обильном мокнутии и сплошных эрозивных поверхностях показаны теплые ножные ванны из слабого раствора перманганата калия и примочки из 2% раствора борной кислоты. Во время ванны следует осторожно (лучше пальцами) удалить мацерированный эпидермис и корки. Затем, осушив кожу стоп, на пораженные участки наносят крем (но не мазь!), содержащий кортикостероидные гормоны и антибиотики (экссудативный микоз богат кокковой флорой). Показаны в первую очередь кремы «Тридерм» (бетаметазона дипропионат, клотримазол, гентамицин), «Дипрогент» (бетаметазона дипропионат, гентамицин), «Целестодерм В с гарамицином» (бетаметазона валерат, гентамицин). При угасании острого воспаления (отторжение мацерированного эпидермиса, прекращение мокнутия, эпителизация эрозий) заканчивают прием ножных ванн, а перечисленные выше кремы заменяют мазями, содержащими те же компоненты и имеющими те же торговые названия. При тяжелом воспалении с обширными экссудативными проявлениями, включающими диффузную отечность стоп, назначают кортикостероидные гормоны внутрь [4]. Особенно это целесообразно, по нашему мнению, при наличии многочисленных и распространенных дерматофитидов. Наиболее эффективен дипроспан, оказывающий пролонгированное действие (бетаметазона дипропионат и бетаметазона динатрия фосфат; внутримышечно в дозе 1 мл — 1 ампула). При массе тела больного более 80 кг предпочтительно вводить двойную дозу (2 мл). Обычно остроту воспаления удается купировать 1—2 инъекциями.

При умеренном воспалении (скудное мокнутие, ограниченное эрозирование) необходимость в ножных ваннах отпадает; лечение можно начинать с применения кремов, а затем мазей. В пожилом и старческом возрасте подготовительный этап сводится к удалению роговых наслоений различными кератолитическими средствами. Так, 5—15% салициловый вазелин наносят на подошвы 1—2 раза в сутки (на ночь можно под вощаной бумагой) до полного удаления роговых масс. Более эффективна отслойка по Ариевичу (при необходимости — повторная): на подошвы (в стационаре — на 2 сут, а амбулаторно — на ночь в течение 4—5 сут) под компресс наносят мазь, содержащую салициловую (12,0), молочную (6,0) кислоту и вазелин (82,0). Хороший эффект дает молочно-салициловый коллодий (молочной и салициловой кислоты — по 10,0, коллодия — 80,0), которым смазывают подошвы утром и вечером в течение 6—8 дней, затем на ночь под компресс наносят 5% салициловый вазелин, после чего назначают ножные мыльно-содовые ванны; отслаивающийся эпидермис удаляют поскабливанием пемзой. Размягчение утолщенного (особенно при руброфитии) рогового слоя эпидермиса способствует проникновению в пораженные ткани наружных противогрибковых средств.

На основном этапе лечения микоза стоп применяются многочисленные противогрибковые препараты местного действия (клотримазол, экзодерил, микоспор, низорал, батрафен и др.), однако препаратом выбора является Ламизил ®. Его действующее вещество (тербинафин) наиболее эффективно в отношении основных возбудителей заболевания — дерматофитов. Противогрибковые мази (кремы) применяют 2 раза в день (ламизил — 1 раз), слегка втирая в пораженную кожу и прилегающие участки. Применение местных форм Ламизил® 1 раз в сутки обеспечивает более точное соблюдение пациентом рекомендаций врача. Местное лечение проводится при интактных ногтевых пластинках; в случае вовлечения в процесс ногтей проводится терапия системными антимикотиками.

Лечение онихомикоза сопряжено с определенными трудностями, особенно у пожилых и престарелых больных, обремененных нередко различными заболеваниями. С этих позиций в первую очередь показан Ламизил®, обладающий очень высокой активностью против дерматофитов, хорошей переносимостью и минимальным риском развития побочных действий.

ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРЕПАРАТА ЛАМИЗИЛ ®

Механизм действия Фунгицидный. Действие осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что обусловливает гибель гриба.
Спектр действия Широкий. Эффективность в отношении дрожжей меньше, чем у азолов (60—70%). Эффективность в отношении плесеней сопоставима с азолами. Эффективность в отношении дерматофитов очень высока и составляет 80—96%.
Безопасность
  • Как при приеме внутрь, так и при местном применении переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
  • Не действует на систему цитохрома Р-450 и не оказывает влияния на метаболизм лекарственных препаратов.
  • Не влияет на эндокринную систему и метаболизм гормонов.
  • Практически отсутствуют осложнения со стороны печени (единичные наблюдения — 0,1%). Можно применять у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени.
  • Не угнетает иммунную систему. Эффективен при лечении больных с иммуносуппрессивными состояниями, ВИЧ-инфекцией, после трансплантации органов и т.д.
Персистенция в тканях и органах В крови — 12—14 нед, в ногтевой пластинке — 36—48 нед. При местном применении остается в фунгицидной концентрации в роговом слое эпидермиса как минимум еще в течение 7—10 дней, что снижает вероятность возникновения рецидивов дерматофитий.
Применение в детской практике Прием пероральных форм разрешен с 2 лет. Опыт применения местных форм у детей недостаточен, в связи с чем их использование у детей не рекомендуется.
Противопоказания Индивидуальная непереносимость препарата
Зависимость от алиментарных факторов Уровень препарата в крови не зависит:

  • от характера и приема пищи;
  • от кислотности желудочного сока

Помимо противогрибкового эффекта, местные формы Ламизила® оказывают антибактериальное и противовосполительное действие.

Особое внимание следует обратить на две формы препарата: Ламизил® Дермгель, который быстро впитывается в кожу, не оставляет жирных пятен, обладает охлаждающим и эпителизирующим эффектом, и Ламизил® спрей, наносить который можно, не касаясь пораженных грибковой инфекцией участков кожи.

При онихомикозе стоп и кистей Ламизил® применяют по 250 мг/сут в течение соответственно 12 и 6 нед. В ногтях и плазме крови препарат долгое время сохраняется в терапевтической концентрации после окончания его приема. Микологическое излечение наступает раньше, чем клиническое, так как Ламизил® диффундирует в ноготь из ногтевого ложа, вызывая гибель гриба; для клинического излечения при тотальном и проксимальном онихомикозе необходима полная смена ногтевой пластины, что занимает 12—18 мес на ногах и до 6 мес — на руках. Микологическое излечение непосредственно по окончании курса Ламизила® отмечается в 80% случаев, а через 6 мес эффект, постепенно нарастая, достигает 94% [6].

При лечении дерматофитий кожных покровов (ограниченные варианты) без поражения ногтей Ламизил® принимают по 1 таблетке в сутки в течение 2 нед. Препараты Ламизил® для наружного применения (крем, Дермгель, спрей) наносят на очаги поражения 1 раз в сутки в течение 7 дней, что обеспечивает терапевтический эффект. При генерализации дерматофитий кожи и поражении длинных волос (что, впрочем, при отсутствии поражения ногтей встречается редко) необходим пероральный прием Ламизила® по 250 мг/сут в течение не менее 4 нед. Стремясь добиться 100% излечения онихомикоза, мы составили терапевтическую программу, в основу которой легли результаты исследований, опубликованных в последние годы, а также нашего собственного многолетнего опыта лечения дерматофитий и, в частности, онихомикоза. Предлагаемая тактика включает следующие положения:

  • диагноз онихомикоза должен быть подтвержден микроскопически;
  • необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез, касающийся лекарственной и алиментарной переносимости;
  • произвести общеклинический и биохимический анализ крови;
  • ограничить прием лекарственных препаратов, за исключением жизненно необходимых;
  • придерживаться гипоаллергенной диеты;
  • исключить из пищи продукты, вызывающие метеоризм;
  • провести лечение Ламизилом® по 250 мг/сут в течение 12 нед при онихомикозе стоп и 6 нед — при онихомикозе кистей (возможно дополнительное применение кератолитических средств);
  • осуществлять клинический контроль в виде осмотра больного: 1-й раз — через 2 нед, затем 1 раз в месяц;
  • микроскопия — через 6 мес после окончания лечения; при выявлении мицелия патогенных грибов необходимы хирургическое удаление пораженных ногтей и повторный курс Ламизила®.
  • подбор удобной обуви.

Подобная тактика позволяет усилить терапевтический эффект Ламизила®, сократить его побочные действия, своевременно выявить возможные отклонения в состоянии пациента и во всех случаях добиться успеха.

ЛИТЕРАТУРА

1. Рукавишникова В.М. Микозы стоп. — М: МСД. — 1999. — 317 с.
2. Рахманов В.Α., Потекаев Н.С., Иванов О.Л. Современные аспекты клиники и лечения руброфитии //Cов. медицина. — 1966. — №11. — С.117—122.
3. Рахманов В.Α., Потекаев Н.С., Иванов О.Л. Острая руброфития — новый клинический вариант руброфитии. Материалы II конференции дерматовенерологов Кузбасса. — Новокузнецк, 1966.
4. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вульф К. и др. Дерматология. с. 700. «Практика», 1999, 1044.
5. Drake Lynn A., Shear Richard. Onychomycosis: a significant and important disease. Proceedings of the II International Symposium on Onychomycosis, Florence. — 1995. — Р.3—6.
6. Roberts D.T. The clinical efficacy of terbinafine in the treatment of fungal infections of the nails // Rev. in Contemporasy Pharmacoth. — 1997; 8, LAS 787: 299—312.

medi.ru

Микоз стоп причины

Высокая распространенность микоза стопы объясняется тем, что заболевание легко передается от человека к человеку на контактно-бытовом уровне.

Болезнетворные микроорганизмы «любят» влажную и теплую среду, которая способствует росту грибков.Микоз стоп фото

Бассейны, спортивные залы, бани и сауны – там, где человек может ступить босой ногой на пол, являются одни из первых мест, где можно подцепить грибок.

Использование бытовых предметов и личных вещей человека с микозом стопы (полотенца, мочалки), неизбежно приводят к заражению.

Вторая причина распространения грибковой инфекции и образования микоза стопы – это несоблюдение правил личной гигиены, повышенная потливость ног.

Редкая смена носок и их одевание на влажные ноги, также создают все благоприятные для размножения грибка на стопах ног.

Микоз стоп симптомы

Существует несколько форм микоза стопы, симптомы которых имеют отличительные характерные особенности.

Стертая форма микоза стоп

Симптомы данной формы микоза стопы незначительны и в этом заключается коварность кожной болезни.

Легкая сухость и шелушение дермы, принимается человеком как абсолютно нормальное физиологическое явление.

Тогда как появившиеся промежутки между пальцами, считают опрелостями, на самом деле — это симптомы воздействия грибка.

Сквамозно-гиперкератическая форма

Наиболее распространенная форма микоза стопы среди населения, старше 60 лет – это мокасинная стопа.

Так ее называют из-за явных видимых признаков, проявляющихся на поверхности ступни:

  • утолщенная огрубевшая кожа по всей поверхности;
  • трещины, мозоли (гиперкератоз);
  • присоединение поражения ногтевых пластин;
  • цвет грязно-серый, с желтизной;
  • неприятный запах;
  • отделение ороговевшего слоя, чешуек;
  • болезненность при ходьбе и невозможность носить обувь.

Везикулярная форма

Микозы стопы, с симптомами в виде гроноподобных пузырчатых образований, имеющих толстое роговое покрытие, называют мокрой формой грибковой инфекции.

Появившиеся пузырьки, со временем вскрываются и становятся схожими на экзему, язвы, псориаз.Везикулярная форма микоза стоп фото

В общем, микозы стопы проявляются по-разному.

Заболевание может начаться с трещин на пятках, образования пузырьков, лопающихся и зудящих, сильной опрелости или огрубения кожного покрова.

Нельзя оставлять незамеченными и шелушения кожи, когда она отслаивается большими или мелкими хлопьями со стопы.

Появляется также неприятный запах, ноги быстро потеют, а после нахождения в обуви ступня «горит» и зудит.

Осложнения, которые возникают из-за небрежного отношения к симптоматике заболевания, проявляются в виде эрозий и болезненных ран на ногах, которые порой невозможно до конца излечить.

Микоз стоп лечение

Для лечения микоза стопы применяют антимиотики нового поколения. Они не так вредны для печени и оказывают заметную эффективность.

Мази и таблетки для лечения грибка на стопахОднако грибок и коварен тем, что быстро вырабатывает устойчивость к различного рода препаратам, тем самым вызывая рецидивы.

Чтобы вылечить грибковое поражение стопы необходимо установить точный диагноз, выявив какой именно вид микоза распространился по коже.

Комплексное лечение, с точной схемой приема препаратов, как местного действия, так системного, должны быть определены только специалистом, так как самолечение приводит к усугублению проблемы.

И третий пункт успешного излечения – это неукоснительная дисциплина пациента, в приеме лекарств, в соблюдении диеты и выполнении профилактических мер.

Применяют несколько схем лечения микоза стопы – комбинированную и монотерапию.

И если для монотерапии подбирается один препарат, чаще для наружного применения.

То комбинированная схема предполагает сразу несколько направлений в лечении:

  1. наружные средства;
  2. таблетки для внутреннего приема;
  3. воздействие лазером;
  4. аппаратный педикюр.

Наружные средства

Наиболее действенным веществом, способным влиять на грибок, является ламизил (тербинафин).

Он уничтожает и плесневые и дрожжеподобные грибки, бороться с дермотофитами и инфекция не грибкового происхождения, которые часто присоединяются к микозу стопы.

Данное вещество может быть представлено в различном виде – спрей, крем или гель, раствор и прочее.

Наиболее популярны средства на основе тербинафина:

  • Низорал;
  • Экзифин;
  • Микоспор;
  • Микозорал;
  • Канизон;
  • Бифосин;
  • Микозон;
  • Микотербин;
  • Мифунгар.

Данные средства действуют по принципу образования защитной пленки, которая может удерживаться на поверхности кожного покрова до 72 часов.

Низорал — популярное средство для лечения микоза стоп.

Наружные препараты наносят в том количестве, которое предписано врачом, но зачастую, процедуру выполняют 1-2 раза в день на протяжении от 2 до 4 недель, далее лечение продолжается, но уже по другой схеме.

Помимо ламизила, применяют антимиотики:

  • Батрафен;
  • Экалин;
  • Травоген;
  • Микосептин;
  • Микозолон.

Перед нанесением мази или крема, проводят очищение стопы.

Делают обертывания салициловой кислотой, чтобы избавиться от ороговевшего слоя, мыльно-содовые ванночки, применяют мазь на основе вазелина для размягчения и удаления мертвых тканей.

Такие процедуры проводят специальных кабинетах для проведения лечебного педикюра, с применением шлифовочных насадок.

Перед проведением лечения микоза стопы с мокрым типом, следует подсушить язвочки и пузыри борной кислотой, зеленкой или йодом.

Для предотвращения распространения грибка на ногтевые пластины, назначают специальные лаки против онихомикоза.

А вот везикулярная форма микоза потребует присодинения в схему лечения кортикостероидов (Травокорт, Пимафукорт, Микозолон, Тридерм).

Системная терапия

Прием антимиотиков внутрь показан не для всех пациентов с микозом стопы.

Препараты достаточно токсичны, поэтому беременным и кормящим женщинам, маленьким детям, людям пожилого возраста, а также тем, у кого имеются нарушения функций печени, не назначаются.

По инструкции, прилагаемой к препарату или по схеме, назначенной доктором, принимают Интраконозол, Тербинафин, Флуконазол и другие таблетированные формы антимиотиков.

Народные средства при микозе стоп

Если существуют категорические противопоказания для лечения микоза стопы медикаментозными препаратами, то можно попробовать народные средства.

Существует множество рецептов, которые способны облегчить состояние пациента.

  1. Кислота, которая содержится в винном уксусе или столовом (9%) является эффективным народным средством против грибка. Ею смазывают поверхность кожного покрова, пораженной микозом и сверху одевают хлопковые носки. Оставляют на ночь. Не рекомендуют использовать уксус тем, у кого имеются раны или язвы на ногах. В таком случае, лучше уменьшить концентрацию народного средства или заменить его на более щадящее.
  2. Хорошие результаты показывает заварной кофе. Необходимо заварить напиток покрепче и столько, чтобы можно было полностью окунуть в него ноги. Для профилактики проводят народное лечение сразу двух конечностей, даже если микоз наблюдается только на одной. Выполняют процедуру перед сном.
  3. Ванны для ног из чистотела также выступают в роли эффективного народного средства, способного за месяц избавить стопы от грибка. Подготавливают ванну из расчета 4 ст. л на 1 л. воды. Траву кипятят, после чего в теплом сборе парят ноги до получаса. Можно также взять более сильный сбор трав для заваривания – дубовую кору, ромашку лекарственную, спорыш, шалфей, эвкалипт и хвою пихты. Все они обладают отличными противогрибковыми свойствами.
  4. Можно использовать и примочки из новокаина, смачивая ватный спонж в лекарственном растворе и прикладывая его к пораженной области. Народное средство быстро снимает симптоматику – болезненность и зуд.

Профилактика

Эффективное лечение микоза стопы возможно при условии соблюдения профилактических мер:

  • обязательное обеззараживание стелек и внутренней поверхности обуви, чем чаще, тем лучше. Для этого применяют специальные противогрибковые спреи для обуви или спирт;
  • постельное белье желательно менять ежедневно и стирать его необходимо при высоких температурах;
  • проводить дезинфекцию поверхности ванной или душевой кабинки, а также отказаться на время лечения от посещения общественных банных заведений;
  • в общественных местах не позволять себе ходить босиком и вытирать ноги насухо, прежде чем одеть обувь;
  • лечить грибок необходимо сразу всем членам семьи, иначе постоянно будет кто-то инфицироваться;
  • соблюдать диету – не принимать в пищу аллергенный продуктов, копченостей, консервации, сильно соленой и перченой еды, сладостей.

derm-info.ru

Причины

Вина за распространенность микотической инфекции лежит на администраторах бассейнов и общественных бань и саун, которые не уделяют должного внимания дезинфекции помещений. Любимая среда для грибов – тепло и влажность. Мицелий размножается спорами и оставляет их на полу и по углам помещений. Проникновению паразитов в кожную ткань способствуют опрелости, раздражения и сухость дермы, влекущая ее растрескивание. Трудно избежать заражения и тем людям, которые страдают гипергидрозом – избыточной потливостью. На склонном к потению теле образуются опрелости, и мицелию легко размножиться.

Микоз стоп лечение препараты

Заболеваемость грибком присуща нескольких категориям граждан:

  • Пожилые.
  • Пациенты с ослабленным иммунитетом.
  • Люди с различными нарушениями кроветворных функций.
  • Обладатели трофических язв, больных варикозным расширением вен и тромбофлебита.

Риск заполучить микоз стоп и ногтей становится максимальным в тех ситуациях, когда человек примеряет чужую обувь или новые туфли в магазине без защитных носочков. Также неприятность в виде заражения случается при использовании человеком гигиенических принадлежностей и банных полотенец и мочалок других членов семьи. Еще одним вариантом заражения является хождение босыми ногами по ковровым покрытиям и паласам, которые мицелий облюбовал из-за некачественной уборки квартиры.

Симптомы

Сейчас мы рассмотрим все клинические симптомы микоза стопы, покажем их фото и перейдем к описанию методов лечения болезни. Проявления недуга многогранны. Он может начинаться с растрескивания и огрубения кожи стопы, образования опрелостей, пузырьков и натоптышей. Человек поначалу не придает значения таким изменения, греша на недостаточный уход за ногами или авитаминоз. Однако со временем кожные покровы белеют, размягчаются и начинают сползать со ступни хлопьями. При дополнительном инфицировании конечности бактериями волдыри нагнаиваются и трансформируются в язвы.

Микоз стоп лечение препараты

Первичными признаками развития микоза считаются едва заметное шелушение кожи ступни, и изменение оттенка и легкое расслоение ногтя. Дискомфорт чаще всего в первое время отсутствует. Зараженный человек игнорирует эти изменения и не торопится с визитом к врачу. Попытки избавиться от мицелия домашними средствами приводят к недолеченности патологии, ведь грибки имеют много штаммов с разной степенью устойчивости к тому или иному лекарству. В результате клиническая картина стирается, и доктору приходится диагностировать грибок путем проведения соскоба и направления пациента на анализы.

Чтобы лечение микоза стоп и ногтей проходило максимально продуктивно, важно не ошибиться с формой его течения. Грибковое заболевание имеет несколько видов:

  1. Стертый – характеризуется слабым шелушением дермального покрова из-за его сухости и опрелостями меж пальцев.
  2. Сквамозно — гиперкератический – так называемая мокасинная стопа встречается у людей старше 60 лет. Ее симптомами являются трещины и мозоли, грубая толстая кожа подошвы, видоизмененные ногти, чешуйчатость тканей, болезненность при ходьбе в закрытой обуви, неприятный запах. Цвет кожи ступни меняется с нормального на грязно-серый с примесью желтизны оттенок.
  3. Везикулярный, или мокрый – этой форме присуща пузырчатость тканей с последующим вскрытием и изъязвлением. Дефектные участки напоминают очаги псориаза.

Что делать? Лечение!

При микозе стопы специалисты назначают пациентам противогрибковые препараты нового поколения. Они оздоравливают кожу и ногти мягко, не причиняя существенного вреда печени. Важная роль в антимикотическом лечении отводится дисциплинированности пациента, ведь бороться с мицелием регулярно и длительно.

Микоз стоп лечение препараты

Монотерапия при грибке подразумевает применение только фунгицидного средства. Комплексный подход предполагает прохождение пациентом в один период времени нескольких направлений. Это посещение процедур аппаратного педикюра и лазерной терапии, пероральное употребление системных препаратов и применение средств для наружной обработки пораженной зоны.

Из местных лекарств наиболее действенным считается Ламизил с тербинафином. Активное вещество угнетает плесневые и дрожжевидные штаммы, подавляет дерматофитов и негрибковые вирусы, которые дополнительно инфицируют больную конечность.

Тербинафин содержится во многих антибиотиках:

  • Бифосин.
  • Низорал.
  • Мифунгар.
  • Экзифин.
  • Канизон.
  • Микоспор.
  • Микотербин и пр.

Медикаменты формируют на обработанной поверхности защитную пленку, которая держится на эпидермисе около 70 часов. Манипуляции с применением наружных средств осуществляют 1–2 раза в сутки 2–4 недели кряду. Схема дальнейшего лечения меняется.

Кроме препаратов тербинафина больному могут назначаться кремы и мази от грибка с содержанием других фунгицидных компонентов. Таковыми являются Микосептин, Батрафен, Травоген, Микозолон и Экалин.

Чтобы вылечить грибок на ноге кремом или мазью, сначала конечность нужно очистить от ороговелых тканей. Для этого используют салициловую кислоту (с нею делают обертывания), принимают мыльно-содовые ванночки и удаляют некротизированные ткани, предварительно смазав их вазелином.

При везикулярном микозе пораженные места подсушивают борной кислотой, йодом, зеленкой. А чтобы расплодившиеся агенты не спровоцировали грибок ногтей, пластины покрывают лечебно-профилактическими лаками. Поскольку мокрая форма микоза считается сложной, в ее лечение уже включают кортикостероиды (Пимафукорт, Тридерм, Микозолон).

В качестве системной терапии пациентам прописывают таблетки и капсулы, составные компоненты которых убивают грибок. К ним относятся Флуконазол Сандоз, Тербинафин, Ирунин, Итраконазол, Гризеофульвин и др. антимикотики. Но системные средства довольно токсичны, и при дисфункциях печени, лактации и беременности, а также в детском и пожилом возрасте Флуконазол Сандоз и его аналоги не принимают.

Лечение народными средствами

Началу лечения микоза стопы всегда предшествует мытье ног с мылом, хоть народными или медикаментозными средствами будет пользоваться больной. Затем выбирают один или несколько рецептов, чтобы ежедневная борьба с грибком была разнообразной.

Микоз стоп лечение препараты

Подборка лучших народных средств от грибка стопы:

  1. Спиртовым раствором прополиса (концентрация 20–30%) регулярно протирают пораженные области.
  2. Кусочек прополиса разогревают в ладони и обклеивают ним фаланги пальцев при грибке ногтей. Конечность бинтуют и ходят так неделю. За это время мицелий разрушается под воздействием продукта пчеловодства.
  3. Ножные ванночки с отваром чистотела принимают по полчаса. Готовят фитосредство из 4 ст. л. сухой травы и 6 стаканов воды. Компоненты отваривают 5 минут и сливают жидкость с гущи. В течение дня ей нужно смачивать дефектные зоны.
  4. Уксусную эссенцию (25%) и свежий морковный сок смешивают в равном количестве, например, по 1 ст. л. Распаренные и обработанные пемзой ступни вытирают и смазывают сделанным составом. Наносят препарат ежедневно при помощи ватной палочки. В период лечения в горячем мыльно-содовом растворе стирают носки, чулки, колготы. По возможности вещи пропаривают утюгом.
  5. Фунгицидную мазь в домашних условиях делают из трех продуктов – 1 сырое куриное яичко, 100 г. масла сливочного, полстакана уксуса (9%). Состав убирают в холодильник на 5 дней. Как только скорлупа растворится, всплывшие пленочки изымают и вводят масло. Ноги смазывают перед ночным сном, чтобы ингредиенты работали как можно дольше. Утром ступни споласкивают.
  6. Пораженные микозом стопы лечат поваренной солью. 1 ч. л. продукта растворяют в 1 л. кипятка и примешивают в остывшую жидкость чесночную кашицу (кухонной утварью давят 1 зубчик чеснока). Смесь пропускают через марлю и отжимают. Больные ноги нею обрабатывают 2 раза в день. Хранить состав в холодильнике разрешено лишь 12 часов.
  7. Согласно предыдущему рецепту народное лечение микоза стоп проводят с использованием глицерина и уксуса 70%-го. Сеансы устраивают 3–4 раза в неделю.
  8. Мощные антимикробные свойства в лечении грибковой инфекции проявляет березовый деготь. Ним просто смазывают пораженные участки, не выполняя других действий. Но это средство резко и неприятно пахнет.
  9. Для промываний и примочек подойдет следующий состав. 3 части коры дуба соединяют с травой вербены лекарственной, хвоща полевого, ягодками ежевики и цветками календулы (их берут по 2 части). 3 ст. л. сбора кипятят в 1 л. воды четверть часа, после чего фильтруют и применяют для лечебных манипуляций.
  10. Пару ложек измельченных листьев грецкого ореха проваривают в 1 л. воды 12 минут, а настаивают полчаса. Процеженную жидкость используют для компрессов и примочек.
  11. Чесночную мазь делают из 1 головки чеснока и 100 г. масла. Овощную кашицу смешивают со вторым ингредиентом. Когда препарат застынет, ним ежедневно смазывают стопы, пока болезнь не отступит.

netgribkam.ru


Categories: О грибке

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector