Клотримазол для детейКлотримазол относится к антимикотическим лекарственным средствам, которые применяется для устранения грибковых поражений на коже и слизистых. Препарат назначается не только взрослым, но и детям, так как ограничений по возрасту у него почти нет.

Показания к применению

ЛС с клотримазолом назначаются детям при:

  • Поражениях кожи грибками
  • Развитии грибковой флоры на поверхности стоп
  • Микотических поражениях кожи рук
  • Поверхностном типе кандидоза
  • Проявлениях отрубевидного лишая
  • Микозах, осложненных бактериальным инфицированием.

Многих родителей интересует, с какого возраста можно принимать Клотримазол. Аннотация содержит информацию о том, что лечение противогрибковым препаратом можно начинать в любом возрасте. Но перед началом терапии стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Наносить ЛС ребенку в возрасте 1-5 лет можно лишь после осмотра дерматолога или же педиатра, следует строго соблюдать схему лечения, описанную в инструкции по применению.

Как действует препарат


Механизм воздействия ЛС основан на угнетении активности пероксидаз, которые способствуют скоплению перекиси водорода внутри патогенных клеток, и уничтожении грибковой флоры.

клотримазол мазь инструкция для детейКлотримазол характеризуется широчайшим спектром действия, он подавляет жизнедеятельность большинства грибков. В небольших концентрациях он тормозит процесс распространения патогенных микроорганизмов, а в повышенных – полностью нейтрализует их.

Формы выпуска ЛС, которые назначают детям

Для деток может назначаться Клотримазол крем, мазь или раствор с 1%-ным содержанием действующего компонента. В некоторых случаях допускается использование вагинальных таблеток для лечения вульвовагинита, спровоцированного грибками кандида, у девочек.

Клотримазол мазь: инструкция по применению

Схема лечения препаратом зависит от типа заболевания, а также характера его протекания.

Отрубевидный лишай

Сперва кожный покров промывают водой с использованием мыла, а потом высушивают. Также может применяться содовый раствор (в 500 мл разводится 1 ч. ложка соды). После этого мазь распределяется на пораженной области тончайшим слоем с последующим втиранием. Рекомендуется наносить ЛС двукратно за сутки на протяжении 1-3 нед. После исчезновения наблюдаемой симптоматики рекомендуется продлить лечение еще 5 дн., чтобы исключить рецидив.


Себорейный дерматит

Препарат распределяется на пораженные области единоразово за сутки, применяется до исчезновения признаков заболевания.

Пеленочный дерматит

Кожу необходимо предварительно очистить, после этого приступают к нанесению крема, используют 1-2 р. за 24 часа. Длительность лечения – 5 дн.

Вульвовагинит

Средство следует наносить на внешние половые органы двукратно или трехкратно за сутки на протяжении 3-7 дн.

Онихомикоз

ЛС распределяется на поверхности пораженного ногтя дважды за сутки (лучше утром и вечером) до того момента, пока отрастет здоровая ногтевая пластина.

Инструкция по применению противогрибкового раствора

аннотация клотримазол мазьРаствор клотримазола 1%-ный используется при кандидозном поражении слизистых. Рекомендуется смочить ватную палочку в растворе (10-20 кап.) и обработать пораженные области слизистых, кратность применения за сутки составляет 3-4 р. Беловатый налет на поверхности десен и на внутренней стороне щек полностью исчезает за 2-3 дн. противогрибкового лечения. Проводить обработку слизистых потребуется до исчезновения симптомов.

Вагинальные таблетки для лечения кандидоза назначаются врачом. Схема применения и длительность лечения зависит от возраста пациентки.


Противопоказания и побочные эффекты

Не назначают крем и раствор деткам, у которых зарегистрирована чрезмерная восприимчивость к клотримазолу или вспомогательным компонентам ЛС. Иных противопоказаний для малышей в инструкции по применению не представлено.

При наличии нарушений со стороны печени во время лечения потребуется проводить регулярный контроль ее функционирования.

ЛС не следует распределять на область вокруг глаз.

При отсутствии лечебного эффекта по прошествии 3 дн. с момента начала противогрибковой терапии нужно обратить к врачу за уточнением диагноза и назначением другого лечения.

В большинстве случаев препарат хорошо переносится, но также могут проявляться побочные реакции. У грудничков возможно локальное покраснение слизистых и кожного покрова, жжение, появление высыпаний по типу крапивницы, развитие контактного дерматита. Довольно редко может наблюдаться тошнота, сильное жжение в области нанесения ЛС, головокружение.

Стоит учитывать, что у малыша чувствительная кожа, поэтому не исключается шелушение кожи, а также возникновение локального отека.

Взаимодействие с ЛС и передозировка


При комбинированном использовании натамицина, нистатина, а также амфотерицина В наблюдается снижение лечебного эффекта Клотримазола.

Одновременное применение Клотримазола с иными средствами для наружного использования допускается, появление побочных реакций не наблюдалось.

В инструкции по применению нет сведений о том, что использование крема или раствора в повышенных дозах может спровоцировать возникновение негативных реакций, так как ЛС действует локально и не попадает в системный кровоток.

lekhar.ru

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы, содержащие клотримазол, представлены таблетками, растворами, свечами, мазями, кремами. Клотримазол детям назначают наружно в виде мази, крема, геля.

Основным активным веществом средства служит клотримазол (10 мг в 1 г мазевой основы) — синтетическое производное имидазола, обладающее широким спектром противогрибковой активности.

Основа мази — медицинский вазелин. В состав входят полимеры, которые выполняют роль стабилизаторов и эмульгаторов, а также антисептики и консерванты. Крем отличается от мази более легкой структурой с основой на базе эмульсий и воды.

Внешне препарат представляет собой густую массу белого или желтоватого цвета с характерным запахом. Упакован в алюминиевые тубы по 15, 20, 30 г в картонных упаковках, в которые вложен вкладыш с инструкцией и описанием мази.

Фармакология препарата

Механизм действия средства направлен на подавление роста и размножения грибковых колоний. Происходит это за счет блокирования важной субстанции клеточной мембраны грибка — эргостерола. В результате повышается проницаемость наружной оболочки, в митохондриях меняется ход энергетических процессов. Накопление перекисных оснований приводит к разрушению внутренней структуры клетки и гибели грибка.

В печени происходят биохимические процессы преобразования активного вещества в неактивные метаболиты, которые покидают организм с мочой и фекалиями. Клотримазол, скопившийся в верхних слоях эпидермиса, постепенно удаляется из организма вместе с омертвевшим эпителием.

Препарат проявляет активность в отношении плесневых, дрожжеподобных грибков, дерматофитов. Помимо антимикотического действия, клотримазол имеет антибактериальные свойства, уничтожает возбудителей эритразмы и разноцветного лишая.

Клотримазол мазь для детей инструкция

Показания и противопоказания

Показанием к применению мази Клотримазол является широкий спектр микотических поражений:


  • Грибковая инфекция у новорожденных и детей до года: интертригинозный кандидоз, пеленочный дерматит, вызванный дрожжеподобным грибком рода Candida.
  • Трихофитии — грибок волосистой части головы (стригущий лишай).
  • Микроспории — микоз гладкой кожи и кожного покрова под волосами.
  • Эпидермофитии — грибок гладкой кожи, стоп ног и кистей рук, ногтей (онихомикоз).
  • Кандидозный вульвовагинит у девочек.

Противопоказанием к применению Клотримазола у детей служат:

  • индивидуальная непереносимость любого компонента мази;
  • нарушенная целостность кожного покрова (эрозии, язвочки);
  • наследственные и другие виды желтухи у новорожденных.Клотримазол мазь для детей инструкция

Не следует наносить крем на лицо суборбитально из-за опасности попадания медикамента на конъюнктиву глаз, и вокруг рта — возможность проникновения лекарства в ротовую полость.

Побочные действия


Мазь Клотримазол обладает невысокой способностью к адсорбции, накапливается в основном в верхних слоях эпидермиса, лишь в малых количествах проникает в общий кровоток. Способен диффундировать в кератиновый слой ногтевых пластинок. Из-за отсутствия системного действия применение препарата допустимо даже у новорожденных детей, разумеется, только с разрешения врача.

Перед использованием Клотримазола у ребенка необходимо провести тест на отсутствие аллергической реакции. На кожный покров малыша наносят маленькое количество мази и оставляют на сутки. Если через 24 часа тестируемый участок кожи не изменится, то медикамент можно применять без боязни развития аллергических реакций. В редких случаях на участке, обрабатываемом мазью, появляются симптомы местного раздражения и воспаления: краснота, жжение, зуд, шелушение.Клотримазол мазь для детей инструкция

Клотримазол относится к наружным противогрибковым препаратам, которые разрешены к использованию с периода новорожденности. Терапевтический эффект при поверхностных микозах наблюдается уже через 3—5 дней от начала лечения.

Способы применения

Мазь относится к средствам контактного действия. Лечебный компонент проявляет свою активность в отношении грибкового патогена при непосредственном соприкосновении с ним. Для лучшего действия лекарства участок нужно подготовить: удалить возможные загрязнения, промыть и обсушить зону поражения.

При назначении Клотримазола следует учитывать особенности кожи грудных детей: тонкий роговой слой, обильная васкуляризация, незрелость функций потовых и сальных желез. Поэтому всасывание мази через кожный покров происходит гораздо активнее, чем у взрослых.
Клотримазол мазь для детей инструкция

Возможность побочных эффектов увеличивается при длительном использовании медикамента и на больших площадях.

Периодичность и продолжительность лечения зависит от вида возбудителя, симптоматики и возраста ребенка. У детей старшего возраста терапию продолжают еще в течение 5 дней после исчезновения всех симптомов для профилактики рецидивов.

  • При опрелостях у грудничков на чистую сухую кожу наносят мазь на очаг поражения 2 раза в сутки. Для лучшего всасывания обрабатываемую область желательно подержать открытой 20 минут. Продолжительность лечения не более 5 дней.
  • При себорейном дерматите наложение мази проводят раз в сутки до полного исчезновения симптоматики.

  • Онихомикоз лечится аппликациями медикамента на пораженные ногти 2 раза в сутки до полной замены больного ногтя на здоровый.Клотримазол мазь для детей инструкция
  • При отрубевидном лишае мазь равномерно распределяется по пораженной поверхности 2 раза в день. Допускается легкое втирание линимента в кожные покровы.
  • При вульвагините у новорожденных девочек, получивших заражение от больной матери, используют мазь Клотримазол местно в комплексной терапии.

Инструкция по применению не содержит сведений о случаях передозировки у детей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Так как мазь Клотримазол не усваивается организмом и не оказывает системного влияния, то и взаимодействия с другими мендикаментами не возникает.

При совместном применении с группой макролидов, полиеновых антибиотиков (Нистатин, Амфотерицин, Натамицин) происходит взаимное ослабление действия препаратов.

Аналоги

К аналогам относят лекарства с одинаковым действующим веществом или со сходным механизмом действия. В случае побочных эффектов часто заменяют препарат аналогичным, потому что непереносимость может быть обусловлена дополнительными компонентами, входящими в состав лекарства.

  • Клотрисал — разрешено использование у детей с 14 лет.
  • Ламизил (мазь на основе тербинафина) — для детей старше 12 лет.
  • Микосептин — содержит в составе цинк, разрешен ребенку с 2 лет.
  • Крем Травокорт — назначают детям с 2 лет.

Выбор аналога и дозировки делает врач после тщательного осмотра пациента и получения результатов анализов.

kozhainfo.com

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Клотримазол

Международное непатентованное название (МНН)

Клотримазол

Лекарственная форма

Крем для наружного применения 1%

Состав

1 г крема содержит

активное вещество — клотримазол — 10 мг;

вспомогательные вещества: цетомакрагол 1000, парафин жидкий светлый, парафин белый мягкий, спирт цетостеариловый, пропиленгликоль, хлорокрезол, спирт бензиловый, динатрия ЭДТА, динатрия гидрофосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, вода очищенная.

Описание

Белый мягкий крем без посторонних частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для местного применения. Производные имидазола. Клотримазол.

Код АТХ D01АC01

Фармакологические свйстваФармакокинетика

Клотримазол обладает высокой проникающей способностью. При наружном применении крема концентрация его в нижних слоях эпидермиса значительно превышает величины минимальных подавляющих концентраций.

Фармакодинамика

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Показания к применению

Клотримазол применяют для лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек, вызванных дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибками.

Препарат показан для местного применения при следующих кожных инфекциях:

— подошвенная дерматофития

— дерматофития голени и других участков тела, вызванная Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton flocossum, Microsporum canis

— кандидиаз (монилиоз), вызванный Candida albicans

— розовый лишай, вызванный Malassezia furfur

  • отрубевидный лишай, эритразма

  • микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Способ применения и дозы

Только для наружного применения!

Клотримазол крем применяется наружно у взрослых и детей с 12 лет.

Количество наносимого на кожу препарата зависит от размера пораженного участка.

Крем рекомендуется наносить 2-3 раза в день тонким слоем на предварительно очищенные и сухие пораженные участки кожи.

Для успешного лечения важно регулярное применение крема.

Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжести и локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение кремом сразу же после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб. Длительность терапии должна составлять в среднем около 4 недель. Отрубевидный лишай излечивается, в основном, в течение 1-3 недель, а эритразма — в течение 2-4 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжать терапию около 2 недель после купирования симптомов заболевания.

Побочные действия

— редко гиперчувствительность к компонентам препарата

— местные аллергические реакции – покраснение кожи, ощущение жжения и покалывания в местах нанесения препарата, зуд.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— детский возраст до 12 лет

— I триместр беременности

Лекарственные взаимодействия

При местном применении препарата отрицательные взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны.

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность Клотримазола может снижаться.

Особые указания

Если через 1 неделю от начала лечения не отмечается клинического улучшения, необходимо провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Если развивается повышенная чувствительность или раздражение при применении препарата, лечение необходимо прекратить и подобрать другую терапию.

Клотримазол крем не рекомендуется применять в офтальмологии!

Не допускается прием препарата через рот!

Беременность и лактация

Применение препарата в II и III триместрах с осторожностью.

Применение препарата в период лактации не рекомендуется.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Не влияет

Передозировка

Не выявлена

Форма выпуска и упаковка

По 20 мг препарата помещают в тубу алюминиевую.

По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше

30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Наименование и страна организации- производителя

Аджио Фармацевтикалз Лимитед, Индия

A—38, Нандижиот Индастриал Эстайт, Сафедпул, Курла-Андхери Роад, Мумбай- 400 072

Тел: +91-22-28518206/ 42319000

Факс: +91-22-28518204

regulatory@agio-pharma.com

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Аджио Фармацевтикалз Лимитед, Индия

Наименование и страна организации-упаковщика

Аджио Фармацевтикалз Лимитед, Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Представительство Аджио Фармацевтикалз Лимитед

г. Алматы, ул. Шевченко, д. 118, офис 228

тел: +7(727)2240402

regulatory@agio-pharma.com

drugs.medelement.com

Состав

Гель 1% содержит в своем составе клотримазол в концентрации 10 мг/г, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер, ректифицированный из пищевого сырья этиловый спирт 96%, глицерол, эфирный экстракт шалфея.

Состав крема 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/г, спирты цетостеариловый и бензиловый, полисорбат 60, синтетический спермацет, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода.

Состав мази 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/г, полиэтиленоксиды 400 и 1500, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.

Состав раствора 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/мл (в пересчете на сухое вещество), полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, этанол 96%.

Состав свечей: в одном суппозитории содержится 100 мг активного вещества и основа в объеме необходимом для получения суппозитория массой 2 г. В качестве основы свечи с Клотримазолом содержат полусинтетические глицериды.

Состав таблеток: 100, 200 или 500 мг клотримазола, лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, диоксид кремния в коллоидной форме, лаурилсульфат натрия.

Форма выпуска

  • гель 1% (упаковка 20 и 40 г);
  • крем 1% (тубы 15, 20, 30 и 50 г);
  • мазь 1% (тубы 15, 20, 30 и 40 г);
  • раствор 1% (флаконы 15 мл);
  • вагинальные суппозитории 0,1 г (упаковка №6);
  • вагинальные таблетки 0,1, 0,2 или 0,5 г (упаковка №1, №3, №6; таблетки комплектуются аппликатором).

Таблетки и вагинальные свечи Клотримазол имеют отличный от других лекарственных форм препарата код АТХ — G01AF02.

Клотримазол также может выпускаться в форме гранул, порошка для наружного применения, спрея.

Препарат предназначен для местного (в том числе интравагинального) и наружного применения, таблетки для приема внутрь не выпускаются.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клотримазол — это производное имидазола.

In vitro проявляет высокую активность в отношении наиболее патогенных грибков, которые способны вызвать серьезные инфекционные осложнения, а именно:

  • дерматофитов (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp.);
  • дрожжеподобных грибов (Cryptococcus neoformans, Candida sp.);
  • диморфных грибов (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis).

В основе механизма действия клотримазола лежит его способность блокировать синтез протеинов, нуклеиновых кислот и необходимого для строительства клеточных мембран грибов эргостерола. В результате чего повреждаются клеточные оболочки грибов, а клетки погибают.

В невысоких концентрациях клотримазол действует фунгистатически. Если доза превышает 20 мкг/мл, препарат оказывает фунгицидное действие, причем не только на пролиферирующие клетки.

В случае применения в высоких дозах, способствует повышению концентрации перекиси водорода в грибковой клетке до токсического значения и, как следствие, разрушению грибковых клеток

При местном применении препарат абсорбируется эпидермисом. Наиболее высокая концентрация вещества определяется в ретикулодерме. Также оно способно проникать в кератин ногтей.

В системную циркуляцию клотримазол попадает в очень незначительных количествах. Метаболизируется в печени до неактивных субстанций, которые выводятся из организма с фекалиями и мочой.

При интравагинальном применении абсорбируется от 5 до 10 % клотримазола. Метаболизации абсорбированное вещество подвергается в печени. Выводятся продукты метаболизма с желчью.

Показания к применению: для чего мазь, крем, гель, свечи и таблетки Клотримазол?

От чего помогают мазь Клотримазол, гель, крем и раствор?

Препарат назначают для лечения грибковых инфекций кожи, которые вызваны плесневыми и дрожжевыми грибками, дерматофитами и прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями.

Их также используют в качестве средств от лишая, вызванного Malassezia furfur, и эритразмы (возбудитель — Corynebacterium minutissimum).

Помогают мазь, крем, гель и раствор Клотримазол: от грибка ногтей (онихомикоза, грибковой паронихии), трихофитии, дерматофитии, грибковой эрозии и опрелости, кандидамикоза, микроспории, эпидермофитии, дерматомикоза, осложненных вторичной пиодермией микозов.

Показаниями к применению мази, геля, крема и раствора являются в том числе инфекционные заболевания, возбудители которые резистентны к нистатину и ряду других противогрибковых средств.

Для лечения розового лишая препарат не подходит, поскольку это заболевание, вероятнее всего, имеет вирусное или инфекционно-аллергическое происхождение, а также может быть ответом организма на сильное потрясение или нервный срыв. Клотримазол же эффективен при грибковых поражениях.

Применение мази Клотримазол, геля и крема с клотримазолом в гинекологии показано:

  • для лечения и профилактики молочницы;
  • для профилактики повторных грибковых инфекций женской половой системы, которые развиваются при длительном лечении антибиотиками или на фоне иммунодефицитных состояний.

Также раствор, гель, крем и мазь в гинекологии используют для санации половых путей перед родоразрешением.

Свечи — от чего они?

Показанием к применению вагинальных суппозиториев является вагинальный кандидоз и генитальные суперинфекции, спровоцированные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами. Препарат назначается женщинам и — после начала половой жизни — девушкам-подросткам.

От чего таблетки Клотримазол?

Клотримазол в таблетках применяется для лечения бластомикотических инфекций вульвы и влагалища. В частности, препарат назначают при вызванном грибами рода Candida вагините (включая заболевания, причиной которых являются устойчивые к нистатину штаммы), вызванных прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями суперинфекциях половых органов, для санации половых путей перед родоразрешением.

Противопоказания

Противопоказание: гиперчувствительность.

Побочные действия

Аллергические реакции.

При нанесении на кожу возможны следующие побочные эффекты:

  • жжение;
  • отек;
  • появление волдырей;
  • эритема;
  • раздражение кожи;
  • ощущение покалывания
  • шелушение.

Местное применение при урогенитальных микозах может сопровождаться жжением, зудом, отечностью и гиперемированностью слизистой, интеркуррентным циститом, появлением выделений из влагалища, учащением мочеиспускания, болью во время полового акта.

При местном применении при микозах ротовой полости могут отмечаться покраснение слизистой, ощущение покалывания и жжения в месте нанесения препарата, раздражение.

Инструкция по применению Клотримазола: Клотримазол для женщин и для мужчин

Мазь Клотримазол: инструкция по применению. Как наносить мазь Клотримазол для мужчин?

Перед тем как нанести мазь Клотримазол (Акри или других производителей), пораженные участки тела предварительно промывают мыльной водой и тщательно просушивают.

Препарат наносят на пораженные участки (захватывая небольшие участки здоровой кожи вокруг очага поражения) тонким слоем от 1 до 3 р./сут. и слегка втирают.

Для 1 обработки площади размером с ладонь достаточно 5-тимиллиметровой полоски мази.

Независимо от того, каким возбудителей вызвано заболевание, лечение после купирования субъективных симптомов рекомендуется продолжать еще в течение 2 недель.

При дерматомикозах курс лечения длится от 3 до 4, при эритразме — от 2 до 4, при разноцветном лишае — от 1 до 3 недель.

Если клинического улучшения нет через 4 недели регулярного применения препарата, пациента отправляют на повторное микробиологическое исследование и пересматривают схему лечения.

Использование мази при молочнице у женщин позволяет блокировать распространение грибковых клеток и — при назначении более высоких доз — обеспечивает их полное уничтожение. В терапевтических целях Клотримазол от молочницы используют 2 р./сут., втирая мазь в пораженные места промежности.

Пока препарат не впитается, рекомендуется не одевать белье.

Для мужчин способ применения при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов (кандидозном баланопостите, урогенитальном кандидозе) тот же, что и для женщин.

Мазь наносят на крайнюю плоть и головку полового члена и осторожно втирают в кожу и слизистую оболочку. Кратность применений — 2 р./сут.

Препарат плохо впитывается в кожу, а его активное вещество характеризуется способностью постепенно накапливаться в верхнем слое кожи. Благодаря этим свойствам обеспечивается высокая эффективность мази Клотримазол при молочнице у мужчин и женщин.

Крем Клотримазол: инструкция по применению

Крем предназначен для местного применения. При молочнице и прочих грибковых заболеваниях его наносят его на пораженные участи дважды или трижды в течение дня и слегка втирают.

Если микопаразитами поражаются половые органы, для лечения от молочницы крем назначают одновременно обоим партнерам. При кандидозном баланите или баланопостите крем с клотримазолом для мужчин применяется так же, как и мазь.

Продолжительность курса зависит от показаний к применению и составляет от 1-2 (при кандидозном баланите/вульвите) до 3-4 недель (при дерматомикозах).

Для профилактики рецидива заболевания очень важно не прекращать лечение еще в течение 2 недель после того, как исчезнут субъективные симптомы инфекции. При отсутствии улучшений после 4-х недель терапии больному необходимо обратиться к врачу.

Вагинальный крем Клотримазол вводят во влагалище порциями по 5 грамм 1 р./сут. в течение 3-х дней.

Инструкция на раствор

Перед аппликацией Клотримазола кожу следует вымыть теплой мыльной водой (в особенности участки между пальцами) и хорошо высушить. Обработку пораженных участков проводят 2-3 р./сут. Количество раствора должно быть достаточным для равномерного нанесения на всю пораженную поверхность.

При поражении кожи стоп раствор жидкий Клотримазол необходимо наносить мосле каждого мытья.

Раствор является наиболее предпочтительной лекарственной формой при онихомикозе. Это связано с тем, что он имеет самые лучшие проникающие свойства.

При грибковых поражениях ротовой полости пораженные участки слизистой обрабатывают ватной палочкой или тампоном, на который предварительно наносят капли (для обработки каждого уха достаточно от 10 до 20 капель). Кратность процедур — 3-4 р./сут.

После нанесения Клотримазола в течение часа следует воздерживаться от употребления пищи и напитков.

Капли Клотримазол также эффективны при ономикозе, вызванном дрожжевыми грибами. Капли в ухо вводят при помощи турундочек: скрученный ватный жгутик смачивают в растворе и 3-4 р./сут. закладывают на 5-10 минут в слуховой проход. Лечение длится от 3 до 4 недель.

Инструкция на гель

Способ применения геля аналогичен способу применения мази. Средство наносят на пораженный микопаразитами эпидермис 2-3 р./сут. и втирают легкими движениями.

Особенностью данной лекарственной формы является то, что гель хорошо распределяется на коже и так же хорошо впитывается в нее. Это позволяет использовать препарат в том числе для обработки труднодоступных участков тела.

Интравагинально гель применяется так же, как и крем с клотримазолом: 1 р./сут. по 5 грамм. Курс лечения — 3 дня.

Вагинальные таблетки Клотримазол: инструкция по применению

При отсутствии других назначений таблетки Клотримазол Акри и синонимичные им препараты при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов применяют:

  • в течение 3 дней по 1 таблетке 2 р./сут.;
  • в течение 6 дней по 1 таблетке 1 р./сут.

Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол? Перед введением таблетку вынимают из упаковки и смачивают охлажденной кипяченой водой. Вводить препарат следует в положении “лежа на спине” с согнутыми в коленях ногами.

Чтобы таблетка полностью растворилась, а клотримазол подействовал, необходима влажная среда (в противном случае нерастворившиеся частички могут высыпаться наружу). Поэтому таблетку вводят во влагалище как можно глубже. Оптимально проводить процедуру перед сном.

Лечение необходимо прекратить до начала менструации. Менструальные выделения будут вымывать препарат, и он не окажет нужного действия. В период лечения вагинальными таблетками не следует использовать тампоны, спермициды, интравагинальные спринцевания и любые другие вагинальные продукты.

Для санации половых путей перед родоразрешением женщине однократно вводят 200 мг клотримазола.

При беременности препарат противопоказан в 1 триместре. На более поздних сроках клотримазол не оказывает неблагоприятного действия на развитие плода, однако использование аппликатора может быть сопряжено с определенными рисками.

Инструкция на свечи

Свечи от молочницы применяются интравагинально. Препарат следует вводить глубоко во влагалище, по одному ежедневное в течение 6 дней. Проведение повторного курса возможно после консультации врача.

Свечи Клотримазол при молочнице и прочих урогенитальных микозах не применяют во время менструального кровотечения. Лечение должно быть завершено до его начала.

При беременности препарат в данной лекарственной форме применяют со 2-го триместра и в ситуациях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Отзывы позволяют сделать вывод, что препарат быстро уничтожает колонии грибов и устраняет неприятные симптомы микозов. К другим его достоинствам относятся невысокая цена и большой выбор лекарственных форм.

Передозировка

При нанесении на кожу и интравагинальном применении риска острой интоксикации нет, поскольку клотримазол попадает в системный кровоток в очень малых количествах.

При случайном приеме Клотримазола внутрь возможны тошнота, анорексия, рвота, гастралгия, дисфункция печени. В редких случаях отмечаются поллакиурия, галлюцинации, сонливость, кожные аллергические реакции.

В этом случае больному назначают энтеросорбенты и симптоматическое лечение. Промывание желудка проводят в ситуациях, когда угрожающая жизни доза была принята в течение предыдущего часа, а также при наличии видимых симптомов передозировки (тошнота, головокружение, рвота).

Взаимодействие

При одновременном применении с полиеновыми антибиотиками (амфотерицином В, натамицином, Нистатином) препараты взаимно подавляют активность друг друга.

Условия хранения

Беречь от влаги и света. Температура хранения не должна превышать 25°С. Замораживание крема, геля, мази или раствора не допускается.

Срок годности

Суппозитории, крем, раствор, гель и вагинальные таблетки годны к применению в течение 3 лет после даты выпуска. Срок годности для мази — 2 года.

Особые указания

Избегать проглатывания и попадания в глаза.

При микозах лечить следует одновременно все пораженные участки тела.

Применение вагинальных таблеток, если врач не дал других рекомендаций, противопоказано при наличии любого из нижеперечисленных симптомов:

  • ацикличные влагалищные кровотечения;
  • кровянистое отделяемое или патологическое кровотечение из влагалища, маточные геморрагии;
  • дизурия;
  • боль в низу живота;
  • открытые раны, пузыри или язвы влагалище или вульвы;
  • любые неприятные симптомы, которые ассоциируются с применением Клотримазола (раздражение, покраснение, жжение, отечность и т.д.);
  • озноб или лихорадка с повышением температуры выше 38°С;
  • тошнота и/или рвота;
  • влагалищные выделения с неприятным запахом;
  • диарея;
  • боли в области плеча или в спине.

Для предупреждения реинфекции лечение назначают одновременно обоим партнерам. Оптимальная лекарственная форма для мужчин — крем.

При трихомониазе в дополнение к препарату назначают химиотерапевтические средства для системного лечения (метронидазол внутрь).

Что лучше мазь или крем Клотримазол?

Выбор в пользу той или иной лекарственной формы делают в зависимости от показаний. Мазь Клотримазол для женщин и мужчин назначают при заболеваниях, которые сопровождаются повышенной сухостью и шелушением кожи.

Как правило, это вызванные дерматофитами микозы кожи (трихофития, микроспория), паховая эпидермофития, эритразма, отрубевидный лишай, отдельные случаи кандидоза гладкой кожи, смешанные бактериально-грибковые инфекции.

При мокнущих воспалительных процессах целесообразнее применять крем, который обладает подсушивающим эффектом.

Аналоги Клотримазола

Синонимы лекарственных форм для наружного применения: Клотримазол-Акри, Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандизол, Кандид, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунугицип.

Аналоги ваг. таб.: Кандид, Имидил, Кандизол, Кандибене, Фунгинал, Кандид-В6, Канизон, Фунгицип.

Что лучше: Кандид или Клотримазол?

Кандид является синонимом Клотримазола. Основой обоих препаратов является одно и то же вещество, поэтому принципиальных отличий между ними нет.

Клотримазол или Пимафуцин — что лучше?

Основной компонент Пимафуцинаантибиотик противомикотического действия нитамицин. Чувствительность к препарату проявляют преимущественно плесневые и дрожжевые грибы (в том числе роды Penicillium, Candida, Cephalosporium, Aspergillus и Fusarium).

Менее чувствительными к Пимафуцину являются Pseudoallescheria boydii и дерматофиты. То есть в ситуациях, когда причиной заболевания являются грибки рода Epidermophyton, Trichophyton или Microsporum, выбор следует делать в пользу препарата Клотримазол.

Применение Клотримазола реже сопровождается реакциями гиперчувствительности. Кроме того, он реже, чем Пимафуцин, провоцирует нарушения баланса микрофлоры половых органов.

Клотримазол для детей

Опыт применения раствора, мази, геля и крема 1% у детей отсутствует.

Таблетки используются с 12 лет при условии наступления у пациентки менархе.

Свечи детям не назначают.

Клотримазол при беременности и при лактации

Крем, гель, мазь, раствор, свечи и ваг. таблетки при беременности могут применяться со 2 триместра.

Строго контролируемые исследования относительно безопасности применения во время беременности, в связи с этим Клотримазол не назначают в 1 триместре.

Клинические исследования относительно влияния препарата на фертильность у женщин не проводились, в экспериментах на животных неблагоприятного воздействия выявлено не было.

Таблетки и свечи Клотримазол при беременности (во 2 и 3 триместрах) не оказывают негативного действия на плод, однако использование аппликатора может представлять опасность.

При грудном вскармливании препарат применяют с осторожностью, поскольку неизвестно проникает ли он в молоко.

Гель, раствор, крем и мазь Клотримазол при беременности наносят на пораженную микопаразитами кожу 2-3 р./сут. Если назначены вагинальные таблетки, вводить их следует без аппликатора. Продолжительность курса зависит от локализации патологических изменений, тяжести заболевания и эффективности лечения.

Отзывы свидетельствуют о том, что в большинстве случаев препарат хорошо переносится, а побочные реакции в связи с его применением проявляются очень редко.

Отзывы о Клотримазоле

Раствор, мазь, крем, гель, свечи и вагинальные таблетки Клотримазол — отзывы являются тому красноречивым подтверждением — это проверенное временем, недорогое и очень действенное средство от грибка ногтей и кожи, а также от урогенитальных микозов.

Кроме того, препарат эффективен от пигментных пятен.

Отзывы о свечах Клотримазол на форумах в большинстве своем следующие: “Только им и лечу молочницу. Средство дешевое, но помогает прекрасно. Никаких побочных эффектов”.

Важными особенностями Клотримазола, которые учитывают при его назначении, являются возможность:

  • применения свечей, таблеток, мази, раствора, геля и крема от молочницы при беременности;
  • назначения крема и мази для профилактического лечения полового партнера женщины.

Не менее хорошие отзывы мужчин о мази Клотримазол и отзывы о креме. Единственным недостатком препарата, мужчины иногда отмечают то, что применять его следует в течение длительного времени.

Цена Клотримазола

Цена Клотримазола в свечах в Украине — 14 грн за упаковку №6, при это цена в разных городах — в Харькове, Киеве или Одессе — практически не отличается.  В России цена на свечи с клотримазолом начинается от 35 руб.

Цена мази Клотримазол в Украине — от 7 грн, в России купить мазь можно за 65-72 руб.. На вагинальные таблетки Клотримазол цена варьирует в пределах от 12 до 17 грн в украинских, и от 17 до 75 руб. в российских аптеках (сколько стоит препарат, зависит от того, какой компанией он произведен).

Средняя цена раствора 13,5 грн. В России капли можно купить за 12-140 руб. Стоимость спрея — около 28 грн.

medside.ru

Клотримазол мазь для детей

Клотримазол детям
Мазь устраняет все грибки с поверхности кожи и слизистых

Скорее всего, вы уже знаете про спектр воздействия медикамента, от чего помогает. Поэтому на это мы не будем тратить ваше время. Сразу скажем, что Клотримазол можно ребенку применять в виде крема, геля, мази или раствора, соответственно исключительно для наружного применения.

В детской педиатрии не редкость, кода его выписывают детям в раннем возрасте от лишая, грудничкам от пеленочного дерматита, стоматита.

Благодаря своей низкой абсорбции, препарат не попадает в кровоток ребенка, а лишь накапливается только в верхних слоях эпидермиса. Конкретного ограничения по возрасту медикамент не имеет, его можно применять и до года, но только с назначения врача.

Это важно!

Любое самолечение противопоказано, оно возможно только когда врач вам выписал Клотримазол. Применение детям осуществляется строго под наблюдением лечащего врача.

Видео: Лечение лишая у детей

Клотримазол детям: инструкция

Для лечения у детей в раннем возрасте пеленочного дерматита, обычно выписывается мазь Клотримазол. Пораженные участки малыша моются и сушатся. Затем небольшое количество мази растирается по болезненным местам, рекомендуется чтобы около 10 минут, ребенка не накрывали. Нужно чтобы мазь полностью впиталась. Такая процедура проделывается пару раз в сутки, на протяжении срока, установленного врачом.

Часто во время выкармливания, у грудничков развивается стоматит в ротовой полости. Для его лечения применяют раствор Клотримазола. Пару раз в сутки, ватной палочкой пропитано раствором смазывают стенки ротовой полости изнутри. Сроки лечения так же определяет ваш лечащий врач.

Клотримазол ребенку: отзывы

Марина, 33 года

У моего младшенького был лишай коленке, Педиатр выписал нам мазь Клотримазол. Сказали мазать две недели, так на шестой день кожа была уже абсолютно чистая. Но мы все равно еще неделю мазали, врач сказал это обязательно нужно чтобы болезнь не развилась снова.

klotrimazol.com

Состав

1 г крема содержит:

активное вещество: кпотримазол 0,01 г

вспомогательные вещества: спирт бензиловый, спирт цетастериловый,

октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитана стеарат, синтетический цетацеум (сложноэфирный цетиловый воск), вода очищенная.

Описание

Однородная масса белого цвета.

Фармакологическое действие

Кпотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis. 

Фармакокинетика

Кпотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов.

При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.

Показания к применению

 — грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп; 

— отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;

— микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, I триместр беременности.

С осторожностью — период лактации.

Беременность и период лактации

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Нанесение препарата непосредственно на лактирующую грудную железу противопоказано.

Способ применения и дозы

Наружно. Крем наносят тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая — 1-3 недель.

При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Побочное действие

Зуд, жжение, покалывания в местах нанесения крема, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кожи. Аллергические реакции (зуд, крапивница).

Передозировка

Применение крема в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.

При применении крема отрицательные взаимодействия с другими средствами не известны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.

Особенности применения

Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз. У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени. При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.

Форма выпуска

Крем для наружного применения 1 %. По 20 г крема в алюминиевую тубу, покрытую изнутри лаком. По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

При температуре ниже 25° С, в недоступном для детей месте

Срок годности

3 года.

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

apteka.103.by

Что представляет собой Клотримазол?

Мазь Клотримазол относится к противогрибковым лекарствам объемного спектра воздействия. Средство активно разрушает синтез эргостерола, который является составляющим клеточной мембраны грибков. Благодаря этому грибок начинает гибнуть.

Мазь возможно применять, если возник:

  1. Стригущий лишай. Болезнь заразна и передается от человека к человеку. Люди инфицируются посредством использования одних и тех же личных вещей. В случае отсутствия должного излечения болезнь приобретает хроническую форму. Обычно заражение наблюдается у деток в возрасте от 4 до 15 лет. Недуг затрагивает дерму верхних конечностей, паховые складочки, волосистую часть головы. Выражается болезнь в виде пятнышек с пузырями. Впоследствии они покрываются желтоватыми корочками.
  2. Отрубевидный лишай. Обычно инфицированию подвергаются дети старше 10 лет. Каких-либо негативных последствий болезнь не вызывает. Выражается недуг в виде розоватых пятнышек. Они могут иметь также желтоватый и коричневатый оттенки. Цвет меняется вследствие воздействия УФ-лучей. Чаще всего пятнышки возникают на груди и спине. Если у больного инвертная форма, то поражаются складки кожного покрова.

Важно! Если наблюдаются какие-либо симптомы, то нужна незамедлительная помощь врача. Только специалист сможет определить причину возникновения заболевания и его вид.

Инструкция по применению препарата

Не стоит заниматься самолечением, чтобы не нанести вред своему здоровью. Все действия необходимо проводить согласно инструкции по применению и после предварительной консультации со своим лечащим врачом.

Метод применения у взрослых

Излечение от лишая у человека при помощи мази происходит так:

  1. Пораженный эпидермис необходимо хорошо вымыть теплой водой после чего насухо вытереть.
  2. Мазь или крем Клотримазол наносится неплотным слоем на дерму. Необходимо обождать пока лекарство полностью всосется.
  3. Наносить лекарство трижды в день до момента абсолютного пропадания всех признаков недуга. Излечение длится до 21 дня.

Для того чтобы устранить повтор недуга после излечения пользоваться препаратом необходимо еще на протяжении 5 дней.

В момент лечения обязательно соблюдать личную гигиену и носить одежду из хлопка. В качестве вспомогательной терапии можно воспользоваться серной мазью или йодом.

Это средство дает больший результат в случае включения его в комплексную терапию. Возможно употребление витаминных комплексов.

Для скорейшего выздоровления обязательно нужно правильно питаться и отказаться от употребления спиртных напитков.

В случае тяжелой стадии заболевании препарат может применяться в форме таблеток. Назначить этот способ излечения может только лишь лечащий врач, который смотрит на клиническую картину.

Способ применения у детей

В том случае, если форма лишая заразна, то ребенка необходимо изолировать от общества. Клотримазол мазь ребенку от лишая нужно наносить следующим образом:

  1. Пораженный грибком участок эпидермиса нужно промыть теплой водой. После этого покров тщательно протереть. Возможно использование содового раствора.
  2. На кожу наносится средство неплотным слоем и нежно втирается массируемыми движениями. Применять крем дважды в сутки до момента абсолютного пропадания всех возникающих признаков. После излечения медикамент необходимо наносить еще в течение нескольких дней после исчезновения признаков. Это позволит избежать рецидива болезни.
  3. В случае проявления симптомов на волосистой части головы необходимо дополнительно пользоваться специальными шампунями. Пораженный участок дермы обязательно смазывать йодом.
  4. Детям старше 3 лет в случае тяжелой стадии болезни прописываются препараты, применяемые внутрь.

Внимание! Нельзя самостоятельно детям ставить диагноз и назначать лекарственные препараты. Это может делать только лечащий врач, который определяет вид болезни и ее стадию.

Противопоказания и побочные эффекты

Клотримазол является довольно безопасным средством. Но препарат все же имеет минимальное количество сторонних эффектов и противопоказаний.

Использовать нельзя, если:

  • гиперчувствительности к отдельным компонентам в составе препарата;
  • возможных аллергических реакциях на средство;
  • во время критических дней;
  • в период кормления грудью;
  • в первом триместре беременности.

Не так часто возможно появление следующих побочных эффектов:

  • возникновение покраснений в местах нанесения препарата;
  • свербеж и жжение;
  • контактный аллергический дерматит;
  • кожные высыпания.

В случае проявления каких-либо сторонних действий от использования этого лекарства рекомендуется отказаться. В случае резкого ухудшения состояния необходима консультация специалиста.

Дополнительные рекомендации

Во время курса излечения лишая при помощи Клотримазола необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Запрещено наносить лекарство на область вокруг глаз. Это поможет избежать попадания медикамента в глазное яблоко.
  2. Если после месяца использования препарата не наблюдается никаких результатов, то следует обратиться к врачу. Возможно ранее поставленный диагноз неверен и его нужно верифицировать.
  3. При появлении каких-либо реакций на препарат лечение следует прекратить.
  4. В случае больной печени пациентам необходимо наблюдать за органом в течение всего периода терапии.
  5. Не рекомендуется наносить какие-либо повязки поверх пораженного участка.

Если придерживаться всех рекомендаций, то можно избежать нежелательных результатов и уберечь себя от побочных эффектов.

Общие принципы лечения

В период излечения обязательно необходимо обращать внимание на чистоту в помещении, в котором пребывает инфицированный. Каждый день совершать влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Все белье должно термически обрабатываться.

В летний период времени рекомендуется принимать солнечные ванны, так как УФ-лучи способствуют уничтожению грибка. В этом случае можно значительно ускорить процесс выздоровления.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что мазь Клотримазол является высокоэффективным средством от лишая. Важно выполнять все действия согласно инструкции и прислушиваться к рекомендациям врача. Излечение мазями дает продолжительный эффект.

www.lishayanet.ru


Categories: О грибке

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector