Грибковые инфекции половых путей поражают не только женщин, но и мужчин. Ведущие урологи сходятся во мнении, что основная причина – сниженный иммунитет. Это происходит вследствие ухудшающейся экологии, снижающегося качества продуктов и питания в целом.

Инфекция, проникающая в мужской организм, не встречает сопротивления со стороны иммунной системы, вызывает грибковый простатит. Это может быть аспергиллез, кандидоз, гистоплазмоз или бластомикоз.

Флуконазол – одно из популярных средств лечения данного заболевания, доказавшее высокую терапевтическую эффективность. Помните: обращение к доктору нельзя откладывать «на потом». Несвоевременное или некорректное лечение – это прямой путь к раку предстательной железы.

Рассмотрим, как действует флуконазол при простатите, особенности лечения, противопоказания, формы выпуска, аналоги препарата и пр.

Флуконазол: состав препарата

Если вам выписан рецепт на латинском, то флуконазол в нем будет указан, как Fluconazole. Помимо основного действующего вещества в его составе присутствуют и другие компоненты:

  • Картофельный крахмал;
  • Низкомолекулярный поливинилпирролидон;
  • Стеарат кальция и магния;
  • Лаурилсульфат натрия.

Фармацевтическое действие препарата

Флуконазол 50 мг или 150 – противогрибковое средство с ярко выраженным специфическим воздействием, направленным на подавление жизнедеятельности микроорганизмов, снижения активности ферментов.

Препарат блокирует синтез ланостерола в эргостерол, нарушая естественные процессы деления клеток, снижает прочность мембранного покрытия. В этом и состоит воздействие флуконазола 150 мг.

Грибковый простатит – заболевание, слабо изученное на сегодняшний день.

Действие препарата будет эффективно только в том случае, если возбудитель инфекции чувствительный к действующим веществам препарата: микроорганизмами группы Candida spp, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatidis, Microsporum spp, Histoplasma capsulatum, Trichophyton spp. Более детальная информация приведена в инструкции по применению флуконазола.

При хронических формах заболевания он оказывает мощное противовоспалительное воздействие. Прием таблеток или капсул согласно рекомендациям доктора:

  1. Окажет разрушающее действие на клетки микроорганизмов;
  2. Будет подавлять деление клеток, их размножение и распространение;
  3. Уберет внешние признаки проявления заболевания;
  4. Поможет полностью избавить пациента от грибкового простатита.

Флуконазол: показания к применению

Доступная цена флуконазола 150 мг, возможность ограничить лечение приемом 1 капсулы (на первоначальной стадии заболевания) делают данный препарат популярным и широко распространенным средством в избавлении от грибкового простатита.

Но это не единственная область применения данного средства. Лекарство флуконазол также назначается при иных грибковых инфекциях разной цитологии:

  • Заболеваниях центральной нервной системы, первопричиной которых являются паразитирующие дрожжеподобные бактерии, в частности криптококкозе, криптококковом менингите;
  • Грибковых инфекциях слизистых оболочек, включая половую систему: системный или вагинальный кандидоз;
  • В качестве профилактического средства у пациентов с раковыми заболеваниями в том случае если их лечение основано на воздействии цитостатиков, препятствующих делению клеток злокачественных образований, а также лучевой терапии;
  • При пересадке органов, когда существенно повышается риск появления и стремительного развития грибковой инфекции на фоне сниженной реакции иммунной системы.

Лечебный эффект

Как принимать флуконазол расскажет доктор, разработав индивидуальную схему и дозировку для каждого пациента. Особенности противогрибковой терапии напрямую зависит от тяжести заболевания и степени его развития.


При острой форме показан однократный прием средства в максимально возможно дозировке. Для закрепления полученного эффекта рекомендуется повторить процедуру спустя неделю. Обратите внимание: цена флуконазола 150 мг варьируется от количества капсул или таблеток в упаковке. Чем их больше, тем стоимость одной штуки ниже. Поэтому советуем сразу же приобрести упаковку, включающую 2 капсулы.

Мужчинам, страдающим хроническим грибковым простатитом показан более длительный курс, который в своем большинстве подразумевает еженедельный прием препарата в дозировке 150 мг до тех пор, пока симптоматика не будет полностью устранена.

Однозначно нельзя сказать, через сколько начнет действовать флуконазол. У одних, первые результаты заметны уже через 40 минут после приема, другим пациентам требуются сутки, чтобы почувствовать положительные изменения в организме. Максимальная концентрация препарата проявляется через 8 часов после приема. Его действие распространяется на трое суток.

Теперь несколько слов о том, как пить флуконазол: до еды или после. Препарат лучше принимать минут через 15-20 после приема пищи, запивая его небольшим количеством воды. Не стоит использовать чаи, соки, морсы, газированные напитки.

Флуконазол лечебный эффект

Профилактическое использование


В ряде случаев таблетки назначаются как профилактическое средство при терапии бактериального простатита, основанного на приеме антибиотиков. Препарат назначается в дозировке 50 мг в сутки.

Доступная цена флуконазола и высокая результативность делает его незаменимым при существенном снижении иммунитета. Его назначают, чтобы минимизировать вероятность заряжения грибковой инфекцией. Схему приема и продолжительность устанавливает доктор.

Флуконазол: форма выпуска

В урологической практике наибольшее распространение приобрел пероральный способ приема. Зачастую назначаются таблетки или капсулы флуконазола дозировкой от 50 до 200 мг. В одном блистере может быть от 1 до 10 шт. Также средство выпускается в форме порошка, предназначенного для создания суспензий.

В ряде случаев при лечении простатита могут назначаться инъекции раствором флуконазола. Для местной терапии используются свечи.

Если у вас есть индивидуальные предпочтения, обязательно скажите об этом доктору.

Прежде, чем приступать к приему, изучите оригинальную инструкцию по применению капсул, суспензии или свечей флуконазола. Она прикладывается к каждой упаковке. Не меняйте тип и дозировку препарата самостоятельно.

Флуконазол форма выпуска

Компании-производители флуконазола

На отечественном рынке препарат представлен несколькими производителями. Потребители могут приобрестифлуконазол:


  • ТЕВА: продукция крупнейшей израильской фармацевтической компании;
  • Сандоз: капсулы швейцарского производства;
  • ШТАДА: товар масштабного российского холдинга, входящего в состав международного концерна STADA Arzneimittel AG;
  • Озон Фарм, Вертекс, Канонфарма, Оболенское ФП, Биоком, В-МИН ООО: надежные отечественные фармкомпании.

Меры предосторожности

Прежде, чем начинать лечение даже после консультации врача, обязательно изучите аннотацию флуконазола, приложенную к приобретенному препарату, еще раз убедившись в том, что польза от лечения превысит потенциальные риски для здоровья.

Также обязательно и как можно быстрее сообщите своему доктору, если во время лечения вы заметите какие-то нарушения в работе организма. Игнорирование малейших признаков появления побочных действий флуконазолачревато серьезными негативными последствиями.

В ряде случаев могут наблюдаться:

  • Сбои в работе пищеварительной системы: снижение аппетита, появление болезненности в области живота, тошнота, нарушения стула (диарея);
  • Проблемы с центральной нервной системой: судороги, апатия, повышенная утомляемость, упадок сил, головокружения, мигрень, галлюцинации;
  • Нарушения в функционировании сердечнососудистой системы: повышение артериального давления, аритмия, трепетание желудочков, неправильное сокращение сердечной мышцы;
  • Аллергические реакции на кожном покрове, сопровождающиеся покраснением, зудом, появлением волдырей, припухлости и пр.;
  • Проблемы с почками, в крайне редких случаях приводящие к развитию алопеции или гипокалиемии.

Характер и степень побочных реакций напрямую зависят от дозировки и продолжительности приема средства, потому не нарушайте рекомендаций доктора, даже если очень хочется одним ударом справиться с заболеванием. Также в учет следует принимать индивидуальную переносимость препарата.

Еще одно предостережение: флуконазол и алкоголь абсолютно несовместимы. На время лечения спиртные напитки стоит полностью исключить. Даже незначительная доза алкоголя способна свести к нулю терапевтическое воздействие препарата. Она не просто снижает эффективность действия противогрибкового вещества, но и вызывает опасные последствия.

Учитывая то, что капсулы почти на 80% выводятся из организма через почки, наблюдаются сбои в работе выделительной системы. Серьезные проблемы возникают не только с почками, но и с печенью. Такие негативные последствия могут возникнуть даже после выпитого бокала пива, не говоря уже о более крепких алкогольных напитках.

Противопоказания

Данное лекарственное средство нельзя применять мужчинам, одновременно принимающим Астемизол и Терфенадин, а также тем, у кого имеется индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав.

Дополнительные советы


Лечение простатита носит комплексный характер. Наряду с применением лекарственных препаратов пациентам показано отказаться от вредных привычек, особенно от приема алкоголя, скорректировать свой рацион питания, исключив продукты, провоцирующие развитие заболевания.

С доктором согласуются и дополнительные процедуры: народные средства, примочки, массажи. Не допускайте самолечения, иначе последствия могут оказаться крайне негативными. Пренебрегая рекомендациями и назначенными процедурами, мужчина рискует столкнуться с бесплодием, утратой потенции, раком и пр.

Существенно ускорить процесс выздоровления поможет и специальная гимнастика. Она может использоваться и в качестве профилактики. На видео представлен комплекс упражнений, который легко можно делать в домашних условиях.

Флуконазол: аналоги препарата

У данных таблеток имеется множество аналогов, имеющих практически идентичные составы и дозировки не только основных, но и дополнительных компонентов: фуцис, флюзак, дифлюзол, флюкостат, дифлюкан, микомакс, микосист и пр.


Это продукция отечественных и зарубежных фармакологически компаний, представленная в невероятно широком ценовом диапазоне. Пациентам, сталкивающимся с таким широким выбором сложно понять, в чем разница между дифлюканом, флюкостатом, флуконазолом.

Основное отличие – производитель. Первый препарат выпускается Францией и США, второй – российской компанией ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА ОАО, третий – можно подобрать и отечественные, и зарубежные препараты.

Раздумывая, что выбрать, флюкостат, дифлюкан или флуконазол, обратите внимание, что во всех этих средствах полностью совпадает код АТХ и действующие вещества, то есть они идентичны. И эффект, оказываемый на грибковые инфекции и простатит в частности, совершенно одинаков. Но стоимость при этом существенно варьируется. Поэтому не стоит сильно раздумывать: что лучше, дифлюкан, флюкостат или флуконазол. Можете покупать препарат, который устраивает вам по цене.

До недавнего времени для лечения грибковых инфекций разного происхождения использовался нистатин. Его действие направлено на разрушение мембранной оболочки исключительно Candida, потому спектр действия несколько уже. Сказать, что лучше в вашей ситуации, нистатин или флуконазол, сможет только доктор.

То есть только единственное средство, а в данном случае это флуконазол, является самым первым в большом перечне подобных лекарств. Именно на нем проводились клинические исследования, доказавшие высокую эффективность, по нему составлялись дозировки, противопоказания и побочные явления.

Сколько стоит флуконазол


Цена флуконазола 50 мг или 150 мг варьируется в широком ценовом диапазоне, начиная примерно от 20 и вплоть до 200 рублей за 1 капсулу. На формирование стоимости оказывает влияние:

  • Дозировка;
  • Страна, в которой выпускается лекарство;
  • Компания-производитель;
  • Ценовая политика аптеки.

Желающие сэкономить могут воспользоваться онлайн сервисами по поиску наиболее дешевого препарата. Цена свечей флуконазол несколько выше и так же зависит от вышеприведенных факторов.

Флуконазол: отзывы о препарате

Евгений, 49 лет, Рязань

С грибковым простатитом, в частности кандидозом, столкнулся впервые. Для лечения доктор назначил Флуконазол 150 мг по 1 капсуле в неделю на протяжении месяца. Изначально меня несколько смутила низкая стоимость лекарственного средства, всего 25 рублей 1 шт., но уже через сутки после приема первой капсулы я заметил существенное облегчение. Неприятным симптомы практически ушли. После полного курса наступило полное выздоровление, но доктор посоветовал раз в год проходить такой же профилактический курс, используя препарат в меньшей дозировке.

Илья Владиславович, 65 лет, Новгород

Простатит мучает меня уже более 10 лет. Долго мне не могли поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение. В результате заболевание перешло в хроническую стадию. Вот теперь ежегодно прохожу курс лечения, и каждый раз доктор назначает Флуконазол в качестве профилактического средства при приеме антибиотиков. Побочных эффектов никаких не обнаружил.


oprostatit.ru

Лекарственная форма:  капсулы цилиндрической формы, с крышкой бирюзового цвета и корпусом белого цвета для дозировки 50 мг, с крышкой и корпусом бирюзового цвета для дозировки 150 мг.

Перед приемом этого лекарства прочитайте внимательно весь листок – вкладыш:

  • Не выбрасывайте этот листок. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

  • Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

  • Это лекарство  должно быть вам выписано врачом. Не передавайте его другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как ваши.

  • Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным, или, если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в данном документе, пожалуйста, сообщите об этом врачу или фармацевту.

Что такое Флуконазол и для чего он используется: Каждая капсула Флуконазола содержит активное вещество —  флуконазол, 50 мг или 150 мг, и вспомогательные вещества: лактоза, кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.  Флуконазол относится к противогрибковым препаратам системного действия. Применяется для лечения или профилактики инфекций, вызванных грибами. Код АТС J02AC01.

Флуконазол применяется в следующих случаях:

Лечение у взрослых заболеваний, вызванных грибковой микрофлорой:

  • вагинальный кандидоз (острый, рецидивирующий),
  • кандидозный баланит (когда местная терапия не подходит),
  • кандидозы  слизистых  оболочек  (включая кандидоз  ротоглотки,  кандидоз  пищевода,  кандидурию, хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек),
  • хронический  оральный  атрофический  кандидоз  (кандидоз,  вызванный  зубными протезами, если гигиены полости рта или местного лечения недостаточно),
  • дерматомикозы (включая микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз, разноцветный лишай и кандидозные инфекции кожи, когда системная терапия не уместна),
  • дерматофитный онихомикоз (когда применение других лекарственных средств не уместно).
  • криптококковый менингит, кокцидиоидомикоз,  инвазивный кандидоз.

Профилактика у взрослых в следующих случаях:

  • рецидивирующий  вагинальный кандидоз (4 и более эпизодов в год)-для уменьшение частоты рецидивов,
  • высокий риск рецидива криптококкового менингита,
  • высокий риск рецидива кандидоза ротоглотки или пищевода у пациентов с ВИЧ,  
  • профилактика  кандидозов  у  пациентов  с  длительной  нейтропенией.

Профилактика и лечение кандидозов у детей:

  • лечения кандидозов слизистых оболочек (ротоглотки, пищевода),
  • инвазивных кандидозов, криптококкового менингита;
  • профилактики кандидозных инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом,
  • предупреждения рецидива криптококкового менингита у детей с высоким риском его развития.

Не принимайте Флуконазол в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность к флуконазолу, другим азольным соединениям или к  любому из вспомогательных веществ.

  • Одновременное   применение   флуконазола и терфенадина, при многократном приеме флуконазола в суточной дозе более 400 мг.

  • Одновременное применение флуконазола и других лекарственных средств (цизаприда, астемизола, пимозида,  хинидина, эритромицина и др.), удлиняющих интервал QT на ЭКГ и метаболизирующихся с помощью фермента CYP2А4.

—    Комбинация флуконазола и галофантрина (средство для лечения малярии) – не рекомендуется.

  • Беременность и лактация.

Обязательно сообщите врачу, если вы страдаете заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая изменения сердечного ритма); имеете изменения показателей уровня калия, кальция или магния в крови; были случаи развития тяжелых аллергических реакций;  планируете беременность.

При назначении Флуконазола обязательно проинформируйте врача при приеме любого из перечисленных ниже лекарственных средств:

  • Рифампицин, рифабутин – антибактериальные средства для лечения туберкулеза;

  • Азитромицин – антибактериальное средство для лечения инфекций;

  • Альфентанил, фентанил – средства для общего обезболивания;

  • Амитриптилин, нортриптилин — антидепрессанты;

  • Амфотерицин В, вориконазол – противогрибковые лекарственные средства;

  • Лекарственные средства, снижающие свертываемость крови и предотвращающие образование тромбов (антикоагулянты, в т.ч. варфарин);

  • Бензодиазепины (мидазолам, триазолам и др.) – транквилизаторы для лечения расстройств сна,   тревоги;

  • Карбамазепин, фенитоин – противосудорожные средства;

  • Нифедипин, исрадипин, амлодипин, фелодипин, лозартан — средства для лечения гипертензии;

  • Циклоспорин, эверолимус, сиролимус, такролимус – средства для предотвращения отторжения трансплантата;

  • Циклофосфамид, алкалоиды барвинка (винкристин, винбластин или аналогичные лекарственные средства) – противоопухолевые средства;

  • Статины (аторвастатин, симвастатин и флувастатин или аналогичные лекарственные средства) – средства для снижения уровня холестерина;

  • Метадон – средство для обезболивания и лечения наркотической зависимости;

  • Целекоксиб, флурбипрофен, напроксен, ибупрофен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак —  нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);

  • Оральные контрацептивы;

  • Преднизолон – синтетический глюкокортикоидный гормон;

  • Зидовудин, саквинавир – средства для лечения ВИЧ-инфекции;

  • Противодиабетические средства (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид);

  • Теофиллин – средство для расширения бронхов при затрудненном дыхании;

  • Витамин А — пищевая добавка;

Применение Флуконазола при беременности и в период лактации: Противопоказан.

Применение Флуконазола у детей: Применять лекарственное средство в форме капсул можно в случаях, когда дети способны безопасно проглотить капсулу (как правило, в возрасте старше 5 лет). При необходимости приема флуконазола детьми младшего возраста необходимо назначение более подходящей для детей лекарственной формы.  

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: При управлении автотранспортом и другими механизмами следует помнить о возможности развития таких побочных реакций, как головокружение или судороги.

Как принимать Флуконазол: Капсулу проглатывают целиком, запивая  стаканом воды. Желательно принимать капсулы ежедневно в одно и  то же время в дозе, назначенной врачом.

Взрослые:

Лечение криптококкового менингита: 400 мг в первый день, затем от 200 мг – 400 мг один раз в день, 6 – 8 недель и более при необходимости. Доза может быть увеличена до 800мг.

Профилактика  рецидива  криптококкового менингита: 200 мг один раз в день длительно.

Лечение кокцидиоидомикоза: 200 мг – 400 мг один раз в день, 11 — 24 месяца и более при необходимости. Доза может быть увеличена до 800 мг.

Лечение внутренних кандидозных инфекций: 800 мг в первый день, затем 400 мг один раз в день длительно.

Лечение кандидозных инфекций слизистой оболочки рта, горла (в т.ч. от  ношения зубных протезов): 200 мг  — 400 мг в первый день, затем 100 мг – 200 мг, до полного исчезновения признаков.

Лечение кандидозного стоматита:  доза зависит от локализации инфекции: 50 мг – 400 мг один раз в день, 7 — 30 дней до полного исчезновения признаков.

Профилактика рецидивов  инфекций слизистой оболочки рта, горла:  100 мг – 200 мг один раз в день или 200 мг 3 раза в неделю до исчезновения риска получения инфекции.

Лечение вагинального кандидоза: 150 мг однократно

Профилактика рецидива вагинального кандидоза: 150 мг каждые три дня, 3 дозы (1, 4 и 7 день), затем один раз в неделю в течение 6 месяцев до исчезновения риска получения инфекции.

Лечение грибковых инфекции кожи и ногтей: доза зависит от локализации инфекции: 50 мг один раз в день, 150 мг – 400 мг один раз в неделю в течение 1 — 4 недель (микоз стопы- до 6 недель, при поражении ногтей – до замены инфицированного ногтя).

Профилактика грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом: 200 мг – 400 мг один раз в день до исчезновения риска получения инфекции

Применение у подростков  от 12 до 17 лет: В большинстве случаев дозировки соответствуют дозировкам взрослых.

Применение у детей до 11 лет: Максимальная доза для детей составляет 400 мг в сутки.

Лечение кандидозных инфекций слизистой оболочки рта, горла: доза и длительность зависят от тяжести инфекции и от места ее локализации: 6мг/кг массы тела в первый день, последующая доза — 3мг/кг.

Криптококковый менингит или внутренние кандидозные инфекции: 6мг — 12 мг/кг массы тела.

Профилактика кандидозных инфекций у детей со сниженным иммунитетом: 6 мг — 12 мг/кг массы.

Пациенты пожилого возраста: При нормальной функции почек коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек: При однократном приеме коррекция дозы не нужна. При многократном приеме, в первый день лечения принимают 50 мг — 400 мг в зависимости от показаний. При клиренсе креатинина ≤ 50мл/мин – 50% показанной дозы. Пациенты, находящиеся на регулярном диализе, должны получать 100% рекомендуемой дозы после каждого диализа. В день, когда диализ не проводится, доза корректируется в зависимости от клиренса креатинина.

Если вы приняли дозу Флуконазола большую, чем рекомендовал врач: Если количество таблеток в день, которые вы приняли, превышают то количество, которое рекомендовал ваш врач, или ваш ребенок проглотил таблетки, обратитесь к врачу или вызовите Скорую помощь! Прием лекарственного средства прекратить! Передозировка может проявляться слуховыми, зрительными  и чувствительными галлюцинациями, (галлюцинации и параноидальное поведение). В качестве первой помощи промыть желудок.

Если вы забыли вовремя принять очередную дозу Флуконазола: Примите капсулу, как только вспомнили об этом. Общее количество таблеток, принятое в течение дня, не должно превышать назначенное врачом. Не принимайте двойную дозу в случае пропуска очередного приема.

Возможные побочные реакции: как и все лекарства, Флуконазол может вызывать побочные эффекты с различной частотой.

Частые (1 на 10 — 100 случаев): головная боль, боль в животе, диарея, тошнота, рвота, сыпь, повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ,  щелочной фосфатазы) в крови,

Нечастые  (1 на 100 – 1 000 случаев): анемия, снижение аппетита, бессонница, сонливость, судороги, головокружение, парестезии, нарушения вкуса, вертиго, запор, диспепсия, метеоризм, сухость во рту, холестаз, желтуха, повышение уровня билирубина, зуд, медикаментозный дерматит, крапивница, повышенное потоотделение, боли в мышцах, утомляемость, недомогание, астения, лихорадка.

Редкие (1 на 1 000 – 10 000 случаев): уменьшение количества кровяных клеток, анафилаксия, повышение уровня липидов и холестерина в крови, снижение уровня калия в крови, тремор, желудочковая тахикардия типа «пируэт», удлинение интервала QT на ЭКГ, печеночная недостаточность, некроз, гепатит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, эксфолиативный дерматит, отек лица, алопеция

При появлении  любого из перечисленных симптомов, немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь за медицинской помощью: затрудненное дыхание, одышка; отек век, лица или губ; зуд, покраснение кожи; кожная сыпь; тяжелые кожные реакции!

Меры предосторожности и предостережения при приеме Флуконазола:

Дерматофития. Флуконазол не применяется для лечения этой патологии в связи с низкой эффективностью.

Криптококкоз, глубокие эндемические микозы. Доказательств эффективности флуконазола для этих заболеваний недостаточно, в связи с чем отсутствуют рекомендации по дозированию.

Гепатобилиарная система. С осторожностью применяется при нарушении функции печени. В редких случаях возможно развития тяжелой гепатотоксичности, включая летальные случаи, на фоне основного тяжелого заболевания. Обычно гепатотоксичность, вызванная флуконазолом, обратима, а ее проявления исчезают после прекращения терапии.   Рекомендован контроль за функцией печени. При появлении симптомов астении, анорексии, постоянной тошноты, рвоты, желтухи прием необходимо прекратить.

Сердечно-сосудистая  система.  Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT  и пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями при сочетании многих факторов риска (структурные заболевания сердца, нарушения электролитного обмена, одновременное применение лекарственных средств, влияющих на интервал QT). С осторожностью применяется пациентами с риском развития  аритмий.

Кожные реакции. Флуконазол редко вызывает тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз). ВИЧ-позитивные пациенты более склонны к развитию таких реакций при применении многих лекарственных средств. При появлении высыпаний, связанных с приемом Флуконазола, в этой группе больных, прием препарата следует прекратить. Рекомендован контроль состояния пациента.

Вспомогательные вещества. Не принимается флуконазол в случаях врожденной  непереносимости галактозы и недостаточности лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозы и галактозы (содержит лактозу).

Условия хранения: Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года. Не применять лекарственное средство по истечении срока годности.

Условия отпуска: Лекарственное средство «Флуконазол, капсулы 50 мг» по рецепту врача.

Лекарственное средство «Флуконазол, капсулы 150 мг» без рецепта врача.

Форма выпуска:

Дозировка 50 мг: по 7 или 14 капсул в банке полимерной. Дозировка 150 мг: по  1 капсуле в контурной ячейковой упаковке  или по 1 капсуле в банке полимерной. Уплотнительное средство для банки – вата медицинская. Каждая банка или  одна или две контурные ячейковые упаковки  вместе с листком-вкладышем  во вторичной упаковке.

Произведено: «Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью “Фармлэнд” (СП ООО «Фармлэнд»), Республика Беларусь, г. Несвиж, ул. Ленинская,

124- 3, тел/факс 288-96-64   

pharmland.by

Применение Флуконазола при молочнице и ее видах заболевания

Лекарственная форма Флуконазола:

  • Сироп, суспензия для приема внутрь.
  • Раствор внутривенный, капсулы, порошки.
  • Таблетки

Флуконазол применяют при:

  • Микозах кожи.
  • При генитальном кандидозе (формы: острая, генерализованная, хроническая, рецидивирующая).
  • Кандидоз слизистых стенок.
  • Глубокий эндемический микоз, криптококкоз.
  • Профилактические цели.

Лечение молочницы Флуконазолом

Фармацевтическая промышленность выпускает достаточное количество препаратов против молочницы. Действующим веществом большинства этих препаратов является именно Флуконазол. Данный препарат эффективен как при молочнице, так и при системных кандидозах, микозах кожи, кандидозах слизистых оболочек, споротрихозах и кокцидиомикозах. Флуконазол – отечественный препарат доступный по цене.

Первое, что необходимо предпринять при первых признаках молочницы, посетить врача, пройти комплексное обследование и подтвердить диагноз.

Прием Флуконазола:

  • Если молочница диагностируется впервые (свежий эпизод), то достаточно однократного приема препарата в дозировке 150 мг. Через несколько дней необходимо принять еще одну капсулу Флуконазола. Иногда врач дополняет терапию вагинальными свечами, кремами или мазями для местного применения.
  • Прием препарата не зависит от приема пищи.
  • Флуконазол можно запивать любым количеством воды.
  • Лечение проводится обоих постоянных половых партнеров. Дозировка для мужчины такая же, как и для женщины.
  • Во время лечения желательно воздержаться от половых контактов.

Прием при хронической форме молочницы:

  • Принимать два раза по 150 мг. Интервал между приемом – 3 дня. После этого назначают прием препарата в первый день менструального цикла по 150 мг в течение полугода или года. Назначение регулируется врачом на основании течения заболевания.
  • Запрещается в период лечения Флуконазолом употреблять спиртные напитки.
  • Наиболее эффективное лечение Флуконазолом включает в себя комплексную терапию (спринцевание, противогрибковые свечи, прием препаратов противовоспалительного действия).

Полезная информация о препарате

Прежде, чем принимать Флуконазол, проконсультируйтесь с врачом

Необходимо знать:

  • Схема лечения Флуконазолом определяется врачом согласно тяжести и запущенности заболевания, а также с учетом наличия инфекций, которые передаются половым путем.
  • Флуконазол переносится, в основном, хорошо, но в 15% случаев имеются жалобы на нарушение желудочно-кишечного тракта и аллергические реакции.
  • Флуконазол нельзя принимать при беременности и в период лактации.
  • Противопоказан препарат детям в возрасте до 4 лет.
  • Нельзя принимать при гиперчувствительности к компонентам препарата.
  • Нельзя принимать одновременно с Астемизолом и Терфинадином.
  • С осторожностью принимать препарат при печеночной и почечной недостаточности, при нарушениях электролитного баланса и при заболеваниях сердца органического типа.

 

К аналогам Флуконазола относятся: Дифлюнол, Флунол, Флюкостат.

kandidoz.org

Флуконазол – инструкция по применению при молочнице у женщин

Сам препарат и его аналоги являются эффективным средством лечения кандидоза и многих других грибковых инфекций. Причем особенности фармакодинамики действующего вещества не требуют частого приема и длительных курсов лечения. Помогает ли Флуконазол от молочницы у женщин? Да, обычно при легком влагалищном кандидозе достаточно всего одной капсулы, чтобы надолго забыть о неприятных симптомах. При этом препарат практически нетоксичен, однако консультация с лечащим врачом перед использованием обязательна.

Флуконазол – это антибиотик или нет?

Да, данное лекарственное средство относится к группе противогрибковых антибиотиков-триазолов. Эти гетероциклические соединения синтезируются в лабораторных условиях, характеризуются выраженной фунгицидной активностью и при этом гораздо лучше переносятся, чем производные имидазола.

Фармакологическая группа

Лекарственной средство согласно международной классификации относится к противогрибковым препаратам.

Состав Флуконазола

Действующее вещество Флуконазола – одноименный антибиотик флуконазол, одно из производных гетероциклического соединения триазола. Уничтожает штаммы патогенных грибов за счет ингибирования активности особых белковых ферментов патогена (цитохром Р450). В результате разрушается клеточная мембрана и возбудитель гибнет. Флуконазол, помимо механизма действия имеет еще одну особенность. Она заключается в том, что губительное воздействие оказывается только на ферменты грибков, не влияя на аналогичные соединения человеческого организма.

Восприимчивыми к антибиотику являются следующие микроорганизмы:

  • большинство штаммов Candida, особенно такие разновидности, как C.albicans, C.tropicalis и C.purapsilosis;
  • Cryptococcus neoformans;
  • Microsporum spp.;
  • Coccidioides immitis;
  • Trychophyton spp.;
  • Blastomyces dermatitidis.

Нечувствительность некоторых штаммов грибов к лекарственному средству объясняется особыми механизмами защиты, снижающими количество фермента-мишени. Поэтому если Флуконазол так и не помог от молочницы, заболевание, скорее всего, было вызвано именно резистентным штаммом.

В организм препарат вводится двумя путями: парентерально, в вену, или же принимается внутрь. В первом случае биодоступность составляет порядка 90%, во втором – около 75%. На всасываемость из ЖКТ прием пищи никак не влияет, то есть принимать капсулы можно и до, и после еды. При обоих способах введения антибиотик быстро распределяется по всем тканям и органам. Наполовину выводится из организма в среднем через 30 часов почками, что позволяет принимать его как однократно, так и раз в неделю на регулярной основе.

Форма выпуска Флуконазол

Лекарственное средство выпускается многими фармацевтическими предприятиями по всему миру в двух лекарственных формах:

  • капсулы по 50 или 150 мг, упакованные в блистеры и коробки в количестве от 1 до 7 штук;
  • инфузионный раствор в 100-миллилитровых флаконах (0.2% раствор).
Фото упаковки флуконазол 1 капсула от Вертекс
Фото упаковки флуконазола (1 капсула) от Вертекс

Стоимость варьируется в значительных пределах и зависит от производителя. Так, отечественные препараты стоят существенно дешевле импортных.

Рецепт Флуконазола на латинском языке

В связи с запретом на свободную продажу антибиотиков, действующим с января 2017 года, для покупки лекарства в аптеке потребуется рецепт. Врач на специальном бланке записывает ФИО и возраст пациента, делает назначение и заверяет документ личной печать и подписью. Сам рецепт на Флуконазол при молочнице у женщин выглядит так:

Rp.: Caps. Fluconazoli 0.15

D. t. d. № 1

S. Принять капсулу до или после еды, запивая водой.

Показания к применению Флуконазол

Препарат широко известен именно как средство от вагинального кандидоза, однако с учетом его спектра действия и эффективности, антибиотик показан также при следующих заболеваниях:

  • Генерализованный кандидоз, поражающий органы дыхания, МВП, глаза, эндокард, в том числе у пациентов со сниженным иммунитетом и злокачественными опухолями.
  • Криптококковые инфекции, включая менингит, кожные и легочные разновидности, а также их профилактика у ВИЧ-инфицированных.
  • Кандидоз слизистых любой локализации – полости рта, гортани, пищевода, МВП, а также генитальные разновидности женщин и мужчин (баланит).
  • Эндемические микозы – кокцидиоидомикоз, споротрихоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз и прочие.
  • Микозы тела, стоп, ногтей, а также некоторые разновидности лишаев и прочие грибковые поражения кожи.

Большое терапевтическое значение имеет Флуконазол при кандидозе различной локализации у лиц с ВИЧ-инфекцией, снижением иммунного статуса (в том числе после трансплантации), злокачественными новообразованиями. Часто он используется не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Читайте далее: Эксклюзив об антибиотиках при цистите у женщин и мужчин со списками и сравнением

Флуконазол – противопоказания к назначению

Несмотря на то, что лекарственное средство обычно хорошо переносится, существует ряд запретов на его использование. Прежде всего, антибиотик противопоказан когда у пациента имеется непереносимость любых азольных противогрибковых соединений. Нельзя совмещать регулярный прием с Цизапридом, Терфенадином и другими препаратами, влияющими на сердечный ритм. Средство противопоказано беременны и кормящим грудью. Кроме того, капсулированная лекарственная форма противопоказана детям, не достигшим 4-летнего возраста. Следует отметить, что при наличии более безопасной альтернативы препарат нежелательно применять до 16-ти лет.

В некоторых случаях требуется соблюдать особую осторожность. Так, потенциально опасен Флуконазол при недостаточности почек или печени, органических поражениях сердца, алкоголизме. Осложнениями чревато также совмещение антибиотика с лекарственными средствами, оказывающими гепатотоксическое действие, а также влияющими на работу сердечной мышцы.

Дозировка Флуконазола при молочнице

Системная терапия вагинального кандидоза у женщин и баланита у мужчин этим антибиотиком – один из наиболее простых и удобных способов избавления от инфекции. От приема пищи его эффективность не зависит, лекарство принимается внутрь. Стандартная схема лечения легкой молочницы флуконазолом – 1 капсула препарата, содержащая 150 мг действующего вещества, однократно.

При наличии склонности к рецидивам, когда обострения заболевания случаются чаще, чем раз в три месяца, показано профилактическое использование антибиотика. Для этого на протяжение срока от 4 месяцев до года Флуконазол принимается однократно в дозе 150 мг каждый месяц. По индивидуальным показаниям частота приема может быть увеличена.

Читайте далее: Молочница после антибиотиков? Рассказываем, как лечить и чем лечить!

Флуконазол при других инфекциях

Вызванные грибами Кандида и другими, восприимчивыми к препарату патогенами, заболевания лечатся по следующим стандартным схемам:

  • Инфекции, спровоцированные криптококками (включая менингит) и инвазивные кандидозы – 400 мг в первые сутки и по 200 в остальные дни на протяжение 1,5-2 месяцев.
  • Орофарингеальная разновидность молочницы – по 150 мг ежедневно в течение 1-2 недель, а при поражении пищевода и органов дыхания – от 2 недель до месяца.
  • Любые микозы кожи – 50 мг в сутки, срок лечения 14-45 дней, при онихомикозах показан прием 1 капсулы 150 мг в неделю до полного отрастания пораженной части ногтевой пластины.
  • Отрубевидный лишай лечится двукратным приемом 300 мг препарата с интервалом в неделю.

Профилактические курсы для ВИЧ-положительных пациентов определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Внутривенно ЛС используется строго в условиях стационара.

Правила совмещения Флуконазола с антибиотиками

Нередко прием противогрибковых средств совмещается с курсом антибиотикотерапии противомикробными препаратами других групп. В этом случае нужно четко следовать врачебным рекомендациям, поскольку некоторые ЛС влияют на эффективность Флуконазол, а также могут привести к осложнениям. Например, противотуберкулезный Рифампицин ослабляет действие фунгицида, а в комбинации с эритромицином вероятны нарушения сердечного ритма. Оптимальный вариант лечения молочницы, возникающей на фоне антибиотикотерапии – использование Флуконазола после приема других антибиотиков.

Лечение детей

Ребенку капсулированная форма препарата может назначаться с четырехлетнего возраста (с крайней осторожностью) в дозировке 50 мг. Конкретные дозы зависят от типа заболевания и массы тела:

  • кандидоз пищевода и слизистых – 3 мг/кг в сутки, срок антибиотикотерапии – около месяца;
  • генерализованные инфекции – от 6 до 12 мг/кг в течение 2,5-3 месяцев.

Флуконазол детям, по отзывам, не вредит: переносится хорошо, побочного действия практически не отмечается, а эффективность терапии очень высока. Схема профилактического приема для маленьких пациентов со сниженным иммунным статусом определяется индивидуально.

Через сколько действует Флуконазол при молочнице

Оптимальная терапевтическая концентрация лекарственного средства в вагинальном секрете достигается по прошествии 8 часов. Сохраняется она в течение суток, соответственно и лечебный эффект наблюдается уже в первые 24 часа после приема. Однако полностью болезненные симптомы пропадают только через несколько дней. Если же улучшения в эти сроки не наблюдается, следует незамедлительно обратиться к гинекологу повторно.

Передозировка и побочные эффекты Флуконазола

Принятие внутрь доз, значительно превышающих рекомендованные, вызывает тошноту, рвоту и диарею. В некоторых случаях возможно возникновение судорог. Терапия в данном случае симптоматическая, с промыванием желудка, гемодиализом, форсированием диуреза.

Негативное воздействие антибиотика проявляется крайне редко, так как он переносится хорошо даже детьми. Иногда могут наблюдаться побочные действия Флуконазола у женщин и мужчин, как:

  • диспепсия, расстройства пищеварения, изменение транзиторной активности печеночных ферментов, желтуха и гепатит;
  • слабость, головные боли с головокружением, судорожные явления;
  • нарушения гемопоэза в виде сокращения количества некоторых форменных элементов;
  • аллергия на Флуконазол, проявляющаяся кожной сыпью (крайне редко развиваются мультиформная эритема, эпидермальный некролиз и анафилаксия);
  • сбои в работе сердца – трепетание желудочков, мерцательная аритмия.

К прочим побочным эффектам препарата, отмечавшимся в единичных случаях, относятся алопеция, почечная дисфункция, повышение уровня холестерина и дефицит калия.

Читайте далее: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию

Флуконазол при беременности на ранних сроках

Действующее вещество обладает способность быстро и в больших объемах проникать во все жидкости организма, к тому же плацентарный барьер для него препятствием не является. Имеются данные о мутациях плода у женщин, принимавших антибиотик в первые месяцы беременности, поэтому назначение препарата на этапах закладки органов и систем нецелесообразно. Допустимо использовать Флуконазол во время беременности только в 3 триместре, и только если жизнь будущей матери находится в опасности. В остальных случаях для терапии кандидоза показаны более безопасные средства.

Флуконазол при грудном вскармливании

Поскольку лекарственное средство поступает в грудное молоко беспрепятственно и в больших объемах, следует подобрать менее опасный препарат от молочницы или отказаться от кормления грудью на время. Желательно использовать препараты местного действия, поскольку Флуконазол при лактации способен вызвать у грудничка аллергическую сенсибилизацию. Если же грибковая инфекция не поддается терапии другими препаратами, кормить грудью на период лечения перестают, а молоко сцеживают.

Флуконазол и алкоголь – совместимость

Нет алкоголюСпиртные напитки усиливают нефро- и гепатотоксическое действие антибиотика. То есть в результате совместного приема лекарственного средства и этанола гибнут клетки печени и почек, что приводит к тяжелым (иногда летальным) осложнениям. Кроме того, Флуконазол с алкоголем провоцируют развитие побочных эффектов, а также снижают эффективность антибиотикотерапии в целом. С учетом фармакокинетики лекарственного средства употребление спиртного следует отложить до окончания лечения.

Аналоги Флуконазола

Фармацевтические компании по всему миру производят противогрибковый антибиотик под этим и другими торговыми названиями. В некоторых случаях к международному наименованию просто добавляется постфикс, указывающий на производителя, а иногда название меняется полностью. Например, Дифлюкан – аналог Флуконазола, более известный и разрекламированный, чем дешевый оригинал. Кроме него в аптеках предлагаются следующие заменители от российских и зарубежных фармпредприятий:

  • Дифлазон
  • Микосист
  • Микомакс
  • Микофлюкан
  • Флуконазол-Сандоз
  • Форкан
  • Флуконазол-Тева
  • Флукомицид
  • Флукорем
  • Флуконазол-Штада
  • Флуконорм и прочие

Препарат Флюкостат – это заменитель Флуконазола не только для перорального употребления, но и для парентерального (выпускается в 50-миллитровых флаконах). Какое именно лекарственное средство из перечисленных выше выбрать в качестве аналога, нужно решать совместно с врачом.

Читайте далее: Названия вагинальных и ректальных свечей с антибиотиками

Отзывы врачей о Флуконазоле от молочницы у женщин

Если у пациентки нет противопоказаний к употреблению этого лекарственного средства, то практически любой гинеколог назначает именно его. Препарат высокоэффективен, требует однократного применения и крайне редко влияет отрицательно на организм. Эти сведения подтверждаются и самими женщинами, принимавшими антибиотик. Отмечается также, что именно это ЛС является наиболее надежной профилактикой рецидивов вагинального кандидоза.

Читайте далее: Правда ли может быть задержка месячных после приема антибиотиков

lifetab.ru

Противопоказания 
повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или азольным соединениям со сходной флуконазолу структурой; 
одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более); 
одновременный прием цизаприда, астемизола, а также других препаратов, удлиняющих интервал QT; 
период лактации; 
детский возраст до 4-х лет. 
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, одновременный прием терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут, одновременный прием потенциально гепатотоксичных лекарственных средств, алкоголизм, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии), беременность. 

Применение при беременности и кормлении грудью 
Применение препарата у беременных – нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда потенциальная польза от применения флуконазола для матери значительно превышает риск для плода. Поскольку концентрация флуконазола в грудном молоке и в плазме одинакова, применять препарат в период лактации противопоказано. 

Способ применения и дозы 
Внутрь, проглатывая целиком. 
Взрослым и детям старше 15 лет (с массой тела более 50 кг) при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем продолжают лечение в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) – 400 мг (8 капсул по 50 мг) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите курс лечения должен быть не менее 6-8 недель. 
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичной терапии флуконазол назначают в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) в сутки в течение длительного периода времени. 
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях в первые сутки доза составляет 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем – по 200 мг (4 капсулы по 50 мг) в сутки. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг (8 капсул по 50 мг) в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности. 
При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 150 мг 1 раз в сутки; продолжительность лечения – 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным. 
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии – по 150 мг 1 раз в неделю. 
При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, – 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими лекарственными средствами для обработки протеза. 
При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д., эффективная доза обычно составляет 150 мг в сутки при длительности лечения 14-30 дней. 
При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 месяцев. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. 
При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают внутрь однократно в дозе 150 мг в сутки. 
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза – 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. 
Для профилактики кандидоза у больных со злокачественными новообразованиями рекомендуемая доза флуконазола составляет 150-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза – 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс/мкл лечение продолжают еще в течение 7 суток. 
При микозах кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, режим дозирования зависит от клинического и микологического эффекта. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель). 
При отрубевидном лишае – 300 мг (2 капсулы по 150 мг) 1 раз в неделю в течение 2 недель, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300-400 мг; альтернативной схемой Лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 недель. 
При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес. и 6-12 мес, соответственно. 
При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) – 400 мг (8 капсул по 50 мг) в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 месяцев. при кокцидиоидомикозе; 2-17 месяцев. при паракокцидиоидомикозе; 1-16 месяцев. при споротрихозе и 3-17 мес. при гистоплазмозе. 
У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых, т.е. не более 400 мг в сутки. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки. 

Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа. 

Побочные действия 
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, изменения вкуса, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея, редко – нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, повышение активности щелочной фосфатазы, желтуха, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз). 
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко – судороги. 
Со стороны органов кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала Q-Т, мерцание/трепетание желудочков. 
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко – мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи). 
Прочие: редко – нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия. 

Особые указания 
Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам. 
В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. В случае гепатотоксических эффектов, связанных с флуконазолом, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола, и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить. 

Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь, и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме флуконазола с рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р450. 
При совместном применении флуконазола и пероральных гипогликемических средств (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) у больных сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы крови (возможность развития гипогликемии). Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови при одновременном применении с флуконазолом. 
Больные, которые одновременно с флуконазолом получают высокие дозы теофиллина, или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должнынаходиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина. 

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами 
Нарушение способности управлять автомобилем и механизмами, связанное с применением препарата, маловероятно. 

Лекарственное взаимодействие 
При применении флуконазола с варфарином увеличивается протромбиновое время (в среднем на 12%). В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени у больных, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами. 
Возможно увеличение периода полувыведения пероральных гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) при одновременном приеме с флуконазолом. 
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала. 

Комбинация с рифампщином приводит к снижению AUC на 25% и укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить. 
Возможно повышение концентрации циклоспорина при одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг/сут. 
В случае одновременного приема с теофиллином возможно снижение средней скорости клиренса теофиллина из плазмы. 
При одновременном применении флуконазола и цизаприда концентрация цизаприда в плазме может значительно увеличиваться; описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, в т.ч. мерцание/трепетание желудочков включая (torsades de points), увеличение интервала QT на ЭКГ. 

Одновременный прием азольных противогрибковых средств и терфенадина может приводить к значительному увеличению уровня терфенадина в плазме: возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. 
Одновременное применение флуконазола и гидрохлоротиазида может привести к возрастанию концентрации флуконазола в плазме на 40%. 
Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшегося повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутан и флуконазол. 
У больных, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина. 
Повышает концентрацию мидазолама, в связи с чем повышается риск развития психомоторных эффектов (более выражено при применении флуконазола внутрь, чем внутривенно). 
Повышает концентрацию такролимуса, в связи с чем возрастает риск нефротоксического действия. 

Передозировка 
Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение. 
Лечение симптоматическое: промывание желудка, форсированный диурез. 
Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в Плазме приблизительно на 50%. 

Условия хранения 
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. 

Срок годности 
3 года.

www.zdravzona.ru

О препарате Флуконазол

Флуконазол при молочнице считается одним из самых эффективных медикаментов, которые помогают побороть этот недуг. Именно поэтому доктора назначают данный препарат чаще всего. Лекарственное средство имеет широкий противогрибковый спектр действия и дает хороший результат, подавляя жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Препарат отлично себя зарекомендовал и как средство для лечения инфекционных заболеваний, которые вызваны дрожжевыми грибами.

Флуконазол от молочницы для мужчин и женщин выпускается в следующих формах:

  • капсулы;
  • таблетки;
  • раствор для инъекций, инфузий.

Цена Флуконазола, произведенного в России находится в пределах 18 — 49 рублей (в зависимости от формы выпуска). К примеру, капсулы с дозировкой 150 мг обойдутся дороже, а раствор для инфузий — дешевле.

Способ применения при молочнице

Как правильно принимать препарат, подробно описывается в инструкции, которая к нему прилагается. Кроме того, доктор, назначая лечение, обязательно должен рассказать, как применять ту или иную форму лекарства. Ознакомимся с этим подробнее.

Таблетки

Если заболевание выявлено впервые, то достаточным лечением является однократный прием таблеток, дозировка которых составляет 150 мг. Для закрепления результата через неделю-две необходимо принять еще одну таблетку в такой же дозировке.

Таблетки Флуконазол от молочницы помогут избавиться и от хронической формы заболевания. Дозировку в таком случае назначает доктор. В основном пациенту рекомендуется следующая схема приема: по 150 мг каждые 3 дня на протяжении 14 суток. После чего терапия длится еще 6 месяцев, при этом следует принимать по одной таблетке Флуконазола раз в 30 дней, чтобы предупредить рецидивы.

В случае развития кандидоза из-за приема антибиотиков препарат в таблетированной форме принимают единожды.

В любом случае таблетки следует пить после еды и запивать 1/2 стакана воды. При этом следует учесть, что препарат при недолгом использовании не влияет негативно на микрофлору кишечника. Если терапия длительная, то Флуконазол рекомендуется сочетать с приемом натуральных пробиотиков.

Если от кандидоза проходит курс лечения девушка или женщина, то таблетку лучше принимать в первый день менструации. Мужчинам начинать лечение можно в любое время.

Капсулы

Капсулы назначают при всех типах молочницы, а также как профилактический препарат, предупреждающий развитие данного заболевания у людей, страдающих СПИДом.

Дозировка препарата Флуконазол в капсулах такая же, как и для таблеток. Если у больного развился рецидив, то необходимо немедленно обратиться к доктору. В данном случае в основном продлевается курс терапии, также специалист может принять решение дополнить системное лечение местным в виде мази или свечей с активным веществом флуконазолом. Острая форма кандидоза лечится от 5 до 10 дней, хроническая — 14 дней.

Флуконазол и беременность

Если женщина, которая вынашивает ребенка, страдает от молочницы, то применение препарата Флуконазол недопустимо. Терапия данным лекарственным средством возможна исключительно в том случае, если польза для матери в несколько раз превышает вред, который может быть нанесен плоду. Статистические данные говорят о том, что у беременных женщин, которые лечили кандидоз Флуконазолом в течение 3 месяцев появлялись на свет дети с врожденными дефектами в развитии.

Противопоказания

Перед применением Флуконазола необходимо в обязательном порядке ознакомиться и с запретами относительно его применения. Это поможет избежать нежелательных последствий. Основными запретами к применению являются такие состояния и заболевания:

  • индивидуальная невосприимчивость какого-либо компонента препарата;
  • терапия медикаментами Терфенадин и Цизаприд. Сочетание названных лекарственных средств с Флуконазолом категорически запрещено;
  • грудное вскармливание.

Относительные противопоказания к применению следующие:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет и старше 65;
  • нарушения сердечного ритма;
  • синдром удлиненного интервала QT.

Побочные эффекты

Лечение молочницы препаратом Флуконазол может вызвать развитие нежелательных реакций организма. Пациенты должны быть осведомлены об этих проявлениях. Ознакомимся с возможными побочными эффектами при лечении кандидоза препаратом Флуконазол:

  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта: запор или понос, вздутие живота, иногда появляются болевые ощущения в эпигастрии, отвращение к еде, возникают частые позывы к рвоте;
  • со стороны нервной системы: слабость, нарушение координации движения, мигренеподобные состояния, редко — самопроизвольные сокращения мышц;
  • со стороны кроветворной системы — тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз;
  • аллергические проявления — крапивница, эритема, синдромом Лайелла;
  • препарат Флуконазол может спровоцировать ухудшение в работе почек, снизить количество калия в организме, показатель вредного холестерина — увеличить.

Аналоги

Лекарственное средство Флуконазол при необходимости может быть заменено препаратами-аналогами. Делает это только лечащий доктор. К медикаментам, активным компонентом которых является флуконазол, относятся следующие:

  • Дифлюкан;
  • Флюкостат;
  • Микомакс;
  • Фунзол;
  • Фуцис;
  • Микосист.

Совет напоследок: ни в коем случае не ставьте себе самостоятельно диагноз, а тем более не занимайтесь самолечением. Определить, есть ли кандидоз, может только специалист. Для этого проводится специальный анализ мазка микрофлоры влагалища, что предотвращает многие ошибки в проведении терапии. Только доктор, учитывая состояние здоровья каждого пациента и показатели анализов, сможет назначить правильное эффективное лечение, которое не спровоцирует нежелательные последствия для организма.

Что такое молочница

Многие думают, что молочница передается исключительно при половом контакте. Однако это не совсем так. Ознакомимся с самыми распространенными причинами заболевания:

  • нарушение нормальной микрофлоры влагалища (дисбиоз, или дисбактериоз);
  • бесконтрольное лечение препаратами-антибиотиками;
  • изменения любого характера, касающиеся гормонального фона организма (применение противозачаточных средств, нарушения менструального цикла);
  • состояние, возникающее после оперативных вмешательств;
  • ношение белья, которое плотно прилегает к телу (к примеру, стринги);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания, которые передаются при половых контактах.

Опасность молочницы в том, что довольно часто под ней маскируются другие опасные и трудно поддающиеся лечению инфекции, развивающиеся на фоне кандидоза. Заболевание может встречаться как у женщин, так и у мужчин.

Симптомы

Симптомы болезни у каждой женщины проявляются по-разному. Все зависит от состояния иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний. К основным симптомам заболевания относятся следующие:

  • сильный зуд и жжение в области гениталий;
  • выделения, которые имеют творожистую консистенцию, обильный характер и кислый запах;
  • болевые проявления во время мочеиспускания, а также при половом контакте.

skincenter.ru


Categories: О грибке

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector