Вагинальные таблетки КлотримазолКлотримазол – препарат для наружного и местного применения противогрибкового, антибактериального, противопротозойного и трихомонацидного действия.

Форма выпуска и состав

Клотримазол выпускается в следующих формах:

  • Таблетки вагинальные – белые, с гладкой поверхностью, двояковыпуклые, продолговатые, с одного конца закругленные, с другого – плоские (по 1, 3 или 6 штук в блистерах, в картонной пачке 1 блистер в комплекте с аппликатором);
  • Крем для наружного применения – однородная масса белого цвета (по 20 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
  • Мазь для наружного применения – однородная, белая или почти белая (по 30 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
  • Гель для наружного применения – гомогенный, прозрачный, бесцветный, с ароматом шалфея, допускаются воздушные пузырьки (по 20 и 40 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
  • Суппозитории вагинальные – цилиндроконические, белые или белые с желтоватым оттенком, допускается наличие воздушного стержня на срезе (по 6 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Раствор для наружного применения (по 15 мл во флаконах с капельницей, в картонной пачке 1 флакон).

Действующее вещество – клотримазол:

  • 1 суппозиторий – 100 мг;
  • 1 г крема, мази и геля – 10 мг;
  • 1 таблетка – 100, 200 или 500 мг;
  • 1 мл раствора – 10 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетка: картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, гидрокарбонат натрия, адипиновая кислота, коллоидный диоксид кремния;
  • Крем: цетостеариловый спирт, бензиловый спирт, полисорбат 60, октилдодеканол, сорбитан стеарат, синтетический спермацет, вода;
  • Мазь: пропиленгликоль, полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500, метилпарабен, нипагин;
  • Гель: ректификованный 96% этиловый спирт, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер, глицерол, эфирный экстракт шалфея;
  • Суппозитории: полусинтетические глицериды;
  • Раствор: безводный этанол, миристинат изопропила.

Показания к применению

Клотримазол в форме вагинальных таблеток и суппозиториев назначают женщинам и девушкам-подросткам (после начала половой жизни) при следующих заболеваниях:

  • Инфекции половых органов, которые вызваны грибами рода Candida, в том числе инфекции, вызванные устойчивыми к нистатину штаммами;
  • Вагинит и вульвовагинит, вызванные грибами рода Candida;
  • Генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу;
  • Санация родовых путей у беременных женщин перед родами.

Препарат в лекарственных формах для наружного применения (крем, мазь, гель и раствор) применяют для лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек, вызванных плесневыми и дрожжеподобными грибами, дерматофитами и другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу:

  • Микозы туловища, стоп, кистей и кожных складок;
  • Отрубевидный лишай, эритразма;
  • Поверхностные кандидозы, кандидозный вульвит и баланит;
  • Грибковые инфекции наружного уха;
  • Паронихия;
  • Микозы, осложненные пиодермией.

Противопоказания

Препарат в любой форме противопоказан в первый триместр беременности и при гиперчувствительности к клотримазолу или вспомогательным компонентам.

Вагинальные таблетки и свечи не назначают в менструальный период и детям младше 12 лет.

Клотримазол с осторожностью применяют в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Свечи и таблетки предназначены для местного интравагинального применения.

Суппозитории вводят во влагалище в положении пациентки лежа на спине, как можно глубже. Препарат применяют ежедневно вечером в течение 6 дней. Разовая доза – 1 суппозиторий (100 мг). Повторный курс возможен после консультации специалиста.


Таблетки вагинальные рекомендуется применять 2 раза в сутки в течение 3 дней (по 1 шт. на прием) или 1 раз в сутки в течение 6-7 дней (по 1 шт. на прием), желательно вечером, перед сном. Полное растворение таблеток возможно только при нормальной влажности слизистой влагалища. Если слизистая влагалища характеризуется сухостью, нерастворенные части вагинальных таблеток могут выделяться наружу, поэтому таблетку необходимо вводить по возможности как можно глубже во влагалище.

При необходимости курс лечения может быть повторен, однако следует учитывать, что рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как ВИЧ-инфекция или сахарный диабет. При возникновении симптомов повторно в течение 2 месяцев следует проконсультироваться с врачом.

При одновременном инфицировании вульвы и прилегающих участков следует прибегнуть к наружному лечению с использованием крема.

Для санации родовых путей Клотримазол назначают однократно по 1 таблетке непосредственно перед родами.

Препарат в форме крема, мази и раствора предназначен для наружного применения. Крем и мазь Клотримазол наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки, слегка втирая. На стопы крем или мазь следует наносить между пальцами.

Во избежание рецидивов лечение необходимо продолжать еще как минимум две недели после исчезновения всех симптомов заболевания.

Продолжительность терапии зависит от тяжести и локализации инфекции, а также эффективности лечения:

  • Эритразма – 2-4 недели;
  • Отрубевидный лишай – 1-3 недели;
  • Дерматомикозы – 3-4 недели;
  • Кандидозный баланит и вульвит – 1-2 недели

На продолжительность лечения влияют также индивидуальные особенности пациента, однако не рекомендуется применять Клотримазол менее 3 недель.

Раствор в количестве нескольких капель наносят тонким слоем на сухие очищенные пораженные участки и окружающую кожу 2 раза в сутки и тщательно втирают. После исчезновения острых симптомов лечение продолжают в среднем около месяца.

Гель Клотримазол применяют как интравагинально (по 100-500 мг на протяжении 1-6 дней), так и наружно (2-3 раза в день на протяжении 2-4 недель). При обработке ротовой полости гель применяют 1-2 раза в сутки не более 7 дней.

Если в течение 3 дней терапевтический эффект отсутствует, необходимо подтвердить диагноз, а при сохранении симптомов заболевания более 7 дней лечение следует проводить под наблюдением врача.

Побочные действия

При применении Клотримазола возможны аллергические реакции (крапивница, зуд).

При местном применении на кожу: отек, эритема, покалывание и жжение, шелушение и раздражение кожи, появление волдырей.

При местном интравагинальном применении: жжение, зуд, выделения из влагалища, отек и гиперемия слизистой оболочки, интеркуррентный цистит, учащенное мочеиспускание, боль во время полового акта, у партнера – ощущение жжения в половом члене.

При местном применении в ротовой полости: покалывания и ощущение жжения в месте нанесения, покраснение слизистой, раздражение.

Особые указания


Необходимо избегать попадания лекарственного средства на слизистую оболочку глаз, а также не применять Клотримазол на участках кожи с открытыми ранами. После нанесения мази, крема или геля не следует накладывать герметические повязки.

В целях профилактики повторного заражения рекомендуется одновременное лечение обоих половых партнеров. При трихомониазе совместно с Клотримазолом следует назначить системные химиотерапевтические средства (метронидазол внутрь).

У больных с нарушением функции печени периодически необходимо контролировать ее функциональное состояние.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение следует прекратить.

Если в течение 4 недель клинические улучшения отсутствуют необходимо провести микробиологическое исследование, чтобы подтвердить диагноз и исключить другую причину заболевания.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное использование с контрацептивами, содержащими латекс, так как возможно их повреждение и, следовательно, снижение эффективности. Необходимо использовать альтернативные методы контрацепции в течение как минимум пяти дней после интравагинального применения Клотримазола.


Эффективность препарата снижается при одновременном назначении с нистатином, натамицином и амфотерицином B.

При назначении дексаметазона в высоких дозах противогрибковое действие клотримазола снижается.

При совместном применении такролимуса перорально и клотримазола вагинально возможно повышение концентрации такролимуса в плазме.

При применении Клотримазола в форме мази и крема случаи отрицательного взаимодействия с другими лекарственными средствами зарегистрированы не были и их не следует ожидать, так как резорбционная способность препарата очень низкая.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не более 20-25 °С. Беречь от детей. Не замораживать.

Срок годности раствора и мази – 2 года, остальных лекарственных форм – 3 года.

medlib.net

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Клотримазол

Международное непатентованное название

Клотримазол

Лекарственная форма

Крем 1%

Состав

100 г крема содержат

активное вещество — клотримазол 1 г,

вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитан стеарат, спермацет синтетический, спирт бензиловый, вода очищенная.


Описание

Однородная масса белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол.

Код АТХ D01AC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения крема Клотримазол на кожу, клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола находятся в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочках и сетчатом слое дермы. Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия.

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых с мочой и фекалиями.

Фармакодинамика

Механизм действия

Клотримазол подавляет рост и деление клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших – фунгицидно. Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, и связыванием с фосфолипидами клеточной стенки гриба.

Клинические исследования показали, что эффект при применении клотримазола аналогичен эффекту применения производных имидазола – эконазолу и кетоконазолу.

В грибковой клетке Клотримазол также ингибирует биосинтез белка, жиров, ДНК и полисахаридов, разрушает клеточные нуклеиновые кислоты и повышает потерю калия. Может подавлять активность ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в стенке клетки. В высоких концентрациях клотримазол приводит к повреждению клеточной мембраны посредством механизмов, независящих от синтеза стеролов.


Клотримазол, используемый для лечения инфекций, вызванных C.albicans, подавляет трансформацию бластофоры в ее инвазивную форму. Изменения в структуре клеточной мембраны приводят к гибели клетки. Степень влияния препарата зависит от степени восприимчивости микроорганизма к клотримазолу.

Спектр активности

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибкового и противомикробного действия, подавляет рост и проводит к гибели дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum),дрожжеподобных грибов (Candida sp., Cryptococcus neoformans), диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis) и протозоа (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vagiinalis и грамм-отрицательных микрооганизмов (Bacteroides). Не оказывает влияния на молочнокислые бактерии (Lactobacilli).

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков – за исключение энтерококков – в концентрации 0,5-10 μг/мл субстрата.


In vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida – полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis.

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства бактерий: Pitorosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida species, включая Candida albicans, некоторые штаммы Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenis, и также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен против Sporotrix, Cryptococcus, Cefalosporium и Fusarium. Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis.


Клотримазол-резистентные штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью — Candida guilliermondi.

Отсутствуют отчеты о резистентности среди штаммов, чувствительных к клотримазолу, после посева Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не наблюдалось резистентности к клотримазолу у штаммов C. albicans с резистентоностью к полиеновым антибиотикам.

Показания к применению

— местное лечение кожных инфекций поверхностей рук, стоп, тела, голеней и ног, вызванных дерматофитами (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis)

— отрубевидный лишай, вызванный Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale)

— дрожжевые инфекции (включая род Candida и balanitis) кожных покровов и слизистых наружных половых органов (половые губы, крайняя плоть)

Способ применения и дозы

Только для наружного применения.

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают (кожу предварительно очищают при помощи мыла с нейтральным рН и промокают сухим полотенцем).

Продолжительность лечения составляет от 2 до 4 недель и зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Все инфицированные области должны обрабатываться одновременно.

Во избежание рецидивов терапию кремом Клотримазол рекомендуется продолжать не менее 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Продолжительность терапии

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель.

Лечение инфекций, вызванных Candida – как минимум 2 недели.

Отрубевидный лишай эффективно лечится при местном применении в течение 1-3 недели.

Если симптомы заболевания не уменьшаются по прошествии 7 дней применения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Частота проявления побочных действий препарата определяется следующим образом:

Очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (недостаточно сведений для оценки).

Редко

— контактный аллергический дерматит, эритема

— аллергические реакции (крапивница, одышка, гипотензия, обморочные состояния)

— зуд, сыпь, волдыри, шелушение кожи, дискомфорт/боль в месте нанесения, жжение, отек, раздражение

Противопоказания

— повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата

Лекарственные взаимодействия

Препарат может оказывать негативное влияние на латексные контрацептивы, повреждая их и снижая их контрацептивную способность. Пациенты должны использовать альтернативные методы контрацепции как минимум на протяжении пяти дней после окончания курса терапии препаратом Клотримазол.

Интравагинальное применение препарата Клотримазол и препарата такролимус для приема внутрь (FK-506, иммуносуппрессант) может приводить к повышению уровня такролимуса в плазме крови, в связи с чем пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача на предмет возникновения симптомов передозировки такролимусом и, по необходимости, определения его концентрации в плазме.

Особые указания

Не рекомендуется применять препарат Клотримазол в области вокруг глаз. Избегать попадания в глаза!

В составе препарата присутствует цетостеариловый спирт, что может вызвать местное раздражение кожи (контактный дерматит).

Фертильность

Исследований по влиянию на фертильность человека не проводилось, данные исследований у животных не показали влияния на фертильность.

Беременность

Существуют ограниченное количество данных об использовании клотримазола беременными женщинами. Исследования на животных не указывают прямых или косвенных вредных эффектов, связанных с репродуктивной токсичностью. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.

Период лактации

Имеющиеся фармакодинамические/ токсикологические данные на животных показали выделение клотримазола/метаболитов в молоко. Во время лечения клотримазолом кормление грудью не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Клотримазол крем не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Передозировка препаратом маловероятна в связи с лекарственной формой, формой введения и низкой абсорбцией клотримазола.

Симптомы: в случае непредусмотренного применения препарата внутрь возможны головокружение, тошнота, рвота.

Лечение: специфического антидота нет. При необходимости – симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

Крем 1%.

По 20 г крема помещают в тубы алюминиевые с внутренним лаковым покрытием, запечатанные мембранами и закрытые навинчивающимися пластмассовыми крышками.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель/Упаковщик

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., Польша

(189 Grunwaldzka Street, 60-322 Poznan)

Владелец регистрационного удостоверения

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., Польша

(189 Grunwaldzka Street, 60-322 Poznan)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство компании ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273

Номер телефона: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Номер факса: + 7 727 258 28 90

Адрес электронной почты: kaz.med@gsk.com

Утвержденную инструкцию по медицинскому применению смотрите также на сайте www.dari.kz

drugs.medelement.com

Состав

1 г крема содержит:

активное вещество: кпотримазол 0,01 г

вспомогательные вещества: спирт бензиловый, спирт цетастериловый,

октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитана стеарат, синтетический цетацеум (сложноэфирный цетиловый воск), вода очищенная.

Описание

Однородная масса белого цвета.

Фармакологическое действие

Кпотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis. 

Фармакокинетика

Кпотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов.

При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.

Показания к применению

 — грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп; 

— отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;

— микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, I триместр беременности.

С осторожностью — период лактации.

Беременность и период лактации

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Нанесение препарата непосредственно на лактирующую грудную железу противопоказано.

Способ применения и дозы

Наружно. Крем наносят тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая — 1-3 недель.

При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Побочное действие

Зуд, жжение, покалывания в местах нанесения крема, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кожи. Аллергические реакции (зуд, крапивница).

Передозировка

Применение крема в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.

При применении крема отрицательные взаимодействия с другими средствами не известны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.

Особенности применения

Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз. У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени. При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.

Форма выпуска

Крем для наружного применения 1 %. По 20 г крема в алюминиевую тубу, покрытую изнутри лаком. По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

При температуре ниже 25° С, в недоступном для детей месте

Срок годности

3 года.

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

apteka.103.by

Фармакологическое действие Клотримазола

В соответствии с инструкцией к Клотримазолу, активным действующим компонентом медикамента является клотримазол.

Лекарственное средство всех форм выпуска относится к группе имидазольных противогрибковых препаратов широкого спектра действия.

Мазь, раствор, крем и таблетки Клотримазол оказывают антимикотическое влияние, которое обусловлено нарушением процесса синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны и способствующего лизису клетки.

В небольших концентрациях Клотримазол оказывает фунгистатическое действие, в больших – фунгицидное, что способствует его взаимодействию с пероксидазными и митохондриальными ферментами. Результатом такого взаимодействия является повышение концентрации перекиси водорода до необходимого токсического уровня, что способствует разрушению структуры грибковых клеток.

В инструкции к Клотримазолу указано, что лекарство активно в отношении плесневых и дрожжеподобных грибов, дерматофитов, возбудителей эритразмы и разноцветного лишая. Клотримазол во всех формах выпуска оказывает антимикробное воздействие по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, а также способствует разрушению клеток вагинальных трихомонад.

Отмечается высокая проницаемость Клотримазола в различные слои кожи, где препарат достигает необходимой терапевтической концентрации. При применении вагинальных таблеток Клотримазол отмечается незначительное всасывание лекарства в кровь.

Показания к применению Клотримазола

Клотримазол назначают для терапии грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи, при микозах стоп и кожных складок, а также при:

  • Эритразме;
  • Эпидермофитии;
  • Дерматомикозе;
  • Кандидамикозе;
  • Генитальных инфекциях, трихомониазе, кандидозном вульвовагините;
  • Поверхностных кандидозах, которые вызваны грибами различных видов, чувствительных по отношению к клотримазолу;
  • Стоматите;
  • Дерматофитии;
  • Микозах, сопровождающихся вторичной пиодермией;
  • Микроспории;
  • Отрубевидном лишае.

Вагинальные свечи Клотримазол эффективно используются для санации родовых путей непосредственно перед родами и в качестве профилактики попадания инфекции перед проведением операций на половых органах.

Способ применения и дозировка

Вагинальные таблетки Клотримазол необходимо вводить по 1 штуке в день максимально глубоко во влагалище, лучше всего в вечернее время суток. Вводить свечи Клотримазол следует с помощью специального аппликатора, который прилагается к препарату, в положении лежа на спине. Длительность терапии – 6 дней. В случае необходимости лечащим врачом может быть назначен повторный курс терапии.

При лечении кандидозного вульвита и кандидозного баланита рекомендуют одновременное применение свечей с кремом Клотримазол, который следует наносить на пораженные места несколько раз в день на протяжении 2 недель.

При терапии трихомониаза назначают совместное применение вагинальных таблеток Клотримазол с внутренним применением химиотерапевтических лекарственных средств (например, метронидазола).

Мазь Клотримазол следует наносить на чистые пораженные области несколько раз в день тонким слоем, осторожно втирая в кожу. Длительность терапии зависит от тяжести и локализации заболевания. Мазь Клотримазол для лечения дерматомикозов необходимо применять на протяжении 1 месяца, отрубевидного лишая – 3-4 недель, грибковых заболеваний кожи ног – до полного исчезновения симптомов. Для терапии данных заболеваний также можно использовать раствор для наружного применения и крем Клотримазол.

Не рекомендуется накладывать герметичные повязки на места нанесения крема и мази Клотримазол.

Побочные действия Клотримазола

При наружном применении раствора, мази и крема Клотримазол могут возникать отеки, шелушение, зуд и раздражение кожи.

Крем и мазь Клотримазол могут провоцировать появление эритематозных высыпаний, волдырей, парестезий или крапивницы.

При применении свечей Клотримазол могут появиться отеки, жжение и зуд слизистой оболочки. Индивидуально при применении таблеток могут наблюдаться выделения из влагалища, учащение мочеиспускания, интеркуррентный цистит, болезненные ощущения во время полового акта, а также жжение в половом члене партнера.

Противопоказания к применению

Клотримазол во всех формах выпуска не назначается пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата.

В соответствии с инструкцией, Клотримазол противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

Передозировка

При передозировке Клотримазолом могут возникать головные боли и гастралгия.

Дополнительная информация

Интравагинально препарат не следует применять во время менструации.

В целях профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение двух половых партнеров.

Не применяется Клотримазол в офтальмологической практике.

Во время лечения больных с недостаточностью функций почек следует проводить регулярный контроль за состоянием печени.

При появлении раздражения или симптомов повышенной чувствительности требуется отмена Клотримазола.

При отсутствии терапевтического эффекта через 4 недели после начала лечения рекомендуется провести микробиологическое обследование с целью подтверждения или исключения других причин заболевания.

Необходимо избегать попадания Клотримазола на участки с нарушенной целостностью кожного покрова.

Мазь Клотримазол обладает способностью снижать эффективность других противогрибковых препаратов при одновременном применении.

В инструкции к Клотримазолу указано, что лекарство всех форм выпуска необходимо хранить в темном, прохладном и недоступном для детей месте. Следует избегать замерзания препарата.

Срок годности – 36 месяцев.

Из аптек Клотримазол отпускается без рецепта врача.

zdorovi.net

Состав препарата, фармакологическое действие

Основным действующим веществом рассматриваемого средства является клотримазол, в составе мази присутствуют и вспомогательные компоненты:

  • проксанол;
  • пропиленгликоль;
  • эфир цетостеариловый;
  • полиэтиленгликоль.

Мазь клотримазол оказывает губительное действие на различные болезнетворные микроорганизмы – например, на грибы плесневые/дрожжеподобные, на дерматофиты. Активное вещество средства способно проникать сквозь мембрану клетки и останавливать ее развитие. Чем дольше клотримазол пребывает внутри клетки, тем больше в ней накапливается пероксида водорода – это вещество способно уничтожать клетки микроорганизмов, вызывающие грибковые инфекции.

Показания и противопоказания к применению

Мазь Клотримазол обладает противогрибковым действием, но способно не только убить грибок – активно действующие вещества губительно действуют и на другие болезнетворные микроорганизмы, которые негативно влияют на общее состояние здоровья человека.

Показаниями к назначению мази Клотримазол являются:

  • молочница у мужчины и женщины;
  • паронихия;
  • стоматит;
  • сочетанная инфекция кандидоз + трихомониаз;
  • дерматофития и другие грибковые инфекции.

Нередко рассматриваемый лекарственный препарат назначается для лечения опоясывающего лишая – грибки, вызывающие это заболевание весьма чувствительны к основному действующему веществу средства и поэтому относительно быстро уничтожаются. Медицине известны случаи, когда мазь Клотримазол помогала избавиться от выраженной пигментации, несмотря на то, что является исключительно противогрибковым средством. Неплохо справляется рассматриваемый препарат и с герпесом, и со стрептодермией.

klotrimazol

Обратите внимание: несмотря на то, что грибковые колонии очень чувствительны к клотримазолу, лечение заболеваний рассматриваемым препаратом всегда длительное. Связано это с тем, что болезнетворные клетки полностью разрушаются только после того, как в них будет накоплено остаточное количество пероксида водорода, а на это нужно некоторое время.

Мазь Клотримазол обычно отлично переносится больными, но ее нельзя использовать тем пациентам, у кого имеется индивидуальная непереносимость/повышенная чувствительность к основному действующему веществу средства или вспомогательным компонентам. Не применяется мазь и при мокнущих поражениях кожных покровов, в этом случае целесообразно применять крем с таким же названием, так как среди вспомогательных элементов в его составе имеются и те, которые обладают подсушивающим эффектом.

Как применять мазь Клотримазол

Независимо от того, какое именно заболевание предполагается лечить рассматриваемым препаратом, перед его применением обязательно нужно вымыть и высушить кожные покровы в местах расположения патологических очагов. Мазь Клотримазол наносится на пораженные участки кожи тонким равномерным слоем 1-3 раза в сутки, обязательно при обработке захватываются и небольшие участки здоровых тканей – это общее правило применения рассматриваемого препарата. Если говорить об индивидуальных нюансах, то они будут следующими:

  • Клотримазол показания к применениюесли протекает лечение грибка ногтей, то мазью Клотримазол обрабатываться должна не только ногтевая пластина, но и кожные покровы вокруг нее;
  • при лечении молочницы женщина должна обрабатывать вульву тонким слоем мази 1 раз в сутки, мужчина наносит препарат на головку полового члена и крайнюю плоть, то есть на конкретные/визуально определяемые очаги поражения. Если молочница протекает в хронической форме, то в сутки нужно обрабатывать пораженные участки кожи и слизистых не менее 3 раз;
  • лечение грибка ногтей длится не менее 4 недель, хотя уже через 2 недели от начала применения рассматриваемого препарата пациент видит значительное улучшение состояния ногтевой пластины – прерывать лечение ни в коем случае нельзя, нужно не только соблюсти назначения врача, но и после выздоровления в течение 2 недель продолжать обрабатывать ногти и стопы.

В среднем курс лечения рассматриваемым препаратом длится 3-5 недель. Если через месяц после регулярного применения мази Клотримазол в назначенных дозировках не будет заметно улучшение состояния, то следует обратиться к лечащему врачу и пройти повторное микробиологическое исследование – скорее всего, специалист сделает замену препарата.

Применение мази Клотримазол при беременности

Во время беременности женщина часто жалуется на выраженную молочницу – в принципе, ничего удивительного в этом нет. Но проблема состоит в том, что в период вынашивания ребенка многие лекарственные препараты применять просто запрещено, так что даже лечение банальной молочницы должно проходить под контролем гинеколога.

Как правило, в первый триместр беременности рассматриваемый препарат назначать женщинам нельзя, но если грибковое заболевание (не только молочница, но и другие, указанные выше) прогрессирует, а разрешенные препараты просто не помогают, то врачи могут пойти на риск. Кстати, Клотримазол в виде мази является наиболее безопасным для беременной женщины – он действует местно и практически не попадает в кровоток, так что и в плод попасть не может.

Обратите внимание: назначать мазь Клотримазол беременной женщине должен врач, он же определяет целесообразность такого лечения, учитывая риски для здоровья пациентки и риски для развития плода.

Особенности применения мази Клотримазол

Если ранее у пациента была аллергическая реакция на лекарственные препараты, то мазь нужно применять только после проведения аллерготеста. Так как подразумевается длительное применение рассматриваемого препарата, то нужно внимательно следить за реакцией организма – покраснение кожи/слизистой в местах нанесения, сыпь, зуд относятся к побочным явлениям и требуют немедленного прекращения применения мази Клотримазол и обращения за помощью к лечащему врачу.

Проводить терапию грибкового заболевания рассматриваемым препаратом нужно только курсом, причем, прерывать лечение нельзя даже в том случае, если острые симптомы заболевания уже исчезли. Если очередное нанесение мази Клотримазол пропущено, то нужно в любое время провести процедуру обработки пораженного участка кожи или слизистой. Но учтите, что если уже подошло время очередной процедуры, то лучше предыдущую обработку пропустить.

Если идет лечение рассматриваемым препаратом грибкового заболевания ногтей и/или стоп, то в этот период нужно носить носки/колготы и обувь, которая дает возможность коже «дышать».

Мазь Клотримазол – широко применяемый лекарственный препарат, который имеется в свободной продаже. Но применение мази должно быть только по назначению врача, так как именно он сможет оценить состояние пациента и подобрать эффективные дозировки и длительность лечения.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

4,519 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Клотримазол инструкция

    Клотримазол (мазь, свечи, раствор, крем) Инструкция Клотримазол дает полное описание препарату Клотримазол,  представляя его противогрибковым лекарственным средством для наружного применения.

    Клотримазол форма выпуска

    Препарат Клотримазол имеет несколько форм выпуска. На аптечных полках его можно встретить в виде мази, крема, свечей и раствора.

    Клотримазол состав

    Клотримазол мазь состав

    Мазь для применения наружно. Представляет собой массу белого цвета однородной консистенции.

    Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях пропиленгликоля, полиэтиленоксида 1500, полиэтиленоксида 400, нипагина или метилпарабена.

    Клотримазол крем состав

    Крем для применения наружно. Представляет собой однородную массу белого цвета.

    Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях бензилового спирта, цетостеарилового спирта, октилдодеканола, полисорбата, сорбитана стеарата, спермацета синтетического, а также воды.

    Клотримазол свечи состав

    Препарат в виде суппозиториев вагинальных имеющих цилиндроконическую форму. Цвет белый или с желтым оттенком.

    Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях глицерида полусинтетического.

    Клотримазол раствор состав

    Препарат имеет мягкую консистенцию типа эмульсии. Цвет белый.

    Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях парафина жидкого, кетостерилового спирта, парафина белого мягкого, кетомакрогола 1000, воды очищенной, хлорокрезола, динатрия эдетата, лимонной кислоты, натрия фосфата двухосновного, пропиленгликоля, натрия метабисульфита.

    Условия хранения

    Препарат нельзя замораживать. Хранить можно в течение трех лет со дня изготовления. Помещение для хранения должно быть недоступно для детей с температурой воздуха не превышающей 25 градусов.

    Фармакология

    Препарат Клотримазол относится к противогрибковым средствам, которые имеют широкий спектр действия. Применяется местно. Эффективность его противогрибкового действия основан на способности нарушать синтез эргостерина, который находится в составе мембраны клетки грибка.

    Активность Клотримазола распространяется по отношению к дерматофиту, дрожжеподобному и плесневому грибу, а также к возбудителю разноцветных лишаев (Pityriasis versicolor) и возбудителю эритразмы. Клотримазол способен к оказанию противомикробного действия по отношению к грамположительным (Staphylococcus, Streptococcus) и грамотрицательным бактериям (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также по отношению к вагинальной трихомонаде.

    Показания к применению Клотримазол

    Клотримазол показания к применению (мазь)

    Мазь Клотримазол показана к применению наружно в следующих случаях:

    • При грибковых заболеваниях кожи;
    • При микозах стопы или кожных складок;
    • При отрубевидном лишае;
    • При эритразме;
    • При поверхностныхкандидозах, которые вызваны  дерматофитом, дрожжевым (Candida), плесневым и другим грибком или возбудителем, который чувствителен к клотримазолу;
    • При микозах, которые осложнены вторичными пиодермиями.

    Свечи (таблетки) Клотримазол показания к применению

    Препарат Клотримазол в виде свечей и таблеток вагинальных предназначен для лечения инфекций вагинальных у девушек и женщин, которые вызваны дрожжеподобным грибом рода кандида. Также показания распространяются на суперинфекции, которые могут вызвать микроорганизмы чувствительные к препарату.

    Клотримазол крем показания

    Препарат Клотримазол в виде крема применяется для лечения грибка кожи и показан к применению при следующих состояниях:

    • При микозах стопы, кисти, туловища, кожных складок;
    • При кандидозном вульвите,
    • При кандидозном баланите;
    • При наличии разноцветного лишая,
    • При эритразме;
    • При грибковой инфекции в наружном ухе.

    Клотримазол раствор показания

    Препарат Клотримазол в виде раствора применяют для лечения пораженных грибком кожных покровов и слизистых оболочек. Препарат показан к применению:

    • При микозах стопы, кисти, туловища, нижних конечностей, кожных складок, а также область, где борода и усы, волосистая часть головы,
    • При отрубевидном лишае;
    • При эритразме;
    • При кандидозе кожи, слизистых и гениталий;
    • При паронихии.

    Клотримазол противопоказания

    Противопоказано применение препарата Клотримазол в первые три месяца беременности, а также при чувствительности к компонентам, составляющим препарат.

    Клотримазол инструкция по применению

    Клотримазол  инструкция по применению мазь/крем

    1. Препарат применяется исключительно наружно.
    2. На пораженный участок кожи после его предварительной очистки мазь/крем наносят не толстым слоем и втирают с осторожностью. Делать это следует трижды в день.
    3. Длительность курса зависит от того какова тяжесть заболевания и от эффективности лечения.
    4. Дерматомикоз положено обрабатывать мазью не менее месяца.
    5. Отрубевидный лишай подлежит обработке не менее трех недель.
    6. Грибковые поражения на ногах должны обрабатываться в течение двух недель после того как будут устранены симптомы заболевания.

    Клотримазол инструкция по применению свечи/таблетки

    1. Препарат в виде свечей или таблеток вагинальных применяется исключительно местно.
    2. Применяют препарат только женщины интравагинально.
    3. В вечернее время в положении лежа пациентке во влагалище вводится 1 суппозитория.
    4. Продолжительность лечения – шесть дней по 1 свече/таблетке.
    5. Повторить курс лечения можно лишь по назначению врача.

    Клотримазол раствор инструкция по применению

    • Препарат Клотримазол в виде раствора применяется для наружного лечения, как у взрослых, так и у детей.
    • На предварительно очищенные сухие места поражения нанести раствор Клотримазол в небольшом количестве и аккуратно втирать в кожу. Применять дважды в день. После устранения выраженных симптомов применять препарат еще в течение месяца.
    • Дерматомикоз стопы лечить не менее двух недель после исчезновения симптомов поражения. Применять раствор желательно после каждой водной процедуры.

    Клотримазол детям

    Препарат Клотримазол не запрещен для применения у детей. Однако следует проявлять элементарную осторожность при нанесении препарата на нежную кожицу малыша. Помимо этого большие участки кожи также не следует покрывать препаратом, поскольку она выполняет для ребенка еще и функцию дыхательную.

    Клотримазол при беременности

    Поскольку беременной женщине нежелательно вводить во влагалище аппликатор то и применять препарат во время второй половины беременности не желательно, хотя на плод отрицательно он не влияет. А вот первые три месяца беременности применять препарат запрещено.

    Сведений о проникновении препарат в грудное молоко нет. Поэтому лучше его не использовать во время кормления грудью.

    Клотримазол побочные эффекты

    Как правило, побочные эффекты на применение препарата не проявляются, однако иногда могут возникнуть местные раздражения в виде зуда или жжения, а также аллергические реакции.

    Дополнительные указания

    Не наносить препарат на кожу вокруг глаз.

    В том случае если по истечении месяца лечение не дает никаких положительных результатов значит его следует прекратить и пройти обследование для того чтобы уточнить диагноз.

    При развитии аллергической реакции или местного раздражения лечение следует прекратить и заменить его другим.

    Лекарственные взаимодействия

    Усиливать действие препарата Клотримазол способна высокая концентрация пропилового эфира пара-гидроксибензойной кислоты.

    Тормозить действие препарата Клотримазол способны высокие дозы Дексаметазона.

    Сам препарат способен снижать действие антибиотиков полиеновых (нистатина, натамицина, амфотерицина) при одновременном использовании.

    Клотримазол аналоги

    Препарат Клотримазол имеет аналоги на все свои формы выпуска.

    Клотримазол цена

    Препарат имеет невысокую цену, которая колеблется от 50 до 100 рублей в зависимости от формы выпуска препарата.

    sblpb.ru

    Мазь Клотримазол является представителем клинико-фармакологической группы противогрибковые лекарственные средства для наружного применения. Она используется для этиотропной терапии (лечение, направленное на уничтожение возбудителя инфекционного процесса) грибковых инфекций, вызванных чувствительными к препарату видами грибков.

    Мазь Клотримазол имеет белый или почти-белый цвет, однородную структуру и плотную консистенцию. Основным действующим веществом препарата является клотримазол, его содержание в 1 г мази составляет 10 мг. Вспомогательными компонентами мази являются:

    • Метилпарагидроксибензоат.
    • Полиэтиленоксид 1500.
    • Пропиленгликоль.
    • Метилпарабен.

    Мазь находится в алюминиевой тубе в количестве 30 г. Картонная пачка содержит одну алюминиевую тубу с мазью и инструкцию по применению препарата.

    Клотримазол является противогрибковым соединением с широким спектром активности в отношении большинства видов патогенных (болезнетворных) грибков. Его антимикотическое (противогрибковое) действие заключается в подавлении роста, размножения грибковых клеток с последующей их гибелью за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося основным компонентам клеточной стенки грибковой клетки. Это приводит к изменению проницаемости клеточной стенки, с последующим ее разрушением и гибелью грибковой клетки. В небольшой концентрации клотримазол проявляет фунгистатическое действие (подавляет рост и размножение грибка), в более высокой дозировки – фунгицидное действие (приводит к разрушению и гибели грибковой клетки). В значительной дозировке действующее вещество препарата вызывает изменение обменных процессов в митохондриях грибковых клеток с повышением внутриклеточного уровня перекиси водорода, что дополнительно ускоряет гибель грибковой клетки. Препарат оказывает хорошую активность в отношении дрожжеподобных и плесневых грибков, дерматофитов, возбудителей розового лишая и эритразмы. Также клотримазол обладает легкой антибактериальной активностью в отношении некоторых грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных (гарднереллы, бактероиды) бактерий.

    После нанесения мази Клотримазол на кожу, действующее вещество хорошо адсорбируется в ее глубоки слои, при этом практически не всасывается в системный кровоток.

    Использование мази Клотримазол показано для этиотропного лечения грибковых инфекций с наружной локализацией, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата грибками:

    • Поверхностные грибковые инфекции, возбудителями которых являются дрожжевидные (включая род Candida) и плесневые грибки.
    • Отрубевидный, розовый лишай, эритразма.
    • Микозы (грибковые заболевания) кожи стоп, естественных складок.

    Также препарат используется для лечения грибкового поражения кожи, осложненного вторичной пиодермией (гнойное поражение кожи, вызванное присоединением вторичной бактериальной инфекции).

    Абсолютными противопоказаниями к применению мази Клотримазол являются повышенная чувствительность к действующему веществу препарата, а также к его вспомогательным компонентам. Препарат не применяется во время I триместра беременности. Допускается использование мази клотримазол с осторожностью во время грудного вскармливания. Перед началом применения препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

    Мазь Клотримазол является лекарственным средством для наружного применения. Ее наносят на предварительно вымытый (можно с применением мыла, имеющим нейтральную реакцию) и высушенный участок кожи тонким слоем, затем массирующими движениями втирают, обычно 2-3 раза в день. Продолжительность курса терапии зависит от вида грибковой инфекции, ее локализации и тяжести течения патологического процесса. При дерматомикозах средняя рекомендуемая продолжительность лечения составляет около 4-х недель, отрубевидном лишае – 3 недели. В случае грибкового поражения кожи ног длительность терапии рекомендуется продлить еще до 2-х недель после исчезновения признаков грибкового инфекционного процесса.

    В целом препарат переносится хорошо. Иногда возможно развитие локальных реакций кожи области его нанесения в виде зуда, жжения, покраснения, небольшой отечности. Также бывают аллергические реакции в виде сыпи, зуда и крапивницы (характерная сыпь, внешне напоминает ожог крапивой). При невыраженном проявлении побочного эффекта лечение препаратом продолжают.

    Перед началом использования мази Клотримазол необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении его применения, которые включают:

    • Грибковое поражение кожи молочной железы во время грудного вскармливания является противопоказанием к применению препарата.
    • Применение препарата во II и III триместре беременности возможно только по рекомендации врача.
    • Не рекомендуется использование мази Клотримазол для лечения грибковой инфекции кожи области глаз.
    • Нельзя наносить препарат на слизистые оболочки и глаза, в случае случайного попадания мази, их необходимо промыть достаточным количеством проточной воды.
    • Появление выраженных локальных побочных реакций является основанием к отмене препарата.
    • После обработки пораженного участка кожи мазью Клотримазол, руки необходимо тщательно вымыть с мылом.
    • Препарат не влияет на функциональную активность головного мозга, так как не оказывает системного действия на организм.

    В аптечной сети мазь Клотримазол отпускается без рецепта. Развитие побочных эффектов после применения, вопросов или сомнений является основанием для консультации с врачом.

    На сегодняшний день случаи передозировки мазью Клотримазол не были зарегистрированы.

    Для мази Клотримазол аналогичными по действующему веществу и терапевтическому эффекту являются препараты Кандид, Имидил, Антифунгол.

    Срок годности мази Клотримазол составляет 2 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +20º С. Нельзя допускать замораживания мази.

    Средняя стоимость мази Клотримазол в аптеках Москвы составляет 22-38 рублей.

    bezboleznej.ru


Categories: О грибке

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector